Всего новостей: 2002900, выбрано 804 за 0.231 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет
Украина > Медицина > minprom.ua, 11 февраля 2017 > № 2076364

Порошенко заметил, что в Прикарпатье народ уже вовсю живет по-новому

Президент Украины Петр Порошенко открыл новый корпус центральной районной больницы в г. Галич Ивано-Франковской обл. во время рабочей поездки в Прикарпатье. Об этом говорится в сообщении его администрации.

"Галичская центральная больница начала строиться в 1978 году. Каждый президент обещал ее достроить и только сейчас, когда страна находится в очень непростых условиях, когда мы защищаем украинскую землю от российской агрессии, когда мы последнее отдаем на создание наших славных ВСУ – удалось достроить", – сказал он.

П.Порошенко напомнил, что на Прикарпатье поликлиники не строились с 1993 года, а больницы – с 2003 года.

"Посмотрите, мы открываем новую больницу, проехали по новой дороге. Сколько лет не строили дорог? Сколько ждали на Прикарпатье, чтобы, наконец, было восстановлено дорожное хозяйство?" – подчеркнул он.

Президент напомнил, что правительством был начат эксперимент: сверхплановые таможенные поступления в госбюджет направляются на дорожное строительство. Эта инициатива должна распространяться на всю Украину, отметил он. "Мы построим более 2 тыс. км дорог только за 2017 год. И продолжим ту тенденцию, которую мы имели в 2016 году", – заявил П.Порошенко.

По его словам, открытие нового корпуса больницы стало одним из результатов программы децентрализации, и деньги на больницу были выделены из Государственного фонда регионального развития, а также из государственного и местного бюджетов.

Объединение этих усилий чрезвычайно важно, отметил П.Порошенко. Он пообещал, что галичскую райбольницу оснастят современным оборудованием. Также П.Порошенко пообещал дальнейший рост социальных стандартов в Украине.

"Нам надо защитить человека труда. После того, как мы повысили минимальную зарплату, должен вырасти единый минимальный социальный взнос и поступления в Пенсионный фонд. Это создаст возможности повысить пенсии. И это надо делать", – сказал глава государства.

Он подчеркнул, что за 2 последних года в Украине состоялось больше реформ, чем за 25 предыдущих лет. При этом, отметил президент, что бы не делала власть, популисты будут ее критиковать.

Украина > Медицина > minprom.ua, 11 февраля 2017 > № 2076364


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 31 января 2017 > № 2078429

Борьба с коррупцией в сфере государственных закупок является необходимой, но задержка закупок лекарственных средств и медицинских инструментов из-за имитации такой борьбы недопустима, отмечает народный депутат, представитель партии "Наш край" Сергей Шахов.

"Нет никакого сомнения, что борьба с коррупцией в сфере государственных закупок является необходимой. Однако из-за имитации такой борьбы мы получили более чем годовую задержку закупок лекарственных средств и медицинских инструментов. Ценой "реформаторских" игр не могут быть жизни и здоровье людей. Управлять сферой здравоохранения должны профессиональные медики, а не управленцы", – отметил С.Шахов.

По его словам, правительство обязано как можно быстрее наладить эффективный процесс закупок. "Простой расчет показывает, что закупленные лекарства поступят в больницы не раньше мая-июня. Кто ответит за сотни тысяч жизней украинцев, поставленных под угрозу таким образом? "Наш край" требует отставки всей команды Минздрава, которая допустила такую ситуацию", – заявил политик.

По депутат также отмечает, что создание Министерством здравоохранения госпитальных округов непонятно населению. "Люди не понимают, для чего перепрофилировать районные больницы и переводить пациентов в лечебные учреждения других районов. В результате растет напряженность в обществе, что приводит к массовым акциям протеста. В реформе все должно быть логичным: сначала объясните людям, что и зачем, и только после этого – изменения", – сказал С.Шахов.

Эти проблемы он связывает с непрофессионализмом команды министерства. "Руководители Минздрава оторваны от реалий жизни. Реформаторский потенциал нынешней команды МОЗ переоценен, более того – вреден. Сферой здравоохранения сейчас руководят люди, которые считают себя менеджерами и имеют мало общего с профессиональной медициной", – считает С.Шахов.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 31 января 2017 > № 2078429


Украина. Япония > Медицина. Армия, полиция > interfax.com.ua, 13 января 2017 > № 2053259

Правительство Японии передало Центральному клиническому госпиталю Государственной пограничной службы Украины медицинское оборудование стоимостью 22,5 млн грн.

Как сообщает пресс-служба президента Украины Петра Порошенко, глава Украинского государства и посол Японии Шигеки Суми приняли участие в церемонии передачи этого оборудования в госпитале в пятницу в Киеве.

"Сегодняшняя передача медицинского оборудования является не только примером сотрудничества Украины, ООН и Японии, но и первым событием Года Японии в Украине, которое символизирует тесное взаимодействие между Украиной и Японией", - цитирует слова П.Порошенко пресс-служба.

По его словам, сегодня таким новейшим оборудованием оснащаются военные госпитали. "Это четко отображает те приоритеты, которые есть сегодня у меня как президента, у командования погранвойск, ВСУ, чтобы вы - лучшие украинцы, герои, элита страны - получали надлежащую помощь", - сказал президент.

Согласно информации, среди переданного оборудования - компьютерный томограф Toshiba 2016 года, видеоэндоскопический комплект Olympus, цифровой рентген Calypso.

Общая стоимость оборудования - 22,502 млн грн.

П.Порошенко и посол Японии ознакомились с кабинетом КТ, осмотрели оборудование, проверили условия работы медперсонала.

Украина. Япония > Медицина. Армия, полиция > interfax.com.ua, 13 января 2017 > № 2053259


Украина > Медицина > minprom.ua, 4 января 2017 > № 2037187

Вилкул намерен требовать расследования деятельности главы Минздрава

Народный депутат Александр Вилкул вместе с украинским кардиохирургом, директором Института сердца Борисом Тодуровым обратится в правоохранительные органы для расследования преступной халатности министра здравоохранения Ульяны Супрун.

"Я готов поддержать легендарного хирурга-кардиолога Бориса Тодурова и вместе с ним подать заявление в правоохранительные органы на министра здравоохранения за чудовищный беспредел, который творится в отрасли. Врач с мировым именем говорит о том, что с этим связанны смерти многих людей. Должно быть проведено расследование, и виновные должны быть наказаны", – написал А.Вилкул на своей странице в соцсети Facebook.

Нардеп подчеркнул, что в здравоохранении всегда были проблемы. "Но такого, как сейчас, не было никогда. Остановлено финансирование таких важнейших программ, как лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Правительство сократило финансирование зарплат врачам из госбюджета – теперь местные советы должны выискивать средства, что доплачивать медикам. Планируется сокращение больниц", – сказал А.Вилкул.

Народный депутат отметил, что серьезные проблемы в системе здравоохранения Украины фиксируют и ведущие международные организации: "Даже ООН бьет тревогу – Украина занимает последнее место в мире по вакцинации детей: по состоянию на середину прошлого года только 30% украинских детей были вакцинированы от кори, 10% – от гепатита В и лишь 3% – от дифтерии, коклюша и столбняка".

По мнению А.Вилкула, непродуманный переход на международные закупки лекарственных препаратов привел к дефициту жизненно необходимых вакцин. "Для родителей счастье, если они нашли БЦЖ – прививку от туберкулеза, которая первый раз делается в роддоме – у маленьких детей сопротивляемость к этому заболеванию минимальная", – подчеркнул он.

В декабре А.Вилкул подал официальный запрос в МЗ с требованием предоставить информацию по закупкам препаратов для больных раком. "По имеющейся информации, не завершены закупки, которые были предусмотрены еще на 2015 год! К закупкам, предусмотренным бюджетом 2016-го, еще даже не приступали. В бюджете 2017 года, согласно сайту МЗ, предусмотрено не более 15% от требуемого объема лекарств для взрослых, больных раком", – сказал нардеп.

А.Вилкул подчеркнул, что на первом заседании парламента, которое состоится через две недели, также будет требовать публичного отчета Минздрава и предоставления плана вывода здравоохранения из кризиса. "И чтобы это состоялось в ближайшее время. На выступление министра я приглашу врачей. Необходимо задать прямые вопросы. Это уже не политика. От этого зависит, в прямом смысле этого слова, выживание страны", – отметил народный депутат.

Как известно, ранее Б.Тодуров резко раскритиковал работу Министерства здравоохранения и лично министра У.Супрун. В частности, он обвинил Минздрав в срыве программы по сердечно-сосудистым заболеваниям, которая предусматривала закупку лекарственных препаратов. "Я абсолютно ответственно заявляю (и могу это повторить в суде), ваша халатность забрала больше жизней украинцев, чем война за последние годы", – заявил Б.Тодуров, обращаясь к У.Супрун.

Украина > Медицина > minprom.ua, 4 января 2017 > № 2037187


Украина > Медицина > minprom.ua, 2 января 2017 > № 2037229

В Украине должны подешеветь лекарства

Стоимость ряда лекарств в Украине должна снизиться с 1 января в соответствии с решением Кабинета министров о референтном ценообразовании.

Соответствующее постановлении КМУ обязывает фармацевтические компании привести стоимость ряда наиболее важных лекарств в соответствие с уровнем цены в соседних восточноевропейских странах.

Регулирование ценовой надбавки на препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, астмы, диабета с 1 января становится функцией КМУ.

Ранее премьер Владимир Гройсман заявил, что представители фармбизнеса, которые не выполнят решение правительства о снижении цен, будут жестко наказаны. В.Гройсман уточнил, что не намерен бегать и контролировать цены в каждой аптеке. По его словам, пострадают крупные сетевые компании.

Украина > Медицина > minprom.ua, 2 января 2017 > № 2037229


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 8 декабря 2016 > № 1999325 Уляна Супрун

Уляна Супрун: "Негативный опыт прошлой реимбурсации заключался в том, что врачи выбирали самые дорогие препараты"

Эксклюзивное интервью агентству "Интерфакс-Украина" и. о. министра здравоохранения Уляны Супрун (вторая часть)

Вопрос: Минздрав начал работу над созданием структуры агентства, которое будет заниматься закупкой лекарств за средства госбюджета. В этой новой закупочной организации будут предусмотрены какие-то превентивные механизмы для предотвращения коррупции?

Ответ: Закупки будут идти через систему "Прозорро", как осуществляются и другие государственные закупки. Но в медицинских закупках есть специфика. Например, лекарства имеют и дозировку, а такие вещи сейчас в "Прозорро" не предусмотрены. Поэтому специалисты этой системы сейчас работают над тем, чтобы была возможность покупать через нее и лекарства.

Наша задача - чтобы в национальной закупочной организации были запущены правильные процедуры, как это происходит в международных организациях. Чтобы не было проблем с коррупцией, чтобы тендеры были открытыми, чтобы технические задачи прописывались не коррупционно, чтобы был доступ для всех. Эта национальная организация сможет закупать лекарства не только по госзакупкам, но и для всех регионов. Так, если город хочет закупать инсулин, то он сможет сделать это через государственную организацию, которая может присоединить эту закупку к государственной, включив в нее потребности отдельных регионов. Таким образом, если мы будем закупать большее количество, тогда большей будет скидка, и это пойдет на пользу пациентам.

Мы уверены: все это будет проходить прозрачно, открыто и тогда, когда появится государственное страховое агентство, которое будет существовать независимо от Минздрава, будет закупать услуги через электронную систему, где не будет присутствовать человеческий фактор.

Вопрос: Какие изменения ожидают систему регистрации лекарств?

Ответ: Регистрацию лекарств также ожидают изменения. Сейчас происходит большое реформирование ГЭЦ и Гослекслужбы. Сегодня фактически рынок регулируют три организации – ГЭЦ, который занимается регистрацией, Гослекслужба, которая занимается оборотом, и Минздрав, чья подпись необходима на всех документах.

На самом деле Минздрав здесь не нужен. Министерство должно заниматься политикой и контролировать, чтобы все было правильно, чтобы выполнялось законодательство. Тогда не будет коррупционной составляющей, что кто-то в Минздраве решает, какие лекарства зарегистрировать. Такие решения не должен принимать кто-то из Минздрава.

Вопрос: Но ведь экспертные группы, которые формируют номенклатуру закупок, работают при Минздраве...

Ответ: Они работают при Минздраве, так как Минздрав предоставляет эти заказы. Но это не те люди, которые работают в Минздраве - это эксперты, приглашенные только для того, чтобы сформировать номенклатуру. Сейчас мы меняем процедуру формирования этих экспертных групп - этим сейчас занимается внештатный сотрудник Минздрава.

1 декабря мы начали процедуру закупок за бюджет 2017 года. Уже доставлены первые лекарства, закупленные за бюджет 2016 года. В 2015-2016 гг. мы в этом отношении работали не очень эффективно, но на 2017 годы уверены: все пойдет совершенно иначе, мы изменим процедуру, чтобы она была другой. Сегодня завершаем прописывание этой процедуры. Так, в 2017 году будет одна экспертная группа, которую будем приглашать для формирования номенклатуры.

Вопрос: Но вас спросят, как одна группа может заниматься и онкологией, и орфанными заболеваниями?

Ответ: Сейчас по каждой номенклатуре есть большая группа лиц, из которых 90% - не эксперты, это заинтересованные люди, которые хотят послушать и поинтересоваться, что происходит. Вместо таких групп мы будем приглашать людей, в том числе из-за рубежа, которые смогут дать экспертное мнение о самых современных лекарствах. Сейчас часто лекарства, которые закупаем, не используются в других странах, они устаревшие. Например, по онкологии закупаются препараты, которые имеют больше побочных эффектов. В то же время существует очень много новых лекарств, которые не используются, поскольку в Украине нет опыта их применения.

Вопрос: Вы уже разъяснили фармсообщестсву, как будет работать референтное ценообразование?

Ответ: На состоявшейся встрече с премьер-министром, ведущими отечественными и иностранными производителями, а также с представителями аптечной ассоциации мы объясняли, как это все будет происходить. По итогам встречи стало понятно, что компании, ориентированные на мировые рынки, понимают, что происходит. Внешнее референтное ценообразование является нормальной и принятой во многих странах практикой. Иностранным производителям не нужно было объяснять, что такое референтное ценообразование и как оно работает, им не нужно объяснять, что такое реимбурсация. Иностранные производители только хотели знать, какие лекарства и по какой цене будет реимбурсированы. И они понимают, что в каждой стране реимбурсация осуществляется по-разному, каждая страна выбирает лучший способ для себя.

Вопрос: Как будет определяться референтная цена на комбинированные препараты?

Ответ: Это все будет определено, мы сейчас работаем над этим.

Референтные цены начинаются с 1 января, реимбурсация - с 1 апреля. Сначала мы хотим, чтобы заработали референтные цены, чтобы цены немного снизились, чтобы заработала процедура упрощенной регистрации лекарств, чтобы эти препараты зашли на украинский рынок, и только тогда начнем программу реимбурсации.

Вопрос: Вы учитывали негативный опыт старых программ реимбурсации?

Ответ: Да. У большинства негативный опыт заключался в том, что рецепты выписывались не по МНН, а по торговой марке, при этом врачи выбирали самые дорогие препараты. В результате финансовые ресурсы, выделенные на эти программы, очень быстро закончились.

Теперь мы будем выписывать рецепты по МНН, а не по торговым маркам, будем реимбурсировать по самой низкой цене. Тот, кто выберет препарат дороже, может доплатить.

Мы считаем реимбурсацию нужной, особенно людям, которые действительно постоянно нуждаются в лекарствах, это - пожилые люди, пенсионеры с низкой пенсией, которые не могут заплатить за лекарства для лечения сердечно-сосудистых заболеваний. Мы хотим, чтобы они имели доступ к лекарствам. Даже если это будут самые дешевые генерики, они все равно будут действовать, и пациенты не будут иметь с ними каких-то проблем. Это абсолютно нормальные лекарства. А те, кто захочет купить самые дорогие лекарства, будут сами оплачивать их.

Вопрос: Некоторые эксперты считают, что перечень МНН, которые будут реимбурсироваться, несколько устаревший, такие препараты в мире используют нечасто...

Ответ: Преимущественно эти МНН достаточно современны, они есть на рынке Украины. Так мы сможем их закупать и убедимся, что они есть в наличии в наших референтных странах.

При формировании перечня МНН для программ реимбурсации мы поняли, что должны сузить количество препаратов из Национального перечня лекарственных средств: сейчас их более тысячи. Мы планируем сократить Нацперечень почти до 300 наименований.

Вопрос: Что будет с не вошедшими в перечень препаратами?

Ответ: Они и дальше будут продаваться и присутствовать на рынке Украины, но не будут реимбурсированы, не будут закупаться за средства бюджетов разных уровней. Никто не сможет закупать лекарства, которых нет в Национальном перечне.

Вопрос: Почему в государственную реимбурсацию была включена бронхиальная астма, ведь есть болезни, от которых умирает гораздо больше людей?

Ответ: Во-первых, пациентов с бронхиальной астмой не так много - немногим более 200 тыс. Они постоянно пользуются лекарствами и не могут обходиться без них. В то же время это люди активного трудоспособного возраста, учатся или работают. Если они будут бесплатно получать эти препараты, они не будут исключены из экономической жизни государства. При относительно небольших затратах мы, таким образом, сможем в масштабах государства получить значительный эффект. Мы выбрали именно эту нозологию, поскольку хотим лечить не только болезни, от которых умирают люди, но и улучшить качество жизни.

Вопрос: Программа реимбурсации по бронхиальной астме рассчитана на импортные лекарства?

Ответ: Программы реимбурсации рассчитываются на препараты, которые есть на рынке в данной нозологии, независимо от того, отечественные они или импортные. Если самыми дешевыми будут импортные, то реимбурсироваться будут они.

Вопрос: Периодически в интернете начинают писать, что Уляна Супрун уходит с должности, появляются разные кандидаты на пост министра здравоохранения. Вы все же планируете запустить работу Национальной службы здоровья или готовы покинуть должность?

Ответ: Нет, я не оставляю должность. Я буду работать до тех пор, пока это будет необходимо. Думаю, сейчас в Украине такая необходимость есть, поэтому буду работать дальше.

Не думаю, что сейчас можно легко найти желающих возглавить министерство. Сейчас я работаю со своей командой, мы друг с другом очень хорошо сотрудничаем, каждый имеет свое направление, мы вместе идем в будущее. И я даже не думаю, чтобы оставить эту должность. Когда при назначении я разговаривала с премьер-министром и президентом, меня спросили, готова ли я. И я ответила: готова и беру на себя ответственность. Все мои усилия направлены на то, чтобы улучшить не систему здравоохранения, а жизнь и здоровье украинцев.

Мы говорим не теоретически, не о системе, а о конкретных пациентах. Недавно к нам обратился один из депутатов. В его округе, в одном из сел, есть центр первичной медпомощи и дневной стационар на пять коек. Они хотят, чтобы этот стационар остался, но в районе планируют его закрыть. И они пришли в Минздрав, чтобы мы это решение остановили.

Нужно понимать, что такие вопросы не будут ответственностью Минздрава. Это ответственность на местах, в регионах. Там должны решать, нужен им этот стационар или нет. Депутат говорил о пяти койках, на которых за год лечились 350 человек – один человек в день. Оправданно ли это финансово? Нет. И что более важно: работающие там врачи не имеют достаточного опыта, чтобы качественно лечить, если они видят всего одного пациента в день. Ни в одной стране мира нет гарантии того, что в 5 км от каждого дома будет больница, где могут предоставлять высокоспециализированную помощь, или стационар. Мы понимаем необходимость пользоваться ресурсами эффективно и предоставлять не больницу возле каждого дома, а наиболее качественную помощь. Намного разумнее финансово и даже профессионально иметь машину в райцентре для доставки пациента, нуждающегося в дневном стационаре. Одна машина 365 дней может возить пациента туда и обратно вместо целого медицинского учреждения с персоналом, оборудованием, отоплением. Мы должны доставлять пациентов в лучшие медучреждения, где они могут получать качественные услуги. Мы должны научиться лечить амбулаторно, чтобы пациент пришел к семейному врачу, получил у него один укол и уехал домой, вместо того чтобы целый день сидеть в стационаре.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 8 декабря 2016 > № 1999325 Уляна Супрун


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 7 декабря 2016 > № 1999330 Уляна Супрун

Уляна Супрун: "Мы не будем каждому главврачу каждый день говорить, что он должен делать"

Эксклюзивное интервью агентству «Интерфакс-Украина» и.о. министра здравоохранения Уляны Супрун (первая часть)

Вопрос: В чем суть принятых Кабмином решений относительно реформы здравоохранения?

Ответ: Правительство приняло 10 постановлений и распоряжений.

Два самых важных – Концепция изменений финансирования системы здравоохранения и Концепция создания системы общественного здоровья. Они являются самыми важными, так как затрагивают, в первую очередь, изменения системы финансирования, как мы изменим систему через три года.

В первый год – в 2017 году предусматривается изменение финансирования первичного звена, в 2018 году – вторичное звено, высокоспециализированная медпомощь и в 2019 году – изменения на третичном уровне. Таким образом, в 2019-20 годах система финансирования изменится совершенно.

В первый год изменений финансирования пациент будет выбирать своего семейного врача или педиатра, если это ребенок, и будет подписывать договор со своим врачом. Это будет свободный выбор врача, не привязанный территориально к месту проживания. Если в семье есть и дети, и взрослые, то можно подписать договор и с терапевтом, и с педиатром, или с семейным врачом.

Каждый человек будет индивидуально подписывать этот договор. Вся семья может пойти к одному врачу, или все члены семьи пойдут к разным. И тогда врач каждый год будет получать определенное количество денег за сопровождение этого пациента. За сопровождение молодых, достаточно здоровых людей будет наименьшая цена, за людей старшего возраста или детей, а это категории, которые требуют больше внимания, будет более высокая цена.

В первый год реформы в бюджете отдельно выделено 21% медицинской субвенции на первичное звено. Планируется, что в первую половину 2017 года пациенты будут искать своего врача, и врачи начнут процесс подписания договоров. Мы надеемся, что к лету уже будет создана государственная страховка, и через эту страховку мы будем платить семейным врачам за каждого пациента.

Кроме того, в 2017 году мы будем изучать какие медицинские услуги есть на вторичном звене, определять тариф на каждую услугу по принципу диагностических родственных групп (так называемых DRG). Каждое заболевание, каждая причина обращения к врачу будет иметь определенный код, и тариф будет определяться по этим кодам. С 2018 года на вторичном уровне по тем тарифам будут оплачиваться услуги через государственное страхование.

К изменениям на третичном уровне мы переходим в 2019 году, корда все три звена будут работать через государственное страхование.

Такой план соответствует плану евроинтеграции, который говорит, что Украина в 2020 году должна соответствовать европейским стандартам в здравоохранении.

Вопрос: Что предусматривает Концепция системы общественного здоровья?

Ответ: Концепция общественного здоровья - это тоже часть евроинтеграции, так как в странах Европы профилактике и предотвращению заболеваний уделяется намного больше внимания и финансирования, чем в Украине.

В Украине в течение многих лет основное внимание и деньги идут на лечение. Мы говорим о том, сколько лекарств нужно для онкологических больных или для лечения больных гепатитом "С", но не говорим о том, что в Украине нет государственных программ для того, чтобы противодействовать этим заболеваниям. Чтобы мы по-другому питались, чтобы мы вели здоровый образ жизни, чтобы не заражались инфекционными заболеваниями, или чтобы не болели сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом второго типа. Какие-то болезни могут быть вылечены, а какие-то мы сможем предотвратить.

Общественное здоровье - это забота о здоровье целой нации, а не отдельных людей. Это и программы вакцинации и программы по раннему выявлению рака, здоровому питанию, снижение уровня курения, употребления алкоголя, занятие физкультурой, регулярный прием лекарств в случае хронических заболеваний, чтобы не было осложнений.

Общественное здоровье также занимается биологической безопасностью. Это очень важно, так как в Украине идет война. У нас есть проблема с такими заболеваниями как ВИЧ/СПИД, гепатит "С", гепатит "В" и туберкулез, которые должно лечить государство на уровне всего общества. Иначе эти заболевания будут распространяться все больше.

Это две самые важные концепции, которые приняло правительство.

Вопрос: Какое решение принято относительно госпитальных округов?

Ответ: Мы приняли процедуру создания госпитальных округов. Это именно процедура, а не географическое определение границ. Это часть реформы финансирования. В каждом госпитальном округе будут определенные требования к предоставлению медицинских услуг. В госпитальном округе должна быть больница интенсивной терапии первого или второго уровня, где можно предоставлять помощь 24 часа в сутки, должны быть профильные больницы, должны быть плановые больницы, реабилитационные центры, центры первичной помощи, неотложной помощи. В госпитальном округе может быть больше, чем одна такая больница, но не будет такого, чтобы больницы не было. В принятом постановлении мы расписываем, как будут определяться границы округов и когда они будут созданы.

Вопрос: И когда это будет?

Ответ: В 2017 году начнется распределение. При этом границы округов не будут определяться из Киева. Распределение будет происходить совместно с регионами, так как это значительная часть программы децентрализации. Именно общины на местах будут решать, где они хотят создавать свои округа, но процедура для всех областей будет одинаковой.

Вопрос: А может ли быть так, что в одной половине области один округ, а во второй – другой?

Ответ: Да. Но опять-таки, это только для того, чтобы обеспечить гарантированные услуги. Каждый человек сможет себе выбрать врача и получить услугу в другом округе. Он не будет территориально привязан к тем округам, где проживает. Например, не обязательно, что все больницы интенсивной терапии будут только в городах, они могут быть и в селах, главное, чтобы больница была в середине округа, чтобы все граждане могли до нее доехать. И точно так же должно быть гарантировано наличие в округе отдельных услуг на первичном и вторичном уровне.

Вопрос: Какое решение принято по автономизации клиник?

Ответ: Мы приняли постановление о том, что мы предоставляем больше автономии медицинским учреждениям, чтобы они сами планировали свое финансирование и управлять им, вместо того, чтобы получать его от районных или областных советов. Сами больницы смогут сделать в больнице перераспределение средств в середине года с одной статьи на другую, не созывая сессию местного совета. До сих пор они должны были планировать финансирование на год вперед, например, если нужно было закупить бинты, и нельзя было вместо бинтов закупить вату. И если им нужны были не бинты, а шприцы, то нужно было идти в местный совет и просить деньги. Теперь у больницы появляется возможность перераспределять свой бюджет.

Вопрос: Это та автономизация учреждений, проект которой рассматривает Верховная Рада?

Ответ: Не совсем. Есть проект закона об автономизации, который предоставляет медучреждению больше автономии в вопросе источников финансирования и самоуправления. В то же время, принятое постановление касается только финансов в внутри учреждения, позволяет медучреждениям перераспределять деньги из одной программы на другую исходя из своих потребностей. Главные врачи и департаменты финансирования в самих медучреждениях будут решать, где нужны деньги. Однако, можно сказать, что это первый шаг к этой автономии. Мы ждем от Верховной Рады принятия во втором чтении закона об автономизации.

Кроме того, правительство приняло два постановления относительно медицинской субвенции неподконтрольных в настоящее время территорий. Мы перераспределили эту субвенцию, которая шла на оккупированные территории, на контролируемые Украиной территории. Это дает дополнительное финансирование для медучреждений, а также резерв субвенции, который мы распределили по всей Украине. То есть наши городские, областные и районные советы будут получать еще один транш субвенций, резерва и перераспределения, чтобы они могли до конца года заплатить все долги, которые они имеют, в том числе, по оплате труда медицинских работников. Так как есть ежегодное недофинансирование, то Минфин потребовал, чтобы местные советы дофинансировали медицинскую субвенцию.

Еще было одно постановление о перераспределении, которое касается финансирования лечения за границей. После перераспределения с программы по закупке оборудования на программу лечения граждан за границей, более 16 млн грн грн остались в казначействе. Эти средства мы передали на доплату на питание и на медикаменты для больниц, где пребывают люди, пострадавшие вследствие войны.

Вопрос: То есть на лечение за границей ничего не осталось?

Ответ: Все наши пациенты, которые должны были поехать за границу в этом году, уже поехали и лечатся там. На эту программу в 2016 году было выделено 203 млн грн, и дополнительно выделено 183 млн субвенции при распределении бюджетных средств. Теперь мы ждем 2017 год, когда будет следующий этап финансирования лечения за рубежом.

Вопрос: Какие решения правительство приняло относительно фармацевтического рынка?

Ответ: Было принято решение насчет лицензирования аптек. Лицензионные условия были одним из требований МВФ.

Кроме того, мы приняли важное решение относительно упрощенной регистрации лекарств, произведенных в странах с жесткой регуляторной системой. Упрощенная регистрация утверждена законом в мае, затем было принято постановление Кабмина, однако фактически порядок такой регистрации утвержден только сейчас. Теперь можно сказать, что мы можем пользоваться этой упрощенной системой, хотя упрощенную регистрацию уже прошли некоторые лекарства, которые закупали международные организации за средства госбюджета.

Вопрос: Какое решение было принято по "Охматдету"?

Ответ: Было принято постановление относительно строительства клиники "Охмадет". Это постановление позволит рационально оперировать средствами, выделенными для строительства.

Уже подписаны договоры на 250 млн грн, планируем подписать еще на 125 млн грн. Еще 20 млн планируем оставить для резерва на строительные работы. Всего в этом году мы можем потратить на "Охматдет" 395 млн грн.

На днях состоялась встреча с инвестиционной комиссией правительства и мы решили, что необходимо принять постановление, которое позволит оплату строительства на 100%, однако, деньги не будут отданы строителям, они останутся на счету в казначействе и будут переводиться строителям только после подписания актов о завершении работ.

Это сделано для того, чтобы мы могли пользоваться теми выделенными 395 млн грн, которые сейчас есть на "Охмадет", так как все понимают, что строительство не будет завершено до конца года. Эти деньги останутся под контролем и Минздрава, и Минфина.

Этим летом мы привлекли нового подрядчика и сменили руководство предприятия, которое выступало заказчиком. Теперь у нас есть хороший проект, который должен идти вперед.

Мы изменили стратегию, и теперь будем вести строительство по очередям. Прежде всего, мы хотим завершить строительство диагностического корпуса "D" и планируем сделать это в апреле, чтобы открыть корпус уже летом, возможно, уже в июле. В корпусе уже есть фундамент, подвал, а в подвале уже установлено дорогостоящее оборудование.

Вопрос: Сегодня проекту "Охмадет" есть какое-то сопротивление? В прошлом году вокруг объекта был очень большой скандал…

Ответ: Не буду говорить об "Охмадете" как о больнице, скажу насчет строительства. На мой взгляд, новый руководитель компании-заказчика понимает, что происходит и что нужно делать. Мы с премьер-министром ездили на строительство и видели, что ведутся активные работы.

Для непрерывной работы на строительстве нужны деньги, поэтому мы и приняли постановление. Еще раз уточню, уже подписаны контракты на 250 млн грн, контракты еще на 125 млн грн готовы к подписанию, однако они не подписывались, так как мы ждали принятия постановления. В 2017 году, когда уже будет новый бюджет, дополнительные средства будут идти на "Охмадет" для закупки все необходимого.

Вопрос: С 1 января подрядчика менять не будут?

Ответ: Нет. С тем, который сейчас есть, контракт заключен до конца строительства.

Вопрос: Возвращаясь к реформе системы здравоохранения, как вы прокомментируете работу с профильным комитетом Верховной Рады? Профильный комитет, с одной стороны, вас как бы поддерживает, с другой стороны критикует. Например, на заседании правительства Ольга Богомолец высказала сомнение, что реформа будет работать, так как в Украине не приняты международные протоколы, а для того, чтобы они заработали в Украине нужно вырастить врачей, которые будут по ним работать, но для этого нужно лет шесть-семь….

Ответ: Мы уже работаем над унифицированными клиническими протоколами. Есть идея о том, чтобы не принимать каждый протокол отдельно, а просто признать источник протоколов, чтобы протокол мог обновляться каждый год, так как медицина меняется быстро. В Украине, чтобы утвердить новый протокол, нужно около восьми месяцев и пока их примут, уже появляются новые протоколы. Но проблема протоколов в Украине есть, и этот очевидно.

Например, сейчас педиатры пользуются протоколами от 2005-2006 года. За 10 лет они уже устарели, но не обновляются, так как это очень сложный процесс. Можно принимать новые протоколы, чтобы врачи пользовались ими, но новые протоколы нужно донести до врачей, чтобы они их видели, понимали. Одновременно на новых протоколах можно обучать студентов. Я думаю, что это не противоречит изменению системы. Мы не можем ждать, пока все научатся. Это вопрос из серии, что появилось первым - курица или яйцо. И реформу, и обновление протоколов можно делать одновременно: внедрять новые протоколы для практикующих врачей и обучать по новым протоколам студентов.

С первого дня, когда я пришла в министерство, началась робота над клиническими протоколами. Мы не только о концепции реформы думали и ничего не делали. Мы очень много работы делаем параллельно: создаем документы и нормативные акты, которые необходимы для реализации изменений. Сегодня мы приняли концепцию и все согласились, что мы идем в правильную сторону, что мы должны так изменить систему финансирования, которая базируется на унифицированных клинических протоколах. Система общественного здоровья тоже базируется на клинических протоколах. Мы еще не создали государственное агентство перед тем, как принять систему финансирования, но все происходит постепенно.

Кстати, профильному комитету мы вместе с премьер-министром презентовали концепцию и наши наработки по изменению системы финансирования, общественному здоровью, клиническим протоколам. Члены комитета поддержали все наши концепции. Затем мы расширили круг депутатов, пошли на все фракции и снова презентовали все концепции. Потом мы пригласили депутатов в Минздрав, и у нас была еще одна встреча. Это было месяц назад. К сожалению, к нам пришли только пять депутатов. Мы показали им концепцию, все наши идеи, документы, которые были на общественном обсуждении... Но, как я вижу по соцсетям, люди до сих пор говорят, что первый раз услышали и удивляются, почему они не видели документы.

Вопрос: Возможно, Минздрав должен издать какой-то документ о том, что будет в системе здравоохранения, чтобы информация дошла до самого нижнего звена, где никто ничего не знает…

Ответ: Но почему не знают? Мы пишем письма, информируем, чтобы все знали, что происходит. И опять-таки, мы все имеем мобильные телефоны, доступ к интернету. Все, кого эта тема интересует, могут увидеть наши концепции. Мы с моей командой выезжаем в регионы и разговариваем с людьми. Я дала столько интервью журналистам, столько раз все объяснила, и мне не понятно, почему никто ничего не знает.

Мы утвердили концепцию, но мы не можем приказом Минздрава изменить целую систему здравоохранения на национальном уровне. Все должны это понимать. Теперь, когда уже есть утвержденная концепции, очевидно, будут приказы.

Но еще раз хочу подчеркнуть, для того, чтобы поняли читатели: мы уже не будем каждому главврачу каждый день говорить, что он должен делать. Например, когда мы отменили 33-й приказ, чтобы в больницах сами решали, сколько врачей им нужно, а сколько уборщиц, все тоже очень боялись. Но прошло три месяца и отсутствие приказа не остановило работу клиник.

Мы из Минздрава не будем делать работу главврачей, не будем говорить, сколько шприцов покупать и сколько они должны иметь коек в своей больнице. Мы будем давать правила игры, а клиники будут на местах решать, как они будут им следовать.

Например, по госпитальным округам местные власти должны будут определить минимальные потребности в каждом округе. Но мы не будем говорить, какую больницу выбирать. Если округу нужно 15 больниц и у местных советов есть финансирование, то пусть больниц будет 15, или 10.

Вопрос: Кто будет контролировать эти процессы?

Ответ: Контролировать будет уже Минздрав. Мы будем создавать и разрабатывать политику, будем заниматься общественным здоровьем и будем регулятором. Например, мы берем медицинскую субвенцию, передаем на государственное страхование, страховка оплачивает услуги, но кто-то должен следить за тем, чтобы финансирование шло туда, куда нужно, что врачи будут предоставлять помощь надлежащего уровня. Мы будем следить за протоколами, следить за тем, чтобы у медицинских работников были лицензии, чтобы они могли качественно предоставлять медицинскую помощь, и мы будем заниматься регистрацией лекарств. Мы уже передали государственные закупки международным организациям, и уже создаем закупочную организацию для Минздрава, которая будет закупать лекарства через систему ProZorro.

Вопрос: Когда будет создана Национальная служба здоровья, которая будет заказчиком и национальным страховщиком? Когда будет постановление о создании этой структуры?

Ответ: В настоящее время оно в процессе подготовки. Мы сейчас решаем, какой должна быть эта служба, должна ли она быть госпредприятием, агентством, частью Минздрава. Мы консультируемся с другими министерствами, с регионами, с финансистами, с советниками как это должно выглядеть. Возможно, что в самом начале она будет работать как отдельный департамент в Минздраве, так как запустить службу нужно будет быстро. Возможно, мы запустим ее на основе нашего департамента реформ.

Для создания Национальной службы здоровья мы имеем финансирование от международных доноров. Так Всемирный банк имеет целую программу, которая поможет в создании этого агентства. Для работы в службе мы хотим привлекать совсем новых людей.

Сейчас служба формируется. Активный процесс создания начнется с 1 января, и мы планируем, что летом она уже будет работать как отдельная структура.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 7 декабря 2016 > № 1999330 Уляна Супрун


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 6 декабря 2016 > № 1999288

Украинские розничные аптечные сети в несколько раз превышают рекомендованные государством отпускные цены на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, сообщила Государственная служба по вопросам безопасности пищевых продуктов и защиты потребителей (Госпродпотребслужба) на своем сайте.

Согласно сообщению, служба провела 17 проверок на предмет соблюдения аптечными сетями ценовой дисциплины. В ходе каждой инспекции были зафиксированы как незначительные, так и серьезные факты нарушения законодательства.

Так, в одной из аптек Николаевской области розничная надбавка на муколитический препарат составила 204% вместо предельного установленного уровня 10%, на медицинские перчатки - на 101%, на антибактериальный препарат - 27,5%.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 6 декабря 2016 > № 1999288


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 5 декабря 2016 > № 1999334 Татьяна Думенко

Директор ГЭЦ: Информация об опасности каких-то лекарств совпадает по времени с их бюджетными закупками

Эксклюзивное интервью агентству "Интерфакс-Украина" директора Государственного экспертного центра (ГЭЦ) Татьяны Думенко

Вопрос: Вы возглавили ГЭЦ по итогам конкурса, на котором вы представили стратегию его развития. Каковы, на Ваш взгляд, основные направления этого развития?

Ответ: Я бы выделила три основных направления нашего видения работы ГЭЦ. Прежде всего, это прозрачность работы ГЭЦ, качество предоставления услуг и обеспечение соблюдения сроков проведения экспертизы.

Эти направления обусловлены анализом деятельности нашего предприятия, которое, с одной стороны, является финансово успешным, но, с другой стороны, как и любое предприятие, может быть модернизировано в соответствии с актуальными задачами.

Два месяца моей работы в качестве исполняющей обязанности позволили обсудить с коллективом возможность реализации наших планов и сегодня у нас есть консолидированный план работы на ближайший год.

Вопрос: Что означает прозрачность работы ГЭЦ?

Ответ: По части прозрачности центра мы уже сделали определенные шаги. Прежде всего, на этапе разработки лекарственного средства очень важна доступность информации о клинических исследованиях. Мы провели ряд консультаций, в том числе и с представителями Европейской Бизнес Ассоциации (ЕБА), где получили соглашение на разработку технического задания и реализацию запуска базы клинических испытаний, которые будут содержать информацию одинаково полезную, как для тех, кто планирует исследование, так и для тех, кто страхует жизнь пациентов. Кроме того, это чрезвычайно важная информация для пациентов, они смогут своевременно получить информацию или присоединится к этим программам, и мы надеемся, что это приведет к распространению клинических испытаний и повышению их качества в Украине.

Кроме того, мы хотим сделать прозрачной саму деятельность центра. Мы пытаемся разрешить проблему потенциальных и реальных конфликтов интересов. Так уже внесены изменения во внутренние документы ГЭЦ и введена процедура декларирования конфликта интересов. Сегодня мы можем с уверенностью сказать, что со стороны центра приняты необходимые меры.

Мы не хотим слышать жалобы на некомпетентность наших сотрудников, поэтому намерены проводить беспрерывное обучение персонала. После обучения наших специалистов по вопросам аудита и инспекции клинических баз, которое проходило в октябре в Европейском агентстве лекарственных средств (European Medicines Agency, EMEA), было принято решение, чтобы инспектора ЕМА провели инспекцию одной из клинических баз и проинспектировали клиническое исследование, которое проводится в Украине, а наши специалисты были привлечены в качестве партнеров.

Мы видим потенциал в том, чтобы продолжать наращивать коммуникации, как с другими регуляторными агентствами, так и с международными институтами, которые занимаются вопросами регистрации лекарственных препаратов. Вопрос повышения ответственности лежит в площади повышения мотивации работы эксперта, и в этом направлении на протяжении последних лет не проводились абсолютно никакие мероприятия. Мы планируем пересмотреть систему оплаты труда экспертов с определением индивидуального взноса и профессиональных характеристик. По нашему мнению, это должно мотивировать эксперта выполнять свою работу качественно и своевременно.

Вопрос: Повышение качества экспертизы и мотивация сотрудников ГЭЦ – это хорошо, но как сделать работу центра более эффективной для пациента?

Ответ: Прежде всего, мы стремимся к проведению своевременных процедур, это чрезвычайно важно для пациентов, которые страдают от прерывания курса лечения, а это случается из-за прерванной регистрации лекарственного средства.

Мы приняли несколько технических мер и начали проводить заседание научно-экспертных советов вдвое чаще. Прежде всего, это привело к уменьшению нашей задолженности перед заявителями. Например, в части экспертных работ за август наша задолженность по срокам составляла 78%, сейчас она сократилась до 65%.

Мы видим большой потенциал в оптимизации процессов, введении электронных форм подачи документов. Сегодня для нас является возможным ввести электронную заявку, как результат развития системы визуализации, которой уже сегодня пользуются наши заявители. Заявители получили уже более 240 индивидуальных ключей доступа и ежедневно осуществляют приблизительно 25 заходов в систему. С внедрением электронной заявки экономия времени будет очень существенной.

Вопрос: Участников рынка очень интересует вопрос сроков введения электронной заявки. Когда это планируется?

Ответ: Введение электронной заявки планируется до конца года. В настоящее время у нас в работе находятся 4,5 тыс. заявок. И я хочу обратиться к заявителям: давайте будем вместе работать над тем, чтобы задержек в процессе регистрации у нас не было. К сожалению, практика показала, что информация, которую заявитель имеет возможность ввести в электронном виде, требует "вычитки". Если заявитель будет аккуратнее заполнять электронную заявку и делать это своевременно, это значительно повысит качество экспертных работ и сократит время получения выдачи разрешительных документов. У нас бывают случаи, когда заканчивается, не только срок действия регистрационного материала препарата, но и срок действия сертификата GMP.

Украина на сегодня одна из немногих стран, которая готова собирать данные о побочных реакциях и работает в этом направлении. У нас есть новый информационный ресурс для сбора данных о побочных реакциях. Мы готовы собирать эти данные от всех четырех возможных источников – врачей, провизоров, заявителей и пациентов. Своевременное получение информации является залогом присутствия на рынке безопасного лекарственного средства.

Регистрация и любая "разрешительная" процедура, которая выполняется центром, это не барьер, а гарантия выхода на рынок качественного эффективного и безопасного лекарственного средства.

Вопрос: Какие изменения ожидает система регистрации лекарственных средств?

Ответ: В настоящее время заявка, которая подается на регистрацию, проходит несколько процедур, часть из которых последовательные, часть параллельные. Специализированные экспертизы идут параллельно для того, чтобы сэкономить время. Мы постепенно пытаемся усовершенствовать процессы. Так, заявитель, который получил индивидуальный ключ доступа, может через интернет посмотреть, на каком этапе находится его заявка.

Как было отмечено выше, за три последних месяца уже 240 компаний пользуются таким ключом. Всего в Украине около 500 компаний, которые занимаются регистрацией лекарственных средств, т.е. можно сказать, что половина компаний имеют электронные ключи. Фармпроизводители отслеживают прохождение своей заявки. Например, они увидели, что этап экспертизы завершился, а наличие заключения экспертизы уже является поводом включить этот препарат в повестку дня совещательного органа – научно-экспертного совета (НЭС), научно-технического совета (НТС) или технико-экспертной комиссии (ТЭК).

Кроме того, мы сократили количество совещательных органов.

Раньше было три площадки. Последний четверг месяца на заседании научно-экспертного совета рассматривались вопросы регистрации. Два раза в месяц проходили, так называемые, НТС. Кроме того, проходили еженедельные заседания ТЭК, где рассматривались технические правки, ошибки, которых было чрезмерно большое количество.

Сегодня резко уменьшилась перерегистрация, но идет очень много заявок на изменения досье. Это естественный процесс, так как любое изменение в процессе производства препарата или смена сотрудника, который отвечает за фармаконадзор, требует изменений досье. Это техническая жизнь препаратов.

Теперь мы меняем работу. Заседания наших совещательных органов длятся не по 6-8 часов, на заседании мы рассматриваем более 300 лекарственных средств. В любом случае, как бы мы ни старались, мы задерживали бизнес. Например, если в начале месяца мы собрали все заявки, то заявители должны были ждать три недели для того, чтобы попасть на НЭС. Теперь каждые пять дней в ГЭЦ принимаются решения. Удобно это для бизнеса? Да.

Вопрос: Сотрудников ГЭЦ часто обвиняют в коррупции, ведь официальная зарплата у них достаточно низкая и они не заинтересованы в эффективной работе…

Ответ: Это сложный вопрос. С 2011 года в ГЭЦ не повышались базовые ставки. Если раньше у нас эксперт в среднем получал базовую ставку на уровне 3,5-3,8 тыс. грн, то сегодня это совершенно неконкурентная сумма, особенно по сравнению с фармацевтическим рынком. У нас была проблема: мы готовили кадры, вкладывали в них, а потом их перекупал бизнес. Вместе с тем была система надбавок, дополнительных премий. В настоящее время финансовое состояние предприятия позволяет нам повысить заработную плату с 1 января, хотя уже сейчас мы доплачиваем сотрудникам суммы в размере от ставки до полутора. И к нам начали возвращаться эксперты.

Вопрос: Вы говорите о хозяйственной деятельности ГЭЦ, которая позволяет повышать зарплату. Сколько зарабатывает ГЭЦ?

Ответ: Хочу сказать, что только в виде регистрационного сбора мы направили в бюджет более 5 млн грн. В виде налога на добавочную стоимость ежеквартально мы платим более 3 млн грн. однако нужно учитывать, что сегодня изменились условия финансовой деятельности и государственные унитарные предприятия, которые раньше отчисляли от чистого дохода 10%, сегодня отчисляют 75%. Поэтому для нас становится актуальным вопрос пересмотра тарифов за наши услуги. Мы не повышали тарифы более года, поэтому, возможно будут сделаны шаги в этом направлении. Но сегодня, даже без этих шагов мы можем выйти на другой финансовый механизм оплаты труда. И я, как руководитель, вижу в этом большой потенциал.

Вопрос: То есть можно ожидать, что будет повышена стоимость регистрации или перерегистрации?

Ответ: Если повышение будет, то оно не будет значительным. Стоимость будет зависеть от того, какими ресурсами мы будем располагать. Например, мы проводим внутренний хронометраж и другие измерения, которые показывают какие затраты идут на обработку тех или иных регистрационных материалов. Для меня самой стало открытием, когда руководитель одного из отделов сказал, что работа эксперта над полным регистрационным досье только по одному из направлений занимает в среднем 30 часов - это почти четыре рабочих дня.

Мы также принимаем меры для того, чтобы центр имел экспертный ресурс. Мы привлекли на договоренных условиях специалистов, которые могут у нас работать. Например, изменились требования к фармаконадзору, приходится обрабатывать очень много материалов, в том числе информацию о побочных явлениях, которая поступает с внешних рынков. Многие компании, которые имеют регистрацию на внешних рынках, находятся в очереди для экспертизы регистрационных материалов, так как сегодня существует переходный период, когда можно в отдельных случаях отсрочить подачу документов на перерегистрацию по части фармаконадзора, предоставив гарантийное письмо. Этот период для всех заявителей истечет в следующем году и нам нужно понимать, есть ли ресурс обработать эти материалы.

Чтобы частично снять проблему мы ввели практику привлечения экспертов на договорах подряда. Так, мы сейчас активно привлекаем пятикурсников вузов на стажировку и будем предлагать им вакансии. Очевидно, что необходимо наращивать экспертный пул для технической обработки материалов. В то же время, мы понимаем, что часть этих специалистов может быть полезной ситуативно, и трудоустраивать всех на постоянную работу при такой неравномерной нагрузке нерационально. Поэтому мы находим профессионалов, ученых, которые работают у нас на подряде.

Вопрос: Расскажите, пожалуйста, о реестре инсулинозависимых пациентов. Было много информации о том, что ГЭЦ инициировал и финансировал создание реестра инсулинозависимых и таким образом реестр сейчас оказался в частных руках. Будет ли в дальнейшем ГЭЦ финансировать создание реестров, которых сейчас Минздрав планирует сделать очень много?

Ответ: ГЭЦ, как член рабочей группы, присоединялся к разработке механизма внедрения реимбурсации препаратов инсулина. Мы принимали участие во всех рабочих группах и принимали участие в разработке методики расчета референтной цены. Вопросом разработки реестра занимался департамент медицинской помощи Минздрава. Когда реестр был готов для тестовой эксплуатации, насколько, я имею информацию уже теперь как руководитель ГЭЦ, центром были оплачены средства за тестовое испытание. Никаких прав - интеллектуальных или других на реестр не было. И участие в его разработке мы не принимали, только в тестировании.

После тестирования системы вступил в силу приказ Минздрава о реестре инсулинозависимых пациентов и его администратором определено другое государственное предприятие Минздрава. В любом случае, только по решению Минздрава возможно рассмотрение вопроса финансирования реестра за счет ГЭЦ. Другим способом, по моему мнению, это будет не совсем законно.

Вопрос: В интернете есть много информации о так называемых скандальных регистрациях, в частности, индийских препаратов. Прокомментируйте, пожалуйста, во-первых, Ваше отношение к индийским препаратам вообще, и как, по Вашему мнению, препарат получает статус "скандального".

Ответ: Я, к сожалению, не успеваю перечитывать всю прессу, которая пишет о ГЭЦ, но на ваш вопрос отвечу следующим образом.

Любой препарат, который есть на рынке, должен быть эффективным и безопасным. Если он не отвечает показателям эффективности, я всегда всем рекомендую подавать информацию об отсутствии эффективности. Это единственный аргумент, который достоверно говорит, что какая-то серия какого-то препарата может быть не эффективна.

На счет безопасности препарата, то корректным показателем будет количество сообщений о побочных реакциях. Информационная волна относительно безопасности, которая периодически возникает, по времени, как правило, синхронизирована с закупками за бюджетные средства любого уровня, не только с государственными. Если есть основания думать, что препарат стал менее полезным и менее безопасным, то мы должны иметь для этого четкие аргументы. Это наш принцип, который действует в отношении кого угодно – иностранного производителя, чья продукция производится на площадках Европейского Союза, США, Индии, или это будут препараты украинского производства.

Я убеждена, что проблема лекарственных препаратов в части качества объективно не такая глобальная, как у нас освещается в СМИ. Я благодарна журналистам и тем, кто себя таковыми считает, за то, что они эту тему поднимают. Это дает нам возможность обращаться к общественности с просьбами быть ответственными и собирать фактаж, который позволит принять правильно решение.

Были ли примеры, когда такое происходило? Конечно, были. Известный факт, когда по одной из детских программ было закуплено лекарственное средство ферментного действия для лечения детей с редкими заболеваниями. Форма оригинального препарата была специфической. По условиям тендера выиграл более дешевый генерик, что закономерно. По требованиям регистрации этого препарата перед тем, как разрешать применять его для детей, нужно было провести клиническое исследование на взрослых. Нарушений законодательства не было, но в период тендера активно подключились пациентские организации, специалисты, которые лечат таких детей. В результате мы получили большое количество сообщений об отсутствии эффективности, причем равномерно из всех регионов Украины. На основании этих сообщений об отсутствии эффективности препарат был изъят из системы обеспечения детей. Я считаю, что в этом случае мы впервые в Украине пришли к решению конструктивно и с пользой для пациентов. Если бы таких случаев было больше, если бы это был стандартный механизм реагирования, мы бы все выиграли. Тем более, что действующий механизм позволяет обращаться с такими сообщениями круглосуточно.

Вопрос: Кто собирает, обрабатывает и изучает сообщения о побочных эффектах?

Ответ: Такая информация попадает и вносится в базу каждый день. Система реагирования на серьезные и несерьезные побочные реакции существует и идет по нескольким направлениям. Если появляется сообщение о серьезных и непредусмотренных реакциях, о них информируют Гослекслужбу, Минздрав и производителя, ведь, скорее всего это требует приостановки оборота и карантина данного препарата.

У нас есть департамент фармаконадзора, сотрудники которого занимаются обработкой карт-сообщений и выходят на коммуникацию с теми, кто информирует, чтобы установить причинно-следственную связь. Они могут обратиться к конкретному пациенту, или врачу или лицу, которое сообщило о побочной реакции. Наши специалисты активно откликаются на такие сообщения. Никаких санкций по отношению к тем, кто сообщил или назначил препарат, не происходит ведь наша цель – собрать информацию и предотвратить.

Вторая часть работы департамента фармаконадора – анализ регистрационных досье и определение так называемого профиля безопасности. Мы являемся участниками системы международного фармаконадзора, и Украина принимает участие в формировании так называемого сигнала, когда все производители препарата, если изменяется профиль безопасности в сторону ухудшения, обязаны внести в инструкцию соответствующую информацию.

Вопрос: Сколько в среднем за год поступает сообщений о побочных эффектах?

Ответ: К нам в базу попадает более 20 тыс. сообщений. В силу низкой валидности части сообщений около 1,5% не вводится в общую базу, так как не хватает данных или не удается связаться с тем, кто заявил. Но это не касается серьезных побочных реакций. Сообщения мониторятся, рассматриваются, в случае летальных исходов – вплоть до патологоанатомического заключения.

Система реагирования сконцентрирована не только в департаменте ГЭЦ. У нас есть 25 региональных отделений, где происходит первичный анализ сообщений о побочной реакции.

В случае сообщения о непредусмотренной или тяжелой побочной реакции мы реагируем в течение нескольких часов, так как на протяжении одного рабочего дня необходимо принять решение, что делать с препаратом.

Вопрос: Поступают ли сообщения о побочных эффектах после вакцинации?

Ответ: Нужно понимать, что вакцина – лекарственное средство очень специфическое, это вмешательство в организм, которое может ухудшать состояние или вызвать неприятные ощущения. Есть ожидаемые реакции, о которых мы знаем, и которых мы ждем. Мы собираем информацию о поствакцинальных реакциях, систематизируем их. ГЭЦ является участником штаба по сбору и реагированию в рамках иммунизации. Мы обрабатываем такую информацию, получая от коллег из Минздрава данные о количестве провакцинированных, тут важна не абсолютная цифра, а расчет относительного показателя - сколько возникло реакций после введения какого количества вакцин.

Мы анализировали информацию за последние пять лет, и рассчитывали показатель соотношения и количества вакцинаций и количества реакций. В настоящее время, по этому показателю нет роста. Для нас это было в какой-то степени приятно, потому, что настороженность к вакцинации у населения остается. Просто нужно помнить, что введение вакцины это вмешательство в организм, и оно может сопровождаться неприятными ощущениями.

В то же время, хочу отметить относительно вакцин, которые используются для вакцинации от полиомиелита или закупленных международными организациями: сообщений о серьезных случаях у нас не было. Были местные реакции, которые не требовали госпитализации. Характерным было то, что реакции возникали у детей более старшего возраста, у которых был нарушен календарь прививок. Но тут уже специалисты, которые занимаются вакцинацией, должны давать оценку таким сообщениям. К качеству вакцины это не имело никакого отношения.

Замечу, что в отношении корейской вакцины от гриппа, которую некоторые люди побаиваются, сообщений не было. Все вакцины, которые обновили штамм гриппа, прошли послерегистрационный контроль и одинаково безопасны.

Вопрос: Эксперты ГЭЦ занимаются только проверкой документов, т.е. бумажной работой или есть какие-то лаборатории, где можно провести химический анализ препарата?

Ответ: И то, и другое. Общепринятая практика если препараты проходят экспертизу материала и имеют сертификаты, которые подтверждают качество лабораторных исследований, поэтому их результаты перепроверять, чаще всего, нет смысла. Но, например, мы проводим контроль вакцин на этапе обновления штаммового состава и когда завозится конкретная серия вакцин конкретного производителя, каждая серия вакцин проверяется лабораторно.

Относительно лекарственных препаратов нет требования перепроверять каждую серию. Вместе с тем, мы инициируем такую процедуру, если проявляется побочная реакция. Одна из лабораторий ГЭЦ имеет право и сертифицирована экспертами ВОЗ проводить такие исследования. Всего у центра есть три лаборатории.

Вопрос: Производители иногда говорят, что в Украине нет таких лабораторий…

Ответ: Тут бывает по разному. Поскольку сегодня лекарственными средствами называются абсолютно разные препараты по происхождению и составу. Есть препараты, которые лучше изучены, это чаще всего препараты химического происхождения, методы их контроля утверждены, потому меньше проблем с подтверждением качества. Когда же речь идет об инновационном препарате, генно-инженерном, высокотехнологичном, то возможны такие ситуации, что проверить препарат нечем. Впрочем, я боюсь быть очень категоричной, но мне кажется, что в мире мало универсальных лабораторий, которые могут одинаково качественно изучить разные лекарственные препараты.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 5 декабря 2016 > № 1999334 Татьяна Думенко


Казахстан. Украина. Литва. РФ > Медицина. СМИ, ИТ > inform.kz, 2 декабря 2016 > № 1998406

О методах подготовки спортивных медиков в Казахстане, а также проблемах в данной сфере говорили на конференции, организованной КазНУ им. аль-Фараби совместно с Институтом Международного спорта, спортивной медицины и реабилитации, передает корреспондент МИА «Казинформ».

«Международная конференция проходит с участием представителей из Казахстана, России, Украины, Литвы и Южной Кореи. Университет имеет очень хорошую спортивную базу и оснащенную кафедру физической культуры и спорта. Год назад открылся медицинский факультет, и наша цель - объединение медицины и спорта. Задачи, которые стоят перед нами сегодня, затрагивают проблемы спортивной медицины. Мы хотим консолидировать усилия для того, чтобы спортивная медицина была не разрозненной, не представлена отдельными кафедрами, была системой», - отметила декан медицинского факультета КазНУ им. аль-Фараби, профессор Жанна Калматаева.

В работе конференции, посвященной 25-летию Независимости Республики Казахстан, принимают участие ведущие специалисты в области спортивной медицины и реабилитации, представители спортивных организаций города Алматы, спортивные врачи из других регионов Республики, национальных команд и федераций по различным видам спорта.

«Одной из проблем в спортивной медицине Казахстана является слабая подготовка специалистов, слабые технологии обучения и внедрения новых методов сопровождения спортсменов. Сегодня к спортивной медицине готовятся только через резидентуру. Видимо данная специальность не представляет такой интерес и государственный заказ небольшой. Учиться на платной основе - мало желающих. Однако востребованность специалистов спортивной медицины в Казахстане есть», - резюмирует декан.

Работа конференции продлится два дня. Сегодня участники выступают с докладами, а завтра специалисты из Южной Кореи проведут мастер-классы.

Казахстан. Украина. Литва. РФ > Медицина. СМИ, ИТ > inform.kz, 2 декабря 2016 > № 1998406


Россия. Украина. Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм > gudok.ru, 2 декабря 2016 > № 1991763

Заработать на иностранцах

Медицинский туризм в России набирает обороты

По прогнозам экспертов, в 2016 году число иностранцев, воспользовавшихся услугами российских клиник и здравниц, достигнет 20 тыс. человек. Это в полтора раза больше, чем годом раньше.

В первом квартале российские клиники посетило более 3 тыс. иностранных пациентов, подсчитали в российской Ассоциации организаторов международного медицинского туризма (АОММТ). Ещё 5 тыс. человек из разных стран мира приехали поправить здоровье во втором квартале – это на 30% больше, чем за аналогичный период 2015 года. В третьем квартале число иностранных пациентов достигло 6 тыс. человек.

Рост въездного медицинского туризма эксперты из ассоциации связывают с выгодным для зарубежных гостей курсом рубля. «К примеру, стоимость МРТ в Израиле составляет в среднем $600–1000. При сопоставимом качестве в нашей стране эта услуга существенно дешевле, – говорит управляющий директор сети клиник «Рэмси Диагностика» Александр Ледовский. – Уровень нашей медицины неоднородный. Но есть учреждения и специалисты, которые по качеству услуг не уступают зарубежным. Именно к ним и приезжают иностранцы».

По словам президента АОММТ Константина Онищенко, пациенты из других стран едут в Россию в основном на операции или консультации, а вот реабилитацию предпочитают проходить на родине, руководствуясь правилом «дома и стены помогают». «Есть у нас пробел, связанный с комфортным пребыванием пациента, – замечает Константин Онищенко. – Если над этим поработать, можно увеличить поток не только медицинских туристов, но и обычных путешественников».

Практически все иностранцы проходят лечение и обследование в частных клиниках. Основная нагрузка, по данным АОММТ, приходится на Москву и Московскую область. Есть ряд медицинских отраслей, где Россия на уровне лучших. Это офтальмология, ортопедия, стоматология. Пациентов из-за рубежа интересуют также услуги в области эстетической косметологии и пластической хирургии, комплексная диагностика.

Набирает популярность лечение бесплодия, в частности экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Эмбриолог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Андрей Куллыев связывает это с тем, что в России более либеральное законодательство в сфере репродуктивных технологий. «Например, в Турции или Израиле ЭКО делают только парам, состоящим в официальном браке. В ряде стран запрещено или ограничено донорство яйцеклеток», – пояснил он.

Чаще всего за медицинскими услугами в Россию приезжают жители стран СНГ и бывших советских республик. Меньший процент составляют европейцы.

По словам руководителя урологического центра НКЦ ОАО «РЖД» Олега Теодоровича, основную часть их пациентов из ближнего зарубежья составляют граждане Украины и Казахстана, приезжают также из Прибалтики. «Среди них немало тех, кого на родине неправильно лечили или недолечили, – замечает он. – Встречаются и соотечественники, которые уезжают на лечение в Германию или Израиль, возвращаются с осложнениями и после этого приходят к нам».

Есть что предложить иностранным клиентам и отраслевым санаториям. «Мы всегда рады такому сотрудничеству и готовы предоставить зарубежным гостям полный перечень услуг и подобрать индивидуальную программу, – говорит медицинский директор АО «РЖД-ЗДОРОВЬЕ» Наталья Шупик. – С 2011 года наша компания сотрудничает с Казахстанской железной дорогой. За последние пять лет более 1500 её сотрудников получили лечение и оздоровление в наших санаториях. А этой осенью санатории Черноморского побережья принимали гостей из Пекина, которые по достоинству оценили наши здравницы и природные курортно-климатические факторы региона».

Юлия Соловьёва

Россия. Украина. Казахстан > Медицина. Миграция, виза, туризм > gudok.ru, 2 декабря 2016 > № 1991763


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 4 ноября 2016 > № 1958925

Министерство здравоохранения намерено добиваться включения лабораторных анализов в гарантированный пакет медпомощи, которая оказывается на первичном уровне, сообщил заместитель министра здравоохранения Павел Ковтонюк.

"Министерство очень хочет, чтобы лабораторные исследования вошли в гарантированный пакет. Сегодня, к сожалению, "бесплатные" лабораторные исследования, так же, как и вся медицинская помощь, бесплатные в кавычках. Мы бы хотели добиться, что бы был определен гарантированный объем лабораторных исследований, которые при любых обстоятельствах по направлению семейного врача будут бесплатными", - сказал он в интервью агентству "Интерфакс-Украина".

П.Ковтонюк добавил, что Минздрав будет "просить для этого дополнительные средства".

"Если в текущем году это не получится, то будет через год", - подчеркнул он.

Комментируя задекларированные изменения в системе здравоохранения с 1 января 2017 года, П.Ковтонюк отметил, что "за исключением системы финансирования первичного звена, все остается, как и было, ничего не меняется".

"Платный прием специалистов - это очень распространенное заблуждение, которые не понятно откуда взялось", - сказал он.

Полный текст интервью читайте на главной странице агентства "Интерфакс-Украина".

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 4 ноября 2016 > № 1958925


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 4 ноября 2016 > № 1958916 Павел Ковтонюк

Замминистра здравоохранения: Платный прием специалистов в госклиниках - очень распространенное заблуждение о реформе

Эксклюзивное интервью заместителя министра здравоохранения Павла Ковтонюка агентству "Интерфакс-Украина"

Вопрос: Много дискуссий относительно бесплатного гарантированного пакета медпомощи на первичном уровне. Кто определяет, что туда должно входить? На что должно хватить задекларированных 210 грн?

Ответ: Мы должны это все рассчитать и определить - сейчас это в процессе. Пока еще у нас нет ответа на многие вопросы. Мы получили тот бюджет, который есть, и пытаемся выстроить систему из того что есть - 210 грн. Может так получиться, что там просто не хватит места для многих вещей, в частности, для лабораторных анализов. Думаю, еще неделя-две - и мы точно будем знать, что помещается в гарантированный пакет, а что нет.

Например, много вопросов относительно лабораторных исследований. Министерство очень хочет, чтобы лабораторные исследования вошли в гарантированный пакет. Сегодня, к сожалению, "бесплатные" лабораторные исследования, так же, как и вся медицинская помощь, бесплатные в кавычках. Мы бы хотели добиться, что бы был определен гарантированный объем лабораторных исследований, которые при любых обстоятельствах по направлению семейного врача будут бесплатными. Мы будем просить для этого дополнительные средства. Если в текущем году это не получится, то будет через год.

Вопрос: Договора с врачами первичного звена должны быть подписаны до 1 июля?

Ответ: Нет, они будут подписываться постоянно. Просто мы запланировали, что в середине года, например, 1 августа, скажем, что от этой даты будет осуществляться финансирование только по заключенным договорам. До этого будет переходной этап, так как никто с 1 января не будет иметь необходимого количества людей с договорами, финансирование будет происходить по-старому. Но когда человек будет заключать договор, то за него оплата уже будет идти по-новому.

Вопрос: Если говорить о медпомощи специалистов, которые так же, как и семейные врачи, сидят в поликлиниках. Они не входят в первичную медпомощь, но и не относятся к клиникам. Что будет с ними?

Ответ: Они пока будут финансироваться отдельно, так как и финансировались через бюджет поликлиники по-старому. А врачи первичного звена - участковые терапевты, педиатры и семейные врачи - так же будут оставаться в поликлинике, но на них в поликлинику будет приходить бюджет в соответствии с количеством людей, подписавших с ними договор.

Вопрос: То есть, консультация специалистов, которые сегодня ведут прием в поликлиниках, остается для пациентов бесплатной? Или за нее нужно будет платить?

Ответ: Платный прием специалистов - это очень распространенное заблуждение, которые не понятно откуда взялось. За исключением системы финансирования первичного звена, все остается, как и было, ничего не меняется.

Вопрос: То есть, врач первичного звена может теоретически получать, по некоторым расчетам, 35 тыс. грн в месяц, а врач-специалист в этой же поликлинике, который ведет прием, будет получать свои 3-4 тыс. грн.

Ответ: Объясню относительно 35 тыс. Это сумма, которая является расчетной на одну медицинскую практику, она состоит из врача, медсестры или двух медсестер плюс все расходы, которые они несут. То есть, на руках у врача будет значительно меньше, так как ему нужно будет нести расходы по аренде помещения, расходным материалам, коммунальным платежам, платить медсестрам и т. д. Но даже с этими расходами доход врача существенно вырастает по сравнению с нынешним. Это не будет 35 тыс. грн, думаю, что это будет в пределах 8-10 тыс. грн.

Мы сейчас отправляем запросы по всем учреждениям, собираем их штаты и моделируем, чтобы точно знать, сколько каждый врач будет получать в зависимости от области. Уровень дохода врача будет зависеть от эффективности.

Вопрос: Когда Минздрав говорит о медицинской практике, встает вопрос индивидуальной лицензии. Будут ли индивидуальные лицензии?

Ответ: Индивидуальное лицензирование для нас - стратегический приоритет. Это большой проект, который уже начинаем. Уже даже запрос есть из парламентского комитета – они также заинтересованы в том, чтобы этим вопросом заняться. Но в настоящее время отсутствие индивидуальной лицензии не мешает изменить модель финансирования на первичном уровне. Создание практики возможно и без этого.

Вопрос: Как?

Ответ: Очень просто – получать лицензию на практику. Правда, там сегодня стоит другой барьер – лицензирование помещений, так как сейчас фактически помещение получает лицензию. Поэтому мы можем пойти двумя путями. Первый: перейти к индивидуальному лицензированию врачей, второе: максимально упростить лицензирование помещений. Мы будем делать и то, и другое - что получится быстрее. Лицензирование помещений у нас сейчас в плачевном состоянии. Мы спрашивали у врачей их мнение. Они говорят: если выполнять все лицензионные условия, то получится устаревшая советская больница. Нас это не устраивает. Поэтому мы планируем упростить лицензирование помещений и ввести индивидуальную лицензию. Два эти шага максимально упростят открытие частных практик.

Вопрос: Есть мнение, что договор, подписанный с врачом первичного звена, не несет никакой юридической силы, стороны не несут никаких обязательств. Что нужно для запуска изменений системы финансирования первичного звена? Нужно принять какой-то закон, постановление или достаточно приказа Минздрава?

Ответ: Есть две части вопроса. Во-первых, договор или соглашение пациента и врача. Фактически это фиксация факта, что пациент зарегистрировался лечиться у данного врача. И все. Это внутренний документ, который не несет юридической силы, но является основанием для оплаты уже на юрлицо – приватную практику или поликлинику, учреждение здравоохранения. Если это приватная медицинская практика, то понятно. Если поликлиника, то она получит деньги "по душевому" принципу за всех, подписавших договора со всеми врачам, которые в штате этого учреждения. Количество подписантов умножается на тариф, вводятся возрастные коэффициенты и учреждение получает сумму.

Юридическую силу будет иметь другой договор - между Агентством и учреждением здравоохранения.

Вопрос: Когда может появиться это агентство? Идею агентства тоже очень сильно критикуют…

Ответ: Критикуют, потому что это новое.

Вопрос: В любом случае, это будет еще одна структура?

Ответ: Да. Самое ранее - она может появиться уже в текущем году. Проект постановления о создании агентства уже подан в Кабмин.

Немного расскажу о нем, чтобы было меньше мифотворчества вокруг него. Идея его создания заключается в том, что в идеале финансирование здравоохранения должно происходить параллельно от государственных структур - через национальную страховую программу, которая организована в каждой стране по-своему, но это автономная от властной вертикали структура – от министерства, Кабмина. Для органов власти финансировать больницы, делать закупки и т. д. - это не свойственные им функции. Поэтому финансирование системы здравоохранения через национальную страховую систему, которую мы начинаем строить, должно также происходить где-то в стороне от Минздрава, хотя Минздрав и является регулятором этой всей реформы.

В системе есть несколько игроков. Первый – гражданин, который делает взносы, второй – страховщик, третий – поставщик услуг, клиника. Мы должны выстроить эту структуру, она не должна затрагивать органы власти и местного самоуправления.

Вопрос: Эта структура будет заниматься, например, закупкой лекарств?

Ответ: Нет, но она будет заниматься реимбурсацией. Эта структура создается с единственной целью - предоставлять государственный гарантированный пакет медицинских услуг. Она будет подписывать контракт на предоставление медучреждениями этого пакета услуг и контролировать выполнение договора. Все.

В 2017 году такие полномочия будут предоставлены только относительно первичной помощи. То есть, агентство заключит контракты со всеми поставщиками услуг первички в соответствии и будет оплачивать в зависимости от того, сколько людей приходит к этому поставщику, будет осуществлять оплату. Также она будет проверять качество услуг, так как в договоре между ею и учреждением будет две стороны – оплата и соблюдение стандартов качества.

Вопрос: Как вы полагаете, кто будет главным в медицине в Украине - глава агентства или министр здравоохранения?

Ответ: Министр здравоохранения, так как он координирует агентство. В нашем проекте постановления записано: Кабмин координирует деятельность агентства через министра здравоохранения. Министр здравоохранения не имеет права оперативного управления агентством, а глава агентства не может принимать какие-то стратегические решения, например, изменить пакет гарантированной медицинской помощи. Он сможет внести предложения об изменениях, так как у него будет аналитика, он будет вести отношения с медучреждениями и сможет увидеть, что, например, есть спрос на такие-то услуги. Он сможет подать предложения об изменении гарантированного пакета министру здравоохранения, а тот, в свою очередь, подаст их в Кабмин.

Вопрос: Приблизительно сколько сотрудников вы видите в штате агентства?

Ответ: Это будет центральный офис и подразделения в областях. По нашим расчетам, в первый год в штате агентства будет очень мало людей, буквально несколько десятков на всю страну, так как на первичной помощи не нужно много. Больше людей будет необходимо, когда мы будем менять систему финансирования вторичной помощи и стационаров, так как агентство будет выполнять функции контроля: сотрудник агентства будет ходить, проверять медицинские карты, соблюдение протоколов.

Вопрос: Насколько вся эта измененная система первичной помощи будет покрывать все население? Сегодня в Украине есть много видов медучреждений – коммунальная первичка, ведомственная, частные клиники. Они будут тут задействованы?

Ответ: Хороший вопрос. Надеюсь, что наша реформа урегулирует этот рынок с разными сегментами, которые "живут" отдельно друг от друга. Эти многие функции дублируются, так как один человек может быть прописан и в коммунальную поликлинику, и ходить в ведомственную, а вторичную помощь получать в частной клинике. Таким образом, он трижды платит: один раз - сам за себя, дважды за него платит государство.

Вопрос будет решен через единый реестр пациентов, который будет создан. Такой реестр является одним из камней преткновения для успеха реформы. Без него будет очень сложно, так как мы будем платить вслепую, так как фактически не будем знать реальное количество пациентов и предоставленных услуг.

Вопрос: Когда начнется создание этого реестра и кто будет его создавать?

Ответ: Мы уже начинаем…

Вопрос: В прошлом году Минздрав рапортовал о создании реестра инсулинозависимых пациентов, потом оказалось, что он сейчас в частных руках…

Ответ: Нет, он точно не будет в частных руках, он будет на 100% в государственных руках, в руках министерства.

Вопрос сейчас заключается в том, какой подход выбрать для его создания, так как в Украине сейчас происходит большая реформа реестров и идентификации граждан вообще, предлагаются новые идентификаторы при рождении. Медицинский реестр является одним из ключевых реестров в любой стране. Он охватывает все население, даже маленьких детей. К нему будут привязаны самые конфиденциальные данные, которые должны быть защищены на уровне, аналогичном защите государственных секретов и военных тайн. Поэтому вопрос с реестром пациентов очень серьезный и начинать работу с ним нужно правильно. Мы сейчас ведем дискуссии с Минюстом, миграционной службой, которая делает реформу по идентификатору людей. Будем принимать решение, какой идентификатор взять за основу, тогда и начнем создавать реестр пациентов.

Еще принципиально по реестру пациентов. Он должен быть реальным, в нем должны быть реальные люди, поэтому фактически он будет заново создаваться врачами первичного звена в течение следующего года или нескольких лет. У нас будет такой переходной период, будем начинать с данных, которые есть. Через какое-то время реальный реестр пациентов появится.

Вопрос: То есть, не будет такой ситуации, что нет реестра – нет реформы?

Ответ: Нет, такого не будет.

Например, на первичном уровне каждое медучреждение может сказать, что к нему приписано 60 тыс. населения. Сколько там реально населения - никто не знает, но нам нужно начать с ним работать. Мы рассчитываем средства исходя из 60 тыс. населения, но когда врачи начнут вносить в реестр своих пациентов, мы начнем финансировать реальных людей. Думаю, что это будет примерно середина года, хотя, возможно, в разных областях сроки могут быть разными.

Вопрос: Как в этой реформе будет себя чувствовать приватная медицина?

Ответ: Там вопрос исключительно экономический. Наша система не будет иметь никаких предостережений относительно частной медицины. Разделения в вопросах финансирования между приватной, государственной и ведомственной медициной не будет, так как мы декларируем, что "деньги идут за пациентом" и дублирования не будет.

Наша реформа поднимет вопрос интеграции ведомственной в общую систему. Нам важно, чтобы пациент выбрал доверенного врача. Пойдет в ведомственную или государственную - все равно, но оплата будет за него осуществляться один раз. Или туда, или туда. Если пациент пойдет в частную клинику, будем платить частной.

Я консультировался с собственниками некоторых частных клиник лично и хочу сказать: вопрос упирается в экономику. Приватные учреждения в Украине привыкли работать как вторичная помощь. Даже если у них врач называется "семейным врачом" или "терапевтом", де-факто он работает с точки зрения системы финансирования как вторичная медпомощь - они берут деньги за визит. Эти средства за визит приблизительно равны средствам, которые мы платим за год за пациента. И у меня к ним вопрос, насколько им это интересно.

Я узнавал, какое количество пациентов ведут их врачи. По киевским частным врачам - это максимум 100, государственные ведут 1,5-2 тыс. чел. У нас экономика реформы начинает работать, если у врача - 1,5 тыс. и больше пациентов. Если частным компаниям будет интересно так работать на наших условиях, мы будем очень рады. Некоторые клиники говорили, что, возможно, они не будут интегрировать в новую систему существующие учреждения, но готовы открыть новые семейные практики с собственным брендом, будут работать в новой системе. Это тоже интересная идея. То есть, мы создадим для них поле, а они будут смотреть, интересно ли им это.

Вопрос: Можно ли сказать, что у Минздрава идет какой-то диалог с частными клиниками?

Ответ: Пока это только мои личные заключения. Мы официально еще не проводили такие встречи, так как организованной приватной медицины пока нет – только недавно было заявлено о создании ассоциации, объединяющей частные клиники. С крупными игроками я лично веду диалог. Мне бы хотелось иметь такой прецедент, чтобы приватные учреждения приняли участие в нашей программе и могли бороться за бюджетные средства.

Вопрос: Нет ли у Минздрава планов создать реестр медучреждений? О том, что нужно провести инспекцию всех клиник в стране, включая частные и ведомственные, неоднократно говорила глава профильного комитета Ольга Богомолец…

Ответ: В конечном итоге реестр медучреждений тоже будет нужен, так как будет не только договор "врач-пациент", но и договор "Нацагентство-медучреждение". То есть, все участники должны иметь какие-то идентификаторы, быть в реестрах, но я не вижу проблем с реестром медучреждений или с реестром врачей. Там проблем не вижу. Проблемы могут быть с реестром пациентов.

Вопрос: Если резюмировать все, что на сегодня известно о новой системе, то получается, что для пациента, пришедшего в поликлинику или вызвавшего врача, ничего не изменится? И для врачей, которые как работали в поликлинике, так и будут работать, ну, может, немного зарплата изменится...

Ответ: Во-первых, изменится. Не c 1 января, но уже в 2017 году начнет меняться, так как мы закладываем в систему абсолютно новые мотивационные механизмы. То есть, если раньше для врача не было мотивации лучше обслуживать клиента, так как он получал от государства за участок, то теперь он будет получать за пациента. Со временем это даст свой результат. Врач будет мотивирован к тому, чтобы к нему приходили пациенты.

Например, в Днепре как только ввели надбавки за объем, то есть за количество обслуженных пациентов, врачи мгновенно пошли за пациентами. Экономические механизмы действуют, врачи ощутят улучшение их доходов однозначно. Есть, конечно, крупныегорода, где местная власть, скажем так, щедро дофинансирует медучреждения. Но мы хотим сделать единый принцип оплаты и единый тариф для всей страны. Поэтому там, где не было щедрого городского бюджета и доплат, например, в селах, врачи очень сильно ощутят изменения.

Вопрос: Где вы видите основную коррупционную опасность новой системы?

Ответ: Первичное звено хорошо тем, что там нет такой большой коррупции или больших устоявшихся практик, нет проблем, характерных для стационарной помощи, нет клановости. Мы специально выбрали такой путь реформирования, чтобы на первом этапе получить наименьшее сопротивление и при этом показать результат. Я не вижу тех интересов, на которые мы наступаем своей реформой.

Вопрос: Когда будут первые результаты, которые можно наглядно показать.

Ответ: Я думаю, что во второй половине 2017 года будут. Со временем они будут только усиливаться, но первые результаты я хочу увидеть в 2017-м. Я вообще предпочитаю проекты сроком в год.

Вопрос: Многих насторожило ваше высказывание о том, что в Минздраве вы планируете пребывать не более года, мол, сломаете действующую систему, а где вас потом искать…

Ответ: Я просто реалист. У нас есть статистика, сколько в Минздраве держится одна команда. Поэтому все проекты мы рассчитали так, чтобы хоть какие-то результаты были в течение этого срока. Первичное звено начнет становиться на ноги. Как экономисту мне нужно, чтобы в системе были здоровые финансовые отношения между участниками. Когда мы их наладим, система начнет оживать и через какое-то время врач первички станет нормальным, уважаемым человеком, разгрузятся стационары.

Вопрос: Сможет ли врач выбирать себе пациента так, как пациент – врача? Сможет ли врач отказаться подписывать договор с конкретным пациентом?

Ответ: Учитывая, что мы планируем ввести коэффициенты при оплате, доходы врача будут зависеть от того, какой контингент у него лечится. Меня временами спрашивают, может ли врач отказываться от некоторых пациентов, например, от социально неблагополучных лиц. Мы разрабатываем правила, которые позволят врачу при определенных условиях инициировать отказ от пациента. Например, пациент может злостно не исполнять назначения врача, тогда врач просто не сможет быть ответственным перед органами, контролирующими качество медпомощи. Это распространено и в других странах: если пациент не выполняет назначения, ему лучше обращаться к другому врачу. Но в начале проекта врач не может отказаться от пациента, государство для того и существует, чтобы всем людям дать возможность получить медицинскую помощь.

Вопрос: Вы планируете совещание при участии всех главных врачей, чтобы донести всю информацию? Чтобы им стало все понятно и они не говорили, что ничего не знают, им никто ничего не рассказал? Будет ли инструкция, методичка?

Ответ: Методичка будет чуть позже. У нас сейчас есть определенный уровень детализации нашей реформы. Мы ездим в регионы, собираем департаменты здравоохранения тут, в Киеве. Вскоре появятся для них детальные инструкции. У нас активно, волнами, идет разработка нормативных документов: сначала готовим проекты постановлений правительства - первый пакет уже пошел. Второй пакет пойдет в ближайшие дни. Только третий пакет будет касаться нормативных актов относительно рутинной работы медучреждений. В этом, третьем, как раз и будут инструкции, методички и т.д.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 4 ноября 2016 > № 1958916 Павел Ковтонюк


Украина > Алкоголь. Медицина > ria.ru, 4 ноября 2016 > № 1958530

Число погибших от отравления суррогатным алкоголем на Украине возросло до 68 человек, сообщила в пятницу Госслужба по вопросам безопасности пищевых продуктов и защиты потребителей.

Ранее ведомство сообщило о 143 случаях отравления, из которых 65 — с летальным исходом. Сообщения об отравлении алкоголем начали поступать 21 сентября, отравления и летальные исходы были зафиксированы в Харьковской области и Харькове, в Донецкой, Луганской, Николаевской, Житомирской областях.

"Зарегистрировано 145 случаев отравлений фальсифицированным опасным алкоголем, из них 68 завершились летально", — говорится в сообщении.

Правоохранители ранее задержали 11 человек, причастных к изготовлению суррогатного алкоголя. Прокуратура Украины сообщила, что направила в суд в Киеве обвинительный акт в отношении 25-летнего мужчины, подозреваемого в организации незаконного производства и сбыте суррогатного алкоголя.

Украина > Алкоголь. Медицина > ria.ru, 4 ноября 2016 > № 1958530


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 27 октября 2016 > № 1956635

Уровень заболеваемости гриппом и ОРВИ в Украине по состоянию на 17 по 23 октября почти на 20% превышает прошлогодние показатели за аналогичный период, сообщается на сайте Министерства здравоохранения.

Согласно данным Украинского центра по контролю и мониторингу заболеваний, в эпидемсезоне 2016-2017 гг. зарегистрировано более 472 тыс. больных. В период с 3 по 23 октября 2016 года переболело 1,1% населения (без учета АР Крым и Севастополя). Количество детей в возрасте до 17 лет составляет 70,1%.

Как отмечает Минздрав, темпы заболеваемости растут как среди взрослых, так и среди детей. При этом ни в одном из регионов страны они не превышают эпидемический порог.

Согласно сообщению, самый высокий уровень заболеваемости зарегистрирован в Киевской области – 699,5 на 100 тыс. населения, наименьший - в Тернопольской области (220,6 на 100 тыс. населения).

За период с 17 по 23 октября в Украине летальных случаев вследствие заболевания гриппом не зарегистрировано

С начала эпидемсезона вакцинация против гриппа не проводилась.

Как сообщалось, в зимнем сезоне 2016-2017 гг. будут циркулировать три штамма вируса гриппа - H3N2(Гонконг), H1N1 и вирус гриппа "В".

Ранее замминистра здравоохранения Оксана Сивак сообщила, что вакцины для профилактики гриппа с обновленной штаммовой составляющей должны появиться на рынке к концу октября.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 27 октября 2016 > № 1956635


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 7 октября 2016 > № 1926055 Петр Багрия

Президент ассоциации АПЛУ: Как только исчезнет конкуренция со стороны украинского производителя, импортер не замедлит поднять цену

Эксклюзивное интервью президента ассоциации "Производители лекарств Украины" (АПЛУ) Петра Багрия агентству "Интерфакс-Украина"

Вопрос: Как вы оцениваете ситуацию на фармрынке Украины сегодня?

Ответ: Ситуацию на фармрынке сегодня надо разделить на две части. Первое – это экономическая ситуация. Она остается крайне сложной. У людей все меньше и меньше денег, и они переходят на все более жесткий режим экономии, в том числе на лекарствах. Отчасти это стимулировало рост доли рынка лекарств украинского производства, т.к. несмотря ни на что наши предприятия продолжают сдерживать рост цен на медикаменты, понимая, что покупательная способность наших граждан ограничена. Более того, такие действия со стороны нашей фармы заставляют наших конкурентов из других стран сдерживать или даже снижать цены, что положительно для украинских пациентов. Однако если мы посмотрим на рынок в долларовом эквиваленте, то картина для всех участников рынка становится менее оптимистичной.

Вопрос: А вторая часть?

Ответ: Вторая часть – это регуляторная политика. К сожалению, мы сегодня наблюдаем полное игнорирование наличия собственной развитой производственной и научной базы в фармацевтической сфере со стороны государственных органов власти. Ни одно решение, которое было принято в этой сфере за последние два года, не учитывало наличия собственной фармацевтической отрасли в стране и тысячи людей, занятых в ней. Но это было бы еще полбеды. Как показывает время, вопреки декларациям ни одно из этих решений не привело к положительному результату ни для пациентов, ни для системы охраны общественного здоровья. Единственными бенефициарами этих решений стали отдельные фармкомпании из других стран.

Вопрос: Куда же может двигаться отечественная фарма, есть ли у нее какие-то возможности для развития?

Ответ: Отечественная фарма прекрасно понимает, что внутренний рынок ограничен, поэтому, думая о завтрашних перспективах, она видит свое будущее на рынке Евросоюза, на рынках других стран. Но там мы можем быть успешными только с современными генерическими продуктами высокого качества, выпущенными в соответствии с последними требованиями к качественным мировым препаратам. Это также могут быть какие-то новые формы, которые имели бы преимущество по сравнению с уже известными продуктами.

Даже тот небольшой опыт, который сегодня есть у наших компаний, присутствующих в Европе, в частности у компании "Фармак", показывает, что туда следует идти, там есть финансовые ресурсы. Например, украинский рынок всего $2 млрд, а польский – $6 млрд, при том что в Польше населения значительно меньше.

Когда "Фармак" приобрел польскую маркетирующую компанию и начал продавать свои препараты на рынке Польши и Евросоюза, все увидели, что там есть существенный потенциал, и европейский рынок дает очень хорошие объемы продаж с хорошей ценой, гораздо более высокой, чем цена этих же препаратов в Украине.

Вопрос: Украинские лекарства могут конкурировать на равных с европейскими?

Ответ: Да, украинские препараты дешевле, чем их аналоги в Европе. Более того, компании-конкуренты умышленно сдерживают выход на рынок наших генериков, так как прекрасно понимают, что украинские препараты очень хороши и по качеству, и конкурентны по цене.

Вопрос: А наши препараты способны преодолеть регуляторные барьеры ЕС?

Ответ: Действительно, в Европе ведется жесткая регуляторная политика, и это правильно. Однако эти барьеры не являются непреодолимыми. Например, "Фармак" прошел все процедуры - проверку инспекции GMP, экспертизу досье и т.п. Все, что нужно было сделать, компания сделала. Да, процесс длился очень долго – более трех лет, но в конечном итоге регуляторные органы Германии разрешили использование рентгеноконтрастов производства украинской компании у себя на рынке. Сегодня "Фармак" успешно создает конкуренцию германскому продукту, ежегодно увеличивая объем тамошних продаж, как минимум, на 20%. И это в стране, которая является родиной рентгеноконтрастных препаратов (компания "Шеринг АГ" в свое время разработала первый рентгеноконтрастный препарат в мире - ИФ). Так происходит потому, что эти препараты качественные.

Вопрос: "Фармак" – безусловный лидер украинского рынка по многим параметрам. А что с другими компаниями?

Ответ: Остальные компании, входящие в ассоциацию «Производители лекарств Украины», также реализуют стратегии выхода на рынки стран ЕС и другие высокомаржинальные иностранные рынки. Например, компания "Юрия-фарм" сегодня активно работает с рынком Латинской Америки, присутствует там со своими препаратами, активно идет в Европу.

Я лично встречался, как президент АПЛУ, с Ассоциацией сетей аптек Италии, представитель которой приезжали с визитом в Украину. Они ознакомились с производством и очень заинтересовались украинскими препаратами. Они увидели, что это очень качественное, высокотехнологическое, очень современное производство, полностью отвечающие всем мировым требованиям, а препараты имеют очень хорошие цены. В результате сегодня члены итальянской Ассоциации аптек помогают нам регистрировать там наши препараты и собираются продавать их в своих аптечных сетях.

Вопрос: А почему они не поддерживают своих производителей?

Ответ: Потому что сейчас они ощущают давление со стороны правительства в вопросе снижения стоимости лекарственных препаратов. В результате аптеки начинают меньше зарабатывать, так как государство меньше компенсирует стоимость лекарств, а аптеки теряют часть своих доходов. Европейские правительства стремятся удешевить стоимость лекарств, а бизнес ищет возможность сохранить заработки, поэтому они очень заинтересованы в генериках из Украины, которые позволят снизить цену и при этом сохранить прибыльность бизнеса.

Вопрос: Если говорить об ассортименте украинских препаратов, то нужно отметить, что в Украине, например, производят хорошие антибиотики или средства от головной боли, но отсутствует ряд препаратов – те же онкопрепараты, контрацептивы. Планирует ли отечественный фармпроизводитель осваивать производство таких препаратов, расширять ассортимент?

Ответ: Безусловно. Но прежде, чем осваивать новые ниши, нужно изучить ситуацию в здравоохранении в целом, чтобы понимать, куда двигаться. Если мы посмотрим на рынок лекарственных препаратов, то увидим, что лидеры продаж на нем - это не препараты от тех заболеваний, от которых больше всего умирают люди. Например, очень высокая смертность от сердечнососудистых заболеваний, но в лидерах продаж отнюдь не лекарства от этих заболеваний, а, например, гепатопротекторы (собирательное название лекарственных препаратов, положительно влияющих на функцию печени - ИФ). Это неправильно и не логично, ведь если люди болеют сердечнососудистыми заболеваниями и умирают от них, то и лекарств от них должно продаваться больше. Такой перекос связан, прежде всего, с тем, что не работают протоколы лечения. Должна быть четкая статистика: вот есть такая-то заболеваемость, и есть протоколы лечения этого заболевания. Умножим количество пациентов на лекарства из протокола и получим реальный рынок - какие лекарства и в каком количестве нужны пациентам. Поэтому утверждение протоколов лечения и открытие статистики заболеваемости - это обычный подход в цивилизованных странах для насыщения рынка необходимыми препаратами, повышения конкуренции и, как следствие, снижения цен на лекарства.

Вопрос: Хорошо, почему у нас протоколы не соблюдаются?

Ответ: Во-первых, у нас есть протоколы далеко не по всем нозологиям. Почему не соблюдаются действующие протоколы? Это вопрос, скорее, к исполнительным органам власти в сфере медицины. С нашей точки зрения, - и такая практика используется во всем цивилизованном мире, - протоколы должны стать нормативно-правовым документом, за несоблюдение которого врач должен нести ответственность. Протокол лечения в цивилизованной стране – это и защита врача, и гарантия для пациента, что он получит качественную медицинскую помощь.

Как только протоколы лечения заработают, для производителей лекарств это будет сигналом о формировании реального рынка. А сегодня, если судить по объемам продаж лекарств, население у нас больше всего страдает от проблем с печенью. Следовательно, производители получают сигнал, что нужно производить гепатопротекторы. Это в корне неправильно, если мы говорим сегодня о формировании эффективной системы охраны общественного здоровья, частью которой является фармацевтическая отрасль, если мы сегодня хотим лечить людей.

Вопрос: Иностранные производители придерживаются той же точки зрения?

Ответ: Да, конечно. Любой иностранный специалист, глядя на наш рынок, хватается за голову: никто не понимает, почему наибольшая смертность в стране от сердечнососудистых заболеваний, а доля этих препаратов на рынке мизерная.

Такая же проблема с онкопрепаратами, которые отечественная фарма практически не производит по причине - нет сигнала от государства, что эти препараты будут использоваться. В итоге и пациенты, и государство, вынуждены закупать импортные препараты по очень высоким ценам. Хотя тот же "Фармак", "Юрия-фарм", "Артериум", "Фармекс Груп" и "Биофарма" уже имеют на сегодняшний день в своем портфеле онкологические продукты и могли бы увеличить их номенклатуру, снизив в результате стоимость лечения пациентов.

Да, выпуск нового продукта – это не простой процесс. Выведение банального генерика на рынок занимает как минимум три года. Но, если производитель будет понимать – неважно отечественный или иностранный, - что государству это нужно, что оно будет заказывать эти препараты и будет следить за тем, чтобы врачи соблюдали протоколы, тогда производители будут инвестировать деньги в производство новых препаратов.

Более того, если мы примем стандарты лечения близкие к европейским, то поймем, например, что в Украине сейчас нет многих препаратов. Украине лучше ориентироваться на стандарты лечения Великобритании: там высокий уровень государственной медицины, при этом умеренные подходы к стоимости лечения. Но если взять британские формуляры и попытаться применить у нас, то окажется, что мы не имеем около 30% препаратов, которыми лечатся пациенты в Великобритании. Государство в лице Минздрава должно дать четкий сигнал, утвердить протоколы, и тогда фармпроизводители наладят выпуск недостающих 30% препаратов.

Вопрос: Если фармотрасль знает, каких 30% препаратов не хватает, почему она ожидает какого-то сигнала свыше, а не начинает их выпуск прямо сейчас?

Ответ: Политику лечения заболеваний в стране определяет Министерство здравоохранения, не фармацевтические компании. И это правильно. Государство должно проанализировать и выбрать, какие препараты ему нужны. А фарма, получив сигнал, будет работать. Мы готовы инвестировать деньги и выпустить их. Но бизнес не будет вкладывать средства в производство новых лекарств без уверенности, что они будут востребованы. Кстати, именно для препаратов, которых нет на рынке Украины, по-хорошему нужна бы ускоренная процедура регистрации. Именно для этого она существует в цивилизованных странах, чтобы максимально ускорить доступ здравоохранения (пациентов) к современной терапии.

Вопрос: Вы встречались с и.о. министра здравоохранения Уляной Супрун, говорили ей об этом?

Ответ: Еще нет. Мы обсуждали возможность такой встречи и готовимся к ней. Мы готовы внести эти предложения и готовы их обсуждать.

Вместе с тем мы обсудили проблемы отрасли на VIII Национальном съезде фармацевтов в Харькове и сформулировали наше видение в резолюции съезда. На съезде присутствовал заместитель министра здравоохранения Роман Илык. А итоговая резолюция съезда также направлена в Минздрав.

Если коротко, то можно сказать, что сегодня важна нормативная работа. Кроме протоколов, речь идет также о новой редакции закона о лекарственных средствах, мы должны полностью адаптировать европейское законодательство в Украине. А для этого нужно как минимум перевести около 70 нормативных актов.

Вопрос: Кто противодействует принятию новой редакции закона о лекарственных средствах?

Отает: Сегодня какого-либо противодействия этому нет. Все понимают, что мы должны двигаться в Европейский союз, и у нас должны быть эти документы, принятые в Украине, с которыми согласен ЕС. Однако мы также не видим и активного движения в этом направлении со стороны государства. Без сомнения, могут быть разногласия из-за того, что кто-то уже готов выполнять все европейские требования, а кто-то еще нет. Тем не менее, принимая документ сегодня, можно договориться, дать сроки на вступление в силу определенных норм. Я не вижу здесь проблем. На сегодняшний день по инициативе АПЛУ депутатами уже подготовлен законопроект о лекарственных средствах, и мы поддерживаем его принятие.

Но если мы говорим о серьезной имплементации европейского законодательства, то нам нужно все регуляции ЕС имплементировать в украинское законодательство. Это очень большая работа. В АПЛУ создана рабочая группа, которая переводит абсолютно все европейские нормативные документы, регулирующие обращение лекарств в Европе. Мы хотим работать по таким же законам, чтобы наши европейские коллеги не могли сказать, что украинская фарма работает не так как они.

Примерно так же мы внедряли GMP, имплементируя европейское законодательство. Такую же работу мы должны проделать с другими их документами.

Вопрос: Что думают члены АПЛУ о страховой медицине?

Отает: Страховая медицина - это одна из долгосрочных задач для нашей системы здравоохранения, но без протоколов лечения она невозможна. Страховые компании, будь они частные или государственные, все равно должны иметь какую-то основу для расчета стоимости лечения конкретной нозологии. Без протокола лечения определить эту стоимость в части лекарственных средств невозможно.

Вопрос: Как вы оцениваете закупки лекарств за средства госбюджета через международные организации?

Отает: Пока мы только можем констатировать, что эти торги состоялись абсолютно непрозрачно. Мы до сих пор не знаем, по какой цене покупались препараты. Нам говорят об экономии, но мы не уверены, есть ли она на самом деле. Из информации, которая сегодня доступна, известно, что для достижения какой-то экономии и чтобы в принципе не выйти за выделенные средства, международные организации существенно и на свое усмотрение сократили объем закупаемых лекарств. Кроме того, часть оригинальных препаратов заменили генериками. Как минимум в одном случае, насколько нам известно, это может привести к судебному иску со стороны иностранной компании, которая обладает патентом на одно из таких лекарств в стране (в итоге пациенты все равно не получат лекарство), а в некоторых других – оригинальные препараты или качественные генерики были заменены лекарствами сомнительного происхождения. Поэтому мы, как и остальные участники рынка и пациенты, ждем объективной и полной информации, во сколько же действительно обошлось это мероприятие.

Вопрос: Есть ли сегодня противостояние между украинской и мировой фармой?

Отает: С нашей стороны нет никакого противостояния. Украинская фармацевтическая отрасль готова к открытой конкуренции как внутри страны, так и за ее пределами.

Вместе с тем, последнее время мы видим, что некоторые регуляторные решения в фармсфере носят лоббисткий характер, и не идут на пользу ни украинским пациентам, ни предприятиям. Например, то же упрощение регистрации импортных лекарственных препаратов. После принятия законопроекта №4484 максимальные льготы у нас получили фармпроизводители из США, Канады, Японии, Швейцарии. Они смогут, если их, конечно, заинтересует наш рынок, зарегистрировать тысячи препаратов – оригинальных и генериков – за 10 дней. На втором месте оказались фармпроизводители из ЕС. Правда, они смогут зарегистрировать по этой схеме, в основном, оригинальные препараты, т.к. именно они проходят регистрацию по централизованной процедуре ЕМА. Это может быть несколько сотен препаратов. И на последнем месте оказались отечественные предприятия и предприятия из остальных стран мира. Нам придется проходить полную процедуру, которая может длиться год и более. При том, что украинские лекарства в разы дешевле импортных, а цель принятия данного закона как раз и была в снижении цен на лекарства. Ну и конечно удивляет, в принципе принятие настолько антиконкурентного регуляторного акта.

Если вернуться к госзакупкам, то, например, противотурберкулезные препараты, они очень специфические. Их нет в розничной продаже. В Украине такие лекарства производит, например, "Борщаговский химфарм завод", но государство их не купило, т.к. украинское лекарство оказалось на какие-то копейки дороже импортного. При этом БХФЗ платит налоги в украинский бюджет, платит НДС, а импортные лекарства, закупаемые через международные организации, от НДС освобождены.

Если Украина еще год или два не будет закупать такое лекарство у своего производителя, то он снимет его с производства. Но как только исчезнет конкуренция со стороны украинского производителя, импортер не замедлит поднять цену.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 7 октября 2016 > № 1926055 Петр Багрия


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 3 октября 2016 > № 1926243

Антимонопольный комитет Украины (АМКУ) оштрафовал фармацевтическую компанию ООО "Сервье Украина" и ее дистрибьюторов на 3,627 млн грн за завышение стоимости лекарственных препаратов в 2011-2012 гг.

Как сообщает АМКУ, в частности, "Сервье Украина" оштрафована на 1,659 млн грн, а ее дистрибьютор, украинско-эстонское совместное предприятие ООО "Оптима-Фарм, Лтд." (Киев), - на 179 тыс. грн за согласованные антиконкурентные действия по установлению контроля над рынками лекарственных препаратов.

Кроме того, АМКУ оштрафовал украинских дистрибьюторов компании "Сервье Украина" - "БаДМ" – на 902,6 тыс. грн, "А'СТА" – на 423,5 тыс. грн, "Альба Украина" – на 399,9 тыс грн, "Людмила-Фарм" - на 25,7 тыс. грн за антиконкурентные действия в сфере госзакупок.

В то же время АМКУ закрыл дело в отношении ООО "Сервье Украина", ООО "ВЕНТА. Лтд." (Днепр) и ООО "Фармако" (Вишневое Киевской обл.), а также в отношении ООО "Сервье Украина" и ООО "Фарм-М"(Днепр) о нарушениях в виде антиконкурентных согласованных действий.

Как сообщалось, Хозяйственный суд Киева 1 августа 2013 года удовлетворил иск французской фармкомпании Servier к общественной организации (ОО) "Союз потребителей медицинских услуг, лекарственных средств и изделий медицинского назначения". Servier требовала в суде опровергнуть информацию о препарате "Престариум", размещенную в публикациях на сайте указанной организации, в которых говорилось, что французская компания реализует в Украине препарат против артериальной гипертензии, выпущенный на основе нового действующего вещества и не прошедший клинические испытания, не имея на него необходимых документов. При этом сам препарат сертифицирован в Украине на основе другого действующего вещества.

Servier требовала удалить с сайта ОО указанные публикации, принести извинения, опубликовать опровержение и возместить моральный ущерб в размере 1 грн.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 3 октября 2016 > № 1926243


Украина. Весь мир > Медицина > interfax.com.ua, 27 сентября 2016 > № 1910277

Первая партия бивалентной оральной вакцины от полиомиелита, закупленной Детским фондом ООН ЮНИСЕФ (UNICEF), поступила в Украину в количестве 1,378 млн доз и в ближайшее время будет развезена по регионам.

Об этом заместитель министра здравоохранения Украины по вопросам европейской интеграции Оксана Сивак сообщила журналистам в понедельник.

"В сентябре ми получили первую партию бивалентной полиомиелитной оральной вакцины в количестве 1,378 млн доз. До пятницы (30 сентября – ИФ) она должна быть развезена по регионам", - сказала она.

В свою очередь, начальник отдела программ и проектов Министерства здравоохранения Украины Сергей Платов напомнил, что ЮНИСЕФ закупил для Украины 2,755 млн доз бивалентной полиовакцины.

"Этого достаточно для вакцинации всех детей – как плановой, так и тех, которые не успели своевременно получить достаточное количество прививок", – сказал он.

С.Платов отметил, что переход на использование бивалентной вакцины "не является какой-либо манипуляцией, а представляет собой плановый переход в рамках глобальной инициативы, который был проведен в апреле 2016 года во многих странах мира".

При этом он уточнил, что "после того как была принята стратегия перехода на бивалентную вакцину, всю трехвалентную вакцину, которая была в Украине утилизировали".

С.Платов также сообщил, что детей, которых вакцинировали в рамках трех раундов компании против полиомиелита в прошлом году, нужно продолжать вакцинировать согласно календарю их прививок.

При этом он отметил, что в период с 2008 по 2016 год наблюдался спад охвата вакцинации.

"По состоянию на 2015 год у нас было провакцинировано, всего-навсего, 18,6% детей, вместо необходимых 60-63%. Именно это и привело к вспышке полиомиелита", – сказал он.

Как сообщалось, Всемирная организация здравоохранения в мае 2015 года приняло решение перейти с трехвалентной на бивалентную вакцину для поэтапного отказа от использования пероральной вакцины до 2020 года. Минздрав в марте 2015 года утвердил порядок перехода на бивалентную вакцину для профилактики полиомиелита.

Украина. Весь мир > Медицина > interfax.com.ua, 27 сентября 2016 > № 1910277


Швейцария. Украина > Медицина > who.int, 26 сентября 2016 > № 1954344

Сегодня, по случаю Всемирного дня борьбы с полиомиелитом, государства-члены ВОЗ и партнеры подытожат свои немалые достижения в выполнении важной глобальной цели – искоренении полиомиелита. У Европейского региона ВОЗ есть немало поводов для гордости: так, на совещании Европейской региональной комиссии по сертификации ликвидации полиомиелита (РКС) в июне 2016 г. был подтвержден его статус как территории, свободной от полиомиелита.

Вспышке полиомиелита в Украине положен конец, но останавливаться на достигнутом нельзя

Вспышке циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения типа 1, выявленной в Украине в сентябре 2015 г., положен конец. Приняв к сведению отчет о прогрессе за последние 12 месяцев, представленный Национальной комиссией Украины по сертификации ликвидации полиомиелита, эксперты во главе с председателем РКС профессором David Salisbury 14 октября 2016 г. объявили, что "если бы вирус циркулировал, то система эпиднадзора его бы выявила".

ВОЗ, Детский фонд ООН и другие партнеры начали тесно сотрудничать с государственными органами Украины сразу же после выявления первого (из двух) случаев болезни, налаживая системы эпиднадзора, расширяя охват иммунизацией и повышая осведомленность общественности. В частности, с октября 2015 г. по февраль 2016 г. были проведены 3 раунда иммунизации, которые охватили миллионы детей в возрасте от 2 месяцев до 10 лет.

Несмотря на эти успехи, профессор Salisbury отмечает, что "РКС крайне озабочена тем фактом, что слишком много детей по всей стране до сих пор не вакцинированы полностью. Таким образом, принятое РКС в июне 2016 г. решение об отнесении Украины к группе высокого риска остается обоснованным".

Профессор Salisbury и член РКС д-р Donato Greco сегодня, во Всемирный день борьбы с полиомиелитом, посетили Украину и представили руководству страны выводы и рекомендации РКС. Они намерены особо подчеркнуть важность сохранения качественного эпиднадзора за полиовирусом, а также призвать правительство страны принять меры по снижению риска циркуляции полиовируса, восполнив пробелы в иммунитете. ВОЗ и ее партнеры будут и далее помогать Министерству здравоохранения Украины в обеспечении вакцинами для защиты от полиомиелита и других вакциноуправляемых болезней.

24 октября – Всемирный день борьбы с полиомиелитом

Всемирный день борьбы с полиомиелитом был учрежден Ротари Интернэшнл более 10 лет назад. Его дата – 24 октября – приурочена ко дню рождения Джонаса Солка, под чьим руководством была создана первая успешная вакцина против полиомиелита. Эффективное использование этой инактивированной полиовирусной вакцины и, в дальнейшем, широкое распространение оральной полиомиелитной вакцины, созданной Альбертом Сэйбином, позволило Всемирной ассамблее здравоохранения принять в 1998 г. резолюцию по вопросу искоренения полиовируса. С тех пор ВОЗ, Ротари Интернэшнл и другие партнеры по Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита интенсивно работали над снижением бремени этой болезни во всем мире, и в 2016 г. было зарегистрировано рекордно низкое число случаев полиомиелита. Искоренить полиомиелит реально, и это станет одним из величайших достижений за всю историю общественного здравоохранения, которое позволит защитить от болезни всех детей – и живущих сейчас, и тех, которые родятся в будущем.

Швейцария. Украина > Медицина > who.int, 26 сентября 2016 > № 1954344


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 20 сентября 2016 > № 1903944

Министерство здравоохранения Украины предложило упрощенную процедуру регистрации лекарственных препаратов, зарегистрированных органами стран со строгой регуляторной системой.

Соответствующий проект приказа об утверждении Порядка рассмотрения регистрационных материалов на лекарственные препараты, которые подаются на государственную регистрацию (перерегистрацию), и материалов, относительно внесения изменений в регистрационные документы в течение действия регистрационного удостоверения на лекарственные препараты, которые зарегистрированы компетентными органами США, Швейцарии, Японии, Австралии, Канады, а также зарегистрированные по централизованной процедуре компетентными органами Европейского Союза, обнародован на веб-сайте Минздрава.

Проект порядка предусматривает, в частности, что при проверке документов специализированная экспертиза регистрационного досье не осуществляется Государственным экспертным центров (ГЭЦ), поскольку принимается во внимание факт проведения специализированной экспертизы органом регистрации страны с жесткими регуляторными требованиями (США, Швейцарии, Японии, Австралии, Канады, Европейского Союза - по централизованной процедуре регистрации).

Как сообщалось, в августе 2016 года Кабинет министров поддержал проект постановления, который упрощает процедуру регистрации в Украине лекарств, зарегистрированных в страназх с жетсктрой регулятореной системой, и сокращает ее до 10 дней.

Верховная Рада 31 мая 2016 года приняла законопроект №4484, согласно которому упрощенной регистрации в Украине подлежат лекарственные средства, которые производятся, зарегистрированы для применения, а также применяются в странах со строгими регуляторными политиками: США, Канаде, Австралии, Японии, Швейцарии и в зарегистрированные в странах Европейского Союза по централизованной процедуре. Срок принятия решения для их регистрации или отказу в регистрации сокращен до 10 рабочих дней. Ряд профессиональных общественных организаций высказали поддержку этому закону, однако отметили, необходимость дальнейших улучшений системы регистрации и изменений в системе здравоохранения.

В то же время, согласно европейскому законодательству, централизованная процедура является обязательной для трех видов продукции - лекарственные средства, разработанные с помощью одного из биотехнологических процессов, новых активных веществ для лечения СПИД/ВИЧ, онкологии, нейродегенеративных расстройств, сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний и других иммунных дисфункций, вирусных заболеваний, а также для лекарственных средств, которые определяются как препараты-сироты.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 20 сентября 2016 > № 1903944


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 19 сентября 2016 > № 1903976

Старший консультант по закупкам Crown Agents: "Если бы мы начали какой-то судебный процесс, поставки оказались бы под угрозой"

Эксклюзивное интервью Кристин Джексон, старшего консультанта по закупкам Crown Agents, агентству "Интерфакс-Украина".

Вопрос: Как вы оцениваете первый опыт проведения международных закупок лекарств в Украине?

Ответ: Пока мы не поставили 100% лекарств, мы не можем говорить об успехе. Но очень важно понимать, что это первый опыт в Украине для всех участников процесса, том числе для Минздрава, Crown Agents, для госпредприятия "Укрмедпостач", для украинских дистрибьюторов и производителей. И принимая это во внимание, я считаю, что пока процесс идет успешно.

В ходе закупок у нас были препятствия и проблемы, но есть люди, которые стремятся поддерживать реформы, они проактивны и находят пути решения.

Когда проводятся реформы, мы должны помнить, зачем это делается. Например, реформа системы закупок в системе здравоохранения проводится для того, чтобы обеспечить как можно большую конкуренцию и гарантировать как можно более низкую цену. По многим параметрам – по фактору прозрачности, по цене, снабжению - можно сказать, что процесс закупок успешен.

Вопрос: По вашему мнению, почему именно Crown Agents подвергался такой большой критике?

Ответ: Об этом нужно спросить тех, кто нас критиковал, а также СМИ, которые транслировали критику, не вникая в суть вопроса. Но я думаю, что мы просто более легкая цель, чем агентства ООН – ПРООН или ЮНИСЕФ.

Я думаю, что против нас легче было вести атаку, так как у нас самый большой перечень закупки лекарств - 314 позиций. Но мы часто общаемся с агентствами ООН и знаем, что многие проблемы были для нас общими и мы находим для них общие решения.

Мы в Crown Agents считаем, что такая острая критика в наш адрес была необъективной. Мы максимально открыты к диалогу. Все факты и цифры предоставляем в качестве отчетов на еженедельной основе Минздраву и публикуем у себя на сайте.

Вопрос: Одним из поводов для критики в ваш адрес является то, что до сих пор не была поставлена половина детских онкопрепаратов. Почему эти препараты не поставлены?

Ответ: По состоянию на 19 сентября поставлено более 85,48% лекарств по взрослой онкологии и 86,06% лекарств по детской онкологии, а также 64% от законтрактованных реагентов. Действительно, детская онкопрограмма на шесть-восемь недель опаздывает от взрослой. В основном это произошло из-за того, что Минздрав утверждал эту программу на два месяца дольше, чем взрослую.

Кроме того, технический комитет Минздрава очень обеспокоен качеством лекарств: у детских препаратов срок действия обычно короче, чем у взрослых, поэтому мы обращали большое внимание на то, чтобы сроки годности препаратов были максимальными.

Тут важно учесть наш подход к проведению закупок. Все препараты мы разделили на две категории – уже готовые препараты, которые, фигурально выражаясь, лежат на полке, которые можно быстро доставить, и те, которые еще нужно производить. И такие группы препаратов могли сформироваться даже по одной номенклатурной позиции - часть нужного объема была "на полке", а часть нужно было производить.

У тех препаратов, которые уже есть "на полке", срок годности меньше максимального. Это стандартная ситуация во всем мире. Поэтому рабочие группы Минздрава принимали решения по каждой позиции, где возникал вопрос о сроке годности. Хочу подчеркнуть, что речь идет не о просроченных лекарствах, а о тех, где срок годности составляет не 100%, а, например, 72%. Это тоже увеличивало сроки закупок – это детская онкология, и мы, и украинская сторона относимся к этим вопросам очень щепетильно, мы не хотим поставлять то, что не может быть использовано. Онкологические препараты не могут лежать долго, у них срок годности 12-15 месяцев, не больше. Тем не менее, на сегодня мы практически выровняли ситуацию и поставки идут ритмично.

Вопрос: Когда можно будет сказать, что поставлено 100% детских онкопрепаратов?

Ответ: Наша стратегия заключается не в том, чтобы в начале года завезти лекарства на год, а в том, чтобы обеспечить наличие нужно количества свежего препаратов в нужное время. Мы хотим сказать, что даже к концу года препараты должны быть в наличии. Бесперебойность поставок – это главное.

Вопрос: Получается, что у вас другая концепция – не разовая закупка 100%-ного объема, а бесперебойная поставка в течение года?

Ответ: Да. Если препарат имеет срок годности 12 месяцев, его нет смысла покупать на весь год в январе. Поэтому, наверное, не нужно переживать, что в середине года поставлено только 60% препаратов: остальные 40% стоят в производстве и будут поставлены, когда в них возникнет потребность.

Для постоянного обеспечения свежих препаратов мы по согласованию с рабочими группами Минздрава приняли решение, в соответствии с которым будем закупать 50% препаратов, которые уже готовы и которые можем закупить оперативно, а еще 50% составят препараты, которые находятся в производстве.

Вопрос: Почему вы не озвучили такую концепцию в начале закупок? Это позволило бы избежать критики.

Ответ: Когда мы только начинали, мы не знали, что рабочая группа Минздрава примет именно такое решение. Изначально мы думали, что весь объем закупки нужен срочно и начали закупку с того, что стали искать готовые препараты. Это повлияло и на цену закупок.

Но параллельно мы делали свою оценку процесса, основываясь на основных критериях агентства, и представили наши расчеты в Минздрав. Как выяснилось, основным критерием для Минздрава все-таки являлась цена. И уже на этой стадии мы начали менять подход, не сметать с полки все, а планировать, по каким лекарствам можно подождать с закупкой, чтобы получить более свежий препарат по более низкой цене. Тогда и было принято решение, что 50% мы берем с полки, а 50% заказываем свежие препараты. К сожалению, процесс принятия этого решения занял достаточно много времени.

Вопрос: Как вы прокомментируете историю с дистрибьютором "Людмила-Фарм" и задержку онкопрепаратов на три месяца в аэропорту "Борисполь"?

Ответ: В аэропорту "Борисполь" находились три партии лекарств, поставленных "Людмилой-Фарм" – одним из 29 поставщиков по программам взрослой и детской онкологии, из числа самых крупных с точки зрения перечня поставляемых лекарств. У этой компании были долгосрочные отношения с большим количеством крупных международных производителей.

В первой поставке, с которой возникли проблемы, было много препаратов международных производителей, которые не могли быть вовлечены в закупки напрямую. Они считали, что в Украине им лучше работать через дистрибьютора, которым и выступала "Людмила-Фарм". Они хотели посмотреть, как пойдет процесс, прежде чем выходить на госзакупки напрямую.

Еще один момент: поскольку в 2015 году не было закупок, большое количество продукции готовой для закупок, находилось на складах в Украине. Эти препараты были изготовлены международными производителями, которые исходили из того, что Минздрав ежегодно закупает большое количество именно этих лекарств. Эти лекарства были произведены специально для Украины, в украинских упаковках и лежали на складах, ожидая, когда кто-то их поставит.

Мы посчитали правильным закупить именно эти лекарства, ведь они были в номенклатуре и были уже готовы к поставке. Да и Минздрав предпочел бы этот вариант. Кроме того, эти лекарства уже были зарегистрированы и были хорошо известны украинским медикам. Это была идеальная ситуация. Лекарства лежали у украинского дистрибьютора на складе в Украине, поэтому мы выбрали этого дистрибьютора для их закупки.

Хочу сказать, что "Людмила-Фарм" начала работать очень профессионально и очень быстро поставляли препараты со складов, и там, где нужно, они занимались оформлением всех необходимых таможенных документов, как это и требовалось по законодательству. Однако в перечне лекарств, которые мы хотели закупить у "Людмила-Фарм" были и такие, которых не было на складах в Украине. В этом случае поставщик должен был, как дистрибьютор, завезти их в страну.

Мы со всеми дистрибьюторами работали по одной схеме – дистрибьютор завозит и растаможивает препарат. Но по некоторым препаратам "Людмила-Фарм" отказалась растаможивать. Задержка стала результатом разного толкования механизма освобождения импорта медикаментов от уплаты НДС для украинских фармдистрибьюторов. В результате дистрибьютор просто привез в "Борисполь" три партии лекарств и лекарства зависли.

Мы неоднократно предлагали варианты решения вопроса, работая в тесном контакте со всеми юридическими экспертами и представителями правительства, но пока в процесс не вмешался премьер-министр, проблема не решалась.

Вопрос: А деньги за эти препараты были перечислены дистрибьютору?

Ответ: Пока лекарства не передали нам, эти поставки не были оплачены. Мы никогда не делаем предоплаты и никогда не платим аванса. Только тогда, когда препарат поставлен в должном количестве и в должном качестве и принят уполномоченным госпредприятием, только после этого мы платим за него.

Вопрос: Т.е. ситуация возникла из-за того, что "Людмила-Фарм" отказалась заниматься растаможкой?

Ответ: "Людмила-Фарм" отказалась заниматься растаможкой, уполномоченное госпредприятие Минздрава тоже не могло сделать этого законно, так как товар формально принадлежал на тот момент компании "Людмила-Фарм".

Мы пытались найти какое-то решение, но позиция Crown Agents в том, что мы строго действуем в рамках законодательства и норм, прописанных для осуществления данного проекта, и проблема состояла в толковании законодательства, что выходит далеко за рамки нашей компетенции. Мы предложили "Людмиле-Фарм" несколько вариантов решения, но компания не захотела прибегнуть ни к одному из них.

Хочу подчеркнуть, что в течение тех 90 дней, пока лекарства были заблокированы в "Борисполе", мы постоянно были в контакте с украинскими властями, пытаясь найти какое-то решение. Проблему пытались решить юристы "Людмила-Фарм", юристы Crown Agents, специалисты ГП "Укрмедпостач", но все это заняло слишком много времени.

Решение, которое было согласовано в результате многочасовой встречи 13 сентября между Минздравом, Министерством финансов, Таможенной службой Украины, СБУ, ГП "Укрмедпостач", ГП "Укрвакцина", ООО "Людмила-фарм", народными депутатами и Crown Agents, базируется на варианте, предложенном Crown Agents и ГП "Укрмедпостач" сразу же после возникновения проблемы. Тогда оно не было принято, возможно, из-за трудностей с внедрением новых нестандартных процедур в рамках не полностью реформированной законодательной системы.

Вопрос: "Людмила Фарм" ранее поставляла и поставляет достаточно большие объемы препаратов, успешно их растаможивает. Непонятно, почему они не захотели провести оформление таможенных документов именно с этим грузом…

Ответ: Важно понимать, что никакой глобальной остановки в поставках нет. Поставки идут, проблема возникла только с частью грузов.

Вопрос: Эта ситуация не заставила вас отказаться от работы с украинскими дистрибьюторами?

Ответ: Эта ситуация сделала нас более острожными в работе с украинскими поставщиками.

Вопрос: "Людмила-Фарм" заявляла о готовности отстаивать свою позицию в судах. Вы готовы были бы пойти в суд?

Ответ: Сейчас "Людмила-Фарм" продолжает поставлять лекарства, и если бы мы начали какой-то судебный процесс, поставки оказались бы под угрозой. Наша задача – как можно быстрее получить от "Людмила-Фарм" лекарства.

Мы работаем с другими украинскими поставщиками и дистрибьюторами. На сегодня у нас 29 различных поставщиков, среди них есть иностранные производители, иностранные дистрибьюторы, национальные производители и национальные дистрибьюторы. У нас максимальная конкуренция и у нас нет проблем с другими украинскими поставщиками.

Вопрос: Еще один аспект международных закупок, который подвергался критике - номенклатура закупок. Как вы прокомментируете перечень закупаемых препаратов? Мы знаем, что врачи не всегда были согласны с вашим выбором.

Ответ: Действительно, от врачей было много вопросов, почему закупаются те или иные препараты, ведь, в конце концов, ответственность лежит на конечных пользователях, на врачах. Тем не менее, важно понимать, что законодательство Украины о закупках не предусматривает каких-то субъективных критериев для выбора поставщика или препарата. Хороший процесс снабжения всегда предусматривает гибкость, поэтому мы должны учитывать как объективные показатели (цену, срок поставки), так и субъективные (мнение экспертного сообщества врачей о препарате).

Закон предусматривает закупку не по названию торговой марки, а по международному непатентованному названию (МНН) действующего вещества. Кроме того, лекарство должно быть зарегистрировано в Украине. Возникали ситуации, когда, например, у нас есть глобальный список из 314 препаратов с одним МНН, но только один из них зарегистрирован в Украине: в этом случае реально можно купить только этот один зарегистрированный препарат.

Но отмечу, что это не сугубо украинская проблема, она встречается по всему миру – как найти баланс между предпочтениями врача, государственным бюджетом и равным подходом ко всем участникам торгов.

Вопрос: Насколько вы удовлетворены или не удовлетворены первым опытом закупок лекарств в Украине?

Ответ: Мы удовлетворены, потому что уверены, что можем завершить программу закупки в запланированный срок. Мы произвели закупки практически всех позиций, которые просил МОЗ, чего не было никогда за всю историю независимости Украины. Более 90% номенклатурных позиций закуплено дешевле, чем в предыдущем году, а по некоторым позициям экономия составляет 80% по сравнению с 2014 годом. По предварительным оценкам общественных организаций, наши действия помогли сэкономить бюджету Украины около 500 млн грн по сравнению с 2014 годом. Мы знаем, что все, на что у нас подписаны договора, будет поставлено вовремя по условиям контракта. Мы уверены, что все конечные пользователи, которые получили лекарства, будут удовлетворены ими. Еще важно, что Crown Agents за все это время не получал письменных жалоб на препараты. Были сплетни, разговоры, но документально никакие претензии не зафиксированы.

Вопрос: Сколько Crown Agents заработал на закупках лекарств Украине?

Ответ: 5,5%.

Вопрос: Эти деньги уже получены?

Ответ: Мы никогда не берем авансы. Мы берем свои деньги только тогда, когда поставка доставлена конечному пользователю, когда контракт закрыт.

Согласно контракту с Минздравом, наша задача осуществить закупки и поставки по программам взрослой и детской онкологии на сумму $32 млн. Наша комиссия входит в эту сумму. Не существует никаких дополнительных комиссий, административных доплат за наши услуги – соблюдаются все мировые стандарты публичных закупок. Деньги, которые перечислил Минздрав, пока не закрыт контракт, лежат в банке и не используются нами в коммерческом обороте.

У нас очень большой опыт работы на разные правительства, в том числе на правительства стран, которые мы называем классическими – Великобритания, США, Япония. Мы не можем пользоваться деньгами до закрытия контакта. Это защищенные деньги.

Вопрос: Уже определено, что будет закупаться на сэкономленные средства?

Ответ: Пока мы не знаем, что решит по этому поводу Минздрав. Мы пока все еще работаем по первоначальному списку. Согласно действующему законодательству, экономия по одной программе может использоваться только по этой же программе. Чтобы увеличить закупки, должны быть внесены изменения в постановления Кабмина.

Все наши усилия направлены на улучшение жизни общества. Мы полностью верим в потенциал и успех Украины, несмотря на трудности, с которыми процесс реформ сталкивается ежедневно, и мы гордимся тем, что имеем возможность содействовать этому успеху всеми возможными путями.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 19 сентября 2016 > № 1903976


Украина. Словения > Медицина > interfax.com.ua, 15 сентября 2016 > № 1897301

Корпорация "Артериум" (Киев) приобрела у словенского банка Nova KBM (NKBM) фармацевтическую компанию Marifarm (Марибор, Словения), сообщило издание The Slovenia Times.

Банк не обнародует сумму сделки. По неофициальным данным местного издания города Марибор Večer, она оценивается в EUR6,8 млн.

"Артериум" и Marifarm намерены совместно изучать новые возможности развития фармрынков, обмена и применения опыта и "ноу-хау", особенно в разработке и производстве фармпрепаратов.

Фармкорпорация "Артериум" создана в марте 2005 года на паритетных началах двумя фармацевтическими компаниями - крупнейшим украинским производителем антибиотиков АО "Киевмедпрепарат" и лидером по производству препаратов на растительной основе АО "Галичфарм" (Львов).

Одним из ключевых собственников корпорации является контролируемая бизнесменом Константином Жеваго группа "Финансы и Кредит" (Киев).

Marifarm основана в 2008 году в результате отделения от фармацевтической сети Farmadent (Марибор, Словения). С этого момента компания была убыточной из-за значительных расходов на обслуживание долга, привлеченного для строительства главного административного здания. По данным издания, сумма долга оценивается в EUR32 млн.

Несмотря на то, что в последнее время компании удалось стабилизировать операционную деятельность, она продолжала испытывать сложности со своевременным обслуживанием долга, поэтому муниципальные власти в 2015 году решили ее продать.

NKBM в июне 2016 года стал основным собственником Marifarm в результате конверсии ее долга в ценные бумаги с долевым участием.

Украина. Словения > Медицина > interfax.com.ua, 15 сентября 2016 > № 1897301


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 15 сентября 2016 > № 1897056 Александр Линчевский

Замминистра здравоохранения Линчевский: "На обезболивание и паллиативную помощь сегодня есть спрос"

Эксклюзивное интервью замминистра здравоохранения Александра Линчевского агентству "Интерфакс-Украина".

Вопрос: Планирует ли Минздрав расширять доступ паллиативных пациентов к обезболивающим препаратам?

Ответ: Круглых столов, обсуждений и прочего по теме паллиативной помощи уже было достаточно. Более того, есть рекомендации Кабмина по развитию паллиативной помощи. Тем не менее, мы понимаем, что это важный вопрос, и начинаем искать пути его решения.

Детям больно прямо сейчас. Можно начать с того, что мы будем разрабатывать стратегию, какой-то закон, определять понятие паллиативного ребенка, собирать информацию о потребностях в обезболивании по всей Украине, создавать хосписы или мобильные паллиативные группы, - все это правильные шаги, но детям больно уже сейчас. Поэтому мы ищем более быстрые решения.

Первый, стратегический путь – регистрация детских обезболивающих, в частности, неинъекционных форм препаратов, которые проще использовать дома. Это не ампульный морфин, уколы от которого доставляют дополнительный дискомфорт и боль, а, например, сироп, который легко проглотить ребенку, легко применять в домашних условиях. В Украине есть зарегистрированный таблетированный морфин, но это взрослая форма, годовалый ребенок таблетки не глотает, поэтому нам нужен морфий в сиропе, а его в Украине нет.

Когда неинъекционные детские формы обезболивающих наркотических препаратов будут зарегистрированы, мы будем включать их в госзаказ на закупки 2017 года. Это то, что делается по обычной процедуре и чем Минздрав начнет заниматься.

Еще одним из путей решения проблемы может стать закупка детских обезболивающих препаратов за средства, которые были сэкономлены во время госзакупок 2015-2016 гг.

Правда, на этом пути есть несколько чисто формальных препятствий – средства сэкономлены не на программе детской онкогематологии, а на других программах, в рамках которых не требуется закупка обезболивания; и нам нужно отработать прозрачный механизм использования сэкономленных средств для закупки детских форм обезболивания. Сейчас мы выясняем, возможно ли это.

Ну и третий путь – это ввоз детских паллиативных препаратов в качестве гуманитарной помощи. Мы сейчас изучаем возможность и законность таких поставок.

Резюмируя, могу сказать, что гуманитарный путь представляется нам самым коротким. Закупка на сэкономленные бюджетные средства кажется немного дольше, а обычная регистрация и закупка в будущем – это самый длительный путь. Но я думаю, что нужно использовать все три механизма.

Вопрос: Планируете ли вы привлечь отечественных фармацевтов к программам обеспечения детскими обезболивающими препаратами паллиативной помощи?

Ответ: Если отечественная фармацевтика сможет выпустить детскую лекарственную форму обезболивающего, мы будем счастливы. Это было бы очень хорошо.

Вопрос: Эксперты часто нарекают на отсутствие информации о потребностях в паллиативных препаратах, в частности детских. Почему, по вашему мнению, такая информация отсутствует?

Ответ: Честно говоря, никто не знает количества паллиативных детей. Цифры колеблются от 197 детей до 17-18 тыс. По отчетам областей мы видим, что, например, в Киевской области девять таких детей, а в Запорожской области – 0, т.е. по официальным отчетам департаментов здравоохранения в Запорожской области нет умирающих онкобольных детей.

Эта статистика не отражает реальности. Как правило, происходит так: Минздрав звонит в областной департамент здравоохранения и спрашивает: сколько у вас таких детей. Департамент звонит главным врачам и задает тот же вопрос. А главврачи отвечают, что паллиативных детей нет, так как они выписаны: получается, что в больницах их нет.

Кроме того, нет достаточной информации по неонкологическим заболеваниям, которые сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом. Они хотя и не паллиативные, но требуют обезболивания.

Вопрос: Как решить вопрос со статистикой?

Ответ: В частности, есть рекомендации ВОЗ, которые рекомендуют рассчитывать, исходя из 60% от количества умерших в прошлом году. Но эта методика касается онкозаболеваний среди взрослого населения. Для детей потребность должна рассчитываться по заболеваемости.

Нужно отказываться от устаревших взглядов. Вводить показатели статистики по международным стандартам, руководствуясь опытом Великобритании, например. Опять-таки, длительное время существовало мнение, что дети до года не чувствуют боли и в обезболивании не нуждаются. Сегодня мы уже понимаем, что это не так, но мы не знаем, сколько детей требуют морфина, или других сильнодействующих веществ, так как протокол лечения боли у детей сейчас только разрабатывается. Единственная актуальная сегодня статистика по смертности и заболеваемости - это национальный канцреестр. Но что касается других групп пациентов, то мы не знаем, сколько из них нуждается в обезболивании. Способы сбора этой информации по-советски не честны, никто не заинтересован в сборе объективной и реальной информации.

Вопрос: Можно ли ожидать, что в Украине сформируется практика паллиативной помощи?

Ответ: В Украине нет культуры паллиативной помощи и понимания потребностей умирающего человека. Признаюсь, этого нет ни в обществе, ни у врачей, нам этого не преподавали в медуниверситетах. Например, в отношении онкологии студентам-медикам рассказывают, что опухоль удаляется, а если она не удаляется, пациент идет к онкологу по месту жительства и умирает. Когда у пациента появляется болевой синдром, онколог по месту жительства выписывает обезболивание с огромным количеством бюрократических проволочек и препятствий. Скорая помощь с морфием приезжает к пациенту три раза в день делать укол, чтобы только не оставлять у него ампулы с опиоидами. Так было в советское время и так часто есть сегодня, хотя законодательная база по использованию этой группы препаратов изменена еще в 2013 году. Это и все, что мы знаем о помощи умирающим.

И никто не говорит о таком важном моменте, как вопрос, где уходить - дома или не дома. Наверное, каждый должен определиться, где ему лучше, но объективно сегодня пациенту намного легче получить доступ к обезболиванию в стационаре, чем дома.

Однако проблема паллиативной помощи состоит не только в обезболивании. Например, что мы знаем о питании паллиативного пациента, что мы знаем о слабости, тошноте, о пролежнях, о проблемах обмена веществ, дефекации или мочеиспускании у таких пациентов? Кто этим занимается в Украине?

Хирург или врач стационара не разбираются в этом. Их задача лечить. Если вылечить нельзя, то пациент уже как бы не относится к сфере ответственности врача, хотя это не так, и паллиативные пациенты не получают и близко того, что должен был бы получать человек в цивилизованном обществе. У нас нет этой культуры, мы не понимаем, чего хочет умирающий пациент. Сейчас в Медицинской академии последипломного образования им. Шупика уже появилась кафедра, где готовят специалистов этого направления, но если откровенно, врачи пока не являются провайдерами этих знаний Паллиативная помощь - это, скорее, сестринская помощь и уход.

Вопрос: Какие шаги должны предприниматься для формирования этой культуры паллиативной помощи?

Ответ: Сегодня общество и власти уже определились по поводу того, что паллиативная помощь нужна. Теперь нужно договариваться, решать в рамках рабочих групп, в какой форме она будет осуществляться, кем и за какие средства.

Откровенно говоря, в настоящее время в этом направлении написано много проектов документов, много текстов. Это хорошие тексты, но пока врачи не прочитают специальную литературу, пока не получат знания, вопрос решаться не будет. Какой бы приказ не приняли в Минздраве, если врач, а тем более врач первичного звена, не будет утруждать себя вопросами паллиативных пациентов, паллиативной помощи не будет. Поэтому, на мой взгляд, начинать нужно с информационной работы и с врачами, и с пациентами. Этот путь тяжелый, но он эффективный.

Например, мы знаем, места, где сконцентрированы паллиативные пациенты. Это, прежде всего, онкологические клиники. Ничто не мешает распечатать и выдавать каждому пациенту брошюры, чтобы пациент знал, что нужно делать, например, с кожей, с обменом веществ и пр.

Нам нужно будет провести переговоры с игроками, которые имеют дело с оборотом наркотических препаратов – Минздравом, МВД, аптеками, производителями. Нужно, чтобы они договорились и выработали совместное решение.

Возможно, мы сможем говорить с отечественными фармпроизводителями о развитии производства обезболивающих наркотических препаратов, о формировании госзаказа на них, но, очевидно, это нужно будет, когда эти препараты будут зарегистрированы.

Мы начнем с совещаний с главными врачами, с начальниками департаментов, это ничего не стоит, раздадим специалистам литературу, расскажем им. Врачи должны назначать тот же таблетированный морфин, но они не назначают, потому что не знают, как это можно.

На обезболивание и паллиативную помощь сегодня есть спрос – есть пациенты, которые умирают, но хотят быть дома, есть производители, которые могут выпускать необходимые препараты. Но между пациентом, у которого болит, и заводом, который производит лекарство, стоит врач, который не назначает обезболивание.

И Минздрав будет способствовать тому, чтобы такие препараты назначали. Если проблема только в бумаге, в каком-то приказе, то Минздрав этот приказ подпишет. Но если проблема в том, что врач не знает о препарате, то мы будем учить врача.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 15 сентября 2016 > № 1897056 Александр Линчевский


Украина > Агропром. Медицина > interfax.com.ua, 14 августа 2016 > № 1858036

Кабинет министров Украины изменил суточные нормы питания ветеранов войны и инвалидов в санаторно-курортных учреждениях, подведомственных Министерству социальной политики.

Согласно постановлению правительства №499 от 8 августа, норма ржаного хлеба уменьшилась с 250 до 100 грамм, пшеничной муки - с 40 до 25 грамм (однако добавлено 50 грамм на выпекание кондитерских изделий), сахара - с 60 до 55 грамм, меда - с 7 до 5 грамм, кондитерских изделий - с 50 до 40 грамм, рыбы и рыбопродуктов - со 120 до 90 грамм, кисломолочного сыра - со 100 до 80 грамм, сметаны - с 40 до 25 грамм, сливочного масла - с 65 до 40 грамм, специй с 2 до 0,2 грамм.

Также из перечня были исключены колбасные продукты (20 грамм), сало и смалец (20 грамм).

В то же время увеличились нормы на пшеничный хлеб с 150 до 200 грамм, на крупы, макаронные изделия и бобовые - со 100 до 150 грамм, на мясо - со 150 до 190 грамм, на птицу - с 50 до 90 грамм, на твердый сыр - с 25 до 45 грамм, подсолнечное масло - с 25 до 35 грамм, на чай - с 2 до 3 грамм.

Также установлены нормы для кофе натурального растворимого (5 грамм), кофе злакового (4 грамма) и какао (4 грамма).

Кроме того, согласно постановлению суточная норма таких продуктов как фрукты сушеные, мед, кофе натуральный, кофе злаковый и какао суммируется за 7-10 дней и реализовывается за 2-3 приема в течение этого периода.

В случае отсутствия необходимых продуктов питания можно проводить их замену согласно утвержденным Министерством здравоохранения нормам замены продуктов.

В сообщении, которое прилагается к постановлению, отмечается, что данное решение позволит обеспечить надлежащий уровень комплексного лечения, профилактики заболеваний и совершенствование лечебно-профилактического процесса.

Украина > Агропром. Медицина > interfax.com.ua, 14 августа 2016 > № 1858036


Россия. Украина > Медицина > gazeta.ru, 9 августа 2016 > № 1878232

Спор патентованных субъектов

Украинская компания хочет запретить производить «Энтеросгель» в России

Павел Чернышов

Украинская компания «ЭФ «Креома Фарм» требует признать незаконным производство «Энтеросгеля» в России. При этом российский производитель зарегистрировал патент в России на год раньше, чем украинский конкурент. Юристы предполагают, что речь идет о «патентном троллинге»: истец рассчитывает, что российской компании будет проще откупиться в досудебном порядке, чем тратиться на судебный процесс.

С российских прилавков может исчезнуть «Энтеросгель». Украинская компания «ЭФ «Креома Фарм» обратилась в Московский арбитражный суд с иском против российского производителя препарата «ТНК Силма». Как следует из поданных документов, истец требует запретить российской компании дальнейшее производство лекарственного средства, а также изъять все произведенные к данному моменту препараты, выпускаемые под брендом «Энтеросгель», а также оборудование и материалы, предназначенные для производства препарата.

Позиция «ЭФ «Креома Фарм» строится на том, что компания получила на этот продукт евразийский патент в 2005 году. Но «ТНК Силма» зарегистрировала аналогичный патент в России еще раньше, в 2004 году. Аналогичный иск подан и в Казахстане, где также идет производство «Энтеросгеля».

Стоит отметить, что обе компании производят лекарство на основании лицензии швейцарской компании Bioline Pharmaceutical Ag.

Представители истца отказались от развернутых комментариев. «Мы надеемся, что российский суд будет действовать в соответствии с законом и вынесет справедливое решение», — единственное, что официально сообщили представители компании «ЭФ «Креома Фарм».

«Обвинение в нарушении «ТНК Силма» исключительного права украинской компании на изобретение по евразийскому патенту основано исключительно на анализе материалов регистрационного досье министерства здравоохранения Украины, что противоречит законодательству и здравому смыслу, поскольку речь идет о нарушении прав истца на территории России, а не Украины», — уверена Наталья Золотых, генеральный директор компании Transtechnology, представляющий в суде интересы «ТНК Силма».

По мнению экспертов, справедливое решение суда вряд ли будет в пользу истца.

«Если ответчик использует патент по лицензии, то шансы запретить ему им пользоваться, мягко говоря, крайне малы. Непонятно, на что тут рассчитывают истцы. Возможно, пошли в суд, не уточнив всех обстоятельств, тем более что узнать эту информацию сразу не так просто. Далеко не все готовы перед подачей иска выяснять, есть ли у ответчика патент», — говорит генеральный директор юридической компании «Зуйков и партнеры» Сергей Зуйков.

Как предположила Золотых, дело носит характер «патентного троллинга»: в таких делах истец рассчитывает, что ответчик предпочтет договориться в досудебном порядке и выплатить определенную сумму истцу за отзыв иска. С таким мнением согласен Зуйков: он тоже не исключает, что «ЭФ «Креома Фарм» может шантажировать российскую «ТНК Силма», чтобы та заплатила отступные за отзыв иска. Даже если судебное дело будет выиграно российским производителем, ему придется потратить немало времени и средств, чтобы отстоять свою позицию, без реальных шансов даже на компенсацию затрат на судебное представительство.

Как отметила Наталья Золотых, подобные иски украинских компаний к российским производителям не единичны, а носят системный характер, причем речь идет, как правило, о патентном рейдерстве.

«Политический кризис на Украине обострил экономические проблемы во взаимоотношениях между украинскими и российскими компаниями. Пытаясь расширить российский рынок сбыта своей продукции, некоторые компании ведут себя в России агрессивно и недобросовестно», — утверждает она.

Впрочем, это мнение разделяют не все. Вячеслав Лосев, управляющий партнер юридической компании «Лосев и партнеры», считает, что сложно говорить о системном характере проблемы, а претензии украинских компаний имеют право на существование. «Действия украинских истцов, подающих в суд на российские компании, нельзя назвать злоупотреблением правом, направленным на усложнение жизни ответчика, получение отступного или взыскание солидного штрафа, что характерно для так называемого патентного троллинга», — полагает эксперт.

Особых методов борьбы с «патентным троллингом» в России не существует. В Роспатенте пояснили, что с троллингом можно бороться только «с помощью развития правовой культуры в сфере интеллектуальной собственности, более грамотного подхода к защите интеллектуальной собственности, которая часто становится гораздо более ценным активом, чем недвижимость или оборудование».

«Наше ведомство, естественно, отрицательно относится к любым проявлениям «патентного троллинга». Как в узком смысле, если речь только о патентах, так и в широком понимании — в отношении и патентов, и товарных знаков. «Патентный троллинг» — чаще всего это «злоупотребление правом». Недобросовестные заявители пытаются получить и иногда получают патенты на изобретения, полезные модели и промышленные образцы с целью негативного влияния на бизнес, извлечения необоснованных доходов, предъявления претензий на основании недобросовестно полученных патентов», — рассказала заместитель руководителя Роспатента Любовь Кирий.

Как бы то ни было, подобная тяжба далеко не единична, и, как показывает опыт, быстро она вряд ли кончится. Уже третий год российские производители пытаются оспорить права украинской компании «Амальгама Люкс», которая зарегистрировала товарные знаки СУЛЬСЕНА, SULSENA и SYLSENA в отношении ряда парфюмерно-косметических и фармацевтических товаров (03 и 05 классы МКТУ) в качестве фантазийного обозначения.

Сульсен — это название лекарственного препарата и согласно закону не может быть зарегистрировано как товарный знак. Тем не менее компании удалось получить исключительные права на это название, чем «Амальгама Люкс» незамедлительно воспользовалась. Она подала иск в Палату по патентным спорам против российской компании «Мирролла», которая производит средства от перхоти с сульсеном, и сети аптек «Неофарм» с требованием прекратить использование на территории России словесного обозначения «сульсен», «сульсен мите» и «сульсен форте» на упаковках таких лечебных косметических товаров, как шампуни, мыло и паста.

Суд частично удовлетворил иск и признал исключительное право «Амальгамы Люкс» на использование слова «сульсен» на этикетках и в рекламе.

Но требование изъять и уничтожить всю продукцию конкурентов отклонил. Российские производители до сих пор пытаются оспорить решение в высших инстанциях и добиться отмены регистрации товарного знака.

«Это обычный спор хозяйствующих субъектов по поводу обозначения, использовавшегося в советское время разными производителями. По «сульсену» мы вели разбирательства о неправомерности предоставления правовой охраны. Палата по патентным спорам принимала решения, которые затем оспаривались. В настоящий момент два из трех выигранных дел ожидают кассации. Одно из них выиграно в кассационной инстанции», — уточнила Любовь Кирий.

Еще одним случаем, получившим широкий резонанс, стал судебный процесс, инициированный «Кондитерской корпорацией «Рошен» Петра Порошенко. Она пыталась зарегистрировать товарный знак «Ласточка-певунья» — похожий на бренд российских конфет «Ласточка», которые выпускает «Рот Фронт». Получив отказ, украинская компания начала тяжбу против Роспатента и «Рот Фронта» за право маркировать свою продукцию этим товарным знаком. Дело дошло до президиума Высшего арбитражного суда, который отказал истцу, посчитав, что регистрация направлена на неправомерное получение коммерческих выгод за счет известной продукции общества «Рот Фронт».

Россия. Украина > Медицина > gazeta.ru, 9 августа 2016 > № 1878232


Япония. Украина > Медицина > nhk.or.jp, 7 августа 2016 > № 1849935

Группа японских ученых изучит психологическое воздействие аварии на Чернобыльской АЭС в 1986 году

Как стало известно NHK, группа японских ученых займется изучением психологического воздействия аварии на Чернобыльской атомной электростанции в 1986 году.

Эта группа намерена использовать результаты своих исследований для оказания помощи тем, кто пострадал от аварии на АЭС в префектуре Фукусима, учитывая, что они могли подвергаться стрессу в течение длительного времени.

Ученые из университетов Фукусима, Нагоя и Хиросима приступят к исследованиям позже в текущем месяце. Они планируют опросить около 2 тысяч человек на Украине по поводу их психического состояния.

Ученые сравнят полученные результаты с результатами подобного исследования в префектуре Фукусима.

Япония. Украина > Медицина > nhk.or.jp, 7 августа 2016 > № 1849935


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 5 августа 2016 > № 1854074 Юрий Гришан

Юрий Гришан: Рыночная модель ОМС в Украине наиболее реальная и жизнеспособная

Эксклюзивное интервью председателя комитета Лиги страховых организаций Украины, директора Страхового общества "Ильичевское" Юрия Гришана агентству "Интерфакс-Украина"

Вопрос: Введение в Украине обязательного медицинского страхования (ОМС) можно сравнить с приливами и отливами. Активная фаза – разработка и регистрация законопроектов, и пассивная - когда о них забывают. Что сейчас происходит в этом сегменте и можно ли ожидать положительных результатов?

Ответ: Могу сразу сказать, что сейчас наступила активная фаза решения этого вопроса, поскольку затягивать его дальше просто невозможно. Ни финансово – государство не может содержать эту отрасль, ни политически - так как мы единственная страна в Европе, в которой одна из важных отраслей экономики существует вне всяких цивилизованных правил.

Я давно занимаюсь этой темой и принимал участие в разработке ряда законопроектов и концепций по внедрению ОМС. Три месяца назад состоялся комитет по социальной политике под руководством Людмилы Денисовой, где заслушали видоизмененную рыночную модель нашей концепции. И в котором страховой рынок принимал активное участие, а именно разработка пакета законопроектов о введении ОМС в Украине и внесении изменений в действующие законодательные акты необходимые для функционирования этой новой системы. Авторами пакета законопроектов выступили народные депутаты Людмила Денисова, Ирина Ефремова, Максим Поляков (все "Народный фронт" - ИФ) и Борислав Розенблат (Блок Петра Порошенко - ИФ).

Начались депутатские каникулы, но видно весь этот пакет законопроектов уж очень сильно взбудоражил умы политиков или неполитиков.

Вопрос: как вы оцениваете нынешнее состояние медицины в стране?

Ответ: Как человек, отвечающий в государстве пять лет за разработку и принятие Верховной Радой государственных программ приватизации, начиная с 1998 года и заканчивая программами 2000-2003 годов, могу сказать, что фактически все отрасли народного хозяйства Украины претерпели серьезную модернизацию. Все кроме медицины. Могу констатировать один факт, или мы хотим постоянно смотреть назад, вспоминая о тоталитарном государстве с жестким контролем, в которое вернуться уже невозможно, поскольку оно базировалось на мощнейших институтах правящей Коммунистической партии, или двигаться вперед в построении экономически развитой, социально защищенной модели развития страны. Мы сейчас начинаем видеть жупелы о коммерциализации медицины в нашей модели. Уважаемые господа чиновники, коллеги, депутаты, а вы зарплату получаете с налогов какой формы собственности? Я вам хочу сказать, как человек, готовивший много лет аналитические материалы для высших органов власти, вы в основном получаете свою зарплату за счет того, что вам платит не государственный бизнес, прибывающий в тяжелейшем положении, поскольку наша страна не является страной, в которой сегодня созданы благоприятные условия для бизнеса. Но, несмотря на это, бизнес платит налоги и как-то умудряется выживать, и, кроме того, вы не забыли единственную отрасль – страховую, которая и так мало рентабельная, обложить двойным налогом. Т.е. и зарплаты и будущее страны зависит только от успешного развития бизнеса.

Сегодня медицинская отрасль осталась единственной недореформированной отраслью Украины, в которой сохранились нерыночные отношения, что вообще противоречит не просто экономическим законам, а какому-либо здравому смыслу.

Вот представьте, все базовые, все обслуживающие отрасли народного хозяйства действуют по принципу: предоставил хорошую услугу, произвел качественную продукцию - получил за это плату. Если за вычетом затрат и налогов получил прибыль, ты живешь и развиваешься дальше.

Что в медицине? А в медицине сегодня финансирование по койко-местам. Интересно спросить любого, кто сейчас идет по улице, вам интересно о том, что там финансируют где-то в районном центре по койко-местам или вам нужно качественное лечение. Говорить о коррупции в отрасли даже не хочется, о ней все знают, говорят что плохо, но при этом платят врачу в "карман" 200-300 грн за консультацию, тем самым порождая ее. Вы такую отрасль, где-нибудь кроме Украины можете найти? Компания TNS Украина провела исследование в Украине, согласно которому наши украинцы поставили на первое место по уровню коррупции медицинскую отрасль, отдав за нее 61% голосов, но никак не страховщиков.

Мы страна номер один по данным ВОЗ по частному финансированию здравоохранения. У нас отрасль здравоохранения на 49% финансируется за счет простых граждан что сравнимо с США, в которых ОМС построено на модели страхования именно через частные страховые компании, и при этом медицина и уровень развития всех современных технологий лечения не сравнимы ни с одним уровнем, ни в одной стране. Так о какой коммерческой основе говорят критики? Она уже давно построена.

Вопрос: На чем базируется новая разработанная модель ОМС и в чем ее отличия от тех десятков законопроектов, которые похожи друг на друга как близнецы, которые вносились все эти 20 лет в парламент?

Ответ: Самое главное в любых экономических взаимоотношениях: есть заказчик, есть поставщик услуг, то, что и преследуются нашей новой моделью. Хочу сказать, что она не особо нова, в 2008-2009 годах, по заказу правительства, с участием Лиги страховых организаций Украины была разработана концепция построения социального медицинского страхования, которая была положительно воспринята в ходе ее обсуждения премьер-министром, министром финансов, здравоохранения и другими специалистами.

Она исключает колоссальные "коррупционные" образования и механизмы, которые скрываются под красивыми названиями типа Государственный фонд обязательного медицинского страхования или Государственная национальная страховая компания. Не важно, как это называется, суть этого всего не меняется.

Это новое государственное образование, при чем это не супер-гигант, который нужно создавать за деньги граждан, на который уйдут не десятки, а сотни миллионов гривен для его внедрения по всей Украине.

Один из критиков закона недавно сказал, что государственный Пенсионный фонд чему-то там научит специалистов Фонда государственного социального страхования.

Коллеги, чему они могут научить? Ведь только сегодня у страховщиков действует рыночная модель, проверенная временем, и она действует не на бумаге, а как организационно-правовая модель обеспечения по формуле заказчик-поставщик услуг. Причем расчет происходит в случае, когда услуга предоставленная потребителю, соответствует объему и качеству, оговоренному программой. И никак иначе.

Для примера, вот только наша компания за полугодие обслужила более 8 тысяч случаев. Такой гигант как Мариупольський металлургический комбинат им.Ильича, который входит в группу "Метинвест" с 2005 года, вместе с нами стал на рельсы финансирования медицинского страхования из зарплат работников, и только три года назад этот платеж стал совместным, одну часть платит работник другую - работодатель.

Вы где-нибудь слышали, что бы работодатели, которые нанимают страховую компанию, внедряя такие масштабные проекты, обращались в государственную медицинскую отрасль, в Минздрав или еще куда-либо с просьбой научить? К людям, которые цинично рассказывают, что это коммерческие фирмы, которые оказывают услуги ради прибыли? А с прибыли, я еще раз напоминаю, мы платим налоги, на которые и содержатся вот те, которые и кричат громче всех.

Вопрос: Что лежит в основе модели ОМС?

Ответ: Основа нашей модели – это рыночные взаимоотношения и рыночные платформы. И, самое главное, что в ней не присутствует, вот тот огромный фонд, куда будут перечисляться по наши подсчетам от 50 до 70 миллиардов гривень будущего бюджета ОМС. Мы строим, так как все устроено в организме.

Вы представьте, если бы сердце захотело иметь свой орган, куда могло бы собирать всю кровь. Мы предлагаем построить систему ОМС по принципу разветвленных сосудов. Когда кровь, рыночная кровь, а это деньги, двигаются от страхователя к поставщику услуг и проходят минимально короткий путь. При этом не тратятся огромные деньги на содержание целой армии чиновников.

Следующим основополагающим моментом является то, что управление этими средствами осуществляет процессинговый центр – это и есть сердце. Ведется полный учет всех средств, поступивших на счета страховщиков от страхователей. А это сегодня все очень просто сделать, для этого надо разработать необходимое программное обеспечение.

Именно так работают сегодня страховые компании, которые занимаются этим сложным видом страхования – добровольного медицинского, при котором большая часть средств сразу же, в текущем месяце, уходит на выплаты клиентам, за вычетом затрат на ведение дела, содержание асистанса, зарплаты сотрудников, оплаты услуг, аренды и т.д. При этом мы считаем, что затраты на ведение дела должны быть строго контролируемыми, ограниченными нормой закона.

Следующий момент, для того, что бы привести это все в движение и обеспечить жесткий контроль над работой системы, нужен уполномоченный орган (национальное медицинское агентство), который является, по сути, регулятором и контролером одновременно. С одной стороны он создает правила игры, и является в нашем представлении, национальным и будет находиться под контролем Кабинета министров, объединения участников рынка и международных фондов. Именно он должен выполнять не присущие государству функции: экономические вопросы, распоряжение имуществом и т.д., а его задача разработать и утвердить в Кабинете министров проведение программы реформ для внедрения ОМС и далее кропотливо выстраивать конкурентную среду для внедрения этих механизмов. Именно под его контролем должен находиться процессинговый центр.

Вопрос: Некоторые противники документа оппонируют тем, что при такой модели, как и в МТСБУ, в случае возникновения проблем у страховщика, может быть потеряна часть средств…

Ответ: Да я слышал и такие высказывания. Но для этого не надо быть специалистом по финансам высокого ранга, чтобы понять, что в нашей модели такие вещи фактически исключаются. Максимум, что можно будет потерять - месячный фонд платежа по ОМС для одной компании. Для этого и делаются механизмы стабильности и предусматриваются специальные гарантийные фонды, которые создаются в рамках этой системы.

Если компания за месяц по подписанным актам предоставленных услуг не оплатила счета клиникам, то это означает немедленная проверка со стороны национально медицинского агентства с последующим возможным лишением аккредитации при этом агентстве, а значит и потеря возможности заниматься этим видом страхования. Здесь все довольно просто. Поэтому сравнение с Моторно (транспортным) Страховым Бюро не уместно. Потому, что уровень выплат по ОСАГО несопоставим по уровню выплат по ДМС - это раз. И, второе, самое главное, что в ОСАГО страховой случай может произойти через месяцы, а что касается медицинского страхования, то это означает, что с момента того, как поступил страховой платеж, в первый же день клиенты будут идти и регистрировать страховые случаи. А страховым случаем будет являться обращение в медицинское учреждение при расстройстве здоровья.

Поэтому проверку страховщик проходит немедленно. И, безусловно, что механизм, когда по выставленным счетам и закрытым актам предоставления услуг по лечению произведена оплата, этот механизм является надежным. И, к сожалению, в Моторном бюро такое в чистом виде применить фактически невозможно.

Вопрос: Есть ли аналоги предлагаемой модели ОМС в других странах?

Ответ: Готовя докторскую диссертацию, я проштудировал модели ОМС целого ряда стран. У каждой страны своя, неповторимая, экономическая и политическая ситуация и предыстория. У нас уникальная история внедрения реформ в отрасли здравоохранения. Такой предисторией могут похвастаться только поляки, но они стали экономически развитой страной, потому, что делали реформы, но реформаторы сожалеют, что не внедрили модель ОМС.

В нашей модели будет собрано лучшее, начиная от сдерживающих элементов систем издержек и противовесов, которые есть в моделях Германии, построенной на больничных кассах, до частных моделей, таких как в США, например, Medicaid и Medicare, или как в небольшой Чехии, в которой все больницы и клиники были переданы в частные руки. И чехи остались очень довольны. Потому, что выводы экспертов за последние годы сводятся к тому, что эффективно распоряжаться деньгами может только частный собственник, и никак не чиновник.

Нам нельзя повторить те глупости, которые сделали, набив шишек целый ряд стран, например, как Россия. Они тоже начинали с того, что собирали деньги в "общий котел". Лет пять назад руководство государственного фонда по решению суда было отправлено за решетку, и сегодня в России действует модель, опирающаяся на рыночное распределение потоков. У нас сегодня есть уникальный шанс идти и смотреть в будущее, построенное на лучшем опыте Украины в сфере реализации ДМС и давайте не оглядываться на затхлое коррупционное прошлое.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 5 августа 2016 > № 1854074 Юрий Гришан


Украина. Великобритания > Медицина > interfax.com.ua, 28 июля 2016 > № 1842218

Фармпроизводители не высказывали желания выходить на торги напрямую при проведении закупок лекарств за средства госбюджета-2015, однако в настоящее время ситуация меняется, отмечают эксперты британского закупочного агентства Crown Agents.

"Многие производители не захотели идти на торги, так как заходить напрямую не было их политикой, они всегда работают через дистрибьюторов. Сейчас это меняется и многие производители хотят зайти напрямую", - сказала старший консультант по закупкам британского закупочного агентства Кристин Джексон на пресс-конференции в Киеве.

Она отметила, что изначально стратегия закупок была сформирована так, "чтобы было удобно заходить производителям".

За средства бюджета-2015 агентство закупило непосредственно у производителей 45% препаратов.

"Там, где существует потребность в большом объеме одной позиции, можно привлечь производителей напрямую. Но там, где есть большой список позиций с небольшим объемом по каждой, основную роль играют дистрибьюторы, которые собирают воедино пакет позиций. Не является типичной ситуация, когда при закупке большого объема различных позиций каждая из них оценивается и закупается отдельно. Более типичным является подход, когда потребности делятся на лоты, а участники тендера предлагают цену для всего лота целиком. Такой процесс является выгодным для дистрибьюторов", - добавила она.

Эксперт подчеркнула, что в случае с закупками для Минздрава Crown Agents решило запустить процесс закупок по каждой отдельной позиции, надеясь привлечь больше производителей, однако, многие производители не были готовы принять участие в торгах.

"Наиболее распространенной причиной стало то, что заключение контрактов на поставку напрямую не является частью их политики, и они уже имеют контракты с дистрибьюторской сетью", - пояснила К.Джексон.

Поставщиками агентства, определенными при закупках лекарств за средства бюджета 2015г, стали международные производители: Accord, HETERO, Roche (Ukraine), Sanofi, SunPharm, Teva, Baxter, Pfizer и украинские "Лекхим" и "Люмьер".

Кроме того, поставщиками агентства стали украинские дистрибьюторы BADM, BCPH, "Биофарма", LinkMedital, "Людмила-Фарм", OptimaPharm, Pharmex, PharmScience, PharmaLife, ООО "Укроптпостач", а также британский дистрибьютор Miller And Miller и германский R Pharm.

Всего в тендерах принимали участие 77 участников. По итогам конкурса определенны поставщики лекарственных средств, из них 10 являются производителями и 12 – дистрибьюторами.

К.Джексон отметила, что в ходе закупок агентством Crown Agents была достигнута экономия по более 90% номенклатурных позиций, в некоторых случаях более чем на 80% по сравнению с программой 2014 года. В частности, по программе закупок по детской и взрослой онкологии было сэкономлено более 45% или около 500 млн грн.

Как сообщалось, по состоянию на 27 июля 2016 года британское закупочное агентство Crown Agents обеспечило поставку более 72% препаратов, закупленных по программе лечения взрослой онкологии и 36% препаратов для лечения детской онкологии. До конца июля агентство поставит препараты на $4,793 млн по программе детской и взрослой онкологии.

Украина. Великобритания > Медицина > interfax.com.ua, 28 июля 2016 > № 1842218


Украина. Кипр > Медицина > interfax.com.ua, 26 июля 2016 > № 1842269

Производитель инсулинов ЧАО "Индар" (Киев) в январе-июне 2016 года сократил чистую прибыль на 37,57% по сравнению с аналогичным периодом 2015 года – до 44,102 млн грн.

Как сообщила компания в системе раскрытия информации Нацкомиссии по ценным бумагам и фондовому рынку (НЦКБФР), чистый доход "Индар" за этот период сократился на 8,7% - до 172,852 млн грн, валовая прибыль - на 1,13%, до 99,194 млн грн.

Кроме того, на сайте компании сообщается, что в начале июня 2016 года новым владельцем 29,3% акций "Индара" стала компания "Люрак Инвестментс Лимитед" (Кипр), о чем сделана соответствующая запись в реестре Национального депозитария Украины. Право собственности на 70,7% акций ЧАО "Индар" принадлежит государству.

Как сообщалось, сделка по продаже 29,3% украинского производителя инсулинов ЧАО "Индар" (Киев) кипрской Luraq Investments Ltd (Лимасол, Кипр) была запланирована на 10 июня. Продавцом выступала польская фармацевтическая компания Bioton SA.

Польская Bioton SA договорилась о продаже 29,29% акций "Индара" кипрской Luraq Investments Ltd (Лимасол, Кипр) за $4,9 млн. Непосредственными продавцами выступают ее кипрские "дочки" Mindar Holdings Ltd. и Germonta Holdings Ltd., заключившие 20 мая соответствующее соглашение с Luraq.

По информации АМКУ, Luraq Investments Limited (Лимасол, Кипр) входит в Грузинскую промышленную группу (Georgian Industrial Group, GIG), которая является крупнейшей холдинговой компанией в Грузии и осуществляет деятельность на рынках угледобычи, генерации электроэнергии, газоснабжения, автомобилестроения, недвижимости, медиа-услуг, а также осуществляет инвестиции в различные сферы экономики. Основана в 2006 году Дэвидом Бежуашвили, членом парламента Грузии от правящей партии "Единое национальное движение".

ЧАО "Индар" создано решением Кабинета министров Украины в 1997 году на базе Киевского мясокомбината. 70,7% его акций принадлежали государству в лице Фонда госимущества, 29,3% - ОАО "Киевский мясокомбинат". В 2012 году государство полностью восстановило контроль над предприятием, утраченный в 2008 году, когда госдоля в 70,7%, принадлежавшая ГАК "Укрмедпром", была продана компании Storke Holdings Limited (Белиз). Согласно данным системы раскрытия НКЦБФР, по состоянию на первый квартал 2016г. ГАК "Укрмедпром" принадлежит 70,7016% акций "Индара", а Mindar Holdings Ltd – 21,1306%.

Правительство Украины в марте 2014 года утвердило перечень объектов государственной собственности, имеющих стратегическое значение для экономики и безопасности государства, в который вошло, в частности, ЧАО "Индар".

По итогам 2015 года предприятие сократил размер чистой прибыли в 8,8 раза по сравнению с 2014 годом – до 8,47 млн грн, его чистый доход снизился на 41,8% - до 252,89 млн грн.

Украина. Кипр > Медицина > interfax.com.ua, 26 июля 2016 > № 1842269


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 26 июля 2016 > № 1842263

Государственная акционерная компания ПАО "Укрмедпром" в январе-июне 2016 года получила чистую прибыль в размере 2,494 млн грн против чистого убытка в 211 тыс. грн за аналогичный период 2015 года.

Как сообщила компания в системе раскрытия информации НЦКБФР, ее чистый доход за первое полугодие возрос на 45,2% - до 1,028 млн грн.

Как сообщалось, по итогам 2015 года "Укрмедпром" сократил чистый убыток на 34,5% по сравнению с 2014 годом - до 1,266 млн грн.

В 2014 году "Укрмедпром" получил чистый убыток в размере 1,934 млн грн тыс грн, в то время как в 2013-м чистая прибыль составила 964 тыс грн.

ГАК "Укрмедпром" создана в 2000 году. Ее дочерними предприятиями являются Ладыжинский завод "Экстра", фирма "Днипромед", "Межирицкий витаминный завод", "Биостимулятор", "Одесское предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов", "Львовдиалик" и отечественный производитель инсулинов ЧАО "Индар".

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 26 июля 2016 > № 1842263


Украина > Медицина > chemrar.ru, 25 июля 2016 > № 1851343

В 2015-ом году Минздрав Украины подписал соглашения о закупках фармацевтических средств с тремя международными организациями — ООН (в рамках программы развития UNDP), ЮНИСЕФ и английским агентством Сrown Agents. Как сообщают украинские СМИ, Минздрав провалил международные закупки лекарств.

Минздрав Украины провалил поставки препаратов по программе жизненно важных фармацевтических средств

В частности, в отчете упоминаются: поставка вакцин от Детского фонда ООН, а кроме этого - закупка фармацевтических средств для больных раком детей английским агентством Crown Agents. Документ подготовлен для членов комитета Рады по задачам здравоохранения.

В документе говорится, что из 12 благотворительных программ по обеспечению государства лечебными препаратами, реализованы только две.

Еще не менее 10 программ — провалено. В частности, по состоянию на 12 июля, ЮНИСЕФ не справилось с планом по поставке вакцин на 90%.

Идет речь и о том, что заведения здравоохранения получили только 16% от профинансированного объема лекарственных средств и изделий медицинского назначения по направлению «Онкология и онкогематология детская».

Украина > Медицина > chemrar.ru, 25 июля 2016 > № 1851343


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 22 июля 2016 > № 1833740

В Украину в пятницу прибыли 91,393 тыс. доз вакцины для профилактики бешенства, закупленные за средства госбюджета.

Как сообщили агентству "Интерфакс-Украина" в Министерстве здравоохранения, к настоящему времени вакцина прошла процедуру растаможивания.

Вакцины "Рабипур®РСЕС" закупил Детский фондом ООН (ЮНИСЕФ) за средства госбюджета, выделенные в 2015 году.

Как сообщалось, закупки вакцин за средства госбюджета 2015 года проводились международными организациями ЮНИСЕФ и ПРООН, договора с которыми были подписаны в октябре 2015 года, а средства на закупку были перечислены им в декабре 2015 года.

Минздрав сообщал, что на первую декаду августа этого года планируется поставка всего количества вакцины для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС) – 1,77 млн доз, вакцины для профилактики дифтерии, столбняка у взрослых (АДС-М) – 1,6 млн доз, бивалентной оральной вакцины против полиомиелита – 1,378 млн доз и очередная поставка вакцины против гепатита В - 450 тыс. доз. Вакцина для профилактики туберкулеза в количестве 2,5 млн доз будет поставлена в течение августа 2016 года.

В ЮНИСЕФ отмечали, что соблюдение графика поставок вакцин зависит от своевременной регистрации вакцин".

Эксперты фонда подчеркивали, что, согласно международной практике закупок вакцин, которые ведет Офис по закупкам и поставкам ЮНИСЕФ в Копенгагене, среднестатистический цикл процесса закупок в среднем длится один год, страны заказывают вакцины на два-три года вперед. Например, если страна заказывает вакцины на 2017 год, то процесс закупок должен начаться не позднее начала 2016 года.

Заявителем закупленных ЮНИСЕФ вакцин от бешенства "Рабипур®РСЕС" выступает "ГлаксоСмитКляйн Экспорт Лимитед" (GSK, Великобритания). Вакцины произведены компанией "Кайрон Беринг Вакцинс Приват Лтд." (Индия).

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 22 июля 2016 > № 1833740


Украина > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > ria.ru, 12 июля 2016 > № 1822281

Сфера здравоохранения на Украине требует реформирования и обсуждения на заседании Совета национальной безопасности и обороны (СНБО), заявил президент страны Петр Порошенко.

Порошенко встретился с врачом, волонтером, директором гуманитарных инициатив Всемирного конгресса украинцев Ульяной Супрун и сообщил ей, что обратился к правительству с просьбой назначить ее на должность заместителя министра здравоохранения.

"Ситуация в здравоохранении сегодня достигает уровня защиты национальной безопасности… Очень рассчитываю на вас. Ранее мы с вами уделили внимание военной медицине, и наши воины получили обеспечение лекарствами, аптечками, услугами медиков. Но сейчас задача более амбициозна", — заявил Порошенко.

Президент подчеркнул, что первоочередной целью является разработка и утверждение стратегии реформирования отрасли здравоохранения. Порошенко обратился с просьбой к Супрун за короткий срок совместными усилиями вместе с правительством и Верховной радой подготовить предложения и вынести их на рассмотрение общества.

Порошенко также сообщил, что проект стратегии реформирования отрасли здравоохранения будет рассмотрен на заседании СНБО. Главным вызовом он назвал коррупцию в системе здравоохранения.

"Отрасль всегда была символом коррупции: в фармакологии, медицинских услугах, в закупке медицинского оборудования и строительстве новых больниц. Прозрачная и эффективная процедура вызовет доверие людей", — заявил Порошенко.

Украина > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > ria.ru, 12 июля 2016 > № 1822281


Украина > Медицина > dw.de, 8 июля 2016 > № 1817000

Заместитель министра здравоохранения Украины Роман Василишин в пятницу, 8 июля, в связи с обвинениями в коррупции подвергнут аресту до 3 сентября. Соответствующее распоряжение отдал Днепровский райсуд Киева. В то же время он назначил в качестве альтернативы лишению свободы залог в размере 2,8 млн гривен.

В свою очередь адвокат замминистра Николай Щупень утверждает, что на суд оказывали давление, и намерен обжаловать решение об аресте. Он сообщил также, что решил начать сбор денег для залога. Сам Василишин заявил, что считает свое дело политическим. "Я всю жизнь проработал на почве здравоохранения честно", - цитирует слова замминистра газета "Украинские новости".

Романа Василишина задержали в доме его дочери. Изъятые при обыске деньги он назвал своими накоплениями. Сайт segodnya.ua сообщает, что Василишин был задержан оперативной следственной группой Генеральной прокуратуры и СБУ "во время получения части неправомерной выгоды". Это же издание со ссылкой на слова представителя Службы безопасности Украины Василия Грицака сообщает, что у Василишина изъяли более 50 тысяч долларов и 320 тысяч гривен, что стало якобы "пятым эпизодом взяточничества".

Украина > Медицина > dw.de, 8 июля 2016 > № 1817000


Азербайджан. Украина > Медицина > interfax.az, 29 июня 2016 > № 1823805

Порядка 1,5 тыс. человек из Азербайджана ежегодно отдыхают в санатории «Карпаты» украинского города Трускавец, заявил агентству "Интерфакс-Азербайджан" генеральный директор санатория Лев Грицак.

«В среднем за год в наш санаторий приезжают около 1,5 тыс. туристов из Азербайджана. Они занимают одно из первых мест среди отдыхающих. В прошлом году у нас бывали недели, когда отдыхающих из Азербайджана бывало по 160 человек», - сообщил Л.Грицак.

По его словам, курорты Трускавца всегда славились повышенным интересом у граждан Азербайджана. «Отдых и лечение в санаториях Трускавца всегда был популярен среди граждан Азербайджана еще со времен СССР. К сожалению, после распада Союза у нас сократилось число отдыхающих из Азербайджана. Это, наверное, было связано с неудобствами в транспортной системе, возможно и с финансовыми возможностями людей. Но в последние годы связи развиваются», - отметил он.

Л.Грицак подчеркнул, что санаторий «Карпаты» уделяет особое внимание работе с азербайджанскими турагентствами.

«В целом, между курортами Трускавца и Азербайджаном установились тесные, дружественные и деловые связи. Мы видим заинтересованность азербайджанской стороны. Кроме того, у нас действительно установились очень хорошие и дружественные отношения. Отношение к азербайджанцам очень хорошее. Мы имеем общее предприятие – альянс азербайджано-украинской дружбы, который размешается на территории нашего санатория, проводим совместные мероприятия по историческим датам Азербайджана и Украины, создали небольшой музей Азербайджана», - добавил он.

Ф.Исазаде

Азербайджан. Украина > Медицина > interfax.az, 29 июня 2016 > № 1823805


Украина > Медицина > rospotrebnadzor.ru, 26 июня 2016 > № 1857810

По имеющейся информации в г. Измаиле Одесской области (Украина) продолжает развиваться эпидемиологическая ситуация, связанная с заболеваемостью острыми кишечными инфекциями.

Ситуация не локализована в течение одного инкубационного периода, отмечается рост числа госпитализированных, за прошедшие сутки на стационарное лечение поступили 33 человека, в том числе 24 ребенка. По данным СМИ со ссылкой на мэрию г. Измаила, в период вспышки количество госпитализированных достигло 678 человек, из них 386 – дети. Отсутствует официальная информация о причинах и возбудителях, вызвавших осложнение эпидемиологической ситуации. В этой связи направлен официальный запрос во Всемирную организацию здравоохранения.

Роспотребнадзором предприняты меры по усилению санитарно-карантинного контроля в отношении лиц, прибывающих из Украины, проводится мониторинг эпидемиологической ситуации в приграничных регионах, усилен лабораторный контроль за водными объектами.

Обращаем внимание на необходимость учитывать эпидемиологическую ситуацию в г. Измаиле при планировании деловых и туристических поездок.

Ситуация остается на контроле Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Украина > Медицина > rospotrebnadzor.ru, 26 июня 2016 > № 1857810


Россия. Украина > Медицина > mirnov.ru, 21 июня 2016 > № 1803627

Политика здесь неуместна

Отечественная медицина ощутила острый дефицит мезатона, включенного в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (ЖНВЛП). Мезатон используется реаниматологами, анестезиологами и акушерами. Особенно часто применяется при травмах, ранениях, для борьбы с резким понижением давления. По данным Росздравнадзора, в этом году мезатон совсем не поступал в обращение.

Препарат производится Опытным заводом при Харьковском государственном научном центре лекарственных средств. Представитель предприятия Наталья Ворона сообщила журналистам, что закупочная цена мезатона не менялась с 2010 г. и производитель больше не может продавать его по старой цене, себе в убыток.

На украинском предприятии уверяют, что политики в решении приостановить поставки мезатона в Россию нет. Надо лишь договориться относительно цены. Однако, похоже, политика, совершенно неуместная в данном случае, присутствует в позиции российского Минздрава. Его чиновники не отвечают на запросы своих региональных коллег, не на шутку встревоженных ситуацией, не объясняют, как собираются решать вопрос с закупочной ценой мезатона.

В Росздравнадзоре объяснили, что на российском рынке имеются аналогичные препараты, сходные по фармакологическому действию с мезатоном. Действительно, имеется французский препарат. Он ничуть не хуже мезатона, кроме цены. По словам врачей, коробка украинского лекарства стоит 40 рублей, французского - 1,6 тыс. рублей. Разница существенная - бюджеты лечебных учреждений не резиновые, а государство постоянно сокращает финансирование здравоохранения. Аналогов же мезатона в России не производится.

А почему, собственно? Почему производство важнейшего жизненно необходимого препарата до сих пор не освоено в России? Почему сотни тысяч пациентов должны зависеть от иностранных поставщиков лекарственных средств и от того, когда с ними соблаговолят договориться российские чиновники?

Борис Невис

Россия. Украина > Медицина > mirnov.ru, 21 июня 2016 > № 1803627


Украина > Медицина > dw.de, 19 июня 2016 > № 1795199

Почти 300 человек, среди них - более 160 детей, обратилось в больницы Измаильского района (Одесская область, Украина) из-за вспышки острой кишечной инфекции. В больничных стационарах находятся свыше 140 человек, передает УНИАН в субботу, 18 июня. В городе Измаиле объявлен режим чрезвычайной ситуации. Анализ проб воды в городском водоканале не выявил отклонений от санитарных норм, однако на купание в городских водоемах введен запрет.

Премьер-министр Украины Владимир Гройсман поручил принять все меры для локализации и ликвидации вспышки инфекции. Сообщается также, что полиция открыла уголовное производство по факту массового заболевания в Измаиле. Официально причины массового отравления людей не называются.

При этом городской голова Измаила Андрей Абрамченко в интервью телеканалу "Громадське" предположил, что инфекцию спровоцировали сильные ливни, из-за которых поднялась вода из туалетов и выгребных ям в частных домах.

Украина > Медицина > dw.de, 19 июня 2016 > № 1795199


Россия. Украина > Медицина > remedium.ru, 14 июня 2016 > № 1803349

Украинский завод прекратил поставки Мезатона в Россию

Опытный завод при Харьковском государственном научном центре лекарственных средств прекратил поставки в Россию препарата Мезатона (фенилэфрина), входящего в перечень ЖНВЛП. Нехватка лекарственного средства, применяющегося в качестве вазоконстриктора при проведении местной анестезии, уже ощущается в ряде регионов, пишет«Коммерсант».

Возможной причиной прекращения поставок Мезатона стало требование украинского производителя повысить закупочную цену. Пока неизвестно, сможет ли российский Минздрав прийти к соглашению с украинским заводом.

Сообщение о нехватке Мезатона появилось в начале июня в профессиональной интернет-группе «Анестезиолог анестезиологу». Участник из Ростова-на Дону пожаловался коллегам, что в их городе Мезатон практически закончился. Другие участники группы подтвердили, что также испытывают нехватку этого препарата. По их словам, сейчас им приходится использовать для анестезии норадреналин. «Вот только коробка Мезатона стоила 40 рублей, а норик — 1,6 тыс. рублей»,— уточнил автор записи.

Директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов рассказал «Коммерсанту», что, согласно базам данных, последний раз Мезатон ввозился на территорию России еще в августе 2015 года. Всего за прошлый год Россия получила 201 тыс. упаковок общей стоимостью 4,8 млн рублей. Однако в 2014 году объем поставок был гораздо больше — тогда в страну ввезли 670 тыс. упаковок на 15,8 млн рублей. По словам господина Беспалова, прямых аналогов Мезатона в России не производится. Он подтвердил, что в 2016 году существенно увеличился объем поставок французского препарата норадреналин агетан с одновременным серьезным снижением цены. В 2015 году в Россию ввезли 42,2 тыс. упаковок немецкого норадреналина стоимостью 56,4 млн рублей, а за первые четыре месяца 2016 года — уже 73,9 тыс. упаковок за 19,3 млн рублей.

В Росздравнадзоре подтвердили, что в настоящее время на российском рынке наблюдаются перебои с поставками препарата Мезатон, который включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. По данным Росздравнадзора, данное лекарственное средство не поступало в обращение в 2016 году. В ведомстве подчеркнули, что им неизвестны причины прекращения поставок.

В свою очередь в администрации Опытного завода при Харьковском государственном научном центре лекарственных средств пояснили, что с 2010 года не менялась закупочная цена. «У нас нет возможности перерегистрировать цену препарата. В настоящий момент мы просто больше не можем поставлять его по прежней цене — это означало бы, что мы работаем себе в убыток», - рассказала представитель завода Наталья Ворона.

Россия. Украина > Медицина > remedium.ru, 14 июня 2016 > № 1803349


Россия. Украина > Медицина > newizv.ru, 14 июня 2016 > № 1794825

Украина прекращает поставлять в РФ жизненно важный препарат «Мезатон»

Елена Сергеева

Украинская компания приняла решение прекратить поставлять в РФ препарат «Мезатон», внесенный в перечень жизненно важных препаратов. Также производитель лекарства потребовал повысить закупочную цену.

Как стало известно во вторник, Опытный завод при Харьковском научном центре лекарственных средств решил прекратить поставлять в Россию производимый им лекарственный препарат «Мезатон», внесенный в перечень жизненно необходимых препаратов. Как уточняет газета «Коммерсант», производитель также потребовал повысить закупочную цену.

«В 2010 году правительство России составило перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, куда вошел и Мезатон. Но с тех пор его закупочная цена не менялась. У нас нет возможности перерегистрировать цену препарата. В настоящий момент мы просто больше не можем поставлять его по прежней цене - это означало бы, что мы работаем себе в убыток», - передает газета слова представителя завода Натальи Вороны.

Росздравнадзор подтвердил, что на российском рынке фиксируются перебои с поставками «Мезатона». В ведомстве отметили, что в 2016 году лекарство не поступало в обращение. Российские реаниматологи, которые активно используют данный препарат, сообщают, что «Мезато» либо уже закончился, либо находится на исходе. Врачей уже предупредили, что новых поставок лекарства можно не ждать.

Как уточняет издание, «Мезатон» массово применяется анестезиологами, акушерами и реаниматологами для местного и общего наркоза. Препарат используют при травмах, ранениях и острой недостаточности кровообращения.

Россия. Украина > Медицина > newizv.ru, 14 июня 2016 > № 1794825


Украина. Россия > Медицина > bfm.ru, 14 июня 2016 > № 1789250

Дефицит жизненно важных лекарств. В группе риска не только мезатон?

СМИ сообщают о нехватке в России украинского препарата для повышения давления. Некоторые эксперты считают, что в группе риска находятся все жизненно необходимые и важнейшие лекарства дешевле 150 рублей

Украинский препарат мезатон, который применяют для повышения давления и при анестезии, на исходе. Как сообщает газета «Коммерсантъ», врачи ряда регионов жалуются на нехватку лекарства, которое входит в перечень жизненно необходимых.

Причина заключается в цене: производитель — Опытный завод при Харьковском государственном научном центре лекарственных средств — повысил его стоимость, но в перечне необходимых и важнейших лекарственных препаратов удорожание не предусмотрено.

О том, где применяется мезатон и насколько его отсутствие критично для медпомощи, Business FM рассказал академик Российской академии медицинских наук, заслуженный деятель науки Сергей Колесников:

Сергей Колесников

академик Российской академии медицинских наук, заслуженный деятель науки

«Мезатон — это аналог гормона надпочечника, норадреналина, который повышает давление. Мезатон нужен тогда, когда резко падает давление при травматическом шоке, допустим, в дорожных авариях, операционном травматическом шоке, и он также непатентованный препарат, который входит в состав глазных капель, назальных спреев, сосудосуживающих — это его основное применение. Аналог ему есть — норадреналин, который производится французами, частично производится это действующее вещество индусами, но сказать, что в стационарах и при операциях широко используется мезатон, я не могу, потому что сегодня уже есть другие технологии повышения давления. Объем закупок не очень большой — в прошлом году где-то 250 тысяч упаковок, а зарубежного препарата — где-то 80 тысяч упаковок. В масштабах рынка это примерно от 15 млн до 50 млн рублей, то есть не значимый на рынке, потому что он не очень дорогой».

В свою очередь, ситуацию прокомментировал директор Департамента общественного здоровья и коммуникаций Минздрава России Олег Салагай:

«Лекарственный препарат мезатон применяется в ограниченном перечне случаев для поднятия артериального давления и не используется для обезболивания, как это некорректно указывалось в ряде СМИ. Доля данного препарата как в общем объеме поставок лекарств, так и в поставках лекарств данной группы достаточно мала — 0,0004% от общего объема поставок и менее 10 % от объема поставок лекарств с аналогичным действием. При этом на российском рынке имеется более 50 препаратов, сходных по фармакологическому действию с мезатоном и аналогичных ему по цене. По данным главного анестезиолога-реаниматолога Минздрава России, профессора Молчанова, отсутствие данного препарата не носит критического характера для оказания медицинской помощи в условиях анестезиологии-реанимации, поскольку целый ряд препаратов со сходным действием имеет существенно большие клинические преимущества. В связи с этим каких-либо проблем с оказанием медицинской помощи из-за отсутствия данного препарата не возникнет. Что касается перерегистрации предельной отпускной цены на препарат, такая возможность в соответствии с законодательством РФ у поставщика имелась, однако он с соответствующим заявлением не обращался. По информации дистрибьютора, возобновление поставок мезатона планируется в течение недели».

В интернет-аптеках упаковка мезатона стоит в пределах 40 рублей. Но из трех аптек, куда позвонила Business FM, препарат есть только в двух — и то по паре упаковок. Аналог лекарства, который производят во Франции, на 30% дороже украинского.

Глава ГБУ НИИ Организации здравоохранения Давид Мелик-Гусейнов считает, что дефицита данного препарата не будет. Но, по его словам, на исходе в любой момент могут оказаться и другие недорогие лекарства:

Давид Мелик-Гусейнов

директор ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента

«У врачей, в частности, у анестезиологов, есть и другие лекарственные препараты, которые синонимично могут заменить действие этого лекарства. Поэтому жесткого дефицита лекарств нет, но какие-то позиции будут исчезать либо на время, либо вообще сниматься с производства, пока мы не поменяем систему ценообразования на лекарственные препараты. Все препараты дешевле 150 рублей, находящиеся в перечне необходимых и важнейших лекарственных средств, находятся в зоне риска».

Эксперты задаются вопросом, почему аналог мезатона не производят в России? Раньше он выпускался в Хабаровске предприятием «Дальхимфарм». В компании Business FM сообщили, что сейчас этот препарат они не производят.

«Дальхимфарм» числится в реестре производителей мезатона, но, видимо, перестал его выпускать из-за низкой рентабельности, говорит директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович:

Лариса Попович

директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ

«Препараты, входящие в низкий ценовой сегмент до 50 рублей, стали испытывать определенные проблемы, потому что если они производятся из импортных субстанций, производить их стало невыгодно. Это справедливо не только в отношении российских производителей, но и в отношении украинского производителя, конкретного препарата мезатон в ампулах. Действительно, он стоил очень дешево. Российский «Дальхимфарм», который производит точно такие же препараты в такой же форме, скорее всего, получит субсидии от государства. По крайней мере, они в реестре идут как выпускающие. Они могли отказаться его выпускать в связи с нерентабельностью. Они уже проделывали такой трюк с атропином, вполне возможно, что они просто сняли с производства из-за нерентабельности. Ценообразование меняется, постоянно происходит корректировка, а сейчас вообще происходят достаточно серьезные изменения цены. Сейчас над этим работают и эксперты, и министерства, есть поручения президента пересмотреть систему ценообразования — она слишком жесткая для условий экономического кризиса и девальвации рубля и отсутствия наших субстанций. Мы сейчас активно занимаемся стимулированием производства субстанций, что освободит нас от зависимости цен на сырье».

По мнению эксперта, главные недостатки системы ценообразования на жизненно необходимые препараты — установление цены исходя из стоимости препарата в прошлом году и его себестоимости. Она считает, что давать субсидии необходимо не производителю препаратов низкого ценового сегмента, а субсидировать их стоимость покупателям.

Украина. Россия > Медицина > bfm.ru, 14 июня 2016 > № 1789250


Украина. Россия > Медицина > bfm.ru, 14 июня 2016 > № 1789247

Ситуация вокруг мезатона подтвердила пугающий тренд

Вице-премьер Ольга Голодец заявила, что перебои с поставками устранят в ближайшее время, и есть аналоги препарата. Однако сама ситуация свидетельствует: с рынка исчезают важные медикаменты

Россия лишается жизненно важных лекарств. Украина прекратила поставки препарата мезатон. Харьковский завод объясняет, что это не политика, а финансовые причины: поставки в Россию этого лекарства стали убыточными.

Само по себе исчезновение препарата мезатон не критично для российской медицины. Препарат используется для повышения давления, когда оно резко падает, например, в случае травматического шока в дорожных авариях. Есть его аналоги. И, как поспешил успокоить Минздрав, по информации дистрибьютора, поставки мезатона возобновятся в течение недели. Но ситуация подтверждает тренд, наметившийся еще в прошлом году: проблема с дешевыми лекарствами, входящими в перечень жизненно важных.

Российские производители уже сняли с производства около сотни лекарств из-за убыточности: из-за скачка курса себестоимость производства выросла, а цены соразмерно поднять нельзя, так как они регулируются государством, поднять их можно только раз в год и на официальный уровень инфляции. Похоже, с харьковским заводом, производящим мезатон, та же проблема. Себестоимость выросла, а покупать его дороже Россия не может. Мезатон — как раз из дешевых, в аптеке упаковка стоит около 40 рублей. Но теоретически пропасть с рынка могут и лекарства дороже, говорит генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев.

Виктор Дмитриев

генеральный директор Ассоциации российских фармацевтических производителей

«В первую очередь, в зоне риска находятся препараты низкого ценового сегмента — до 50 рублей, сейчас, вот уже до 100. Те препараты, в которых доля субстанций в цене достаточно высокая (потому что, в основном, все субстанции закупаются за рубежом, и закупаются за валюту). Там есть и дешевые антибиотики, там есть инфузионные растворы, которые применяются, в основном, в госпиталях — ну, я имею ввиду в больничном секторе, так называемые капельницы. Вот это, к сожалению, потребность в которых везде ощущается — и в сельских больницах, и в высокотехнологичных центрах, не какие-то современные суперпрепараты, которые принципиально влияют на сложные заболевания. Но это то, что нужно везде и нужно повседневно».

Что конкретно может пропасть, эксперты не называют, чтобы не вызвать ажиотаж: иначе люди могут ринуться в магазины, пытаясь скупить эти препараты. Из аптек уже второй год подряд исчезают те или иные препараты. В основном их можно заменить, но, например, аналог того же мезатона — производства Франции — стоит на 30% дороже украинского.

Раньше мезатон выпускался и в Хабаровске предприятием «Дальхимфарм». Там Business FM сказали, что сейчас этот препарат они не производят, и в прайс-листе на сайте он не указан. Хотя директор Института экономики здравоохранения НИУ-ВШЭ Лариса Попович этим была удивлена:

Лариса Попович

директор Института экономики здравоохранения НИУ-ВШЭ

«По крайней мере, они в реестре идут, как выпускающие. Они могли отказаться его выпускать в связи с нерентабельностью, они уже проделывали такой трюк с атропином. Вполне возможно, что они просто сняли с производства из-за нерентабельности».

Та же самая проблема — нерентабельность. На ситуацию фармкомпании жаловались президенту. Он, в свою очередь, поручил правительству до июня подготовить меры. Но опрошенные Business FM экспертам не известно, что решили в правительстве. По словам экспертов, если ситуация с ценообразованием не изменится, такие «выпадающие позиции» могут приобрести лавинообразный характер, и тогда будет крайне сложно выбирать из того, что останется.

Наталия Шашина

Украина. Россия > Медицина > bfm.ru, 14 июня 2016 > № 1789247


Украина > Медицина. Финансы, банки > interfax.com.ua, 3 июня 2016 > № 1776893

ПАО "Химфармзавод "Червона зирка" (Харьков) намерено провести закрытое размещение облигаций серий "А"-" J" общей номинальной стоимостью 30 млн грн, сообщил эмитент в системе раскрытия информации Нацкомиссии по ценным бумагам и фондовому рынку.

Соответствующее решение принял наблюдательный совет общества 2 июня 2016 года.

Привлеченные средства эмитент намерен направить: 60% на реконструкцию и модернизацию таблеточного цеха в соответствие с требованиями GMP (Good Manufacturing Practice), 20% на модернизацию и оснащение новым оборудованием аттестованной заводской лаборатории и еще 20% на разработку и внедрение в производство новых препаратов.

Облигации будут выпущены в бездокументарной форме, номиналом 1 тыс. грн по 3 тыс. шт. в каждой из серий.

Размещение ценных бумаг будет происходить без привлечения организатора торгов и андеррайтера.

Другая информация, в том числе период размещения ценных бумаг, процентные ставки, а также срок обращения облигаций в сообщении не уточняется.

ПАО "Химфармзавод "Червона зирка" основано в 1923 году. Ассортимент продукции включает препараты 25 фармакотерапевтических групп и охватывает твердые (таблетки, капсулы), мягкие (мази, гели, линименты) и жидкие (спиртовые настойки и растворы) лекарственные формы. Кроме того, выпускается лечебная косметика и добавки диетические.

Украина > Медицина. Финансы, банки > interfax.com.ua, 3 июня 2016 > № 1776893


Кипр. Украина > Медицина > vkcyprus.com, 20 мая 2016 > № 1763615 Владимир Козявкин

Когда чудеса возможны

Рождение ребенка с детским церебральным параличом – настоящее испытание для любой семьи. И нужно ли говорить о том, что родители хватаются за любую возможность лечения и постоянно следят за всеми новинками медицины в этой сфере. И, конечно же, практически все из них слышали об уникальной методике профессора Козявкина. Система интенсивной нейрофизиологической реабилитации для детей с ДЦП была разработана им около 30 лет назад. С тех пор доктор Владимир Ильич Козявкин помог уже 60 тысячам больных и стал всемирно известен в профессиональных кругах и среди пациентов.

В его огромную клинику в Трускавце со всего мира приезжают не только больные дети, но и врачи, мечтающие познакомиться с этой технологией. Последние 2 года Владимир Ильич начал принимать пациентов и на Кипре. И мы считаем, что просто обязаны рассказать об этом всем нашим читателям, ведь, возможно, это изменит жизнь болных детей.

- Владимир Ильич, с какими проблемами можно к вам обращаться? Ведь вы лечите не только детей с ДЦП.

- Да, не только. Помимо разных форм детского церебрального паралича, мы занимаемся лечением аутизма, различных расстройств внимания, последствий травм, радикулитов, невритов, инсультов и т. д. Конечно, существует очень большой список показаний и противопоказаний. Все их вы можете найти на нашем сайте: www.reha.lviv.ua.

- Вы могли бы немного рассказать о своем методе нашим читателям?

- Все знают, что такое детский церебральный паралич. Существует множество причин, которые приводят к повреждению мозга и нарушению функционирования ЦНС. Общеизвестно, что головной мозг обладает колоссальными компенсаторными резервами и возможностями, так называемой нейропластичностью. Это значит, что его оставшиеся здоровые клетки могут частично брать на себя функции поврежденных. Главное, суметь активировать эти механизмы. И разработанная мной система реабилитации снова и снова доказывает, что большое значение при решении этой задачи имеет вертеброгенный (позвоночный) компонент. За счет восстановления (мобилизации) подвижности суставов позвоночника, мы создаем в организме новое функциональное состояние: нормализуется мышечный тонус, улучшается кровоснабжение и идет уменьшение диско-радикулярного конфликта, вследствие чего увеличивается объем пассивных, а в последующем – активных движений. И что самое главное,– изменения происходят не только в физическом состоянии ребенка, но и на психоэмоциональном уровне. Идет интеграция ребенка в реальные условия, то есть улучшается качество жизни. Если бы вы знали сколько в нашей клинике историй, рассказывающих о том, что когда-то ребенок даже рук разжать не мог, а теперь виртуозно играет на фортепиано или рисует удивительные картины.

- Как вы вообще придумали эту методику?

- 30 лет назад, я в основном занимался проблемами взрослых пациентов – радикулитами, остеохондрозами. И иногда у этих больных встречалось локальное напряжение некоторых групп мышц. И как-то, я заметил, что после проведения биомеханической коррекции позвоночника у этих пациентов данное напряжение существенно уменьшалось. Применив эту коррекцию у детей с ДЦП, мы получили вышеуказанный позитивный результат. То есть сформированное новое функциональное состояние привело к устойчивому эффекту. Естественно, Министерством здравоохранения было проведено большое количество экспертиз и проверок, после чего данная коррекция была рекомендована для применения в лечебных учреждениях. И сегодня указанная методика и ее эффективность стала темой обсуждения на многих научных конференциях в разных странах.

- Расскажите, пожалуйста, о своей системе работы на Кипре.

- Отвечая на этот вопрос, хочу начать со слов благодарности Министерству здравоохранения Кипра, которое выдало нам соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности на острове. И, конечно же, поблагодарить доктора Томази, с которым мы сотрудничаем уже несколько лет. Нам очень повезло встретиться с таким уникальным специалистом, который понимает, что в наше время нужно быть открытым и активно привлекать новые и интересные технологии. Наше представительство в Лимассоле работает круглогодично. Его возглавляет моя дочь Ольга. Туда вы можете обратиться в любое время по таким вопросам, как запись на лечение или консультативный осмотр. Что касается записи на лечение, то это возможно только после тщательного изучения вашей медицинской документации и осмотра пациента.

- На Кипре очень много говорится про медицинский туризм, но реально ничего нет. Что вы думаете об этом направлении?

- Я считаю, что в плане медицинского туризма у Кипра есть уникальные возможности: география, климат, инфраструктура, высококвалифицированный и коммуникабельный персонал. Уже несколько лет подряд из многих европейских стран, а также стран СНГ, Англии, Германии, Израиля приезжают пациенты для прохождения лечения по Системе интенсивной нейрофизиологической реабилитации. После двухнедельного пребывания в клинике и проведения курса лечения пациенты отмечают устойчивый стабильный результат и улучшение качества жизни. И каждый раз с теплотой вспоминают гостеприимный Кипр и их пребывание здесь. Я считаю, что у медицинского туризма на Кипре определенно есть очень большое будущее.

И наш проект – здесь яркий тому пример!

Владимир Ильич Козявкин

Генеральный директор Международной клиники восстановительного лечения.

Член-­корреспондент НАМНУ.

Доктор медицинских наук.

Профессор кафедры реабилитации Национальной медицинской академии последипломного образования им. П. Шупика.

Главный специалист МОЗ Украины по вопросам медицинской реабилитации.

Герой Украины.

Заслуженный деятель науки и техники Украины.

Лауреат Государственной премии Украины.

Елена БАРСУКОВА

Кипр. Украина > Медицина > vkcyprus.com, 20 мая 2016 > № 1763615 Владимир Козявкин


Украина > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > interfax.com.ua, 18 мая 2016 > № 1757436

Медицинские учреждения Днепропетровской области провели через систему электронных закупок Prozorro более 4 тысяч торгов на сумму 96 млн гривень, что является вторым результатом по Украине - после Киевской области - среди медицинских учреждений, сообщил журналистам глава Днепропетровской обладминистрации Валентин Резниченко.

По его словам половину из этих торгов провели медучреждения именно областного подчинения. Они закупили через Prozorro медикаменты, продукты питания, топливо почти на 57 млн. грн. На каждом из торгов соревновались до 4 претендентов. Медицинские учреждения сэкономили около 10 млн. грн. Сэкономленные средства пойдут на дополнительные закупки необходимого медицинского инвентаря.

"Мы одними из первых в стране перешли на Prozorro. Сейчас в этой системе работают все подразделения облгосадминистрации и подчиненные ей структуры. Чтобы все проходило по правилам, организовали систему мониторинга. За всеми торгами следят аналитики: консультируют, выявляют возможные ошибки, помогают их устранить. Ежедневно они обрабатывают около 100 закупок. На сегодня Днепропетровская обладминистрация номер два в стране по успешно завершенным лотам, в том числе и среди медучреждений", - отметил В.Резниченко.

В системе Prozorro работают все 72 медучреждения областной коммунальной собственности.

В настоящее время в Prozorro в Днепропетровской области зарегистрировано около 17 тысяч торгов почти на 600 млн грн, плановая экономия составляет более 60 млн грн.

Украина > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > interfax.com.ua, 18 мая 2016 > № 1757436


Казахстан. Украина > Медицина. Образование, наука > inform.kz, 16 мая 2016 > № 1756430

В Центральном парке культуры и отдыха им. Горького открылся реабилитационный центр для детей с особыми потребностями. Лечение будет проходить путем дельфинотерапии.

Реабилитационный центр открыт при алматинском дельфинарии «Немо».

Дельфинотерапией занимаются опытные специалисты из Украины. Руководитель отдела дельфинотерапии Алексей Полищук отметил, что дельфинотерапия применяется при лечении детей, страдающих ДЦП и аутизмом. Черноморские дельфины оказывают благотворное влияние на центральную нервную систему человека, стимулируя обменные, иммунные и другие процессы.

Занятия, проводимые с дельфинами, увеличивают речевые возможности пациентов с нарушением слухового и речевого аппарата, улучшают физическое состояние путём усиления работы различных мышечных групп, снимают эмоциональный стресс и улучшают неврологическое состояние.

«Конечно, дельфинотерапию принимают те дети, у которых нет боязни воды и морских животных. Дельфинотерапия делится на несколько этапов. Всего 10 сеансов. Один курс стоит 25 тыс. тенге. У нас, например, была девочка по имени Дана с диагнозном «аутизм». Говорила одно слово «мама». После нескольких сеансов дельфинотерапии научилась говорить до 7 слов», - отметил А.Полищук.

По данным заместителя акима Алматы Армана Кырыкбаева, в городе проживают порядка 7 тыс. детей с особыми потребностями, из них 3 тыс. занимаются в коррекционных организациях образования. В соответствии с Программой развития города Алматы к 2020 году стоит цель - максимально охватить таких детей. Также он добавил, что в Алматы подписан меморандум о благотворительной реабилитации детей с диагнозом ДЦП.

«Дельфинотерапия: с одной стороны, кажется, что это просто плавать в воде, на самом деле происходят сложные психоэмоциональные, психофизические процессы. Будет оказываться психотерапевтический эффект. После работы с дельфинами у ребенка усиливается память, активизируется внимание, работоспособность. А звуки, которые издают дельфины, полезны для общего развития», - заключил А.Полищук.

Казахстан. Украина > Медицина. Образование, наука > inform.kz, 16 мая 2016 > № 1756430


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 15 мая 2016 > № 1757403

Премьер-министр Владимир Гройсман надеется, что Верховная Рада на следующей пленарной неделе примет законопроект по упрощению доступа качественных лекарств из-за границы в Украину, сообщает пресс-служба украинского правительства.

"Я вчера обратился во время "Часа вопросов к правительству" к депутатам парламента, а там есть много единомышленников по этому поводу, быстро на следующей пленарной неделе провести эти решения. Президент имеет абсолютную решимость подписать этот закон. Это будет означать, что мы демонополизируем рынок, цены на лекарства начнут уменьшаться", - отметил он во время участия в мероприятиях по случаю празднования Дня Европы в Виннице в субботу.

В.Гройсман напомнил, что накануне правительство приняло решение об упрощении доступа на рынок Украины медицинских препаратов, которые зарегистрированы и продаются на рынках Соединенных Штатов Америки, Канады, Европейского Союза, Швейцарии, Японии и Австралии.

"Мы приняли решение, чтобы те лекарства, которые там зарегистрированы и используются, не надо их проверять в Украине еще раз. Для чего? Чтобы дать кому-то возможность на этом подзаработать. Нет. Мы будем это просто рубить на корню", - подчеркнул В.Гройсман.

Сейчас правительственное решение нужно закрепить законодательно.

"Нам нужно сейчас навести порядок с лекарствами в Украине. Лекарства дороги в Украине не потому, что они столько стоят, а потому, что есть 5-6 фирм на потоках, которые являются абсолютными монополистами на границах на ввоз лекарств в Украину", - отметил премьер-министр.

По его словам, монополисты импорта лекарств в свое время пролоббировали формирование законодательства, котрое ограничило возможности ввоза медицинских препаратов в Украину. На сегодняшний день регистрация качественных медицинских препаратов в Украине может длиться годами. "Поэтому мы имеем ограниченное количество препаратов, они высокой стоимости", - отметил В.Гройсман.

Также правительство продолжит закупать лекарства через специальные международные организации, что дает 10-90% экономии и будет способствовать уменьшению цен на лекарства.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 15 мая 2016 > № 1757403


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 12 мая 2016 > № 1757371 Олег Мусий

Олег Мусий: "Я бы не преувеличивал значение законопроекта об автономизации клиник, это только первый шаг к новой системе"

Интервью заместителя главы Комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения Олега Мусия агентству "Интерфакс-Украина".

Вопрос: Комитет по здравоохранению поддержал депутатский законопроект об автономизации клиник, который впоследствии был принят Верховной Радой в первом чтении, хотя ранее категорически был против такого законопроекта, разработанного Минздравом. Почему комитет изменил свое отношение к этой теме?

Ответ: Комитет Верховной Рады по вопросам здравоохранения последовательно выступает за автономизацию учреждений здравоохранения. Отражением последовательности этой позиции было внесение и регистрация альтернативного законопроекта через три для после регистрации Кабминовского законопроекта.

Законопроект Кабмина (№2309а), который был зарегистрирован в 2015 году, не в полной мере отвечал тем принципам, которые были задекларированы Минздравом. Я взял на себя ответственность и для того, чтобы по-сути спасти ситуацию с вероятным разворовыванием всей государственной системы здравоохранения заложенным в правительственном законопроекте, внес альтернативный законопроект №2309а-1.

Когда мы получили заключения главного научно-экспертного управления Рады и внимательно изучили с юристами и медиками то, что заложено в правительственном законопроекте, мы поняли, что там на самом деле предусматривался полный "дерибан" всей системы здравоохранения. А именно, превращение государственных учреждений здравоохранения в общества с ограниченной ответственностью – ООО и АО, открытие их счетов в коммерческих банках, а самое ужасное - это то, что имущество, средства, помещения и земля, на которой находятся эти учреждения, должны были стать основной уставного капитала новосозданных коммерческих предприятий, и эти активы должны были передаваться без аудита и без бухгалтерского учета, только по данным бухгалтерии на день передачи.

Здесь как раз была "зашита" вся эта схема по расхищению, даже не приватизации, а просто по бесплатному отбору наиболее привлекательных лечебных учреждений и земли, на которой они находятся.

Альтернативный законопроект мы готовили очень быстро, потому, что регламент отводит на это только две недели. Мы определились, что пойдем по пути доработки альтернативного законопроекта и попробуем всем комитетом найти общую точку зрения на автономизацию учреждений здравоохранения, что и произошло еще в июле 2015 года.

Потом были каникулы и за сентябрь мы подготовили уже согласованный со всеми членами комитета законопроект, который несколько отличался от альтернативного. Например, были внесены уточнения относительно названия неприбыльных некоммерческих предприятий, которыми станут государственные и коммунальные учреждения здравоохранения. Посоветовавшись со специалистами по хозяйственному праву, мы оставили в законопроекте только два вида создаваемых автономных предприятий, в которые может быть преобразовано существующее медучреждение - казенное предприятие, и коммунальное некоммерческое предприятие, хотя раньше законопроект предусматривал четыре вида подобных предприятий.

Вопрос: В чем же заключаются основные отличия вашего законопроекта от предложений Кабмина/Минздрава?

Ответ: Мы убрали все риски, которые были заложены в правительственном и минздравском законопроекте. А а именно риски, касающиеся организационной формы предприятий, связанные с размещением счетов в коммерческих банках, а также добавили возможность влияния общественности на новосоздаваемые медицинские предприятия в виде обязательности существования общественных наблюдательных советов.

Вопрос: Как это будет воплощено практически?

Ответ: Если примут нашу редакцию, то те медицинские учреждения, в которые превратятся существующие учреждения здравоохранения, будут обязаны создать наблюдательные общественные советы с привлечением пациентских и врачебных организаций, профсоюзов и т.д. Механизм создания таких НС будет прописан подзаконными актами.

Это позволит общественности контролировать учреждения здравоохранения, в т.ч. и расходование ими бюджетных средств. Даже в районной поликлинике (сейчас они называются консультативно-диагностическим центром), если она превратится в коммунальное некоммерческое предприятие, там обязательно будет создан НС.

Вопрос: Для чего это нужно?

Ответ: Смысл закона об автономизации в том, что мы убираем бюджетную классификацию и постатейное бюджетное финансирование, которые на сегодня существует во всех учреждениях здравоохранения. Сегодня бюджет клиники формируют так называемые "защищенные статьи", где 80% бюджетных средств, которые выделяются государством через субвенцию или бюджет идет на зарплату врачей, 7-8% идет на коммуналку, до 5% - на лекарства, и почти ничего не остается на развитие.

Автономизация предполагает, что на финансирование этого некоммерческого коммунального предприятия будет выделяться глобальный бюджет. Он будет поступать во все учреждения здравоохранения, и его руководитель будет сам им распоряжаться.

Для того, чтобы у руководства клиники не было соблазна потратить эти средства не на учреждение здравоохранения и нужен НС, чтобы обеспечить контроль представителей коммунальной общины.

Вопрос: Какие еще важные новации вводятся законопроектом об автономизации клиник?

Ответ: Я бы отметил, что в проголосованном в первом чтении законопроекте об автономизации введена норма о контрактных отношениях с руководителями учреждений здравоохранения и о конкурсе на назначение руководителя – контракт будет заключаться с победителем конкурса. Порядок проведения конкурса будет разрабатываться Минздравом, но понятие конкурса мы ввели.

Законопроект также узаконивает статус медиков как физических лиц-предпринимателей, которые смогут на первичном уровне оказывать медицинскую помощь.

Кроме того, важна норма, которая оставляет в распоряжении учреждения здравоохранения средства, которые не были использованы до завершения бюджетного года – на сегодня они возвращаются в бюджет. Неиспользованные или сэкономленные средства будут переходить на следующий бюджетный год и клиника получит возможности для расходование средств на собственное развитие.

Статус коммунального некоммерческого предприятия предусматривает, что учреждение здравоохранения сможет легально зарабатывать, предоставляя платные услуги, перечень которых будет утверждать Кабмин, а их стоимость должна быть определена Минздравом и будет универсальной для всей страны. Эти средства будут оставаться в учреждении здравоохранения, и оно само будет ими распоряжаться. Сегодня эти средства находились на полулегальных счетах, и использовать их можно было только по статьям бюджетного финансирования, т.е. например, только на зарплату или только на оплату коммунальных услуг.

Теперь бюджетом может распоряжаться руководитель учреждения здравоохранения, и эти средства смогут переходить на любую статью, которая предусмотрена уставом. Кроме того, устав некоммерческого предприятия предусматривает, что заработанные средства могут быть распределены только на это учреждение. Таким образом, все, что заработает клиника, она будет вынуждена потратить на свое развитие.

Вопрос: Значит, может быть такая ситуация, что одно учреждение здравоохранения заработает больше, а другое меньше?

Ответ: Да. И то, которое больше заработало, будет иметь возможность, например, обновить свою технику или повысить зарплату, или нанять лучшего специалиста, который будет приносить большую прибыль. Учреждение здравоохранения сможет экономически развиваться, а сегодня по существующему бюджетному кодексу это невозможно.

Вопрос: Какими будут следующие этапы реформирования здравоохранения, после принятия закона об автономизации?

Ответ: Несмотря на ряд принципиальных новаций, заложенных в законопроекте об автономизации, я бы не преувеличивал его значение. Это первый шаг к переходу на новую модель финансирования и управления учреждениями здравоохранения. Гораздо важнее наш законопроект об организациии медицинского обслуживания (№4456), в котором уже детально расписано, каким образом будет осуществляться финансовая и хозяйственная деятельность учреждений здравоохранения.

Так законопроект об организации медобслуживания предусматривает, что какие-то услуги будут платными, и описывает, как будет формироваться цена на них. Очень важно, что в законопроекте предусмотрено создание государственного закупочного агентства. Это фундаментальный закон, который изменяет всю систему организации здравоохранения и механизмы хозяйственной деятельности новосоздаваемых автономных учреждений здравоохранения, которые будут организованы в соответствии с законом об автономизации.

Кроме того, законопроект №4456 предусматривает, что Минздрав будет обязан разработать на основе протоколов лечения перечень стоимости медуслуг. Эта стоимость будет унифицирована и обязательна для всех учреждений здравоохранения, чтобы не было такой ситуации как сегодня, когда, например, МРТ в одной клинике стоит 500 грн, а в другой – 1000 грн.

Клиники будут получать деньги в соответствии с перечнем и количеством предоставляемых услуг. Расчеты будут осуществляться через закупочное агентство, и через него же будут заключаться контракты с учреждениями здравоохранения, например, вторичного уровня. Так, в Украине, условно говоря, в год проводится 10 тыс. аппендэктомий. Будет определена стоимость этой операции, и закупочное агентство будет заключать с конкретным учреждением здравоохранения в конкретном населенном пункте договор на эти операции, и будет выделять на них средства.

Вопрос: Эти два закона формируют законодательную базу реформирования системы здравоохранения?

Ответ: Также мы разработали законопроект №2409д - об основах государственной политики здравоохранения, он может быть рассмотрен в пакете с предыдущими. В нем прописаны принципы и основания, на которых будет базироваться новая украинская система здравоохранения.

Еще раз повторюсь: я бы не преувеличивал значение законопроекта об автономизации, это только первый шаг, даже не фундамент новой системы. Базовые и основные законы – это №2409а и №4456. Они зарегистрированы в Верховной Раде, одобрены всеми членами комитета по здравоохранению и комитет дает им зеленый свет. Есть решение комитета о незамедлительном включении этих основных двух законопроектов в повестку дня, чтобы мы могли в течение месяца получить заключение главного научно-экспертного управления, дать рекомендацию комитета и вынести в зал на голосование.

Если так произойдет, то уже в конце мая или в начале июня они могут быть проголосованы в первом чтении. Тогда же может быть проголосован во втором чтении и доработанный законопроект №2309а-д.

Вопрос: К этому законопроекту есть принципиальное замечание, озвученное, в частности, вашим коллегой Константином Яриничем: в законопроекте не прописаны сроки реорганизации учреждений здравоохранения, поэтому реформа может затянутся бесконечно долго…

Ответ: Сроки – очень дискуссионный вопрос. На мой взгляд, автономизация должна быть возможностью, а не обязанностью. Если мы пропишем, что автономизация должна пройти в течении года, как предлагал К.Яринич, то может возникнуть большая проблема, связанная с тем, что сегодня многие учреждения здравоохранения не имеют качественных менеджеров и управленцев, которые понимают, как управлять предприятием. У главных врачей в этом нет опыта, они привыкли жить по бюджетному кодексу, поэтому есть риск, что эти учреждения здравоохранения не смогут эффективно предоставлять услуги.

Но если бы я предлагал ввести сроки автономизации, то установил бы, например, срок до 2020 года.

Срок в один год, который предлагал Кабмин и депутат Ярынич, по сути загонял все клиники в автономизацию. Я не сторонник этой идеи насилия. Я сторонник того, чтобы государственное закупочное агентство, которое будет создано, закупало услуги именно в лучших учреждениях здравоохранения. Такими учреждениями могут быть только автономные. Те, кто не перешел в автономный режим, будут получать государственное финансирование, но его как и сегодня хронически не будет хватать даже на простые услуги. Так мы получаем возможность показать преимущества новой системы и дать возможность естественного развития автономных медучреждений. Я думаю, что три-четыре года дадут возможность обкатать эту систему, и развить учреждения здравоохранения в эффективные многопрофильные клиники.

Вопрос: Вы будете вносить сроки в законопроект об автономизации?

Ответ: Это пока что дискуссионный вопрос.

Вопрос: Когда будет понятен ответ?

Ответ: Если в процессе подготовки законопроекта ко второму чтению кто-то подаст эти предложения, мы рассмотрим их на заседании комитета.

Вопрос: Если вернуться к законопроекту об организации медицинской помощи, нет ли риска, что его постигнет та же судьба, что и у Кабминовского законопроекта об автономизации - его будут критиковать за ликвидацию бесплатной медицины?

Ответ: В этом законопроекте мы нашли формулу, как наконец совместить 49-ю статью Конституции о бесплатном медобслужвивании с 95-й статьей, которая говорит, что все социальные расходы осуществляются исключительно в рамках госбюджета.

Госбюджет здравоохранения, который на сегодня составляет 55 млрд грн. После определения стоимости всех медуслуг, станет понятно, на что бюджет государства может быть направлен - например, гарантированную скорую помощь, на родовспоможение, на первичную медицину. Станет понятно, какую часть вторичной и третичной медпомощи мы можем закрыть за счет бюджетных денег.

Законопроект об организации медицинского обслуживания через создание государственного закупочного агентства откроет путь к созданию государственного медицинского страхового фонда и заложит основу для перехода на дополнительный источник финансирования – общеобязательное государственное социальное медицинское страхование. Будет известна стоимость услуги, будет государственное закупочное агентство, которое в перспективе трансформируется в медицинский страховой фонд, а также государственное агентство контроля качества оказываемой медицинской помощи. А это уже гарантия защиты прав пациентов и защита от некачественных услуг. В течение примерно пяти лет эти механизмы будут налажены, и тогда мы сможем запустить страховую медицину - дополнительный и необходимый источник финансирования. Таким образом, мы получим бюджетно-страховую модель здравоохранения.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 12 мая 2016 > № 1757371 Олег Мусий


Украина > Медицина > un.org, 6 мая 2016 > № 1745765

ВОЗ: передача полиовируса в Украине прервана

Группа экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) провела оценку ответных мер Украины на вспышку полиомиелита в стране и пришла к выводу, что передача полиовируса была прервана. Вместе с тем эксперты обратили внимание на низкий охват детей иммунизацией и призвали не терять бдительность.

«Благодаря усилиям Министерства здравоохранения, медиков и родителей нам удалось привить от полиомиелита намного больше украинских детей, и я приветствую эти усилия. Но их нельзя прекращать. Пробел в охвате иммунизацией все еще существует и если украинцы не продолжат вакцинацию своих детей, то этот пробел будет расширяться и может привести к вспышке полиомиелита и других заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцины», - сказала региональный директор ВОЗ Жужанна Якаб.

1 сентября 2015 года, после того, как стало известно о двух случаях заболевания полиомиелитом в Закарпатье, в Украине было официально объявлено о вспышке полиомиелита. До этого вируса не было в стране 19 лет. Ни один из двух заболевших детей не был привит. Медики утверждают, что на один симптоматический случай полиомиелита приходится 200 «скрытых», которые представляют опасность для других детей.

После этого в Украине при поддержке Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) было проведено три раунда вакцинации детей против полиомиелита. Однако общий уровень вакцинации в ходе все трех туров был низким. Медики предупреждают, что без вакцинации и надлежащего мониторинга этот опасный вирус может вернуться.

Украина > Медицина > un.org, 6 мая 2016 > № 1745765


Куба. Украина. РФ > Медицина > prensalatina.ru, 27 апреля 2016 > № 1735796

Куба в настоящее время предлагает медицинскую помощь для 800 детей из Украины, России и Беларуси, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС, которая произошла 26 апреля 1986 года и считается самой серьезной в истории.

Остров был одним из первых государств, протянувших руку помощи пострадавшим, предлагая многим из них, в основном детям, помощь для реабилитации.

Кубинский врач Хулио Медина, координатор программы, сообщил, что до сегодняшнего дня, правительство Кубы оказало помощь около 24 тысячам детей.

Согласно Телесур, большинство пациентов получают лечение в период 45 дней, но некоторые лечатся здесь на курорте Тарара, в 20 километрах от Гаваны, в течение года.

Многие «чернобыльские» дети страдают от рака щитовидной железы, лейкемии, мышечной атрофии, психическими расстройствами и неврологическими, и алопецией.

Куба. Украина. РФ > Медицина > prensalatina.ru, 27 апреля 2016 > № 1735796


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter