Всего новостей: 2133402, выбрано 5414 за 0.251 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет
США > Медицина. Финансы, банки > golos-ameriki.ru, 25 июня 2017 > № 2220554

Трамп: республиканцам нужно пройти «по очень узкой тропе» для отмены Obamacare

Кен Бредемайер

Республиканцы намерены вынести на голосование законопроект, отменяющий требование Obamacare об обязательной медицинской страховке

Президент США Дональд Трамп заявил, что ему и его однопартийцам-республиканцам предстоит пройти «по очень узкой тропе» в попытках отменить реформу здравоохранения, предпринятую по инициативе бывшего президента Барака Обамы.

В интервью телеканалу Fox News, которое вышло в эфир в воскресенье, Трамп предположил, что эти усилия увенчаются успехом, но признал, что в ближайшие дни предстоит проделать сложную работу «по выбору плана, который понравится всем».

При этом он заявил, что альтернативой изменениям политики США в области здравоохранения является крах закона, получившего название Obamacare.

Лидеры Сената планируют в четверг вынести на голосование законопроект,который отменяет требование к американцам под угрозой штрафа обзаводиться медицинской страховкой и постепенно сокращает федеральные субсидии малоимущим на покупку страховки. Документ также предусматривает сокращение налогов на богатых и уменьшение финансирования федеральной программы медицинского обслуживания малоимущих и инвалидов на несколько сотен миллиардов долларов в течение нескольких лет.

Однако республиканцы обладают лишь 52 голосами в 100-местном Сенате, а все демократы, как ожидается, проголосуют против предложения республиканцев. Это означает, что для одобрения законопроекта против него может проголосовать не более двух республиканцев. Если голоса сенаторов разделятся поровну, 50 «за» и 50 «против», то решающим станет голос вице-президента США Майка Пенса.

США > Медицина. Финансы, банки > golos-ameriki.ru, 25 июня 2017 > № 2220554


США > Медицина. Финансы, банки > golos-ameriki.ru, 24 июня 2017 > № 2220607

Президент Трамп поддержал отмену Obamacare

Президент назвал реформы своего предшественника в Белом доме «кошмаром»

Президент Дональд Трамп выступил с очередным еженедельным обращением к стране, назвав реформу здравоохранения, проведенную его предшественником, «кошмаром», и пообещав, что американцы вновь смогут пользоваться доступными медицинскими услугами.

Глава Белого дома сообщил, что от реформы медицинского страхования, известной как Obamacare, страдают «миллионы семей по всей нашей стране», и рассказал, что действовать его заставили рассказы простых американцев.

«Недавно в штате Висконсин я встретился с ветераном Майклом, который гордится своей службой, и его женой – Тамми Кушман, - сказал Дональд Трамп. -Когда в 2015 году их заставили перейти на систему страхования Obamacare, они думали, что смогут по-прежнему обращаться к своему доктору. Но этого не случилось... Сегодня Кушманы тратят 1 400 долларов в месяц на медицинскую страховку – почти четверть от своего месячного дохода».

Еще одна семья, о которой рассказал президент, в результате вступления в силу Закона о доступном медицинском страховании была вынуждена «почти вдвое» увеличить свои расходы на медицинское обслуживание.

«Эти семьи, как и очень многие другие, стали жертвами катастрофического закона, который создал хаос в нашей системе здравоохранения и в наших семьях», - сказал Дональд Трамп.

По словам президента США, ответственность за «это бедствие» несут представители Демократической партии в Конгрессе. Как считает Трамп, в результате проведения реформ, инициированных Бараком Обамой, «по всей стране (страховые) выплаты выросли вдвое, страховые компании уходят с рынка».

Он завил, что демократы в Конгрессе должны проявить «политическую смелость», проголосовав за отмену закона. Вместо этого, по утверждению главы Белого дома, они «постоянно мешают переменам», и блокируют предложенную республиканцами новую реформу медицинского страхования.

«Моя администрация не прекратит борьбу за вас и за систему здравоохранения, которой вы достойны, - пообещал Дональд Трамп. -Мы сделаем это. Даже если демократы откажут нам в помощи, мы сделаем это».

США > Медицина. Финансы, банки > golos-ameriki.ru, 24 июня 2017 > № 2220607


США. Весь мир > Медицина. Агропром > inosmi.ru, 24 июня 2017 > № 2219898

19 советов для тех, кто стремится к более здоровому образу жизни

Cилье Дюрегров (Silje Dyregrov), Aftenposten, Норвегия

Каждый год более 400 врачей, физиологов питания, медработников и руководителей предприятий по производству продуктов питания собираются в Гарвард на конференцию Healthy Kitchens, Healthy Lives (Здоровая кухня, здоровая жизнь).

Цель, которую ставят перед собой организаторы конференции, — дать работникам системы здравоохранения больше знаний о питании, физической активности и здоровом образе жизни.

По окончании конференции этого года Дэвид Айзенберг (David Eisenberg), руководитель кафедры питания Чана в Гарвардском университете, сформулировал 19 важнейших советов для тех, кто стремится к здоровому образу жизни:

1. Ешьте больше фруктов, овощей и орехов. Рацион, богатый овощами и фруктами имеет для вашего здоровья целый ряд преимуществ. Но для того, чтобы быть здоровым, какого-то одного фрукта или овоща недостаточно. Поэтому каждый день нужно есть много разных фруктов и овощей.

2. Выбирайте более здоровые углеводы. Количество углеводов менее важно, чем тип углеводов, которые вы употребляете. Самые здоровые источники углеводов, — цельнозерновые, овощи, фрукты и бобовые. Менее здоровые — белый хлеб, выпечка, лимонад, а также другие переработанные или рафинированные продукты. Такие углеводы могут привести к набору веса, диабету 2-го типа и сердечным заболеваниям.

3. Выбирайте более здоровые белки. Ограничьте потребление красного мяса, советуют в Гарварде. Рыба, мясо, молоко, сыр и яйца богаты белками. Растительные продукты, такие, как зерно, бобовые и орехи — также важные источники белка, по мнению Департамента здравоохранения. В Норвегии рекомендуют стремиться к тому, чтобы белки составляли 10-20% вашего рациона.

4. Избегайте употребления трансжиров. Трансжиры могут содержаться в сухом печенье и пирожных, картофеле фри и панировке для фритюра. В вашем рационе должно быть не более 1% трансжиров, считает Департамент здравоохранения. В 2014 году в Норвегии запретили продавать продукты питания, содержание трансжиров в которых превышает 2 грамма трансжиров на 100 граммов жиров.

5. Избегайте еду и десерты, подвергшиеся многократной переработке. Подобная пища нередко богата калориями и содержит много соли, сахара и вредных жиров. Но «переработанная еда» — слишком расплывчатое понятие, полагает Эрик Арнесен (Erik Arnesen), советник по вопросам здоровья из Норвежского общества лиц, страдающих заболеваниями сердца и легких (LHL),. Об этом можно более подробно прочитать в его блоге.

6. Используйте модель тарелки здорового питания. Эту модель предложили специалисты по питанию из Гарварда: ешьте 1/4 здоровых белков, 1/4 цельнозерновых продуктов, 1/2 фруктов и овощей. Это похоже на норвежскую модель тарелки, в которой предлагается треть картофеля/риса/макарон/зерна, треть рыбы, мяса или бобовых и треть овощей.

7. Измените свои десертные привычки. Ешьте больше фруктов и уменьшите порции десертов или же готовьте более здоровые десерты из темного шоколада, фруктов и орехов.

8. Уменьшите порции еды. Меньшие и более правильно составленные порции очень важны для того, чтобы избежать лишнего веса и ожирения, по данным новейших исследований.

9. Уменьшите потребление соли. 70-80% соли в нашем рационе мы получаем из промышленно переработанных продуктов и пищи, которую мы едим в предприятиях общественного питания. Больше всего соли мы получаем из мясных продуктов и хлеба, по данным исследования Norkost-3, проведенного в 2012 году. Органы системы здравоохранения и пищевая промышленность вместе разрабатывают меры борьбы с этим. Эксперты из Гарварда также предлагают уменьшить потребление соли.

10. Избегайте напитки, содержащие сахар. Они содержат много калорий, к тому же вы не испытываете такого же чувства насыщения, какое бывает у вас, если калории поступают от здоровой пищи. Исследования показали, что потребление таких напитков не компенсируется тем, что вы начинаете меньше есть. Фруктовые соки чаще ничем не лучше. Хотя они более питательны, в них нередко столько же калорий, как и в сахаросодержащих напитках. Лучше пейте воду, несладкий чай и кофе, советуют эксперты из Гарварда.

11. Если хотите, пейте вино и прочий алкоголь — но не слишком много. Умеренное потребление алкоголя, судя по всему, полезно для сердца и кровообращения. Возможно, это также защитит вас от диабета 2-го типа и образования камней в желчном пузыре. Но у экспертов нет единого мнения о том, потребление каких объемов алкоголя следует считать умеренным. В США рекомендуют максимум один-два напитка для мужчин и максимум один для женщин. Под напитком обычно понимается 3,5 децилитра пива, 1,5 децилитра вина или примерно 0,4 децилитра спирта. Если вы пьете слишком много, это скажется на вашем здоровье негативно.

12. Будьте физически активны. 30-60 минут каждый день. Тренируйте выносливость и силу. Это похоже на рекомендации Департамента здравоохранения о 30 минутах умеренной активности в день (60 минут для детей).

13. То, что мы едим, влияет на риск заболеваний, независимо от веса. Если вы будете есть здоровую пищу, будете достаточно активны физически и откажетесь от курения или излишнего потребления алкоголя, это возымеет целый ряд полезных эффектов для здоровья — в частности, поможет избежать заболеваний, связанных с образом жизни. Что касается питания, то следует помнить о модели тарелки.

14. Ешьте медленнее и обращайте больше внимания на то, что вы едите. Это поможет в снижении веса или лечении расстройств пищеварения, о чем говорят результаты многих исследований. Гарвард предлагает несколько методов: завтракайте, обедайте и ужинайте не менее 20 минут, ешьте левой рукой, если вы — правша, и наоборот, ешьте палочками, даже если вы обычно их не используете, ешьте небольшими кусочками и тщательно пережевывайте пищу, ешьте медленно в течение пяти минут, думая о том, что понадобилось для приготовления еды, и непременно спрашивайте себя перед тем, как открыть морозильник или холодильник: а действительно ли вы голодны?

15. Научитесь рассматривать здоровое питание как приятную часть вашей жизни — как привычку, а не как диету. Дело в том, что данные исследований показывают, что диет трудно придерживаться долго.

16. Готовьте вкусную еду. Если слишком заботиться о калориях и забыть о том, что еда должна быть вкусной, питаться по-новому долго будет сложно.

17. Иногда можно позволить себе что-то вредное. Но надо отличать будни от праздников. Не ешьте сладости, пирожные, печенье и не пейте газировку каждый день.

18. Ставьте перед собой цель, которую можно достичь, и приобретайте новые привычки. Данные новых исследований поддерживают эту рекомендацию: если вы хотите изменить свой образ жизни, надо ставить перед собой действительно достижимые цели, а также цели промежуточные. Если вы ставите перед собой чересчур амбициозные цели или же меняете все слишком быстро, велик шанс потерпеть неудачу.

19. Отдавайте себе отчет в том, что то, как вы едите, влияет на эффект раздаваемых вами советов. Этот совет гарвардского профессора обращен непосредственно к работникам системы здравоохранения. Если вы, будучи врачом, имеете лишний вес, питаетесь нездорово и не активны, сложно советовать пациенту похудеть, есть здоровую пищу и уделять больше времени физической активности.

США. Весь мир > Медицина. Агропром > inosmi.ru, 24 июня 2017 > № 2219898


США > Медицина > regnum.ru, 23 июня 2017 > № 2219627

Американские ученые определили главный компонент средиземноморской диеты, способствующий поддержанию здоровья головного мозга. Статья об этом опубликована на портале Eurekalert.

Исследователи установили, что употребление оливкового масла позволяет сохранить память и способность к обучению. Также этот продукт снижает вероятность появления бляшек бета-амилоидов и нейрофибриллярных клубков, которые являются признаками болезни Альцгеймера.

Ученые определили механизмы, лежащие в основе защитных эффектов оливкового масла.

«Мы обнаружили, что оливковое масло снижает риск воспаления мозга. А самое главное — оно активизирует процесс, известный как аутофагия, с помощью которого клетки самоочищаются от ненужного мусора и токсинов, таких как амилоидные бляшки и клубки», — говорит один авторов работы.

Ученые наблюдали за лабораторными мышами, одну группу которых через шесть месяцев после рождения кормили аналогами средиземноморской диеты с оливковым маслом, а другую — без него. Выяснилось, что в возрасте 9 и 12 месяцев показатели первой группы грызунов были лучше, чем у второй.

Целостность связей между нейронами, известная как синапсы, сохранялась у животных, которых кормили оливковым маслом. Кроме того, клетки их головного мозга показали резкое увеличение активации аутофагии, что в конечном итоге отвечало за снижение уровня амилоидных бляшек и клубков.

Ученые уверены, что результаты, полученные в экспериментах с мышами, справедливы и для человека. В дальнейшем они намерены отследить эффективность диеты с оливковым маслом для годовалых мышей, имеющих признаки деградации головного мозга.

США > Медицина > regnum.ru, 23 июня 2017 > № 2219627


США > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > ria.ru, 22 июня 2017 > № 2219127

Президент США Дональд Трамп после представления республиканцами варианта реформы здравоохранения выразил надежду на то, что сенат примет его, передает агентство Ассошиэйтед Пресс.

Ранее газета The New York Times сообщила, что республиканцы в сенате представили свой вариант реформы здравоохранения, уже проведенной в палате представителей.

По данным агентства, Трамп выразил надежду, что конгресс примет реформу "с душой".

Новый план похож на тот, который уже одобрила нижняя палата конгресса США. В частности, предполагается сократить расходы на программу медицинской помощи бедным Medicaid и отменить предписание действующего закона, что все американцы обязаны иметь медицинскую страховку. Кроме того, планируется отменить многие льготы действующего законодательства, в том числе субсидии на роды, экстренную медицинскую помощь и психиатрическое лечение. При этом закон призван покончить с повышением налогов на здравоохранение.

В мае палата представителей конгресса проголосовала с перевесом всего в один голос за замену новыми инициативами комплекса законов, известных под названием Obamacare и проведенных также незначительным большинством в правление Барака Обамы в 2010 году.

Новая программа, реализации которой добиваются президент Дональд Трамп и спикер палаты представителей Пол Райан, призвана увеличить конкуренцию на рынке здравоохранения и снизить цены, которые в США остаются рекордно высокими в мировом масштабе. Республиканцы заявляют, что предыдущая реформа Обамы, обязавшая всех покупать страховку и обещавшая субсидии малоимущим, не достигла целей и лишь сократила доступ к здравоохранению. Демократы заявляют, что предложенная республиканцами программа равносильна снижению налогов для богатых и что она приведет к потере рабочих мест и сокращению медицинского обслуживания для малообеспеченных и среднего класса.

США > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > ria.ru, 22 июня 2017 > № 2219127


США > Медицина > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212972

На Celgene и «Ревлимид» подали в суд

Почему необоснованно растут цены на леналидомид против множественной миеломы.

Коллективный судебный иск, зарегистрированный против «Селджен» (Celgene), обвиняет компанию в преднамеренном блокировании появления генерических копий «Ревлимида» (Revlimid, леналидомид), применяемого в терапии множественной миеломы. Как полагают истцы, «Селджен» злоупотребляет Программой оценки и снижения рисков (REMS), разработанной FDA для гарантирования безопасности лекарств: оригинатор, пользуясь законодательной лазейкой, может отказаться равно как предоставлять дженериковым компаниям образцы действующих веществ своих медикаментов, так и вырабатывать совместный протокол безопасности применения.

Отсутствие менее дорогостоящих копий леналидомида обеспечивает «Селджен» монопольной свободой регулирования ценообразования, которое, как водится, не стремится к удешевлению медикаментов. Так, если ранее розничная стоимость «Ревлимида» составляла 8 тыс. долларов за четырехнедельный курс, затем она выросла до 10,7 тыс. долларов. Увеличилась также и дополнительная плата к страховому возмещению: с 42 до 250 долларов. Для бизнеса это, разумеется, выгодно, ведь леналидомид вносит 60-процентный вклад в доход «Селджен».

Тем временем Скотт Готлиб (Scott Gottlieb), недавно назначенный комиссаром Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), прорабатывает масштабный план по ограничению высоких цен на рецептурные препараты. И для этого основные усилия будут сосредоточены на ускорении процесса вывода на американский рынок генерических альтернатив брендовых лекарств.

США > Медицина > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212972


США > Медицина > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212971

На Celgene и «Ревлимид» подали в суд

Почему необоснованно растут цены на леналидомид против множественной миеломы.

ChemSpider 2D Image | Lenalidomide | C13H13N3O3Коллективный судебный иск, зарегистрированный против «Селджен» (Celgene), обвиняет компанию в преднамеренном блокировании появления генерических копий «Ревлимида» (Revlimid, леналидомид), применяемого в терапии множественной миеломы. Как полагают истцы, «Селджен» злоупотребляет Программой оценки и снижения рисков (REMS), разработанной FDA для гарантирования безопасности лекарств: оригинатор, пользуясь законодательной лазейкой, может отказаться равно как предоставлять дженериковым компаниям образцы действующих веществ своих медикаментов, так и вырабатывать совместный протокол безопасности применения.

Отсутствие менее дорогостоящих копий леналидомида обеспечивает «Селджен» монопольной свободой регулирования ценообразования, которое, как водится, не стремится к удешевлению медикаментов. Так, если ранее розничная стоимость «Ревлимида» составляла 8 тыс. долларов за четырехнедельный курс, затем она выросла до 10,7 тыс. долларов. Увеличилась также и дополнительная плата к страховому возмещению: с 42 до 250 долларов. Для бизнеса это, разумеется, выгодно, ведь леналидомид вносит 60-процентный вклад в доход «Селджен».

Тем временем Скотт Готлиб (Scott Gottlieb), недавно назначенный комиссаром Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), прорабатывает масштабный план по ограничению высоких цен на рецептурные препараты. И для этого основные усилия будут сосредоточены на ускорении процесса вывода на американский рынок генерических альтернатив брендовых лекарств.

США > Медицина > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212971


США. Швейцария > Медицина > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212970

Idorsia: новый бизнес проданной Actelion

В конце января «Джонсон энд Джонсон» (Johnson & Johnson) договорилась о приобретении «Актелион фармасьютикалс» (Actelion Pharmaceuticals) за невероятную сумму в 30 млрд долларов. Американцы обзавелись набором из пяти готовых препаратов для терапии артериальной гипертензии (ЛАГ) и парочкой медикаментов против грибовидного микоза и болезни Гоше типа I.

Бывшие владельцы запустили фармацевтическое предприятие, располагающее и наличностью, и шикарным конвейером препаратов-кандидатов.

Конвейер разрабатываемых лекарственных соединений был выделен в отдельную компанию, на тот момент условно названную «АрЭндДи НьюКо» (R&D NewCo), в которой «Джонсон энд Джонсон» получила права на экспериментальный апроцитентан (aprocitentan) против устойчивой к лечению ЛАГ и 16-процентную долю с опционом на покупку еще такого же пакета акций. Кроме того, в фирму был инвестирован 1 млрд швейцарских франков.

Сейчас новое предприятие, получившее имя «Идорсиа» (Idorsia) и возглавляемое бывшими руководителями «Актелион», вышло на швейцарскую биржу, в первый же день получив 30-процентную прибавку к курсу своих акций.

«Идорсиа» располагает обширным портфелем препаратов-кандидатов. Так, вышеупомянутый апроцитентан, выступающий двойным антагонистом рецепторов эндотелина (ETA и ETB), готовится вступить в фазу III клинических испытаний. У «Джонсон энд Джонсон», в рамках соглашения по «Актелион», есть возможность в течение 30 дней лицензировать молекулу за 230 млн долларов плюс роялти в размере 20–35% от продаж.

«Идорсиа» также будет получать от «Джонсон энд Джонсон» 8-процентные отчисления от коммерческой реализации понесимода (ponesimod), модулятора сфингозин-1-фосфатного рецептора-1 (S1PR1), против рецидивирующего рассеянного склероза, и антибиотика кадазолида (cadazolid) против лекарственно-устойчивой диареи, связанной с Clostridium difficile, — когда они выйдут на рынок.

В ноябре 2016 года «Актелион» заключила соглашение с «Ривираджен байофарма» (ReveraGen BioPharma) на предмет совместной разработки и коммерциализации «диссоциативного стероида» ваморолона (vamorolone) для терапии мышечной дистрофии Дюшенна. Партнерство отошло к «Идорсиа», которая сможет купить права на эту молекулу.

В июне 2015 года «Актелион» запустила биотехнологический стартап «Ваксилон» (Vaxxilon), сфокусированный на синтетических углеводных вакцинах, ноу-хау которых было получено у Max Planck Innovation, занимающей трансфером технологий исследовательских институтов, входящих в Общество научных исследований имени Макса Планка. В этой фирме «Актелион» владела мажоритарной 73,9-процентной долей — теперь она принадлежит «Идорсиа».

США. Швейцария > Медицина > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212970


США > Медицина. Образование, наука > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212968

Удвоение ДНК оказалось основано на случайных процессах

Биологи из Калифорнийского университета исследовали процесс репликации ДНК у кишечной палочки, наблюдая за отдельными ее молекулами. Выяснилось, что две цепи ДНК достраиваются независимо друг от друга, и этот процесс не взаимосвязан, как считалось раньше — обе полимеразы, работающие с разной эффективностью, действуют практически случайно, то ускоряясь, то останавливаясь, и именно благодаря этому средняя их скорость остается постоянной. Исследование, существенно меняющее представление о механизмах репликации и предлагающее данную стохастическую модель, опубликовано в Cell.

Репликация (удвоение) ДНК происходит следующим образом. Двойная спираль в определенном месте расплетается ферментом хеликазой, после чего формируется «репликационная вилка». Фермент праймаза синтезирует на обеих цепях ДНК короткие РНК-затравки, на которые садятся ДНК-полимеразы и начинают энергозатратный синтез дочерних ДНК-цепей на матрице уже имеющихся цепей. Они подставлют аденины напротив тиминов (и наоборот) и гуанины напротив цитозинов (и наоборот), и таким образом, две получившиеся двойные цепи в точности повторяют исходную двойную. В целом в этом процессе задействован целый комплекс ферментов, обеспечивающих правильное движение репликационной вилки и надлежащую геометрию ДНК-цепей.

На одной из исходных цепей (лидирующей), требуется только одна РНК-затравка, а на второй (отстающей) постоянно требуются новые. Это происходит потому, что ДНК-полимераза умеет двигаться по цепи ДНК только в одном направлении. Цепи ДНК антипараллельны, и полимеразы движутся, таким образом, в разные относительно друг друга стороны. Таким образом, на отстающей цепи новая ДНК синтезируется кусками (они называются фрагменты Оказаки). РНК-вставки удаляются потом специальным ферментом, и другая, менее эффективная ДНК-полимераза заполняет образовавшиеся пробелы.

Ранее считалось, что работа ферментов репликационной вилки — довольно слаженный процесс, где все зависит от действий соседей и каждый выполняет свою функцию с определенной скоростью. При этом было не совсем понятно, почему скорость достраивания обеих цепей, в среднем, одинаковая — ведь на одной цепи синтез идет равномерно, а на другой для построения фрагментов Оказаки полимеразе постоянно требуется открепляться и прикрепляться и взаимодействовать с рядом вспомогательных ферментов.

Ученые исследовали отдельные молекулы ДНК кишечной палочки, прикрепленной внутри проточной камеры так, что замкнутая бактериальная ДНК постоянно находилась в вытянутом виде (как полотно на ветру), и поэтому на нее было удобно смотреть. Процесс репликации контролировался добавлением «топлива» — АТФ, а наблюдать за ним позволяли флуоресцентные красители, которые работали на двойных цепях и оставляли темными одиночные. Наблюдения велись с помощью методов флуоресцентной микроскопии полного внутреннего отражения (TIRF).

Выяснилось, что ДНК-полимеразы работают довольно хаотически. Двигаясь по цепи, они могут резко останавливаться, а потом заново начинать синтез, изменив свою скорость, например, в десять раз. При этом ДНК-полимераза на одной цепи может останавливаттся, а на другой продолжать работать. Никакой взаимосвязи между работой полимераз не наблюдалось. Концентрация праймазы, которая раньше считалась потенциальным регулятором процесса репликации, на ход синтеза ДНК не влияла. При этом средняя скорость полимераз по прошествии некоторого времени, действительно, выравнивается. Ученые сравнивают это с движением разных полос на шоссе — сначала ты обгоняешь соседа, потом сосед тебя, но в итоге вы приезжаете к цели одновременно.

Фермент хеликаза, который движется в передней части репликационной вилки и расплетает цепи ДНК, может после остановки полимеразы начать от нее отдаляться. Это могло бы быть опасно, ибо длинные «провисшие» одиночные цепи подвержены разрушению, и сразу активируют сигнал, требующий себя чинить. Однако наблюдения показали, что тут срабатывает некий тормозящий механизм — хеликаза каким-то образом знает, что полимераза остановилась, и замедляется примерно в пять раз, поджидая ее.

Именно стохастический принцип работы полимераз, по-видимому, позволяет поддерживать постоянную среднюю скорость репликации обеих цепей удваивающейся ДНК, и парадокс разницы их эффективности оказывается разрешенным не из-за четких детерминистических схем взаимосвязей белков, а, фактически, благодаря наличию в их работе фактора случайности. Такой взгляд принципиально меняет сложившуюся парадигму, касающуюся репликативных механизмов в живых системах.

США > Медицина. Образование, наука > chemrar.ru, 19 июня 2017 > № 2212968


Узбекистан. США > Медицина > uzdaily.uz, 16 июня 2017 > № 2213498

Джатиндер Чима, Директор региональной миссии Агентства США по международному развитию по Центральной Азии и Мирзанозим Дусмуратов, Председатель правления Государственно-акционерного концерна «Узфармсаноат», подписали Меморандум о взаимопонимании, что позволило официально оформить сотрудничество между «Узфармсаноат» и USAID в выполнении проекта «Продвижение качества лекарственных средств» в Узбекистане. На церемонии присутствовали представители «Узфармсаноат», Министерства здравоохранения и Министерства иностранных дел, а также представители здравоохранения и другие заинтересованные стороны.

Хотя в последние годы фармацевтическая промышленность Узбекистана добилась существенных успехов, для правительства по-прежнему остается приоритетным улучшение качества лекарственных средств и изделий медицинского назначения, производимых на внутреннем рынке. В настоящее время в Узбекистане 146 предприятий, производящих более двух тысяч наименований лекарственных средств и изделий медицинского назначения. «Узфармсаноат» является крупнейшей государственной акционерной компанией фармацевтической промышленности Узбекистана.

Проект USAID, осуществляемый некоммерческой научной организацией «Фармакопейная конвенция США», будет сотрудничать с «Узфармсаноат» для достижения и поддержания надлежащей производственной практики и стандартов качества. Фармакопейная конвенция США устанавливает стандарты подлинности, дозировки, качества и чистоты лекарственных средств, производимых, распространяемых и употребляемых по всему миру. Содействие USAID поможет производителям противотуберкулёзных препаратов достичь соответствия международным стандартам и получить одобрение Программы предварительной квалификации Всемирной Организации Здравоохранения, единственной глобальной программы по обеспечению качества лекарственных средств.

Отметив важность сотрудничества с USAID, доктор Чима сказала: «Туберкулез в наше время является самой грозной убийцей среди всех инфекционных заболеваний в мире и остается серьезной проблемой в Средней Азии. USAID рад сотрудничеству с правительством Узбекистана и «Узфармсаноат» в целях обеспечения высоких стандартов качества, безопасности и эффективности лекарственных средств, произведенных в Узбекистане, а также их доступности для эффективного лечения туберкулеза у пациентов во всем регионе».

USAID поддерживает усилия Правительства Узбекистана по снижению заболеваемости туберкулезом. Сотрудничество USAID с Правительством Узбекистана позволило улучшить контроль над заболеваемостью туберкулезом, помогло снизить заболеваемость и смертность и внесло вклад в значительное снижение количества случаев туберкулеза и смертельных исходов по сравнению с предыдущим десятилетием. С 1993 г. USAID предоставило более 356 миллионов долларов в помощь Узбекистану.

Узбекистан. США > Медицина > uzdaily.uz, 16 июня 2017 > № 2213498


США > Медицина > chemrar.ru, 16 июня 2017 > № 2212979

Pfizer, Roche и Aspen подозреваются в преднамеренном завышении цен

«Пфайзер» (Pfizer), «Рош» (Roche) и «Аспен фармакеа» (Aspen Pharmacare), крупнейшая в Южно-Африканской Республике фармацевтическая компания, подозреваются в установлении чрезмерно высоких цен на жизненно необходимые противораковые лекарства. По мнению южноафриканской комиссии по защите конкуренции, указанные фармпроизводители, пользуясь преимуществом своего доминирующего положения на рынке, намеренно злоупотребляют возможностью бесконтрольного увеличения стоимости медикаментов.

Расследование затронуло «Ксалкори» (Xalkori, кризотиниб), «Герцептин» (Herceptin, трастузумаб), генерические версии «Лейкерана» (Leukeran, хлорамбуцил), «Алкерана» (Alkeran, мелфалан) и «Милерана» (Myleran, бусульфан).

Так, «Ксалкори», назначаемый пациентам с ALK- или ROS1-позитивным немелкоклеточным раком легких в 250-мг дозе в течение одного месяца, может обойтись в 152 тыс. южноафриканских рэндов (11,8 тыс. долларов). А 12-месячный терапевтический курс «Герцептином» против HER2-позитивного рака груди встанет в 500 тыс. южноафриканских рэндов (38,7 тыс. долларов), что является однозначной непомерной суммой для частных и государственных секторов здравоохранения. В итоге большинство пациентов попросту не способы пройти лечение этих смертельных онкологических заболеваний.

Фармацевтические компании достаточно часто попадаются на удочку собственной жадности: сколько бы они ни стремились наживаться на безудержном росте стоимости лекарств, такие нарушения когда-нибудь да и вскрываются. Так, в декабре 2016 года Великобритания наложила на «Пфайзер» штраф в размере 84 млн фунтов (108 млн долларов) из-за незаконного 2384-процентного взлета ценника на противоэпилептический «Эпанутин» (Epanutin, фенитоин). В декабре 2014-го Италия наказала «Рош» и «Новартис» (Novartis) на 180 млн евро (221,6 млн долларов): они сознательно подвигали пациентов переключаться с менее дорогостоящего «Авастина» (Avastin, бевацизумаб) на «Луцентис» (Lucentis, ранибизумаб) в ходе терапии влажной макулярной дегенерации.

США > Медицина > chemrar.ru, 16 июня 2017 > № 2212979


США > Медицина > chemrar.ru, 16 июня 2017 > № 2212977

Пимодивир: новое лекарство против гриппа

«Янссен» (Janssen), входящая в состав «Джонсон энд Джонсон» (Johnson & Johnson), отчиталась о положительных результатах клинических испытаний Topaz фазы IIb, оценивших эффективность монотерапии экспериментальным пимодивиром (pimodivir) и его сочетания с «Тамифлю» (Tamiflu, осельтамивир) авторства «Рош» (Roche) в случае острого неосложненного сезонного гриппа сероварианта A.

Показано, что семидневное применение пимодивира приводит к существенному уменьшению вирусной нагрузки, если сравнивать с плацебо. При этом комбинация этой молекулы с осельтамивиром продемонстрировала еще большее снижение концентрации вируса гриппа в крови.

Клинические исследования фазы III пимодивира, в марте получившего у Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) статус ускоренного рассмотрения, начнутся во втором полугодии.

В ходе изучения этого препарата-кандидата пациенты были стратифицированы на четыре группы: пимодивир 300 мг плюс плацебо (n=58), пимодивир 600 мг плюс плацебо (n=57), пимодивир 600 млн плюс осетальмивир 75 мг (n=57), плацебо плюс плацебо (n=51).

Семидневная терапия пимодивиром результировала в статистически значимом уменьшении площади под кривой вирусной нагрузки, оцененной полимеразной цепной реакцией в масштабе реального времени, если сравнивать с назначением плацебо.

Пимодивир, лицензированный у «Вертекс фармасьютикалс» (Vertex Pharmaceuticals) в 2014 году, представляет собой ингибитор субъединицы PB2 в составе полимеразного комплекса вируса гриппа A. Механизм его действия завязан на таргетировании альтернативной части процесса вирусной репликации. Пимодивир способен успешно подавлять грипп A, который приобрел устойчивость к уже существующим антивирусным препаратам с иным механизмом действия.

Финансирование программы пимодивира осуществляется Управлением перспективных биомедицинских исследований и разработок (BARDA) Министерства здравоохранения и социальных служб США.

Согласно оценкам ВОЗ, ежегодно по всему миру фиксируется 3–5 млн случаев тяжелого гриппа, из которых 250–500 тыс. заканчиваются летальным исходом. В промышленно развитых странах большинство смертей от гриппа приходится на возрастную группу старше 65 лет.

В настоящее время лечение гриппа осуществляется антивирусными препаратами: ингибиторами нейраминидазы «Тамифлю», «Реленза» (Relenza, занамавир), «Рапиваб» (Rapivab, перамивир) и «Инавир» (Inavir, ланинамивир) — последние два разрешены далеко не во всех странах, а также блокаторами протонного канала M2 амантадином и римантадином.

В России и Китае продвигается ингибитор слияния (фузии) «Арбидол» (Arbidol, умифеновир), запатентованный еще в 1974 году: молекула ингибирует поверхностный вирусный белок гемагглютинин и подавляет слияние вирусной липидной оболочки с клеточными мембранами, тем самым предотвращая проникновение вируса внутрь клетки.

США > Медицина > chemrar.ru, 16 июня 2017 > № 2212977


США > Медицина > chemrar.ru, 16 июня 2017 > № 2212976

«Симджепи»: альтернатива «ЭпиПен»

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило «Адамис фармасьютикалс» (Adamis Pharmaceuticals) вывести на рынок «Симджепи» (Symjepi, эпинефрин) — предварительно заполненный шприц с однократной дозой синтетического адреналина, применяемого в случае жизнеугрожающей аллергической реакции немедленного типа: например, анафилактического шока, ангионевротического шока, крапивницы.

Новинка станет альтернативой скандальному автоинъектору «ЭпиПен» (EpiPen, эпинефрин), за которым стоит всеми и нещадно критикуемая «Майлан» (Mylan). «Адамис» собирается оттянуть на себя спрос, и сделано это будет за счет выставления низкой цены на «Симджепи».

«Майлан» годами зарабатывала сумасшедшие деньги на копеечном эпинефрине: в 2016 году продажи «ЭпиПен» составили, согласно подсчетам EvaluatePharma, 1,18 млрд долларов. Маржа прибыли на автоинъекторе, производство которого обходится не более чем в 20 долларов за пару, постоянно увеличивалась, учитывая, ничем необоснованный рост розничной стоимости (с 100 до 600 долларов) за комплект из пары штук «ЭпиПен».

В середине февраля «Калейоу» (Kaléo) самостоятельно перезапустила автоинъектор «Ави-кью» (Auvi-Q, эпинефрин), который прежде продвигался совместно с «Санофи» (Sanofi), но осенью 2015 года был изъят из торговой сети по причине выявленных проблем с доставкой автоинъектором нужной дозы. Изделие выгодно отличается от существующих наличием голосовых подсказок, что важно в случае стрессовой ситуации при анафилактическом шоке.

США > Медицина > chemrar.ru, 16 июня 2017 > № 2212976


США > Медицина > remedium.ru, 16 июня 2017 > № 2212422

В США около 40% стоимости лекарственных препаратов отходит посредникам

В стоимость лекарственных препаратов заложен доход посредников - страховых компаний, поставщиков, оптовых организаций и аптек. В опубликованной в журнале Health Affairs работе говорится, что в США доля посредников в цене ЛС достигает 41%, пишет The Pharma Letter.

Закупочная цена, устанавливаемая на оригинальные препараты (до скидок) ежегодно растет на 10%, однако далеко не все эти деньги получает компания-производитель, большая часть распределяется по посредникам, участвующим в системе дистрибуции ЛС. При этом стоимость лекарств после применения всех скидок растет очень медленно: например, в 2015 году она выросла только на 2,8%.

Авторы подсчитали, что при стоимости гипотетического оригинального ЛС, равной 100 долларам, производитель получит только 58 долларов: при этом 17 долларов было потрачено на производство препарата, а 41 доллар на все другие статьи расходов (рекламу и исследовательские цели, а также в счет чистого дохода). Из 100 долларов затрат в счет чистого дохода уйдет только 23 долларов – 15 в доход производителя, 8 долларов – в доход посредников.

Согласно выводам исследователей, продажи оригинальных ЛС выгоднее всего компаниям производителям, тогда как посредники больше выигрывают от реализации дженериков.

США > Медицина > remedium.ru, 16 июня 2017 > № 2212422


США > Медицина. Алкоголь > remedium.ru, 16 июня 2017 > № 2212419

Минздрав опроверг существование допустимых норм потребления алкоголя

Министерство здравоохранения опровергло существование безопасной нормы употребления алкогольных напитков, которая якобы была рассчитана сотрудниками Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Министерства здравоохранения РФ (ГНИЦПМ).

Накануне издание «Известие» сообщило, что в ГНИЦПМ Минздрава рассчитали нормы потребления алкоголя для мужчин и женщин в неделю. «На самом деле, не существует никаких НОРМ и БЕЗОПАСНЫХ уровней потребления алкоголя. Речь идет только о количествах алкогольных напитков, которые могут в той или иной мере увеличивать риск последствий их употребления для здоровья. Понятие стандартной дозы необходимо для расчета потребляемого человеком алкоголя. В нашей стране, как и в большинстве европейских стран, за эквивалент стандартной дозы принимается 10 г 96% этилового спирта», - говорится в сообщении Минздрава.

В ведомстве подчеркивают, что эти уровни рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для работы с пациентами и могут быть использованы в информационной работе с населением.

США > Медицина. Алкоголь > remedium.ru, 16 июня 2017 > № 2212419


США > Медицина > remedium.ru, 16 июня 2017 > № 2212418

Прокуроры США проверят торговые практики производителей опиоидов

Группа прокуроров штатов США объявили о намерении провести расследование маркетинговых и торговых практик фармкомпаний, занимающихся производством опиоидных обезболивающих препаратов, сообщает Reuters. К группе присоединились прокуроры Массачусетса, Техаса, Иллинойса и Пенсильвании, однако точное количество участников инициативы пока неизвестно.

«Мы хотим определить роль (если она есть) определенных маркетинговых и торговых практик в увеличении количества назначений и частоты использования этих сильнодействующих наркотических лекарственных препарат», - заявил генеральный прокурор штата Колумбия Карл Расин (Karl Racine).

В США в 2015 году из-за злоупотребления опиоидными рецептурными лекарственными препаратами и героиновой зависимости умерло рекордное количество людей – 33 тыс. человек. Производители опиоидных анальгетиков отрицают все обвинения в неправомерных действиях, подчеркивая, что Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) одобрила их продукцию как безопасную и эффективную, а также напоминая, что на этих ЛС есть метка о риске развития зависимости.

США > Медицина > remedium.ru, 16 июня 2017 > № 2212418


Узбекистан. США > Медицина > podrobno.uz, 16 июня 2017 > № 2212324

«Узфармсаноат» и USAID (Агентство США по международному развитию по Центральной Азии) официально оформили сотрудничество в проекте «Продвижение качества лекарственных средств» в Узбекистане. Об этом сообщила пресс-служба ГАК «Узфармсаноат».

Джатиндер Чима, директор региональной миссии USAID и Мирзанозим Дусмуратов, председатель правления ГАК «Узфармсаноат», подписали Меморандум о взаимопонимании, это позволило официально оформить сотрудничество.

«Туберкулез в наше время является самой грозной убийцей среди всех инфекционных заболеваний в мире и остается серьезной проблемой в Средней Азии. USAID рад сотрудничеству с правительством Узбекистана и «Узфармсаноат» в целях обеспечения высоких стандартов качества, безопасности и эффективности лекарственных средств, произведенных в Узбекистане, а также их доступности для эффективного лечения туберкулеза у пациентов во всем регионе», прокомментировала сотрудничество с «Узфармсаноат» доктор Чима. Отметим, что сотрудничество USAID с правительством Узбекистана помогло снизить заболеваемость и смертность от туберкулёза по сравнению с предыдущим десятилетием. С 1993 г. USAID предоставило более 356 миллионов долларов в помощь Узбекистану.

Сегодня в Узбекистане работает 146 предприятий, производящих медикаменты. «Узфармсаноат» является крупнейшей государственной акционерной компанией фармацевтической промышленности Узбекистана.

Узбекистан. США > Медицина > podrobno.uz, 16 июня 2017 > № 2212324


США. Швейцария. РФ > Медицина > forbes.ru, 16 июня 2017 > № 2210454

В погоне за бессмертием. Пять команд мира, объявивших войну старению

Роман Кутузов

Заместитель главного редактора Vademecum

Проблемой борьбы со старением занимается все больше компаний, в том числе российские. В идею поверили инвесторы, они вкладывают в эти исследования серьезные деньги. Кто и сколько?

1 июня американские СМИ буквально взорвало выступление ученого из Стэнфордского университета Джесси Кармазина. Он объявил, что его стартап Ambrosia приглашает всех желающих старше 35 лет получить переливание плазмы крови от людей моложе 25 лет с целью омоложения организма. Стоимость процедуры — $8000. По его словам, ее уже прошли свыше 80 человек, в основном в возрасте 50-60 лет, но есть и те, кому за 90. Высокую стоимость процедуры Кармазин объясняет необходимостью покрывать расходы, в первую очередь, на покупку «молодой» плазмы в банках крови США.

Как написал журнал Inc., к этим исследованиям проявил живейший интерес американский миллиардер немецкого происхождения Питер Тиль, один из основателей PayPal.

Афера? Вовсе нет, утверждает Кармазин (которому, к слову, еще не исполнилось 35). Всего лишь вполне легальное клиническое исследование — формально договор не обещает омоложения, зато обязывает пациентов в течение двух лет после процедуры проходить тесты состояния здоровья.

Тем не менее Кармазин уверен, что переливание плазмы крови может заставить старость отступить. Он более 10 лет изучал в Стэнфорде эффекты переливания на мышах и убедился, что по крайней мере на грызунах этот метод работает. У своих пациентов он тоже отмечает улучшение функционирования мозга, сердечно-сосудистой системы и снижение риска раковых заболеваний. Иными словами, ослабление эффектов состояния, которые мы называем старостью.

Множество фармкомпаний, как фармацевтических гигантов, так и небольших стартапов, заняты разработкой лекарств от рака, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых заболеваний и диабета. В последнее время ученые все чаще начали задумываться о том, что объединяет все эти болезни, — вероятность их возникновения резко повышается с возрастом. Поэтому их объединили в группу «болезней пожилого возраста». И тут неизбежно возникает заманчивая мысль: а что если у всех этих заболеваний есть некая общая причина?

Что если состояние общего упадка сил и снижения сопротивляемости организма, наступающее с возрастом, не является чем-то «естественным», что, если это тоже болезнь, которую можно лечить?

До последнего времени ученые не занимались всерьез проблемой старения. Да, средняя продолжительность жизни растет. Например, во Франции она выросла с 39 лет в 1820 году до 82 лет в 2012 году.

Однако растет именно средняя продолжительность жизни — она увеличивается в основном за счет снижения смертности среди детей и подростков. В то время как индивидуальная продолжительность жизни за этот срок практически не изменилась — рубеж в 100 лет по-прежнему преодолевают единицы.

Сейчас проблемой борьбы со старостью начинают заниматься все больше компаний, в том числе и российских. А что самое главное — в концепцию поверили инвесторы и начали вкладывать в эти исследования серьезные деньги.

Компания: Calico (США)

Инвестор: Google и AbbVie

Объем инвестиций: $1,5 млрд

Calico была создана в 2013 году компанией Google. Возглавил новое предприятие Артур Левинсон, специалист по онкологическим заболеваниям и бывший гендиректор биотехнологического гиганта Genentech. В 2014 году Calico и другой американский биотех-гигант AbbVie объявили о создании СП, в которое каждая из компаний обязалась инвестировать по $750 млн. Основная цель — изучение генетики старения и разработка лекарств, которые в перспективе помогут победить болезни пожилого возраста и даже саму старость, продлевая человеческие жизни.

Как именно это будет достигнуто, пока держится в секрете.

Гендиректор Alphabet (материнской компании Google) Ларри Пейдж сравнил масштаб задач, стоящих перед Calico, с «отправкой человека на Луну».

Компания: Novartis (Швейцария)

Инвестор: Novartis

Объем инвестиций: нет данных

Швейцарский фармгигант Novartis ведет исследование производных рапамицина, препарата, известного еще с середины 1980-х. Он широко применялся при пересадке органов для снижения эффектов отторжения тканей, а также для обработки сосудистых стентов. Позднее появились исследования, подтверждающие его способность останавливать эффекты старения у дрожжей и мышей.

Прорыв случился в 2014 году, когда опубликовали исследование, продемонстрировавшее, что небольшие дозы эверолимуса (производного рапамицина) улучшают работу иммунной системы у пожилых пациентов.

Компания: Gero (Россия)

Инвестор: частные инвесторы

Объем инвестиций: $2 млн

Коллектив ученых во главе с физиком Петром Федичевым решил попробовать найти средство от старения с помощью методов математического моделирования. Ученым помогает их успешный опыт разработки противоракового препарата в другом их стартапе — Quantum Pharmaceuticals.

Компания Gero приобретает в биобанках образцы тканей здоровых и больных людей, переводит данные их биохимического анализа в цифровую форму и на компьютерных моделях обкатывает различные способы воздействия, позволяющие достичь желаемого эффекта — замедления процессов старения. Такой подход позволяет значительно ускорить исследования. Следующим этапом станет апробация найденных решений на мышах, а затем, в случае успеха, и на человеке.

Компания: Unity Biotechnology (США)

Инвестор: основатель компании Amazon.com Джефф Безос и др.

Объем инвестиций: $116 млн

Unity Biotechnology изучает способы «очистки» организма от так называемых сенесцентных (постаревших) клеток. Клетки тела со временем перестают делиться, в них снижается скорость обменных процессов и накапливаются мутации. Иммунная система организма избавляется от этого «балласта», но с возрастом количество постаревших клеток все равно растет, повышая риски возникновения различных заболеваний.

В конце 2016 года ученые Unity опубликовали результаты исследования на мышах, показавшего, что формирование атерослеротических бляшек связано с наличием постаревших клеток в организме мышей. Разработанный компанией препарат помогал очистить организм от этих клеток, в результате чего процесс развития атеросклероза останавливался и даже обращался вспять — бляшки начинали разрушаться.

Вскоре после этого открытия компания получила второй раунд финансирования — $116 млн — от пула инвесторов, в том числе основателя Amazon.com Джеффа Безоса.

Компания: Тартис-старение (Россия)

Инвестор: Сколково, РВК

Объем инвестиций: около 750 млн рублей

Основанная при участии выпускника кафедры вирусологии МГУ Андрея Гудкова, который работает сейчас в США старшим вице-президентом Roswell Park Cancer Institute, компания «Тартис-старение» также занимается поисками способов очищения организма от сенесцентных клеток. Компанией уже разработан на этой основе препарат Рапатар, предназначенный для лечения гиперплазии предстательной железы. В опытах на животных препарат продемонстрировал высокую эффективность, что открывает путь для дальнейших исследований в этом направлении.

В 2010 году созданный при участии Российской венчурной компании фонд «Биопроцесс Кэпитал Венчурс» принял решение инвестировать в «Тартис-старение», всего было вложено около 600 млн рублей. Грант в размере 150 млн рублей предоставил фонд «Сколково»

США. Швейцария. РФ > Медицина > forbes.ru, 16 июня 2017 > № 2210454


США > Медицина > chemrar.ru, 15 июня 2017 > № 2212983

Метаболит кетамина проявляет ярко выраженный антидепрессивный эффект

Кетамин используется как препарат для внутривенного наркоза, а также в немедицинских целях как диссоциативный галлюциноген. Его действие связано преимущественно с блокадой глутаматных NMDA-рецепторов и сигма-рецепторов мозга. Помимо этого он слабо действует на ацетилхолиновые, дофаминовые и опиоидные рецепторы, а также ингибирует обратный нейрональный захват серотонина, дофамина и норадреналина. Его антидепрессивный эффект, развивающийся после однократного введения, описан давно, однако ответственные за него механизмы точно не известны.

Сотрудники Университета Мэриленда с коллегами из других научных центров обратили внимание, что при экспериментах на животной модели депрессии кетамин производит более сильный эффект у самок. Изучение метаболизма препарата показало, что в мозге животных женского пола втрое выше концентрация одного из продуктов обмена — гидроксиноркетамина.

Используя это вещество в дальнейших опытах, исследователи убедились в его выраженном антидепрессивном эффекте, подтвержденном поведенчески, энцефалографически, электрофизиологически и на клеточном уровне. Наиболее сильным действием обладал энантиомер (2R,6R)-гидроксиноркетамин. При этом препарат не вызывал характерных для кетамина побочных эффектов даже в дозах, превышающих его стандартную дозировку в 40 раз. Самовведением вещества (тест на формирование зависимости) животные не занимались.

Изучение фармакодинамики гидроксиноркетамина показало, что по механизму действия он отличается от кетамина. В отличие от него метаболит действует на другой тип глутаматных рецепторов — AMPA, не связываясь с NMDA-рецепторами.

В настоящее время исследователи собирают данные по токсичности и эффектам гидроксиноркетамина, чтобы подать заявку на проведение клинических испытаний.

США > Медицина > chemrar.ru, 15 июня 2017 > № 2212983


США. Япония > Медицина > chemrar.ru, 15 июня 2017 > № 2212982

Европа, США и Японии объединились ради новых антибиотиков

Три регуляторных органа — Европейское агентство по лекарственным средствам (EMA), Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и Управление лекарственных средств и медицинских изделий Японии (PMDA) — договорились об унификации требований к клиническим испытаниям новых антибиотиков.

Речь идет о дизайне протоколов, отборе пациентов, выборе конечных точек и т. п. Инициатива призвана стимулировать появление препаратов, способных справиться со множественной лекарственной устойчивостью, которая всё чаще наблюдается при различных бактериальных инфекциях.

Бактериальная устойчивость к антибиотикам, причем сразу ко множеству из них, а также отсутствие должных инициатив по разработке новых антибиотиков со стороны игроков «Большой фармы» — всё это вызывает тревогу и беспокойство Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и правительств стран. ВОЗ предпринимает ряд усилий, чтобы решить проблему. Так, в феврале был сделан призыв к глобальной фармотрасли, чтобы та наращивала усилия по поиску новых антибиотиков. А в апреле демократический блок США внес на рассмотрение законопроект, предполагающий призовой фонд в размере 2 млрд долларов, мотивирующих на разработку таковых.

Между тем «Большая фарма», пусть и располагающая достаточными ресурсами для разработки антибиотиков, не стремится ими заниматься, будучи сосредоточенной на куда более прибыльных направлениях, включая онкологию, диабет, редкие заболевания. Суть прозрачна: при появлении нового антибиотика, его будут назначать только тем пациентам, которые провалили всю предшествующую терапию, — значит, первоначальная адаптация лекарства будет идти очень медленно, хотя потенциальный рынок сбыта и велик.

США. Япония > Медицина > chemrar.ru, 15 июня 2017 > № 2212982


США > Медицина > chemrar.ru, 15 июня 2017 > № 2212981

«Инвокана»: противостояние с «Джардинс» и «Форсига» продолжается

«Инвокана» (Invokana, канаглифлозин), за которым стоит «Джонсон энд Джонсон» (Johnson & Johnson), лицензировавшая его у японской «Мицубиси Танабэ фарма» (Mitsubishi Tanabe Pharma), доказал свою способность снижать риск сердечно-сосудистых осложнений на 14% у пациентов с диабетом 2-го типа. Показатель совпадает с таковым для конкурирующего SGLT2-ингибитора «Джардинс» (Jardiance, эмпаглифлозин) авторства «Бёрингер Ингельхайм» (Boehringer Ingelheim) и Илай Лилли» (Eli Lilly), который пришел к нему еще в сентябре 2015 года.

И если эмпаглифлозин не продемонстрировал существенного улучшения в уменьшении риска инфаркта или инсульта, канаглифлозин вышел на снижение в пределах 15% и 10% соответственно. Однако эмпаглифлозин располагает явным преимуществом по части сокращения риска смерти от сердечно-сосудистых патологий —на внушительных 38%, притом что канаглифлозин — только на 13%.

Проблема «Джонсон энд Джонсон» состоит в том, что применение «Инвокана» приводит к почти удвоенному росту риска ампутации нижних конечностей. На это указывает «чернорамочное» предупреждение в инструкции к препарату.

США > Медицина > chemrar.ru, 15 июня 2017 > № 2212981


США > Медицина > remedium.ru, 15 июня 2017 > № 2212428

Johnson & Johnson приблизилась к выводу на рынок ЛС для терапии гриппа

Экспериментальный препарат компании Johnson & Johnson по итогам клинических исследований II фазы оказался способен в значимой степени снижать вирусную нагрузку у пациентов с гриппом, пишет Reuters. В компании заявили, что их противовирусный препарат пимодивир (pimodivir) предназначен для терапии пациентов, устойчивых к лечению стандартными методами, а также госпитализированных с гриппом больных.

В рамках клинических исследований эффективность и безопасность пимодивира оценивалась при монотерапевтическом применении и использовании в комбинации с осельтамивиром. Для участия в КИ отбирались пациенты с острым неосложненным сезонным гриппом.

Пимодивир, разработанный компанией Vertex, является первым в своем классе ингибитором субъединицы полимеразы PB2 вируса гриппа А. Благодаря новому механизму действия пимодивир может эффективно использоваться в терапии гриппа, устойчивого к существующим противовирусным препаратам.

На сегодняшний день Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендует использовать для лечения гриппа осельтамивир (на рынке доступен под торговым наименованием Тамифлю), занамивир и перамивир.

США > Медицина > remedium.ru, 15 июня 2017 > № 2212428


США > Медицина > americaru.com, 15 июня 2017 > № 2210312

Глобальная эпидемия ожирения продолжает усугубляться. В 2015 году каждый третий человек в мире (2,2 миллиарда человек) имел избыточный вес. Результаты исследования были опубликованы в журнале «New England Journal of Medicine».

Кроме того, во всем мире каждый десятый взрослый (603 миллиона) и каждый двадцатый ребенок (107 миллионов) страдают ожирением. В настоящее время в 70 странах, в том числе Соединенных Штатах, распространенность ожирения, по меньшей мере, вдвое превышает уровень, отмеченный в 1980 году. В дополнение, темпы роста ожирения среди детей опережают темпы роста ожирения среди взрослых во многих странах, что является не самой положительной тенденцией.

«Полученные данные свидетельствуют о растущем и тревожном глобальном кризисе общественного здравоохранения. Кризис, который оказывает негативное влияние на жизнь людей, а также экономику и здравоохранение в целом по странам», - пишут авторы статьи. Среди 20 наиболее густонаселенных стран самый высокий уровень ожирения среди детей и молодых людей был в Соединенных Штатах (почти 13 процентов). Наибольшее количество детей с ожирением, однако, в Китае (15,3 миллионов) и Индии (14,4 миллионов). В Египте самый высокий уровень ожирения среди взрослых (35 процентов), в то время как Бангладеш и Вьетнам имели самые низкие уровни показателя (около 1 процента).

США > Медицина > americaru.com, 15 июня 2017 > № 2210312


США > Медицина > americaru.com, 15 июня 2017 > № 2210311

Некоторые люди не любят овощи, но для тех, кто страдают ожирением и сахарным диабетом 2 типа, брокколи может замедлить и, возможно обратить вспять, заболевание.

Ученые проанализировали 50 генов, которые вызывают симптомы, связанные с диабетом типа 2, и обнаружили, что соединение сульфорафан, содержащееся в овощах, таких как брокколи, брюссельская капуста и белокочанная капуста, способно снизить уровень сахара в крови. В ходе эксперимента было установлено, что у участников, которые принимали сульфорафан в виде концентрированного экстракта брокколи, улучшилась способность контролировать уровень глюкозы и снизилась выработка глюкозы - два симптома диабета, которые могут привести к другим проблемам со здоровьем, в том числе ишемической болезни сердца, невропатии и слепоте.

Результаты эксперимента были опубликованы в журнале «Science Translational Medicine». «Это очень интересно и открывает новые возможности для лечения сахарного диабета 2 типа», - говорит ведйщий автор исследования Андерс Рознгрен (Anders Rosengren) из Университета Гетеборга в Швеции.

США > Медицина > americaru.com, 15 июня 2017 > № 2210311


США > Медицина > chemrar.ru, 14 июня 2017 > № 2212987

США сэкономили 253 млрд долларов благодаря дженерикам

Благодаря использованию дженериков американская система здравоохранения в 2016 году сэкономила 253 млрд долларов, а за 10 лет – 1,67 трлн долларов, заявили в Ассоциации доступных лекарственных препаратов (AAM). Об этом пишет The Pharma Letter .

Согласно результатам исследования, проведенного QuintilesIMS, максимальная выгода от применения дженериков наблюдается при терапии психических заболеваний (44 млрд долларов), гипертонии (29 млрд) и гиперлипедемии (28 млрд).

Что касается показателей отказа пациентов от назначенного врачом лечения, то в случае оригинальных дорогостоящих лекарственных препаратов, данный показатель на 266% превышает частоту отказа от назначенных дженериков. Данная разница обусловлена стоимостью лекарственных препаратов – примерно 90% дженериков стоят менее 20 долларов за пачку, а среди оригинальных ЛС таких препаратов менее 39%.

США > Медицина > chemrar.ru, 14 июня 2017 > № 2212987


США > Медицина > chemrar.ru, 14 июня 2017 > № 2212986

От Mylan потребовали полностью разогнать правление

Institutional Shareholder Services (ISS), крупная посредническая компания, предоставляющая акционерам пакетные услуги, выступила против гигантских выплат, которыми «Майлан» (Mylan) наделяет своих руководителей на фоне масштабных проблем с «ЭпиПен» (EpiPen, эпинефрин). Предложено отстранить десять членов правления, включая председателя Роберта Кори (Robert Coury) и исполнительного директора Хизер Бреш (Heather Bresch), которые в прошлом году получили 97 и 13,8 млн долларов соответственно.

В 35-страничном заявлении ISS утверждает, что «Майлан» и ее акционеры столкнулись с «существенным падением биржевой стоимости ценных бумаг в результате ценообразования „ЭпиПен“ и его противоречивой классификации», притом что компенсационная политика руководящему составу «была отмечена вопиюще некорректными вознаграждениями». Ответное письмо «Майлан» гласит, что благодаря нынешнему правлению компания зафиксировала стабильный период роста, и потому лишить ее топ-менеджмента было бы решительно иррациональным поступком. Голосование акционеров состоится 22 июня.

Тем временем Министерство здравоохранения и социального обеспечения США сообщило, что правительство, возможно, переплатило почти 1,3 млрд долларов за автоинъектор «ЭпиПен», который закупался в период прошлого десятилетия. Проблема связана с заведомо ложным отнесением его к генерическим изделиям, а не брендовым продуктам, что позволило «Майлан» выдавать меньшую скидку (13%, а не 23,1%) в рамках закупки государственной программой Medicaid — федеральной системой медицинской помощи малоимущим.

США > Медицина > chemrar.ru, 14 июня 2017 > № 2212986


США > Медицина > golos-ameriki.ru, 14 июня 2017 > № 2207720

Трамп назвал принятие Obamacare "одной из величайших катастроф для США"

Алесь Кругляков

Президент уверен, что Сенату удастся принять новый, «действительно хороший для здравоохранения» закон, несмотря на обструкционизм демократов

Выступая во вторник в аэропорту Милуоки, штат Висконсин, Дональд Трамп вновь обрушился с критикой в адрес Закона о доступном здравоохранении, известного как Obamacare. Президент назвал его «одной из величайших катастроф, получившей силу закона в США», жертвами которой оказались ни в чем не повинные трудолюбивые американцы.

Как и ранее, на встречу с президентом были приглашены и сами «жертвы» закона Обамы. В Висконсине это были семьи Кушман и Стоул. По словам Трампа, эти люди любят свою страну, играют по правилам и упорно трудятся, чтобы обеспечить своим родным достойную жизнь, однако из-за несовершенства Obamacare они вынуждены тратить на медицинские услуги почти четверть семейного бюджета. Некоторым из них пришлось даже искать дополнительный приработок, чтобы оплачивать счета.

«Миллионы американских семей продолжают страдать от Obamacare, в то время как демократы в Конгрессе препятствуют нашим усилиям по их спасению», заявил Трамп. Вместе с тем, он выразил уверенность, что Сенату удастся принять решение, «действительно хорошее, для здравоохранения».

Палата представителей Конгресса в начале прошлого месяца приняла представленный республиканцами законопроект об отмене и замене Закона о доступном здравоохранении. Теперь законопроект должен поступить на рассмотрение в Сенат.

США > Медицина > golos-ameriki.ru, 14 июня 2017 > № 2207720


Канада. США. Весь мир > Медицина > chemrar.ru, 13 июня 2017 > № 2212990

Медики выяснили, в каких странах дешевле всего покупать лекарства

Канадские и американские ученые провели исследование, посвященное различию цен на лекарства в десяти развитых странах мира. Оказалось, что основной причиной различий является существующая система медицинского страхования. Свою работу исследователи опубликовали в Canadian Medical Association Journal. Авторы статьи обратили внимание на шесть категорий популярных лекарств, которые чаще покупают в аптеках, чем при больницах.

В этот список вошли, например, препараты для снижения давления, обезболивающие и антидепрессанты. Исследование проводилось в следующих странах: Австралия, Канада, Франция, Германия, Нидерланды, Новая Зеландия, Норвегия, Швеция, Швейцария и Великобритания.

Авторы исследования установили, что в пяти государствах, в которых действует система частного страхования, средняя стоимость лекарств на человека составляла $77, в четырех странах с социальным страхованием — $99, а в Канаде, где работает смешанная система, — $158. В отдельных же странах различия в цене достигают 600%: от $23 в Новой Зеландии до $171 в Швейцарии. Объемы покупаемых препаратов отличаются не так сильно: от 198 дней на человека в год в Норвегии до 279 дней в Германии.

«Объем лекарственных средств, покупаемых Канаде, примерно такой же, как в других странах, при этом канадцы тратят примерно на $2,3 млрд больше, чем они потратили бы в 2015 году, если бы средняя цена на лекарства в Канаде была такой же, как в остальных девяти странах», — заключают авторы статьи. Таким образом, средние затраты на лекарства ниже в странах с частным страхованием: эта система побуждает снижать цены и выбирать более дешевые лекарства.

Канада. США. Весь мир > Медицина > chemrar.ru, 13 июня 2017 > № 2212990


США. Дания > Медицина > chemrar.ru, 13 июня 2017 > № 2212988

Eli Lilly занялась принципиально новым классом противодиабетических лекарств

«Илай Лилли» (Eli Lilly) лицензировала у «КиБайосайенс» (KeyBioscience), являющуюся подразделением датской «Нордик байосайенс» (Nordic Bioscience), пакет экспериментальных молекул, которые могут стать принципиально новым классом препаратов для лечения диабета 2-го типа. Авансом заплачено 55 млн долларов, остальные деньги будут выданы по мере развития проектов.

Речь идет о двойных агонистах рецепторов амилина и кальцитонина (DACRA), которые, выступая сенсибилизаторами, или сенситайзерами, инсулина, повышают чувствительность клеток к последнему. За счет усиления секреции амилина улучшается регуляция уровня глюкозы в крови, а стимулирование выработки кальцитонина способствует корректному гомеостазу кальция, тем самым предотвращая развитие остеопороза, который зачастую сопутствует диабету. Испытания на животных продемонстрировали также уменьшение количества потребляемой пищи и приличный сброс массы тела.

DACRA-препараты потенциально способны эффективно работать равно как монотерапевтически, так и в сочетании с метформиновым режимом.

В 2016 году «Хумалог» (Humalog, инсулин лизпро), топовый препарат «Илай Лилли», заработал 2,77 млрд долларов. Но в сравнении с его продажами в 2015-м, составившими 2,84 млрд долларов, зафиксировано 3-процентное снижение спроса. Опять же медикамент уже потерял патентную защиту, хотя его биосимиляры появятся не ранее 2018–2019 гг.

Вместе с тем эндокринологический портфель компании неплохо подпитан «Джардинс» (Jardiance, эмпаглифлозин), ингибитором натрий-глюкозного котранспортера 2-го типа (SGLT2), и «Трулисити» (Trulicity, дулаглутид), агонистом рецептора глюкагонподобного пептида-1 (GLP-1). В прошлом году они наторговали на 286 и 926 млн долларов. Доходы от первого, правда, разделяются с «Бёрингер Ингельхайм» (Boehringer Ingelheim).

Жесткая ценовая конкуренция и агрессивная проработка противодиабетического направления другими фармпроизводителями вынуждают «Илай Лилли» вплотную заниматься исследованиями и разработкой — пусть даже путем приобретения сторонних активов.

На конвейере «КиБайосайенс» находится множество экспериментальных синтетических DACRA-пептидов, включая KBP-042, KBP-089 и KBP-056, причем первый вступил в клинические испытания фазы II. Соединения пригодны в том числе для терапии ожирения и неалкогольного стеатогепатита.

В январе «КиБайосайенс» договорилась с «Энтерис байофарма» (Enteris BioPharma) об объединении усилий по части метаболических нарушений. Экспериментальные DACRA-пептиды получат доступ к фирменной биотехнологической платформе «Энтерис» Peptelligence, которая решает вопросы, связанные с доставкой пероральных пептидов и низкомолекулярных соединений.

Тогда же и «Санофи» (Sanofi) оформила партнерство с «Энтерис», желая создать пероральную рецептуру инсулина для лечения диабета 2-го типа. Если у французского фармгиганта всё получится, лекарство безо всяких оговорок станет многомиллиардным бестселлером. И правда: кто захочет делать инъекции, когда есть таблетки.

США. Дания > Медицина > chemrar.ru, 13 июня 2017 > № 2212988


США > Медицина > remedium.ru, 13 июня 2017 > № 2212413

Использование ингибиторов альдоредуктазы снижает кардиотоксичность доксорубицина

Американские исследователи нашли способ повысить эффективность и снизить токсичность широко применяемого противоопухолевого препарата доксорубицина, пишет MedicalXpress.

Доксорубицин одобрен во многих странах для использования в терапии различных онкопатологий. Препарат обладает высокой противоопухолевой и противолейкозной активностью при низкой избирательности действия. Угнетает кроветворение, оказывает иммуносупрессивное и кардиотоксическое действие. Авторы работы обнаружили, что сочетанное применение ингибиторов альдоредуктазы сокращает образование свободных радикалов, способствующих кардиотоксичности.

Перспективность данного подхода была продемонстрирована в рамках лабораторных экспериментов с использованием клеточных линий колоректального рака человека. Благодаря использованию ингибиторов альдоредуктазы снижался окислительный стресс, вызванный формированием свободных радикалов при биотрансформации доксорубицина и его частичном восстановлении ферментами печени. Подавление окислительного стресса способствовало снижению токсичности ЛС и повышению его эффективности.

США > Медицина > remedium.ru, 13 июня 2017 > № 2212413


США. Весь мир > Медицина > remedium.ru, 13 июня 2017 > № 2212410

30% населения Земли страдает от избыточного веса

Более 2 млрд детей и взрослых во все мире имеют проблемы со здоровьем, связанные с избыточной массой тела и ожирением, при этом все большее количество людей умирает из-за этих заболеваний. К такому выводу пришли авторы материала, опубликованного в The New England Journal of Medicine, пишет MedicslXpress.

В работе анализируется информация по распространенности избыточной массы тела и ожирения за 1980-2015 гг, собранная в 195 странах и регионах. По подсчетам ученых, с 1980-х годов распространенность ожирения удвоилась в 70 странах. При этом примерно 2,2 млрд людей во всех странах мира имело лишний вес в 2015 году, а их количество неуклонно растет. Кроме того, примерно 100 млн детей и около 600 млн взрослых имеет крайние формы ожирения, то есть ИМТ более 30.

Среди стран лидером по распространенности ожирения среди детей стали США – около 13% молодежи этой страны имеет диагностированное ожирение. По количеству взрослых пациентов с ожирением лидирует Египет – 35% взрослого населения страны страдает от лишнего веса.

Ранее Роспотребнадзор заявил, что заболеваемость ожирением среди взрослого населения России с 2011 по 2015 года увеличилась в 2,3 раза, при этом прогнозируется тенденция к росту этого показателя. В докладе Роспотребнадзора указано, что рост заболеваемости — следствие несбалансированного питания россиян. «Проведенный органами Роспотребнадзора анализ показывает имеющие место общие для подавляющего большинства регионов проблемы, связанные с недостаточным поступлением с пищей в организм человека жизненно важных макро- и микроэлементов и избыточным — простых углеводов», — сказано в документе.

США. Весь мир > Медицина > remedium.ru, 13 июня 2017 > № 2212410


США > Медицина > remedium.ru, 13 июня 2017 > № 2212393

MSD и Pfizer получили убедительные результаты КИ гипогликемического препарата

Компании MSD и Pfizer успешно провели двое клинических исследований III фазы гипогликемического ЛС эртуглифлозина (ertugliflozin). В рамках КИ экспериментальный препарат применялся в комбинации с ситаглиптином или метформином.

Согласно результатам клинического исследования VERTIS MET, через 26 недель терапии уровень гемоглобина A1C снизился на 0,7% и 0,9% у пациентов, получавших метформин и эртуглифлозин в дозировке 5 мг и 15 мг соответственно. В группе пациентов, не получавших экспериментальный препарат, уровень A1C вообще не сократился. В данное исследование включали только пациентов, не отвечающих на терапию метформином. Авторы КИ также отмечают, что в группе эртуглифлозина значимо большее число пациентов достигли уровня A1C ниже 7%.

Во втором клиническом исследовании VERTIS SITA участники получали эртуглифлозин (5 мг или 15 мг) в комбинации с ситаглиптином (100 мг) или плацебо. В группе активного лечения сокращение уровня A1C составило 1,6% и 1,7% (для 5 мг и 15 мг эртуглифлозина соответственно), по сравнению с 0,4% в плацебо-группе.

Эртуглифлозин является пероральным ингибитором SGLT-2. Система натрий-глюкозного котранспортера (SGLT) в почках играет важную роль в поддержании общего баланса глюкозы в организме. В норме почки ежедневно фильтруют около 180 г глюкозы, и практически все это количество всасывается обратно в кровоток. Реабсорбция глюкозы происходит в проксимальных канальцах почек с помощью системы SGLT. Селективное ингибирование SGLT 2-го типа посредством независимого от инсулина механизма действия обеспечивает выведение из организма избытка глюкозы и содержащихся в ней излишних калорий с мочой, снижая, таким образом, уровень глюкозы крови.

США > Медицина > remedium.ru, 13 июня 2017 > № 2212393


США > Медицина > remedium.ru, 9 июня 2017 > № 2212398

Valeant продает подразделение iNova за почти 1 млрд долларов

В целях сокращения долговой нагрузки компания Valeant намерена продать iNova за 930 млн долларов, сообщает Reuters. В августе прошлого года Valeant пообещала к февралю 2018 года сократить свой почти 30-миллиардный долг на 5 млрд путем диверсификации бизнеса.

В настоящее время Valeant также ведет переговоры о продаже своего подразделения Bausch & Lomb немецкой Carl Zeiss Meditec за 2 млрд долларов. Ранее в этом году было достигнуто соглашение с L’Oreal по продаже трех косметических брендов стоимостью 1,3 млрд долларов. Еще около 820 млн долларов заплатила китайский конгломерат Sanpower Group за подразделение Dendreon Pharmaceuticals.

Некоторые источники также сообщают о возможности продаже бизнеса Salix, однако соответствующие переговоры с компанией Takeda были прекращены из-за ценовых разногласий – Valeant запросила за Salix 10 млрд долларов.

США > Медицина > remedium.ru, 9 июня 2017 > № 2212398


США > Медицина > remedium.ru, 9 июня 2017 > № 2212397

FDA направила в компанию Endo запрос о добровольном отзыве с рынка опиоидного анальгетика

Впервые Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) попросила фармкомпанию добровольно отозвать с рынка опиоидное лекарственное средство из-за того, что препарат может использоваться не по назначению наркозависимыми пациентами.

В сообщении FDA говорится, что запрос был направлен в компанию Endo по поводу прекращения продажи лекарственного препарата Опана ER (оксиморфон). После всестороннего анализа контрольное ведомство заключило, что польза от медикамента больше не превышает связанные с ним риски.

«Мы столкнулись с эпидемией опиоидной зависимости, кризисной ситуацией в здравоохранении, и мы обязаны принять все необходимые меры по сокращению нецелевого использования опиоидных препаратов и их злоупотребления», - заявил новый глава FDA Скотт Готтлиб (Scott Gottlieb).

За отзыв из продажи препарата Опана ER проголосовали 18 экспертов FDA, против – только 8. По мнению экспертов, после изменения состава лекарственного препарата выросла частота злоупотребления ЛС, что в свою очередь привело к росту заболеваемости ВИЧ и гепатитом С.

Опана ER был зарегистрирован в 2006 году для лечения болевого синдрома среднетяжелой и тяжелой степени. В 2012 году компания Endo изменила состав препарата, чтобы сделать его непригодным для нецелевого использования, однако, хотя ЛС отвечало требованиям FDA для регистрации, контрольная организация обязала Endo внести в маркировку предупреждение о возможном развитии зависимости и вероятности злоупотребления ЛС.

США > Медицина > remedium.ru, 9 июня 2017 > № 2212397


Казахстан. США. Корея. РФ > Медицина > dknews.kz, 8 июня 2017 > № 2208120

Подарок из-за океана

Врачи-хирурги, травматологи и профессора из США, Южной Кореи, Германии, России, Китая, Турции и Казахстана провели консультации для пациентов с наиболее тяжелой патологией и показательные операции. Все они приехали в Актобе на международную конференцию на тему «Политравма. Современные концепции диагностики и комплексного лечения».

На форуме отмечалось, что организация медицинской помощи при политравме имеет большое социально-экономическое значение. По статистике, травмы являются одной из трех основных причин смертности населения в Казахстане, наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. В частности, от них в первую очередь страдают люди до сорока лет.

Поэтому в прошлом году на базе актобинской больницы скорой медицинской помощи было основано отделение политравмы, где внедряются современные принципы оказания помощи. В том числе по линии санавиации в самых отдаленных районах области. В этот приезд руководитель клиники ортопедии Медицинского университета города Сент-Луис, профессор Джолдас Кульджанов, уроженец Казахстана, в рамках патриотического проекта «Туған жер», передал отделению травматологии оборудование стоимостью 15 млн тенге.

Еще одним итогом конференции стало подписание меморандумов между акиматом области и Народной больницей Синьцзян-Уйгурского автономного района, которую представлял профессор медицины Миао Хуанганг, а также Ортопедическим госпиталем Сент-Луиского университета в лице профессора Джолдаса Кульджанова. Согласно договоренности, стороны будут развивать сотрудничество в практическом обучении врачей, проведении мастер-классов, лекций, семинаров, а также консультациях для пациентов.

Сара ТАЛАН, Актобе

Казахстан. США. Корея. РФ > Медицина > dknews.kz, 8 июня 2017 > № 2208120


США > Медицина > remedium.ru, 8 июня 2017 > № 2202807

JAK-ингибитор компании AbbVie успешно прошел КИ среди пациентов с ревматоидным артритом

Экспериментальный пероральный препарат компании AbbVie продемонстрировал эффективность в терапии ревматоиодного артрита среди пациентов, не ответивших на стандартные методы лечения. Новое ЛС упадацитиниб (upadacitinib) относится к классу JAK-ингибиторов, пишет Reuters.

В рамках 12-недельных клинических исследований упацитиниб сравнивался с плацебо среди пациентов со среднятяжелой и тяжелой формами ревматоидного артрита. Среди пациентов, получающих упацитиниб в дозировках 15 мг и 30 мг, 20-процентное снижение выраженности симптомов заболевания было зафиксировано у 64% и 66%, соответственно. В плацебо-группе данный показатель не превысил 36%.

Авторы исследования отмечают, что полученные данные свидетельствуют о превосходстве упацитиниба над барицитинибом (baricitinib) – JAK-ингибитором, разрабатываемым Eli Lilly. Стоит отметить, что на рынке сейчас представлен только один препарат данного класса – тофацитиниб компании Pfizer.

США > Медицина > remedium.ru, 8 июня 2017 > № 2202807


США > Медицина > remedium.ru, 8 июня 2017 > № 2202791

Actelion представила спорные результаты КИ нового антибиотика

Экспериментальный антибактериальный препарат кабазолид (cadazolid) компании Actelion не смог достигнуть первичных конечных точек оценки в одном клиническом исследовании III фазы, однако доказал свою эффективность в другом, идентичном, испытании. Об этом сообщает Reuters.

В Actelion рассказали, что препарат достиг первичной конечной точки – избавление от диареи и необходимости дальнейшей медикаментозной терапии в исследовании IMPACT 1, но не смог продемонстрировать такой же результат в похожем исследовании IMPACT 2.

Перспективный антибиотик кабазолид стал одной из главных причин покупки Johnson & Johnson компании Actelion за 30 млрд долларов. В настоящее время лекарственный препарат исследуется как средство для лечения лекарственно-устойчивой диареи, связанной с Clostridium difficile.

США > Медицина > remedium.ru, 8 июня 2017 > № 2202791


США > Медицина > chemrar.ru, 7 июня 2017 > № 2212999

Самой уважаемой фармкомпанией в 2016 году признана AbbVie

Международная консалтинговая компания Reputation Institute, которая специализируется в сфере исследований, аудита и управления репутацией, представила глобальный рейтинг самых уважаемых фармкомпаний за 2016 год. Первое место в рейтинге заняла AbbVie, за ней следуют Novo Nordisk и Takeda.

В рамках своего исследования Reputation Institute изучила 16,5 тыс. оценок репутаций фармкомпаний на 8 ключевых рынках: Бразилии, Канады, Франции, Италии, Германии, Испании, Великобритании и США.

По словам составителей рейтинга, общественность с большим уважением относится к фармацевтическому бизнесу и ценят отдельные фармкомпании, хотя СМИ чаще рисуют крайне негативный образ отрасли. «Это свидетельствует о том, что характер освещения в СМИ не всегда соответствует реальной оценке репутации компании», - отметил исполнительный партнер Reputation Institute Каспер Ульф Нильсен (Kasper Ulf Nielsen).

США > Медицина > chemrar.ru, 7 июня 2017 > № 2212999


США > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > bfm.ru, 7 июня 2017 > № 2205951

Сколько стоит здоровье? Интересные факты о медстраховании

Как работают разные модели медицинского страхования в странах мира, и на что ориентироваться отечественной системе здравоохранения?

Trumpcare vs. Obamacare

«Вернем Америке болезни!» — с таким саркастическим лозунгом выступают сегодня оппозиционно настроенные американцы. Первым делом Трамп считает необходимым отменить реформу здравоохранения Обамы, в народе называемую социалистической. Если это произойдет, миллионы американцев вновь лишатся медицинских гарантий. До Obamacare в США действовала система рискового добровольного медстрахования. Каждый платил за себя сам, или страховку оплачивал работодатель. Неимущих и пенсионеров защищали бюджетные программы Medicaid и Medicare. При этом 17% американцев вообще не были застрахованы. Обама провел реформу, благодаря которой страховкой сегодня обладают на 20 миллионов американцев больше. Реформа не оставила выбора: незастрахованных обязали платить штраф. Вопреки ожиданиям, многие предпочли отказаться от полиса, выбрав штраф как более экономный вариант. Лечить нуждающихся стали за счет здоровых, и это больно ударило по карману налогоплательщиков.

США > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > bfm.ru, 7 июня 2017 > № 2205951


США > Медицина > chemrar.ru, 6 июня 2017 > № 2213006

Исследователи проверят эффективность лекарства в космосе

Сотрудники Университета Калифорнии собираются отправить 40 грызунов в космос на МКС, чтобы протестировать новый препарат, защищающий кости. Как отмеча.n СМИ, в основе препарата лежит белок-строитель костной ткани, NELL-1.

После возвращения части грызунов на Землю им продолжат делать инъекции препарата в течение четырех недель. Животным, оставшимся на МКС, тоже будут проводить терапию. Ученые специально химически изменили NELL-1, чтобы тот дольше оставался в активной форме. Также была добавлена молекула, присоединяющаяся к кости - это вроде системы наведения для NELL-1.

Отправить животных в космос ученые решили потому, что в условиях невесомости истощение костной ткани происходит быстрее. И космические испытания NELL-1, на самом деле, лишь новая стадия работы с белком, который открыли еще в 1996 году. Белок влияет на стволовые клетки, тем самым, приводя к образованию клеток, строящих костную ткань (остеобластов). Если стволовые клетки сталкиваются с NELL-1, то создаются более активные остеобласты и одновременно уменьшается активность остеокластов, разрушающих кости.

США > Медицина > chemrar.ru, 6 июня 2017 > № 2213006


США > Медицина > remedium.ru, 6 июня 2017 > № 2202818

Ларотректиниб продемонстрировал активность против 17 онкопатологий

Ученые разработали и успешно испытали первый пероральный лекарственный препарат ларотректиниб (larotrectinib), вызывающий устойчивый терапевтический ответ среди взрослых и детей, страдающих различными злокачественными новообразованиями, характеризующимися слитыми TRK-белками. Результаты исследований были представлены на ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии, пишет MedicalXpress.

Было показано, что на терапию ларотректинибом вне зависимости от возраста и локализации опухоли отвечают 76% пациентов с распространенными злокачественными новообразованиями, у 79% терапия сохраняла эффективность на протяжении года. В исследовании приняли участие 55 пациентов (12 детей и 43 взрослых) с распространенными или метастатическими колоректальным раком, раком легкого, поджелудочной железы, щитовидной и слюнной железы, злокачественными новообразованиями ЖКТ, а также меланомой и саркомой. В клинические исследование включали только пациентов со слитыми TRK-белками.

Ларотректиниб является селективным ингибитором слитых белков тропомиозин-рецепторной киназы (TRK), образующихся при слиянии в опухолевых клетках гена TRK с другими генами. Подобное генетическое нарушение развивается в 0,5-1% наиболее распространенных злокачественных новообразований, однако характерно для некоторых редких онкопатологий: рака слюнной железы, детской фибросаркомы, ювенильный рак молочной железы.

США > Медицина > remedium.ru, 6 июня 2017 > № 2202818


Китай. США. Япония > Агропром. Химпром. Медицина > offshore.su, 6 июня 2017 > № 2201986

Китай объявил, что будет взимать высокую ставку налога на сахар, импортируемый выше квоты.

В дополнение к таможенным пошлинам будет взиматься 45-процентный тариф на импорт сахара, превышающий квоту, в течение трех лет с 22 мая 2017 года. Ставка будет сокращаться на пять процентов каждый год, до 22 мая 2020 года, когда тарифы должны будут быть удалены.

Министерство вынесло данное решение после тщательного расследования, которое было вызвано большим увеличением количества импортированного сахара, который, как было установлено, нанес вред китайской сахарной промышленности. Решение относится к сырью и готовому сахару, который состоит в основном из сахарозы.

Развивающиеся страны будут освобождены от тарифа с учетом двух ограничений: доля одной страны в китайском импорте не должна превышать трех процентов, или экспорт всех развивающихся стран не должен превышать девять процентов в совокупности.

Отдельно министерство торговли приняло решение снять антидемпинговые пошлины на экспорт катехола в США и Японию. Катехол - это химическое вещество, используемое при производстве пестицидов, парфюмерии и фармацевтических препаратов.

Китай. США. Япония > Агропром. Химпром. Медицина > offshore.su, 6 июня 2017 > № 2201986


США > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > golos-ameriki.ru, 6 июня 2017 > № 2201826

Трамп встречается с лидерами Конгресса. Темы – здравоохранение и налоги

Президент хотел бы, чтобы его однопартийцы быстрее продвигали его законодательную программу

Президент США Дональд Трамп встречается во вторник с лидерами Конгресса, чтобы способствовать продвижению своих инициатив в области здравоохранения и в налоговой сфере. Тем временем деятельность его администрации отягощают расследования российского вмешательства в президентские выборы 2016 года.

Президент выразил уверенность, что Сенат завершит работу по законопроекту о здравоохранении до конца лета.

Руководители республиканцев в Сенате полагают, что голосование по законопроекту о здравоохранении может состояться уже в июле – перед уходом на каникулы.

Трамп хотел бы, чтобы его однопартийцы действовали как можно быстрее, реализуя его законодательную программу. Он призывает законодателей завершить работу по отмене Obamacare и перейти к другому приоритетному вопросу: сокращению налогов.

Однако законодатели-республиканцы по-прежнему разделены по вопросу о здравоохранении – после того, как в мае Палата представителей приняла законопроект, отменяющий Obamacare.

Возможности продвижения законопроекта по здравоохранению будут обсуждаться во вторник, заявил сенатор Джон Корнин – республиканец номер 2 в Сенате.

США > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > golos-ameriki.ru, 6 июня 2017 > № 2201826


США. Канада. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 5 июня 2017 > № 2202906

Участники международной миссии «Лицом к будущему» прооперировали 27 ульяновских детей

Делегация иностранных медицинских специалистов из Канады и США работала в регионе с 29 мая по 2 июня совместно со специалистами областной детской клинической больницы имени Ю.Ф. Горячева.

«Хочется поблагодарить руководство региона, что у нас есть такая возможность – уже в пятый раз приехать в Ульяновскую область для исполнения важной благотворительной миссии и обмена опытом. Мы всегда рады возвращаться в ваш регион, у нас сложилась замечательная команда. Вклад врачей областной детской клинической больницы невозможно переоценить – это высококлассные специалисты, и мы будем сотрудничать и в дальнейшем», - отметил директор Центра пластической хирургии лица профессор Энтони Бриссетт.

Напомним, Ульяновская область участвует в благотворительном проекте «Лицом к будущему» по инициативе Губернатора Сергея Морозова и депутата Государственной Думы ФС РФ Владислава Третьяка. За пять лет прооперировано более 150 детей, около 400 пациентов получили консультации.

«Наша юбилейная миссия прошла успешно. Проконсультировано более 50 детей, прооперировано 27 маленьких пациентов, самому младшему из которых еще нет и месяца. В этом году лечение получили дети с болезнью Гиршпрунга – это врожденная аномалия развития толстой кишки. Врачи также выполнили реконструктивные операции лица, операции по пластике носа и ушных раковин. Например, у одного из наших пациентов в этот раз был третий и последний этап исправления врожденной аномалии ушных раковин. Также прооперированы дети с врожденными расщелинами губы и нёба, выполнено удаление грубых послеожоговых рубцов на лице ребенка. Кроме операционных мастер-классов для врачей из ульяновских больниц прошли семинары и лекции. Эта миссия стала еще одним этапом обмена полезным опытом», - рассказала главный врач УОДКБ имени Ю.Ф. Горячева Анна Лебедько.

На протяжении года до следующего визита иностранных специалистов ульяновские врачи будут отбирать детей со сложными патологиями для консультаций и операций.

США. Канада. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 5 июня 2017 > № 2202906


США > Медицина > remedium.ru, 5 июня 2017 > № 2202824

Pfizer успешно испытала препарат для лечения НМРЛ

Разработанный компанией Pfizer препарат дакомитиниб (dacomitinib) для лечения распространенного рака легкого оказался эффективнее уже зарегистрированного гефинитиба компании AstraZeneca, информирует Reuters.

Исследования III фазы проводились среди ранее нелеченных 452 пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) и мутацией EGFR. В зависимости от группы участники КИ получали экспериментальный дакомитиниб или гефинитиб. Согласно данным КИ, прогрессирование заболевания в дакомитиниб-группе в среднем наблюдалось через 14,7 месяцев, а в гефинитиб-групп – через 9,2 месяца, таким образом, среди пациентов, получавших новое ЛС, риск прогрессирования онкопатологии на 41% был ниже.

При этом организаторы исследования отметили повышенную частоту развития нежелательных явлений в группе экспериментальной терапии: около 60% получавших дакомитиниб пациентов были вынуждены сократить дозу.

В 2014 году дакомитиниб не смог достигнуть первичных конечных точек оценки эффективности в двух рандомизированных исследования III фазы. Испытание ARCHER 1009 (пациенты, прошедшие химиотерапию второй и третьей линий) не показало более высокую эффективность дакомитиниба (dacomitinib) по сравнению с эрлотинибом. Основной конечной точкой была оценка выживаемости без прогрессирования заболевания. Во втором исследовании NCIC CTG BR.26 (пациенты с местно-распространенным или метастатическим НМРЛ, не ответившие на стандартную терапию химиопрепаратами и эрлотинибом) разработка не увеличила общую выживаемость пациентов по сравнению с плацебо.

Пероральный дакомитиниб является необратимым ингибитором рецепторов эпидермального фактора роста HER1/EGFR, HER2, и HER4. Амплификации и мутации HER2 были выявлены при НМРЛ относительно давно, к настоящему моменту показано, что они встречаются с у 3% больных.

США > Медицина > remedium.ru, 5 июня 2017 > № 2202824


США. Индия > Медицина. Образование, наука > regnum.ru, 2 июня 2017 > № 2196136

Ученые из США заявили о том, планируют возобновить эксперименты по «воскрешении» мозга умерших людей. Об этом сообщает портал Scientific American.

Ученые планируют проводить опыты в одной из стран Латинской Америки, которая дала на это согласие. Конкретное место пока не называется, но говорится, что эксперименты могут начаться уже этим летом.

Отмечается, что впервые эти опыты планировалось провести два года назад в Индии, где ученые хотели работать с людьми, которые пребывали в состоянии клинической смерти и чьи родственники согласились пожертвовать тела умерших для научных экспериментов.

Используя инъекции, стволовые клетки и лазерные импульсы, ученые рассчитывали провести перезагрузку мозга умерших индийцев. Однако власти Индии запретили проводить эти эксперименты.

Главной задачей этих опытов, по словам ученых, является не полноценное воскрешение человека, а частичное восстановление активности его мозга после фиксации клинической смерти.

Отметим, что другие ученые критикуют этот проект и считать, что подобные эксперименты не имеют научного основания.

США. Индия > Медицина. Образование, наука > regnum.ru, 2 июня 2017 > № 2196136


США > Медицина > regnum.ru, 2 июня 2017 > № 2196128

Вероятность развития рака и болезни Альцгеймера у пожилых пациентов может быть снижена за счет переливания крови от молодых людей. Статья об этом опубликована в журнале New Scientist.

По словам Джесса Кармазина, врача и предпринимателя из США, основавшего стартап Ambrosia, переливание крови от молодых людей к пожилым приводит к общему омоложению клеток и органов.

Кармазин основывает свои выводы на масштабных клинических испытаниях и наблюдениях за последствиями таких переливаний крови. Он набрал группу из шести сотен добровольцев, каждый из которых согласился на такую процедуру, заплатив за нее восемь тысяч долларов и приняв на себя ответственность за ее возможные результаты.

Многие ученые не приняли такой подход, посчитав Кармазина «сомнительной фигурой». На сегодняшний день среди биологов нет консенсуса по вопросу о том, ведет ли эта процедура к реальному омоложению. Более того, исследования других ученых привели к прямо противоположному результату, что лишь усилило споры о пользе этой процедуры и ее последствиях.

Тем не менее, Кармазин утверждает, что польза от переливания есть. У его пациентов реже развивались болезнь Альцгеймера и рак, чем в среднем по США. Также в их организме существенно понизилась концентрация молекул, указывающих на возможные проблемы со здоровьем. Кроме того, состояние двух его клиентов, страдающих болезнью Альцгеймера, несколько улучшилось.

Отметим, что первые исследования в этой области впервые начали проводиться десять лет назад. Ученые ставили эксперименты над крысами. Они переливали кровь от молодых крыс к пожилым. При этом кровеносная система последних в некоторой степени «омолаживалась». Это заставило ученых задуматься о продвижении подобного метода в медицинскую практику.

США > Медицина > regnum.ru, 2 июня 2017 > № 2196128


США > Медицина > chemrar.ru, 1 июня 2017 > № 2213018

Ученые испытали новый антиоксидант против старения кожи

Американские исследователи в испытаниях на клетках кожи человека показали, что обычный краситель метиленовый синий способен замедлить и даже обратить вспять некоторые признаки старения. Результаты работы представлены в журнале Scientific Reports.

Исследователи из Мэрилендского университета в Колледж-Парке в течение четырех недель тестировали метиленовый синий на человеческих клетках кожи, полученных от доноров с прогерией — редким генетическим заболеванием, которое сопровождается преждевременным старением. Помимо метиленового синего, исследователи также протестировали и другие хорошо зарекомендовавшие себя антиоксиданты: MitoQ, MitoTEMPO и ацетилцистеин.

В процессе старения важнейшую роль играют активные формы кислорода, главная из которых — супероксид-анион, образующийся в дыхательной цепи митохондрий. Эти радикалы опасны тем, что могут повреждать здоровые клетки. В экспериментах метиленовый синий «обогнал» три других антиоксиданта в борьбе со старением. Под действием антиоксиданта клетки кожи стали менее подвержены действию активных форм кислорода. Скорость гибели клеток уменьшилась, а скорость их деления увеличилась.

Во второй части эксперимента ученые проверили, как краситель будет работать в коже пожилых людей (старше 80 лет). После месяца наблюдений исследователи заметили снижение экспрессии двух генов, связанных с клеточным старением.

Ученые считают, что метиленовый синий не дает временный эффект, а оказывает долгосрочное влияние на кожу. По мнению исследователей, этот антиоксидант может использоваться в косметических продуктах.

США > Медицина > chemrar.ru, 1 июня 2017 > № 2213018


США. Великобритания > СМИ, ИТ. Медицина > forbes.ru, 1 июня 2017 > № 2195322

Как IT-технологии приходят на рынок корпоративных оздоровительных программ

Андрей Перфильев

сооснователь биомедицинского холдинга «Атлас»

Борьба за интеллектуальный ресурс и удержание квалифицированного персонала становятся важнейшим фактором конкуренции крупных компаний и корпораций. Поэтому здоровье и трудоспособность сотрудников – один из главных активов и статей расходов глобальных компаний как с точки зрения инвестиций, так и убытков.

На классические модели заботы о здоровье, которые фактически базируются на медицинской страховке, только в США уходит около $1 трлн ежегодно. Этот «статический» подход позволяет бороться с уже возникшими заболеваниями и их последствиями. Хотя болезни, как пожар – их легче предупредить, чем потушить. Так, например, по оценкам экспертов, расходы на предотвращение сахарного диабета 2-го типа или онкологии 2-3 раза ниже, чем на лечение этих заболеваний.

Поэтому сегодня большой бизнес инвестирует огромное количество ресурсов в разработку и адаптацию, программ в области wellness-services (корпоративных программ заботы о здоровье сотрудников), которые направлены на предотвращение или снижение вероятности наступления того или иного заболевания.

Речь идет не только и не столько об пропаганде здорового образа жизни среди сотрудников (борьба с вредными привычками, управления весом и питанием), но и о поиске профилактических программ и скринингов для выявления маркеров – ранних предикторов острых состояний. Экономический смысл реализации программ wellness-направленности заключается в том, чтобы путём повышения общего уровня здоровья, физического и психического сотрудников добиться снижения затрат по ДМС и потерь, связанных с отсутствием персонала по болезни.

Так, например, британское правительство подсчитало, что из-за болезней «теряется» около 140 млн рабочих дней в году, и более 300 000 человек обращаются за выплатами по болезни. Один из планов по реформированию подходов к профилактике подразумевает на первом этапе экономию £400 млн компаниям и £300 млн – бюджету Великобритании.

В то же время, чтобы достичь уровня окупаемости инвестиций (ROI) на уровне $3,27 на каждый вложенный доллар необходимо вложить, по разным оценкам, от $150 до $400 в здоровье сотрудника. В усреднённом случае можно говорить о появлении ощутимого стабильного результата после двух лет реализации программ в области wellness-services.

Раньше тренд в corporate wellness задавали производственные компании, ибо потеря высококвалифицированного специалиста в нефтедобывающей сфере или металлургии очень дорого обходятся компаниям. Сегодня же к поиску превентивных, динамичный моделей защиты здоровья сотрудников присоединился и непроизводственный сектор. Связано это в том числе с частыми болезнями определенного класса сотрудников — тех, кто постоянно перегружены и потому страдают от переработок, стрессов и депрессии. В США только из-за последствий депрессии работодатель тратит до $20 млрд.

Государство также начинает постепенно бороться с этой проблемой – и пока весьма радикальным способом. В США недавно на рассмотрение Комитета по вопросам образования и труда был предоставлен законопроект, предусматривающий серьезные штрафы для сотрудников, которые отказываются проходить генетическое тестирование в рамках программ corporate wellness. По словам, создателей этой инициативы, подобные меры позволит предоставить людям подробный план о заботе о своем здоровье и снизить расходы на медицинское обслуживание.

Этими настроениями уже успели воспользоваться молодые компании и стартапы в области медицины и IT. Лидерами в этой отрасли являются предприниматели из стран, где одни из самых больших расходов на медицинскую страховку – речь опять идет о Великобритании и США. На текущий момент наиболее успешной на рынке современных решений в области Wellness-программ является американская компания Welltok, которая предоставляет услуги по внедрению корпоративных программ управления здоровьем.

Общий объем привлеченных компанией инвестиций составил более $160 млн. Одним из инвесторов компании стала IBM. Компания IBM не только вложилась в проект, но и рассчитывает на применение в рамках работы WellTok собственного продукта Watson, который будет выполнять функции прогнозирования и оптимизации программ с применением методов машинного обучения.

Как работает Welltok? Сотрудник сразу после регистрации в программе проходит подробный опросник, который классифицирует его к определенной группе здоровья в соответствии с индивидуальными рисками заболеваний. Эта информация обрабатывается — и в его личном кабинете появляется персональный набор рекомендаций и инструментов по снижению рисков.

Кроме того, система агрегирует и анализирует информацию с трекера (например, Apple Watch), что позволяет сотруднику — повышение физической активности, снижение веса и тд. В свою очередь работодатель получает деперсонализированные отчеты о действии своих сотрудников в системе, их прогрессе и таким показателям как продуктивность и абсентеизм. Это все должно помочь компании планировать затраты и формировать запросы к страховым.

Похожий продукт с системой мониторинга основных показателей (давление, физическая активность, уровень стресса) создала другая американская компания — Provata Health. Среди основных ее инвесторов — Национальный Институт Здоровья (NIH) и Орегонский Университет Науки и Здравоохранения (OHSU). Cистема представляет собой социальную сеть, которая дает возможность обмена информацией и сравнения собственных показателей и прогресса с другими сотрудниками компании. Клиентами Provata Health числится более чем 200 000 человек, включая сотрудников обслуживаемых компаний и их родственников. Клиентами компании являются более чем 1000 работодателей, включая адвокатские конторы, пожарные команды и исследовательские организации.

Основная особенность проекта — ориентация на групповые методики вовлечения в здоровый образ жизни и применение технологий виртуальной реальности. В частности, сотрудники делятся на отдельные группы людей, где каждый отвечает за свой результат не только перед самим собой, но и коллегами. В случае с VR-решениями одно из приложений позволяет сотруднику в свой перерыв подключить к смартфону очки дополненной реальности, которые позволяют пользователю погрузиться в специальную программу медитации и управления стрессом. В ходе таких «виртуальных» медитаций ведется контроль показателей с носимых устройств (сердечный ритм, уровень стресса) и далее в динамике сотрудник может отследить эффект от таких практик.

Другой американский проект, компания Wellness corporate solutions ко всем внедряемым по корпоративным программам по управлению здоровьем добавила широкую панель биохимических тестов, результаты который анализируются для определения рисков и персонализации профилактических мер. Это позволяет делать систему более динамичной. Например, в случае раннего выявления повышенного холестерина сотруднику назначают специальный скрининг и комплекс мер по снижению рисков сердечно-сосудистых заболеваний.

Британская компания Newtopia пошла иным путем – основной акцент был сделан на геномных технологиях и принципах персонализированной медицины. Работа компании основана на сборе генетической информации с клиентов для подбора индивидуальных планов физических упражнений, программы питания и других методик улучшения состояния пациентов. Своим пользователям Newtopia предоставляет персональных «тренеров по здоровью», которые в онлайн режиме ведут человека по индивидуально разработанному плану. Компания провела исследование вместе с крупной страховой компание Aetna Health, в рамках которого сотрудники с метаболическими нарушениями были разделены на две группы — одни вели стандартный образ жизни, другие — следовали рекомендациям в группе риска или с первичными признаками метаболических нарушений. В итоге, компании, чьи сотрудники выполняли предписания, смогли сэкономить около $1400 из «медицинского» бюджета на каждого сотрудника в год. Суммарный объем инвестиций в компанию составляет более $12 млн, основная часть которых получена от инвестиционной компании компаний Bloom Burton Co. (инвестиции в сфере здравоохранения) и Argo Group (страхование, инвестиции).

Корпоративное управления здоровьем сотрудников – отрасль, где наша страна отстает вместе со всеми. Даже такие гиганты, как General Electric и Johnson &Johnson, занимавшиеся разработкой подобных проектов с 70-х годов, достаточно быстро достигли предела эффективности таких программ. Основная причина в том, что у самих компаний связаны руки в том, чтобы более детально заниматься здоровьем сотрудников, так как существуют естественные ограничения на доступ работодателей к медицинским данным.

Крупнейшие российские работодатели, которые не имеют внутренних медицинских служб, – банки, головные офисы нефтяных и других производственных компаний в среднем тратят в год от 500 млн до 3 млрд рублей на ДМС и внутренние мероприятия по оздоровлению коллективов. Российские компании в целом, как и международные, пытаются внедрить динамический подход, тестируют те или иные инструменты или решения. Одни делают акцент на уже хорошо известных корпоративных механизмах — тренингах по здоровому образу жизни, различных спортивных активностях (постоянных марафонах, фитнес-картах, создание команд по различным видам спорта). Другие — реализуют индивидуальные программы для топ-менеджмента, в числе которых сбор данных через трекинговые устройства, индивидуальные программы в корпоративных санаториях, системы персональных врачей.

Роснефть, например, еще в 2009 году запустила масштабную кампанию по защите здоровья сотрудников. Она включает проведение ежегодных медицинских осмотров, организацию санаторно-курортного лечения, пропаганду и стимулирование здорового образа жизни. По последним данным, около 200 000 сотрудников компании обеспечены медицинскими полисами, поэтому отдельный акцент сделан на профилактических мероприятиях и скринингах сотрудников. При этом, в корпоративных спортивных соревнованиях участвуют несколько десятков тысяч человек.

Есть некоторые крупные компании, которые пошли несколько иным путем – начали разрабатывать комплексные платформы по управлению рисками здоровья персонала. Но речь пока не идет о системах по оценке индивидуальных рисков здоровья, скорее — разработке личных кабинетов, где сотрудники могли найти всю информацию о доступной медицинской помощи – ее объем, список клиник и другую полезную информацию.

Как и в других странах, вместе со спросом на корпоративные программы растет и количество стартапов, которые готовы как забирать часть функций по защите здоровья, так и предлагать комплексные решения. Пока серьезных игроков нет, одни компанию решают какую-то узкую задачу, например, контроль и управление стрессом, другие занимаются больше консалтингом по оптимизации рабочих пространств или непосредственно проводят тренинги по здоровому образу жизни.

В целом корпорациям, чтобы запустить процесс трансформации и начать эффективно использовать программы corporate wellness, нужно начать с наиболее простых вещей — составить понимание популяционной картины, а для этого — начать собирать информацию об образе жизни, вредных привычках, предрасположенностях и рисках сотрудников. При этом этические вопросы и нежелание компаний создавать массивные медицинские структуры внутри себя открывают новую нишу для проектов в области здравоохранения. В США рынок corporate wellness решений уже оценивается примерно в $14 млрд в год. Эксперты прогнозируют, что переход на следующий этап – от сбора информации к программам адресных скринингов и индивидуальных мер профилактики – откроет компаниям доступ к рынку объемом от $100 млрд в год. К рынку с уже сформированным предложением и вполне понятными правилами игры.

США. Великобритания > СМИ, ИТ. Медицина > forbes.ru, 1 июня 2017 > № 2195322


США > Медицина > chemrar.ru, 31 мая 2017 > № 2213020

Новый тест поможет обнаружить даже "скрытый" ВИЧ

В борьбе с ВИЧ у человечества появился новый союзник. Американские специалисты открыли ген, который включается, только если в клетках есть спящий вирус иммунодефицита.

"Сегодня все учёные мира работают над одной целью – поиском способов вычистить все следы ВИЧ из организма и избавить человека от инфекции. Все эти усилия, с другой стороны, будут бесполезны, если у нас не будет методики, позволяющей понять, действительно ли ВИЧ удалось полностью удалить", — заявил ведущий автор исследования профессор Фалгуни Гупта (Phalguni Gupta).

Больные ВИЧ могут прожить десятки лет благодаря антиретровирусным препаратам, которые подавляют различные этапы репликации вируса. Но из-за сильных побочных эффектов медики часто вынуждены рекомендовать пациентам прекратить приём этих лекарств на несколько недель. В результате затаившийся ВИЧ "вылезает из окопов" и начинает интенсивно копировать себя, зачастую возвращаясь к начальным масштабам инфекции за три или две недели.

Учёные активно пытаются найти лекарства или антитела, которые помогали бы избежать подобной контратаки или позволяли бы выгнать вирус из клеток.

Как рассказывает Гупта, даже небольшого числа "неправильных" клеток иммунной системы или органов, которые ВИЧ заразил по ошибке, достаточно для того, чтобы возродить инфекцию после прекращения лечения. Ранее поиск таких клеток был крайне сложной задачей, так как "спящий" ВИЧ никак себя не выдаёт, а заражённые клетки ведут себя нормально во время приёма антиретровирусных препаратов.

Гупта и его коллеги нашли решение этой проблемы, наблюдая за тем, как полноценные и дефектные частицы ВИЧ проникают в раковые клетки и меняют их работу в присутствии и в отсутствии иммунных клеток. Оказалось, что клетки человека, заражённые ВИЧ, имеют уникальную черту – они в большом количестве вырабатывают бета-галаксидазу, фермент, используемый вирусом для сборки его оболочки.

Нормальные клетки не вырабатывают эти молекулы, так как ген, отвечающий за их производство, вставляется в ДНК вирусом иммунодефицита и не имеет аналогов в человеческом геноме. Соответственно, присутствие самих молекул фермента или производимых им сахаров позволяет практически со стопроцентной уверенностью установить, что в клетке прячется ВИЧ.

Первые попытки использовать эту методику для анализа крови ВИЧ-инфицированных пациентов привели к неожиданным результатам. По словам Гупты, раньше биологи считали, что вирус проникает в сравнительно небольшое число "неправильных" клеток — примерно десять на каждый миллиард "корректных" заражений.

"Оказалось, что резервуар ВИЧ в организмах больных, проходящих антиретровирусную терапию, гораздо больше, чем мы считали раньше, – таких клеток в 70 раз больше, чем показывали другие типы тестов", — продолжает Гупта.

Подобные результаты, как считают учёные, могут объяснять, почему ВИЧ удается быстро восстановить потерянные "завоевания" после прекращения приёма лекарств. Это открытие, как считают Гупта и его коллеги, поможет вирусологам быстрее найти способ очистки организма от спящего ВИЧ, а сама методика, которую биологи назвали TZA, уже сейчас может применяться в клинической практике для оценки того, как долго больной сможет не принимать лекарства без сильного вреда для организма.

Подробнее о новом тесте рассказывается в статье, опубликованной в журнале Nature Medicine.

Напомним,что ранее учёные представили революционную вакцину против ВИЧ, которая помогла пяти пациентам бороться с заболеванием без лекарств.

США > Медицина > chemrar.ru, 31 мая 2017 > № 2213020


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter