Всего новостей: 2264522, выбрано 5353 за 0.262 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет
Китай. США. Россия. Африка > Медицина > inform.kz, 23 октября 2017 > № 2359863

Китай разработал новую вакцину против вируса Эбола

19 октября новая «Рекомбинантная вакцина против вируса Эбола» одобрена Главным государственным управлением КНР по контролю над продуктами питания и лекарственными средствами, пишет «Жэньминь жибао».

Она была самостоятельно разработана Китаем, который обладает полностью независимым правом интеллектуальной собственности.

С одобрением в этот раз вакцины против Эболы Китай также изучил способы повышения клеточного и гуморального иммунитета, гарантируя безопасность и хорошую иммуногенность. Китайская вакцина имеет форму лиофилизированного порошка, который позволяет сохранить стабильность вакцины как минимум на две недели при температуре до 37 градусов по Цельсию.

КНР стала третьей после США и России страной, разработавшей и одобрившей вакцину против этой опасной инфекционной лихорадки. По сравнению с зарубежными жидкими препаратами, китайская вакцина в форме порошка обладает преимуществами в транспортировке и использовании при высоких температурах.

Рекомбинантная вакцина против вируса Эбола была разработана Академией военных медицинских наук совместно с биологической компанией CanSino (город Тяньцзинь).

Вирус Эбола впервые был обнаружен в 1976 году. Три года назад в Западной Африке вспыхнула самая опасная в истории эпидемия Эболы, которая унесла жизни минимум 113 тыс человек. Всемирная организация здравоохранения внесла этот вирус в список одних из самых серьезных болезней в мире.

10 августа 2014 года Китай направил специалистов в Западную Африку для борьбы с эпидемией. Согласно статистическим данным, с началом распространения лихорадки, КНР развернула самую масштабную операцию по оказанию помощи со времени становления нового Китая, отправив более 1200 работников здравоохранения и экспертов, а также осуществляя цель по «борьбе с лихорадкой с нулевой инфекцией».

Китай. США. Россия. Африка > Медицина > inform.kz, 23 октября 2017 > № 2359863


Китай. США. Россия > Медицина > kt.kz, 23 октября 2017 > № 2359779

19 октября новая "Рекомбинантная вакцина против вируса Эбола" одобрена Главным государственным управлением КНР по контролю над продуктами питания и лекарственными средствами. Она была самостоятельно разработана Китаем, который обладает полностью независимым правом интеллектуальной собственности, передает Kazakhstan Today.

С одобрением в этот раз вакцины против Эболы Китай также изучил способы повышения клеточного и гуморального иммунитета, гарантируя безопасность и хорошую иммуногенность. Китайская вакцина имеет форму лиофилизированного порошка, который позволяет сохранить стабильность вакцины как минимум на две недели при температуре до 37 градусов по Цельсию. КНР стала третьей после США и России страной, разработавшей и одобрившей вакцину против этой опасной инфекционной лихорадки. По сравнению с зарубежными жидкими препаратами, китайская вакцина в форме лиофилизированного порошка обладает преимуществами в транспортировке и использовании при высоких температурах, пишет газета "Жэньминь жибао".

Рекомбинантная вакцина против вируса Эбола была разработана Академией военных медицинских наук совместно с биологической компанией CanSino (город Тяньцзинь).

Вирус Эбола впервые был обнаружен в 1976 году. Три года назад в Западной Африке вспыхнула самая опасная в истории эпидемия Эболы, которая унесла жизни минимум 11,3 тыс. человек. Всемирная организация здравоохранения внесла этот вирус в список самых серьезных болезней в мире. 10 августа 2014 года Китай направил специалистов в Западную Африку для борьбы с эпидемией. Согласно статистическим данным, с началом распространения лихорадки Китай развернул самую масштабную операцию по оказанию помощи со времени образования КНР, отправив более 1200 работников здравоохранения и экспертов для осуществления задачи по "борьбе с лихорадкой с нулевой инфекцией".

Китай. США. Россия > Медицина > kt.kz, 23 октября 2017 > № 2359779


Швейцария. США > Образование, наука. Медицина > newizv.ru, 22 октября 2017 > № 2359811

Ученые создали прибор для проверки на аллергию за 5 минут

Потребуется всего пять минут и одна капля крови для получения предварительной, но очень надежной диагностики аллергии пациента. Система, которую компания описывает как «самый быстрый» тест на аллергию в мире, поступит в продажу уже через три месяца.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило использование прибора abioSCOPE для тестирования на аллергии за 5 минут, сообщает tjournal.ru

Аппарат разработали учёные из Швейцарского федерального института технологий в Лозанне. На создание abioSCOPE у них ушло 7 лет. Исследователи называют его «самым быстрым тестом на аллергии в мире». Вместе с самим устройством учёные разработали платформу для его использования, включая одноразовые капсулы для тестирования.

AbioScope смешивает кровь с реагентом. После этого получившуюся смесь размещают на плате, похожей на DVD-диск, и устройство проводит сложные молекулярные манипуляции. Первые результаты появляются на экране уже через 5 минут после начала тестирования, а полные — ещё через 3 минуты.

Пока что abioSСOPE может работать только с четырьмя видами аллергии: на собак и котов, траву и пыльцу деревьев. Для его работы достаточно одной капли крови.

После получения разрешения FDA abioSCOPE могут начать использовать в США с 2018 года

Швейцария. США > Образование, наука. Медицина > newizv.ru, 22 октября 2017 > № 2359811


США > Медицина > inosmi.ru, 22 октября 2017 > № 2358964

Будет ли пандемия птичьего гриппа H7N9?

Эд Йонг (Ed Yong), The Atlantic, США

В федеральном агентстве министерства здравоохранения США — в Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC) — хранится самый востребованный на сегодня список вирусов гриппа. Агентство анализирует каждый потенциально опасный штамм, оценивая его по десятибалльной шкале по двум показателям — один указывает, какова вероятность того, что они вызовут пандемию, а другой — насколько опасной будет эта пандемия. В начале списка стоит грипп H7N9, у которого пандемичность составляет 6,5 баллов, а смертельность — 7,5 баллов.

Существует множество разновидностей вируса гриппа (штаммов) — H5N1, H1N1, H3N2, и так далее. Буквы Н и N обозначают типы белков на их поверхности, а цифры — разновидности двух типов белков, которые несет тот или иной вирус. Вирус гриппа H1N1 вызвал катастрофическую пандемию в 1918 году, в результате которой погибли миллионы людей, он же вызвал и последнюю (и гораздо более мягкую) пандемию 2009 года. Вирус H5N1 — разновидность птичьего гриппа, который вызывает опасения ученых на протяжении почти двух десятилетий. А как насчет гриппа H7N9? До недавнего времени он никак себя не проявлял.

Вирус гриппа Н7 поражает птиц и крайне редко поражает организм человека. В частности, вирус гриппа H7N9 вызвал неожиданную эпидемию в Китае в 2013 году, а до этого ни одного случая заражения человека этим вирусом зафиксировано не было. Он был объявлен низкопатогенным (или «слабопатогенным»), поскольку он вызывал легкие формы гриппа только у кур. Однако на людей он подействовал совершенно иначе — из 135 инфицированных людей около 25% умерло.

С тех пор каждый год начинается новая эпидемия, и та, что наблюдается сейчас — самая тяжелая. Вирус H7N9 видоизменился, и в нем произошли мутации, благодаря которым новые штаммы гриппа размножаются более эффективно как в клетках птиц, так и млекопитающих. Зараженные этим гриппом птицы начали погибать. За один год гриппом H7N9 с высокопатогенными штаммами заразилось столько же людей, сколько заразилось за предыдущие четыре эпидемии. По состоянию на 20 сентября было зарегистрировано 1589 лабораторно подтвержденных случаев заражения людей гриппом H7N9, при этом 39% заболевших умерли. «Это был вопрос времени — говорит профессор-вирусолог из университета Висконсин-Мэдисон Йошихиро Каваока (Yoshihiro Kawaoka). — Неудивительно, что сейчас мы видим это изменение».

Каваока и его коллеги изучили новые высокопатогенные штаммы, полученные из клеток человека — одного из тех, кто умер от гриппа в этом году. Ученые показали, что эти штаммы эффективно размножаются в клетках мышей, хорьков и обезьян и вызывают более тяжелую форму гриппа, чем их низкопатогенные предшественники. Эти вирусы могут передаваться по воздуху, инфицируя содержащихся в неволе хорьков, а в некоторых случаях — вызывая гибель зараженных животных. Пожалуй, наибольшую тревогу вызывает то, что некоторые штаммы уже приобрели резистентность к препарату Tamiflu — одному из наиболее эффективных противовирусных препаратов, которые применяются для лечения гриппа.

Разумеется, речь идет лишь о результатах исследований случаев заражения животных, и они не дают полной картины того, как эти высокопатогенные вирусы ведут себя в организме человека. «На основании того незначительного объема данных, которыми мы располагаем на сегодняшний день, невозможно судить о явном повышении способности вируса передаваться от человека к человеку, — говорит Малик Пейрис (Malik Peiris) из Университета Гонконга. — Определить это довольно трудно, поскольку мы наблюдаем лишь самые тяжелые случаи заражений, информация о которых имеется в больницах. За этим необходимо будет внимательно следить на протяжении всего предстоящего зимнего периода».

«Если сравнивать вирусы Н5 и Н7, то, на мой взгляд, Н7 более опасен», — говорит Каваока. Это объясняется тем, что вирусам H5 необходимо еще несколько раз мутировать, чтобы приобрести способность передаваться среди млекопитающих. К такому выводу пришел Каваока на основании спорных результатов лабораторных экспериментов, во время которых он воссоздавал штаммы с этими мутациями. Что же касается штаммов вируса Н7, им такие мутации, по-видимому, не требуются. Штаммы, существующие сегодня, уже способны распространяться между хорьками.

И все же, убедительных доказательств того, что они передаются от человека к человеку, пока нет. Некоторые случаи заражения в этом году зарегистрированы в семьях, однако трудно сказать, заразились ли эти люди вирусом H7N9 друг от друга или просто от одних и тех же птиц. На данный момент Агентство CDC по-прежнему отмечает, что «риск массового распространения этого вируса среди людей весьма невелик», поскольку большинство инфицированных людей находились в непосредственном контакте с птицами — будь то на рынках, где продают птицу, при перевозке птиц или у себя дома.

«Разумеется, не хотелось бы, чтобы способность этого вируса передаваться от человека к человеку возросла — говорит Венди Барклай (Wendy Barclay) из Имперского колледжа Лондона. — Но и сейчас способность этого вируса пока недостаточна, чтобы вызвать пандемию — иначе мы бы ее наблюдали». Она также отмечает, что, как показывают исследования Каваоки, в колонии хорьков вирулентность высокопатогенных штаммов не выше, чем у их низкопатогенных собратьев. Несмотря на то, что масштабы эпидемии в этом году беспрецедентно велики, похоже, сегодня способность вирусов распространяться не выше, чем во время первой эпидемии 2013 года.

Появление штаммов, резистентных к препарату Tamiflu, о которых говорил Каваока, имеет и свою положительную сторону. Во время мутации, благодаря которой штамм приобрел эту резистентность, происходит изменение формы белка, находящегося на поверхности вируса — белка, на который обычно воздействует Tamiflu. Но этот же самый белок участвует и в процессе инфицирования, при изменении его формы штаммы становятся «слабее». Вызываемый ими грипп протекает в более мягкой форме — как у мышей, так и у хорьков (хотя степень их распространения по-прежнему такая же, как и штаммов, чувствительных к антивирусным препаратам).

Это радует, однако это не значит, что можно почивать на лаврах. В 1999 году ученые обнаружили мутацию под названием H274Y, в результате которой резистентность к Tamiflu приобрели штаммы H1N1, но при этом снизилась их способность вызвать заражение у мышей и хорьков. Ученые подумали, что эта мутация «вряд ли будет иметь клинические последствия». Но они ошиблись. Вирус H1N1 мутировал, и в результате этих мутаций была «компенсирована» мутация H274Y. В итоге появились штаммы гриппа, обладавшие и высокой инфективностью, и резистивностью. К 2008 году почти все сезонные штаммы H1N1 приобрели устойчивость к Tamiflu. То же самое вполне может произойти и с вирусом H7N9.

Но Tamiflu — не единственное оружие против гриппа. Есть новый экспериментальный препарат под названием Avigan (или Фавипиравир), который воздействует не на поверхностные белки, а атакует фермент, используемый вирусом для копирования своего генетического материала. Этот препарат эффективен даже при лечении гриппа, вызванного штаммами H7N9, устойчивыми к Tamiflu, а также других видов гриппа, которые изучал Каваока — во всяком случае, у животных. «Является ли этот препарат настолько же эффективным при лечении людей, мы не знаем»,- говорит он.

Вполне возможно, что со временем вирусы изменятся и приобретут резистентность и к новому препарату. Но, по словам Каваоки, «многие вирусологи, в том числе и мы, пытались найти вирусы, устойчивые к Фавипиравиру, но я не думаю, что кому-то это удалось». А Барклай считает, что ученым следует начать клинические испытания для проверки эффективности обоих препаратов. «Меня по-прежнему удивляет, что мы продолжаем лечить больных гриппом одним препаратом, хотя нам известно, что вирус очень мутабельный, — говорит она. — Почти неизбежно, что устойчивые к лекарственным препаратам вирусы будут видоизменяться».

Тем временем разрабатываются вакцины, которые соответствуют вирусам, обнаруженным во время пятой и нынешней эпидемии. С переменным успехом использовались и другие меры профилактики и лечения. Когда началась первая эпидемия, по распоряжению органов здравоохранения Китая птичьи рынки были закрыты, а птицы уничтожены. Но, как сообщает в своих докладах на интернет-портале STAT Хелен Брэнсуэлл (Helen Branswell), в 2015-2016-е годы некоторые из этих санитарных мер соблюдались уже не так строго.

Опять же, есть и хорошие новости: вирус H7N9 поражает кур, и в этом случае его инфективность довольно высока, но, в отличие от вируса H5N1, на уток он не действует. Это важно, поскольку в Китае уток содержат не в птичниках или в загонах, а выращивают «выгульным способом», поэтому домашние птицы могут пастись вместе с дикими. Попав в организм утки, птичий грипп может легко распространяться с одной зараженной фермы по всему миру. «Это, наверное, главное отличие, благодаря которому сдерживать распространение гриппа H7N9 легче по сравнению с гриппом H5N1».

Также вполне возможно, что появление высокопатогенных штаммов сыграет положительную роль. Низкопатогенные штаммы было очень сложно обнаружить, поскольку они не вызывают симптомов. Что же касается высокопатогенных вирусов, зараженные ими птицы погибают, а значит, «с этими вирусами легче бороться — поскольку вирус можно будет легко обнаружить, зараженных кур легче отделить и уничтожить», говорит Адольфо Гарсия-Састре (Adolfo García-Sastre) из Школы медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай в Нью-Йорке. «Однако придется провести тщательно организованную кампанию по уничтожению птиц, прежде чем вирус распространится на другие районы за пределами Китая. Боюсь, что этого не произойдет, так как этого не произошло с вирусами H5N1, которые были впервые обнаружены в 1997 году и в итоге, начиная с 2003 года, распространились по территории большинства стран мира».

США > Медицина > inosmi.ru, 22 октября 2017 > № 2358964


США > Медицина > forbes.ru, 20 октября 2017 > № 2358857 Ангелина Кречетова

Генная терапия на поток: уже второй препарат от рака одобрен в США

Ангелина Кречетова

Редактор Forbes.ru

Препарат, одобренный для клинического использования в США, использует технологию «настройки» иммунитета пациента против опухолевых клеток. Он заметно дешевле первого препарата такого рода. Станут ли лекарства для генной терапии панацеей от рака?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) одобрило использование нового препарата генной терапии для лечения лимфомы. Об этом сообщает агентство Reuters.

Разработкой нового препарата Yescarta занималась корпорация Gilead Science. При этом лекарство для полного курса лечения стоит $350 000, что дешевле средства Kymriah компании Novartis, который пациентам обойдется в $475 000. Препарат предназначен для лечения B-клеточной лимфомы, которая тяжело поддается другим видам терапии. Лечение, как указывают производители, позволит «перепрограммировать» иммунные клетки человека так, чтобы они распознавали и боролись со злокачественными клетками.

Первый препарат генной терапии, Kymriah компании Novartis, борющийся с онкологическими заболеваниями, был одобрен FDA в августе 2017 года. Он был разработан для лечения острого лимфобластного лейкоза. При этом создатели Kymriah обещают взять деньги только с тех пациентов, которые достигнут прогресса в лечении в первый месяц. В Gilead Science подобных обещаний не дают. Как Kymriah, так и Yescarta пациентам потребуется ввести один раз.

Первый препарат и следующая революция

Юрий Дейгин, вице-президент Фонда «Наука за продление жизни», ранее объяснял Forbes, что рынок генной терапии имеет все шансы стать самым быстрорастущим рынком в мире в ближайшие 10 лет. Перспективы, которые человеку открывают генетические манипуляции, мотивируют компании «Большой Фармы» не только проводить собственные исследования, но и активно скупать наиболее многообещающие компании.

Novartis, как отмечал Дейгин, может положить начало широкому внедрению генной терапии в мировую клиническую практику. В случае с этой компанией американское ведомство одобрило терапию генномодифицированными лимфоцитами (CAR-T) для лечения пациентов в возрасте от 3 до 25 лет. Лечение помогает достигнуть ремиссии, а в некоторых случаях даже победить заболевание. СМИ назвали это событие «новой эрой медицины» — человечество при помощи генетических манипуляций постепенно справляется с неизлечимыми ранее заболеваниями. Кроме того, этот случай стал первым, когда такой препарат вышел на рынок США.

Технология CAR-T, которую используют обе терапии, заключается в «настройке» иммунитета пациента против опухолевых клеток, несущих на поверхности определенные маркеры. У больного берут T-лимфоциты, а затем при помощи безвредного вирусного вектора включают в геном этих клеток кассету, кодирующую химерный антигенный рецептор (CAR) против белков на поверхности злокачественных клеток. После этого клетки вводят обратно в кровь пациента, где они работают «по-новому».

«Следующая революция в регуляторном отношении FDA к генной терапии ожидается уже скоро: внутренние эксперты единогласно рекомендовали FDA одобрить уже «настоящую» (то есть введение пациенту носителя с геном) генную терапию против врожденного заболевания», — прогнозирует вице-президент фонда «Наука за продление жизни». Комментируя ценообразование на подобные препараты, Дейгин поясняет, что цена такой терапии обусловлена стоимостью производства препарата в гораздо меньшей мере, чем необходимостью окупить сотни миллионов долларов, потраченные на разработку. В то же время, по его мнению, со временем стоимость лекарств будет снижаться, «особенно после истечения срока патентов».

Сигнал для рынка

Руководитель онкологического направления биомедицинского холдинга «Атлас» Влад Милейко в беседе с Forbes отмечает, что значимым в этой истории становится появление процедуры стандартизации таких сложных технологий. «Это сигнал для индустрии и инвесторов, что у самых передовых продуктов теперь точно будет рынок, не имеющий регуляторных барьеров», — говорит он. При этом, по мнению собеседника Forbes, дальнейшего радикального снижения цен на такие препараты не будет до тех пор, пока речь идет о редактировании собственных (аутологичных) клеток пациента. «Это означает, что нельзя организовать массовое фармпроизводство, это всегда будет «пошив на заказ», — поясняет Милейко. Кроме того, по его словам, малое количество больных, которым нужны такие технологии, делает рынок слишком узким.

«Безусловно, это одна из перспективных технологий для лечения, которая наряду с другими методами прецизионной (точной) онкологии и молекулярного тестирования поможет в недалеком будущем сделать рак просто хроническим заболеванием, а не одной из причин смертности в мире. В профессиональной среде вопрос звучит именно о такой смене статуса онкологических заболеваний: сложно ожидать, что мы избавимся от них, как в свое время от оспы», — рассуждает представитель «Атласа».

Валерий Ильинский, генетик, основатель и генеральный директор Genotek, указывает, что революция произошла в момент разработки технологии. Сейчас же идет закономерный процесс регистрации технологии, которая доказала свою эффективность в ходе клинических испытаний. Собеседник Forbes подчеркивает, что кроме уже одобренных технологий на разных стадиях испытаний находится больше десятка аналогичных решений. «Я думаю, что одобрение таких технологий регулятором в США будет происходить каждый несколько месяцев», — прогнозирует Ильинский. Сравнивать цены, по его словам, сложно, поскольку не до конца известно, что именно будет включено в каждую услугу и технологию. «Я думаю, что мы будем видеть на рынке появление разных технологий с ценами и еще ниже, и гораздо выше. Но вряд ли в ближайшее время появится технология на основе генной терапии с ценой ниже $100 000», — полагает собеседник Forbes.

Основатель Genotek подчеркивает, что решения на основе генной терапии являются последним шагом — когда никакая другая терапия в борьбе с раком пациенту не помогает. «Я думаю, что это закономерное развитие стратегии лечения — сначала пациента пытаются лечить недорогими и эффективными препаратами, а если он не реагирует — применяют более дорогие, более опасные методы, но которые могут дать шанс. Генная терапия сейчас — последняя надежда для пациентов, не отвечающих на существующую терапию, однако это не значит, что не появится каких-то новых решений, позволяющих помочь пациентам, которым даже генная терапия не помогла (а такие, конечно же, есть)», — объясняет он.

Дейгин уточняет, что именно терапия CAR-T — локальное решение для 10% типов рака, хотя и прорывное. По его словам, для 90% раков (т.н. солидных опухолей) такая терапия пока не столь эффективна, хотя и существуют обнадеживающие данные. Таким образом, пока чрезвычайно рано говорить о победе над раком, заключает собеседник Forbes.

Перспективы в России

Подобные разработки ведутся и в России, но не так активно, как за рубежом. «Есть даже закон о клеточных технологиях, который потенциально позволяет такие технологии регистрировать и применять в медицине», — рассказывает Ильинский. По его прогнозам, аналогичные подходы появятся в России в ближайшие пару лет. В то же время собеседник Forbes отмечает, что интерес фармацевтических компаний сводится в возможности продавать те или иные продукты и услуги. «В США (где население почти в два раза больше, чем в России) многие страховые компании готовы оплачивать такие дорогие решения, чего нельзя сказать о России. Экономические соображения играют в этом заметную роль, хотя почти никогда и не обсуждаются публично», — заключает он.

Милейко соглашается с коллегой, что подобные проекты в России есть: этим направлением на уровне стартапов у нас занимаются несколько команд. При этом инвестиции в такие проекты в десятки раз ниже успешных компаний за рубежом, говорит он. Российские стартапы в этой области, по словам руководителя онкологического направления биомедицинского холдинга «Атлас», привлекают десятки миллионов рублей, когда международные стартапы «поднимают сегодня сотни миллионов долларов».

«Все они, как правило, находятся на базе нескольких крупных НИИ, так как для осуществления их деятельности требуется очень дорогая инфраструктура (лаборатории, чистые клеточные производства). Один из таких проектов базируется на НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии им. Р. М. Горбачевой СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова и уже получил поддержку «Сколково». Но в целом перспективы такой дорогостоящей технологии именно в российском здравоохранении весьма туманны. Поэтому скорее всего их решения ориентированы на международные рынки», — признает собеседник Forbes.

Ильинский замечает, что ученым вряд ли когда-либо удастся создать совершенный препарат для лечения рака, поскольку он включает огромное множество разных заболеваний различной природы. Эффективность терапии также сильно зависит от индивидуальных особенностей пациента. В то же время, по словам основателя Genotek, ситуация меняется по мере изучения этого заболевания. «Если приводить исторические аналогии, то в прошлом веке почти 100 млн человек умерли от обычного гриппа, а сегодня это уже гораздо менее страшное заболевание, потому что профилактика и терапия достаточно совершенны, чтобы не доводить до смертельного исхода. Но и смертельные случаи редко, да случаются. Такое же развитие можно ожидать и с раком — лет 50 назад эффективной терапии от рака не существовало, сейчас некоторые вида рака можно эффективно профилактировать и лечить, а лет через 50 ученые создадут еще десятки технологий, которые в сумме с имеющимися помогут достичь смертности от рака на уровне смертности от гриппа», — надеется ученый.

США > Медицина > forbes.ru, 20 октября 2017 > № 2358857 Ангелина Кречетова


США. Китай > Медицина > regnum.ru, 20 октября 2017 > № 2358630

Группа учёных из Китая и США создала метод, который позволит проводить автоматический анализ формы эритроцитов по микроскопическим снимкам. Об этом говорится в статье, опубликованной в журнале PLOS Computational Biology.

Учёные разработали метод, в основе которого лежит алгоритм глубинного обучения с помощью нейронных сетей, способных распознавать микроскопические изображения.

Сам анализ состоит из трех основных шагов. Сначала алгоритм отделяет эритроциты от фона и соседних клеток. После этого он масштабирует изображение, показывая все клетки в одном размере. В конце процедуры он определяет форму эритроцита.

Учёные обучили нейронную сеть с помощью различных изображений эритроцитов, а затем проверили алгоритм на микроскопических изображениях, полученных от восьми пациентов. В результате алгоритм успешно провёл классификацию эритроцитов по форме.

Отмечается, что этот метод поможет в изучении и диагностике такого заболевания, как серповидноклеточная анемия, при котором форма эритроцитов изменяется. Это наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением структуры гемоглобина.

Учёные планируют применить свой метод для изучения других заболеваний крови, а также для анализа и классификации раковых клеток.

США. Китай > Медицина > regnum.ru, 20 октября 2017 > № 2358630


США. Швейцария > Медицина > remedium.ru, 20 октября 2017 > № 2356119

Novartis закрывает завод в Колорадо из-за ценового давления на фармрынке

Швейцарская компания Novartis в течение двух лет закроет американский завод по производству дженериков (Колорадо) и сократит 450 занятых на нем работников. Данный шаг вызван сильным ценовым давлением, негативно отразившимся на продажах дженериков Novartis на территории США, пишет The Pharma Letter.

Закрытие завода является стратегической мерой, однако в Novartis подчеркивают, что принять такое решение было сложно. По словам представителей компании, двузначное снижение цен на лекарства из-за высокой конкуренции на дженериковом рынке США привело к тому, что некоторые препараты из продуктового портфеля Novartis стали неконкурентоспособными.

Фармкомпания сохраняет широкое присутствие на рынке США, на ее 24-х американских предприятиях работает более 23 тыс. человек.

США. Швейцария > Медицина > remedium.ru, 20 октября 2017 > № 2356119


США > Медицина > remedium.ru, 19 октября 2017 > № 2356108

FDA одобрила Т-клеточную CAR-терапию лимфомы

Терапия B-клеточной лимфомы на основе технологий по использованию химерных антигенных рецепторов (CAR-T) разрешена для использования на территории США. Аксикабтаген cилолейcел (axicabtagene ciloleucel) стал второй Т-клеточной CAR-терапией в мире, сообщается на сайте Администрации по контролю за продуктами и лекарствами США.

Диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (ДКВКЛ) является наиболее распространенным типом неходжкинской лимфомы среди взрослых пациентов. ДКВКЛ диагностируется примерно в каждом третьем случае развития неходжкинской лимфомы. По решению регулятором, новая CAR-T терапия может использоваться для лечения взрослых пациентов, не ответивших на минимум два курса стандартной терапии.

Технология CAR-T предполагает модификацию иммунных клеток пациента путем добавления к Т-клеткам химерного антигенного рецептора. Поэтому каждая доза аксикабтагена cилолейcела изготавливается индивидуально. После введения измененных клеток обратно в организм больного, генетически измененные иммунные клетки целенаправленно уничтожают раковые клетки. По данным клинических исследований (более 100 участников), полная ремиссия после новой терапии наблюдалась в 51% случаев.

Аксикабтаген cилолейcел был разработан компанией Kite Pharma, однако теперь права на терапию принадлежат Gilead, выкупившей акции разработчика за 12 млрд долларов. По словам представителей Gilead, стоимость CAR-T терапии лимфомы составит 373 тыс. долларов. Это цена ниже 475 тыс. долларов - стоимости CAR-T терапии лейкоза, разработанной и зарегистрированной Novartis.

США > Медицина > remedium.ru, 19 октября 2017 > № 2356108


США > Медицина > remedium.ru, 19 октября 2017 > № 2356106

Эксперты FDA поддержали противодиабетический препарат семаглутид

Компания Novo Nordisk приблизилась к выводу на американский рынок нового противодиабетического лекарственного средства семаглутида (semaglutide). Независимый экспертный совет FDA единогласно (16-0) проголосовал за регистрацию нового аналога глюкагоподобного пептида-1, сообщает Reuters.

Окончательное решение о выдаче маркетингового разрешение примет Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) до 5 декабря. Официально FDA может не прислушиваться к мнению экспертного совета, однако почти во всех случаях следует его рекомендациям.

Семаглутид предназначен для лечения диабета 2 типа, его применение способствует снижению уровня глюкозы с минимальным риском развития гипогликемии. По данным клинических исследований, у 69% пациентов, принимавших семаглутид по 0,5 мг, и у 78% больных, получавших препарат в дозировке 1 мг, было зафиксировано снижение уровня гликированного гемоглобина (HbA1c) ниже 7%, тогда как среди участников КИ из контрольной группы (ситаглиптин 100 мг) подобные успехи были отмечены только у 36%. В других клинических исследованиях было продемонстрировано, что риск развития тяжелых сердечно-сосудистых явлений (нелетальные инфаркт и инсульт) среди принимавших семаглутид был на 26% ниже, чем в плацебо-группе.

В случае выхода на рынок семаглутид будет конкурировать с дулаглутидом компании Eli Lilly. По прогнозам аналитиков, ежегодные продажи нового препарата достигнут 3,17 млрд долларов к 2023 году.

США > Медицина > remedium.ru, 19 октября 2017 > № 2356106


США > Медицина > remedium.ru, 18 октября 2017 > № 2356113

Eli Lilly договорилась с CureVac о совместной разработке противоопухолевых вакцин

Американская фармкомпания Eli Lilly будет сотрудничать с немецкой CureVac при разработке нескольких иммунотерапевтических противоопухолевых вакцин. В рамках соглашения Eli Lilly получит доступ к разработанной CureVac технологии матричной РНК, сообщает Reuters.

По условиям договора CureVac получит первоначальный платеж в размере 50 млн долларов, также Eli Lilly приобретет пакет акций немецкого разработчика на сумму 53 млн долларов.

Компании договорились, что Eli Lilly определит опухолевые мишени и будет заниматься клиническими исследованиями и последующей коммерциализацией, а Eli Lilly займется дизайном мРНК, созданием лекарственных форм и производством вакцин. В случае успеха и регистрации иммунотерапевтических вакцин, CureVac будет владеть правами на препараты на территории Германии.

США > Медицина > remedium.ru, 18 октября 2017 > № 2356113


США > Медицина > remedium.ru, 18 октября 2017 > № 2356110

Amneal и Impax готовы объединить свои активы

Дженериковые компании Amneal и Impax близки к подписанию договора о слиянии, пишет Reuters. Объединенная компания может стать пятым по величине американским производителем воспроизведенных лекарственных препаратов.

По условиям соглашения, акционерам Amneal будет принадлежать 75% акций объединенной компании, а держателям ценных бумаг Impax – 25%. Исполнительным директором будет назначен Поль Бизаро (Paul Bisaro), бывший руководитель Allergan.

После слияния Amneal и Impax в объединенном портфеле компаний будет насчитываться более 300 лекарственных препаратов, как уже зарегистрированных, так и на этапе разработки. Ожидается, что сделка будет закрыта в первой половине 2018 года.

США > Медицина > remedium.ru, 18 октября 2017 > № 2356110


США > Медицина > remedium.ru, 17 октября 2017 > № 2356084

Американские эксперты рекомендовали к одобрению инновационное средство против глаукомы

Экспертный совет FDA высказался за регистрацию препарата для лечения открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии разработки Aerie Pharmaceuticals, пишет MD Magazine. Окончательное решение американский регулятор должен принять до конца февраля 2018 года.

Независимые эксперты большинством голосов (9-1) подтвердили эффективность и безопасномть экспериментального средства нетарсудил (netarsudil). По словам д-ра Янга Квона, председателя экспертной комиссии, данный препарат является прорывом в терапии глаукомы.

Нетарсудил (капли глазные) – это ингибитор Rho-киназы (ROCK), способный эффективно снижать внутриглазное давление. Согласно представленным результатам клинических исследований, применение нового препарата в течение 90 дней позволяет снизить внутриглазное давление с 21,4 мм рт. ст. до 17,4 мм рт. ст. Первые изменения наблюдались уже на 2 неделе терапии, лояльность пациентов в группе терапии составила 85%, а в группе препарата сравнения (тимолол) – 94%.

США > Медицина > remedium.ru, 17 октября 2017 > № 2356084


Казахстан. США. Евросоюз > Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 17 октября 2017 > № 2353995

Казахстанских туристов предупредили о ситуации с гепатитом А в США

Председатель Комитета охраны общественного здоровья Министерства здравоохранения - главный государственный санитарный врач РК Жандарбек Бекшин прокомментировал ситуацию со вспышкой гепатита А в Европе, передает корреспондент МИА «Казинформ».

«Вспышка гепатита А идет не в Европе, а в Америке. В частности, в штатах Калифорния, Колорадо. Наиболее серьезная ситуация по гепатиту сейчас именно в Штатах. В первую очередь, об этом нужно помнить нашим туристам и гражданам, которые выезжают в деловые поездки, и предохраняться. Следующий путь распространения - контактно-бытовой», - пояснил Ж. Бекшин.

По его словам, Европа сейчас более подвержена вспышке кори.

«В Европе сегодня идет корь, сегодня уже более 100 тысяч случаев там, из них более 30-ти - с летальным исходом. Об этом тоже нужно помнить, особенно, если выезжают непривитые дети и подростки. Через 6-7 лет после того, как молодой человек переболел этой болезнью, у него могут проявиться признаки деменции, умственной отсталости. Все это - осложнения от перенесенной когда-то кори», - отметил Бекшин.

Вместе с тем, главный санитарный врач страны подтвердил повышенный рост заболеваемости гепатитом А в Европе.

«В Европе есть моменты (заболевания гепатитом А - прим. ред.), наблюдается повышенный рост заболеваемости гепатитом А. Раньше, в той же благополучной Германии это заболевание было редким. Сейчас в Европе поднимаются вопросы и туберкулеза, и гепатита А, все это связано, конечно, с большим количеством беженцев», - считает Бекшин.

Глава Комитета по охране общественного здоровья также заверил, что казахстанцы своевременно информируются о вспышках заболеваний в других странах.

«Мы информируем наших граждан ежемесячно для того, чтобы они могли учитывать при поездках ситуацию в той или иной местности. Мы привили более 2 тысяч наших граждан, которые выезжали в хадж», - заключил он.

Казахстан. США. Евросоюз > Медицина. Миграция, виза, туризм > inform.kz, 17 октября 2017 > № 2353995


США. Китай > Миграция, виза, туризм. Медицина > inosmi.ru, 15 октября 2017 > № 2358931

Сделано в Америке

В течение многих лет мы смотрели в сторону Китая в поисках дешевой рабочей силы. Сегодня китайские супружеские пары приезжают в Соединенные Штаты для новой формы аутсорсинга: они нанимают американских женщин для вынашивания и рождения своих детей.

Мойра Вайгел (Moira Weigel), The New Republic, США

Центр фертильности New Hope (Новая надежда) занимает два этажа в элегантном офисном здании рядом с Центральным парком — всего в одном квартале от Международного отеля Трампа (Trump International Hotel). Наверху семейные пары, желающие иметь детей, но испытывающие проблемы с зачатием, сидят в хорошо обставленной комнате для ожидания. Висящий на стене жидкокристаллический дисплей без перерыва показывает презентационный ролик этой клиники: оплодотворение инвитро, замораживание яйцеклеток, генетическое тестирование.

Однако некоторые пары пользуются другой и довольно спорной репродуктивной услугой — суррогатным материнством. Этажом ниже располагается отдельная комната ожиданий, она меньше по размеру и более шумная. «Суррогатные мамы» — это женщины, которые будут вынашивать ребенка для предполагаемых родителей — наблюдают за тем, как их собственные дети резвятся на небольшой по размеру и отгороженной стеклом игровой площадке. Дети ясельного возраста забираются на мягкие кубики, крутятся на резиновых матрасах и играют с плюшевыми зверями.

Детям запрещено появляться на верхнем этаже — их присутствие может огорчить клиентов, не способных зачать ребенка. Однако внизу дети пользуются всеми правами. Они представляют собой доказательство того, что суррогатная мать способна выполнить свою работу. Поскольку оплата услуг суррогатной матери запрещена в штате Нью-Йорк, многие из этих женщин приезжают из более бедных районов Соединенных Штатов — из Кентукки, Огайо, Пенсильвании, Алабамы и Северной Каролины. Репродуктивные услуги — растущая отрасль, и желающие получить такую работу выстраиваются в очередь. Наверху, наоборот, располагаются состоятельные семейные пары — они и будут нанимать этих женщин.

Нередко заказчики приезжают из Китая, который представляет собой один из самых быстрорастущих рынков суррогатного материнства. Никто не знает только, сколько китайцев приезжают в Соединенные Штаты ежегодно для получения услуг суррогатного материнства, однако специалисты в области фертильности утверждают, что спрос очень быстро растет. «Я никогда ничего подобного не видел, — говорит в беседе с корреспондентом телеканала CNN Джон Уэлтман (John Weltman), основатель компании Circle Surrogacy. — Это похоже на взрыв». Калифорнийское агентство Fertility Source наняло на работу штатных сотрудников для того, чтобы справиться с наплывом китайцев и выполнять функции переводчиков. «Все этим занимаются», — говорит Гейл Андерсон (Gail Sexton Anderson), управляющий Donor Concierge, расположенной в Калифорнии организации, которая связывает между собой суррогатных матерей и заинтересованные семьи.

Большой поток китайских граждан, желающих воспользоваться услугами суррогатных матерей в Соединенных Штатах, частично отражает растущий жизненный уровень и повышение мобильности городского населения Китая. Это также связано с отказом Китая в прошлом году от политики «Одна семья — один ребенок», что позволило нормальным по своей ориентации супружеским парам иметь более многочисленные семьи. Однако может потребоваться несколько месяцев для того, чтобы попасть на прием к врачу в клинике для страдающих от бесплодия в Китае, и, кроме того, предоставление яйцеклеток и суррогатное материнство остаются там запрещенными. В то же самое время такие страны как Таиланд и Индия начали запрещать иностранцам пользоваться услугами суррогатных матерей, или они вообще запрещают подобную практику. Поэтому китайские супружеские пары в поисках суррогатного материнства последовали за неумолимой логикой глобализации — они стали искать готовое предложение за океаном.

Поскольку суррогатное материнство запрещено в Европейском союзе и строго регулируется в таких странах как Соединенные Королевство, Канада и Австралия, то лучшим источником суррогатных матерей оказались Соединенные Штаты. Американцы привыкли покупать дешевые товары, сделанные в Китае. Но в этом случае деньги текут из Китая в Америку. Повсюду в Китае возникли агентства, обещающие китайским родителям найти американских женщин со светлыми волосами и голубыми глазами для того, чтобы выносить их детей.

«По сути, они занимаются всем, — говорит Глория Ли (Gloria Li), специалист по Азии компании Donor Concierge. «Транспортировка, переводы, помогают найти клинику, договариваются для вас о встрече. Если у вас есть ребенок, то они могут подобрать вам дом в Соединенных Штатах, где вы сможете остановиться — они обо всем позаботятся». Именно в тот момент, когда президент Дональд Трамп собирается проводить более жесткую политику в отношении Китая и вернуть в Америку рабочие места для рабочего класса, китайские пары используют американских женщин для выполнения самой оригинальной в мире работы.

Рост Андреа составляет 1 метр 58 сантиметров (5,2 фута), а весит она 61 килограмм (135 фунтов). Она не религиозна, но верит «в знаки». Она выросла в пригороде Кливленда, где и продолжает жить. Ей 32 года, и у нее два сына — одному 10, а другому 12 лет. Оба они любят видеоигры («Приятель, я не знаю, смогу ли я сыграть! — говорит она своим сыновьям во время телефонного разговора в ответ на приглашение присоединиться к ним). Затем начинает лаять ее такса, но и к ней она относится с тем же любезным терпением («Одну минуточку, малыш!»). Андрея вышла замуж за человека, с которым она встречалась в течение пяти лет. Он старше ее, и у него есть своя 17-летняя дочь.

Андрея уже родила двойню близнецов для одной китайской пары, а когда мы встретились с ней, она была беременна и вынашивала своего третьего суррогатного ребенка. Деньги, которые она за это получает, «не решают всех проблем», по ее словам, но они улучшили ее жизнь. Она задумалась о подобном варианте, посмотрев фильм «Ой, мамочки» (Baby Mama), в котором главные роли исполнили Тина Фей (Tina Fey) и Эми Полер (Amy Poehler). В то время она работала директором мужской парикмахерской. Эта работа сильно ее утомляла; иногда она вынуждена была работать всю неделю без перерыва. Когда брат Андреа и его жена испытывали сложности с зачатием ребенка, она предложила выносить его для них, но они отказались. И тогда Андреа поняла, что хочет стать суррогатной матерью. В интернете она нашла агентство в штате Нью-Джерси под названием New Beginnings, которое подбирает для своих клиентов суррогатных мам. Она заполнила анкету, и на следующий день с ней связались сотрудники компании.

Потребовалось пять месяцев для того, чтобы подобрать для Андреа семью. В июле 2013 года она полетела в Нью-Йорк для встречи с координатором этого агентства и проведения психологического обследования. «Мне дали большую анкету, а ответы там были такие: „Никогда", „Иногда", „Всегда", говорит Андреа в беседе со мной. „Не захочу ли я оставить себе ребенка? Употребляю ли я алкоголь или наркотики? В какой степени? Как часто? Если я выхожу из себя, то что я делаю? 20 различных вопросов были на тему о том, не собираюсь ли я покончить жизнь самоубийством". Андреа испытывала чувство гордости, когда ей сказали, что „она является одной из лучших суррогатных матерей, с которыми этот психиатр когда-либо встречался".

Через два месяца Андреа вновь приехала в клинику New Hope для того трансплантации эмбрион от „предполагаемых родителей" (сокращенно „ПР") в свою матку. Через четыре недели после этой процедуры она сделала инъекцию прогестерона. („Мой муж не умеет обращаться со шприцем, и поэтому я сделала это сама"). Однако результата никакого не было. И еще четыре попытки оказались безрезультатными. Это был „утомительный" процесс, — говорит она. — Потрачен был целый год».

В конечном итоге предполагаемые родители переключились на использование донорских яйцеклеток. 11 сентября 2014 года доктора из клиники New Hope трансплантировали ей двух близнецов мужского пола. Она поняла, что беременна, когда начала чувствовать себя «эмоционально». «По радио звучала песня в исполнении Уитни Хьюстон, и я заплакала»). После того как доктор подтвердил, что у плода ощущается сердечный ритм, она получила первую часть оплаты. В тот же день она сообщила руководству парикмахерской о том, что через две недели она уходит с работы.

Услуги суррогатного материнства стоят около 100 тысяч долларов. Из этой суммы сама суррогатная мама получает от 30 тысяч до 35 тысяч долларов, и может быть бонус в случае нескольких беременностей. Остальные деньги идут посредникам, участвующим в организации этой сделки, а также используются для оплаты счетов агентства, юридических услуг, консультаций и медицинского страхования. Если все подсчитать, что стандартная оплата суррогатного материнства во время беременности составляет около 5 долларов в час.

Суррогатные мамы иногда получают больше денег, если они работают вместе с иностранными предполагаемыми родителями — особенно из Китая, поскольку наличие языкового барьера и удаленность осложняют контакт после рождения ребенка. «Как правило, суррогатные мамы не хотят вынашивать детей для китайских пар, потому что те хотят иметь контакт с родителями», — отмечает Дженэ Крелл (Janae Krell), основатель адвокатской группы All Things Surrogacy.

Примерно на 12 неделе Андреа начала контактировать со своими «предполагаемыми родителями» в WeChat, в популярном китайском мессенджере, в котором есть функция синхронного перевода. Андреа «направляла им фотографии своего увеличивающегося живота и держала их в курсе». Примерно на 18 неделе китайская пара приехала к ней. Они подарили Андреа жемчужное ожерелье, а ее сыновьям игрушки. Пока они находились в Кливленде, Андреа отвела их ультразвуковую студию, где они сделали подарочный вариант записи на DVD сердцебиения плода. А еще она купила им плюшевого мишку, в которого можно было вставить запись сердечного ритма — если на него нажать, воспроизводились соответствующие глухие звуки. «Я помогла им выбрать детскую коляску, детские сидения для автомобиля, а также одежду, — вспоминает она. — Они нуждались в помощи — они не знали, что им потребуется».

Они так подружились, что Андреа предложила им поселиться в ее доме, когда они вернутся к моменту рождения детей. Они приехала на 34 неделе. Через три недели врач Андреа сказал, что время пришло. Она родила обоих младенцев вагинальным способом, но второй ребенок находился в тазовом предлежании. («Это были самые тяжелые пять минут в моей жизни, — говорит она. — Мне казалось, что я увидела свет». После этого «предполагаемые родители» захотели, чтобы Андреа после родов устроила себе, в соответствии с китайской традицией, месячный отдых (zuo yuezi). Однако значительно раньше она уже вновь активно занималась своими делами. «Они ничего не умели», — говорит она, улыбаясь. «Они были „новичками в отношении новорожденных", а в случае с двумя детьми все было в два раза сложнее. К Андреа приехала ее мать. „Мы работали поочередно, ухаживали за ними, и все такое. Мы были как бы их нянями", — говорит она и делает паузу. — Я на самом деле была няней».

В октябре прошлого года Андреа вновь посетила агентство New Hope, где ей имплантировали новый эмбрион, и все это происходило в самый разгар президентской кампании. Я позвонила ей в июне, как раз за несколько дней до предполагаемых родов, и разговор переключился на политические темы. По словам Андреа, она «не сторонник Трампа», хотя Хиллари Клинтон тоже не особенно ей нравится. Когда я спросила ее о жесткой позиции Трампа в отношении Китая и росте ксенофобских настроений в Соединенных Штатах, она с сожалением признала, что все это сказывается на ее работе. По ее словам, из-за той ненависти, которую она видит в Америке, она гордится тем, что вынашивает небелого ребенка. «Это доказывает, что все мы одинаковые», — говорит она. «Когда я беременна, никто не знает, что я беременна китайским ребенком, и поэтому это не имеет значения. Кровь есть кровь, ДНК есть ДНК, а клетки есть клетки».

Мин и ее муж Кай являются профессионалами, им за 40, а работают они в Пекине. Мин — финансист, а Кай занимается вопросами кибербезопасности. Зимой 2014 года они сообщили своим семьям, что собираются провести отпуск в Нью-Йорке. Они посетили своих друзей, и Мин была в восторге от Метрополитен-музея. Однако истинную причину они держали в секрете — они рассчитывали пройти процедуру зачатия инвитро в надежде получить эмбрион, которого может выносить для них американская женщина.

Мин и Кай пытались в течение нескольких лет родить ребенка, однако они сталкивались на этом пути с одной проблемой за другой. В конце концов, доктора посоветовали им воспользоваться услугами суррогатного материнства в Соединенных Штатах. Они прошли цикл процедур инвитро в Китае, а затем так спланировали свою поездку в Нью-Йорк, чтобы она совпала с овуляцией у Мин. Затем они вернулись домой и стали ждать подходящей суррогатной матери.

Из полученных ими анкет из агентства New Beginnings они выбрали Эмили, женщину из штата Кентукки. На фотографии Эмили позировала вместе с двумя своими детьми. Когда Мин и Кай говорили с ней по телефону, они засыпали ее вопросами: Где она работает? Почему она хочет помочь им в этом деле? Как ее семья относится к этому? Эмили согласилась и забеременела летом 2015 года — это была девочка.

Осенью нынешнего года Мин и Кай приехали в штат Кентукки, чтобы присутствовать во время проведения ультразвукового исследования на 22 неделе, и тогда они лично познакомились с Эмили и ее детьми. «Мин невероятно сблизилась с детьми, — сказала Эмили в беседе с Джейн Гронедал (Jane Groenendaal) директором по суррогатному материнству агентства New Beginnings. «Она стала для них как новая тетя». Мин и Кай вновь приехали в марте 2016 года для того, чтобы быть вместе с Эмили во время родов. После этого Мин оставалась в Америке в течение трех месяцев — она занималась оформлением американского паспорта и получением номера страхового полиса для своей дочери Сары. Затем мать и ее ребенок полетели в Пекин. Мин и Кай рассказали своим родителям обо всем. Однако они скрывают историю о суррогатном материнстве от своих друзей.

Когда Саре исполнится пять или шесть лет, Мин и Кай планируют эмигрировать в Соединенные Штаты. Как родители суррогатного «якорного ребенка» они питают именно такие иммигрантские надежды, с помощью которых Дональд Трамп доводил своих рядовых избирателей до исступления. Они хотят, чтобы Сара ходила здесь в школу для того, чтобы повысить шансы на поступление в один из американских университетов. Они хотят получить второго ребенка и надеются на то, что смогут уговорить Эмили сделать это для них. Когда я спросила Мин о том, почему она хочет второго ребенка, она ответила понятными для всех родителей словами. «Я думаю, что один ребенок будет чувствовать себя слишком одиноким, и так будет лучше для взросления дочери».

Основатель клиники New Hope доктор Джон Джан (John Zhang) эмигрировал в Америку в 1991 году. Он родился в провинции Чжэцзян в семье врачей — его мать была известным врачом-акушером, а две его сестры занимались медицинской практикой в Китае. Он получил медицинское образование в 1984 году, а затем и докторскую степень в Кембриджском университете, после чего остался в Америке для продолжения образования в ординатуре Нью-Йоркского университета. «У меня очень хорошее образование, — сказал Джан в беседе со мной. — Основная подготовка в Китае. Специальное обучение в Кембридже. Клиническая практика в Нью-Йорке. Лучшая из возможных комбинаций».

Клиника New Hope, которую Джан основал в 2004 году, сегодня является одним из самых загруженных центров по вопросам фертильности. Пять работающих в ней докторов проводят 4 тысячи оплодотворений инвитро в год и создают в несколько раз больше эмбрионов. Они также занимаются координацией все большего числа суррогатных беременностей. Бизнес процветает — по данным Американского общества репродуктивной медицины (American Society for Reproductive Medicine), количество рождений с помощью суррогатного материнства увеличилось более чем в два раза с 2004 года.

Я беседую с Джаном в его угловом кабинете, окна которого выходят на Центральный парк. Это происходило в октябре прошлого года, за несколько недель до выборов, а листья на деревьях в тот момент уже становились желтыми и красными. Сам Джан выглядит несколько зеленым из-за холода, и, кроме того, во время беседы он не снимает свою хирургическую маску. Он надеется на то, что ему будет лучше после медицинской конференции, которая состоится на следующей неделе. На стене его кабинета висят фотографии. На одной из них Джан вместе со своим научным руководителем во время работы над диссертацией доктором Твинком Алленом (Twink Allen), а также окровавленные тела нескольких крупных носорогов и слонов, на которых они проводили экспериментальные работы по оплодотворению инвитро.

А на его столе находится фотография жены и сына. Его жена выглядит моложе, чем Джан, которому сейчас 55 лет. Он говорит, что его жена из Украины. Они поженились несколько лет назад. Я спрашиваю его о том, был ли он до этого женат, а он в ответ смеется — «Мне нужно было работать!» В настоящее время — кабинет с видом на Центральный парк, жена из восточной Европы, хвастливая уверенность — он несколько напоминает Трампа как очень успешный продавец самого себя. Провожая меня, Джан спрашивает о том, сколько мне лет. Когда я называю ему мой возраст, он начинает убеждать меня в том, чтобы я разрешила ему заморозить мои яйцеклетки. Когда я начинаю колебаться, он предлагает скидку.

Когда мы вновь беседуем уже в июне, Джан выглядит таким же уверенным, как и всегда. Он готов поспорить, что Трамп, несмотря на всю свою протекционистскую риторику, не остановит поток капитала — финансового или генетического — через границы. «На основании моих консервативных оценок, я могу сказать, что в Китае три миллиона супружеских пар, которые могут приехать в Соединенные Штаты для проведения соответствующих процедур». Он не считает, что выборы повредят его бизнесу. «Дональд Трамп враждебно относился к Китаю во время своей кампании, — отмечает он, — но после выборов он стал более дружелюбным. Очень немногие страны могут наладить отношения с нашим президентом, но Китай входит в их число».

Джан признает, что в какой-то момент после выборов у него возникло беспокойство по поводу предлагавшегося Трампом запрета на въезд в страну. «Я думал, что многие пациенты больше не смогут к нам приехать, — говорит он. — Однако большинство наших китайских пациентов, которые могут себе позволить заплатить за наши услуги, получают визу на десять лет, и поэтому никаких проблем нет. Зачем создавать проблемы для людей, которые хотят приехать сюда и потратить здесь свои деньги?» Кажется, Джан понял фундаментальную истину относительно Америки Трампа. «В конечном итоге, — говорит он, — деньги решают все».

Мойра Вайгел — аспирант Общества выпускников Гарвардского университета (Harvard Society of Fellows) и автор книги «Усилия любви: Изобретение свиданий» (Labor of Love — The invention of Dating).

США. Китай > Миграция, виза, туризм. Медицина > inosmi.ru, 15 октября 2017 > № 2358931


США > Медицина > remedium.ru, 13 октября 2017 > № 2350556

Фармкомпании и исследовательские институты США объединились для борьбы с раком

Национальные институты здравоохранения США (NIH) и 11 фармацевтических компаний договорились о сотрудничестве в области исследований иммунотерапии онкологических заболеваний. В рамках пятилетнего соглашения партнеры вложат 215 млн долларов в разработку новых методов лечения рака, пишет Forbes.

Свои подписи под договором о сотрудничестве поставили представители AbbVie, Amgen, Boehringer Ingelheim, Bristol-Myers Squibb, Celgene, Genentech, Gilead Sciences, GlaxoSmithKline, Janssen (Johnson & Johnson), Novartis и Pfizer. Каждая будет отдавать на исследования более 1 млн долларов ежегодно в течение 5 лет.

Партнерство под названием Partnership for Accelerating Cancer Therapies (PACT) призвано найти ответ на фундаментальный вопрос, сформулированный главой NIH Френсисом Коллинзом как «почему иммунотерапия неэффективна для всех пациентов одинаково и действует против всех типов рака, и что мы можем с этим сделать».

Для ответа на этот вопрос партнеры намерены провести исследования механизмов ответа злокачественных опухолей на противораковую терапию и принципы развития резистентности. После стандартизации биомаркеров планируется организовать соответствующие испытания. Организаторы PACT ожидают, что стандартизация биомаркеров и обмен информации поможет обеспечить научную основу для подбора комбинированных противоопухолевых препаратов.

США > Медицина > remedium.ru, 13 октября 2017 > № 2350556


США > Медицина > remedium.ru, 13 октября 2017 > № 2350529

Генотерапия наследственной дистрофии сетчатки глаза рекомендована к регистрации в США

Независимые эксперты FDA проголосовали за одобрение экспериментального генотерапевтического препарата компании Spark Therapeutics, разработанного для лечения редкой причины развития слепоты – наследственной дистрофии сетчатки глаза. За регистрацию ЛС комитет выступил единогласно, информирует Reuters.

Препарат SPK-RPE65 предназначен для терапии формы дистрофии сетчатки, вызванной мутацией в гене RPE65, который кодирует белок, специфичный для пигментного эпителия сетчатки глаза. Согласно представленным экспертному комитету данным, использование SPK-RPE65 позволяет пациентам впервые в жизни увидеть луну и звезды, гулять в сумерках и рассмотреть еду на собственной тарелке. Приведенные цифры свидетельствуют, что у 93% участников КИ наблюдалось улучшение зрения после введения лекарства.

Окончательное решение FDA примет до середины января 2018 года. В случае выхода на рынок, ежегодные продажи нового препарата превысят 400 млн долларов к 2021 году.

США > Медицина > remedium.ru, 13 октября 2017 > № 2350529


Мексика. США > Медицина. Агропром. Экология > offshore.su, 12 октября 2017 > № 2359979

Правительство Мексики должно увеличить налоги на сахаросодержащие напитки и табак, чтобы собрать средства для восстановления домов, разрушенных серией землетрясений в сентябре.

Мексиканско-американские фонды хотят, чтобы налоги на табак и сладкие напитки были увеличены до 75 процентов и 20 процентов, соответственно, в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Ожидается, что налоговое предложение, представленное в Казначейство и Комитет по государственному кредиту 11 октября, привлечет дополнительные 25 млрд. мексиканских песо (1,3 млрд. долларов США) в год. Ожидается, что реконструкция будет стоить в общей сложности 45 млрд. песо.

Мексика. США > Медицина. Агропром. Экология > offshore.su, 12 октября 2017 > № 2359979


США > Медицина. СМИ, ИТ > remedium.ru, 12 октября 2017 > № 2350475

Janssen разработала мобильное приложение для управления клиническими исследованиями

Новое мобильное приложение, которое поможет упростить управление клиническими исследованиями и сократить потребность в бумажном документообороте, было представлено компанией Janssen, пишет The Pharma Letter.

Приложение Integrated Smart Trial & Engagement Platform (iSTEP) было разработано для автоматизации поставок лекарственных препаратов в рамках клинических исследований, а также для упрощения сбора данных. Приложение, созданное при сотрудничестве с Tata Consultancy Services, будет доступно всем игрокам фармрынка.

Созданная информационная платформа также позволяет участникам КИ контактировать с врачом, в режиме реального времени передавать данные исследователям. По словам разработчиков технологии, она оптимизирует работу, упрощает коммуникацию и подачу отчетов по промежуточным результатам КИ.

Janssen уже провела пилотные испытания iSTEP, в настоящее время компания ведет переговоры с контрольными органами и этическими комитетами о внедрении технологии в практику клинических исследований.

США > Медицина. СМИ, ИТ > remedium.ru, 12 октября 2017 > № 2350475


США > Медицина > forbes.ru, 12 октября 2017 > № 2349434

Живые деньги: в США взяты новые рубежи медицины

Антон Гопка

генеральный партнер и со-основатель ATEM Capital

В этом году ожидаются рекордные объемы инвестиций в сферу Life Sciences и Digital Health в США. Последние недели стали кульминацией многих предыдущих десятилетий исследований: одобрена первая генная терапия, излечивающая безнадежные случаи рака, показаны исключительные результаты революционного класса препаратов, открывается новая эра «цифровой медицины».

В 2010 году у пятилетней Эмили Уайтхед диагностировали острый лимфобластный лейкоз, наиболее частое онкологическое заболевание крови у детей. Родителей обнадежили тем, что это заболевание лучше других поддается излечению классической химиотерапией, но у Эмили все пошло негладко. После двух курсов химиотерапии у нее начали отказывать ноги, и она чудом избежала ампутации. 16 месяцев спустя произошел рецидив. Тогда родители узнали о наборе пациентов в первое исследование новой экспериментальной терапии, только получившей разрешение на запуск в клинической программе. К сожалению, в ситуации с Эмили врачи посчитали хоспис, с его поддерживающей терапией, неминуемо ведущей к смерти, предпочтительной альтернативой. Участие в клиническом исследовании новой генной терапии, дающее надежду на спасение ребенка, не рассматривалось. Но родители не смирились с неизбежностью, и Эмили стала первым ребенком, который получил терапию новым методом —трансплантацией генно-модифицированных Т-клеток иммунной системы (CAR-T). В результате она не только выздоровела и отлично себя чувствует сейчас в свои 12 лет — ее исцеление позволило вновь привлечь внимание к возможностям генной терапии, которая была на периферии исследований в течение многих лет.

В конце августа этого года FDA одобрило первую генную терапию в США, разработанную компанией Novartis — продукт Kymriah. Пока показание к применению очень ограниченное, но полученные результаты впечатляют: 52 из 63 детей, которые получили терапию во второй фазе клинических исследований, показали полное исчезновение злокачественных клеток лимфомы через три месяца после процедуры. При этом, все пациенты, участвовавшие в исследовании, уже исчерпали традиционные методы лечения. Об этой процедуре и ее рисках мы рассказывали подробнее в Forbes, год назад когда судьба этого нового метода терапии еще не определилась.

История появления CAR-T наглядно иллюстрирует, как проходит научный прогресс и какие личные факторы им движут. CAR-T терапия обязана своим появлением многим сотням ученым, которые работали на протяжении многих десятилетий.

Идея использования иммунной системы в борьбе против рака появилась еще в XIX веке, когда в 1891 году американский хирург Вильям Коли ввел нескольким пациентам с неоперабельными опухолями специально выведенные культуры бактерий, что привело к иммунному ответу и уменьшению размера опухолей. Работы Коли были проигнорированы, а сам он провозглашен шарлатаном. Потребовалось 102 года, чтобы в 1993 году в Израиле была создана первая линия генно-модифицированных Т-клеток. В США возможностями модификации Т-клеток занимался ученый Карл Джун исключительно в рамках фундаментальных исследований. Но в 1996 году у его 41-летней супруги был обнаружен рак яичников. Карл попытался разработать лекарство для супруги, но не успел. Жена Карла Джуна скончалась в 2001 году. В те годы было крайне сложно привлечь финансирование на подобные проекты — в 1999 году произошел печально известный случай смерти относительно здорового 18-летнего пациента-добровольца в результате полученной генной терапии. После процедуры у него одновременно отказали почки, легкие и мозг.

В течение десятилетия Карл Джун вел разработки внутри исследовательского института и, по его словам, не раз был готов сдаться. Кульминацией стало спасение первой пациентки Эмили Уайтхед в 2011 году. По мнению Джуна, если бы Эмили умерла, вместе с ней ушло бы в небытие все направление CAR-T. Эмили Уайтхед тоже испытала тяжелые побочные эффекты — многодневную лихорадку, так называемый «цитокиновый шторм». Примерно в течение недели пациенты могут находиться на грани жизни и смерти, но уже сейчас есть понимание, как это состояние можно контролировать. В клиническом исследовании, проведенном компанией Novartis с использованием технологии Карла Джуна, эту типичную реакцию на введение CAR-T клеток испытали порядка 78% пациентов, но, благодаря разработанному комплексу лечебных методов противодействия, препарат Kymriah получил единогласное одобрение экспертов FDA и был допущен в клиническую практику.

Становится очевидным, что направление займет достойное место в линейке существующих методов воздействия на раковые процессы: гормонотерапии, химиотерапии таргетной и иммунотерапии.

Терапия CAR-T: цена исцеления

После одобрения первой генной терапии на основе технологии CAR-T главной темой обсуждения стала цена. Старая модель фармбизнеса в области онкологии предполагала длительные курсы препаратов для широкого круга пациентов в течение многих лет или пожизненно. Генные же методы терапии, как правило, направлены на очень узкие группы пациентов и применяются единоразово. Поэтому фармкомпаниям становится сложно вернуть свои инвестиции. Очевидно, что в связи со сменой парадигмы лечения требуется новая модель ценообразования и оптимизация технологий производства и логистики.

Недавно компания Novartis объявила цену — $475 000 за одну процедуру. Цена оказалась существенно ниже ожиданий (в Европе первая одобренная генная терапия стоит свыше $1 млн на одного пациента), но, разумеется, не могла избежать критики. По словам представителя, Novartis, подходы к ценообразованию, основанные на клинической ценности, подтверждают, что цена в $600 000-750 000 является рентабельной для государства, поскольку альтернативные методы терапии у детей — трансплантация костного мозга или стволовых клеток крови — совокупно приводит к расходам, достигающим $800 000 в первый год лечения.

В итоге, Novartis предложила простое решение: для всех пациентов, которые покрыты государственным страхованием, компания будет получать полную оплату за процедуру только в случае успеха. Кроме того, представители компании заверяют, что работают над специальными программами доступа к лечению для пациентов без государственного страхования. Насколько рынок готов внедрять новую процедуру пока неочевидно, отрасль находится в ожидании цифр по продажам в первые кварталы. По оценкам аналитиков, объем продаж может составить на пике до $2 млрд на рынке США или порядка 4 000 пациентов в год.

Сколько заработали инвесторы технологии CAR-T?

Одновременно с одобрением первой генной терапии в США, одна из крупнейших фармкомпаний Gilead с рыночной капитализацией более $100 млрд объявила о приобретении компании KITE Pharma с технологией CAR-T за $11,9 млрд. Одобрение препарата KITE Pharma ожидается в течение ближайших месяцев. Gilead согласилась купить компанию по цене в $180 за акцию с относительно скромной премией к рынку в 29%, но стоит отметить что всего 3 года назад IPO компании в объеме $128 млн считалось исключительно успешным по цене акции в 10 раз меньшей — $17. Соответственно, для участников IPO дождавшихся успешного выхода рентабельность инвестиции составила более 100% годовых.

Но самым крупным единоличным бенефициаром стал CEO компании Ари Беллдегран. В настоящее время он работает профессором в Калифорнийском университете и, по версии The Hollywood Reporter, является одним из лучших урологов Голливуда. Параллельно с клинической практикой он основывал ряд компаний, в том числе, с успешными выходами.

Продажа KITE Pharma принесла профессору Беллдеграну около $700 млн как крупнейшему акционеру и главе компании. По последним оценкам Forbes Israel (еще до сделки), его состояние уже оценивалось в $1 млрд. Беллдегран разделит успех со своими коллегами, так, например, главный операционный директор компании Синтия Буттита получит $120 млн, а глава НИОКР компании Дэвид Чанг в результате сделки получит около $100 млн.

Всего сейчас порядка 40 биотехкомпаний занимаются разработками в области CAR-T. Три компании-лидера: KITE, Juno и Novartis, а новые игроки добавляют накал в конкурентную борьбу.

РНК-интерференция: «управление» геномом вместо редактирования

В то время как генная терапия громко выходит на рынок, вплотную к одобрению придвинулась принципиально новая терапевтическая модальность, которая не требует модификации генов в живом организме — РНК-интерференция (RNA interference, RNAi). Технология RNAi состоит в управляемом подавлении активности выбранного гена без необходимости его модификации и с возможностью его повторного «включения», путем вмешательства на этапе считывания РНК для выпуска белков.

Интересно взглянуть в ретроспективе на взлеты и падения интереса к этой технологии в течение последних 20 лет, эта история достаточно типична для прорывных технологий. В 2006 году американским учёным была присуждена Нобелевская премия за работы по изучению RNAi у круглых червей, опубликованные еще в 1998 году — то есть через «короткие» 8 лет после открытия. Тогда это вызвало волну интереса к РНК-интерференции. Фармкомпания Roche вложила порядка $500 млн во внутреннюю программу разработки препаратов на основе данной технологии. Компания Merck приобрела разработки небольшой компании Sirna Therapeutics за $1,1 млрд. Подключились другие крупные игроки.

В течение нескольких лет стало понятно, что технология не дает быстрых результатов и наступило длительное разочарование. Экспериментальная терапия на основе RNAi демонстрировала опасные побочные эффекты, которые оказалось невозможно предсказать на основе исследований на животных. К 2010 году интерес в отрасли к данной технологии пропал. Roche списал свои инвестиции и расформировал подразделение RNAi. Это направление исследований покинули Pfizer и Abbott. А Merck продала Sirna Therapeutics с убытком за $175 млн в 2014 году. Покупателем выступила небольшая компания Alnylam Pharmaceuticals, которая была основана в 2002 году и целенаправленно занималась исключительно технологиями RNAi.

20 сентября этого года рыночная капитализация Alnylam Pharmaceuticals выросла на 50% и прибавила более $3 млрд (всего с начала года капитализация компании выросла более чем на 200%). Окончательные клинические исследования по одной из программ увенчались беспрецедентным успехом. Предположительно первый препарат на основе RNAi может быть одобрен уже в течение ближайших месяцев. В портфеле разработок компании — множество кандидатов по генетически-обусловленным заболеваниям и практически неизлечимому на данный момент гепатиту B. Спустя 20 лет с момента открытия и 10 лет после шума, вызванного Нобелевской премией, технология РНК-интерференции, наконец, может стать препаратом.

Эксперты о перспективах РНК-интерференции

Главной причиной неудач технологии RNAi являются сложности с доставкой препарата непосредственно в те клетки, в которых необходимо остановить патогенный процесс. Потребовался существенный прогресс в нанотехнологиях доставки препаратов, чтобы сделать РНК-интерференцию реальностью.

По вопросам наноплатформ доставки мы сотрудничаем с ученым Робертом Лэнгером, глобальным лидером по нанотехнологиям из Массачусетского технологического института (MIT). В 2010 году он вступил в Научный совет компании Alnylam и привнес свою экспертизу. Лэнгера называют «Эдисоном медицины», он является самым цитируемым инженером в истории, обладает порядка 1300 патентами. 27 сентября этого года он получил самую высокую награду в области нанотехнологий — Премию Кабиллера в размере $250 000. В 2015 году ему присудили премию Queen Elizabeth Prize в области инженерных наук в 1 млн фунтов стерлигов. А в 2014 году он получил премию в $3 млн за прорывные разработки в сфере Life Sciences, учрежденную основателями Facebook, Google, 23andMe и Юрием Мильнером.

С 2014 года Лэнгер входит в консультационный совет нашего фонда ATEM Capital, и мы обсудили с ним будущее технологии РНК-интерференции. По его мнению, проблема доставки препарата по-прежнему не решена. Несмотря на недавние успехи, все существующие наноплатформы доставляют активное вещество, в основном, в печень. Поиск вида «транспорта», который бы смог преодолеть защиту иммунной системы и дойти до клеток целевого органа — исключительно сложная технологическая задача. В чашке Петри механизм действия RNAi может отлично работать, но не в живых организмах. Когда проблемы доставки будут решены РНК-интерференция сможет получить широкое применение, особенно перспективно применение этой технологии в сфере онкологии, где можно будет произвольно управлять активностью ряда генов, которые не поддаются воздействию традиционными препаратами.

Мы также обсудили перспективы технологии с Виктором Котелянским, бывшим старшим вице-президентом компании Alnylam по науке (2003-2012 гг.) и профессором Сколтеха. По его мнению, главное преимущество технологии РНК-интерференции — это возможность эффективной разработки новых лекарств. Когда проблемы с доставкой будут окончательно решены, встанет вопрос о генетических основах заболеваний. Как только будет понятен «генетический профиль» заболевания — можно будет достаточно оперативно разрабатывать препараты, нацеленные на конкретный ген или группу генов. Начнется новая парадигма разработки препаратов — те исследования, которые сейчас занимают более десяти лет и стоят миллиарды долларов, можно будет осуществлять в течение нескольких лет с кратно более низкими затратами. Такое будущее медицины приведет к кардинальной трансформации рынка и новым возможностям для человечества.

Начало эры цифровой медицины

Генная инженерия и «управление» геномом постепенно становятся мейнстримом высокотехнологичной медицины. Любопытно, однако, заметить, что Нобелевский комитет, вопреки ожиданиям, в этом году не присудил премии ученым за нашумевшую технологию редактирования генома Crispr, а отметил их коллег, которые исследовали молекулярные механизмы биологических ритмов. Действительно после многих лет исследований ученые все больше склоняются, что наиболее распространенные недуги можно корректировать именно здоровым образом жизни.

Так в начале этого года вышла книга в соавторстве с Элизабет Блэкберн, нобелевским лауреатом 2009 года, которая открыла теломеразу и роль теломеров в качестве «биологических часов старения». Книга называется «Эффект теломеров: революционный подход к продлению молодости, здоровья и жизни» (The Telomere Effect: A Revolutionary Approach to Living Younger, Healthier, Longer). Многие читатели ожидали новых открытий в области молекулярной биологии и рассказов про омолаживающие «генетические» инъекции. В книге же от обсуждения теломеразы ученая быстро переходит к практическим рекомендациям для продления жизни: качественный сон, физические нагрузки и здоровая диета. Еще она рекомендует гнать от себя отрицательные эмоции и неприятное соседство. Трудно не согласиться с этими советами нобелевского лауреата.

В связи с этими «открытиями» в мире стали разрабатываться тысячи удобных приложений для отслеживания состояния организма. Но все они проходили в категории «улучшение общего самочувствия» («wellness»), цены были минимальны и типичны для мобильных приложений. В таком виде этот сектор не представлял интереса для фармрынка. В 2015 году развитие цифровой медицины поддержало Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов Правительства США (FDA). Регулятор выпустил новую инструкцию о медицинских мобильных приложениях, которая позволила стартапам выйти на многомиллиардные рынки, в том числе государственного и частного страхования. С тех пор появилась возможность доказательства клинической ценности мобильных приложений и получения возмещения по ним от страховых компаний. Благодаря такой поддержке объем рынка существенно вырос. В этом году будет поставлен рекорд по объему венчурных инвестиций в сферу Digital Health — по оценкам управляющей компании Rock Health, объем инвестиций за первые три квартала уже превысили $4,7 млрд.

14 сентября этого года в США было одобрено первое мобильное приложение Reset по клиническому показанию. Приложение направлено на борьбу с расстройством, вызванным употреблением психоактивных веществ: алкоголя, кокаина, марихуаны и других. В рамках клинического исследования было достоверно показано, что использование приложения повысило способность пациентов воздерживаться от употребления веществ в 40.3% случаев против 17.6% с текущими стандартами лечения. Данное приложение будет «скачиваться» исключительно по рецепту врача.

Мы обсудили перспективы этого направления с членом нашего консультационного совета Эдом Годбером, в прошлом топ-менеджером GlaxoSmithKline и компании PatientsLikeMe, одного из самых успешных проектов в сфере Digital Health. По его мнению, одобрение Reset открывает новую страницу в области медицины. Цифровая медицина может потенциально быть применена к наиболее крупным терапевтическим областям: диабет второго типа, ожирение, гипертония, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, депрессия и даже болезнь Альцгеймера. Все эти заболевания связаны с нашим поведением и образом жизни и формируют многомиллиардные рынки, где сегодня присутствуют часто малоэффективные препараты.

Таким образом, в этом году предположительно будут поставлены новые рекорды по объему инвестиций в сферы Life Sciences и Digital Health США. Это связано с тем, что генная терапия, РНК-интерференция, цифровая медицина и многие другие технологии достигают стадии зрелости и открывают новые горизонты для излечения ранее безнадежных случаев рака и генетически-обусловленных заболеваний, а также для предотвращения и борьбы с хроническими недугами.

США > Медицина > forbes.ru, 12 октября 2017 > № 2349434


США > Медицина. Финансы, банки > newizv.ru, 12 октября 2017 > № 2348309

Трамп подписал указ об отмене Obamacare

Президент США Дональд Трамп подписал указ по реформе здравоохранения, известной как Obamacare. Отмена системы медицинского страхования, введенной Бараком Обамой в первые годы своего президентства, была одним из основных пунктов предвыборной программы Трампа.

Об этом пишет «Коммерсант».

«Этот указ определяет первые шаги по предоставлению миллионам американцев облегчения бремени Obamacare»,— заявил Трамп.

Указ, как отмечается, не отменяет самого закона о медицинском страховании, однако, разрешает учреждениям покупать индивидуальные и коллективные страховки вне государственной системы.

Напомним, что нынешний глава США Дональд Трамп в рамках предывыборной кампании обещал отменит систему Obamacare, которую он называл катастрофической ошибкой. Указ о реформировании закона о защите пациентов и доступной медицинской помощи стал первым официальным документом, подписанным Трампом сразу после инаугурации. Позднее американский Сенат проголосовал за начало отмены закона Obamacare.

Проблемы с реализацией Obamacare, которую Обама называл одним из своих главных достижений, стали причиной падения рейтинга президента в 2013 году.

США > Медицина. Финансы, банки > newizv.ru, 12 октября 2017 > № 2348309


США > Медицина > remedium.ru, 11 октября 2017 > № 2350483

Pfizer оценивает возможность продажи безрецептурного бизнеса

Компания Pfizer рассматривает различные варианты дальнейшего развития своего бизнеса безрецептурных лекарственных препаратов – от выделения в отдельную структуру до продажи. Об этом пишет Financial Times.

Окончательное решение будет принято в следующем году, однако компания также может передумать и оставить бизнес за собой. Подразделение Pfizer безрецептурных препаратов и потребительских товаров, в частности, занимается выпуском витаминов (Centrum) и гигиенических помад (ChapStick). В прошлом году выручка подразделения составила 3,4 млрд долларов, бизнес представлен в 90 странах.

Исполнительный директор Pfizer Ян Рид (Ian Read) заявил, что продукция рассматриваемого подразделения очень сильно отличается от основного продуктового портфеля компании, поэтому ему будет лучше развиваться за пределами Pfizer.

США > Медицина > remedium.ru, 11 октября 2017 > № 2350483


США > Медицина > remedium.ru, 11 октября 2017 > № 2350480

Ураган «Мария» стал причиной возможной нехватки лекарств в США

Через 2-3 недели жители США могут столкнуться с нехваткой лекарственных препаратов из-за обрушившегося на Пуэрто-Рико урагана «Мария». Как рассказал глава FDA Скотт Готтлиб в интервью Reuters, потребуется некоторое время на восстановление расположенных там фармацевтических производств, пока заводы вынуждены были сократить объем выпуска.

Расположенные в Пуэрто-Рико фармзаводы производят примерно 10% отпускаемых в США лекарств. Из-за нанесенного ураганом урона, фармкомпании были вынуждены существенно ограничить работу заводов. «Многие фармкомпании сказали, что они продолжают выпуск продукции. Но в целом у них работает одна из пяти производственных линий на 20%, или 80%, или 50% своей мощности. Неизвестно когда получится выйти на полную мощность производства», - заявил Готтлиб.

Отвечая на вопрос о возможной нехватке лекарств в медучреждениях и аптеках США, глава FDA отметил, что некоторый дефицит может наблюдаться через 2-3 недели. На сегодняшний день FDA составила список из 40 препаратов, выпускаемых в Пуэрто-Рико, с поставкой которых могут произойти перебои, однако их названия не сообщаются.

На острове расположены производственные площадки многих крупных фармкомпаний, в частности MSD, Johnson and Johnson, Amgen Inc, Bristol-Myers Squibb Co, Eli Lilly and Co, Pfizer Inc, AstraZeneca и GSK.

США > Медицина > remedium.ru, 11 октября 2017 > № 2350480


Россия. США > Миграция, виза, туризм. Медицина > russiatourism.ru, 11 октября 2017 > № 2349837

О ВСПЫШКЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ГЕПАТИТОМ А В КАЛИФОРНИИ, МИЧИГАНЕ И КОЛОРАДО В США

По сообщению Роспотребнадзора, в американских штатах Калифорния, Мичиган и Колорадо наблюдается самая крупная за последние 20 лет эпидемиологическая вспышка заболеваемости гепатитом А. Соответствующая информация опубликована на официальном сайте ведомства.

Согласно данным Министерства здравоохранения штата Калифорния, с ноября 2016 года в городах Сан-Диего, Санта-Круз и Лос-Анджелес зафиксировано более 560 случаев заболевания, в том числе 17 – с летальным исходом.

В штате Мичиган с конца августа текущего года зарегистрировано 376 случаев заболевания.

Министерство здравоохранения штата Колорадо сообщило в сентябре 2017 года о 120 новых документально подтвержденных случаях заражения гепатитом А (4 – со смертельным исходом).

По заявлению представителя отдела вирусных гепатитов Центра по контролю за заболеваниями США (СDC), сделанному в начале октября на национальной конференции по инфекционным заболеваниям, в США нет стандартов, согласно которым следует действовать при вспышке гепатита А, поскольку каждая вспышка имеет свои особенности и официальные власти для выбора средств профилактики и борьбы должны учитывать не только тип заболевания, но специфику поражаемого контингента, пути распространения и иные факторы. Представитель CDC заявил, что законы штатов отличаются и от них зависят методы борьбы и степень оповещения населения о вспышке.

По определению Всемирной организации здравоохранения, Гепатит А – это болезнь печени вирусного происхождения, которая может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Вирус гепатита А (HAV) передается при потреблении загрязненных продуктов питания и воды или при прямом контакте с инфицированным человеком.

Ростуризм рекомендует российским туристам, находящимся штатах Калифорния, Мичиган и Колорадо, соблюдать правила гигиены в путешествиях, мыть овощи и фрукты чистой проточной водой перед употреблением в пищу, пить только кипяченую воду, бутилированную воду в промышленной упаковке, а также соблюдать осторожность при посещении маникюрных салонов.

Россия. США > Миграция, виза, туризм. Медицина > russiatourism.ru, 11 октября 2017 > № 2349837


США > Медицина > remedium.ru, 10 октября 2017 > № 2350491

Губернатор Калифорнии обязал фармкомпании заранее сообщать о повышении стоимости лекарств

Глава Калифорнии Джерри Браун (Jerry Brown) подписал законодательный акт, обязывающий фармкомпании заранее информировать власти о повышении цены на рецептурные лекарственные препараты. Документ должен повысить прозрачность ценообразования на ЛС в США, пишет Reuters.

Согласно документу, при повышении цены на лекарственное средство более, чем на 16% за двухлетний период, фармкомпания должна направить в соответствующие органы информационное письмо. Помимо этого страховые организации теперь обязаны ежегодно составлять отчет с указанием того, как цена на лекарства отразилась на размерах страховых премий по договорам страхования.

Нововведение было раскритиковано фармпроизводителями, заявившими, что повышение оптовой цены никак не отражается на стоимости лекарства после применения всех скидок и льгот. По мнению представителей ведущей организации производителей биофармацевтической продукции Biotechnology Innovation Organization, новый закон не сможет ни обеспечить информирование пациентов об изменении стоимости ЛС, ни снизить цену на рецептурные лекарства.

США > Медицина > remedium.ru, 10 октября 2017 > № 2350491


США. Ирландия > Медицина > remedium.ru, 10 октября 2017 > № 2350487

Johnson&Johnson инвестирует 350 млн долларов в биотехнологический завод в Ирландии

Janssen, входящая в состав Johnson&Johnson, вложит 350 млн долларов в развитие биофармацевтического производства на заводе в Рингаскидди, Ирландия, сообщает FiercePharma.

На выделенные средства в течение двух лет будут построены новые производственные помещения, расширены, склады, лаборатории и административные помещения, будет создано 200 новых рабочих мест.

Инвестиции в завод позволят увеличить выпуск фармацевтических субстанций, используемых при производстве препаратов против множественной миеломы, ревматоидного артрита и болезни Крона.

США. Ирландия > Медицина > remedium.ru, 10 октября 2017 > № 2350487


США > Медицина. СМИ, ИТ > inform.kz, 8 октября 2017 > № 2340968

Названы самые бесполезные медицинские процедуры

Ученые из Университета Мэриленда (США) назвали десятку самых неэффективных диагностических процедур и методов лечения, передает РИА Новости.

Исследователи искали в базе данных медицинских и биологических публикаций PubMed статьи, где встречались понятия «чрезмерное использование», а также упоминания об «избыточных, неподходящих и необязательных» способах лечения. Поиск дал более двух тысяч результатов, из которых в итоге было выделено 122 доклада. В них говорилось о случаях, когда терапия, скорее, нанесла бы пациенту вред, нежели помогла вылечиться.

Самым спорным методом диагностики оказалась трансэзофагеальная эхокардиография. При этой процедуре сердечно-сосудистая система человека исследуется через датчик, помещенный в пищевод. По мнению ученых, дополнительная информация, которую можно получить этим методом, не оправдывает риски, связанные с обезболиванием.

Следом идет компьютерная томографная аниография легких, позволяющая узнать состояние кровотока в теле при помощи специального компьютера. Как отмечают исследователи, при этой процедуре человек получает дозу радиации.

Замыкает тройку компьютерная томография, проводимая у пациентов с симптомами легких респираторных расстройств. В таком случае КТ не приносит практически никакой пользы в лечении: например, снимки могут указать на наличие у пациента какой-нибудь несуществующей патологии.

В рейтинг также вошли УЗИ каротидной артерии, стентирование, агрессивные методы лечения рака предстательной железы и даже применение антибиотиков. Они далеко не всегда оказываются полезными: согласно исследованию, с 2010 по 2011 год на тысячу человек пришлось 506 рецептов, и только в 353 случаях это помогло пациентам выздороветь.

США > Медицина. СМИ, ИТ > inform.kz, 8 октября 2017 > № 2340968


США > Агропром. Медицина > agronews.ru, 7 октября 2017 > № 2343796

Искусственное мясо заменит натуральное в 2035 году.

К 2035 году «пищевая платформа» калифорнийского стартапа Impossible Foods полностью заменит все продукты животного происхождения искусственными аналогами.

Об этом стало известно со слов главы стартапа Impossible Foods Патрика Брауна, которого цитирует Clean Technica. Основываясь на своем научном опыте, Браун считает, что идея заменить продукты животного происхождения искусственными суррогатами вполне выполнима. Еще в августе Impossible Foods открыла новую фабрику в Окленде (Калифорния, США) и начала производить миллион фунтов (более 450 000 кг) мяса растительного происхождения в год.

«Прошу прощения у вегетарианцев, — добавил он, — но единственные потребители, о которых мы думаем, это мясоеды. Мой друг как-то сказал, что если мы сможем сделать бургер, который подадут в McDonald’s вместо говяжьего, то это будет наикратчайший путь к решению проблемы. Он обронил этот комментарий походя, но я понял, что это именно то, что нужно».

Секретный ингредиент Impossible Foods — гем, небелковая часть гемоглобина, которая содержится в мускулах животных, но стартап получает его в лаборатории. Стартап называет его «строительным материалом жизни, присутствующим во всех организмах, включая растения». Гем придает мясу его уникальный цвет и вкус, а также усиливает другие вкусы в процессе обработки. Компания использует соевые аналоги, которые получает в лаборатории.

Ранее сообщалось, что американский регулятор FDA признал «секретный ингредиент» в искусственных котлетах потенциальным аллергеном, который люди никогда прежде не употребляли в пищу.

США > Агропром. Медицина > agronews.ru, 7 октября 2017 > № 2343796


США. Швейцария. Россия. Весь мир > Агропром. Медицина > agronews.ru, 7 октября 2017 > № 2343763

Ученые предложили новый план борьбы с антибиотикорезистентностью.

В новом исследовании, проведенном независимым Центром динамики заболеваний, экономики и политики (CDDEP) проанализирована и описана комплексная стратегия борьбы с антибиотикорезистентностью за счет сокращения использования антибиотиков в животноводстве на 80 процентов к 2030 году.

Исследование, опубликованное в журнале Science, было проведено в соавторстве с учеными из Принстонского института окружающей среды Принстонского университета (США); Института интегративной биологии, Высшей технической школы Цюриха (Швейцария); Университета Libre de Bruxelles (Бельгия); и Продовольственной и сельскохозяйственной организации Объединенных Наций (Италия).

Увеличение использования противомикробных препаратов в животноводстве, являющееся следствием роста глобального спроса на животный белок, вызывает серьезную озабоченность в свете угрозы устойчивости к противомикробным препаратам. Использование противомикробных препаратов у животных связано с лекарственно-устойчивыми инфекциями у животных и людей. В сентябре 2016 года ООН признала неправильное использование противомикробных препаратов у животных в качестве одной из основных причин роста бактериальной резистентности.

Почти 80 процентов всех антибиотиков, используемых в Соединенных Штатах Америки, это препараты, предназначенные главным образом для стимулирования роста в животноводстве. Глобальное использование антибиотиков в животноводстве превышает их потребление людьми почти в три раза. Если не принять должных мер, во всем мире использование антибиотиков при производстве пищевых животных вырастет на 53 процента в период между 2013 и 2030 годами.

Исследователи обнаружили, что во всем мире в животноводстве было использовано более 131 тыс. тонн антибиотиков. А к 2030 году потребление антимикробных препаратов может увеличиться до более 200 тыс. тонн. Вот пятерка основных стран, где при производстве продуктов питания используются огромное количество антибиотиков:

Китай – 78,200 тонн в 2013 году (прогнозируемое увеличение на 59 процентов к 2030 году)

Соединенные Штаты – 9,476 тонн (прогнозируемое увеличение на 22 процента к 2030 году)

Бразилия – 6,448 тонн (прогнозируемое увеличение на 41 процент к 2030 году)

Индия – 2,633 тонны (прогнозируемое увеличение на 82 процента к 2030 году)

Испания — 2,202 тонны (прогнозируемое увеличение на 6 процентов к 2030 году).

Даже в тех странах, где текущее использование антибиотиков для производства продуктов питания относительно невелико, оно заметно вырастет в течение следующих десяти лет, прогнозируют ученые. Например, в Уганде, где в 2013 году было использовано всего 199 тонн антибиотиков для пищевых животных, к 2030 году потребление таких препаратов удвоится. Ожидается, что во Вьетнаме потребление антибиотиков увеличится на 215 процентов.

Ученые предлагают развитым западным странам и Китаю ограничить применение антибиотиков из расчета 50 мг на 1 кг мяса или яиц, 1 л молока, тогда к 2030 году использование препаратов будет на 60% ниже прогнозируемого. Также рекомендуется снизить употребление животного белка до 165 г в день и ввести дополнительные налоги на антибиотики для ветеринарии. В общей сложности это поможет на 80% снизить количество антибиотиков, применяемых в сельском хозяйстве.

По мнению генерального директора компании FeedLand Group Петра Канардова ситуация с использованием кормовых антибиотиков в России может начать стремительно меняться уже в ближайшее время. «Несмотря на определенную отсталость российского законодательства в вопросе использования кормовых антибиотиков, рынок получает все больше и больше сигналов о серьезном пересмотре отношения к этому вопросу как со стороны государственных контролирующих органов в лице Россельхознадзора, так и со стороны участников рынка. Безусловно, нельзя в один момент взять и законодательно ограничить применение антибиотиков при выращивании свиней и птицы, так как это может привести не только к экономическим потерям предприятий, но и повысить риск появления зараженной продукции на полках магазинов. Российским производителям необходим определенный переходный период для освоения и внедрения на своих предприятиях комплексного подхода, позволяющего снизить или исключить использование антибиотиков», считает эксперт.

США. Швейцария. Россия. Весь мир > Агропром. Медицина > agronews.ru, 7 октября 2017 > № 2343763


США > Медицина > ria.ru, 7 октября 2017 > № 2340750

Ученые из Университета Мэриленда (США) назвали десятку самых неэффективных диагностических процедур и методов лечения, пишет портал Science Alert.

Исследователи искали в базе данных медицинских и биологических публикаций PubMed статьи, где встречались понятия "чрезмерное использование", а также упоминания об "избыточных, неподходящих и необязательных" способах лечения. Поиск дал более двух тысяч результатов, из которых в итоге было выделено 122 доклада. В них говорилось о случаях, когда терапия скорее нанесла бы пациенту вред, нежели помогла вылечиться.

Самым спорным методом диагностики оказалась трансэзофагеальная эхокардиография. При этой процедуре сердечно-сосудистая система человека исследуется через датчик, помещенный в пищевод. По мнению ученых, дополнительная информация, которую можно получить этим методом, не оправдывает риски, связанные с обезболиванием.

Следом идет компьютерная томографная ангиография легких, позволяющая узнать состояние кровотока в теле при помощи специального компьютера. Как отмечают исследователи, при этой процедуре человек получает дозу радиации.

Замыкает тройку компьютерная томография, проводимая у пациентов с симптомами легких респираторных расстройств. В таком случае КТ не приносит практически никакой пользы в лечении: например, снимки могут указать на наличие у пациента какой-нибудь несуществующей патологии.

В рейтинг также вошли УЗИ каротидной артерии, стентирование, агрессивные методы лечения рака предстательной железы и даже применение антибиотиков. Они далеко не всегда оказываются полезными: согласно исследованию, с 2010 по 2011 год на тысячу человек пришлось 506 рецептов, и только в 353 случаях это помогло пациентам выздороветь.

США > Медицина > ria.ru, 7 октября 2017 > № 2340750


США > Медицина > remedium.ru, 6 октября 2017 > № 2350498

Патентные маневры Allergan встретили законодательное противодействие в США

Сенатор от демократической партии США Клэр Маккэскилл составила законопроект, запрещающий использовать суверенный иммунитет индейских племен для защиты от пересмотра патентной защиты Ведомством по патентам и товарным знакам США, информирует Reuters.

Ранее Allergan заявила о передаче прав на свой препарат для лечения синдрома сухого глаза Рестасис (глазные капли, действующее вещество – циклоспорин) племени мохоков, проживающему в резервации Сент-Реджис (штат Нью-Йорк). Индейские резервации обладают широкой автономией, имеют право на установление собственных законов и судопроизводства, а также на самостоятельное лицензирование различных видов экономической деятельности.

Такой маневр был сделан после того, как Mylan обратилась в контрольные органы США с требованием аннулировать патенты на Рестасис, это позволило бы Mylan запустить на американском рынке генерик препарата, продажи которого в прошлом году принесли разработчику 1,5 миллиарда долларов.

В ответ на заявление сенатора о нелегальном характере подобной сделки с индейским племенем, представители мохоков обвинили Маккэскилл в политике двойных стандартов. По мнению юристов мохоков, новый законопроект нацелен только на индейские племена и не затрагивает университеты и другие организации, обладающие в США суверенным иммунитетом.

США > Медицина > remedium.ru, 6 октября 2017 > № 2350498


США > Медицина > forbes.ru, 6 октября 2017 > № 2346306

Стоп-морщин: бывшая модель четыре года потратила на борьбу со старением и заработала $30 млн

Хлои Сорвино

автор Forbes USA

GloPro, в США его теперь называют самым модным прибором для борьбы с морщинами, стоит всего $200

Джейми О’Бэнион сейчас 35 лет, выросла она в индустрии красоты. Ее отец – дерматолог Терри Джеймс – инвестировал в американскую лабораторию, производившую косметические ингредиенты вроде ретинола для глобальных косметических компаний. Еще будучи ребенком, О’Бэнион сопровождала отца в деловых поездках.

Окончив университет (одновременно она работала моделью), Джейми стала директором по разработке продуктов и маркетингу в лаборатории отца. Однако эта работа разочаровала ее. Лаборатория разрабатывала ингредиенты для популярных брендов, но чтобы сэкономить, компании-заказчики использовали «мизерное количество» активного вещества вместо рекомендованного по результатам испытаний на людях, проводившихся лабораторией.

«Ключ в том, чтобы правильные ингредиенты в правильной концентрации попадали в нужные клетки. Нас отличает то, что мы устойчиво обеспечиваем выполнение всех трех условий при помощи тщательно подобранных уникальных формул, — говорит она сейчас. — Печально, но многие представленные на рынке продукты не такие». Некоторые компании больше заботит сокращении издержек и шум вокруг активного ингредиента, чем что-либо другое, утверждает О’Бэнион.

В 2008 году О’Бэнион решила, что сможет сама разработать куда лучшую линию продуктов для кожи. Вместе с отцом она основала бренд органической косметики, названный Organicare. И он потерпел фиаско. По ее словам, покупатели не различали «органическое» и «натуральное», к тому же кризис ударил по люксовому потреблению в целом.

Отец и дочь решили начать все сначала и в 2010 году учредили в Далласе компанию Beauty Bioscience. На этот раз стартаперы использовали мощные антивозрастные вещества в высокой концентрации. В 2011 году в эфире шопинг-канала HSN их компания представила систему ночного ухода за кожей под названием RetinoSyn-45 – это программа, рассчитанная на 45 дней, в ходе которых содержание ретинола в сыворотке возрастает по мере применения. Цена – $200. По мере того как компания росла, она стала выпускать больше продуктов, включая ежедневную антивозрастную сыворотку, увлажняющее средство от солнца, увлажняющий крем и средство для умывания.

В 2012 году О’Бэнион занялась разработкой устройства GloPro. Чтобы довести его до ума, потребовалось четыре года – в компании тестировали, сколько иголочек использовать, добавляя по 10 штук за раз, пока не дошли до 800. В итоге остановились на 540 иголках – их как раз достаточно, чтобы уменьшать морщины на 30%, не причиняя лишней боли при использовании GloPro. (Уменьшение морщин на 30% зафиксировано у женщин в возрасте от 41 до 64 лет, если прибором пользоваться в течение одной минуты три раза в неделю.)

«Ваша кожа не пропускает воздух, — поясняет О’Бэнион. — Как антивозрастные действующие вещества попадут внутрь, если в ней нет отверстий? Вы каждый год тратите деньги на дорогие средства, а они просто смываются в трубу». По ее словам, благодаря производимому ее компанией устройству GloPro «действующие вещества попадают туда, где работают. Впитывание улучшается в 200 раз» по сравнению с эффектом на поверхности кожи.

Переломный момент наступил в 2015 году, когда компания адресного маркетинга Guthy-Renker согласилась инвестировать нераскрываемую сумму в обмен на миноритарную долю в Beauty Bioscience. Это помогло О’Бэнион запустить на следующий год рекламу GloPro по телевидению. В этот раз, однако, она постаралась упростить месседж, опасаясь, что GloPro постигнет судьба ее линии органических продуктов ухода, о которой покупатели слишком мало знали. Устройство разделяет клетки кожи, чтобы стимулировать выработку коллагена, в то же время создавая канал, по которому антивозрастные средства могут достигать клетки, больше всего требующие помощь. «Мы знали, что наше устройство успешно среди дерматологов, но среднестатистической Линде из Огайо требовались подробные пояснения, почему это работает», — говорит О’Бэнион.

Так что перед тем, как запустить продажи через телевизионный канал HSN в апреле 2016 года, она взяла прозрачную вазу, положила сиреневые M&Ms на дно, а сверху разместила слой M&Ms посветлее, чтобы наглядно показать устройство кожи. В ТВ-эфире она пропустила серебряную иглу сквозь слои конфет, и когда нижний слой раздвинулся, светлые M&Ms попадали в ямку. Ее стратегия сработала. GloPro раскупили в первый же день продаж, за 10 минут до конца эфира.

Теперь GloPro — домашний прибор по борьбе с морщинами стоимостью $200 — продается в дорогих магазинах Neiman Marcus, Bergdorf Goodman и Nordstrom и станет доступен в Harrods и Sephora в этом году. За последние два месяца Guthy-Renker выпустила два информационных ролика о продуктах Beauty Bioscience, один о 45-дневной ретиноловой программе, а второй — о GloPro. Этот информационно-рекламный гигант может «сделать» бренд, говорит О’Бэнион и добавляет: «Когда вам дают этот мегафон – пределов для роста нет». В компании прогнозируют, что выручка может снова удвоиться к концу 2017 года, достигнув $60 млн.

С учетом ее предполагаемой 40%-ной доли в косметическом стартапе, Forbes оценивает состояние О’Бэнион в $50 млн. Это восходящая звезда, которая может однажды войти в список самых богатых женщин Америки.

«Я ковбой, — говорит Джейми О’Бэнион в интервью Forbes. — Иногда, если по-крупному рискуешь, можно много потерять. Но и серьезный выигрыш возможен, только если сильно рискнуть». С таким настроем бывшей модели вполне по силам покорить 150-миллиардный рынок продуктов против старения.

США > Медицина > forbes.ru, 6 октября 2017 > № 2346306


США > Медицина > inosmi.ru, 6 октября 2017 > № 2340788

Наши фантастические внутренние часы

Маркус Русенлунд (Marcus Rosenlund), Yle, Финляндия

Как вы слышали, в 2017 году Нобелевская премия по медицине или физиологии досталась американцам Джеффри Холлу, Майклу Росбашу и Майклу Янгу (Jeffrey C Hall, Michael Rosbash, Michael W Young) за их открытия в области циркадного ритма — механизма клеток, который регулирует внутренние часы людей, животных и растений.

Ученым, например, удалось выделить ген, который регулирует суточный ритм мушки дрозофилы.

Внутренние часы отвечают в том числе за циклы сна, кровяное давление, уровень гормонов и температуру тела. Они влияют на всю жизнь на земле от одноклеточных цианобактерий до высших позвоночных, включая нас, людей.

Солнце и другие цайтгеберы

Изучение внутренних часов стало совершенно самостоятельной отраслью науки, которую называют хронобиологией.

Хронобиология, как свидетельствует название, сводится к изучению биологических ритмов и того, как они соотносятся с окружающей средой: немцы называют их цайтгеберами, то есть синхронизаторами.

Самый очевидный цайтгебер, конечно, — это солнечные свет и его циклы.

Мы, люди, испокон веков наблюдали реакции природы на нарастание и убывание солнечного света, в первую очередь то, как растения открывают и закрывают свои цветы и листья в соответствии с количеством получаемого света.

Но лишь в XVIII веке человек сумел доказать, что дело не только во внешних сигналах: кое-что внутри самого организма приоткрывает тайну биологических часов, которые зависят не только от того, насколько высоко солнце поднялось в небе.

Вверх, мимоза!

Одним из первых, кто делал научные наблюдения этого явления, стал французский астроном Жан-Жак де Меран (Jean Jacques d'Ortous de Mairan).

На дворе был 1729 год, когда он поместил кустик мимозы в темноту и заметил, что та по-прежнему открывает и закрывает свои листочки в зависимости от времени суток и от того, светит ли где-то солнце, которого не было рядом.

Из этого он сделал заключение, что импульс растения открывать и закрывать листья связан скорее с внутренним механизмом, чем является следствием рабской реакции на внешние раздражители в виде изменений солнечного света.

Но ясно, что если устранить колебания дневного света из уравнения на более длительный промежуток времени, биологические часы, конечно, рано или поздно собьются.

Изоляция под землей

Одним из первых ученых, кто в наше время активно изучал влияние биологических часов на человека, стал французский геолог и спелеолог Мишель Сифр (Michel Siffre) в начале 60-х годов.

Это было в начале эры космических путешествий и во время холодной войны, когда человек заинтересовался реакцией тела на длительные периоды изоляции, например, в космической капсуле или в бомбоубежище после атомной войны.

В 1962 году 23-летний Сифр совершил прорыв благодаря смелому эксперименту, в ходе которого он смог доказать, что у нас есть встроенные часы, так же, как и у растений.

Он изолировал себя от мира с 18 июля по 14 сентября 1962 года в ледниковой пещере Скарассон, которая расположена во французских Альпах на глубине 100 метров под землей.

Связь с внешним миром Сифр поддерживал лишь по телефонной линии, которую он использовал для того, чтобы отчитываться, когда ложился спать, а когда вставал.

Тяжелая дезориентация

Отсутствие внешних раздражителей и часов со временем совершенно дезориентировало Сифра в том, что касалось хода времени (и, как он потом сам признавался, почти свело его с ума).

Сам Сифр полагал, что спит циклами по 15 часов и что совершенно потерял связь с естественным суточным ритмом. Но оказалось, что его тело прекрасно следило за временем, живя сутками длиной в среднем 24,5 часов.

После того, как Сифр провел 63 суток в ледниковой пещере, он, наконец, вышел на свет божий, полагая, что на календаре было 20 августа. Иными словами, в своем сознании он потерял целый месяц.

Но тело знало лучше. И Сифр смог раз и навсегда доказать, что и мы, люди, оборудованы биологическими часами.

Все больше ученых углубляются в эту тему

Через пару лет Мишель Сифр провел еще один подобный эксперимент, но уже в роли наблюдателя за двумя другими спелеологами, Жози Лорес (Josie Laures) и Антуаном Сенни (Antoine Senni). Они тоже позволили изолировать себя под землей, каждый в своей пещере, примерно в ста метрах друг от друга.

Единственными людьми на поверхности земли, с которым Лорес и Сенни поддерживали контакт по телефону, были ученые, записывающие время их сна, физические показатели и приемы пищи.

Лорес и Сенни не пришлось страдать от безделья, целью эксперимента не было полностью лишить их сенсорных стимулов, им было разрешено, скажем, слушать музыку или заниматься какой-то ручной работой: например, Лорес вязала.

Лорес провела в своей пещере 88 дней, а Сенни в своей — 126. Когда они, наконец, вышли оттуда, оба были в относительно хорошем физическом состоянии, но еще более сбиты с толку, чем Сифр после эксперимента.

Антуан Сенни полагал, например, что вышел из пещеры 4 февраля, тогда как правильной датой было 5 апреля. Жози Лорес была в основном в хорошем физическом состоянии, но при этом очень долго восстанавливала естественный цикл сна.

В тот раз изоляции удалось обмануть даже биологические часы.

Оказалось, что Сенни впал в такой ритм, при котором он мог спать по 30 часов подряд, хотя сам полагал, что лишь прилег слегка вздремнуть.

Спящая красавица реальности

Позднее исследования в изоляции показали, что люди могут растянуть свой цикл сна аж на 48 часов, если на них не действуют никакие внешние раздражители.

Но также повторяющиеся эксперименты с изоляцией показали, что внутренние часы человека, наш суточный ритм, естественным образом представляет собой цикл чуть дольше 24 часов. Но где же находятся эти часы, чисто физически?

Все это связано с маленькой зоной в мозге — супрахиазматическим ядром гипоталамуса. Оно размером примерно с зернышко риса. На практике именно оно является теми биологическими часами, которые регулируют наш суточный ритм.

И оно получает основную информацию о времени от солнца. По вечерам, когда свет затухает, оно посылает сигнал шишковидной железе, чтобы та начала вырабатывать мелатонин, который сообщает телу, что пора ложиться.

Летом этот механизм работает наоборот, уровень мелатонина падает, так как растет количество света, из-за чего, в том числе, увеличивается выработка пролактина у женщин, что повышает плодовитость.

Так что все, кто родился в районе весеннего равноденствия, возможно, должны благодарить именно летнее солнышко, которое девятью месяцами ранее привело папу и маму в нужное настроение.

Те, кто не видит

Супрахиазматическое ядро, которое регулирует наши внутренние часы, выходит, получает сигнал от глаз, через зрение. А как же быть со слепыми людьми? Как у них регулируются биологические часы?

Вообще-то слепые люди и правда часто страдают от проблем со сном, и им приходится принимать мелатонин, чтобы смягчить симптомы.

Но существует американское и британское исследование, которое свидетельствует, что даже у совершенно слепого человека, у которого разрушены сами зрительные клетки сетчатки, то есть так называемые палочки и колбочки, глаз может регистрировать свет, в том числе если человек сам об этом не знает.

Другими словами, сигнал все равно может поступить в гипоталамус через зрительный нерв. Так что ваши биологические часы могут быть исправны, даже если вы не видите. И хотя наши внутренние часы продолжают функционировать долгие периоды в изоляции, без света мы заболеваем.

Опыты с лабораторными мышами показали, что мыши, которых надолго помещали в темноту, страдали от симптомов, напоминающих депрессию.

Нехватка света снижает секрецию дофамина, влияет на уровень сахара в крови и даже ухудшает память. И у мышей, и у людей.

Хитрость оленей

Тем не менее олени, которые пасутся на севере в Лапландии, уладили все очень хитрым способом. Ведь они живут то в непрерывной темноте, то в непрерывном свете, в зависимости от времени года, так что должны были быть в постоянном стрессе.

Но оказалось, что биологические часы оленей работают несколько иначе, чем наши. Наши внутренние часы заботятся о том, чтобы выделение мелатонина происходило согласно относительно регулярному 24-часовому циклу.

У оленей же выработка мелатонина более непосредственно связана с количеством получаемого света, а не с генетически обусловленными биологическими часами.

То есть уровень гормона повышается, когда темно, и понижается, когда светло. Иными словами, у оленей нет никакого суточного ритма, скорее можно сказать, что у них имеется годовой ритм.

Это позволяет им продолжать жевать свои лишайники, если удастся их найти, вне зависимости от времени суток и не отвлекаясь на внутренние часы, заявляющие, что пора спать.

И, похоже, для них это вполне рабочий вариант. Сами подумайте, вы когда-нибудь видели оленя с депрессией?

США > Медицина > inosmi.ru, 6 октября 2017 > № 2340788


Узбекистан. США. ЦФО > Образование, наука. Медицина > podrobno.uz, 5 октября 2017 > № 2340321

В Узбекистане закроют региональный филиал вуза

Один из самых востребованных региональных вузов — Ферганский филиал Ташкентской медицинской академии — будет закрыт.

Соответствующее решение на днях утвердило правительство Узбекистана. Деятельность вуза будет поэтапно прекращена начиная с 2017/2018 учебного года. При этом студентам предоставят возможность закончить обучение в стенах филиала по тем направлениям образования, по которым они обучаются.

Пока причины закрытия учебного заведения не оглашаются. Однако известно, что с таким предложением выступили министерства экономики и здравоохранения.

Напомним, что вуз был образован в 1998 году в качестве Ферганского филиала Второго Ташкентского государственного медицинского института. В 2005 году он обрел новую жизнь, превратившись в Ферганский филиал Ташкентской медицинской академии.

На протяжении последних пяти лет он был в числе самых популярных региональных вузов у абитуриентов, что ярко демонстрировал жесткий конкурсный отбор — примерно 20 человек на одно место.

Однако будущим студентам не стоит расстраиваться, в 2017 году в стране появится сразу несколько высших учебных заведений топ-уровня. Так, например, в Ташкенте первых студентов примет американский Университет Вебстер. В Алмалыке, на базе одного из государственных лицеев, откроется филиал Национального исследовательского технологического университета МИСиС (Московский институт стали и сплавов).

Кроме того, в Кашкадарьинской области создается подготовительный центр ташкентского филиала Российского государственного университета нефти и газа имени Губкина.

Всего в стране в ближайшее время планируется открыть пять новых высших учебных заведений и филиалов вузов, а также вечерние и заочные отделения по 12 направлениям обучения в 16 университетах и институтах.

Узбекистан. США. ЦФО > Образование, наука. Медицина > podrobno.uz, 5 октября 2017 > № 2340321


Казахстан. США. Германия. РФ > Медицина > inform.kz, 5 октября 2017 > № 2340289

Конференция с участием ортопедов-травматологов из 10 стран прошла в Шымкенте

Сегодня в Южно-Казахстанской области прошла международная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии на современном этапе».

В работе конференции принял участие аким области Жансеит Туймебаев, а также ученые и специалисты более чем из 10 стран ближнего и дальнего зарубежья: США, Германии, России, Польши, Кыргызстана, Узбекистана, Сербии. Об этом сообщает пресс-служба акима ЮКО.

Открывая работу форума, глава региона отметил, что медицина не выбирает границ, и подчеркнул важность сегодняшней международной научно-практической конференции, в которой принимают участие опытные иностранные ортопеды-травматологи.

«Тематика конференции является очень актуальной для общества. Как известно, в последние годы наша страна добилась значительных успехов в сфере отечественной медицины, внедряя новые технологии. По инициативе Главы государства разработана и реализуется Государственная программа «Денсаулық» на 2015-2019 годы. В результате увеличивается финансирование отрасли медицины, улучшается материально-техническое состояние больниц и поликлиник. Лучшие врачи оттачивают профессиональное мастерство в передовых клиниках страны», - сказал аким.

В ходе конференции состоялись пленарные и секционные заседания по вопросам внедрения и применения инновационных технологий в травматологии и ортопедии, по организации ортопедо-травматологической помощи, центров специализированной помощи профилактики травматизма в малонаселённых регионах Казахстана. Также обсуждались проблемы детской ортопедии и травматологии, ошибки в ортопедической травматологической практике.

Наряду с этим, на конференции фармацевтические компании представили современное медицинское оборудование и изделия медицинского назначения, а также лекарственные препараты ведущих медицинских фирм-производителей.

Участники конференции выразили уверенность, что сегодняшняя конференция послужит площадкой для изучения международного опыта, обмена знаниями, построения научных и деловых контактов для дальнейшего конструктивного и взаимовыгодного сотрудничества.

Отметим, что в этом году Южно-Казахстанской области с населением около 3 млн. человек объем средств, выделенных на здравоохранение составил 125 миллионов тенге. В результате этого улучшилось качество медицинских услуг в отдаленных селах региона. Кроме того, ранее проводимые сложные операции в Астане и Алматы, теперь проводят и в Шымкенте. За последние семь лет средняя продолжительность жизни населения увеличилась с 69 до 72 лет. Более того, за последние пять лет динамично снижаются показатели материнской и младенческой смертности.

Казахстан. США. Германия. РФ > Медицина > inform.kz, 5 октября 2017 > № 2340289


США. Индия > Медицина > remedium.ru, 4 октября 2017 > № 2350513

Индия оказалась под давлением США из-за ценовой политики на медизделия

Торговые службы США ведут переговоры с правительством Индии об отмене ценовых ограничений на медизделия и запрета на вывод с рынка продукции американских компаний, несогласных с ценовой политикой Индии, пишет Reuters.

За несколько последних месяцев индийские регуляторы понизили на 75% стоимость ряда имплантируемых медицинских изделий, включенных в перечень важнейших лекарственных препаратов и медицинских изделий, чтобы повысить их доступность для населения. Ключевые поставщики такой продукции, американские компании Abbott, Boston Scientific и Johnson & Johnson, выступили против принудительного сокращения цены и безуспешно попытались вывести свою продукцию с рынка Индии.

Также безуспешно Boston Scientific Corp сделала попытку поднять цену на свои стенты: компания обратилась к регуляторные органы с просьбой поднять стоимость стентов с установленных 450 долларов до 1160 долларов (начальная стоимость изделия составляла примерно 3000 долларов), так как около 750 долларов уходит на процедуры, связанные с импортом изделия. Однако контрольные органы отказали Boston Scientific Corp в корректировке цены.

США. Индия > Медицина > remedium.ru, 4 октября 2017 > № 2350513


Швейцария. США. Весь мир > Медицина > remedium.ru, 4 октября 2017 > № 2350510

Нобелевская премия по химии присуждена за визуализацию биомолекул

Нобелевскими лауреатами в области химии в этом году стали швейцарец Жак Дюбоше, американец Йоахим Франк и британец Ричард Хендерсон. Награда присуждена за разработку технологии криоэлектронной микроскопии, позволившей упростить сам процесс и повысить четкость получаемого изображения биомолекул. Благодаря этому методу биохимия шагнула в новую эру, говорится на сайте Нобелевского комитета.

До изобретения криоэлектронной микроскопии было невозможно изучать биологический материал, так как мощный электронный луч разрушает его. Новая технология позволила рассматривать объекты после их быстрой заморозки в воде, благодаря которой сохраняется естественная форма атомов в молекуле.

Криоэлектронная микроскопия сделала возможным определение структуру белков. Сначала белковый раствор подвергают заморозке, потом получают ряд изображений этого слоя в разных ракурсах, на основе чего формируется 3D-модель белка. Подобный подход оказался необходим при разработке биологических лекарственных препаратов.

Швейцария. США. Весь мир > Медицина > remedium.ru, 4 октября 2017 > № 2350510


Россия. США > Медицина > remedium.ru, 4 октября 2017 > № 2350508

Российские регуляторы зарегистрировали препарат для лечения редкого нейродегенеративного заболевания

Компания Pfizer получила от российских контрольных органов регистрационное свидетельство на препарат тафамидис, предназначенный для лечения транстиретиновой семейной амилоидной полинейропатии (ТТР-САП ). Лекарственное средство также одобрено в странах ЕС, США, Японии и Латинской Америке.

Тафадимис является первым препаратом для лечения этого редкого летального нейродегенеративного заболеваниями, характеризующегося симптомами прогрессирующей сенсо-моторной и вегетативной невропатии. До появления лекарственного средства единственным вариантом терапии ТТР-САП была трансплантация печени. Заболеванием страдают примерно 10 тыс. человек во всем мире. По словам производителя, вышедший на рынок РФ препарат позволяет значительно продлить жизнь пациентов и замедлить прогрессирование повреждения нервной системы.

Тафамидис является принципиально новым селективным стабилизатором транстиретина (ТТ). Тафамидис с отрицательной кооперативностью связывается с двумя тироксинсвязывающими участками ТТ в нативной (тетрамерной) форме, что предотвращает диссоциацию комплекса на мономеры и замедляет амилоидогенез.

Безопасность и эффективность тафамидиса в дозе 20 мг ежедневно оценивалась в ходе клинического исследования при участии 128 пациентов. Через 18 месяцев лечения группа терапии тафамидисом продемонстрировала отсутствие прогрессии заболевания по сравнению с группой плацебо. В первой группе также наблюдалось меньшее снижение общего качества жизни по сравнению с группой плацебо.

Россия. США > Медицина > remedium.ru, 4 октября 2017 > № 2350508


США. ЦФО > Химпром. Медицина > rusnano.com, 3 октября 2017 > № 2337850

НоваМедика, портфельная компания РОСНАНО, поддержала РООФ – ведущий офтальмологический форум страны.

Российская фармацевтическая компания «НоваМедика» выступила генеральным партнером открывшегося сегодня X Российского общенационального офтальмологического форума (РООФ) и научно-практической конференции с международным участием.

В рамках программы НоваМедика организует ряд мероприятий научной программы и организует работу собственного стенда. В день открытия РООФ при поддержке НоваМедики состоится научный симпозиум «Современные тенденции практического применения простагландинов».

Актуальные и злободневные вопросы для врачей офтальмологов будут обсуждать ведущие специалисты России в области лечения глаукомы: профессор, д.м.н., проф., главный офтальмолог Санкт-Петербурга и главный редактор журнала «Офтальмологические ведомости» Юрий Сергеевич Астахов, проф., д.м.н., главный офтальмолог УРФО, зав. кафедрой УГМ Сергей Александрович Коротких, д.м.н., руководитель отделения глаукомы ФГБУ «Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава РФ Ольга Александровна Киселева.

Возглавит симпозиум Владимир Владимирович Нероев, проф., д.м.н., Заслуженный деятель науки РФ, Заслуженный врач РФ, главный внештатный специалист офтальмолог Минздрава России, председатель комиссии Общественной палаты РФ по охране здоровья, физической культуре и популяризации здорового образа жизни, президент Общероссийской общественной организации «Ассоциация врачей-офтальмологов», зав. кафедрой глазных болезней факультета послевузовского профессионального образования Московского медико-стоматологического Университета им. А. И. Евдокимова, координатор «Российского национального комитета по предупреждению слепоты» Всемирной программы ВОЗ по ликвидации устранимой слепоты «Зрение 2020».

Помимо сателлитного симпозиума НоваМедика поддержала три научных доклада в пленарном заседании, которые помогут разобраться в том, как лучше начинать старт терапии глаукомы, каковы токсико-аллергические реакции возможны у пациентов с глаукомой, кто находится в группе риска и как избежать данной ситуации.

Форум продолжит свою работу на протяжении трех дней.

Справка

О компании «НоваМедика»

«НоваМедика» – российская фармацевтическая компания, созданная в 2012 году американским венчурным фондом Domain Associates LLC и АО «РОСНАНО». НоваМедика имеет развитую инфраструктуру для продвижения и продажи фармацевтических продуктов. В ее портфель входит 25 продуктов в области офтальмологии и гастроэнтерологии. Стратегия НоваМедики направлена на поиск, регистрацию и локализацию в России прав интеллектуальной собственности на инновационные фармацевтические препараты и технологии, а также на разработку и реализацию собственных R&D-проектов. В апреле 2017 года НоваМедика открыла в Москве Технологический центр с новейшими технологическими возможностями, ранее недоступными в российской фармацевтической индустрии. В 2016 году – стала ключевым партнером Pfizer в России. В рамках этого партнерства в мае 2017 года НоваМедика начала строительство фармацевтического GMP-производства в Калужской области.

США. ЦФО > Химпром. Медицина > rusnano.com, 3 октября 2017 > № 2337850


США > Медицина > inosmi.ru, 3 октября 2017 > № 2335723

Нобелевская премия, которая показывает, что время вышло из-под контроля

Хенрик Эннарт (Henrik Ennart), Svenska Dagbladet, Швеция

Премия по медицине этого года — звонкая пощечина нашему полному стрессов образу жизни. В отмеченном премией исследовании подчеркивается, что время вышло из-под контроля, во всяком случае что касается наших биологических часов.

Со скрупулезностью мастера-часовщика лауреаты Нобелевской премии по медицине этого года Джеффри Холл (Jeffrey C. Hall), Майкл Росбаш (Michael Rosbash) и Майкл Янг (Michael W. Young) зафиксировали те гены и белки, которые помогают нашему биологическому отсчету времени держать ритм.

В тот день, когда мы сбиваемся с этого ритма, начинается хаос: мы страдаем от нарушений сна, хотим есть в неправильное время суток, нам то жарко, то холодно.

Почему? Наш организм — это гениальная конструкция, почти как знаменитые астрономические часы в Праге, очаровывающие туристов фигурками апостолов, которые при определенных ударах часов выглядывают в точном и заранее определенном порядке.

В организме на их месте — гормоны, которые выплескиваются в нужное время и в тщательно выверенной последовательности.

Сбой в ходе этих часов — будто постоянный джетлаг. Это не просто тяжело, это опасно. Однажды подопытных животных перевезли туда и обратно через Атлантику, чтобы как можно сильнее нарушить их суточные ритмы. И всего через несколько недель они просто-напросто умерли.

Исследование суточных ритмов, основы которого заложили нынешние нобелевские лауреаты, показывает, как все живое с доисторических времен приспосабливалось к смене дня и ночи. В результате эволюции вся жизнь подладилась под ритм, соответствующий суточному вращению Земли вокруг своей оси относительно ее звезды, то есть Солнца.

Жизнь людей всегда была подчинена смене времени суток, наши предки ложились спать с заходом солнца, а вставали на рассвете. До нынешних пор. Мы до рассвета сидим в социальных сетях, а работаем и едим когда попало.

Сегодня уже известно, что нарушения сна у посменных рабочих могут вызывать рак, диабет, язву желудка, гипертонию, сердечные заболевания и даже нарушения психики.

Но отмотать назад не так-то легко. Мы ожидаем, что магазины будут работать круглосуточно, и мало кто, пожалуй, готов укладываться в постель в семь часов вечера. Но глубинное послание от лауреатов Нобелевской премии этого года заключается в том, что нам пора начать больше прислушиваться к самим себе.

У нас есть общество, рынок труда и образ жизни, редко совпадающий с внутренними часами.

Еще одно послание: когда мы стареем, заболеваем, и наш внутренний отсчет времени сбивается, что тоже относится к признакам старения, перво-наперво надо позаботиться о том, чтобы начать жить в ритме с собственным телом. В гармонии с дневным светом. Но и строгий распорядок дня в целом, например, конкретные часы для приемов пищи, помогает настроить часы.

Вероятно, жизнь по такому строгому распорядку идет вразрез с эпохой 2017 года. К сожалению — во всяком случае для здоровья.

США > Медицина > inosmi.ru, 3 октября 2017 > № 2335723


США. Россия > Медицина > forbes.ru, 2 октября 2017 > № 2334434

Проблема на миллиарды: Нобелевскую премию по медицине дали за исследование биологических часов

Ангелина Кречетова

Редактор Forbes.ru

Российский ученый, заведующий Лабораторией генно-клеточной терапии Института регенеративной медицины МГУ Павел Макаревич объяснил Forbes важность открытия, удостоенного премией по медицине

Нобелевскую премию по медицине и физиологии за 2017 год присудили троим американцам — Джеффри Холлу, Майклу Розбашу и Майклу Янгу — за исследования молекулярных механизмов, отвечающих за циркадные ритмы, то есть биологические часы с суточным периодом. Трансляция велась на сайте Нобелевского комитета.

В 1984 году Холл и Розбаш из Брандейского университета в Бостоне, а также Янг из Рокфеллеровского университета в Нью-Йорке работали с плодовыми мушками и обнаружили ген period, который задает ход биологическим часам. Позже ученые выяснили, что этот ген кодирует белок PER, который накапливается в организме за ночь и разрушается днем. Так, исследователи пришли к выводу уровень белка осциллирует в ходе 24-часового цикла.

Лауреаты Нобелевской премии предположили, что PER ингибирует активность гена period, формируя отрицательную обратную связь. В этом механизме принимает участие второй ген — timeless, кодирующий белок TIM. Последний связывается с PER, и образовавшийся комплекс внедряется в ядро клетки, где блокирует соответствующую ДНК. За деградацию PER отвечает белок DBT, который кодируется геном doubletime, обнаруженным Янгом.

«Циркадные или суточные ритмы проявляются практически у всех организмов на земле. Хотя открытия, удостоившиеся Нобелевской премии, сделаны на дрозофилах, но механизмы суточной регуляции очень древние, и они реализуются сходным образом у сильно различающихся организмов — таких, как цветы, насекомые и млекопитающие» — объяснил Forbes важность открытия, отмеченного Нобелевским комитетом, заведующий Лабораторией генно-клеточной терапии Института регенеративной медицины МГУ, кандидат медицинских наук Павел Макаревич. Он добавил, что таким образом исследования Холла, Розбаша и Янга полезны и для изучения циркадных ритмов людей: «В условиях нашей постоянно растущей цивилизации нарушение суточных ритмов снижает работоспособность людей, которые должны трудиться вне регулярной смены дня и ночи, а их ошибки могут привести к фатальным последствиям. Это многие новые области деятельности человека: суточные вахты, приполярные области и, главное, космос!»

Суммарные убытки американской экономики от последствий расстройства сна (включая отсутствие на работе, несчастные случаи на производстве и снижение продуктивности) уже в 2001 году оценивались в $150 млрд. В исследовании RAND по влиянию недосыпа на экономику США потери оценивались от $226 до $411 млрд на 2016 год в зависимости от сценария. Япония заняла второе место с оценкой убытков экономики в $75—139 млрд, потери Германии, Великобритании и Канады оценивались в десятки миллиардов. Правда стоит отметить, что недосып может быть вызван как бессонницей, так и физической невозможностью поспать положенное время вследствие плотного графика дел.

Таким образом, исследователи раскрыли секрет «внутренних часов клеток» и показали, как этот механизм функционирует. Автономные «внутренние часы» необходимы для адаптации и подготовки нашего организма для различных фаз дня, они контролируют сон, гормональный уровень, температуру и обмен веществ. Правильно работающие ритмы важны для здоровья человека, подчеркивали авторы работы. «Их открытия объясняют, как растения, животные и люди приспосабливают свой биологический ритм, чтобы синхронизироваться с ритмами Земли», — уточнили в Нобелевской ассамблее. Сам Розбаш в интервью Медицинскому институту Ховарда Хьюза в 2014 году говорил, что циркадная система обуславливает «восприимчивость к болезням, темпы роста и размеры фруктов». «Она затрагивает почти каждую часть организма человека», — отмечал ученый.

«После плодотворной работы трех лауреатов циркадная биология превратилась в обширную и динамично развивающуюся область исследований, что сказывается на нашем здоровье и благополучии», — пояснили представители Нобелевской премии. Нобелевский комитет держит в строгом секрете лауреатов премии до объявления. Так, во время пресс-конференции, на которой были объявлены получатели награды, член Нобелевской ассамблеи Каролинского института, который отвечает за присуждение премии, заявил, что когда он сообщил Росбашу, что тот получил награду, ученый ответил: «Вы шутите надо мной».

Церемония награждения лауреатов состоится 10 декабря — в день кончины шведского предпринимателя и изобретателя Альфреда Нобеля. Четыре из пяти завещанных им премий — в области физиологии или медицины, физики, химии и литературы — вручат в Стокгольме. Премия мира, согласно воле ее основателя, вручается в этот же день, но в Осло. Сумма каждой премии составит 9 млн шведских крон ($1 млн). Премию лауреатам вручит король Швеции Карл XVI Густав.

США. Россия > Медицина > forbes.ru, 2 октября 2017 > № 2334434


США > Медицина > remedium.ru, 2 октября 2017 > № 2334234

Объявлены нобелевские лауреаты по медицине

Решением Нобелевского комитета при Каролинском медицинском институте Нобелевскую премию по медицине и физиологии 2017 года получили трое ученых: Джеффри Холл (Jeffrey C. Hall), Майкл Росбаш (Michael Rosbash) и Майкл Янг (Michael W. Young) за изучение молекулярных механизмов, регулирующих биологические часы организмов. Работы исследователей объясняют, как растения, животные и люди адаптируются к биологическим ритмам и как они синхронизируются со сменой дня и ночи.

В экспериментах на плодовых мушках ученые выделили ген, участвующий в контроле циркадных ритмов. Нобелевские лауреаты показали, что этот ген кодирует белок, который накапливается в клетках в ночью, а в дневное время распадается. Также в их работах продемонстрировано, что биологические часы функционируют по аналогичному внутриклеточному принципу во всех многоклеточных организмах, включая людей.

С высокой точностью биологические часы организма адаптируют работу организма к различным фазам светового дня. Циркадные часы отвечают за уровень артериального давления, регулирование температуры тела в зависимости от времени, уровень гормонов, секрецию мелатонина.

В прошлом году Нобелевской премии по медицине был удостоен японский ученый Ёсинори Осуми (Yoshinori Ohsumi) за исследования механизмов, лежащих в основе аутофагии – фундоментального процесса деградации и утилизации клеток. Концепция аутофагии была сформулирована в 60-х годах, когда ученые выяснили, что клетка способна к самоуничтожению: процессу, при котором внутренние компоненты клетки транспортируются в лизосомы и уничтожаются. В 90-х годах Йошинори Осуми провел серию экспериментов, которые позволили идентифицировать гены, отвечающие за аутофагию. Также ему удалось выяснить, какие именно механизмы задействованы в этом процессе.

США > Медицина > remedium.ru, 2 октября 2017 > № 2334234


США > Медицина > remedium.ru, 2 октября 2017 > № 2334232

Eli Lilly зарегистрировала в США новую терапию РМЖ

Контрольные органы США выдали компании Eli Lilly регистрационное удостоверение на абемациклиб (abemaciclib), предназначенный для терапии взрослых пациентов с распространенным или метастастатическим раком молочной железы, с прогрессией заболевания после эндокринной терапии.

Лекарственный препарат, зарегистрированный под торговым наименованием Верзинио (Verzenio), разрешен к применению в комбинации с фулвестрантом. Согласно клиническим исследованиям, средняя продолжительность жизни без прогрессирования заболевания на фоне терапии абемациклибом и фулвестрантом составляет 16,4 месяца, тогда как при лечении только фулвестрантом (плюс плацебо) – 9,3 месяца.

Абемациклиб является ингибитором клеточного цикла, препятствующим росту опухолевой клетки, путем подавления CDK4 и CDK6. Абемациклиб относится к тому же классу новых противоопухолевых препаратов, что и палбоциклиб, зарегистрированный в феврале 2015 года, и рибоциклиб, одобренный в марте 2017 года.

США > Медицина > remedium.ru, 2 октября 2017 > № 2334232


США. Весь мир > Медицина > americaru.com, 2 октября 2017 > № 2332549

Согласно отчету от Technavio, глобальный рынок помады достиг уровня 7,15 миллиардов долларов в 2014 году и составлял 46% мирового рынка косметики для губ. Ожидается, что к 2019 году доходы продажи губной помады будут расти со скоростью 3,76% в год и превысят 8,6 миллиардов долларов.

L'Oréal был определен в отчете Technavio как лидер рынка в 2014 году, и его слияние с NYX в этом году дало ему дополнительное преимущество, особенно в США. Второе место занимает компания Estée Lauder.

В настоящее время на Америку приходится самая большая доля на рынке - 32,82%, дальше следует Бразилия.

Специальные магазины, в том числе MAC, Sephora и Shiseido, были самыми популярными местами для покупки помады в 2014 году, на долю которых приходилось 38,2% рынка..

США. Весь мир > Медицина > americaru.com, 2 октября 2017 > № 2332549


Казахстан. США > Медицина > newskaz.ru, 30 сентября 2017 > № 2333368

мериканский врач Джолдас Кульджанов помог казахстанцу из Актобе избежать разрушения тазобедренного сустава, проведя ему операцию на вертлужной впадине. Профессор клиники города Сент-Луис прибыл на историческую родину в рамках форума "Туған жер" и провел мастер-класс для начинающих специалистов.

"Около двух часов продлилась операция. Но мы как-то никогда не следим за временем. Местные молодые ребята мне помогли, но опыта у них в проведении такой операции маловато. Если вовремя не зафиксировать (фрагменты костей — прим. авт.), то у человека может развиться артроз. Это приведет к разрушению сустава, который станет негодным. Наша задача – все сделать идеально, до одного миллиметра, чтобы не видно было даже трещины, что мы и сделали", — поделился с журналистами Джолдас Кульджанов после операции.

Профессор института ортопедии и травматологии добавил, что на его счету свыше 500 операций такого рода. В Америку врач с сорокалетним стажем Джолдас Кульджанов уехал больше двадцати лет назад по приглашению.

"Работа в Штатах сложная, делаем замену суставов. У нас очень много случаев огнестрельных ранений. Причем во всех крупных городах. У нас в Америке это своеобразная беда. Там коллектив хороший, никакой дискриминации нет. Нет разницы, казах ты, туркмен или африканец. Мы все американцы", — поделился Джолдас Кульджанов.

В июне текущего года американский врач оказал казахстанским коллегам гуманитарную помощь, передав областной больнице спицы для лечения переломов.

Казахстан. США > Медицина > newskaz.ru, 30 сентября 2017 > № 2333368


США > Медицина > remedium.ru, 29 сентября 2017 > № 2330878

Фармацевтические компании сворачивают разработку препаратов для лечения гепатита C

Американский фармпроизводитель Merck & Co (за пределами США и Канады – MSD) заявил в пятницу о намерении отказаться от дальнейшей разработки новых комбинированных препаратов для лечения вирусного гепатита С.

Согласно пресс-релизу компании, соответствующее решение было принято по итогам рассмотрения промежуточных результатов клинических исследований комбинаций MK-3682B (гразопревир+рузасвир+уприфосбувир) и MK-3682C (рузасвир+уприфосбувир). Оно основано как на данных об эффективности экспериментальных препаратов, так и на оценке их коммерческого потенциала с учетом роста конкуренции и сокращения покупательского спроса в данном сегменте фармацевтического рынка.

В портфеле Merck есть один зарегистрированный препарат для лечения вирусного гепатита С – Зепатьер, комбинация элбасвира и гразопревира. Компания заявляет о намерении продолжать изучение и продвижение данного ЛС, предназначенного для пациентов с 1 и 4 генотипами ВГС.

Merk/MSD – не первый фармпроизводитель, сворачивающий разработки новых методов терапии вирусного гепатита С, отмечает Reuters. Некоторое время назад об отказе от дальнейших исследований в этой области отказалась компания Janssen Sciences Ireland UC.

В течение последних лет на мировом рынке появилось сразу несколько высокоэффективных препаратов, применение которых впервые сделало возможным не только контроль, но и излечение вирусного гепатита С. Однако рост конкуренции привел к быстрому снижению продаж наиболее успешных препаратов в этом сегменте. Так во втором квартале текущего года совокупные продажи бестселлеров компании Gilead Sciences Совальди (софосбувиру), Харвони (совфосбувир + ледипасвир) и Эпклуса (софосбувир + велпатасвир) сократились до 2,9 млрд долларов, тогда как годом ранее аналогичный показатель составил 4 млрд долларов.

США > Медицина > remedium.ru, 29 сентября 2017 > № 2330878


Афганистан. США > Армия, полиция. Медицина > afghanistan.ru, 28 сентября 2017 > № 2349055

Миссия НАТО построит в Кабуле новый центр реабилитации

Как сообщили официальные источники, миссия НАТО в Афганистане «Решительная поддержка» планирует построить при Кабульском национальном военном госпитале новый реабилитационный центр.

Согласно пресс-релизу, стоимость строительства центра составит 54 млн. долларов. В центре смогут проходить лечение до 100 пациентов единовременно. Им будет доступен широкий спектр физиотерапевтических процедур, причём планируется прием как военных, так и гражданских лиц, как мужчин, так и женщин. Также планируется построить общежитие для студентов Афганской академии медицинских наук.

Проект планируется завершить к концу 2019 года. Как заявил представитель миссии НАТО Корнелиус Циммерман, данный проект — очередной пример инвестирования международного сообщества в повышение уровня жизни афганского населения. По словам главы миссии Генерала Джона Николсона, центр станет «прекрасной возможностью» предоставить передовое лечение и уход раненым в сражении с терроризмом афганским жителям, а также позволит обучать высококвалифицированные кадры для афганской медицины.

Самый большой вклад в проект — 27 млн. долларов — внесет Канада. Остальные участники миссии «Решительная поддержка» пока что согласовывают затраты на строительство нового центра.

Афганистан. США > Армия, полиция. Медицина > afghanistan.ru, 28 сентября 2017 > № 2349055


Китай. США > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > russian.china.org.cn, 28 сентября 2017 > № 2333610

В среду вице-премьер Госсовета КНР Лю Яньдун присутствовала на симпозиуме по китайско-американскому сотрудничеству в области здравоохранения, состоявшемся в Центре стратегических и международных исследований.

Лю Яньдун отметила, что в настоящее время более 1,3 млрд китайцев упорно борются за осуществление китайской мечты о великом возрождении китайской нации. Китайская мечта -- стремление народа к прекрасной жизни, важной составной частью которой является высококачественное медицинское обслуживание. Правительство КНР видит стратегический приоритет в обеспечении здоровья народа и ускоряет строительство "здорового Китая". "Менее чем за 10 лет мы создали крупнейшую в мире сеть основного медицинского обеспечения для 1,3-миллиардного населения и систему медико-санитарного обслуживания. Мы прилагаем большие силы к развитию индустрии здравоохранения, чтобы с помощью "китайских методов" решить такую трудную для мира проблему, как проведение реформы сферы здравоохранения. В будущем мы надеемся на укрепление сотрудничества с мировым сообществом в области здравоохранения, чтобы поделиться еще большей "китайской мудростью" в деле развития сферы охраны здоровья человечества", -- заявила она.

По ее словам, после установления дипломатических отношений между КНР и США непрерывно растет уровень двустороннего сотрудничества в области здравоохранения. Достигнуты большие успехи, которые приносят выгоду не только народам двух стран, но и благоприятно сказываются на других странах мира. Лю Яньдун выдвинула четыре предложения по дальнейшему укреплению китайско-американского сотрудничества в сфере здравоохранения: непрерывное повышение уровня институционализации обменов и взаимодействия в области здравоохранения; совместное преодоление глобальных вызовов; содействие повышению качества, совершенствованию медицинских инноваций и сотрудничества; углубление гуманитарных обменов в сфере здравоохранения.

Лю Яньдун также присутствовала на церемонии подписания "Протокола о намерениях сотрудничества в рамках механизма ежегодного диалога китайских и американских высокопоставленных чиновников", под которым поставили подписи глава Государственного комитета по делам здравоохранения и планового деторождения КНР Ли Бинь и министр здравоохранения и социальных служб США Том Прайс.

Китай. США > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > russian.china.org.cn, 28 сентября 2017 > № 2333610


США > Медицина > regnum.ru, 28 сентября 2017 > № 2330089

В 2016 году жертвами неправильного питания стали 10 млн человек

Ошибочный рацион являлся причиной каждой пятой смерти в мире

В 2016 году жертвами неправильного питания по всему миру стали 10 млн человек, пишет Der Spiegel.

Об этом гласит американское исследование «Глобальные причины болезней», опубликованное в сентябре 2017 года в британском еженедельном медицинском журнале The Lancet.

Данное исследование является уникальным в области здравоохранения.

Согласно его результатам, ошибочный рацион являлся причиной каждой пятой смерти в мире в 2016 году. Риск смерти, связанный с неправильным питанием, увеличивается с каждым годом.

Особенно этому подвержены те люди, которые употребляют много мясных продуктов, но мало орехов, фруктов, рыбы или цельнозерновых продуктов, говорится в исследовании.

От такого рациона возникают избыточный вес, высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина. Это четыре из десяти наиболее распространенных факторов риска ранней смерти.

США > Медицина > regnum.ru, 28 сентября 2017 > № 2330089


Уганда. Китай. США > Медицина > ria.ru, 28 сентября 2017 > № 2330069

Вирус Зика был достаточно безобидным для человека до 2013 года, когда в его ДНК не появилась одиночная мутация и он не приобрел способность проникать в плод и заражать стволовые клетки мозга, говорится в статье, опубликованной в журнале Science.

"Вирус Зика был впервые обнаружен в Уганде в 1947 году и до недавнего времени он оставался почти забытой тропической диковинкой. Эволюционный анализ показал, что в 2013 году, во время эпидемии во Французской Полинезии, он приобрел одиночную мутацию, которая сделала его более заразным для человека и опасным для плода в утробе матери", — пишут Чжихэн Сюй (Zhiheng Xu) из Института проблем мозга в Пекине (Китай) и его коллеги.

Данный вирус распространяется москитами, и заражение лихорадкой Зика приводит к развитию симптомов, похожих на лихорадку, чесотку и боль в суставах. По текущей статистике ВОЗ, примерно четыре из пяти заразившихся взрослых людей не испытывают серьезных недомоганий, и в целом эта лихорадка редко приводит к смерти больного.

С другой стороны, как показывают наблюдения за больными в Бразилии, женщины, переболевшие лихорадкой Зика во время беременности, часто рожают детей с серьезными дефектами развития – микроцефалией и другими деформациями черепа и скелета. По этой причине власти Эль-Сальвадора призвали женщин отложить беременность на два года, пока медики не справятся с вирусом.

В начале марта прошлого года нейрофизиологи из США заявили, что причиной развития микроцефалии у ребенка при заражении беременных женщин вирусом Зика является то, что частицы этого патогена хорошо проникают в стволовые клетки, "заготовки" будущей нервной ткани, и вызывают их массовую гибель. В общей сложности от вируса Зика пострадало свыше двух тысяч детей, родившихся за два последних года в Бразилии и других странах Нового Света.

Сюй и его коллеги задались вопросом – почему вирус Зика, достаточно широко распространенный в тропических регионах Азии и Африки, не вызывал подобные эпидемии и трагические побочные эффекты раньше. Для ответа на этот вопрос ученые расшифровали и сравнили геномы разных версий вируса Зика, вызывавших вспышки одноименной лихорадки в разных уголках Африки и Азии в последние два десятилетия, а также проверили их действие на новорожденных мышах.

К большому удивлению ученых, современные и старые штаммы вируса подействовали на грызунов совершенно разным образом – "новые" версии вируса убили абсолютно всех мышат, проникнув в их мозг, тогда как старый штамм Зики уничтожил лишь 16% животных.

Добившись столь необычного результата, ученые сравнили геномы вирусов и обнаружили, что подобные различия в активности вируса были вызваны мутацией длиной всего в одну "букву" ДНК, получившей имя S139N. Она поменяла работу белка, при помощи которого патоген прикрепляется к оболочке заражаемых клеток, "научив" его проникать внутрь будущих нейронов коры мозга.

Эта мутация, как обнаружили ученые, впервые появилась среди вирусов, выделенных из организма больных, заразившихся лихорадкой Зика во Французской Полинезии в мае 2013 года. Оттуда ее носители, по всей видимости, попали на территорию Бразилии или других стран Южной Америки, где новая, более заразная и смертоносная версия вируса начала стремительно распространяться, вызвав эпидемию 2015 года.

Сейчас ученые планируют изучить другие образцы вируса из прочих уголков Азии, Африки и Америки, которые, как они надеются, помогут им составить карту распространения опасной версии лихорадки Зика и сосредоточить усилия по борьбе с ней в этих регионах.

Уганда. Китай. США > Медицина > ria.ru, 28 сентября 2017 > № 2330069


США > Медицина. СМИ, ИТ > inosmi.ru, 28 сентября 2017 > № 2328813

Интернет-порнография — причина импотенции у молодых людей?

Тысячи мужчин утверждают, что порнозависимость приводит к эректильной дисфункции (ЭД), однако многие представители медицинского сообщества относятся к этим выводам скептически.

И. Дж. Диксон (EJ Dickson), Rolling Stone, США

Однажды в марте прошлого года Тони (27 лет) зашел на сайт PornHub, чтобы, как обычно, немного расслабиться после работы. Совсем недавно он расстался со своей девушкой и, чтобы убить время, смотрел порно по несколько часов в день, по его словам, «главным образом от скуки». Но на этот раз он обнаружил, что у него не встает — вообще. Он попробовал на следующий день, потом еще. Безрезультатно. «Это произошло буквально в одночасье», — сказал он.

Тони, чье настоящее имя мы не называем из соображений анонимности, сходил к нескольким врачам и сексологу, однако никто из них не смог поставить ему четкий диагноз. Молодой человек сдал ряд анализов, чтобы проверить уровень тестостерона, но все было в норме. «Я ясно дал понять, что причиной моей ЭД не может быть какое-то внезапное социальное, эмоциональное или финансовое потрясение, — говорит он. — Я здоровый и в целом довольный жизнью молодой человек».

Один из врачей прописал ему «Виагру», но это не помогло: «Виагра» увеличивает приток крови к пенису и тем самым может способствовать усилению эрекции, но для этого требуется, чтобы на начальном этапе пенис был по крайней мере немного возбужден. У Тони не получалось даже это, точка.

Тогда Тони решил погуглить и наткнулся на сайт Reboot Nation, его создателем оказался крепкий голубоглазый располагающий к себе молодой человек — 29-летний техасец по имени Гейб Дим (Gabe Deem). В серии видеороликов, размещенных на сайте, Дим рассказывал свою собственную историю, которая немногим отличалась от истории Тони: в один прекрасный день Дим обнаружил, что не способен достичь эрекции во время сексуального контакта со своей девушкой, и посчитал, что виной тому интернет-порнография. Он создал Reboot Nation, чтобы помочь людям с теми же проблемами взять свою сексуальную жизнь под контроль и «перезагрузить» свои одурманенные порнографией мозги.

Для Тони это стало истинным прозрением. «Я обнаружил, что порно могло негативно повлиять на мой мозг, — говорит он. — Это отчасти похоже на то, как шина от долгого и постоянного использования стирается настолько, что в один прекрасный день лопается».

Диагноз, который поставили себе Тони, Дим и сотни тысяч других молодых людей в интернете, звучит как порно-индуцированная эректильная дисфункция (PIED). PIED не числится в DSM (Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам), которое считается общепринятым стандартом диагностической медицины; вы также не найдете большого числа всесторонних рецензируемых исследований, подтверждающих это явление.

Тем не менее многие молодые люди в возрасте двадцати-тридцати лет обращаются к таким сайтам, как Reboot Nation — по словам Дима, на него заходят около десяти тысяч посетителей в месяц — и прочим аналогичным порталам, например, Your Brain On Porn и подфорум NoFap на сайте reddit, чтобы рассказать о своих симптомах эректильной дисфункции. И, по признаниям, их объединяет одно — регулярное «употребление» интернет-порнографии.

«Многие из ребят, с которыми я беседовал, говорят, что не могут испытать эрекцию из-за интернет-порно, — говорит Дим. — Случается, что эта тенденция затрагивает какого-нибудь подростка, и теперь мальчишки 13, 14 лет говорят мне, что не могут достичь эрекции в присутствии обнаженной девушки».

Разумеется, порнография в самых разнообразных формах существует с незапамятных времен. Если наскальные рисунки обнаженных женщин или сцены орального секса на мальчишнике в немом кино не вызывали у мужчин эректильной дисфункции, то с чего вдруг сегодня сотни тысяч людей начали обвинять порнографию в своих сексуальных неудачах? Правда, нельзя не признать, что благодаря появлению таких порносайтов, как PornHub, который входит в список 50 самых посещаемых сайтов в мире, порнография стала гораздо доступнее более широкой — и безусловно, более разнообразной — аудитории. Для многих мальчиков-подростков они открыли чудесную возможность, но для тех, кто, подобно Диму, утверждает, что страдает порно-индуцированной эректильной дисфункцией, иначе как бедствием их не назовешь.

«Интернет-порно — это не Playboy и не наскальная живопись, — недавно сказал мне Дим. — Если я захочу, то могу смотреть, как десять тысяч разных девушек делают минет… Новизна ощущений и стимуляция, которую вы получаете от интернет-порнографии, не сравнима ни с чем, что вы могли видеть раньше».

Дим начал бороться с порно-индуцированной ЭД, когда ему перевалило за двадцать. Хотя он вел активную сексуальную жизнь в течение многих лет, внезапно у него перестало получаться достичь эрекции без порно, «как бы сильно я ни мастурбировал», говорит он с улыбкой. «Я чувствовал себя как 90-летний старик».

Дим занялся изучением вопроса зависимости от порнографии. Он обнаружил ряд часто цитируемых исследований сторонников модели порнозависимости, где сообщалось о том, что просмотр порнографии способствует высвобождению дофамина, заставляя нас испытывать удовольствие, и что, когда этот ответ срабатывает много раз подряд, человек непроизвольно начинает искать способы усилить приятный эффект. Это похоже на состояние наркомана, который не может успокоиться, пока не достанет кокаин, чтобы снова достичь эйфории, и так без конца.

Популярное выступление Гари Уилсона (Gary Wilson), автора книги Your Brain on Porn, на конференции TED подтверждает этот взгляд: по мере того как мозг высвобождает все больше и больше дофамина, возникает привыкание, и мозг начинает требовать все более частой и интенсивной стимуляции. Если при просмотре порно мужчина мастурбирует слишком часто, объясняет Уилсон в видео, которое сегодня насчитывает более восьми миллионов просмотров, «к возрасту 22 лет или около того его сексуальные вкусы могут пустить глубокие корни в его мозгу».

Постепенно возникает потребность в более жестком и агрессивном порно, а потом и в более «экстремальных» его разновидностях или в «порно, которое больше не соответствует его сексуальной ориентации». Единственное возможное решение? Полностью бросить мастурбировать во время просмотра порнографии. По словам Уилсона, как только это произойдет, «сексуальные предпочтения могут вернуться» в норму, потому что «мозг по природе своей пластичен».

В общем, Дим бросил смотреть порнографию, или, как он сам говорит, «перезагрузился». После девяти месяцев без порно и мастурбации он, по его словам, снова мог нормально заниматься сексом. В марте 2014 года Дим запустил сайт Reboot Nation, где дает советы мужчинам, которые борются с порно-индуцированной эректильной дисфункцией. «Ко мне обращаются парни с суицидными наклонностями и те, кто ходит по врачам, но доктора говорят им, что скорее всего речь идет о страхе перед возможной неудачей полового акта, — сказал он мне. — Но это не помогает просто потому, что проблема в другом».

Внесем ясность: пока что ученые не пришли к единому мнению о том, оказывает ли порнография долгосрочное воздействие на способность поддерживать эрекцию, и, если на то пошло, способно ли порно вообще каким-то образом влиять на мозг в долгосрочной перспективе. Но очевидно, что в последние годы широкое распространение получила так называемая психогенная эректильная дисфункция, то есть ЭД, которая не имеет физиологической причины.

Согласно исследованию 2013 года в Journal of Sexual Medicine, почти каждый из четырех новых пациентов с эректильной дисфункцией — это мужчина моложе 40 лет. Удивительное открытие, учитывая, что, по традиционным представлениям, эректильной дисфункцией страдают мужчины в возрасте шестидесяти-семидесяти лет.

«Вне всяких сомнений, среди молодых мужчин наблюдается довольно резкое увеличение случаев ЭД, особенно за последние два-три года, — рассказывает Rolling Stone врач-сексолог Ванесса Марин (Vanessa Marin). — Средний возраст моей клиентской базы с каждым годом становится все моложе». В 2015 году в своей статье для Vanity Fair, посвященной мобильным приложениям для поиска секс-партнеров, Нэнси Джо Сейлз (Nancy Jo Sales) также ссылается на это явление. Она делится признаниями женщин, сетующих на то, как часто мужчины не способны достичь эрекции. «Если у парня не встает, — сказала одна женщина, а нужно отметить, что происходит это довольно часто, он ведет себя так, будто это конец света».

Какие только не высказывались предположения о том, что может стоять за этой тенденцией: начиная с употребления полуфабрикатов и заканчивая приемом психотропных препаратов. Однако наиболее вероятным виновником данной ситуации чаще всего называется именно порнография, отсюда и термин «порно-индуцированная эректильная дисфункция», который был введен доктором Абрахамом Мордженталером (Abraham Morgentaler), приглашенным клиническим профессором урологии в Медицинской школе Гарварда.

Недавнее исследование в Военно-морском центре Сан-Диего, возглавляемое урологом Мэтью Кристманом (Matthew Christman), со всей очевидностью выявило предполагаемую связь между порнографией и ЭД. Объектами исследования стали 300 мужчин и женщин, наблюдавшиеся в клинике урологии. В результате была обнаружена связь между чрезмерным использованием порно и различными сексуальными дисфункциями, включая эректильную дисфункцию и ослабление полового влечения.

На порнографию часто указывают как на главную причину роста показателей ЭД среди молодых людей во многом из-за моральной паники, которая сопровождает порно в целом. В пуританском обществе, где порнографии приписывалось все подряд — начиная с роста числа разводов и заканчивая крахом карьеры Энтони Винера — порно является удобным ярлыком. Но это не меняет того факта, что порнография на самом деле повсюду и есть много людей — как мужчин, так и женщин — которые утверждают, что эта вездесущность сказывается на них отрицательно, вплоть до того, что они вообще теряют способность заниматься сексом.

«Проще обвинить порнографию, чем сексуальную дисфункцию, — говорит доктор Дэвид Шустерман (David Shusterman), уролог из Нью-Йорка. — Легче найти козла отпущения, каким является порно, чем назвать реальную проблему».

«Результатом десенсибилизации стало то, что теперь мне трудно возбудиться только одной находящейся передо мной женщиной, — говорит Ноа Черч (Noah Church), серьезного вида 27-летний пожарный с бритой головой, который регулярно заходит на NoFap и другие сайты, ведущие борьбу с порно. — Я так привык к тому, что могу перескакивать с видео на видео и смотреть все, что захочу и когда захочу».

Порнография, сказал мне Черч, лишила его способности не только достигать эрекции, но и контролировать собственные эмоции. «Когда я увлекался порнографией, мне казалось, что я жил в лишенной красок реальности, — говорит он мне напряженным голосом. — Теперь же я могу ощущать все с гораздо большей силой. С 10 до 23 лет я ни разу не плакал. И я чувствую, мои эмоции притупляло именно порно».

Дим не является квалифицированным консультантом или терапевтом. (Он с гордостью заявляет, что, хотя у него нет ученой степени, он «буквально окончил Университет Google»). Надо отметить, что и среди сторонников модели порнозависимости немного тех, кто всерьез считает эректильную дисфункцию одним из побочных эффектов чрезмерного использования порнографии.

Доктор Дональд Хилтон (Donald Hilton), соавтор ряда видных научных исследований, посвященных зависимости от порнографии и ее влиянию на мозг, является нейрохирургом, который стал известен тем, что первым провел особый тип операции на шейном отделе позвоночника и пояснице. А выступление Гари Уилсона на конференции TED сопровождается таким примечанием: «Эта лекция содержит ряд касающихся мастурбации утверждений, которые не находят подтверждения в авторитетных академических исследованиях в области медицины и психологии. Прошу не считать ее основой для медицинских рекомендаций».

Однако многие специалисты по сексуальной терапии скептически относятся к порно-индуцированной эректильной дисфункции. Сексуальный психотерапевт Ян Кернер (Ian Kerner), который лечит многих молодых людей с эректильной дисфункцией, говорит, что, по своим личным наблюдениям, может отметить небольшое увеличение числа случаев ситуативного ЭД у молодых мужчин. Тем не менее, по его словам, связь между порнографией и эректильной дисфункцией носит «скорее корреляционный, нежели причинный характер».

«Я не думаю, что порнография вызывает ЭД, по-моему, это лишь один из многих факторов, — говорит Кернер, ссылаясь на такие возможные затруднения, как страх неудачного полового акта, внутреннее неприятие собственной сексуальности или проблемы с близостью, особенно в то время, когда специальные приложения создают все больше возможностей для случайного секса. — В корне этой проблемы не порно или мастурбация, а то, с какими мыслями человек ожидает приближающееся свидание и какое беспокойство при этом испытывает».

Доктор Шустерман, уролог, считает, что люди, которые сами себе диагностируют порно-индуцированную эректильную дисфункциею, скорее всего, попали в своего рода порочный круг: если у них нет сексуального партнера, они начинают злоупотреблять порно, в итоге используя его в качестве дополнительного стимулятора, когда секс с партнером вызывает трудности. «Порнографию так часто винят во всех бедах, но что это на самом деле: курица или яйцо?— говорит он. — Является ли порно причиной ЭД, или это ЭД приводит к использованию порнографии?»

Николь Прауз (Nicole Prause), невролог и руководитель научно-исследовательского института Liberos LLC, в течение многих лет изучает влияние порнографии на мозг и весьма скептически относится к модели порнозависимости. Ее скептицизм распространяется и на концепцию порно-индуцированной эректильной дисфункции, которая, по словам Николь, не подтверждается надлежащими медицинскими доказательствами. (Ее беспощадная критика модели порнозависимости побудила Дима и Уилсона написать в блоге посты, опровергающие ее выводы. По словам Прауз, они также обвинили ее в том, что она получает деньги от порноиндустрии, хотя сами Дим и Уилсон это заявление отрицают).

«Степень вероятности приобрести зависимость от порно такая же, как и в случае с использованием вибратора или с каким-то конкретным сексуальным поведением, которое вы в течение длительного времени практикуете со своим партнером, вам оно нравится, и вы к нему привыкаете, — говорит она, ссылаясь на три независимых лабораторных исследования, не обнаруживших никакой связи между порнографией и сексуальной дисфункцией (автором одного из них выступила она сама вместе с коллегой доктором Джимом Пфаусом (Jim PfausJim Pfaus). — Нет причин думать, что так теперь будет всегда, или что способность реагировать на какие-либо реальные стимулы утрачена безвозвратно».

Она с особым пренебрежением относится к таким группам, как r/NoFap, и веб-сайтам вроде Reboot Nation, которые, по ее словам, используют сексуальные тревоги мужчин в своих корыстных целях. «По-моему, это ужасно — наживаться на тревогах молодых людей и внушать им страх, что они навредили себе в процессе естественного сексуального самопознания», — говорит она.

Разумеется, вне зависимости от того, стоят за PIED научные обоснования или нет, факт остается фактом: мужчины с Reboot Nation и NoFap борются с эректильной дисфункцией и их состояние вызывает у них боль, какими бы ни были причины с медицинской точки зрения.

«Мы никогда не беседуем о том, как можно использовать порнографию без ущерба для здоровья. Поэтому ни у кого нет даже общих представлений о том, что здорово, а что нет, когда дело касается порно, — говорит врач-сексолог Марин. — Конечно же, здесь все не так однозначно, но я вижу много молодых людей, у которых увлечение порнографией выливается в нездоровые формы, так что со временем им становится труднее установить контакт с партнерами и прислушиваться к собственной здоровой сексуальности».

Со своей стороны, Тони по-прежнему борется с ЭД, хотя он отчасти объясняет это тем, что временами «берется за старое»: самый длительный срок, который ему удалось выдержать без порнографии, 75 дней. Когда у него есть возможность, он пользуется «Виагрой», но это лекарство он воспринимает как «костыль для сломанной ноги. Нога все еще сломана, между тем костыль помогает мне ходить. Ходьба придает уверенности в своих силах. Но я не могу полагаться на костыль до конца моих дней». Если, конечно, нога на самом деле сломана.

США > Медицина. СМИ, ИТ > inosmi.ru, 28 сентября 2017 > № 2328813


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter