Всего новостей: 2069673, выбрано 885 за 0.240 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет
Великобритания > Медицина > bbc.com, 24 апреля 2017 > № 2151016

Больница в Уэльсе 4,5 года не может выписать пациента

Одна из больниц Уэльса четыре с половиной года не выписывает психически больного пациента из-за отсутствия подходящих условий за пределами лечебного учреждения. Сейчас врачам удалось найти людей, готовых обеспечить больному должный уход, но выпишут пациента все равно не раньше чем через полгода.

Неназванный пациент, страдающий серьезным психическим заболеванием, а также имеющий инвалидность, провел на больничной койке 1338 дней.

Об истории пациента стало известно от депутата Национальной ассамблеи Уэльса Даррена Миллара. Он направил министру здравоохранения Уэльса запрос относительно так называемой "отложенной выписки" пациентов в больницах Уэльса.

"Ни один пациент не должен ждать выписки почти четыре года. Каждое такое койко-место дорого обходится системе здравоохранения Уэльса. Но еще дороже оно обходится пациентам, застрявшим в больницах", - подчеркнул Миллар.

Из ответа министра здравоохранения Вона Гетинга выяснилось, что медицинский совет наконец подобрал принимающую сторону, которая способна обеспечить должный уход пациенту.

Ожидается, что он покинет больницу в течение полугода. За это время будут сделаны все необходимые приготовления к его переезду.

Но министр также признал, что по состоянию на январь 2017 года еще как минимум двое пациентов застряли в госпиталях Уэльса на полтора года и больше.

С проблемами выписки пациентов сталкивается не только Уэльс. В январе больница в Норфолке подала в суд на пациента, который два года отказывался покидать учреждение. А в феврале выяснилось, что больница в Шотландии не могла выписать пациента почти полтора года.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 24 апреля 2017 > № 2151016


Великобритания > Медицина > ria.ru, 16 апреля 2017 > № 2141935

В Великобритании медики намерены модифицировать органы свиней для пересадки младенцам с врожденными пороками развития, сообщает The Sunday Times.

Детям, у которых отсутствует часть пищевода, планируется пересаживать свиные трансплантаты, модифицированные с помощью стволовых клеток ребенка.

Соответствующие органы возьмут у свиней, выращенных на британских фермах. Они будут использоваться как каркас, в котором все клетки животного заменят стволовыми клетками новорожденного. Работа над модификацией тканей занимает около восьми недель, так что пересаживать их можно будет детям в возрасте двух-трех месяцев.

Новый метод применят уже в следующем году. В лондонской больнице на Грейт-Ормонд-стрит сделают около десяти таких операций детям с тяжелыми случаями атрезии пищевода. По предварительным оценкам, стоимость лечения составит около ста тысяч фунтов (125 тысяч долларов).

Как правило, атрезия пищевода корректируется путем относительно простой операции, но в тяжелых случаях хирургам приходится перемещать желудок в грудную полость, что в будущем осложняет жизнь пациенту. Врачи надеются, что теперь благодаря пересадке пищевода больные дети смогут жить полноценной жизнью.

Медики собираются разработать аналогичные методы лечения для младенцев с другими пороками развития и для взрослых, страдающих от рака пищевода.

Великобритания > Медицина > ria.ru, 16 апреля 2017 > № 2141935


Казахстан. Великобритания. Германия > Экология. Образование, наука. Медицина > inform.kz, 14 апреля 2017 > № 2141384

Причины вспышки пастереллеза у сайгаков, в результате которого произошел массовый падеж в 2015 году, до сих пор остаются неизвестными, передает корреспондент МИА «Казинформ» со ссылкой на вице-министра сельского хозяйства Казахстана Ерлана Нысанбаева.

«Мы до сих пор не знаем, что побудило. Само по себе заболевание пастереллезом вторично, потому что сайгак - его носитель. Но что ослабило организм сайгаков? Вспышка произошла вследствие ослабления организма. Мы пригласили зарубежных экспертов из Великобритании и Германии, но, к сожалению, на сегодняшний день внятного ответа не получили», - отметил вице-министр.

Он подчеркнул, что ученые выдвигали много предположений. В частности, некоторые из них считали, что в ухудшении состояния виноваты клещи, численность которых увеличилась вследствие дождливых периодов. Есть мнение, что это породило разнотравие, поедание их в огромном количестве вызвало определенное расстройство.

«Очень много версий, но на сегодняшний день нет единого мнения. Поэтому работа продолжается», - отметил Нысанбаев.

Теперь, как рассказал представитель Минсельхоза, экологам и ветеринарам приходится быть на шаг впереди сайгаков. Специалисты буквально «дегустируют» воздух, почву, воду на маршруте перемещения сайгаков.

«Это комплексное изучение воздуха, почвы, воды, чтобы предупредить повторение массового падежа. На сегодняшний день эту работу мы начинаем. Ввиду поздней весны, сегодня основная масса все еще находится на зимних пастбищах. Бетпакдалинская популяция находится на территории Кызылординской области. Предполагаем, что в ближайшие дни она начнет двигаться на летние пастбища. Места обхода - это Костанайская область на стыке с Актюбинской», - пояснил вице-министр.

По его словам, финансовые средства предусмотрены, готовится экспедиция, которая обеспечена необходимыми ресурсами и транспортом.

«Также будут подключены ветеринары тех областей, где пролегают пути миграции. Горький опыт нас уже научил, каким образом сегодня предупреждать вспышку заболевания. Можно сказать, что сегодня мы держим под контролем состояние всех трех популяций», - рассказал Нысанбаев.

Как ранее сообщалось, в Казахстане на сегодняшний день обитают три популяции сайгаков - Бетпакдалинская, Уральская и Устюрская. Современный ареал охватывает площадь в 123 млн. га и находится на территории 10 административных областей. По прогнозам, общая численность сайгаков в республике в этом году могла бы достичь более 300 тыс. голов, но из-за массового падежа в 2015 году, его количество составляет всего 108 тыс. голов.

Напомним, в 2015 года погибло около 134 тыс. сайгаков на территории трех регионов страны (Костанайская, Актюбинская и Акмолинская области). Ранее из-за пастереллеза в 2013 году погибло 1,5 тыс. сайгаков, в 2012 году - 1 тыс., в 2010 - около 12 тыс.

Казахстан. Великобритания. Германия > Экология. Образование, наука. Медицина > inform.kz, 14 апреля 2017 > № 2141384


Швейцария. Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 5 апреля 2017 > № 2131959

Формирование травмирующих воспоминаний ослабили антибиотиком

Швейцарские и британские ученые обнаружили, что известный антибиотик доксициклин способен предотвращать чрезмерную фиксацию на травмирующих воспоминаниях, лежащую в основе посттравматического стрессового расстройства. Результаты работы опубликованы в журнале Molecular Psychiatry. Обучение предвидению угрозы — фундаментальное свойство многих живых организмов, помогающее избегать опасностей. В случаях, когда подобное предвидение становится чрезмерным (как правило, это происходит в результате травмирующих событий, таких как военные действия, теракты, катастрофы и другие), развивается посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — состояние, при котором малейшие ассоциации с травмирующим событием вызывают мощную негативную психическую реакцию (тревожность, панику, депрессию, ночные кошмары и т. п.).

Молекула доксициклина

В последние десятилетия получен набор данных, свидетельствующих о том, что в ремоделировании синапсов, необходимом для фиксации воспоминаний, участвуют белки внеклеточного матрикса мозга, в частности фермент матриксная металлопротеиназа 9 типа (ММР9, желатиназа B).

Сотрудники Цюрихского университета и Лондонского университетского колледжа провели небольшое двойное слепое клиническое испытание, чтобы выяснить, может ли тетрациклиновый антибиотик доксициклин, который также является проникающим в мозг ингибитором ММР9, влиять на формирование травмирующих воспоминаний. Для участия в эксперименте они пригласили 76 взрослых здоровых добровольцев.

В ходе первой фазы испытаний участников случайным образом разделили на две равные группы, одна из которых получила по 200 миллиграммов доксициклина (стандартная разовая доза), а другая — плацебо. После этого добровольцам демонстрировали случайно чередующиеся красный и синий цвета на мониторе, при этом один из цветов в половине случаев сопровождался ощутимым ударом током. Для закрепления воспоминания цвета сменяли 160 раз.

После этого участников пригласили вернуться через неделю. Демонстрацию цветов повторили, однако вместо удара током «плохой» цвет сопровождался громким звуковым сигналом. Перед началом сессии у добровольцев проверяли силу негативных воспоминаний, сопоставляя их реакцию на сигнал, поданный с «хорошим» и «плохим» цветами. Во время просмотра степень испуга участников регистрировали по естественной реакции моргания и изменению электропроводности кожи.

Выяснилось, что при предварительном назначении доксициклина сформированные воспоминания об угрозе примерно на 60 процентов слабее, чем после приема плацебо. При этом на сенсорные воспоминания препарат значимого действия не оказывал.

«Применение лекарств для профилактики ПТСР затруднено, поскольку в реальном мире мы не знаем, когда произойдет травмирующее событие. Тем не менее, есть свидетельства того, что воспоминания и ассоциации можно изменить, когда человек попадает в схожую с получением психической травмы ситуацию или представляет ее — это явление называется реконсолидацией. Сейчас мы планируем изучить действие доксициклина на реконсолидацию травмирующих воспоминаний, и если достигнем успеха, то надеемся приступить к испытаниям подобной терапии на более реалистичных клинических моделях ПТСР в течение нескольких лет», — рассказал ведущий автор работы Доминик Бах (Dominik Bach).

Ранее ученые узнали, что ослабить формирование травмирующих воспоминаний может игра в тетрис. Потенциальным лекарством для помощи при тяжелом ПТСР является метилендиоксиметамфетамин («экстази») — в США впервые разрешили его крупномасштабные клинические испытания для использования по этому показанию.

Швейцария. Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 5 апреля 2017 > № 2131959


Швейцария. Великобритания. Нидерланды > Медицина > who.int, 4 апреля 2017 > № 2140239

Телепсихиатрия или электронная психотерапия получает все более широкое применение, в особенности в формате онлайновой когнитивно-поведенческой терапии (ОКПТ). После первичной оценки, призванной определить, можно ли применять ОКПТ у данного конкретного пациента, врач назначает ему онлайновый курс, который проводится посегментно. Достигаемый пациентом прогресс отслеживается специалистом в области психического здоровья, с которым пациент может связаться в любой момент.

Предоставление ОКПТ лицам с нетяжелыми проблемами психического здоровья, такими как легкая депрессия и тревожность, становится все более обычным явлением в скандинавских странах, а также в Нидерландах и Соединенном Королевстве. Данные предварительных исследований говорят о том, что при соблюдении необходимых условий этот вид терапии может рассматриваться как эффективная альтернатива очной психотерапии или как дополнение к ней. Формат предоставления этой терапии не предполагает значительных затрат и удобен для пациентов; ею также могут быть охвачены люди, проживающие в удаленных районах, которые в противном случае были бы вынуждены ездить на большие расстояния для того, чтобы получить доступ к терапии.

Для Анники*, учительницы в возрасте 60 с лишним лет, которая живет под Хельсинки в Финляндии, практичность ОКПТ была тем качеством, которое привлекло ее к данному виду терапии, когда два года тому назад она стала замечать у себя симптомы ухудшения состояния психического здоровья.

Круглосуточный доступ к терапии 7 дней в неделю

"Я чувствовала себя очень расстроенной, и все казалось мне невыносимым. Я без проблем справлялась со своими служебными обязанностями, но дома у меня проявлялась повышенная обидчивость, и я начинала плакать или кричать на своего мужа, независимо от того, что он мне говорил. Я чувствовала такую сильную усталость, что стала избегать любых усилий, и из-за этого не хотела видеться со своими детьми и внуками. Я попыталась обратиться к психологу, но мне было очень сложно ходить к ней в установленные часы приема. Я была занята, и она была занята. Вероятно, она думала, что поскольку я постоянно занята, у меня наверняка все в порядке, но это было не так".

Анника хотела иметь возможность получать терапию в то время, которое было удобно для нее, даже посреди ночи, когда она не могла заснуть, поэтому ее врач предложила ей воспользоваться онлайновой психотерапевтической услугой MentalHub.fi.

"Начиная с первого дня я обратила внимание на то, насколько решаемыми оказались все мои проблемы. Я вела дневник, где фиксировала свою деятельность, и он помог мне понять, что мысли оказывают влияние на эмоции. Мои автоматические мысли носили негативный и критический характер, следовательно, мне нужно было изменить свой внутренний диалог. Я поняла, что постоянно требую от себя большего, потому что хочу, чтобы все было идеально. Но, конечно, жизнь не может всегда и во всем быть идеальной, и я научилась говорить "нет" и перепоручать некоторые задачи другим людям. Вы должны сами стать для себя своим лучшим другом и относиться к себе соответственно".

У Анники 7 месяцев ушло на то, чтобы полностью пройти этот курс, и на протяжении этого времени достигаемый ею прогресс отслеживался специалистом.

"Ваш собственный психотерапевт читает все ваши записи; она также проверяет, выполнили ли вы ваши задания. Меня не смущает открытость перед другими людьми, но конфиденциальность также для меня важна, и тот факт, что вы работаете только с одним человеком, которого вы даже не знаете, на самом деле вам помогает. Я не часто ей писала, но она всегда сразу же мне отвечала. Когда вы чувствуете себя эмоционально перегруженным, отсутствие необходимости общаться с кем-либо само по себе является облегчением".

То, что Анника приняла меры по улучшению состояния своего психического здоровья, пока все еще не зашло слишком далеко, оказалось особенно важным, поскольку в скором времени в ее жизни произошло трагическое событие.

"Когда мое психическое здоровье в норме, я с легкостью восстанавливаюсь и физически, и душевно. Первого ноября, за день до своего сорокалетия, от сердечной недостаточности скончался мой крестник. Он был мне как родной сын. Это событие очень сильно нарушило мое душевное равновесие, и, если бы это произошло в тот момент, когда у меня была депрессия, я думаю, что я бы не пережила этого. Однако я смогла справиться со своим горем, и все это благодаря терапии. Я смогла помочь остальным членам семьи и сосредоточить наше внимание на всех тех позитивных и чудесных моментах, которые мы пережили вместе. В октябре у нас с моим крестником состоялся один очень серьезный разговор, и мы сказали друг другу о том, насколько мы дороги друг другу. Если бы не моя депрессия, то, вероятно, этот разговор никогда бы не состоялся. Несмотря на понесенную утрату я совершенно не испытываю тревоги и депрессии; ОКПТ идеально мне помогает".

Телепсихиатрия способна снизить нагрузку на службы по охране психического здоровья

Выводы доклада 2016 г. "От инноваций к внедрению: электронное здравоохранение в Европейском регионе ВОЗ" показывают, что системы здравоохранения по всей Европе добиваются значительного прогресса в области внедрения программ по телепсихиатрии, в особенности в странах Северной Европы, и странах, которые стали членами Европейского союза до 2004 г. Пилотные программы по телепсихиатрии также получают распространение в странах Юго-Восточной Европы и малых странах (с населением менее 1 миллиона человека), а также в странах, относительно недавно вступивших в Европейский союз.

Clayton Hamilton, руководитель подразделения по электронному здравоохранению и инновациям, Отдел информации, фактических данных, научных исследований и инноваций в ЕРБ ВОЗ, говорит следующее: "С точки зрения бремени болезней влияние депрессии на отдельных граждан и на общество в целом является значительным и продолжает расти. Телепсихиатрия может предоставить широкому кругу людей возможность получения терапии, при этом стоимость такой терапии будет составлять лишь незначительную долю затрат на проведение очной терапии. Конечно, она не подходит для всех пациентов, и ее следует назначать с осторожностью, а решение о ее назначении должен принимать квалифицированный специалист в области психического здоровья, но, когда она применяется правильно, она может приводить к существенным положительным изменениям, расширяя при этом охват пациентов услугами по охране психического здоровья и снижая нагрузку на и без того перегруженные системы здравоохранения".

Швейцария. Великобритания. Нидерланды > Медицина > who.int, 4 апреля 2017 > № 2140239


Великобритания > Медицина > americaru.com, 3 апреля 2017 > № 2127425

По данным доклада British Heart Foundation, 20 миллионов жителей Великобритании ведут недостаточно активный образ жизни. Подобная привычка британцев обходится общественному здравоохранению в 1,2 миллиард фунтов стерлингов (1,4 миллиона долларов) ежегодно.

Физически неактивных женщин на 36 процентов больше, чем мужчин – на 11,8 миллионов женщин приходится 8,3 миллионов мужчин. Физическая неактивность способствует каждой десятой преждевременной смерти от ишемической болезни сердца, а также каждой шестой смертей от любой причины. Самый низкий показатель физической активности на юго-востоке Великобритании – 34 процента. В Северной Ирландии почти половина (46 процентов) взрослого населения - это около 650 тысяч человек - считаются физически неактивными. В Уэльсе этот показатель составляет 42 процента населения (1 миллион человек). В это же время в Шотландии 37 процентов взрослого населения (около 1,6 миллиона человек) физически неактивны.

Рекомендуется физическая активность не менее 150 минут в умеренном темпе или 75 минут в быстром каждую неделю. Что считается умеренной аэробной активностью?Быстрая ходьба, водная аэробика, катание на велосипеде по ровной местности, теннис, походы в горы, скейтбординг, катание на роликовых коньках, волейбол, баскетбол.

Великобритания > Медицина > americaru.com, 3 апреля 2017 > № 2127425


Израиль. Великобритания > Медицина > newsru.co.il, 2 апреля 2017 > № 2128023

Британский фонд Apax Partners близок к завершению сделки по покупке израильской компании Syneron Medical, производящей оборудование для эстетической медицины, за примерно 500 миллионов долларов, сообщают газета "Калькалист" и агентство Reuters.

Рыночная капитализация Syneron составляет 366 миллионов долларов. Сделка может быть завершена уже на этой неделе, пишут СМИ.

В руководстве Apax Partners и Syneron Medical эту информацию пока не комментируют.

Израиль. Великобритания > Медицина > newsru.co.il, 2 апреля 2017 > № 2128023


Великобритания > Медицина. Образование, наука > bbc.com, 31 марта 2017 > № 2123367

"Одеться в синее": как рассказать об аутизме младшим школьникам

Анна Кук

для bbcrussian.com

Недавно я получила письмо из школы, в которой учится моя средняя дочка Катя - младшая сестра Лизы, у которой аутизм.

"Дорогие родители и опекуны, мы очень рады сообщить, что уже второй год будем отмечать Всемирный день распространения информации об аутизме. В этот день ваш ребенок может прийти в школу в голубой или синей одежде - и таким образом поддержать акцию Autism Speaks, призванную привлечь внимание к проблемам вокруг аутизма".

Дело в том, что семь лет назад американская организация Autism Speaks впервые предложила 2 апреля - в объявленный ООН Всемирный день информирования об аутизме - подсвечивать высотные здания и достопримечальности по всему миру синим и голубым.

В этом году "синими" должны стать Ниагарский водопад, лондонское колесо обозрения London Eye, канадская башня Си-Эн Тауэр, нью-йоркский небоскреб Эмпайр-стейт-билдинг и сотни других объектов.

Люди выставляют на подоконники синие лампы и фонари, одевают голубые футболки и даже раскрашивают лица в синий и голубой цвета.

Но что мне мировые акции. Прочитав школьное письмо, я озадачилась: как объяснить пятилетней Кате, по какому случаю все ученики, включая ее, должны будут нарядиться.

Жестокие фокусы

- Катя, вам в следующий четверг нужно прийти в школу в чем-то голубом или синем, - начала я разговор.

- Зачем? - интересуется Катя.

- Потому что будет день аутизма. Ты знаешь, что такое аутизм?

- Нет, не знаю, ты мне расскажи.

Ох, Катенька! Это так сложно и так просто. Лиза, твоя старшая сестра Лиза, - это и есть аутизм, - так и хочется крикнуть мне. - Неужели ты не задумывалась, почему Лиза никогда не играет с тобой, не разговаривает с тобой, как твои подружки из школы, как твоя младшая сестричка Зоя, почему Лиза дерется, почему ты никогда не видела ее друзей...

Или вот один мальчик в твоей школе, ты же сама говоришь, что "он все делает не так", - хотела бы сказать я Кате.

Или брат твоей любимой подруги? Как ты думаешь, почему он иногда так шумит, и все время кусает свою руку и не любит приходить к нам в гости?

Я бы хотела поделиться с Катей, как я отношусь к аутизму.

"Я так боюсь аутизма", - призналась бы я.

Я боюсь аутизма, потому что не знаю, какие еще фокусы он для нас приготовил.

Его первый фокус был очень жестоким: когда моей старшей дочке Лизе было два года (а Кате всего 4 месяца), он вдруг "материализовался".

То есть, он был в нашей жизни с самого рождения Лизы, просто мы об этом не знали, а о ее особенностях поведения и развития беспокоились, но не сильно.

И вот в два года практически незнакомое нам до этого слово "аутизм" было произнесено, а вслед за ним и наша чудесная дочка внезапно получила статус "особенного" ребенка.

Из родителяв эксперты

Я знаю, что часто поворотным моментом для детей с аутизмом становится половое созревание. Что уготовано для Лизы? Рывок вперед или регресс?

И если совсем уж заглядывать в будущее, что приготовил аутизм для других моих детей? Суждено ли мне быть не только "особенной" мамой, но и "особенной" бабушкой?

Еще бы я сказала Кате, что я учусь у аутизма.

Аутизм все время заставляет меня читать, изучать, узнавать, выяснять. Как и многие родители детей с аутизмом, я стала своего рода экспертом.

Какие существуют терапии, способные помочь моей дочке в повседневной жизни и учебе? Какие есть приемы "донести" до нее информацию, избежать истерик и агрессии или справиться с ними? Какую помощь дети с аутизмом в Британии могут получить от государства и благотворительных фондов?

Я хожу на семинары специалистов, на собрания наших местных организаций для семей детей с аутизмом, на встречи, которые устраивает Лизина школа. Я смотрю вебинары и конференции, я даже дистанционно окончила два курса по Прикладному анализу поведения для родителей и начинающих специалистов.

Я хочу быть в курсе последних исследований и использовать каждую возможность, чтобы понимать свою дочку и, возможно, улучшить ее состояние. Наверно, никогда в жизни я столько не занималась самообразованием, как в последние пять лет.

Как это - обычной жизнью?

"Я устала от аутизма", - прошептала бы я Кате.

Иногда очень хочется узнать, каково это - пожить "обычной" жизнью: поговорить со старшей дочкой, узнать, как прошел ее день, обсудить новый фильм, сходить в кино или театр, попросить ее поиграть с младшими сестрами, научить их чему-то новому.

Я давно уже привыкла не сравнивать Лизу с обычными, или, говоря научно, "нормотипичными" ее сверстниками, но иногда все равно проскакивает мысль : "А какой бы она была сейчас, если бы не аутизм, как бы сейчас складывалась наша жизнь".

Недавно на одной англоязычной страничке в "Фейсбуке", посвященной проблемам аутизма, был проведен опрос: "Если бы существовало "лекарство" от аутизма, означавшее конец проблемам с общением и отношениями в обществе, а также исчезновение фиксаций и узких интересов, избавление от гиперчувствительности и сенсорных перегрузок, хотели бы вы воспользоваться этим "лекарством" для "излечения" от аутизма себя или своего ребенка?"

Интересно, что голоса "за" и "против" разделились практически поровну: 85 человек сказали "да", и 86 - "нет".

Это очень сложный и в каком-то смысле провокационный вопрос - понятно, что без аутизма моя дочка была бы уже совсем другим человеком. Но я вижу, как сложно ей бывает самой из-за ее неспособности быстро перестраиваться при внезапном изменении обстоятельств, как ей хочется общаться с другими, но она не понимает, как это нужно делать, и в итоге начинает драться. Eсли бы существовало лекарство, способное помочь ей справиться с этими проблемами, понять перспективу других людей, я бы не стала отказываться от него. Даже если бы оно подействовало, скажем, всего на 24 часа.

Энергия "особенных" родителей

"Я благодарна аутизму ", - хотела бы я сказать Кате.

Благодаря аутизму в моей жизни появились удивительные люди.

Это учителя, логопеды, волонтеры, музыканты, репетиторы - все специалисты, которые для меня почти что настоящие волшебники. Они не только ежедневно с улыбкой и неподкупной искренностью помогают Лизе, но и являются для меня постоянным источником вдохновения.

Это друзья, которые с появлением у меня "особенной" дочки проявляют постоянную поддержку и участие и верят в нас.

И, наконец, другие родители детей с особенностями развития - это поистине "особые" люди.

Наша страничка в "Фейсбуке" постоянно обновляется информацией о доступных видах терапии, постами с советами и просьбами о помощи, сообщениями о кризисах и успехах наших детей.

Я удивляюсь, сколько энергии и оптимизма у "особенных" мам и пап. Этой энергией мы подпитываем друг друга, а, значит, и наших детей.

Есть родители, которые делают невозможное: постоянными занятиями, верно найденными подходами они выводят своих детей на совершенно новый уровень, подтверждая в очередной раз, что с аутизмом можно договориться. Мне у них еще учиться и учиться.

Когда и как рассказывать детям?

Обо всем об этом мне очень хотелось бы рассказать Кате, чтобы акция "Прийти в школу в синем" приобрела для нее совсем другое значение. Но Кате пять лет. Мои слова ей в лучшем случае будут непонятны, в худшем - напугают ее .

Я давно научилась говорить "у Лизы аутизм" взрослым. Но я не могу сказать то же самое своей средней дочке. И уж тем более не могу раскрыть Кате диагноз детей, с которыми она дружит в школе.

Да и зачем? Катя воспринимает других детей такими, как они есть, ее не интересуют диагнозы.

В чем же смысл тогда школьной акции одеться в голубое? Я не знаю. Может, для классов постарше будут проводить какие-то беседы, может, пригласят старших учеников с аутизмом, которых очень много в Катиной школе, рассказать о себе?

Я спросила других родителей из нашей параллели подготовительных классов, собираются ли они объяснять своим детям, что такое аутизм, и если да, то как?

Мы сошлись во мнении, что пока нет смысла погружать наших четырех- и пятилеток в концепцию аутизма. Даже психологи советуют начинать серьезный разговор не раньше шести-семи лет.

Если вдруг у наших "подготовишек" возникнут вопросы, можно объяснить, что все люди воспринимают мир по-разному, и сегодня мы отмечаем тот факт, что мы все разные.

А самое главное - постоянно, не только в день аутизма, учить наших детей принятию, ведь у всех есть свои проблемы и особенности, поэтому очень важно проявлять доброту и понимание.

Для справки: С 27 марта по 2 апреля во всем мире проводится Неделя информирования об аутизме. 2 апреля объявлено Генеральной Ассамблеей ООН Всемирным днем информирования об аутизме.

Согласно определению Британского национального общества аутизма (NAS), аутизм - это пожизненное нарушение развития, которое влияет на то, как люди воспринимают окружающий мир и взаимодействуют с другими людьми. Люди с аутизмом видят, слышат и ощущают мир не так, как остальные. Аутизм - на всю жизнь, его нельзя "излечить", это не болезнь и не заразный вирус.

Часто люди с аутизмом считают его основой собственной личности.

Аутизм - это спектральное расстройство. Все люди с аутизмом имеют характерные сложности, но подвержены аутизму в разной степени.

Многие люди с аутизмом также испытывают трудности с обучением, имеют психические расстройства и другие нарушения, а значит требуют различного уровня поддержки.

Все люди с аутизмом способны к развитию и обучению.

Анна Кук - журналист, живет в Англии с 2007 года. У ее старшей дочери в три года был диагностирован аутизм.

Великобритания > Медицина. Образование, наука > bbc.com, 31 марта 2017 > № 2123367


США. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 31 марта 2017 > № 2123008

Компании США и Великобритании объединились в борьбе с опасными бактериями

Одиннадцать биотехнологических и исследовательских организаций из Великобритании и США получили грант в размере 48 млн долларов на разработку новых антибиотиков для борьбы с лекарственно устойчивыми бактериями, сообщает Reuters.

Средства были выделены новым британско-американским альянсом CARB-X, целью которого является борьба с лекарственной устойчивостью. В перспективе планируется, что CARB-X вложит еще 75 млн в наиболее успешные проекты. Также в создание новейших высокоэффективных антибиотиков независимый международный благотворительный фонд Wellcome Trust намерен направить 155,5 млн долларов.

Ранее ВОЗ опубликовала перечень из 12 устойчивых к антибиотикам бактерий, представляющих наибольшую угрозу для здоровья человека. В ВОЗ подчеркнули, что для борьбы с обозначенными патогенами необходимы новые антибактериальные препараты. Новый список, по планам ВОЗ, должен стать ориентиром для научно-исследовательских организаций, занимающихся разработкой лекарственных препаратов.

В конце 2014 года эксперты подсчитали, что к 2050 году инфекционные заболевания, вызванные лекарственно-устойчивыми микроорганизмами, станут причиной смерти 10 млн человек ежегодно, а их бремя достигнет 100 трлн долларов. Несмотря на тревожный прогноз, подчеркивается, что мировые усилия по улучшению диагностики заболеваний, разработке новых противомикробных средств, а также расширение иммунизационных программ станут эффективным оружием в борьбе с лекарственной устойчивостью бактерий.

США. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 31 марта 2017 > № 2123008


Великобритания > Медицина > bbc.com, 24 марта 2017 > № 2116462

Британские ученые совершили прорыв в диагностике туберкулеза

Британские ученые совершили беспрецедентный прорыв в диагностике туберкулеза. Исследователи из Оксфорда и Бирмингема заявили, что смогли вычленить различные штаммы болезни, используя процесс, называемый секвенированием генома.

Это означает, что пациенты, которые раньше ждали результатов анализов по несколько месяцев, чтобы получить правильные лекарства, теперь смогут начать лечение уже через несколько дней, что повышает шансы на выздоровление.

Министр здравоохранения Джереми Хант уже заявил, что это открытие спасет жизни.

По данным ВОЗ, туберкулез является ведущей инфекционной причиной смерти в мире.

Случаи туберкулеза в Великобритании в последнее время встречаются все реже, однако в Англии до сих пор один из самых высоких показателей заболеваемости по Европе.

В 2015 году в Англии заболеваемость составила 10,5 случаев на 100 тысяч человек.

По предварительным данным, в России за 2016 год заболеваемость составила 53,3 случая на 100 тысяч человек а смертность - 7,8 на 100 тысяч.

Устойчивость к лекарствам

Ученые, сделавшие открытие, заявили, что секвенирование генома позволит им идентифицировать ДНК микробактерий в анализе всего за неделю.

Микробиолог, профессор Грейс Смит заявила: "Мы можем предоставить информацию о видах бактерий и лекарствах, к которым они могут быть устойчивы, если будет диагностирован туберкулез".

На этой неделе эксперты предупредили о росте устойчивых к лекарствам штаммов туберкулеза, которые могут свести на нет усилия по искоренению этой болезни.

Согласно новому исследованию, в одном из пяти случаев заболевания туберкулезом в мире штамм оказывается устойчивым по меньшей мере к одному из основных лекарственных препаратов.

"Если мы можем показать, что использование самой современной технологии может помочь сократить время, необходимое для обнаружения болезни и выбора программы лечения, мы продвинемся к нашей цели - к искоренению туберкулеза в нашей стране", - заявил глава минздрава Джереми Хант.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 24 марта 2017 > № 2116462


Великобритания > Медицина > bbc.com, 24 марта 2017 > № 2116460

Британские ученые поставили лабораторную кровь на поток

Ученые из Бристольского университета совместно с управлением по переливанию крови и трансплантологии Национальной службы здравоохранения Британии (NHS) разработали метод массового производства донорских эритроцитов в лаборатории, основываясь на свойствах стволовых клеток.

Однако прощаться с "живой" донорской кровью еще очень рано.

Согласно описанию работы, опубликованному в журнале Nature Communications, ученым удалось "обессмертить" стволовые клетки, клонируя их сколь угодно много раз, чтобы на их основе получить эритроциты.

Красные кровяные клетки уже можно было получать в лаборатории, пользуясь универсальностью стволовых клеток, которые можно запрограммиировать на трансформацию в любую другую клеточную структуру, однако перед специалистами всегда возникала проблема масштаба производства.

В привычной лабораторной технике каждый эритроцит вырастает на стволовой клетке, ответственной за появление эритроцитов в организме.

Преграда в том, что одна такая клетка может стать основой не более чем для 50 тыс. себе подобных, после чего она "выдыхается". Для сравнения: стандартный заполненный до краев мешок для забора крови у донора содержит около триллиона эритроцитов.

Инновация бристольских специалистов предполагает искусственную задержку стволовых клеток на начальной стадии, когда они способны бесконечно делиться. Таким образом, подобные клетки становятся технически бессмертными.

Получив необходимое их количество, медики просто программируют их на превращение в эритроциты, добиваясь столь необходимой для производства массовости.

Один из бристольских исследователей, доктор Ян Фрейн сказал Би-би-си, что его коллектив уже вырастил литры подобной крови.

"Мы продемонстрировали приемлемый способ экономически оправданного производства эритроцитов для клинического применения", - утверждает специалист.

"Кровь на развес"

При этом медики признают, что работа еще далека от завершения - ведь кровь, полученная новым способом, даже при его массовом внедрении, останется существенно более дорогой, чем обычная донорская.

На данный момент разница в масштабах производства традиционным путем и посредством клонирования "вечнозеленых" стволовых клеток сопоставима с различием между большим пивзаводом и домашней пивоварней.

"Существует проблема биоинженерии: повышение масштабов производства - это довольно непростой вызов, и следующая наша задача - нарастить производительность", - рассказывает еще один организатор исследования профессор Дэвид Энсти.

Управление по переливанию крови и трансплантологии NHS подчеркивает, что у него категорически нет никаких намерений отказаться от крови, сдаваемой донорами стандартным способом.

Тем не менее у некоторых людей встречаются столь редкие свойства соединительной ткани - иногда обусловленные этническим происхождением человека, - что им почти невозможно подобрать полностью совместимого донора.

В связи с этим профессор Энсти предлагает применять инновационный метод для помощи таким людям.

"Первое терапевтическое применение культивируемых эритроцитов, вероятно, ждет пациентов с редкими особенностями крови, потому что подходящие красные кровяные клетки от доноров слишком хлопотно подбирать", - добавил специалист.

Несмотря на имеющиеся вызовы, клинические испытания крови, полученной новым методом, намечены уже на этот год.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 24 марта 2017 > № 2116460


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 23 марта 2017 > № 2122958

GlaxoSmithKline и Regeneron изучат ДНК 500 тыс. британцев

GlaxoSmithKline и Regeneron Pharmaceuticals представили совместный проект с биобанком Великобритании (UK Biobank), целью которого является поиск новых возможностей терапии различных заболеваний. В рамках проекта будет анализироваться связь между генетической изменчивостью и здоровьем 500 тыс. жителей Великобритании, сообщает Reuters.

К концу 2017 года в центре секвенирования генома Regeneron будет проведен анализ первых 50 тыс. образцов из UK Biobank. Весь проект рассчитан на 3-5 лет. По его результатам партнеры надеются выявить новые зацепки для создания терапии наследственных заболеваний. Для проекта будут использованы образцы крови, предоставленные UK Biobank добровольцами в возрасте 40-69 лет в 2006-2010 годах.

В рамках соглашения GlaxoSmithKline и Regeneron получили право на эксклюзивное использование в течение 9 месяцев всех открытий, сделанных в ходе проекта. После истечения 9-месячного периода данные будут открыты другим ученым и исследователям. При этом компании понесут расходы только на транспортировку и обработку образцов, UK Biobank не намерен взимать с фармкомпаний какие-либо платежи.

Год назад AstraZeneca заключила аналогичное соглашение с компанией Human Longevity, основанной Крейгом Вентером (Craig Venter). Тогда сообщалось, что компании намерены за 10 лет изучить генетическую информацию 2 млн человек.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 23 марта 2017 > № 2122958


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 21 марта 2017 > № 2122942

Bristol-Myers Squibb расширяет сотрудничество с CytomX в сфере иммунотерапии рака

Компании Bristol-Myers Squibb и CytomX Therapeutics договорились о расширении стратегического партнерства в разработке новых лекарственных препаратов на основе технологической платформы Probody. В рамках сотрудничества партнеры намерены разработать до восьми противоопухолевых средств, сообщает The Pharma Letter.

Изначально соглашение по разработке и коммерциализации препаратов CytomX было подписано в 2014 году и распространялось на четыре экспериментальных ЛС.

CytomX получит авансовый платеж в размере 200 млн долларов. В дальнейшем компания может рассчитывать на роялти с продаж, которые могут достигнуть 3,6 млрд долларов.

По условиям соглашения, Bristol-Myers Squibb получает эксклюзивные глобальные права на разработку и продажу ряда лекарственных препаратов, разработанных с помощью платформы Probody.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 21 марта 2017 > № 2122942


Великобритания > СМИ, ИТ. Медицина > bbc.com, 20 марта 2017 > № 2112151

Допинг в британском любительском спорте: не только ради результата

Британское антидопинговое агентство UK Anti-Doping (UKAD) заявило, что употребление допинг-препаратов среди спортсменов-любителей в стране достигло критического уровня.

Согласно проведенному по заказу Би-би-си опросу непрофессиональных спортсменов, более трети (35%) респондентов утверждали, что лично знают того, кто прибегает к допингу, а 8% признались, что принимали стероиды.

Половина опрошенных убеждены, что допинг широко распространен среди тех, кто участвует в соревнованиях.

По словам главы UKAD Николь Сапстед, руководство агентства чрезвычайно обеспокоено результатами этого социологического опроса.

Что говорит статистика?

Согласно данным UKAD, 52 британским спортсменам и тренерам на данный момент запрещено принимать участие в соревнованиях.

Из их числа лишь 12% занимаются спортом профессионально, 62% - являются любителями, 21% - полупрофессионалы, 5% - тренеры.

UKAD было создано в 2009 году, и с тех пор 186 раз издавало распоряжения о временном запрете на участие в соревнованиях для определенных лиц.

Почти половина этих запретов (46%) касалась игроков в регби - главным образом, любителей и полупрофессионалов.

Опрос для Би-би-си провела компания ComRes. В нем приняли участие 1000 мужчин и женщин - члены спортивных клубов или команд.

"Обнародованные данные лишь подтверждают подозрения UKAD. Я не думаю, что представители какого-либо спорта могли бы сказать, что у них нет проблем с допингом", - отметила глава британского антидопингового агентства.

В интервью Би-би-си Сапстед также заявила, что:

Необходимо расширить полномочия UKAD и заручиться дополнительным финансированием со стороны спортивных федераций, чтобы справиться с надвигающимся допинг-кризисом в спорте;

Среди спортсменов-любителей наблюдается "прискорбная нехватка знаний" об опасности допинга для здоровья;

UKAD сотрудничает с полицией в рамках борьбы с поставщиками незаконных препаратов спортсменам-любителям.

Почему спортсмены прибегают к допингу?

Из 79 опрошенных, которые признались в том, что принимают анаболические стероиды, 41% сказал, что делают это для улучшения спортивных результатов, 40% - для обезболивания, а 34% - для того, чтобы улучшить свою внешность.

Если говорить о всех респондентах, то всего 25% от общего числа выборки заявили, что при помощи допинг-препаратов стремятся улучшить спортивные результаты. Это, таким образом, не является основной причиной применения допинга. Более половины, как оказалось, делают это для подавления боли, 17% - для улучшения внешнего вида.

Результаты опроса также указывают на то, что молодежь - основные потребители анаболических стероидов: 13% членов спортивных клубов в возрасте от 18 до 34 лет говорят, что прибегали к стероидам. Из людей старше 55 лет ни один в этом не сознался.

Люди в возрасте от 35 до 54 лет в сравнении с другими возрастными группами чаще говорят о том, что применяют стероиды главным образом как болеутоляющее.

Гендерных различий обнаружено не было; 71% опрошенных спортсменов заявили, что не знают, где и как можно достать стероиды.

Угроза здоровью

Доктор Ламброс Лазурас из университета Шеффилд Халлам, изучающий проблему допинга с точки зрения социальной психологии, напоминает, что применение стероидов для некоторых спортсменов-любителей может стать первой ступенькой на пути к значительно более сильным и опасным стимуляторам.

Помимо этого, Лазурас напоминает о серьезном ущербе, который различные допинг-препараты наносят здоровью спортсменов.

"Использование стероидов, например, связано с болезнями сердечно-сосудистой системы, нарушением функции почек и даже с внезапной смертью", - говорит он.

По словам эксперта, применяющие допинг спортсмены "не только жульничают, но и ставят под угрозу свою собственную жизнь".

"Мы пытаемся убедить людей заниматься физическими упражнениями, потому что это полезно для здоровья. Но мы забываем, что люди, занимающиеся физическими упражнениями, могут использовать запрещенные препараты. В этом состоит темная сторона спорта: ты уже не думаешь о здоровье, ты думаешь лишь о результатах и о том, как ты выглядишь в собственных глазах и в глазах других людей", - говорит Лазурас.

Помимо стероидов, 26% опрошенных спортсменов-любителей заявили, что используют выдаваемые по рецепту врача препараты, такие как инъекции кортизона или ингаляторы для больных астмой; 14% рассказали о том, что применяют рекреационные наркотики - кокаин, марихуану и экстази.

Бюджет UKAD достигает около 7 млн фунтов стерлингов (8,66 млн долларов). Каждый тест на допинг стоит около 350 фунтов (433 доллара).

UKAD проводит большую часть тестов на допинг среди спортсменов-профессионалов высокого уровня. Николь Сапстед говорит, что необходимо обратить более серьезное внимание на положение дел и в британском любительском спорте, однако сейчас у антидопингового агентства для этого просто нет достаточных ресурсов.

Великобритания > СМИ, ИТ. Медицина > bbc.com, 20 марта 2017 > № 2112151


Великобритания > Медицина > bbc.com, 20 марта 2017 > № 2112144

Ненужные анализы, ненужные тревоги: помогут ли вашему здоровью советы звезд?

Зара Азиз

для BBC Future

Врач из британского города Бристоль рассказывает о том, какое влияние знаменитости оказывают на наше здоровье и убеждения и чем это может быть опасно.

Однажды утром в пятницу в мой врачебный кабинет входит Джейк (имя и некоторые подробности изменены), 42-летний компьютерный инженер. У него ко мне неожиданная просьба, говорит он.

Мне не терпится узнать, какова же цель его визита. Дело в том, что у Джейка нет серьезных проблем со здоровьем, и он у нас нечастый гость.

Беглого взгляда на его медицинскую карту мне достаточно, чтобы понять, что последний раз мы виделись в 2013 году. Тогда у него был диагностирован эпикондилит (также известный как "локоть теннисиста").

Никаких других достойных упоминания заболеваний в его эпикризе нет. Он не курит, а алкоголь употребляет в очень умеренных количествах.

Извиняющимся тоном Джейк спрашивает, можно ли ему сделать анализ крови на уровень ПСА. ПСА - это простат-специфический антиген, или белок, вырабатываемый исключительно предстательной железой.

В определенных случаях высокий уровень ПСА используется как маркер рака простаты, однако есть и другие причины его повышения, никак не связанные с раком, в том числе инфекция мочевыводящих путей или воспаление простаты.

Я жду от Джейка дальнейших пояснений. Вместо этого он достает из кармана распечатку статьи известного американского актера Бена Стиллера под названием "Анализ на рак простаты, спасший мне жизнь".

У Джейка нет никаких причин делать этот анализ, но история Стиллера его зацепила, и он заволновался.

Дальнейшая наша беседа выявила, что в его семейном анамнезе не было рака простаты, а у него самого отсутствуют симптомы заболеваний мочевыводящих путей.

Поэтому в проведении анализа я отказала, объяснив пациенту, что он нужен только для того, чтобы ставить диагноз мужчинам, испытывающим проблемы с мочеиспусканием, или для постоянного отслеживания уровня ПСА в процессе лечения рака простаты.

Две трети мужчин, сдавших этот анализ, получат положительный результат, хотя никакого рака у них нет. Это называется ложноположительным результатом, и он обязательно повлечет за собой ненужные переживания и обследования.

В то же время у 15% мужчин, страдающих раком простаты, уровень ПСА очень низкий, и в этом случае анализ даст ложноотрицательный результат.

Как семейный врач, работающий в системе государственного здравоохранения Великобритании, я часто вижу, как на убеждения пациентов влияет окружающий мир, в том числе газеты, социальные сети, телевидение и близкие люди.

И ко мне все чаще обращаются с просьбами вроде той, с которой пришел Джейк, - продиктованными очередной историей из жизни звезд.

Неслучайно в последнее время ученые заинтересовались тем, как образ жизни знаменитостей и публичных персон влияет на решения, опасения и поведение обычных людей.

Это влияние назвали "эффектом Анджелины Джоли" - после того, как в 2013 году в газете New York Times была опубликована резонансная статья знаменитой актрисы.

В том полном эмоций тексте она рассказывала, что унаследовала "дефектный ген", из-за которого вероятность заболеть раком груди у нее 87%, а раком яичников - 50%.

Она объявила, что пережила двойную профилактическую мастэктомию и посоветовала женщинам пройти генетическое тестирование.

В течение двух недель после выхода статьи количество американских женщин, прошедших анализ на выявление изменений в генах BRCA (генах рака молочной железы 1 и 2), увеличилось аж на 64%.

Однако количество мастэктомий в целом осталось неизменным, а среди тех, кто сдал анализ на гены BRCA, - даже уменьшилось.

Из этого можно заключить, что история Анджелины Джоли не привела к тому, что женщины стали делать более осознанный выбор.

Многие из них сделали ненужный анализ и зря переволновались, а тех, кто действительно в группе риска, эта история обошла стороной.

Вспоминается еще один случай из моей практики. Мне позвонила женщина, обеспокоенная поведением 12-летней дочери, которая очень избирательно относилась к своему питанию и исключила из рациона молочные и содержащие глютен продукты.

Оказалось, что она поступила так под влиянием ровесников и советов знаменитостей, и это - намного более тревожный случай.

Сделав анализы, мы исключили целиакию (непереносимость глютена) и другие виды пищевой непереносимости.

Никаких причин урезать свой рацион у девочки не было - она сделала это только потому, что так питаются некоторые ее подруги.

На следующей неделе она придет ко мне на прием вместе с мамой. И маму, и меня беспокоит эта ситуация.

Я нередко сталкиваюсь с пациентами, которые следуют безглютеновой диете в отсутствие каких-либо медицинских показателей.

С тех пор, как ее порекомендовали Гвинет Пэлтроу, Новак Джокович и Виктория Бэкхем, ряды ее поклонников значительно пополнились.

Но насколько широко распространена эта непереносимость? От целиакии страдает около 1% людей, но диагностирована она всего у 0,25%.

Это означает, что какое-то количество людей, не знающих о своем заболевании, могут придерживаться безглютеновой диеты, чтобы облегчить симптомы.

Однако с развитием индустрии безглютеновых продуктов намного больше людей начали верить в то, что страдают от целиакии, хотя на самом деле это не так.

Подавляющее большинство безглютеновых продуктов приобретают те, у кого этого заболевания нет. Это особенно касается молодых женщин, которые готовы покупать эти продукты по намного более высокой цене.

На тех, у кого нет целиакии или чувствительности к глютену, не связанной с целиакией (NCGS), отказ от употребления глютеносодержащих продуктов может действовать только как плацебо.

Однако он также может представлять угрозу для здоровья, особенно если речь идет о детях и людях, страдающих расстройствами пищевого поведения - под этим предлогом они могут исключать из своего рациона необходимые им продукты.

Однако не все советы звезд столь сомнительны. Некоторые знаменитости принимали участие в очень полезных кампаниях, направленных на популяризацию здоровых привычек.

К примеру, принцы Уильям и Гарри и герцогиня Кембриджская в рамках кампании Heads Together помогают привлечь внимание к проблеме охраны психического здоровья детей.

Недавно Рианна и принц Гарри подали хороший пример многим людям в Барбадосе, сделав там анализ на ВИЧ.

Благодаря предыдущему анализу на ВИЧ, видео о сдаче которого принц Гарри выложил в "Фейсбуке", количество таких анализов резко выросло.

В этом случае участие знаменитостей помогло быстро и эффективно донести нужную информацию до широкой аудитории и при этом сэкономить средства.

Но в целом советы знаменитостей по вопросам здоровья следует воспринимать со здоровой долей скепсиса. Иногда они помогают, но нередки случаи, когда они приносят только вред.

Отказ от ответственности

Все сведения, содержащиеся в этой статье, предназначены только для общей информации и не должны рассматриваться в качестве замены медицинских советов вашего лечащего врача или любого другого профессионала из сферы здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности и не может быть привлечена к таковой за содержание внешних интернет-сайтов, упомянутых здесь. Она также не призывает к использованию каких-либо коммерческих продуктов или услуг, упоминаемых или рекомендуемых на любом из этих сайтов. Всегда обращайтесь в вашему лечащему врачу, если у вас возникают какие бы то ни было опасения по поводу вашего здоровья.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 20 марта 2017 > № 2112144


Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 16 марта 2017 > № 2107727

Великобритания: Ценовая политика правительства вызывает обеспокоенность фармкомпаний

Британские производители лекарственных препаратов обвинили консервативное правительство Терезы Мэй в нарушении обязательств по повышению доступности инновационных лекарственных препаратов, сообщают СМИ.

Раздраженная реакция представителей фармацевтических и биотехнологических компаний последовала несмотря на уступки правительства, согласившегося увеличить выплаты по отдельным препаратам для лечения орфанных заболеваний. В поддержку фармкомпаний выступили и некоторые благотворительные организации, опасающиеся, что политика властей приведет к невозможности своевременного получения необходимой терапии пациентами с серьезными заболеваниями.

В соответствии с новой системой, терапия препаратами стоимостью более 20 млн фунтов (24 млн долларов) в год больше не будет автоматически финансироваться NHS, даже в случае доказанной экономической эффективности. Компании-производителю придется вести переговоры с правительством и доказывать преимущества ЛС.

Британский Национальный институт качества медицинской помощи (NICE), оценивающий экономическую эффективность новых лекарственных препаратов, и Национальная система здравоохранения (NHS) Великобритании заверили фармкомпании, что принятые недавно программы позволят ускорить выход на рынок наиболее значимых лекарственных препаратов. Однако руководители производителей относятся к заявлениям регуляторных органов с большим скепсисом, так как все преференции будут сведены на нет новыми мерами ценового давления и программами по снижению расходов на здравоохранение.

Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 16 марта 2017 > № 2107727


Великобритания > Агропром. Медицина > agronews.ru, 11 марта 2017 > № 2104846

В Британии обсуждают питание фруктами и овощами.

СМИ и общественность Британии обсуждают тему питания фруктами и овощами, которую начали органы охраны здоровья страны и ученые, доказывающие, что это продевает жизнь, пишет zdorowiye.ru.

Приверженцы растительной диеты спрашивают: почему люди не хотят придерживаться овощного рациона если это обязательно для здорового питания? И как найти радость в таких обыденных продуктах, как капуста?

«Придя домой поздно после уик-энда, или долгого путешествия, во время которых питаемся плохими бутербродами и кофе, мы вдруг чувствуем потребность в овощах. Нарезанная головка ярко-зеленой капусты, морковь, зелень, оливковое масло. Этим можно смаковать каждую вилку. И сразу же почувствовать себя восстановленными. В этом сила овощей» — пишут они.

Когда ученые школы общественного здравоохранения Имперского колледжа Лондона сообщили о дневной необходимости в 10 порциях фруктов и овощей (800 г), а не пяти, чтобы предотвратить преждевременную смерть, новость встретили с насмешками. Многие полагали, что достаточно трудно заставить человека съедать пять порций, а ученые предлагают ее удвоить.

Британские СМИ считают, что проблема с потреблением растительных продуктов не в овощах, а в жителях Великобритании. Кто-то считает свой доход слишком низким, чтобы покупать 10 порций фруктов и овощей в день, однако даже те, кто может позволить себе это, не спешат ими питаться, пишут они.

Согласно исследованию Imperial, наибольшие преимущества для профилактики рака дают не смузи или импортируемые арбузы, а обыкновенные яблоки, груши, зеленые крестоцветные овощи, к которым относится капуста. Этот овощ является одним из самых дешевых среди других и его много в Великобритании. В супермаркете 800 г савойской капусты (эквивалент 10 порций в день), стоит меньше фунта.

«Для большинства из нас, самым большим препятствием является не цена, а тот факт, что мы просто не хотим есть это», — убеждают поклонники овощей. – К примеру, все британские школьники слышали о здоровом питании, но только 16% детей едят пять или более порций фруктов и овощей в день».

Правительство Великобритании при этом не верит, что британское население когда-либо выработает привычку есть растительную пищу.

Отметим, что с 1985 по 2014 годы земли, отведенные в Британии под выращивание фруктов и овощей, фактически сократились на 27%. При этом профессор продовольственной политики Тим Ланг утверждает, что следует обратить внимание на сельское хозяйство через призму здоровья.

«При существующем положении вещей, если британское население даже будет следовать советам и есть пять раз в день такую пищу, наши фермеры не смогут удовлетворить спрос, и мы будем вынуждены импортировать зеленые бобы из Кении, салат из Испании, которые, помимо влияния длительного путешествия, никогда не будут на вкус так хороши, как свежий пучок сельдерея из Фенленда или спаржи из Херефордшира», — отмечает он.

Продовольственная политика Великобритании, как ни странно, меньше всего акцентировала внимание на потреблении фруктов и овощей. НГС, вместо поощрения съедать свежие овощи, советует в 5-10 порций включать даже консервированные.

Между тем, в странах, в которых потребляют много зелени, овощи рассматриваются как признак здоровья и радости.

Такие богатые страны, как Южная Корея, отличаются низким уровнем ожирения населения и здесь всегда потребляли много овощей. По данным Южнокорейской национальной информационной базы, в среднем потребление овощей и фруктов за 2009 год составило примерно 440 г на человека. Это почти в два раза больше, чем в Великобритании.

СМИ считают, что в отличие от Великобритании, Южная Корея владеет культурой еды, в которой овощи — любимый всеми слоями общества продукт. В сельской местности с аппетитом едят 300 различных видов овощей. Корейская еда не будет полной без кимчи – острой ферментированной капусты. Местные органы самоуправления в Южной Корее сознательно работали над тем, чтобы защитить традиционное питание, поощряя вкусные блюда, в которые входят выращенные в стране овощи.

Может быть, этот уровень любви к растительным продуктам никогда не будет воссоздан в Великобритании. Но изменения все же состоялись: благодаря вег-ориентированным рецептам известного шеф-повара Оттоленги и других, продажи цветной капусты и других ее сортов растут, население развивает вкус к крестоцветным культурам.

«Съедание 800 г овощей и фруктов в день только кажется невозможным. Мы не всегда страдали вег-фобией. Еще в 1850-х годах, по словам одного из свидетелей, лондонские рабочие возвращались с рынков по субботам, нагруженные зелеными покупками – зеленым луком, горохом и фасолью, сезонными фруктами. Никто не уговаривал лондонцев есть овощи. Они покупали их, потому что они были дешевыми и вкусными». Об этом написала Би Уилсон, автор произведений о пище. Ее последняя книга о том, как учиться питаться и искать более простые способы получить свои «10 вег-порций в день».

Великобритания > Агропром. Медицина > agronews.ru, 11 марта 2017 > № 2104846


Великобритания. США > СМИ, ИТ. Экология. Медицина > bbc.com, 11 марта 2017 > № 2101728

Устойчивость внимания: меньше, чем у золотой рыбки?

Саймон Мейбин

Всемирная служба Би-би-си, программа "More or Less"

Вы наверняка даже не сможете дочитать до конца эту статью, ведь все знают, что устойчивость внимания современного человека становится все короче - это же так естественно! Или нет?

Трудно фокусироваться на чем-то одном в нынешней действительности, состоящей из соцсетей, смартфонов и гипертекстовых ссылок, вторгающихся именно в тот момент, как вы что-то читаете.

Статистика это тоже подтверждает.

По данным различных исследований, концентрация нашего внимания сократилась с 12 секунд в 2000 году до 8 секунд в настоящий момент - то есть стала меньше, чем у среднестатистической аквариумной рыбки, которая в состоянии поддерживать свое внимание в течение 9 секунд.

Данных об этом полно: и в журнале Time, и в газетах Telegraph, Guardian, USA Today, New York Times или National Post. Об этом же говорил в эфире американского радио гарвардский профессор, а также написано в пособии для бизнес-менеджеров Brief.

Но если вы обратите внимание на то, откуда поступают эти цифры, картина оказывается не такой простой.

Все эти утверждения основаны на отчете, подготовленном в 2015 году группой, изучавшей потребительские предпочтения для канадского отделения компании Microsoft, на основании опроса 2000 канадцев и исследования активности головного мозга у 112 человек во время того, как те занимались разнообразными делами.

Те цифры, которые все издания потом подхватили - о нашей сокращающейся устойчивости внимания, - на самом деле не были получены во время исследования Microsoft. Они действительно впервые появились в этом отчете, но были взяты из другого источника - Statistic Brain.

Быстрый поиск в Google выводит нас на первоисточник. Видно, что вебсайт Statistic Brain тоже выглядит вполне заслуживающим доверия. Там даже говорится, что авторы сайта "любят цифры, их чистоту и то, о чем они говорят" - как раз с такими людьми мы в программе More or Less и любим иметь дело.

И в качестве доказательства любители цифр с сайта Statistic Brain приводят источники всех своих цифр - откуда они взяты. Однако источники эти своей туманностью только раздражение вызывают.

А когда мы связались с упомянутыми источниками - Национальным центром по биотехнологической информации в Национальной библиотеке США по медицине, а также с Associated Press - никто не смог предоставить никакого свидетельства проведенных исследований, которые бы подтверждали указанные цифры.

Попытки связаться с самим сайтом Statistic Brain тоже ни к чему не привели.

Я поговорил с несколькими людьми, которые посвятили свою жизнь изучению проблем человеческого внимания, но они также не могли понять, откуда появились эти данные.

Все зависит от выполняемой задачи

На самом деле, по мнению этих специалистов, утверждения о том, что устойчивость нашего внимания сокращается, совершенно не верны.

"Я совершенно так не думаю, - сказала Джемма Бриггс, доктор психологических наук, преподающая в британском Открытом университете (Open University). - Просто потому, что я не думаю, что психологи или люди, которые интересуются этой проблемой, будут стараться замерять и подсчитывать это таким вот способом".

Джемма изучает внимание у водителей и очевидцев преступления и говорит, что искать среднестатистическую величину "устойчивости внимания" бессмысленно.

"Все зависит от того, чем вы занимаетесь. То, насколько мы концентрируем внимание на выполнении задачи, варьируется от того, что требует от нас эта задача", - говорит она.

Был проведен ряд исследований, когда изучалось как раз, что происходит с концентрацией внимания во время выполнения одной какой-то задачи, например, прослушивания лекции.

Однако предполагать, что существует какое-то определенное количество времени, в течение которого люди обычно сосредотачивают внимание даже на одном каком-то деле, тоже не совсем верно.

"То, как мы распределяем свое внимание на различные задачи, зависит очень во многом от того, что каждый человек привносит в эту конкретную ситуацию", - объясняет Бриггс.

"У нас имеется множество разной информации по поводу того, что обычно случается в каждой конкретной ситуации, что мы можем ожидать от нее. И вот эти наши ожидания и то, что мы испытываем - все это непосредственно сформировывает наше восприятие [ситуации] и то, как мы оцениваем получаемую информацию в каждый конкретный момент", - говорит эксперт.

Высказываются мнения и по поводу того, что все время сокращающиеся по длительности кадры в фильмах демонстрируют как раз то, что концентрация внимания уменьшается. Однако ученый, исследовавший это явление, говорит, что это всего лишь показывает, что кинорежиссеры стали более искусно манипулировать нашим вниманием.

Интересная ирония

Кое-что еще смущает во всей этой статистике по поводу концентрации внимания.

Оказывается, нет никаких свидетельств того, что у аквариумных рыбок, или каких-либо еще, крайне недлинная устойчивость внимания или память - вопреки тому, что говорится в поп-культуре по этому поводу.

Я поговорил с профессором Фелисити Хантингфорд, которая почти 50 лет изучает поведение рыб и только что прочитала курс лекций на тему "Насколько умны рыбы?"

"Аквариумные рыбки могут обучаться всему тому, чему можно обучить животных или птиц, - говорит профессор. - Они стали модельной системой для изучения процесса обучения и формирования памяти именно потому, что у них есть память и они могут обучаться".

По ее словам, существует в буквальном смысле сотни научных работ, написанных за десятки лет, по поводу обучаемости аквариумных рыбок и их памяти. Я нашел отсылку к исследованию о природе памяти рыб, датируемую 1908 годом.

"То, что тот самый биологический вид, который изучают нейропсихологи и другие группы ученых в качестве модели для понимания формирования памяти, получил такую репутацию - я думаю, в этом заключается любопытная ирония", - говорит профессор Хантингфорд.

Итак, у аквариумной рыбки не короткая устойчивость внимания или память. Как и нет свидетельств тому, что человеческая концентрация внимания сокращается.

Да и вы дочитали до конца этой статьи, тогда как могли бы посмотреть трехсекундный видеоролик, в котором мне в лицо ударяет футбольный мяч.

Великобритания. США > СМИ, ИТ. Экология. Медицина > bbc.com, 11 марта 2017 > № 2101728


Великобритания. Весь мир > Медицина > bbc.com, 10 марта 2017 > № 2101729

Хуже рака: убийца-невидимка сепсис

Джеймс Галлахер

Обозреватель Би-би-си по вопросам науки

"Семь раз я терял сознание, и долго никто не мог понять, сумею ли я выкарабкаться вообще,"- говорит Патрик Кейн.

Причиной того, что он оказался на волоске от смерти, стало острое заболевание, которое уносит больше жизней каждый год, чем рак простаты, кишечника и груди вместе взятые.

Ему было всего 9 месяцев, когда в один прекрасный день он стал вялым, ослабел и практически перестал реагировать на внешний мир.

Врач прописал обычное жаропонижающее, но мама Патрика все же решила отвезти его в больницу. В дороге состояние его резко ухудшилось.

"Это действительно стало очень неожиданным... В больнице у меня одновременнно отказала половина внутренних органов," - рассказывает он.

Патрик провел три с половиной месяце на больничной койке, ему ампутировали правую ногу по колено, кисть левой руки и пальцы на правой.

То, что с ним случилось, называется сепсис, или, если использовать бытовое название, заражение крови.

Сейчас ему 19 лет и он изучает биохимию в Эдинбургском университете. "Люди либо сталкивались с кем-то, кто перенес сепсис, либо просто не подозревают, что такое бывает, "- говорит Патрик.

Что такое сепсис?

Сепсис возникает в результате инфекции, но на самом деле является последствием того, что иммунная ситема вдруг начинает испытывать сильнейшую перегрузку.

Все начинается с инфекции, которая может быть вызвана чем угодно - даже простым порезом или укусом насекомого.

Обычно в этот момент включается наша иммунная система и начинает бороться с инфекцией и ее распространением.

Но если инфекция смогла быстро распространиться, защитные силы организма начинают массированную атаку.

Именно этот бурный ответ организма как раз и может привести к катастрофическим последствиям: септическому шоку, отказу внутренних органов и даже смерти.

В Британии каждый год более 40 тысяч человек умирают от сепсиса.

Какие симптомы?

Британский фонд по исследованиям сепсиса (The UK Sepsis Trust) выделяет шесть симптомов, на которые следует обращать внимание:

сильнейшая лихорадка или боль в суставах

длительная задержка мочеиспускания

учащенное дыхание

ощущение неминуемой смерти: "Мне кажется, что я умираю"

кожные покровы в пятнах или становятся землистого цвета

Симптомы у ребенка:

покрывается пятнами, бледен либо синюшного цвета

реакции замедлены, невозможно вывести из сонного состояния

необычно низкая температура тела

учащенное дыхание

сыпь, которая не бледнеет при нажатии

судороги

Патрик говорит, что нет какого-то одного "главного симптома", но надо постоянно задавать себе вопрос: "А вдруг это именно сепсис?"

Как с этим бороться?

Британская Национальная служба здравоохранения наращивает усилия по борьбе с сепсисом, но предпринимаемых мер пока недостаточно.

Доклад 2015 года свидетельствует о том, что четверо из десяти пациентов неотложной помощи не были вовремя обследованы, либо - в трети случаев - не получили вовремя антибиотики.

Как говорит профессор Гиллиан Ленг, замглавы Национального института здравоохранения и совершенства медицинской техники: "По итогам недавних исследований ряда историй болезни мы выявили противоречия в том, как оцениваются симптомы при различных обстоятельствах. Еще многое предстоит сделать для того, чтобы лечение предоставлялось вовремя".

Специалисты института настаивают, чтобы пациентам с признаками сепсиса помощь оказывалась в течение часа. Раньше считалось, что врачи должны относиться к сепсису так же, как к угрозе сердечного приступа.

Министр здравоохранения Британии Джереми Хант заверил, что ведется непрекращающаяся кампания по повышению информированности населения.

Великобритания. Весь мир > Медицина > bbc.com, 10 марта 2017 > № 2101729


Великобритания > СМИ, ИТ. Медицина > bbc.com, 9 марта 2017 > № 2101710

Удивительная правда о том, сколько и зачем мы спим

Джейсон Голдман

BBC Future

Несмотря на опасения по поводу того, что современные технологии отнимают у нас сон, сегодня мы спим дольше, чем прежде. Обозреватель BBC Future рассказывает о распространенных заблуждениях по поводу сна.

Говорят, что слоны ничего не забывают. А еще принято считать, что сон нужен для сохранения важных воспоминаний.

Если бы и то, и другое было правдой, слонам наверняка пришлось бы много времени проводить во сне. Однако этим толстокожим великанам, имеющим самый крупный среди наземных млекопитающих мозг, достаточно лишь двух часов сна в сутки.

Даже несмотря на то, что без сна не обходится практически ни одна ночь нашей жизни, во многом он остается для нас полной загадкой.

Оказывается, что множество распространенных мнений о сне, как и приведенный выше пример, не имеют ничего общего с действительностью.

Слышали ли вы, к примеру, о том, что из-за электрического освещения и слабого свечения экранов смартфонов, на которые мы смотрим перед тем, как отправиться на боковую, мы спим меньше, чем наши предки - охотники и собиратели?

"Мы так часто читали и слышали об этом в СМИ, что начали верить в это", - говорит Джерри Сигел, директор Центра исследований сна Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

Он признает, что подобные утверждения обычно вызывают интерес у публики, хоть и - скорее всего - не имеют под собой никаких оснований.

"Проблема заключается в том, что у нас нет никаких данных на этот счет, - говорит он. - Приборы для анализа сна были изобретены намного позже, чем люди начали использовать электричество для освещения".

Не располагая способом узнать, сколько спали наши предки, Сигел выбрал наилучшую альтернативу из всех возможных. Он съездил в Танзанию, Намибию и Боливию, чтобы пожить бок о бок с современными племенами охотников и собирателей.

Эти люди рождаются в среде, настолько похожей на ту, в которой жили наши предки, насколько это возможно сегодня.

Всю свою жизнь члены этих первобытных обществ проводят - и спят - без каких-либо современных устройств, которые мы считаем помехой собственному сну.

Два африканских племени разделяют тысячи километров, в то время как третье произошло от группы, мигрировавшей из Африки, пересекшей Азию и по Берингову перешейку попавшую в Северную, а затем и в Южную Америку.

Несмотря на эти огромные различия, представители всех трех племен каждую ночь проводят во сне примерно одинаковое количество времени: в среднем шесть с половиной часов.

По мнению Сигела, нет причин полагать, что наши предки спали больше.

Для большинства людей, живущих в современных обществах и пользующихся новыми технологиями и электричеством, нормальная продолжительность сна - это шесть-восемь часов в сутки.

Поэтому наши предки, скорее всего, спали не больше, а даже чуть меньше, чем некоторые из нас.

Кроме того, мы обычно спим в комфортных условиях: в своих квартирах с кондиционерами воздуха, на удобных матрасах и мягких подушках, а самая главная наша забота в это время - это спор о том, кто перетягивает на себя одеяло, и разрешить ли собаке спать с нами на кровати.

А вот наши предки спали на камнях, на земле или даже на деревьях, без каких-либо удобств вроде пуховых одеял или центрального отопления.

Они не могли задвинуть шторы, чтобы подремать после восхода солнца, и не имели возможности спрятаться от непогоды или насекомых.

Им приходилось беспокоиться о своей безопасности, ведь в темное время суток на них мог напасть хищник или враг из другого племени. Неудивительно, что им удавалось поспать не более шести часов за ночь.

Существует еще один миф о том, как спали наши предки - что их ночной сон был разделен на несколько коротких отрезков, а не продолжался непрерывно.

По мнению Сигела, это тоже неправда. В возникновении этого заблуждения он винит наших домашних питомцев.

"Мне кажется, что эта идея родилась в связи с тем, что с людьми жили кошки и собаки, а они спят именно так, - говорит он. - А приматы нет".

Мы - всего лишь один из многочисленных видов, для которых характерен долгий непрерывный ночной сон.

Нельзя сказать, что обезьяны не спят днем или что они не просыпаются посреди ночи. Но, как и для нашего вида, для них это не является нормой.

Межкультурное исследование Сигела показало, что представители современных племен охотников и собирателей практически никогда не дремали днем в зимнее время, а летом, бывает, позволяют себе прикорнуть ненадолго - возможно, чтобы легче переносить полуденную жару.

Но при этом, по его словам, в среднем каждый из них спал днем только один раз в пять дней.

Однако в этом мифе все же может быть крошечная доля правды. Дело в том, что все изучаемые Сигелом племена жили довольно близко к экватору.

На более высоких широтах зимой ночь может длиться до 16 часов, и в подобных условиях наши североевропейские предки могли делить свой ночной сон на несколько отрезков.

Но так как сегодня наш сон мало зависит от смены времен года, даже в Северной Европе большинство современных людей спят всю ночь, иногда ненадолго просыпаясь, чтобы посетить уборную.

Разобравшись с двумя самыми распространенными мифами о сне, Сигел взялся за другие, более фундаментальные вопросы, касающиеся природы сна. Зачем он нам вообще нужен?

Если бы сон играл какую-либо роль в сохранении воспоминаний или способствовал осуществлению других функций мозга, то вряд ли большая бурая летучая мышь спала бы целых 20 часов в сутки, а более крупный по размеру и обладающий более развитыми когнитивными способностями африканский слон довольствовался бы всего двумя часами.

Сигел задался вопросом: возможно, сон - это не биологическая необходимость, а способ максимального повышения производительности, возникший в ходе эволюции?

В своей статье, опубликованной в журнале Nature Reviews Neuroscience в 2009 году, он писал, что сон, вероятно, "увеличивает эффективность поведения, регулируя его во времени и снижая потребление энергии, когда деятельность не приносит пользы".

Это относится и к животным, и к растениям. Осенью деревья сбрасывают листву и прекращают фотосинтез, что можно счесть своего рода дремотой в растительном мире.

Зимой, когда ресурсы сильно ограничены, медведи впадают в спячку, чтобы не тратить энергию впустую.

Другие млекопитающие, в том числе ехидны, впадают в сонное состояние, известное как оцепенение, в котором метаболизм сильно замедляется, чтобы животное могло пережить тяжелые времена.

Возможно, сон - это просто наша версия подобного "адаптивного бездействия", позволяющая нам эффективно действовать в дневное время и при этом не перенапрягаться, а в ночное время избегать встречи с хищниками. Ведь мы можем без труда проснуться, если это необходимо.

Другими словами, не исключено, что сон - это эволюционное проявление лени.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Великобритания > СМИ, ИТ. Медицина > bbc.com, 9 марта 2017 > № 2101710


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 6 марта 2017 > № 2096686

В лаборатории создан первый эмбрион из стволовых клеток

Группе исследователей из Кембриджского университета удалось впервые в истории создать искусственный эмбрион мыши. Ученые рассчитывают, что результаты их работы помогут изучить механизмы раннего эмбрионального развития и некоторые причины самопроизвольного прерывания беременности, пишет New Scientist. Отчет о проделанной работе был опубликован в журнале Science.

В рамках эксперимента исследователи соединили на трехмерном каркасе эмбриональные стволовые клетки и экстраэмбриональные трофобластные стволовые клетки, которые обычно вырабатываются плацентой. После инкубирования в течение четырех дней оказалось, что клетки успешно развивались и сформировали структуру, схожую с настоящим эмбрионом мыши.

Эксперимент британских ученых стал первой успешной попыткой создания искусственного эмбриона без использования яйцеклетки. Ученые отмечают маловероятность дальнейшего развития подобного эмбриона, так как плоду необходимо получать питательные вещества и кислород от матери. Тем не менее, авторы работы намерены продолжить эксперименты и добавить на трехмерный каркас стволовые клетки желточного мешка. По их мнению, это позволит продлить период дифференциации клеток эмбриона до момента начала формирования внутренних органов.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 6 марта 2017 > № 2096686


Великобритания > Медицина > bbc.com, 4 марта 2017 > № 2095059

Лондон: массовые протесты против сокращений в здравоохранении

Десятки тысяч человек, в том числе врачи и медсестры, приняли участие в демонстрации протеста в Лондоне против сокращений государственных расходов на Национальную систему здравоохранения (NHS).

Протестующие хотели привлечь внимание общественности к тому, что в результате бюджетной политики правительства примерно в двух третях графств в Англии больницы и клиники будут вынуждены урезать свои услуги населению.

Министерство здравоохранения заявляет, что в этом году выделяет дополнительные 4 млрд фунтов на здравоохранение.

По словам организаторов протеста, на улицы Лондона вышли около 250 тыс. человек. Официальных данных о числе демонстрантов нет.

Акция завершилась митингом протеста у здания парламента.

Администрация Национальной системы здравоохранения заявляет, что сэкономленные средства будут перенаправлены в муниципальные медицинские службы.

Представитель NHS также добавил, что хотя государственные расходы на здравоохранение растут, спрос на медицинские услуги растет еще быстрее.

Ни правительство, ни правящая консервативная партия пока никак не отреагировали на демонстрацию протеста.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 4 марта 2017 > № 2095059


Великобритания > Медицина > ria.ru, 4 марта 2017 > № 2093667

Десятки тысяч человек вышли в Лондоне на демонстрацию в поддержку национальной системы здравоохранения (NHS).

Участники акции, устроенной группой противников приватизации бесплатной для граждан страны NHS и сокращения правительственного финансирования системы, прошли маршем по центральным улицам города и устроили большой митинг на площади перед парламентом. Митинговавшие несли лозунги "Уберите грязные руки от наших больниц", "Сохраним нашу NHS" и "Нет приватизации и сокращению числа больниц".

"Защита NHS является защитой базовых человеческих ценностей и основных прав человека. Вы не проходите мимо, когда кто-то попадает в тяжелую ситуацию. Защищайте NHS изо всех своих сил. Система здравоохранения, социальное обеспечение и службы по лечению и уходу за душевнобольными нуждаются в надлежащем финансировании из бюджета. Сейчас NHS в кризисе, и кризис этот вызван недофинансированием", — сказал Корбин собравшимся.

По заявлениям полиции, акция прошла без нарушений.

Денис Ворошилов.

Великобритания > Медицина > ria.ru, 4 марта 2017 > № 2093667


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 3 марта 2017 > № 2096689

Испытан новый эффективный препарат против атопического дерматита

В журнале New England Journal of Medicine были опубликованы убедительные результаты клинических исследований II фазы экспериментального препарата для лечения атопического дерматита средней и тяжелой формы. Лекарственное средство немолизумаб (nemolizumab) показало свою эффективность против зуда, часто сопровождающего кожные проявления заболевания.

В 12-недельных клинических исследованиях приняли участие 264 взрослых пациента, не ответивших на терапию стандартную терапию топическими препаратами. В зависимости от группы участникам каждые четыре недели вводили немолизумаб (0,1 мг, 0,5 мг или 2 мг/кг) или плацебо. Оценка интенсивности зуда проводилась по визуально-аналоговой шкале, также измерялась пораженная площадь поверхности тела.

Наилучшие показатели эффективности и безопасности были отмечены в группе пациентов, получавших по 0,5 мг лекарственного средство. Среди них среднее снижение интенсивности зуда составило 60%, тогда как в группе плацебо оно равнялось 21%. Также в этой группе было зафиксировано сокращение площади пораженных участков на 42% (в плацебо-группе – на 27%).

Немолизумаб является гуманизированным моноклональным антителом, специфичным к интерлейкину-31. Известно, что IL-31 вовлечен механизм развития дерматита, зудящих поражений кожи, аллергии и гиперчувствительности дыхательных путей.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 3 марта 2017 > № 2096689


Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 3 марта 2017 > № 2093148

Биологам впервые удалось вырастить в пробирке эмбрионы, достигшие стадии внедрения в стенку матки. До этого исследователи получали зародышевые тельца, которые не развивались дальше этого этапа. Теперь специалисты могут создавать удобные платформы для изучения развития животных и человека, а также решить проблемы разработки искусственной утробы. «Лента.ру» рассказывает о научной работе ученых из Кембриджского университета, опубликованной в журнале Science.

Эмбрион впервые вырастили вне утробы матери

Развитие позвоночных животных от одной клетки до многоклеточного организма — процесс очень сложный. В нем несколько стадий, в результате которых формируются различные группы влияющих друг на друга клеток. Хотя во всех одна и та же ДНК, от их местоположения в зародыше зависит то, какие гены будут активными. Это, в свою очередь, определяет функции клеток в тканях формирующегося организма.

У млекопитающих развитие эмбриона может происходить как в теле матери, так и в яйце (у ехидны и утконоса). Зародыш возникает при оплодотворении ооцита (яйцеклетки). После этого происходит ее дробление — ряд делений с образованием все более мелких клеток (бластомеров). В результате формируется морула — шар, все внутреннее пространство которого заполнено 16-ю бластомерами.

За стадией морулы следует стадия бластоцисты. Бластомеры продолжают делиться, все более уплотняясь и образуя полую сферу. В ней запускается процесс дифференцировки клеток, и образуются два типа клеток: трофобласт, формирующий внешний слой бластоцисты, и эмбриобласт (внутренняя клеточная масса), находящийся внутри нее. Эмбриобласт создает компактное образование у одного из полюсов бластоцисты.

На стадии бластоцисты в клетках зародыша происходят процессы, которые устанавливают оси симметрии, а также регулируют экспрессию генов, что на следующих этапах приведет к формированию различных тканей. Эмбрион, который ранее напоминал сферу, становится асимметричным. Трофобласт дает начало экстраэмбриональным (внезародышевым) тканям, из которых затем образуются плацента, желточный мешок и амнион. Из эмбриобласта развиваются еще две группы клеток — эпибласт и гипобласт.

Из эпибласта в итоге формируется тело будущего организма. Однако это происходит только при том условии, что клетки данной группы взаимодействуют с внезародышевыми тканями. Гипобласт способствует образованию некоторых внезародышевых структур, в том числе примитивной энтодермы, которая дает потом висцеральную энтодерму, окружающую эпибласт и выполняющую регуляторные функции.

Развитие эмбриона мыши in vitro

Ученые решили убедиться в том, что внезародышевые ткани обеспечивают дальнейшее развитие эмбриона, проведя соответствующие эксперименты in vitro (в пробирке). Взяли эмбриональные стволовые клетки и небольшие группы стволовых клеток из трофобласта (ТСК) — предшественников клеток внезародышевых органов. Из них были получены клеточные культуры, имитирующие взаимодействие эпибласта с трофобластом. Связи между клетками осуществлялись через трехмерные внеклеточные структуры из коллагенового матрикса «Матригель».

Матрикс заменял в культуре примитивную энтодерму, обеспечивая поляризацию клеток эпибласта и формирование полости. Оказалось, что в этих условиях ЭСК и ТСК образовывали форму, напоминающую зародышевый цилиндр и характерную для эмбрионов мышей после имплантации. Однако была не только внешняя схожесть. Тщательный анализ морфологии, размера, числа клеток и активности генов, характерных для определенных клеточных линий, показал, что в эмбрионах как in vivo, так и in vitro присутствовали отдельные структуры, полученные из стволовых клеток эпибласта и трофобласта.

Исследователи выделили несколько этапов развития зародыша в пробирке. Сначала наблюдается спонтанная самоорганизация, которая приводит к поляризации клеток и образованию полостей внутри эмбриональной и экстраэмбриональной частей зародыша. Затем полости объединяются в один большой эквивалент проамниотической полости. Потом две группы стволовых клеток взаимодействуют через сигнальный путь Nodal. Сигналами служат белки, участвующие в эмбриональной индукции; они направляют развитие отдельных частей зародыша — например, способствуют формированию нервной системы. Все завершается выделением костного морфогенетического белка, который индуцирует образование клеток, напоминающих первичные половые клетки.

Результаты исследования важны для решения проблемы создания искусственной утробы. В этом устройстве можно было бы вынашивать зародыши без участия живого существа. Однако до сих пор известны не все факторы, влияющие со стороны организма матери на дифференцировку клеток. Например, пока совершенно непонятна роль имплантации бластоцисты. Культивирование плодов in vitro в постимплантационный период невозможно без изучения того, что происходит с клетками зародышей в этот период. Новые эмбриоиды позволят проводить соответствующие исследования.

Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 3 марта 2017 > № 2093148


Великобритания > Медицина > bbc.com, 28 февраля 2017 > № 2090048

Духи от знаменитостей: спасибо, не надо!

Стивен Макинтош

Корреспондент Би-би-си

Первое, что мы замечаем, встречаясь с кем-то, это духи или лосьон после бритья, которыми человек надушен.

Во всяком случае, именно так произошло, когда я встретился со своей знакомой Керри. Я тут же спросил у нее, чем это от нее так прекрасно пахнет?

"Бритни Спирс "Midnight Fantasy"("Полуночная фантазия")", - ответила она. Я, конечно, знал, что Бритни - это поп-дива, но почему столь заметный запах носит ее имя, мне было непонятно.

Еще не так давно духи ассоциировались в основном с такими именами, как Ральф Лорен, или такими люксовыми брендами, как Шанель. Но за последние два десятка лет рынок заполонили "духи от знаменитостей".

С чего это вдруг? Ответ: Дженнифер Лопес.

"Духопреставление"

"Glow" совершили переворот", - объясняет Чандлер Берр, бывший критик-флейворист газеты New York Times и автор нескольких книг о духах.

Он считает, что первые духи, выпущенные Дженнифер Лопес в 2002 году, привели к тому, что рынок оказался завален "пахучим товаром".

"Элизабет Тейлор была одной из первых [у кого появились именные духи], но именно "Glow" привели к тому, что произошло перенасыщение", - говорит он.

Лопес привела в движение то, что развлекательный портал Jezebel с блеском назвал "духопреставлением".

Вдруг у всех знаменитостей (и чуть ли не у их собачек) появились собственные духи, которые стали продаваться бидонами.

"Бренды начинают лучше продаваться и о них больше знают, когда с духами связано имя какой-нибудь знаменитости," - говорит Джилл Смит, управляющая директор сетевого магазина The Perfume Shop, где лучше всего раскупается парфюмерная продукция Бейонсе и Арианы Гранде.

"Доступная единица знаменитости"

За счет чего такая популярность?

"Приобщенность и отождествление", - поясняет Берр.

"Запах - это доступная единица знаменитости. Если допустить, что звезда сама участвовала в создании этих духов, то тогда их запах ассоциируется с этим человеком на интимном уровне. В каком-то смысле это сродни знакомству", - говорит Берр.

В идеале духи должны соответствовать имиджу знаменитости и в то же время быть привлекательными для целевой аудитории, что объясняет, почему у поп-звезд, имеющих юных поклонниц и поклонников, духи обычно имеют сладкий конфетный запах.

"Все мы хотим быть похожими на своих кумиров, и один из способов это сделать - это их духи. Бритни Спирс прошла проверку временем. Ее ярые поклонницы, которые покупали "Britney Fantasy" 12 лет назад, по-прежнему приходят к нам за ее новыми запахами".

"Секрет" Антонио Бандераса

Здесь мне, по-видимому, придется кое в чем признаться, хотя для начала скажу, что особой гордости по этому поводу не испытываю.

В августе 2014 года я отдыхал в Испании и оказался в аэропорту Барселоны в магазине беспошлинной торговли. Было рано, и я от скуки и чтобы потратить последние остававшиеся у меня евро, стал брызгаться разными лосьонами, и вдруг один из них мне понравился. Я посмотрел на бутыль и, к своему удивлению, увидел, что это "Секрет" Антонио Бандераса.

Именно его я и купил, за что был тут же высмеян друзьями. Но именно тогда я понял, что если что-то хорошо пахнет, то это будет продаваться, несмотря ни на что.

Если же селебрити не хочет давать свое имя новому запаху, а просто начинает рекламировать какие-то уже существующие духи, то это все равно в итоге скажется на продажах.

"Джонни Депп как "лицо" Dior "Savage" помог сделать эту туалетную воду более известной, - поясняет Джилл Смит. - Спустя полтора года с момента их выпуска они по-прежнему входят у нас в десятку самых продаваемых духов ежедневно. Среди других примеров можно назвать "Tommy Girl" с лицом Джиджи Хадид; Джареда Лето, рекламирующего Gucci, и Кендал Дженнер - "лицо" духов Estee Lauder "Modern Muse".

Эксперт также отмечает, что недавнее объявление французской фирмы Guerlain, что они будут работать с Анджелиной Джоли, дало этому давно существующему на рынке, устоявшемуся парфюмерному дому столь необходимую им поддержку известного в поп-культуре имени.

Неужели нанюхались?

Впрочем, в последние годы стало отмечаться падение популярности духов, выпущенных знаменитостями, и началась эта тенденция опять же в США.

"Впервые это было отмечено в 2008 году, с началом экономического кризиса, а теперь это уже известный факт, что в США этот рынок упал или сильно уменьшился. Духи Рианны и еще нескольких знаменитостей по-прежнему продаются, но это совсем не то, что раньше", - говорит Берр.

В Британии покупатели также отворачивают носы от духов с именами поп-звезд: по данным исследовательской группы Национальный дневник покупок (NDP), в 2016 году потребительский спрос на духи знаменитостей сократился на 12 млн фунтов (около 15 млн долларов), то есть на 22%.

И это несмотря на то, что потребление парфюмерной продукции в целом выросло на 1,4%, так что дело не в том, что люди перестали покупать духи - их просто больше не интересуют селебрити в качестве парфюмеров.

Продажи парфюмерной продукции таких знаменитых брендов, как Prada, Chanel и Dior, выросли в 2016 году на 6%.

Нужен "правильный" запах

Как говорит одна из экспертов по парфюмерно-косметической продукции в NDP Тереза Фишер, падение спроса на духи знаменитостей было отмечено за последние два года, и частично это может быть связано с тем, что было меньше запусков новой продукции.

"Несколько лет назад рынок был в очень хорошей форме, потому что было много разных именных духов знаменитостей. Мы отмечали рост продаж после выпуска ароматов [поп-группы] One Direction и "James Bond", но сегодня не очень многие звезды запускают свои линии", - отмечает Фишер.

В то же время, по ее мнению, ставить точку на этой тенденции еще рано.

"Покупатели по-прежнему хотят покупать духи знаменитых людей, главное, чтобы это была "правильная" знаменитость и "правильный" запах", - отмечает Фишер.

Из этих двух составляющих успеха "правильный" запах все-таки выходит на первый план.

Чандлер Берр в годы работы в New York Times наградил духи Бритни Спирс "Midnight Fantasy" четырьмя звездочками (из пяти), четко и ясно давая понять, что если аромат сам по себе хорош, то снобизм по поводу того, что их сотворила поп-дива, неуместен.

Берр также называет парфюм Сары Джессики Паркер "Lovely" одним из лучших, с которыми ему приходилось сталкиваться в этой категории духов, и признается, что сейчас разрабатывает свои собственные духи, которые будут называться "You" или "Someone Like You".

Тереза Фишер полагает, что на рынке духов наметились две тенденции: "С одной стороны, потребители стали искать духи со скидкой или охотиться за спецпредложением, и тогда, возможно, купят именные духи той или иной знаменитости. Но, с другой стороны, покупатели стали более разборчивыми. Вместо того чтобы покупать 10 флаконов в год, они, возможно, купят всего 5 флаконов. То есть они потратят те же деньги, но на более эксклюзивный или дорогой товар".

В прошлом году в Британии оборот парфюмерной продукции составил 1,25 млрд фунтов (1,55 млрд долларов), и пока не видно снижения темпов продаж.

Хотя, если наметившаяся тенденция продолжится, то на флаконах мы увидим меньше знаменитых имен и лиц.

Так что, скорее всего, на свой следующий день рождения вы получите флакончик от Жана-Поля Готье, а не от Джастина Бибера.

Одри Хепберн и Джоан Кроуфорд были известны тем, что рекламировали духи Givenchy и Estee Lauder соответственно, тогда как Катрин Денёв в 1970-е годы стала "лицом" легендарных Chanel N5

Софи Лорен была одной из первых кинозвезд, выпустивших в 1981 году свой аромат - "Sophia by Coty".

Чуть позже ее примеру последовала Элизабет Тейлор, выпустив целую линию своих ароматов, а ее духи "White Diamonds", вышедшие на рынок в 1991 году, стали самыми продаваемыми духами в истории

Парфюм "Glow", выпущенный Дженнифер Лопес в 2002 году, стал поворотной точкой для длинной вереницы селебрити, решивших сделать то же самое.

Этот тренд пришел из США в Британию, где свои ароматы выпустили футболист Дэвид Бекхэм, поп-певицы Алиша Диксон, Тулиса и гёрл-группа Little Mix.

В 2016 году духи от знаменитостей составили лишь 4% продаж элитных парфюмерных названий, тогда как такие модные бренды, как Boss и Armani, достигли в совокупности 53%, и чуть более 30% пришлось на люксовые марки Chanel и Prada.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 28 февраля 2017 > № 2090048


Великобритания > Образование, наука. Медицина > bbc.com, 27 февраля 2017 > № 2089897

Рождение химеры: зачем ученым гибрид человека и животного?

Дэвид Робсон

BBC Earth

Попыткам современных ученых создать животных с человеческими органами предшествовали долгие годы исследований, и вот-вот эти планы начнут воплощаться в жизнь. Однако противники подобных экспериментов обеспокоены этической стороной вопроса, отмечает обозреватель BBC Earth.

В фантастическом романе Герберта Уэллса "Остров доктора Моро" главный герой Эдвард Прендик, в результате кораблекрушения выброшенный на берег острова, натыкается на лесной поляне на женщину и двух мужчин, сидящих на корточках около упавшего дерева.

Все трое совершенно наги, если не считать тряпок, обернутых вокруг их бедер.

Прендик обращает внимание на их "толстые лица", которые "были лишены подбородка, лоб выдавался вперед, а головы покрывали редкие щетинистые волосы". Он отмечает: "Никогда еще я не встречал таких звероподобных существ".

Когда Прендик приближается к туземцам, они пытаются с ним заговорить, но их речь звучит очень быстро и невнятно; они трясут головами и раскачиваются из стороны в сторону, неся, как показалось герою, "какую-то невероятную околесицу".

Несмотря на частично прикрытую наготу и вроде бы человеческий облик дикарей, Прендик улавливает в них несомненное "сходство со свиньями", а их поведение словно "отмечено печатью чего-то животного".

Однажды ночью, случайно зайдя в операционную доктора Моро, Прендик выясняет, в чем дело: ученый превращает животных в людей, изменяя их тело и мозг по собственному образу и подобию.

Однако, несмотря на все усилия, доктору никак не удается избавить свои творения от проявлений их основных инстинктов.

Созданное им нестабильное общество вскоре поглощается анархией, что приводит к гибели Моро.

С тех пор как роман впервые увидел свет, прошло 120 лет, и заголовки сегодняшних новостей могут создать полное впечатление, что мы находимся в опасной близости к антиутопичной перспективе, описанной Уэллсом.

"Ученые-франкенштейны работают над созданием химеры, представляющей собой помесь человека с животным", - кричал один из заголовков в британской Daily Mail в мае 2016 года.

"Наука стремится разрушить барьер между человеком и животным миром", - говорилось в статье Washington Times, опубликованной два месяца спустя. Автор статьи утверждал, что вскоре разумные звери вырвутся на свободу из лабораторий.

Причиной ажиотажа стали планы ученых вживить человеческие стволовые клетки в эмбрионы животных с целью выращивания отдельных человеческих органов для пересадки пациентам, нуждающимся в трансплантации.

Ожидается, что эта технология позволит сократить сроки ожидания в очереди на операцию и снизит риск отторжения пересаженных органов.

Этим смелым и неоднозначным планам предшествовали три с лишним десятилетия научных исследований. Эксперименты помогли ученым разгадать некоторые из фундаментальных загадок, исследовать природу межвидовых различий и выяснить, каким образом скопление клеток в материнской утробе превращается в живой организм.

Учитывая перспективы финансирования подобных проектов, человечество стремительно приближается к важной вехе в этой сфере.

"Данная область знаний развивается очень быстро, - отмечает исследовательница Джанет Россант из Торонтского университета, стоявшая у истоков изучения химер. - Наше понимание биологии выйдет на новый уровень".

Но только при условии, что сперва мы разрешим ряд непростых этических проблем, связанных с нашим представлением о том, что значит быть человеком.

На протяжении многих тысячелетий химеры были лишь персонажами мифов и легенд.

Биологический термин заимствован из древнегреческой мифологии: Гомер описывал химеру как странное существо с головой и шеей льва, туловищем козы и змеиным хвостом. По легенде, это бессмертное огнедышащее существо водилось в стране Ликии, располагавшейся в Малой Азии (полуостров на западе Азии, часть территории современной Турции - Ред.).

Научное определение химеры не столь красочно. Этот термин используется для описания любого организма, состоящего из генетически разнородных клеток.

Химеризм встречается в природе, в частности, в результате слияния эмбрионов близнецов вскоре после зачатия, и может приводить к поразительным результатам.

Взять, например, билатеральных (двусторонних) гинандроморфов, у которых одна сторона тела имеет признаки мужского пола, а другая - женского. Подобные существа по сути представляют собой результат слияния двух разнояйцевых близнецов.

Если при этом окраска особей разных полов сильно различается, как в случае со многими видами птиц и насекомых, результат может оказаться весьма необычным и впечатляющим.

Например, у красного кардинала билатеральный гинандроморфизм приводит к ярко-красному оперению "мужской" стороны и серому оперению "женской".

Впрочем, гораздо чаще клетки разных эмбрионов перемешиваются в случайных сочетаниях, приводя к более тонким изменениям во всем организме.

Такие химеры выглядят и ведут себя точно так же, как и другие особи данного вида.

Существует вероятность, что вы и сами - химера, поскольку, по данным научных исследований, по меньшей мере 8% неоднояйцевых близнецов на этапе эмбрионального развития абсорбируют клетки своих братьев или сестер.

Несмотря на то, что существ, подобных тем, что описаны в греческих мифах, в природе не существует, это не мешает ученым пытаться создавать собственных химер в лабораторных условиях.

Джанет Россант стала одной из первых ученых, кому удалось это сделать.

В 1980 году, работая на тот момент в канадском Университете Брока, она опубликовала в журнале Science результаты эксперимента, в рамках которого была выращена химера из генетического материала двух разных видов мышей: лабораторной мыши-альбиноса, являющейся подвидом домовой мыши (Mus musculus), и дикой рюкюйской мыши (Mus caroli), обитающей в ряде азиатских стран.

Предыдущие попытки вывести межвидовые гибридные существа зачастую заканчивались неудачей. Эмбрионы либо вовсе не прикреплялись к стенке матки, либо оказывались недоразвитыми, и тогда дело чаще всего заканчивалось выкидышем.

Метод Россант заключался в проведении сложной хирургической манипуляции, примерно через четыре дня после зачатия.

К этому времени оплодотворенная яйцеклетка уже превратилась в бластоцисту - сгусток внутренней клеточной массы, окруженной защитным слоем под названием трофобласт, который впоследствии станет плацентой.

Россант с коллегой Уильямом Фрелсом ввели в яйцеклетку лабораторной мыши внутреннюю клеточную массу, взятую из бластоцисты рюкюйской мыши.

Поскольку трофобласт у бластоцисты мыши-носителя в процессе операции не был поврежден, ДНК формирующейся плаценты по-прежнему соответствовала ДНК матери. В результате эмбрион успешно прикрепился к стенке матки.

Ученым оставалось лишь подождать 18 дней, наблюдая за течением беременности.

Эксперимент оказался поразительно успешным: из 48 новорожденных мышат 38 оказались химерами, содержавшими генетический материал обоих видов мышей.

"Мы показали, что переход через межвидовой барьер возможен", - говорит Россант. Химеризм явным образом проявлялся в окрасе мышей: перемежающихся пятен белой и рыжеватой шерсти.

Даже с точки зрения темперамента эти химеры заметно отличались от особей-родителей.

"Мы получили очень странную смесь характеров, - говорит Россант. - Рюкюйские мыши очень неспокойны: чтобы они не убежали, приходится сажать их на дно ведра, а брать их следует щипцами, предварительно надев кожаные перчатки".

Лабораторные мыши ведут себя гораздо тише. "Поведение наших химер представляло собой нечто среднее", - отмечает исследовательница.

По мнению Россант, при сегодняшнем уровне развития нейробиологии подобные эксперименты могут помочь в исследованиях поведения разных видов.

"Можно было бы сопоставить поведенческие различия с тем, в каких отделах мозга химеры имеются клетки двух разных видов, - говорит она. - Мне эта область исследований представляется очень интересной".

В своих ранних работах Россант использовала выведенных ею химер для изучения того, как развиваются организмы в утробе.

Изучение генов тогда еще только начиналось, а явные различия между двумя видами помогали проследить, как распределяются клетки по организму химеры.

Благодаря этому ученые выяснили, из каких элементов внутренней клеточной массы формируются те или иные органы.

Ученые также могут применять этот подход для изучения роли тех или иных генов. Для этого в одном из эмбрионов может искусственно создаваться генетическая мутация, тогда как другой будет использоваться в качестве контрольного.

В ходе изучения полученной таким образом химеры исследователи смогут определить, на какие конкретно функции организма влияют определенные гены.

Методом Россант вскоре начали пользоваться другие ученые по всему миру. В одном из экспериментов удалось создать химеру из клеток козы и овцы.

Внешний вид животного был весьма необычным: его шкура выглядела как лоскутное одеяло, где перемежались овечья шерсть и жесткий волос, характерный для козы.

Журнал Time описал эту химеру как "проделку смотрителя в зоопарке: козу в свитере из ангоры.

Россант также выступала консультантом для ряда проектов по сохранению исчезающих видов: идея заключалась в том, чтобы имплантировать эмбрионы в матки домашних животных.

"Я не знаю, насколько успешными оказались эти инициативы, но сама идея до сих пор жива", - говорит она.

Теперь же метод Россант планируется применить в рамках проекта, который теоретически может открыть новую страницу в регенеративной медицине.

На протяжении двух последних десятилетий ученые пытаются научиться выращивать в лабораторных условиях новые органы из стволовых клеток, способных превращаться в клетки тканей любого типа.

Считается, что у этой стратегии - колоссальный потенциал для развития трансплантологии.

"Проблема заключается в том, что хотя стволовые клетки очень схожи с эмбриональными клетками, они не являются абсолютно идентичными", - говорит Хуан Карлос Исписуа Бельмонте, сотрудник Института биологических исследований имени Дж. Солка в Ла-Холье, штат Калифорния.

Пока что стволовые клетки остаются непригодными для трансплантации.

Исписуа Бельмонте и ряд других исследователей полагают, что решение следует искать на фермах. Цель ученых - создать животных-химер для выращивания необходимых органов.

"Эмбриогенез широко встречается в природе, и в 99% его результаты положительны, - говорит ученый. - Мы пока не знаем, как воссоздавать его в лабораторных условиях, но у животных это получается очень хорошо, так почему бы не заставить природу работать на нас?"

В отличие от химеры козы и овцы, у которой клетки двух разных видов произвольным образом распределялись по всему организму, у этих химер инородные ткани должны концентрироваться в конкретных органах.

Путем генетических манипуляций исследователи рассчитывают "выбивать" из организма носителя те или иные органы, помещать на освободившееся место человеческие клетки и заставлять их формировать соответствующие органы, но уже человеческие, необходимых размеров и формы.

"Животное станет инкубатором", - говорит Пабло Хуан Росс из Калифорнийского университета в Дейвисе.

Уже известно, что в теории подобное возможно. В 2010 году Хиромицу Накаучи из медицинской школы Стэнфордского университета и его коллеги с помощью подобной методики вырастили крысиную поджелудочную железу в организме мыши.

Сейчас наиболее подходящими "инкубаторами" для органов людей считаются свиньи, чье анатомическое строение очень близко к человеческому.

Если этот план сработает, он поможет разрешить многие из существующих проблем трансплантологии.

"В среднем очереди на пересадку почки сейчас приходится ждать около трех лет", - объясняет Росс. При этом вырастить требуемый орган на заказ в организме свиньи можно было бы всего за пять месяцев.

"В этом заключается еще одно преимущество использования свиней в качестве носителей: они очень быстро растут", - объясняет ученый.

Межвидовые химеры могут найти применение и в фармакологии.

Нередко при испытании новых видов лекарств на животных результаты оказываются успешными, но при употреблении тех же препаратов человеком возникают неожиданные и нежелательные последствия. "В результате впустую тратятся время и деньги", - подчеркивает Исписуа Бельмонте.

Представим себе перспективы предлагаемого метода на примере нового лекарства от заболеваний печени.

"Если бы мы поместили внутрь свиной печени человеческие клетки, то уже в течение первого года работы над созданием препарата смогли бы определить, является ли он потенциально токсичным для человеческого организма", - отмечает исследователь.

Россант соглашается с тем, что у метода есть большой потенциал, но подчеркивает, что ученым еще предстоит проделать серьезную работу: "Отдаю должное смелости тех, кто отважился работать над этой задачей. Она осуществима, но, должна признать, что на этом пути исследователям придется столкнуться с очень серьезными трудностями".

Многие из них носят технический характер.

С точки зрения эволюции человек отличается от свиньи гораздо сильнее, чем крыса - от мыши.

Ученые по опыту знают, что в подобных случаях вероятность отторжения донорских клеток организмом носителя существенно возрастает.

"Необходимо создать особые условия для того, чтобы человеческие клетки выживали и делились [в организме свиньи]", - подчеркивает Исписуа Бельмонте.

Для этого потребуется найти "первичный", безупречно чистый источник человеческих стволовых клеток, способных трансформироваться в любую ткань.

Возможно, помимо этого придется генетически модифицировать организм носителя, чтобы снизить вероятность отторжения чужих клеток.

Впрочем, пока что основное препятствие, тормозящие исследования, - это этические соображения.

В 2015 году учреждение Департамента здравоохранения США "Национальные институты здоровья" ввело мораторий на финансирование экспериментов по созданию химер человека и животных.

Правда, впоследствии было объявлено, что запрет может быть отменен - при условии, что перед предоставлением финансирования каждый подобный эксперимент будет подвергаться дополнительной оценке.

Между тем, Исписуа Бельмонте получил предложение о выделении гранта размером в 2,5 млн долл. США с условием, что при создании химеры он будет использовать не человеческие клетки, а клетки обезьян.

Наибольшие опасения вызывает гипотетическая вероятность того, что человеческие стволовые клетки достигнут свиного мозга, что приведет к созданию существа, обладающего некоторыми способностями и поведенческими чертами, свойственными людям.

"Полагаю, что при исследованиях такой сценарий нужно учитывать и детально обсуждать", - говорит Россант. В конце концов, у ее химер действительно проявлялись черты темперамента обоих видов мышей. Создать человеческое сознание, запертое в теле животного - кошмарный сюжет, достойный пера Уэллса.

Исследователи спешат подчеркнуть, что можно принять определенные меры предосторожности. "Инъецируя клетки на определенной стадии развития эмбриона, мы, возможно, сможем избежать подобного риска", - говорит Бельмонте.

Еще один возможный выход - запрограммировать стволовые клетки на генетическом уровне на самоуничтожение в определенных условиях для того, чтобы избежать их внедрения в нервную ткань.

Но эти решения недостаточно убедительны для Стюарта Ньюмена, цитобиолога из Нью-Йоркского медицинского колледжа, которого беспокоят возможные последствия подобных экспериментов еще со времен создания химеры козы и овцы в 1980-х.

Тревогу Ньюмена вызывают не столько современные планы ученых, сколько будущее, в котором химеры могли бы постепенно приобретать все более человеческие характеристики.

"Чем больше человеческого удается привнести в подобные гибриды, тем более интересными они становятся, как с научной, так и с медицинской точки зрения", - говорит он.

"Сейчас кто-то может клясться, что никогда не станет создавать химер по человеческому подобию, но ведь подспудное желание все равно остается. В самой тематике есть что-то такое, что подстегивает ученых двигаться все дальше и дальше в этом направлении".

Предположим, ученые создали химеру для исследований нового лекарства от болезни Альцгеймера. Изначально исследователям дают разрешение на создание существа с мозгом, который является человеческим, скажем, на 20%. Но со временем они могут прийти к выводу, что для полного понимания последствий применения препарата необходимо увеличить долю человеческого мозга до 30 или 40 процентов.

Кроме того, по словам Ньюмена, чтобы получить финансирование, исследователю зачастую приходится заявлять все более масштабные цели исследований: "Дело не в том, что ученые стремятся к созданию монстров… Исследование - это естественный развивающийся процесс, и сам по себе он не остановится".

Не менее важно и то, что подобные эксперименты могут притупить наше ощущение принадлежности к человеческому роду, продолжает Ньюмен: "Трансформация нашей культуры позволяет нам переходить эти границы. В данном случае человек рассматривается как всего лишь материальный объект".

Зная о существовании человеческих химер, мы, возможно, не станем так уж сильно сомневаться по поводу манипуляций с человеческими генами с целью создания детей "на заказ".

И Ньюмен не одинок в своих опасениях.

Джон Эванс, социолог из Калифорнийского университета в Сан-Диего, указывает на то, что сама дискуссия о гибридах человека и животных сосредоточена на их когнитивных способностях.

В этом контексте мы можем прийти к выводу, что с подобными химерами можно не обходиться как с людьми, если они не обладают человеческим рациональным мышлением или речью.

Но подобная логика может завести нас на скользкую дорожку дискуссий относительно того, как обращаться с представителями нашего собственного вида.

"Если общество начнет рассматривать человека как совокупность способностей, то станет относиться к собственным членам, обладающими меньшим набором этих способностей, как к людям второго сорта", - предупреждает Эванс.

Исписуа Бельмонте полагает, что многие из этих опасений, в особенности те, что находят отражение в сенсационных газетных заголовках, пока беспочвенны.

"СМИ и регулирующие органы думают, что мы начнем выращивать важные человеческие органы в организмах свиней едва ли не завтра. Это предположения из области научной фантастики. Пока мы находимся еще в самом начале пути".

И, как пишет журнал Nature, в дискуссию об этичности подобных исследований не стоит вовлекать эмоции.

Кому-то концепция межвидового химеризма может показаться отвратительной, но страдания людей с неизлечимыми заболеваниями ничуть не менее ужасны. Нельзя решать морально-этические проблемы лишь на основе инстинктивных реакций .

Каким бы ни было окончательное решение, необходимо иметь в виду, что его потенциальные последствия не ограничиваются научной сферой.

"То, как мы говорим о человеке в рамках данной дискуссии, может непреднамеренно изменить наш взгляд на самих себя", - пишет Эванс.

Ведь именно вопрос о том, что определяет человека, лежит и в основе романа Уэллса. После возвращения с острова доктора Моро Пендрик уединяется в английской провинции вдали от крупных городов, предпочитая человеческому общению наблюдение за звездным небом.

Став свидетелем насильственного нарушения естественного межвидового барьера, он больше не может смотреть на людей, не замечая в них животного начала: "Мне казалось, что даже я сам не разумное человеческое существо, а бедное больное животное, терзаемое какой-то странной болезнью, которая заставляет его бродить одного, подобно заблудшей овце."

Прочитать эту статью в оригинале на английском языке вы можете на сайте BBC Earth.

Великобритания > Образование, наука. Медицина > bbc.com, 27 февраля 2017 > № 2089897


Великобритания. Весь мир > Медицина > bbc.com, 23 февраля 2017 > № 2083271

Употребление в сутки 10 порций овощей и фруктов может продлить жизнь, полагают ученые.

По расчетам ученых из Imperial college в Лондоне, следование этим рекомендациям может предотвратить 7,8 млн преждевременных смертей в год.

Одна порция - это 80 граммов. Примерно столько весит небольшой банан, груша или три чайных ложки с горкой шпината или гороха. Даже небольшое количество фруктов и овощей полезно для здоровья. Но чем больше человек их ест, тем лучше.

200 граммов овощей и фруктов в день снижают

риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний - на 13%,

риск развития рака - на 4%,

риск преждевременной смерти - на 15%.

800 граммов овощей и фруктов снижают

риск умереть от сердечно-сосудистых заболеваний - на 28%,

риск развития рака - на 13%,

риск преждевременной смерти - на 31%.

Эксперты пришли к таким выводам на основе данных 95 различных исследований, в которых были изучены привычки в еде 22 миллионов человек. Выводы были опубликованы в журнале International Journal of Epidemiology.

Ученые также выделили овощи и фрукты, которые более эффективны в уменьшении риска появления и развития некоторых заболеваний. Так, в случае рака - это зеленые и желтые овощи, например, шпинат и перец, а также крестоцветные растения вроде цветной капусты.

Риск развития болезней сердечно-сосудистой системы снижают яблоки, груши, цитрусовые, салаты и крестоцветные овощи.

Кроме того, фрукты и овощи уменьшают уровень холестерина, помогают понизить кровяное давление и сделать более здоровыми кровеносную и иммунную системы.

Всемирная организация здравоохранения советует есть пять порций овощей и фруктов в день (около 400 граммов). Сюда входят почти все виды фруктов и овощей, включая замороженные. При этом врачи говорят, что лишь немногие могут позволить себе выполнять советы ВОЗ.

Великобритания. Весь мир > Медицина > bbc.com, 23 февраля 2017 > № 2083271


Великобритания > Армия, полиция. Медицина. Агропром > bbc.com, 23 февраля 2017 > № 2083268

Британские правоохранительные органы обнаружили крупную плантацию конопли в бункере, построенном во времена холодной войны в качестве бомбоубежища на случай ядерного удара.

Бункер расположен в деревне Чилмарк (графство Уилтшир) на юге Англии. Всего в бомбоубежище обнаружили более тысячи кустов марихуаны, общая стоимость которой оценивается в миллион фунтов (почти 72 млн рублей).

По словам полицейских, они насчитали в бункере примерно 20 комнат. На фотографиях из бомбоубежища видно, что все они были переоборудованы в теплицы и снабжены специальными лампами для культивации конопли.

Полиция отмечает, что вход в бункер перекрывала массивная дверь, которая запиралась изнутри и была рассчитана на то, чтобы выдержать ядерный взрыв. Полицейские даже не пытались ее взломать, а просто дождались, пока владельцы плантаций будут выходить.

В результате полиция задержала по подозрению в выращивании марихуаны шесть человек. Кроме того, трех из них подозревают еще и в торговле людьми - но эту часть уголовного дела полиция пока не комментирует.

Бункер в деревне Чилмарк построили в 1980-х годах. Предполагалось, что в случае ядерной войны в нем смогут укрыться власти графства и другие высокопоставленные чиновники.

Однако после окончания холодной войны потребность в поддержании бункера в работоспособном состоянии исчезла, и он был заброшен.

Великобритания > Армия, полиция. Медицина. Агропром > bbc.com, 23 февраля 2017 > № 2083268


Великобритания. Весь мир > Медицина > remedium.ru, 22 февраля 2017 > № 2084929

Прогнозируемая продолжительность жизни к 2030 году превысит 90 лет

Средняя прогнозируемая продолжительность жизни к 2030 году заметно вырастет во многих странах, однако только в некоторых превысит 90 лет, говорится в докладе, подготовленном Имперским колледжем Лондона в сотрудничестве с ВОЗ и опубликованном в журнале The Lancet.

Для прогнозирования продолжительности жизни авторы работы рассматривали 35 стран, среди которых США, Канада, Великобритания, Германия, Австралия, Польша, Мексика и Чехия.

Как показали результаты, самая высокая продолжительность жизни будет в Южной Корее, а вот в США – самая низкая. Девочки, рожденные в Южной Корее, в 2030 году смогут рассчитывать на 90,8 лет жизни, а мальчики – на 84,1 лет. Такие высокие показатели ученые объяснили несколькими причинами: повышением качества детского питания, отсутствием проблем с артериальным давлением у населения, доступностью медицинской помощи, низким уровнем распространения курения.

В работе говорится, что из-за недостатков национальной системы здравоохранения, высоких показателей материнской и младенческой смертности, а также распространенности ожирения в Соединенных Штатах к 2030 году мужчины и женщины будут в среднем жить 79,5 и 83,3 года, примерно столько же, сколько в Хорватии и Мексике.

Среди европейских стран по продолжительности жизни будут лидировать женщины Франции и мужчины Швейцарии – 88,6 и 84 лет, соответственно.

Великобритания. Весь мир > Медицина > remedium.ru, 22 февраля 2017 > № 2084929


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 20 февраля 2017 > № 2079270

Ожидания пациентов влияют на частоту назначения антибиотиков

Врачи с большей вероятностью пропишут антибиотики, если считают, что пациент ждет от них этого. К такому выводу пришли авторы статьи, опубликованной в журнале Health Psychology. Ожидания пациента повышают вероятность назначения антибактериальной терапии, даже если врач не уверен в бактериальной природе заболевания, говорится на сайте WebMD.

В исследовании приняли участие 400 врачей из Великобритании. Авторы работы провели два эксперимента и представили врачам разные сценарии, в которых докторам необходимо было принять решение о назначении или не назначении антибиотиков. По результатам оказалось, что медицинские работники с более высокой долей вероятности назначают антибактериальную терапии, если пациенты ждут от них этого.

«Прикладывается множество усилий, чтобы врачи следовали клиническим рекомендациям при назначении антибиотиков. Однако все эти меры редко ориентированы на неклинические факторы, в частности, не объясняют, как решать вопрос ожиданий пациента», - отметил автор статьи Мирослав Сирота.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 20 февраля 2017 > № 2079270


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 20 февраля 2017 > № 2079249

Celgene успешно испытала озанимод в терапии рассеянного склероза

Перспективный экспериментальный препарат озанимод (ozanimod) по результатам клинических исследований превзошел по эффективности интерферон бета-1а в терапии рецидивирующего рассеянного склероза. Права на новый лекарственный препарат принадлежат компании Celgene, сообщает The Pharma Letter.

В рамках многоцентрового клинического исследования III фазы SUNBEAM (152 клиник в 20 странах, 1346 участников) оценивалась эффективность, безопасность и переносимость перорального озанимода в двух дозировках (0,5 и 1 мг) в сравнении с внутримышечными инъекциями интерферона бета-1а. Минимальный период лечения составил 1 год.

Авторы исследования сообщили, что у пациентов, получавших обе дозировки озанимода, было отмечено статистически и клинически значимое улучшение состояния, по сравнению с участниками контрольной группы. Первичной конечной точкой оценки эффективности было снижение общегодового показателя частоты рецидивов рассеянного склероза (РС).

Озанимод является пероральным селективным модулятором сфингозин-1-фосфатного рецептора 1 (S1P1), регулирующего дифференцировку эндотелиальных клеток. В настоящее время озанимод проходит клинические исследования в терапии болезни Крона. Предполагается, что препарат также эффективен против неспецифического язвенного колита.

Права на озанимод Celgene получила после приобретения компании Receptos в 2015 году. Сумма сделки составила 7,2 млрд долларов.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 20 февраля 2017 > № 2079249


Вьетнам. Великобритания. США > Медицина > vietnam.vnanet.vn, 19 февраля 2017 > № 2081437

17 февраля в кулуарах встречи министров иностранных дел стран Большой Двадцатки, которая проходит в германском городе Бонне, вице-премьер, министр иностранных дел Вьетнама Фам Бинь Минь встретился с госсекретарем США Рексом Тиллерсоном. На встрече Фам Бинь Минь подтвердил, что Вьетнам придает важное значение укреплению отношений дружбы, сотрудничества и всеобъемлющего партнерства с США на основе уважения политических институтов друг друга и в интересах народов двух стран. Стороны одобрили необходимость продолжения обмена делегациями разных уровней и контактов на высшем уровне. Госсекретарь США выразил пожелание посетить Вьетнам и участвовать в мероприятиях в рамках Года АТЭС 2017, которые продут во Вьетнаме.

На встрече Фам Бинь Миня с министром иностранных дел Великобритании Борисом Джонсоном обе стороны договорились тесно координировать действия для эффективного проведения в 2018 году мероприятий, посвященных 45-летию со дня установления дипломатических отношений между Вьетнамом и Великобританией, а также активизировать обмен делегациями на высоком уровне и сотрудничество в сферах экономики, торговли, инвестиций, образования, подготовки кадров, туризма. Вьетнамский руководитель предложил Великобритании увеличить количество стипендий для вьетнамских студентов с целью содействия Вьетнаму в подготовке квалификационных человеческих ресурсов. Со своей стороны господин Борис Джонсон подтвердил, что его страна продолжит усиливать многосторонее сотрудничество с Вьетнамом и поддерживать укрепление отношений, активизацию интеграции и либерализации торговли между Вьетнамом и Европой. Стороны также сошлись во мнении о важности сохранения мира, стабильности, свободы и безопасности мореходства и авиации, обеспечения верховенства законов в морских районах и океанах, решения споров мирным путем на основе международного права, в том числе Конвенции ООН по морскому праву 1982 года.

На встрече с министром иностранных дел Бразилии Жозе Серрой вице-премьер, министр иностранных дел Вьетнама Фам Бинь Минь подтвердил, что Вьетнам придает важное значение развитию отношений дружбы и многостороннего сотрудничества с Бразилией. Стороны были едины во взглядах на необходимость активизации обмена делегациями на разных уровнях, особенно на высоком для дальнейшего укрепления политических отношений и реализации цели по увеличению объема двусторонней торговли до 10 миллиардов долларов США в 2020 году. Фам Бинь Минь также предложил бразильскому правительству признать в скорейшем порядке рыночный статус вьетнамской экономики.

Вьетнам. Великобритания. США > Медицина > vietnam.vnanet.vn, 19 февраля 2017 > № 2081437


Великобритания > Медицина > bbc.com, 17 февраля 2017 > № 2076240

Кажется, все согласны, что много жирного есть вредно. Однако насколько вредно, оказывается, зависит от того, мужчина вы или женщина, пишет доктор Зоуи Вильямс.

Слишком большое количество жирного в рационе может привести к тому, что вы наберете лишний вес. У вас даже может развиться сердечно-сосудистое заболевание, особенно если вы едите так называемые "вредные жиры" вроде полиненасыщенных жирных кислот Омега-6, которые содержатся во многих полуфабрикатах и фастфуде.

Но теперь выясняется, что сосиски, пироги, торты и прочее вреднее для мужчин, чем для женщин.

Недавно было проведено исследование, в ходе которого две группы, разделенные по половому признаку, целую неделю питались исключительно такими продуктами, причем в больших количествах, а ученые при этом пытались понять, как организм мужчин и женщин по-разному контролирует уровень сахара в крови.

Я решила протестировать такую диету на собственном организме, и, чтобы мне было с кем сравнить результат, я уговорила руководителя этого исследования, доктора Мэтта Кокса из Ливерпульского университета имени Джона Мурса, составить мне компанию.

Прежде чем начать, у нас замерили объем жировой ткани и количество сахара в крови. Нам также выдали глюкометры, чтобы мы в течение недели сами у себя замеряли уровень содержания сахара в крови.

Типичный дневной рацион "жирной диеты" Зоуи:

Завтрак: три яйца, 30 гр сыра чеддер, 60 гр пикантной колбасы чоризо, 10 гр масла

Обед: 10 гр масла, сырно-луковый пирожок, мясной пирожок со свиной начинкой, две палочки сыра

Ужин: 150 гр свиной грудинки, 30 гр сыра чеддер, 60 гр салата из шинкованной капусты и моркови с майонезной заправкой, три картофельных оладушка

Полдник, перекус: банка кока-колы, 30 гр орехов

Жирное - в огромных количествах

Чтобы получить результат всего за неделю, нам пришлось потреблять на 50% калорий больше, чем обычно. Наш обычный ужин состоял из пары сосисок, нескольких картофельных оладьев, нескольких кусочков бекона и ломтя сыра.

Дважды в течение этой недели Мэтт и я пили напитки с высоким содержанием сахара, чтобы повысить уровень сахара в крови. Именно этот процесс происходит, когда мы едим углеводы, которые наш организм расщепляет до глюкозы. Глюкометр должен был нам показать, влияет ли наша диета с высоким содержанием жиров на нашу способность выводить из организма глюкозу.

Когда мы посмотрели на результаты, то увидели, что, как и у женщин в исследовании, проведенном Мэттом до этого, моя способность контролировать уровень глюкозы не ухудшалась от этой диеты. Однако у Мэтта способность выводить глюкозу из организма ухудшилась на 50%.

Эта же самая тенденция выявилась и в исследовании Мэтта, где у мужчин в среднем на 14% ухудшился контроль организма за уровнем глюкозы.

"Один из первых шагов на пути к диабету 2-го типа - это ухудшение контроля организмом уровня глюкозы в крови, - поясняет Мэтт. - И что мы увидели здесь, так это то, что я значительно снизил свою способность контролировать уровень сахара, и если бы я продолжал в том же духе достаточно долго, то я бы, возможно, заполучил диабет 2-го типа".

Мы с Мэттом испробовали экстремальный вариант "жирной диеты", а в реальной жизни тот же самый процесс, только в меньших масштабах, будет происходить у тех, кто регулярно ест слишком много жирного.

Что же мужчинам делать?

Самый лучший совет - это питаться сбалансированно, хотя занятия спортом тоже могут помочь.

"Если вы поели, а после этого занялись спортом, вы будете "сжигать" съеденное, - поясняет Мэтт. - Допустим, вы съели что-то очень жирное или сладкое - можно свести негативный эффект к нулю, например, пойдя после этого на прогулку".

Подробнее об этом эксперименте можно узнать из программы Би-би-си Trust me, I'm a Doctor ("Верьте мне, я - доктор!")

Великобритания > Медицина > bbc.com, 17 февраля 2017 > № 2076240


Великобритания. США > Медицина > bbc.com, 15 февраля 2017 > № 2073333

Почему боль так сложно измерить и облегчить?

Джон Уолш

BBC Future

Как ни удивительно, но нам порой довольно сложно объяснить, что именно мы чувствуем, когда нам причиняют боль. Именно поэтому врачи разрабатывают новые способы оценки и лечения сильной боли, о которых и рассказывает обозреватель BBC Future.

Одной майской ночью моя жена проснулась, села в кровати и сказала: "У меня ужасно болит вот здесь". Она пощупала свой живот и скривилась от боли.

"Кажется, у меня что-то серьезное", - пожаловалась она. Еще толком не проснувшись, я заметил, что на часах было два часа ночи. Я попросил ее описать болевые ощущения. "Как будто что-то постоянно в меня вгрызается", - ответила она.

Час спустя ей стало хуже. "Сейчас стало еще больнее, - сказала она, просто ужас. - Можешь позвонить врачу?".

К счастью, семейный врач ответил на звонок в три часа утра, выслушал ее рассказ о симптомах и заключил: "Возможно, это аппендицит. Вам его удаляли?". Оказалось, что нет.

"Аппендицит исключать нельзя, - сказал он, - но если бы все было серьезно, вам было бы намного больнее. Идите в больницу утром, а сейчас выпейте парацетамол и постарайтесь уснуть".

Не прошло и получаса, как все повторилось. Она проснулась в третий раз, но боль была уже настолько мучительной и нестерпимой, что она просто кричала, словно ведьма, которую сжигают на костре.

Утешать ее и тянуть время больше не имело смысла. Я вызвал такси, быстро натянул на себя одежду, надел на нее халат, и мы поспешили в больницу Святой Марии. На часах было почти 4 утра.

Медсестра в приемном покое ткнула иголкой в запястье моей жены и спросила: "Больно? А так? А вот так?" и заключила: "Впечатляет. У вас очень высокий болевой порог".

Причиной боли оказался панкреатит.

Ей назначили курс антибиотиков и месяц спустя сделали операцию по удалению желчного пузыря.

"Это минимально инвазивная хирургическая операция, - беззаботно сказал хирург, - поэтому вы придете в норму очень быстро. Некоторые пациенты после операции чувствуют себя настолько хорошо, что едут домой на автобусе".

Однако его оптимизм оказался преждевременным. Моей прелестной жене с ее удивительно высоким болевым порогом пришлось остаться в больнице на ночь, а на следующий день она вернулась домой, накачанная обезболивающими. Когда их действие прошло, ее просто скручивало от боли.

В период восстановления после операции, глядя на то, как она кривилась, стискивала зубы и лишь иногда позволяла себе вскрикнуть, пока долгий курс ибупрофена и кодеина не помог ей победить боль, я задавал себе различные вопросы.

Самый главный из них звучал так: "Может ли хоть кто-то из врачей уверенно рассуждать о боли?" И семейный врач, и хирург делали замечания и предположения, которые мне показались излишне осторожными, обобщенными, некомпетентными и даже потенциально опасными.

Я также заинтересовался тем, есть ли какие-либо термины, которые могут помочь врачу понять, какую именно боль испытывает его пациент.

Я вспомнил, как мой отец, в 1960-х годах работавший терапевтом в государственной клинике на юге Лондона, рассказывал о том, какие красочные описания симптомов боли ему приходилось слышать: "словно на меня кто-то со степлером напал", "словно у меня по спине бегают кролики", "словно в моем пенисе кто-то раскрыл коктейльный зонтик..."

По его словам, лишь немногие из этих описаний соответствовали симптомам, перечисленным в медицинских учебниках. Так как же ему следовало поступать? Строить догадки и прописывать всем аспирин?

Мне хотелось узнать, как боль понимают в медицинской среде, какими словами называют то, что невозможно увидеть и измерить, просто выслушав субъективное мнение пациента, и что можно вылечить только при помощи производных опия, которые использовались еще в Средневековье.

Во многих странах мира основным клиническим методом исследования боли является Макгилловский болевой опросник, созданный в 1970-х годах двумя учеными из Университета Макгилла - доктором Рональдом Мелзаком и доктором Уорреном Торгерсоном. Он до сих пор является одним из наиболее распространенных средств измерения боли.

Мелзак начал записывать слова, которые пациенты использовали, чтобы описать боль, и разделил их на три группы: сенсорные (в том числе "жар", "давление", "пульсация" или "биение"), аффективные (связанные с эмоциями, в том числе "изматывающая", "тошнотворная", "изнурительная" или "пугающая") и, наконец, оценочные (связанные с опытом, от "раздражающей" и "надоедливой" до "ужасной", "невыносимой" и "мучительной").

К сожалению, все эти слова звучали так, будто герцогиня жалуется на бал, не оправдавший ее ожиданий. Тем не менее, именно эта болевая матрица Мелзака легла в основу Макгилловского болевого опросника.

Пациенту вслух зачитывают список эпитетов, описывающих боль, а он говорит, подходит ли каждое слово к тому, что он испытывает. Если да, то ему необходимо определить, насколько сильное это ощущение.

Затем врачи ставят отметки в соответствующих графах и подсчитывают результат, который может выражаться либо в числах, либо в процентах, и впоследствии используют его для того, чтобы понять, дало ли лечение желаемый результат.

Более современным вариантом является шкала оценки качества боли, разработанная в рамках Национальной инициативы по контролю боли.

Пациентов просят по шкале от 1 до 10 оценить, насколько "сильной" или "острой", "горячей", "тупой", "холодной", "чувствительной", "приглушенной", "щекотной" и т.д. их боль была в течение последней недели.

Проблема подобного подхода заключалась в неточности шкалы от 1 до 10, где 10 - это "самое сильное болевое ощущение, которое вы можете себе вообразить". Как пациент может представить себе самую худшую боль и присвоить собственной боли порядковый номер?

Среднестатистический представитель британского среднего класса, никогда не участвовавший в боевых действиях, вряд ли вообразит что-то худшее, чем зубная боль или травма, полученная при игре в теннис, в то время как рожавшие женщины любую другую боль могут оценить всего на 3 или 4.

Один мой друг, писатель, специализирующийся на Первой мировой войне, обратил мое внимание на мемуары Стюарта Клойта "Викторианский сын" (1972), где автор рассказывает о времени, проведенном в полевом госпитале.

Он удивляется силе духа раненых солдат: "Я слышал, как парни на своих койках плачут от слабости, но они никогда не просили ничего, кроме воды или сигареты. Единственным исключением был мужчина с пробитой насквозь рукой. Мне кажется, что это самая болезненная рана из возможных, ведь когда мышцы руки сокращаются, сухожилия растягивают плоть, словно дыба".

Стивен Макмэйгон из организации London Pain Consortium, созданной в 2002 году с целью проведения международных исследований в области боли, скептически относится к опросникам для количественного измерения боли.

"При попытке измерить боль возникает множество проблем, - говорит он. - Мне кажется, что увлечение цифрами - это чрезмерное упрощение. Боль не одномерна. Она характеризуется не только интенсивностью, но и многими другими факторами - насколько она опасна, насколько эмоционально тяжела, как она влияет на способность сосредоточиться".

"Я думаю, что стремление измерить боль в первую очередь свойственно регулирующим органам - им кажется, что это необходимо для того, чтобы понять, насколько эффективным является то или иное лекарство", - добавляет он.

Боль может быть острой или хронической. Острая боль - это временное или единичное ощущение дискомфорта, которое, как правило, подлежит лечению медикаментами. Хроническая боль не проходит со временем и становится неприятным спутником человека, с которым ему приходится мириться.

У пациентов с хронической болью вырабатывается резистентность к лекарствам, и поэтому для них необходимо подбирать другие способы лечения.

"Я бы сказал, что от 55 до 60 процентов наших пациентов страдают от боли в пояснице", - говорит Аднан Аль-Кайси, возглавляющий Центр лечения боли и нейромодуляции при лондонской больнице Гайс энд Сент-Томас - крупнейшего в Европе учреждения, чья деятельность посвящена изучению и устранению боли.

"Причина этого проста: мы не обращаем внимания на потребности нашего организма, на то, как сидим, стоим, ходим и так далее. Мы часами сидим за компьютером, тем самым сильно нагружая небольшие суставы в пояснице", - объясняет он.

По подсчетам Аль-Кайси, за последние 15-20 лет число случаев хронической поясничной боли существенно возросло, а "убытки из-за потерянных рабочих дней оцениваются в 6-7 миллиардов фунтов стерлингов".

Кроме того, в клинике лечат сильные хронические головные боли и полученные в результате несчастных случаев травмы, влияющие на нервную систему.

Пользуются ли они до сих пор Макгилловским болевым опросником? "К сожалению, да, - говорит Аль-Кайси. - Это субъективный метод измерения. Но боль может усилиться из-за домашней ссоры или проблем на работе, поэтому мы стараемся выяснить, какой образ жизни ведет человек, как он спит, как он ходит и стоит, какой у него аппетит. Дело не только в состоянии пациента, но и в его окружении".

Трудность состоит в том, чтобы эту информацию превратить в научные данные. "Мы сотрудничаем с Рэймондом Ли, возглавляющим кафедру биомеханики в Университете Саут Бэнк, чтобы выяснить, можно ли объективно измерить степень нарушения здоровья пациента, вызванную болью", - рассказывает он.

"Они пытаются разработать инструмент, что-то наподобие акселерометра, который даст точное представление о том, насколько активно человек может двигаться, и подскажет причину боли на основании того, как он сидит или стоит. Мы очень хотим найти новый способ оценки боли, а не просто спрашивать у людей, насколько сильна их боль", - поясняет Аль-Кайси.

В клинике также бывают пациенты с симптомами, намного худшими, чем боль в пояснице. Аль-Кайси рассказывает об одном пациенте - назовем его Картер - страдавшем от невралгии подвздошно-пахового нерва - ужасного заболевания, вызывающего сильную жгучую и колющую боль в паху.

"Ему сделали операцию в области яичек и повредили подвздошно-паховый нерв. Боль была невыносимой: при обращении к нам он принимал четыре или пять видов лекарств, в том числе опиаты в очень высокой дозировке, противосудорожные препараты, опиоидные пластыри, плюс парацетамол и ибупрофен. Его жизнь перевернулась, он рисковал потерять работу", - так описывает состояние пациента Аль-Кайси.

Этот случай стал одним из крупнейших успехов Аль-Кайси.

С 2010 года больница Гайс энд Сент-Томас предлагает взрослым пациентам, чью хроническую боль не удалось вылечить в других клиниках, четырехнедельный курс лечения в стационаре.

Пациенты покидают привычную им среду, и их осматривают врачи различных специализаций, включая психологов, физиотерапевтов, а также специалистов в области охраны труда и ухода за больными. Затем они коллективно разрабатывают программу обучения пациента стратегиям борьбы с болью.

Многие из этих стратегий связаны с нейромодуляцией. Этот термин очень распространен в кругах специалистов по лечению боли.

Говоря простым языком, нейромодуляция - это отвлечение мозга от постоянной обработки болевых сигналов, поступающих от периферической нервной системы. Иногда для этого применяются хитроумные технологии с использованием электрического тока.

"Мы были первым в мире центром, применившим технологию стимуляции спинного мозга, - с гордостью говорит Аль-Кайси. - Мы посылаем слабые электрические разряды к спинному мозгу, вставляя проводник в эпидуральное пространство. Напряжение достигает всего одного-двух вольт, поэтому пациент чувствует только легкое покалывание в той области, которая до этого у него болела".

"Пациент не чувствует ничего, кроме снижения боли. Это неивазивный метод - как правило, мы отпускаем пациентов домой в тот же день", - добавляет он.

Когда на Картера, того самого парня с болью в паху, не подействовали другие методики лечения, Аль-Кайси решил попробовать собственный метод.

"Мы подвергли его так называемой стимуляции спинномозгового узла, - говорит Аль-Кайси. - Он перевозбуждает спинной мозг и отправляет импульсы в него и в головной мозг. Через десять дней, по собственной оценке пациента, боль снизилась на 70%".

"По электронной почте я получил от него очень приятное письмо, в котором говорилось, что я изменил его жизнь, что боли больше нет, а он возвращается к нормальной жизни. Он сказал, что ему удалось сохранить работу и брак, и он хочет снова заняться спортом. Это невероятный результат, и добиться его другими методами невозможно", - рассказывает Аль-Кайси.

По словам Ирен Трейси, возглавляющей Департамент клинической нейробиологии им. Наффилда при Оксфордском университете, самым последним достижением в области оценки боли стало понимание того, что хроническая боль - это отдельное явление.

"Мы всегда думали, что хроническая боль - это та же острая, только длящаяся очень долго, - объясняет она. - Если это действительно так, то стоит только устранить причину острой боли, и хроническая тоже пройдет. Это оказалось далеко от истины".

"Сейчас мы рассматриваем хроническую боль как сдвиг в другое место, с другими механизмами, в том числе изменениями в экспрессии генов, выработке химических веществ, нейрофизиологии и работе нейронов. Теперь мы совершенно по-новому смотрим на хроническую боль. Это новое слово в области лечения боли", - говорит Трейси.

Журналисты окрестили Трейси "королевой боли". Несмотря на это прозвище, в жизни она выглядит совершенно не устрашающе: это энергичная, приветливая женщина пятидесяти лет с горящими глазами и невероятно быстрой речью.

О боли она говорит со знанием дела. Она без проблем может определить "сильнейшую боль", которая согласно Макгилловскому болевому опроснику потянет на 10 баллов: "У меня трое детей, и сейчас мои 10 баллов очень отличаются от 10 баллов до родов. В моем понимании эта шкала претерпела существенные изменения".

Но как она объясняет, что такое сильнейшая боль, тем, кто никогда не рожал? "Я говорю: "Представьте, что вашу руку резко зажало дверью машины - это и есть 10".

По ее словам, совсем недавно был совершен прорыв в понимании взаимосвязи мозга и боли. Нейровизуализация помогает связать субъективную боль с ее объективным восприятием.

"Она заполняет пробел между тем, что вы видите, и тем, что вам говорят. Благодаря ей мы можем объяснить, почему пациенту больно, хотя источника боли не видно ни на рентгеновском снимке, ни где-нибудь еще. Мы помогаем открыть правду и доказать, что человек действительно испытывает боль, хотя ему никто не верит".

Тем не менее просто "увидеть", как боль светится и пульсирует на экране, нельзя.

"Используя визуализацию мозга, мы многое узнали о нейросетях мозга и принципах их функционирования, - говорит она. - Однако это не средство измерения боли. Это инструмент, который дает нам поразительную картину анатомии, физиологии и нейрохимии организма и может рассказать нам о причинах боли и способах ее устранения".

По ее словам, доступ к мозгу человека можно получить при помощи довольно простых механических способов - таких как проводник Аль-Кайси для стимуляции спинного мозга.

"Сейчас существуют устройства, которые закрепляются на голове и позволяют манипулировать различными частями мозга. Их можно носить как шапочки для купания. Это портативные и этически приемлемые устройства для стимуляции мозга. Они легки в использовании, а клинические исследования доказывают, что они эффективны для устранения последствий инсультов и для реабилитации".

Ученые из Лаборатории исследования человеческой боли при Стэнфордском университете, штат Калифорния, изучают индивидуальные реакции на боль, чтобы сделать лечение более адресным.

Центр был основан в 1995 году человеком с говорящей фамилией Мартином Ангстом (слово angst в переводе с англ. языка означает "страх", "тревога", "беспокойство" - bbcrussian) из департамента анестезиологии.

Его первые исследования были связаны с поиском надежных методов количественного измерения боли. Затем Ангст, совместно с помощником с не менее говорящей фамилией Мартой Тингл (слово tingle в переводе с англ. языка означает "пощипывание", "покалывание", "жжение" - bbcrussian), он начал изучать вопросы фармакологии опиатов, например, как быстро у человека развивается привыкание к медицинским препаратам.

В лаборатории проводились исследования нескольких видов боли, в том числе мигрени, фибромиалгии, лицевой боли, но самое крупное из них было посвящено боли в спине.

Национальные институты здравоохранения США выделили грант размером 10 млн долларов на изучение альтернативных безмедикаментозных способов лечения боли в пояснице.

К ним относятся ментальные практики, акупунктура, когнитивно-поведенческая терапия и нейронная обратная связь. Возможно, кому-то этот набор методов покажется чисто калифорнийским, но лаборатория относится к ним очень серьезно и привлекает к исследованию массу пациентов, чтобы создать обширную базу данных.

Отличительной чертой процесса оценки является то, что измеряется и психологическое состояние пациентов: по определенной шкале определяют уровень депрессии, тревожности, гнева, физического функционирования, поведения при боли, а также влияния боли на их жизнь. Эту информацию врачи планируют использовать для разработки индивидуальных методов лечения.

Лабораторию исследования человеческой боли возглавляет Шон Мэкки, профессор анестезиологии, периоперационной и болевой медицины и нейробиологии в Стэндфордском университете.

"Бывает так, что человек, стремясь избавиться от боли, совершает суицид, - говорит он. - Ужасны и случаи постгерпетической невралгии, возникающей после инфекции опоясывающего герпеса и сопровождающейся жгучей болью. Еще можно вспомнить кластерную головную боль - некоторые пациенты подумывали о том, чтобы просверлить себе череп, лишь бы избавиться от нее", - рассказывает он.

Отвечая на вопрос о своих крупнейших успехах, он говорит о простых решениях. "В самом начале своей карьеры основное внимание я уделял очевидной стороне боли - то есть тем участкам, где она возникала. Я прибегал к медицинским вмешательствам, и одним пациентам становилось лучше, а другим - нет. Поэтому я стал прислушиваться к их страхам и тревогам и работать с ними, и в итоге начал концентрироваться на мозге", - говорит Мэкки.

"Как-то раз ко мне пришла девушка с ужасным жжением в руке. Рука постоянно была опухшей. Любое прикосновение к ней казалось невыносимым", - говорит он.

Мэкки заметил, что на руке у нее есть шрам от операции по лечению туннельного синдрома запястья. Предположив, что именно в этом кроется проблема, он сделал укол ботокса, мышечного релаксанта, на месте шрама.

"Неделю спустя она пришла ко мне, крепко обняла и сказала: впервые за два года я смогла взять на руки свою дочь. Я не могла этого сделать с момента ее рождения". Припухлости как не бывало. Я сделал вывод, что дело не только в части тела и не только в мозге. Дело и в том, и в другом.

Как удивительно обнаружить, что, после столетий лечения боли при помощи опиатов, мозг может составить серьезную конкуренцию морфию.

Великобритания. США > Медицина > bbc.com, 15 февраля 2017 > № 2073333


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 15 февраля 2017 > № 2073202

Отвечающие за облысение гены наследуются по материнской линии

Генетики из Эдинбургского университета выявили 287 независимых генетических локусов, влияющих процесс облысения у мужчин. По словам исследователей, многие гены, так или иначе влияющие на облысение, находились в Х-хромосоме. Исследование было опубликовано в PLOS Genetics, пишет MedicalXpress.

В рамках исследования ученые изучили генетические образцы 52 тыс. мужчин, собранные в биобанке Великобритании. Выделив 287 локусов, связанных с алопецией по мужскому типу, авторы констатировали, что многие из них находятся в Х-хромосоме, которая наследуется по материнской линии.

Результаты исследования позволили авторам разработать формулу расчета вероятности облысения к 40 годам. Ученые подчеркивают, что пока определение индивидуального риска развития алопеции невозможно, однако можно определить группы наибольшего риска. Также собранные данные помогут выявить потенциальные мишени для создания терапии облысения и сопутствующих состояний.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 15 февраля 2017 > № 2073202


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 14 февраля 2017 > № 2073313

Allergan покупает за 2,48 млрд долларов производителя оборудования для криолиполиза

Компания Allergan достигла соглашения по приобретению Zeltiq Aesthetics – производителя системы CoolSculpting, предназначенной для устранения локальных жировых отложений путем местного воздействия пониженной температурой, сообщает Reuters.

Согласно соглашению сторон, Allergan выплатит по 56,5 долларов за каждую ценную бумагу Zeltiq, что на 14,4% больше, чем стоимость акций компании на момент закрытия биржи в пятницу, 10 февраля.

По словам представителя Allergan, система для криолиполиза успешно дополнит продуктовый портфель компании, в который также входит Ботокс - популярный препарат для нехирургической коррекции мимических морщин.

Система CoolSculpting была разработана двумя сотрудниками Гарвардского университета, которые заметили, что любящих фруктовый лед и мороженое детей худые щеки. Они выяснили, что из-за воздействия холода разрушаются жировые клетки. Созданная ими система позволяет сократить объем жировой ткани в определенных зонах в среднем на 25%. CoolSculpting была зарегистрирована Администрацией по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 14 февраля 2017 > № 2073313


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 14 февраля 2017 > № 2073309

Новый препарат Gilead оказался аналогичен по эффективности долутегравиру в терапии ВИЧ

Компания Gilead Sciences представила убедительные результаты исследования нового препарата для лечения ВИЧ-инфекции биктегравира (bictegravir), обладающего аналогичным принципом действия, как и долутегравир разработки GlaxoSmithKline.

В сравнительном исследовании приняли 98 ВИЧ-инфицированных пациентов, не проходивших ранее антиретровирусную терапию. В зависимости от группы участники получали биктегравир плюс эмтрицитабин/тенофовир алафенамид или долутегравир плюс эмтрицитабин/тенофовир.

Согласно полученным результатам, супрессия ВИЧ на 24 неделе терапии была отмечена у 94% и 97% пациентов, из биктегравир-группы и долутегравир-группы, соответственно.

Авторы исследования подчеркивают, что не было зарегистрировано ни одного случая развития лекарственной устойчивости вируса к экспериметальному препарату. Также не было ни одного случая досрочного прекращения терапии из-за нарушений функции почек.

Экспериментальный биктегравир, как и долутегравир, относится к классу ингибиторов интегразы ВИЧ.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 14 февраля 2017 > № 2073309


Великобритания > Медицина > bbc.com, 14 февраля 2017 > № 2073210

После 80 лет сексуальная жизнь налаживается, уверяют британские ученые. Согласно исследованию, проведенному аналитическим центром International Longevity Centre UK, люди 80 лет и старше зачастую более довольны интимными отношениями со своим партнером, чем в 50-79 лет.

Исследователи опросили около семи тысяч человек в возрасте от 50 до 90 лет и старше, в основном женатые пары. Выяснилось, что несмотря на то, что 80-ти и 90-летние занимаются сексом реже, они более удовлетворены своей интимной жизнью.

Как следует из доклада, среди 80-летних и старше гораздо меньше людей, которые жалуются на то, что на них давит "обязанность заниматься сексом" - таких людей почти в пять раз меньше, чем среди 50-летних.

Среди 80-летних пар очень немногие жалуются на то, что не испытывают сексуального притяжения к партнеру. Интересно, что на это много жалуются люди в возрасте от 70 до 79 лет, а в 80, как следует из доклада, число недовольных сексапильностью партнера женщин и мужчин резко падает.

Третья категория, в которой 80-летние опередили младших - это эмоциональная близость к партнеру. Как отмечают исследователи, к преклонному возрасту люди лучше узнают друг друга, что способствует установлению близкой связи между ними и отражается на сексуальной жизни.

Также эксперты выяснили, что женщины старше 80 легче и быстрее возбуждаются, чем 60-ти и 70-летние.

Между тем, отмечают авторы доклада, сексуальное здоровье важно для всех возрастов. В докладе отражена явная корреляция между удовлетворением жизнью и удовлетворением сексом - для возрастной категории 50-90 она тоже действует.

Мифы и предрассудки

"К сожалению, в 2017 году по-прежнему нужно развеивать мифы, связанные с отношениями на поздних стадиях жизни", - говорит глава аналитического центра, баронесса Салли Грингросс.

"Мы знаем, что многие женщины и мужчины остаются сексуально активными на протяжении всей жизни и что интимные отношения на поздних этапах жизни отражаются на общем уровне здоровья и благополучия", - говорит она.

В связи с этим в документе предлагается ряд мер, которые, как считают исследователи, нужно адаптировать в клиниках. Все начинается с борьбы с предрассудками - авторы доклада предлагают в первую очередь приучить общественность к мысли, что после 50 и даже после 70 лет человек в принципе может заниматься сексом.

Другая часть мер касается здоровья. Согласно исследованию, число мужчин, испытывающих проблемы с эрекцией, в категории 80+ значительно превышает их число в других возрастных категориях. Авторы доклада объясняют это общими проблемами со здоровьем.

По их мнению, эректильной дисфункции можно избежать, если вести здоровый образ жизни, однако пока большинство мужчин полагает, что преклонный возраст автоматически влечет за собой подобные проблемы.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 14 февраля 2017 > № 2073210


Великобритания. США > СМИ, ИТ. Медицина > bbc.com, 14 февраля 2017 > № 2073196

Удары головой по футбольному мячу приводят к мозговым нарушениям, а позднее - к развитию деменции, сообщается в исследовании британских ученых, опубликованном в специализированном журнале Acta Neuropathologica.

Специалисты Университетского колледжа Лондона и Университета Кардиффа изучали небольшую выборку - пять бывших профессиональных футболистов и одного любителя, - но на протяжении долгого времени.

В среднем эти мужчины играли в футбол в течение 26 лет - и у всех после 60 лет начали проявляться признаки старческого слабоумия.

При посмертном вскрытии медики обнаружили у четверых из них признаки хронической травматической энцефалопатии, также известной как "деменция боксеров".

"Когда мы вскрыли их мозг, то увидели там изменения, характерные для бывших боксеров... Впервые удалось показать, что травмы головы, полученные футболистами на протяжении их карьеры, имеют некоторое отношение к развитию деменции", - сказал Би-би-си профессор Хью Моррис из Университетского колледжа Лондона.

Авторы исследования особо подчеркивают, что не анализировали риски для здоровья от удара по мячу головой у детей.

Кроме того, они замечают, что за признаками деменции или болезни Альцгеймера у игроков может стоять комбинация факторов, поэтому прямая связь между частыми пасами головой и заболеваниями нервной системы пока не может быть установлена.

Ранее, впрочем, похожая зависимость была описана как для боксеров, так и для игроков в американский футбол.

Футбольная ассоциация Англии уже пообещала внимательнее следить за травмами спортсменов.

Впрочем, как отмечают эксперты, любители поиграть от случая к случаю едва ли попадают в группу риска.

В США уже были прецеденты, когда ухудшение работы мозга у спортсменов в зрелом возрасте становилось предметом судебных разбирательств.

Так, в июле 2014 года Национальная ассоциация студенческого спорта США объявила о выплате 70 млн долларов по иску бывших спортсменов. По словам представителей организации, эти деньги пойдут на изучение долгосрочных эффектов от сотрясения мозга.

В 2015 году порядка 4,5 тысяч бывших игроков подали иск к Национальной футбольной лиге в связи с травмами головы, полученными ими в ходе карьеры.

Великобритания. США > СМИ, ИТ. Медицина > bbc.com, 14 февраля 2017 > № 2073196


Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 8 февраля 2017 > № 2068905

«АстраЗенека» (AstraZeneca) прекрасно знает, что говорить о ведущих позициях в области иммуноонкологии ей не приходится. Между тем британский фармгигант уверен в успешности запуска дурвалумаба (durvalumab), который, как ожидается, будет зарегистрирован во втором квартале. Дурвалумаб, будучи ингибитором иммунных контрольных точек, нацелен на лиганд белка программируемой смерти 1 (PD-L1).

AstraZeneca уверена в радужном будущем дурвалумаба

Последний экспрессируется опухолевыми клетками, которые ускользают от иммунной системы, связываясь с белком программируемой смерти 1 (PD-1) на поверхности цитотоксических T-лимфоцитов. Дурвалумаб связывается с PD-L1, блокируя его взаимодействие с PD-1, а также костимулирующим протеином CD80.

Дурвалумаб проходит рассмотрение в Управлении по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) против уротелиальной карциномы— самого распространенного рака мочевого пузыря. Однако «АстраЗенека» очень рассчитывает на его эффективность в терапии немелкоклеточного рака легких (НМРЛ).

Этот сектор гораздо более выгоден, что подтверждается напряженным соперничеством между «Опдиво» (Opdivo, ниволумаб), «Кейтруда» (Keytruda, пембролизумаб) и «Тецентрик» (Tecentriq, атезолизумаб), за которыми стоят «Бристол-Майерс Сквибб» (Bristol-Myers Squibb), «Мерк и Ко» (Merck & Co.) и «Рош» (Roche). Не следует забывать и авелумаб (avelumab), который уверенно продвигают к регистрации «Пфайзер» (Pfizer) и «Мерк КГаА» (Merck KGaA).

Учитывая провал ниволумаба в перволинейной терапии НМРЛ и отказ «Бристол-Майерс Сквибб» спешить с регистрацией его сочетания с «Ервой» (Yervoy, ипилимумаб), связывающим антиген-4 цитотоксических T-лимфоцитов (CTLA-4), сообщество со все возрастающим интересом ждет результатов клинических испытаний дурвалумаба и его комбинации с тремелимумабом (tremelimumab), аналогично блокирующим CTLA-4.

Как полагает Паскаль Сорио (Pascal Soriot), исполнительный директор «АстраЗенека», никак причин для волнения нет. «Полностью негативный сценарий», когда и монотерапия дурвалумабом НМРЛ и его сочетание с тремелимумабом провалятся, попросту «маловероятен».

При положительном раскладе, дурвалумаб вступит в «рыночное сражение» с другими ингибиторами иммунных контрольных точек. И здесь «АстраЗенека» обратится к «исторически значимому, сильному присутствию» в области рака легких, когда врачи привычно выписывают рецепты на ее «Иресса» (Iressa, гефитиниб) и «Тагриссо» (Tagrisso, осимертиниб). Опять же существует 80-процентное перекрытие между лечением рака легких и рака мочевого пузыря: этими онкологиями занимаются, как правило, одни те же специалисты. Таким образом, маркетинговые усилия по продвижению дурвалумаба заблаговременно подпитаны.

Что касается рака мочевого пузыря, на который изначально ориентирован дурвалумаб, картина здесь следующая. В минувшем мае на сцену вышел «Тецентрик», ставший первым за 30 лет ингибитором иммунных контрольных точек «Рош» против уротелиальной карциномы во второлинейном применении. На днях FDA приняло заявку на расширение спектра назначений «Кейтруда», который рассчитывает занять место перво- и второлинейного препарата для терапии уротелиальной карциномы. А давеча и «Бристол-Майерс Сквибб» добавила к «Опдиво» этот тип онкологии.

Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 8 февраля 2017 > № 2068905


Великобритания > Медицина > bbc.com, 8 февраля 2017 > № 2064910

Часто устаете и постоянно зябнете? Не пора ли провериться на гипотериоз?

Доктор Майкл Мозли

Би-би-си

Одна из 70 женщин и один из тысячи мужчин в Великобритании испытывают симптомы гипотериоза. Однако при всей распространенности этого недуга его по-прежнему трудно как диагностировать, так и лечить. Сколько именно случаев заболевания проходит мимо врачей, разбирался ведущий медицинских программ Би-би-си доктор Майкл Мозли.

Недавно я получил письмо по электронной почте, его автор спрашивал меня - не задумывался ли я когда-нибудь о том, что могу страдать от гипотиреоза, то есть от пониженной активности щитовидной железы. Автор решил спросить меня об этом, потому что видел по телевизору и заметил, что у меня редкие брови, что может быть одним из симптомов недуга.

Других симптомов - лишнего веса, повышенной утомляемости или чувствительности к холоду - у меня не наблюдается, поэтому я решил не проходить проверку.

Но если эти симптомы есть у вас, и вам кажется, что вы можете страдать от щитовидной недостаточности - что делать?

За ответом я обратился к доктору Энтони Тофту, бывшему президенту Британской ассоциации заболеваний щитовидной железы.

Доктор Тофт сравнивает щитовидную железу с педалью газа в автомобиле. Она выделяет гормоны, которые регулируют скорость обмена веществ в организме. Если ваша щитовидная железа недостаточно активна, обмен веществ будет замедлен.

Это значит, что вы, скорее всего, будете набирать вес. Среди других симптомов - чувствительность к холоду или жаре, упадок сил, запоры, плохое настроение или "затуманенность" восприятия.

Основные задействованные в этом процессе гормоны, стимулирующие железу, - тиреотропный гормон (ТТГ), а также гормоны тироксин (Т3) и трийодтиронин (Т4). Они выделяются гипофизом и стимулируют активность щитовидки.

Если у вас появятся симптомы гипотериоза, то врачи проведут анализ крови, на предмет повышенного уровня ТТГ и пониженного уровня Т4.

Повышенный уровень ТТГ дает основания полагать, что гипофиз, расположенный в мозгу человека, шлет сигналы щитовидной железе увеличить производство гормона Т4, но по какой-то причине, она этого не делает.

В таком случае гипофиз увеличивает уровень ТТГ, но уровень Т4 остается низким.

Другими словами, тело человека требует больше гормонов щитовидной железы, но щитовидная железа эти призывы игнорирует. Результат - гипотериоз.

В таких случаях пациентам предписывается принимать левотироксин натрия, что устраняет большинство симптомов заболевания и улучшает качество жизни пациентов.

Но, если все так просто, почему форумы в интернете полны комментариями недовольных пациентов?

Одна из проблем состоит в отсутствии общепризнанных международных справочных диапазонов при проведении анализов крови на предмет гипотериоза.

С точки зрения доктора Тофта, британские врачи слишком буквально интерпретируют принятые нормативы и часто никак не реагируют на повышенный уровень ТТГ и Т4, если он не выходит за рамки принятого в Британии диапазона.

Почти во всех случаях пациентам предписывается синтетическая версия Т4, но у некоторых пациентов остаются симптомы заболевания. Это может объясняться тем, что хотя сама щитовидная железа функционирует правильно, их тело не конвертирует тироксин в клетках в биологически активную форму - трийодтиронин.

В таких случаях пациент может принимать гормон Т3 в форме таблеток. Но тут возникает другая проблема.

"Цена таблеток Т3 за последнее время резко выросла. Стоимость двухмесячного курса может достигать 300 фунтов, хотя производство этих таблеток обходится в копейки", - сокрушается доктор Тофт.

В результате врачи часто отказываются выписывать эти лекарства. Многие пациенты затем покупают их за границей через интернет.

Это не идеально, поскольку за принимающими таблетки Т3 должно вестись наблюдение, так как они могут привести к серьезным побочным эффектам.

Несколько более дешевы гормональные биодобавки, полученные из органов внутренней секреции коров и свиней, в которых содержатся как Т4, так и Т3.

Но эти гормональные биодобавки недостаточно изучены, и, как говорит доктор Тофт, они вряд ли будут широко употребляться в обозримом будущем.

И некоторым пациентам, может быть, придется признать, что для них нет эффективных лекарств, и им следует изменить образ жизни.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 8 февраля 2017 > № 2064910


Великобритания > Медицина > bbc.com, 8 февраля 2017 > № 2064885

Потрепанное достояние: почему NHS уже не та и что с ней делать

Яна Литвинова

Би-би-си, Лондон

Проблемы, с которыми сталкивается британская служба здравоохранения NHS, по праву считающаяся национальным достоянием, снова оказались на первых страницах британских газет и первыми пунктами в выпусках новостей.

NHS упрекают за то, что

терапевты в поликлиниках отводят на каждого пациента по 10 минут, а этого крайне мало

пациенты в отделениях скорой помощи иногда дожидаются своей очереди по 14 часов (не экстренные или не опасные для жизни случаи)

в больницах катастрофически не хватает свободных мест

не хватает врачей, медсестер, фельдшеров

NHS - национальная гордость, и на нее надо дать больше денег

NHS - национальный позор, и дополнительные деньги ее не спасут, требуются радикальные реформы

А поскольку наши читатели попросили нас рассказать об NHS, о том, насколько эффективно она работает и с какими трудностями сталкивается, а также о состоянии больниц и перспективах, то попробую объять необъятное и объяснить малообъяснимое.

На четырех китах

5 июля 1948 года 13-летняя Сильвия Бекингем попала в больницу в Манчестере с заболеванием печени. И, хотя, наверное, для нее самой это было довольно важным событием, для всей Британии в целом это стало событием эпохальным: Сильвия стала первым пациентом только что созданной Национальной службы здравоохранения NHS.

В ту пору к власти как раз пришла партия лейбористов, пообещав революцию в национальном здравоохранении. Молодой и амбициозный министр здравоохранения (а тогда этот пост считался настолько незначительным, что занимавший его человек даже не входил в состав кабинета) Анайрин Биван заявил, что хочет создать систему, стоящую на четырех "китах":

бесплатную

доступную всем и каждому

существующую исключительно за счет налогов

разумно используемую.

Прошло 70 лет, и NHS, которая за это время стала предметом национальной гордости, стала все больше и больше прихрамывать и спотыкаться. Спотыкаться настолько, что некоторые радикально настроенные политики даже говорят о ее полной несостоятельности.

Это, конечно, не так. Но в чем суть нынешних проблем?

Гладко было на бумаге

Сама NHS признает, что с ней не все благополучно. И сама же объясняет, в чем заключаются основные проблемы: за 70 лет и страна, и общество, и уровень медицины существенно изменились, тогда как NHS пока что не приспособилась к этому совершенно другому миру.

Причина первая: стареющее население

NHS создавали для того, чтобы лечить болезни. Но те болезни, которые убили бы вас 65 лет назад, сегодня с легкостью вылечиваются, что, разумеется, прекрасно. Но это значит, что люди в целом стали жить дольше. А чем старше мы с вами становимся, тем больше шансов, что мы будет страдать от целого букета хронических заболеваний, которые требуют долгосрочного и тщательного лечения у специалистов.

Причина вторая: образ жизни

То, что жить в целом стало лучше, вовсе не означает, что жить стало здоровее. Мы слишком много пьем, мы по-прежнему, курим, едим не то, что полезно, а то, что вкусно, недостаточно двигаемся - все эти факторы, как по отдельности, так и в совокупности приводят к тому, что мы все больше полагаемся на систему здравоохранения.

А довольно большой процент детей, страдающих ожирением, показывает, что эта проблема никуда не уходит.

Проблема третья: завышенные ожидания

С самого начала NHS занималась тем, что лечила больных.

Теперь мы ждем, что наше здравоохранение не только удалит воспалившийся аппендикс, но и позаботится о людях с психологическими проблемами, обеспечит помощь в уходе за больными и престарелыми на дому, расскажет о средствах контрацепции, научит молодых мам, как обращаться с младенцами и их правильно кормить, сделает нам и нашим детям прививки от всевозможных заболеваний, без проволочек выпишет нам рецепты, быстро и эффективно устроит консультацию у специалиста.

И все это надо предоставлять населению, которое живет дольше при чрезвычайно низком уровне детской смертности.

Проблема четвертая: отделения скорой помощи

Все чаще и чаще мы стали обращаться в отделения скорой помощи как по серьезным, так и по пустяковым случаям.

Есть ситуации неотложные, а есть и такие, когда люди приходят просто потому, что не смогли записаться к своему участковому терапевту, или у них кончилось лекарство, которое они принимают от хронической болезни, или же они просто не знают, куда идти со своими проблемами.

Число посетителей растет, и персонал просто не справляется с наплывом. Экстренные случаи рассматриваются сразу, всем остальным приходится ждать, иногда по многу часов.

Проблема пятая: растущие расходы

Растущие цены на электричество, медикаменты, оборудование и неумолимо растущее число пациентов привели к тому, что NHS оказалась на грани финансовой катастрофы.

Есть серьезные опасения, что без радикальных реформ наша система здравоохранения просто не выживет. То есть, если все пойдет так и дальше, то к 2020 году дыра в бюджете NHS составит 30 млрд фунтов стерлингов.

Так пишет о своих проблемах сама Национальная служба здравоохранения. В конце, правда, авторы приведенного мною текста пытаются несколько развеять созданное ими самими уныние:

"На самом деле, - пишут они, - в нынешние времена, когда медицина сделала стремительный рывок вперед, мы наверняка сумеем найти способы как сэкономить деньги, как стать образцом эффективной производственной этики и по-прежнему предоставлять нашим пациентам самую лучшую помощь".

Порочный круг

Одна из главных проблем, стоящих перед NHS, заключается в том, что не только все ее отрасли тесно связаны между собой, но даже отсутствие налаженных связей - например, с местными муниципалитетами - может привести к проблемам, которые будут подпитывать сами себя.

Возьмем ситуацию с "заблокированными койками".

Каждый год в отделения скорой помощи обращается 23 млн человек, включая тех, кто приходит сам, тех, кого направляют терапевты и кого привозят на машинах скорой помощи. Один из каждых пяти нуждается в госпитализации.

Большинство пациентов выписываются после одного-двух дней на больничной койке, однако старикам и одиноким людям иногда требуется помощь патронажной сестры по месту жительства.

Если местные советы не могут обеспечить помощь на дому, то пациента нельзя выписать из больницы.

Некоторым даже удается застрять в больничной палате на два года.

Чем больше пациентов застревает в больницах, тем выше время ожидания в отделениях скорой помощи и тех, кто ждет, когда освободится место в отделении.

После чего больницам приходится принимать экстренные меры, как то: отменять рутинные операции и направлять машины скорой помощи в другие больницы.

Кто виноват?

А вот на этот вопрос однозначного ответа вы не получите.

Консерваторы в большинстве своем скажут, что виноваты реформы Тони Блэра, который из самых лучших побуждений решил поставить NHS на коммерческие "ноги". Его правительство первым разрешило отдавать часть процедур частным компаниям, работа которых оплачивалась из общего бюджета здравоохранения.

Перед больницами были поставлены целевые показатели, которые они были должны выполнять свято, как пятилетний план. Например, чтобы пациенты в отделении скорой помощи ждали врача не больше четырех часов.

Толку от этих планов было немного, но в результате всех этих вроде бы разумных реформ разрослась околомедицинская бюрократия.

Наиболее рьяные критики в стане консерваторов не преминут указать, что последние годы численность населения в Британии взрывообразно росла за счет миграции, и лечебные учреждения, особенно в столице и крупных городах, где оседает большинство приезжих, попросту не успевают адаптироваться к этому росту.

Возник даже термин "медицинский туризм", активно дебатировавшийся на протяжении последнего года и не исключено, что сыгравший свою роль в голосовании по выходу Британии из ЕС в июне.

Как следствие, британские государственные больницы с апреля будут юридически обязаны брать с приезжих из дальних стран деньги за несрочную медицинскую помощь в момент обращения, а не выставлять им счет по факту, как это было до сих пор.

Лейбористы в ответ отметят, что идея приватизации с самого начала привлекала тори, которые готовы продать мать родную и сделать из NHS компанию с ограниченной ответственностью, что они якобы постоянно сокращают расходы на NHS, что система работает на износ, но они не заботятся о тех людях, кто, собственно говоря, больными как раз и занимается.

Вот, как например, написала о проблемах NHS консервативная Daily Telegraph: "Как только мы начинаем разговор о реформах, лейбористы в гневе кричат: не допустим приватизации! В действительности все дело в том, чтобы грамотно распоряжаться ресурсами. Очереди в отделениях скорой помощи существуют потому, что люди не могут попасть на прием к своему участковому врачу. Койки в больницах заняты пациентами, которых можно было бы выписать домой под присмотр патронажной сестры или соцработников. А расширение участия частного сектора, при том, что платить за его услуги будут не пациенты, а государство, может ослабить давление на этого государственного монстра, в результате чего у нас будет и более здоровый рынок частных медицинских страховок".

Что делать?

На этот вопрос едва ли кто-то способен ответить однозначно.

С одной стороны, вроде бы многие согласны с тем, что простым финансовым вливанием дела не поправишь и NHS требует фундаментальных реформ. С другой - это настолько сложный вопрос, такая отравленная чаша, с которой не смогли справиться политики ни одной из партий, что трудно себе представить, как можно эту проблему решить одним волевым усилием, не привлекая на свою сторону одновременно медработников, финансистов, население в целом и политиков на местных уровнях.

Только в случае, если реформы здравоохранения будут проходить с согласия всех политических партий и избиратель поймет, что в данном случае от перемены мест слагаемых сумма не поменяется, есть шанс, пройдя через неизбежные забастовки и возмущения, добиться того, что национальное достояние по-прежнему будет служить и нашим детям, когда те выйдут на пенсию.

И немного личного опыта

От себя отмечу, что, несмотря на эти сложности, внимание, которое, например, получает моя 88-летняя мама с целым компотом болезней, кажется мне совершенно невероятным: начиная от патронажных сестер, которые приходят делать ей уколы, фельдшеров, которые делают ей кардиограммы, и заканчивая врачами, которые периодически напоминают мне, чтобы я не забыла померить ей давление и потом им позвонить.

Жалобы моих дочерей на головные боли были восприняты с максимальной серьезностью, и их для начала отправили на всевозможные анализы.

Говорят, что гуманность общества определяется отношением к старикам и детям.

Да, трудности, конечно, есть, но все совсем не так плохо.

NHS - это такой социальный проект, которому нельзя дать провалиться.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 8 февраля 2017 > № 2064885


Великобритания > Медицина > bbc.com, 6 февраля 2017 > № 2062289

Британские больницы перестанут лечить приезжих без предоплаты

Британские государственные больницы, входящие в систему NHS (Национальная служба здравоохранения) с апреля будут юридически обязаны брать с приезжих из дальних стран деньги за несрочную медицинскую помощь.

Таким образом власти рассчитывают получать от приезжих пациентов больше денег. Сегодня больницы терпят убытки: система сбора денег с туристов, уже получивших медицинскую помощь, работает неэффективно, при этом многие больницы переполнены.

"Мы не возражаем против того, чтобы люди, приехавшие издалека, пользовались нашей системой здравоохранения - пока они готовы честно вносить свою долю оплаты, как и британские налогоплательщики," - заявил министр здравоохранения Британии Джереми Хант, объявляя о соответствующих изменениях в законодательстве.

Сегодня в Британии больницы имеют право оказывать приезжим любую медицинскую помощь, позже выставляя им счета. Однако в последнее время СМИ и парламент отмечают, что эти счета мало кто оплачивает.

Так, одно из подразделений национальной системы здравоохранения - Imperial College Trust - сообщает, что за прошлый год таким образом потратило на лечение приезжих 4 млн фунтов (почти 5 млн долларов), из которых вернулось лишь 1,6 млн.

Убытки по всей системе здравоохранения в целом власти оценивают в 500 млн фунтов (около 625 млн долларов) в год - именно такую сумму правительство хочет вернуть с помощью новых правил.

Поэтому, в соответствии со вступающими в силу в апреле правилами, без предоплаты помощь смогут получать только те пациенты, чья жизнь находится в опасности.

Самый большой неоплаченный счет

Однако уже сейчас можно предположить, что далеко не все приезжие смогут оплачивать необходимое им медобслуживание.

Женщина по имени Присцилла, прилетевшая из Нигерии, осталось должна NHS триста тысяч фунтов после того, как врачи приняли у нее роды и спасли двоих ее детей.

Впрочем, в рамках новой системы Присцилла также имела бы право на бесплатную помощь, потому что под угрозой была ее жизнь и жизни ее детей.

Присцилла попала в лондонскую больницу, будучи беременной четверней. Роды прошли с осложнениями, и двое детей умерли.

Теперь помимо двоих новорожденных детей у Присциллы огромный долг, который называют самым крупным в Британии. И ее случай не единичен.

С другой стороны в СМИ появляются истории местных жителей, родственникам которых катастрофически не хватает мест в больницах. Сегодня они переполнены.

В соответствии с нормативами, приемлемым считается уровень заполненности больницы, не превышающий 85%. За последние месяцы этот уровень был превышен в 137 из 152 окружных медицинских ведомствах. Это значит, что абсолютное большинство больниц в Британии официально считаются переполненными.

Возможно, именно поэтому в недавних опросах большинство британцев одобрили введение предварительной оплаты медицинского обслуживания для приезжих: это меру назвали приемлемой 74% опрошенных, в то время как другие предлагаемые меры - брать деньги только за некоторые операции или только с тех, кто сознательно ведет нездоровый образ жизни, - не получили такой поддержки.

Так или иначе, решение о реформе уже принято, но эксперты предупреждают, что ее введение может нарушить работу всей системы.

"Нет понимания того, как предоплату хотят ввести всего за три месяца, с нуля, в рамках системы здравоохранения, которая уже с трудом справляется с объемом своей работы," - резюмировал в беседе с Би-би-си председатель профсоюза врачей British Medical Association, доктор Марк Портер.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 6 февраля 2017 > № 2062289


Россия. Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 3 февраля 2017 > № 2068916

Продажи AstraZeneca в России по итогам 2016 года выросли по сравнению с 2015 годом на 13% — до $233 млн, сообщает англо-шведская фармацевтическая компания. Драйвером роста продаж в России в 2016 году стали препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний, связанных с обменом веществ. Их продажи выросли на 38% в годовом выражении — до $80 млн.

Продажи AstraZeneca в России в 2016 году выросли на 13% — до $233 млн

Чистая прибыль AstraZeneca по итогам 2016 года выросла на 23,6% — до $3,5 млрд, а выручка за отчетный период сократилась на 7% и составила $23 млрд.

Шведско-британская фармацевтическая компания AstraZeneca занимается исследованием, разработкой, производством и продажей рецептурных препаратов. Капитализация компании составляет 52,88 млрд фунтов стерлингов ($66,65 млрд).

Россия. Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 3 февраля 2017 > № 2068916


Великобритания > Образование, наука. Медицина > bbc.com, 3 февраля 2017 > № 2062299

Как справиться с потерей ребенка?

Дженнифер Скотт

Би-би-си

Дочь Шарлотты и Атиллы Сакак - Эвелин - умерла через четыре недели после рождения из-за редкой хромосомной аномалии. Несмотря на это, пара смогла провести с дочерью еще 16 дней перед тем, как ее похоронить.

"Я понимаю, что это, наверное, вариант не для всех, - говорит Шарлотта в интервью Daily Mail - Но для нас было очень важно провести хоть какое-то время всей семьей и просто обнимать нашу девочку".

Шарлотте и Атилле помогла специальная переносная колыбель Cuddlecot, предназначенная специально для родителей, потерявших своих детей. В Cuddlecot встроена система охлаждения, сохраняющая тело младенца.

Супружеская пара провела 12 дней в детском хосписе Мартин-Хаус недалеко от Лидса вместе с Эвелин - одевая ее, пеленая и даже вывозя на прогулку в коляске.

Потом они решили забрать Эвелин домой, где провели с ней еще четыре дня, а после ребенка похоронили.

"Я думаю, что время, которое мы провели вместе, сыграло очень большую роль, - говорит Шарлотта. - Мы смогли сделать многое из того, что представляли себе, например гуляли с ней в коляске. Это, действительно, очень помогло нам в эмоциональном смысле."

Создать воспоминания

Хотя презервационные колыбели начали использовать в больницах и хосписах только около пяти лет назад, они уже помогли многим потерявшим ребенка семьям.

"Они помогают семьям обрести воспоминания", - говорит консультант по паллиативной медицине хосписа Мартин-Хаус доктор Мишель Хиллз.

"Некоторые пары хотят покатать своего ребенка в коляске, которую они для него купили, отнести его домой, положить в приготовленную колыбель. Некоторым это помогает смириться с потерей", - продолжает она.

В хосписе предлагают потерявшим младенца родителям памятные фотографии детей, отпечатки их ладоней и стоп, а также услугу по созданию "капсул памяти".

Доктор Хиллз говорит, что 16 дней - именно столько провели с телом ребенка Шарлотта и Атилла - считается сравнительно долгим периодом в таких случаях, но, по ее словам, это индивидуально для каждой пары.

"Важно, что есть выбор, - говорит она. - Некоторые не могут даже представить себе, что покойного ребенка можно забрать домой, другие хотят оставаться с младенцем в больнице, третьи - в хосписе", - говорит она.

"Потеря ребенка - это сокрушительный опыт. Мы стараемся помочь таким семьям всем, чем можем, - от накопления воспоминаний до организации похорон", - рассказывает доктор Хиллз.

По данным благотворительной организации Sands, каждый день в Британии рождаются мертвыми или умирают вскоре после рождения 15 младенцев.

"Это значит, что каждый день это горе касается 15 семей, - говорит Эрика Стюарт, активист и специалист Sands. - Люди не понимают, что таких случаев настолько много и что этой проблемой нужно заниматься", - добавляет она.

Однако в некоторых случаях проблема упирается в финансирование.

"Иногда в один день умирают двое детей, а колыбель только одна, поэтому такая возможность будет только у одной семьи," - говорит Эрика Стюарт.

"Иногда семьи, которые пользуются колыбелью, потом начинают кампании по сбору денег, чтобы помочь хосписам купить больше таких колыбелей", - продолжает она.

Однако, каким бы способом пары ни справлялись с шоком от потери ребенка, боль от такой травмы не проходит долго.

"Многие родители, потерявшие ребенка, чувствуют себя одинокими, потому что люди боятся разговаривать с ними об этом, - рассказывает Стюарт. - Они не забывают о младенце, боль никуда не уходит, и мы должны больше об этом говорить", - считает она.

"Если вы знаете пару, потерявшую ребенка, напишите или позвоните им. Предложите для них что-нибудь сделать, например погулять с собакой или отвести других их детей в школу. Они это оценят", - советует Стюарт.

Великобритания > Образование, наука. Медицина > bbc.com, 3 февраля 2017 > № 2062299


Великобритания > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > bbc.com, 3 февраля 2017 > № 2062287

Новый случай каждый час: как в Британии борются с женским обрезанием

Британские врачи в среднем каждый час сталкиваются с последствиями женского обрезания у пациенток, заявила благотворительная организация Plan International, проанализировав статистику британской Национальной службы здравоохранения.

В период между апрелем 2015 года и мартом 2016 в больницы Британии обратились 8656 девушек и женщин, страдающих от последствий женского обрезания. В среднем это равнозначно одному обращению в час.

"Эти цифры напоминают нам, что женское обрезание остается превалирующей в мире практикой", - говорит глава НКО Таня Баррон.

По статистике Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сегодня по всему миру от последствий этой процедуры, которая во многих странах считается традиционной, страдают около 200 млн женщин.

Как бороться?

Согласно официальным определением ВОЗ, женское обрезание - или, если дословно переводить английский термин, "калечащие операции на женских гениталиях" (female genital mutilation), - это практика "частичного или полного удаления внешней части женских гениталий, или другое повреждение женских гениталий по немедицинским причинам".

Из озвученной правозащитниками статистики следует, что в Британии все еще практикуется женское обрезание - причем новые случаи обнаруживаются нередко.

Чтобы противодействовать этому, в 2015 году власти ввели юридический механизм, который позволяет защитить потенциальных жертв обрезания специальным ордером.

Такой ордер выписывается в отношении подвергающихся опасности детей - по сообщению близких или даже вовсе незнакомых людей: запросить ордер можно анонимно, просто заполнив соответствующую форму на сайте правительства.

Наиболее часто просьбы выписать такой ордер приходят в региональное управление полиции графств Эйвон и Сомерсет, в ведении которого находится, в частности, Бристоль, Бат и прилегающая к ним территория, включая несколько довольно крупных городов.

В общей сложности с момента введения закона в Англии и Уэльсе было подано 97 подобных запросов на ордер, предохраняющий от женского обрезания; 79 из них было удовлетворено. В сравнении со статистикой медиков по случаям обрезания, цифры почти незначительные.

"Каждый запрос скрупулезно рассматривается, и ордер выписывается только в тех случаях, когда мы видим реальный риск", - говорит заместитель главы управления Лиэнн Пук.

"У нас сейчас идет одно расследование по поводу женского обрезания, но по большей части мы работаем на предотвращение", - продолжает Пук.

"Это значит, что мы делимся информацией с коллегами из местных властей, из систем здравоохранения и образования, а также навещаем и поддерживаем семьи, в которых есть риск совершения обрезания," - говорит она.

Практика обрезания в Британии незаконна с 1985 года, но проблема по-прежнему существует. Существует она и в России: в начале года Организация "Правовая инициатива по России" предоставила прокуратуре Дагестана 42 анонимных интервью с жительницами республики, в которых те рассказали о широко распространенной практике женских обрезаний.

Великобритания > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > bbc.com, 3 февраля 2017 > № 2062287


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 3 февраля 2017 > № 2059464

Описан механизм гепатотоксичности парацетамола

Ученые из Эдинбургского университета описали механизм разрушающего воздействия парацетамола на клетки печени. Результаты их работы позволяют понять, как именно реагирует орган на превышение дозировки популярного препарата, говорится в материале, опубликованном на портале ScienceDaily.

В настоящее время парацетамол является основной причиной развития печеночной недостаточности среди жителей Европы. Чтобы понять причину такого разрушающего действия парацетамола на клетки печени, авторы работы провели ряд экспериментов с тканями печени мышей.

Ученые обнаружили, что парацетамол повреждает так называемое плотное соединение между смежными клетками, при котором клеточные мембраны максимально сближены, а межмембранное пространство отсутствует. При нарушении данного вида межклеточного соединения повреждается структура тканей печени, клетки не могут нормально функционировать и погибают.

Подобный характер повреждения тканей печени был уже замечен при развитии гепатита, цирроза и рака печени, однако до настоящего времени не связывался с проявлениями токсичности парацетамола.

Авторы работы намерены продолжить свои эксперименты уже с тканями печени человека. Они надеются, что результаты их работ позволят разработать методы нейтрализации разрушающего воздействия парацетамола.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 3 февраля 2017 > № 2059464


Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 2 февраля 2017 > № 2058482

Британская «Сканселл» (Scancell) объединила усилия с Медицинским институтом рака легких Аддарио (ALCMI) и Фондом по борьбе с раком легких Бонни Аддарио (ALCF), чтобы как можно скорее набрать пациентов для запланированной на следующий год фазы I/II клинических испытаний экспериментальной иммунотерапевтической вакцины SCIB2 против немелкоклеточного рака легких, нацеленной на раково-тестикулярный антиген NY-ESO-1.

Scancell и ее вакцина против немелкоклеточного рака легких

Она будет изучена в сочетании с ингибиторами иммунных контрольных точек (PD-1 и CTLA-4), причем как уже существующими, так и еще только разрабатываемыми.

Британская «Сканселл» (Scancell) объединила усилия с Медицинским институтом рака легких Аддарио (ALCMI) и Фондом по борьбе с раком легких Бонни Аддарио (ALCF), чтобы как можно скорее набрать пациентов для запланированной на следующий год фазы I/II клинических испытаний экспериментальной иммунотерапевтической вакцины SCIB2 против немелкоклеточного рака легких, нацеленной на раково-тестикулярный антиген NY-ESO-1. Она будет изучена в сочетании с ингибиторами иммунных контрольных точек (PD-1 и CTLA-4), причем как уже существующими, так и еще только разрабатываемыми.

Тем временем «Сканселл» продолжает тестирование другой онковакцины, SCIB1, на пациентах с запущенной меланомой. Эта ДНК-плазмидная вакцина кодирует антитело для экспрессии двух T-киллерных эпитопов из меланомных антигенов — тирозиназа-зависимого белка-2 (TRP-2) и премеланосомного протеина (PMEL) — и двух T-хелперных эпитопов

Противораковые вакцины выглядят очень привлекательным подходом к онкологическому лечению. В отличие от традиционных методик, таких как химиотерапия и радиотерапия, речь идет о введении небольших нетоксичных доз для стимулирования иммунного ответа. Чтобы быть высокоэффективными, онковакцины должны нацеливаться на дендритные клетки, выступающие антигенпрезентирующими. Тогда образуется возможность стимулирования обеих частей клеточной иммунной системы: T-хелперов, или CD4, для активации воспаления на месте опухоли и цитотоксических T-лимфоцитов (T-киллеров), или CD8, для распознавания и уничтожения раковых клеток.

Ограничения ряда противораковых вакцин, находящихся в разработке, связаны именно с тем, что они не способны таргетироваться на дендроциты in vivo. Да, можно выращивать дендроциты ex vivo, коммитировать их специфическими для опухоли антигенами, а затем вводить обратно пациенту. Однако эта процедура уникальна для каждого человека, требует времени и средств.

«Сканселл» разработала фирменную биотехнологическую платформу ImmunoBody. Речь идет о плазмидной ДНК, кодирующей человеческое антитело или гибридный белок, разработанный для экспрессии эпитопов T-хелперов или T-киллеров из опухолевых антигенов, сверхэкспрессированных раковыми клетками. Антитела — идеальные векторы для переноса T-клеточных эпитов из опухолевых антигенов, поскольку они характеризуются продолжительным периодом полувыведения и способны эффективно таргетироваться на дендроциты своими высокоаффинными Fc-рецепторами. ImmunoBody предполагает двойной подход к активации дендритных клеток: через прямое и непрямое презентирование антигенов.

Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 2 февраля 2017 > № 2058482


Великобритания > Медицина. СМИ, ИТ > bbc.com, 1 февраля 2017 > № 2059669

Ученые: полностью парализованные пациенты смогут общаться

Полностью парализованные пациенты будут способны общаться с окружающими при помощи специальной компьютерной системы, сообщили швейцарские ученые.

В журнале PLOS Biology опубликовано исследование, основанное на работе с четырьмя полностью парализованными пациентами в швейцарской клинике.

Все четверо участников исследования страдают боковым амиотрофическим склерозом в тяжелой форме и не могут выражать свою реакцию на происходящее вокруг даже с помощью движения глаз.

Для того, чтобы дать возможность им отвечать на вопросы "да" или "нет", был использован интерфейс, позволяющий "читать" мысли пациента.

Работа компьютерной системы основана на свойстве клеток мозга, в зависимости от их деятельности, менять уровень кислорода в крови, что, в свою очередь, приводит к изменению цвета крови.

Для определения цвета крови используется инфракрасное излучение: этот метод называется "спектроскопия в ближней инфракрасной области".

По данным ученых, точность "чтения мыслей" представленной системой составляет приблизительно 75%. То есть для того, чтобы быть уверенным, что компьютер считал ответ на вопрос правильно, вопрос надо повторить несколько раз.

По словам профессора Уджвала Чаудхари, возможность отвечать "да" и "нет" на простые вопросы значительно улучшит качество жизни таких пациентов..

"Представьте, что у вас нет никаких средств, чтобы выразить свою волю. И потом у вас появляется возможность сказать "да" или "нет" - это имеет большое значение", - говорит Чаудхари.

В ходе эксперимента один из участников исследования несколько раз отказался благословлять свою дочь на замужество. Но, как уточнили авторы исследования, его дочь все-таки решила идти под венец без отцовского благословения.

Великобритания > Медицина. СМИ, ИТ > bbc.com, 1 февраля 2017 > № 2059669


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter