Всего новостей: 2397502, выбрано 1056 за 0.282 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет

США. Великобритания. Евросоюз > Агропром. Медицина > agronews.ru, 15 февраля 2018 > № 2502087

В мясе из США в пять раз больше антибиотиков, чем в продукции из Великобритании.

Активисты из Соединенного Королевства призывают правительство не допустить импорт товаров «из стран, которые не следуют стандартам Великобритании и ЕС».

Мясо крупного рогатого скота, выращенного в США, содержит в пять раз больше антибиотиков, чем продукция британских животноводческих хозяйств. В Великобритании опасаются, что после Brexit (выход Великобритании из Европейского союза) правительство разрешит поставки мяса из США. Сейчас импорт запрещен законами ЕС в связи с широким использованием гормонов роста в американском скотоводстве. Об этом сообщаетThe Guardian.

По данным Всемирной организации здравоохранения, злоупотребление антибиотиками в сельском хозяйстве — одна из основных причин снижения чувствительности вредных бактерий к антибактериальным препаратам. Сельскохозяйственным животным вводят три четверти производимых антибактериальных веществ. Лекарственные препараты распространяются в окружающей среде и попадают к человеку.

Как предупреждают медики, из-за привыкания лекарства могут стать неэффективными, что усложнит лечение даже распространенных заболеваний. А самые привычные операции, такие как замена тазобедренного сустава, могут стать опасными.

По данным британской организации, которая борется с сельскохозяйственным применением антибиотиков в ЕС, Alliance to Save Our Antibiotics, свиньям в США дают вдвое больше антибиотиков, чем в Великобритании, курицам — в три раза больше, индейкам — в пять. В Великобритании объемы применения антибиотиков значительно сократились в последние годы, в том числе благодаря усилиям британских фермерских организаций и розничных торговцев.

«Исследование показывает огромные преимущества британской говядины. Посредникам, которые могут соблазниться и снять запрет на американскую говядину, следует учитывать не только влияние на здоровье гормонов роста, но и снижение чувствительности к антибактериальным препаратам, которая развивается из-за их безудержного использования», — отметила менеджер Alliance to Save our Antibiotics Сьюзи Шинглер.

Как считает руководитель отдела по вопросам политики в британской организации органических продуктов и сельского хозяйства Soil Association Питер Мелчет, правительству необходимо сохранить достигнутые результаты, а для этого — не допустить импорт товаров «из стран, которые не следуют стандартам Великобритании и ЕС».

Летом 2017 г. в стране разгорелся скандал по поводу возможного ввоза из США хлорированного куриного мяса. Как считают британские эксперты, хлор может маскировать плохую гигиену продукции. Заместитель министра США по торговле и иностранным сельскохозяйственным вопросам Тед Мак-Кинни в прошлом месяце заявил, что «сыт по горло» британскими беспокойствами по поводу хлорированной курицы и пищевых стандартов США. Как считают эксперты, подобные заявления подтверждают, что американское правительство может столкнутся с серьезными трудностями при заключении новых торговых соглашений с Соединенным Королевством.

США. Великобритания. Евросоюз > Агропром. Медицина > agronews.ru, 15 февраля 2018 > № 2502087


Великобритания. Нидерланды. США > СМИ, ИТ. Медицина. Агропром > bfm.ru, 13 февраля 2018 > № 2499026

Unilever на тропе войны с Facebook и Google

Владелец более 400 брендов и второй по величине рекламодатель мира потребовал, чтобы платформы для digital-рекламы избавились от «токсичного» контента

Unilever выдвинула ультиматум соцсетям: уберите фейковые новости и детское порно или не видать вам рекламных миллиардов. Угроза не может не быть болезненной для соцсетей. Львиная доля их доходов обеспечена именно рекламой, а Unilever компания такого масштаба, что ее сложно игнорировать. Продолжает технологический обозреватель CNN Сэмюэл Бюрк:

«Это довольно поразительное развитие событий. Unilever — второй по величине рекламодатель в мире с рекламным бюджетом более 9 млрд долларов в год, и значительная часть этих денег идет как раз на digital-рекламу. А именно Google и Facebook занимают до 60% рынка цифровой рекламы. Просто представьте: такой клиент говорит вам, что, возможно, откажется иметь с вами дело. Причина — он опасается негатива от того, что поддерживает платформу с подобным контентом».

С другой стороны, Unilever, даже если учитывать размеры компании, всего лишь один игрок из тысяч и миллионов покупателей digital-рекламы. Если широкий жест не вызовет лавинообразную реакцию среди других рекламодателей, Facebook и Google почти не заметят удара, отмечает директор инвестиционной компании 101 StartUp Михаил Гуревич:

«Подобный уход может быть дорогостоящим, однако давайте возьмем за внимание факт: если компания Unilever будет выполнять такой уровень brand safety (безопасности бренда), то они не смогут рекламировать, вообще писать свои бренды даже на собственных товарах, которые тоже, в общем-то, к сожалению, в сегодняшнем мире являются неким таким предметом раздора. Да, феминистки бьются с шовинистами. Мне кажется, что на данный момент это в первую очередь все-таки угрозы. Возможно, это предмет переговоров между Facebook и Unilever».

Unilever и сама совсем недавно сама стала фигурантом скандала о расизме. В прошлом году одну из ее «дочек» компанию Dove раскритиковали за рекламу, в которой чернокожая девушка «очищалась» и становилась белой. Теперь же корпорация топит за так называемую корпоративную социальную ответственность — мол, «мы даже ценой своих прибылей готовы добиваться от соцсетей борьбы с контентом, который вносит раскол в общество». Правда, есть такой позиции и рациональное объяснение, рассказал в эфире британского Channel 4 директор Unilever по маркетингу Кит Уид:

«Люди начинают понимать, что это проблема не только индустрии, но и всего общества. Согласно индексу доверия Эдельмана, в последние годы люди по всему миру все меньше доверяют общественным институтам: и власти, и бизнесу, и медиа. Правда, есть и важный аспект. За последний год доверие к журналистике все равно выросло — до 59%. А вот доверие к социальным платформам продолжило падать — до 30%. Это нас и беспокоит. Мы большой рекламодатель, нам нужно, чтобы люди доверяли нашей рекламе в соцсетях. Так что мы хотим, чтобы наши рекламные бюджеты помогали и нашим брендам, и всему обществу».

Хотя все это звучит довольно складно, стоит оставить и пространство для скепсиса, комментирует директор рекламного агентства Ad City Марго Гурницкая:

«Дело в том, что должности директоров по маркетингу, вице-президентов по маркетингу статистически являются самыми увольняемыми в мире. Очень часто, когда заявления звучат именно на уровне департамента маркетинга, это может быть связано с подковерными интригами, в том числе может быть мерой личного брендинга кого-то из руководителей. Может быть мерой, наоборот, направленной на то, чтобы чьи-то головы не полетели на уровне совета директоров и так далее».

Какими бы ни были мотивации компании и конкретных топ-менеджеров, давление на социальные сети явно усиливается. Американские власти всю осень допрашивали представителей крупнейших соцсетей о гипотетической российской пропаганде; на прошлой неделе к продаже акций Facebook и удалению аккаунтов призвал Джим Керри; теперь прозвучал ультиматум Unilever. Все требуют одного — чтобы платформы увеличили затраты на модерацию и отсеивали «токсичный» контент.

С одной стороны, борьба с фейками, чернухой и грязью — это хорошо. С другой, далеко ли отсюда до «министерства правды»?

Андрей Ромашков

Великобритания. Нидерланды. США > СМИ, ИТ. Медицина. Агропром > bfm.ru, 13 февраля 2018 > № 2499026


Великобритания > Медицина. Образование, наука > bbc.com, 9 февраля 2018 > № 2492937

Британские ученые впервые вырастили человеческую яйцеклетку в лаборатории

Джеймс Галлахер

Корреспондент Би-би-си по вопросам здравоохранения и науки

Ученым из Эдинбургского университета удалось впервые вырастить человеческую яйцеклетку в лабораторных условиях.

Разработанная этой группой ученых технология может впоследствии помочь сохранить фертильность женщинам, прошедшим лечение от рака, а также помогает ученым понять, как именно развивается человеческая яйцеклетка, что до сего момента по большей части оставалось загадкой.

Мы знаем, что девочки рождаются с недоразвитыми яйцеклетками в яичниках, которые полностью формируются только в момент полового созревания.

После десятилетий упорной работы ученые теперь могут довести яйцеклетку до полного созревания вне яичника. Но для этого им необходимо создать определенные условия - поддерживать уровень кислорода, гормонов и белков, которые стимулируют рост - а также иметь некий носитель, в котором можно выращивать яйцеклетки.

Подробности этого эксперимента описаны в журнале Molecular Human Reproduction ("Молекулярная репродукция человека").

"Крайне любопытно"

Несмотря на то, что ученые доказали возможность этого, пока что этот способ не эффективен, поскольку вызревают лишь 10% яйцеклеток.

К тому же эти выращенные в лаборатории яйцеклетки еще не были оплодотворены, поэтому неизвестно, насколько они жизнеспособны.

Одна из соисследователей, профессор Эвелина Телфер, пояснила Би-би-си: "Это крайне любопытно - получить доказательство того, что человеческую ткань можно дорастить до этой стадии. Но весь процесс надо еще отрегулировать, чтобы улучшить условия культивирования и проверить качество ооцитов".

"Если не учитывать клиническое применение [этого метода], то это большой прорыв в понимании того, как развивается человеческая яйцеклетка", - добавила профессор.

Загадки природы

В теле женщины этот процесс строго контролируется: некоторые яйцеклетки созревают в раннем, подростковом возрасте, другие гораздо позднее, 10-20 лет спустя.

В период созревания яйцеклетке необходимо "потерять" половину имеющегося генетического материала, в противном случае оплодотворенная спермой яйцеклетка будет содержать избыточное количество ДНК.

Этот избыток отбрасывается в крайне мелкую клетку, называемую "полярным тельцем", однако в ходе эксперимента образовавшиеся полярные тельца были чрезмерно крупными.

Профессор Телфер признает, что это представляет на данном этапе проблему, которую, по ее мнению, можно решить, улучшив технологию.

Эксперименты, проведенные на мышиных яйцеклетках, еще 20 лет назад показали, что этим способом можно произвести живых особей.

"Настоящий прорыв"

Если получится сделать то же самое с человеческими яйцеклетками, это сможет в конце концов дать возможность детям и подросткам, получившим противораковую терапию в раннем возрасте, во взрослом возрасте иметь детей.

Химиотерапия и радиотерапия воздействуют на репродуктивные функции человека.

В настоящий момент перед началом подобного лечения женщины могут заморозить взрослые, созревшие яйцеклетки или даже оплодотворенные спермой партнера эмбрионы.

Но у девочек с раковым заболеванием нет такой возможности. Можно только заморозить здоровую яичниковую ткань до начала лечения, а затем, в случае, если женщина захочет иметь своих собственных детей, вновь поместить ее в тело для вызревания.

Однако если в замороженной ткани выявятся аномалии, то весь процесс становится слишком рискованным, и в таком случае выращивание яйцеклетки в лабораторных условиях будет более оптимальным решением.

"Эти эксперименты - настоящий шаг вперед в нашем понимании [процесса развития яйцеклетки]. Даже несмотря на малочисленность [результатов] и необходимость дальнейших доработок, эти предварительные разработки уже дают надежду пациентам", - так прокомментировал открытие шотландской группы ученых консультант-гинеколог лондонского Hammersmith Hospital Стюарт Лавери.

По существующим в Британии законам, в целях эксперимента можно оплодотворить выращенную в лаборатории яйцеклетку, чтобы создать эмбрион, но у группы ученых в Эдинбурге не было лицензии на проведение подобного эксперимента.

В настоящий момент они выясняют, подать ли университетской лаборатории запрос на подобную лицензию или заключить договор с центром репродукции, уже ее имеющим.

"Нужно провести хромосомный анализ и сравнить молекулярные свойства этих выращенных яйцеклеток с обычными", - отметил профессор Азим Сурани, директор лаборатории эмбриологических исследований в Институте Гурдона при Кембриджском университете.

Великобритания > Медицина. Образование, наука > bbc.com, 9 февраля 2018 > № 2492937


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 7 февраля 2018 > № 2492013

Британские эксперты предложили приравнять электронные сигареты к средствам для борьбы с курением

Департамент министерства здравоохранения Великобритании (Public Health England) признает эффективность электронных сигарет в качестве средства борьбы с курением. В соответствии с заключением независимых экспертов, данные устройства должны быть включены в систему NHS и назначаться курильщикам в рамках терапии, сообщает BBC.

В соответствии с опубликованными данными, минимум 20 тыс. человек в год отказываются от вредной привычки благодаря электронным сигаретам. Авторы отчета подчеркивают, что эти устройства на 95% безопаснее обычных сигарет. Однако пока электронные сигареты не лицензированы в Великобритании как медицинские изделия для борьбы с курением.

В Public Health England подчеркивают целесообразность обустройства в больницах мест для курения и продажи электронных сигарет, а также предлагают работодателям оборудовать такие помещения в офисах.

Американские ученые только отчасти согласны с британскими специалистами. В прошлом месяце эксперты здравоохранения США заявили, что электронные сигареты действительно способны помочь взрослым курильщикам в борьбе с табакокурением. При этом электронные устройства курения способны вызывать сильную зависимость, а подростки, использующие их, с высокой вероятностью начинают курить обычные сигареты.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 7 февраля 2018 > № 2492013


Великобритания > Медицина. Образование, наука > mirnov.ru, 4 февраля 2018 > № 2486196

МЕДИКИ НАУЧИЛИСЬ ВЫЛЕЧИВАТЬ ДИАБЕТ

Медицина в последнее время приятно удивляет. Неизлечимые болезни становятся излечимыми.

За последние два года появились исследования, в которых было показано, что излечивается сахарный диабет II типа. Речь идет о том, что после проведенного лечения вес больных снижается, углеводный обмен нормализуется, и люди отказываются от лекарств, снижающих сахар. Возможно ли такое?

Вот, например, последнее из исследований, опубликованных в одном из недавних номеров журнала «Ланцет» (кто не знает, это один из самых известных и авторитетных научно-медицинских журналов). У исследования есть свой «бренд», оно называется DiRECT, так принято в последние годы в науке на Западе. Его проводили в Шотландии и Англии, и оно было не самым большим - участвовало около 300 человек (149 в контрольной группе и столько же - в экспериментальной). Но это ничуть не снижает ценности полученных результатов.

Во-первых, эксперимент был спланирован так корректно, что в этом нет сомнений.

Во-вторых, поскольку выполнение условий эксперимента достаточно сложное и не всем по зубам, число «подопытных кроликов» в нем просто не может быть очень большим. Так всегда бывает в подобных случаях.

ИСХОДНЫЕ ДАННЫЕ

Участниками были мужчины и женщины 20-65 лет, у которых сахарный диабет II типа диагностировали не более, чем 6 лет назад. Никто из них не получал инсулина, и индекс массы тела колебался от 27 до 45 кг/м2. То есть это были люди как просто с избыточным весом, так и с разными степенями ожирения - от 1-й до 3-й, самой выраженной (ИМТ 40 и выше).

Все они соглашались сидеть на достаточно жесткой диете. Ежедневное количество килокалорий, которое им можно было потреблять, составляло от 825 до 850. Это весьма голодный паек (для сравнения: обычный человек редко съедает меньше 2000 ккал в день).

И так питаться для начала нужно было 3 месяца, чтобы достигнуть снижения веса не менее чем на 15 кг - была выбрана именно такая цель исследования. Все это время нельзя было принимать никаких лекарств для снижения сахара и давления.

Многие диабетики страдают артериальной гипертонией. Но когда они садились на диету, давление приходило в норму. Этот эффект известен, и в исследовании его наблюдали.

Через 3 или 5 месяцев «кроликов» освобождали на время от диеты, но рекомендовали, чтобы они прилагали усилия по сохранению веса. Более того, через некоторое время их опять сажали на диету, но немножко другую по соотношению белков (их должно быть 15%, то есть на 11% меньше, чем в первые месяцы исследования), жиров (их стало больше чуть ли не в 3 раза - 35%) и углеводов (50%, на 9% меньше).

Такую диету нужно было держать от 2 до 8 недель в зависимости от показателей веса, чтобы он не увеличивался. На этом втором этапе ряд участников потерпел крах, они не смогли удержать вес и набрали много лишних килограммов, потеряв шансы на успех.

СЧАСТЛИВЫ ДОБРАВШИЕСЯ ДО КОНЦА

Вот что было в конце исследования после 12 месяцев наблюдения: 15 или более килограмм сбросили 36 человек (24%), а избавились от диабета 68 участников (46%) и плюс еще 6 человек из контрольной группы (4%).

Излечение от диабета было прямо связано, как и предполагалось, со степенью потери веса. Что и понятно, ведь ожирение - главнейший фактор развития этой болезни. И среди тех, кто набрал вес или сбросил его не более чем на 5 кг, ни один не избавился от диабета.

Среди похудевших на 5-10 кг ремиссия была в 34% случаев, у избавившихся от 10-15 кг диабет прошел у 57%, а у потерявших больше 15 кг - у 86%.

Зависимость, как видим, явная, и это значит, что есть стимул сбросить максимальное количество килограммов и поддерживать эту форму как можно дольше.

Еще одна очень важная вещь - не опасно ли сидеть на таком рационе? Проблемы со здоровьем у нескольких человек возникли, но они не были столь серьезными, чтобы выйти из исследования. Важно, что в конце наблюдения, спустя 12 месяцев после начала эксперимента, у счастливчиков не возникали снова признаки сахарного диабета: сахар в крови у них был нормальным без лекарств, и это была стойкая нормализация, которая подтверждалась проверкой гликированного гемоглобина.

Больным диабетом хорошо знаком этот анализ, он показывает не отдельные колебания глюкозы в крови, а ее средний уровень на длительном промежутке времени - около 3 месяцев.

Ученые, организовавшие эксперимент, полны оптимизма, ведь почти половина из тех, кто прошел его, может считаться людьми без диабета. В их организме не происходят столь губительные изменения, которые связаны с повышенным сахаром. Значит, риск всех многочисленных осложнений и последствий этой тяжелой болезни у них отсутствует.

ВОПРОСЫ ОСТАЮТСЯ

Как объяснить все эти позитивные сдвиги в деталях? По результатам этого исследования судить о них сложно, ведь оно было наблюдательным, и в тонкие механизмы работы поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин, ученые не лезли. Однако в этом может помочь другая международная группа исследователей.

Они показали в деталях, как специальная диета способствует восстановлению тех самых клеток, которые продуцируют гормон, которого так не хватает больным сахарным диабетом. Именно поэтому больные сахарным диабетом I типа вынуждены всю жизнь делать подкожные инъекции инсулина, а при диабете II типа - лечиться препаратами, которые стимулируют его выработку.

ОПЯТЬ СТВОЛОВЫЕ КЛЕТКИ?

Первый этап исследований ученые проводили в лаборатории на мышах, которые получали специально разработанную диету. Они во всех деталях изучили, как из-за диабета сначала отмирают больные клетки, не способные к нормальному синтезу гормона, а потом им на смену появляются здоровые молодые клетки. В этом эксперименте им удалось показать, что они формируются из стволовых клеток, сохраняющихся в поджелудочной железе.

Несмотря на то что эксперимент проведен на грызунах, ученые не сомневаются, что специальная диета приведет точно к таким же процессам в поджелудочной железе человека. И дело не только в том, что у нас и мышек эти процессы управляются одинаково.

Они провели еще один эксперимент, в котором продемонстрировали, что клетки, полученные от больных диабетом I типа, ведут себя, как и у мышей, - тоже восстанавливаются. Кроме того, подобную диету испытывали на 100 добровольцах, и она оказалась очень эффективной не только в отношении диабета.

Детальное обследование и анализы, проведенные у участников эксперимента, показали, что у них существенно снизился риск развития рака, болезней сердца и других возрастных недугов, - маркеры, показывающие повышенный риск этих заболеваний, или исчезли, или их количество существенно сократилось.

Сами ученые сравнивают свою диету с постом. Она проводится так: четыре дня жестких ограничений в еде, действительно похожих на пост, за которыми потом следуют 7-10 дней обычного питания. Потом снова ограничения, как в пост.

Для восстановления поджелудочной железы понадобилось провести 6-8 таких циклов. Похоже, возможны и иные варианты с постами. Так, в другом эксперименте, в котором проверяли защиту от рака и других болезней, пост был длиннее - 5 дней, но поститься нужно было реже - лишь один раз в месяц. И для позитивных сдвигов в организме хватило 3 таких месяцев.

ЭФФЕКТ – В НИЗКОКАЛОРИЙНОЙ ДИЕТЕ

В чем секрет такой диеты? В ней очень мало белков и углеводов, но достаточно много растительных жиров. Последнее может показаться странным, так как при сахарном диабете необходимо снижение веса, а жиры очень калорийны. Но как раз именно они, по мнению исследователей, нужны для запуска перезагрузки поджелудочной железы. В целом сама диета весьма жесткая, но по количеству калорий порой даже легче, чем в предыдущем исследовании, - в ней могло содержаться от 800 до 1200 ккал. К сожалению, ученые диету для пациентов не приводят, так как она представляет коммерческую тайну.

Но, думаю, сильно расстраиваться из-за этого вряд ли стоит. Как мы видим из прошлого исследования, лечебным эффектом обладает практически любая низкокалорийная диета. Нужно, чтобы она привела к существенному снижению веса - не менее чем на 10 кг, а еще лучше - на 15 кг и выше. Главное - помнить, что дневной набор калорий не должен превышать 800-1200 ккал.

Олег Днепров

Великобритания > Медицина. Образование, наука > mirnov.ru, 4 февраля 2018 > № 2486196


Китай. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 2 февраля 2018 > № 2483276

AstraZeneca заключила соглашения с китайскими Alibaba и Tencent

Фармкомпания AstraZeneca заключила партнерские соглашения с китайскими технологическими компаниями Alibaba и Tencent. Сделки помогут AstraZeneca укрепить позиции на растущем фармрынке Китая, пишет Reuters.

В рамках стратегического партнерства с Ali Health (входит в Alibaba) стороны будут разрабатывать технологические решения на базе искусственного интеллекта, целью которых является помощь в подборе терапии, а также поддержка пациентов для ее корректного соблюдения. В свою очередь Tencent поможет европейской фармкомпании создать трекинговую онлайн-систему для борьбы с контрафактными лекарствами.

AstraZeneca имеет прочные позиции на китайском фармрынке – только недавно пять ее препаратов были включены в перечень ЛС, покупку которых спонсирует правительство. За последний квартал 2017 года продажи AstraZeneca в Китае выросли на 30%, отмечает руководство компании.

Китай. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 2 февраля 2018 > № 2483276


Великобритания > Медицина > regnum.ru, 2 февраля 2018 > № 2482176

В Великобритании разрешили создавать детей из ДНК трех человек

Таким образом можно избежать передачи некоторых генетических заболеваний

 Власти Великобритании разрешили врачам одной из клиник северо-востока Англии создавать детей с использованием ДНК трех человек, сообщает американское агентство Associated Press.

Это делается с тем, чтобы избежать передачи дефектных генов от матери ребенку.

Для Соединенного Королевства такая процедура осуществляется впервые, однако сама методика уже использовалась: в 2016 году родился ребенок из зародыша, полученного этим методом.

С помощью этой методики лечения становится возможным устранить проблемы, связанные с митохондриями — органоидами клеток, ответственными за выработку энергии. Нарушение их работы приводит к ряду заболеваний, в том числе к мышечной дистрофии и отказу внутренних органов. Для нее используется генетический материал одного мужчины и двух женщин.

Великобритания > Медицина > regnum.ru, 2 февраля 2018 > № 2482176


Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 31 января 2018 > № 2485632

«Забытый» препарат поможет победить бактерии, устойчивые к современным антибиотикам

Исследователи предложили бороться с антибиотикорезистентными бактериями с помощью препарата, изобретенного в 1970-х. В исследованиях он оказался эффективнее, чем похожий по структуре антибиотик «последнего резерва».

В поисках эффективного средства против бактерий, устойчивых к антибиотикам, австралийские исследователи изучили свойства октапептина — препарата, полученного в конце 1970-х. Около 40 лет октапептин оставался в тени более популярных лекарств. Ученые исследовали препарат с помощью новейших методов и пришли к выводу, что октапептин может заменить некоторые из антибиотиков «последнего резерва», к которым опасные бактерии уже приобрели устойчивость.

Антибиотикорезистентность — одна из самых сложных проблем, с которыми столкнулась современная медицина. Бактерии-возбудители многих заболеваний приобретают устойчивость к определенным типам препаратов. Также они могут передавать гены, обеспечивающие такую устойчивость, другим микроорганизмам с помощью горизонтального переноса генов.

Авторы новой работы говорят, что октапептин «забыли» из-за обилия антибиотиков: в 1970-е в этой области работало множество исследователей, и новые препараты появлялись регулярно. Однако в последние десятилетия на рынке появляется куда меньше новых антибиотиков — их разработка требует больших технических ресурсов, при этом из-за переноса устойчивости препарат может оказаться бесполезен уже через несколько лет.

Исследователи считают, что октапептин сможет заменить колистин — антибиотик «последнего резерва». К таким препаратам обращаются, когда другие средства не действуют. При этом колистин крайне токсичен для организма. Октапептин по структуре близок к колистину, но менее токсичен. Также исследования показали, что октапептин эффективнее борется с грамотрицательными бактериями — к этому типу относятся возбудители пневмонии и сальмонеллеза.

Комментирует один из авторов работы Мэтт Купер (Matt Cooper): «Грамотрицательные бактерии-возбудители сложнее уничтожить, поскольку препаратам нужно преодолеть дополнительную мембрану, скрытую под “капсулой” или слоем слизи, которые защищают бактерию от воздействия препаратов и нашей иммунной системы. Октапептин в ранних доклинических исследованиях показал большую антимикробную активность по сравнению с колистином при работе с грамотрицательными бактериями, устойчивыми ко многим антибиотикам».

«Возрожденный» препарат ждет серия новых исследований. По словам ученых, поиск эффективных препаратов среди уже известных средств может оказаться перспективным направлением при создании новых антибиотиков.

Исследование опубликовано в журнале Cell Chemical Biology. Ранее исследователи предложили бороться с антибиотикорезистентными возбудителями заболеваний с помощью бделловибрионов — грамотрицательных хищных бактерий.

Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 31 января 2018 > № 2485632


Великобритания. Швеция > Медицина > remedium.ru, 29 января 2018 > № 2483227

AstraZeneca успешно испытала ингалятор для лечения ХОБЛ

Экспериментальный ингалятор тройного действия компании AstraZeneca по результатам клинических исследований превзошел по эффективности Симбикорт и два других препарата на основе двух действующих веществ, пишет FierceBiotech. Ожидается, что заявка на регистрацию ЛС будет подана во второй половине текущего года.

Для участия в исследовании было отобрано 1,8 тыс. пациентов со средне-тяжелой и тяжелой формами ХОБЛ. В зависимости от группы рандомизации пациенты получали экспериментальный препарат PT010 или контрольные лекарственные средства два раза в день в течение 24 недель. В другом направлении КИ участники прошли терапию одним из двухкомпонентных средств AstraZeneca Симбикортом и Бевеспи Аэросфеа или испытуемым PT009.

По показателям эффективности (объем форсированного выдоха) PT010 превзошел остальные лекарственные препараты. Действующими веществами PT010 являются будесонид, гликопирроний, формотерола фумарат.

Великобритания. Швеция > Медицина > remedium.ru, 29 января 2018 > № 2483227


Великобритания > Медицина > bbc.com, 27 января 2018 > № 2474753

Британские ученые: вредна даже одна сигарета в день

Алекс Терьен

Корреспондент Би-би-си по вопросам здравоохранения

Чтобы снизить угрозу развития сердечно-сосудистых заболеваний, курильщикам необходимо полностью отказаться от курения, а не просто сократить число выкуриваемых сигарет. К такому выводу пришло новое исследование британского медицинского журнала BMJ.

Люди, которые выкуривают даже всего одну сигарету в день, все равно имеют на 50% больше шансов получить проблемы с сердцем и на 30% увеличивают шанс заполучить инсульт, чем те, кто никогда не курил.

По словам ученых, для подобных заболеваний не существует "безопасного уровня" курения. Однако, по словам врачей, курильщики, которые сокращают количество выкуриваемых сигарет, с большей вероятностью бросят навсегда.

Хорошие и плохие новости

Именно сердечно-сосудистые заболевания, а не рак, представляют для курильщиков самую большую опасность и ответственны за 48% преждевременных смертей, вызванных курением.

Ученые пришли к выводу, что, хотя в целом доля курящего взрослого населения Британии год за годом падает, количество людей, выкуривающих от одной до пяти сигарет в день, продолжает расти.

Анализ 141 исследования, опубликованного в BMJ, показал, что привычка выкуривать по 20 сигарет в день приводит в среднем к семи сердечным приступам в группе из 100 человек среднего возраста.

Но даже если они резко сократят число выкуриваемых сигарет до всего одной в день, это все равно вызовет сердечный приступ у троих.

Врачи утверждают, что у мужчин, выкуривающих даже одну сигарету в день, риск заработать коронарную недостаточность повышается на 48% (она, в свою очередь, может привести к инфаркту), а риск развития инсульта - на четверть по сравнению с теми, кто никогда не курил.

У женщин эти показатели даже выше: на 57% вырастает риск инфаркта и на 31% - инсульта.

Профессор Аллан Хэкшоу из Института раковых заболеваний в Университетском колледже Лондона, возглавлявший это исследование, сказал Би-би-си: "Сейчас в некоторых странах это стало тенденцией, когда заядлые курильщики сокращают количество выкуриваемых сигарет, думая, что они в полном порядке, что на самом деле так и есть, если иметь в виду только рак. Но для этих двух сердечных заболеваний, которые они могут получить с большей вероятностью, чем рак, это не работает. Необходимо бросить курить совсем".

Как полагали ученые, логично предположить, что сокращение выкуриваемых сигарет приведет к пропорциональному сокращению нанесенного организму вреда, и это предположение подтверждает ряд исследований в области рака легких.

Однако исследование показало, что у мужчин, выкуривающих всего по одной сигарете в день, риск развития сердечных заболеваний на целых 46% выше, чем у курящих ежедневно по целой пачке, а риск развития инсульта выше на 41%.

Для женщин в аналогичной ситуации риск составлял на 31% и 34% выше соответственно.

Профессор Хэкшоу отмечает, что такой повышенный риск развития сердечно-сосудистого недуга сохраняется на протяжении всей жизни, хотя непоправимый ущерб здоровью может быть нанесен всего за несколько лет курения.

Однако хорошие новости, по его словам, заключаются в том, что те, кто полностью отказывается от курения, могут довольно быстро сократить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Сокращать не бесполезно

По словам профессора поведенческой медицины Оксфордского университета Пола Эйвьярда, это тщательно проведенное исследование лишь потдвердило то, что эпидемиологи подозревали и раньше: даже небольшое покуривание создает "существенный риск для развития сердечных заболеваний и удара".

Однако, подчеркивает он, неверно думать, что сокращать число выкуриваемых сигарет совершенно бесполезно.

"Те, кто пытаются меньше курить с помощью никотина, получаемого или с помощью никотинозамещающей терапии, или посредством электронной сигареты, с большей вероятностью в конце концов бросят курить совсем - и тем самым по-настоящему сократят риски [для здоровья] от курения", - говорит он.

"Это исследование - лишь очередное научное подтверждение того, что, сократив число выкуриваемых ежедневно сигарет всего до одной, вы все равно сохраняете существенный риск получить инфаркт или инсульт, - так прокомментировал Мартин Докрелл из Управления здравоохранения Англии. - Самое лучшее и безопасное, что вы можете сделать, - это бросить раз и навсегда".

"Никотиновая зависимость заставляет людей продолжать курить, но серьезный ущерб причиняет смола в сигаретах. Курение электронной сигареты гораздо менее вредно, но только если вы не будете курить и настоящие", - подчеркивает исполнительный директор благотворительной организации ASH Дебора Арнотт.

Однако, как отмечает директор британского объединения курильщиков Forest Саймон Кларк, говорить людям, что уменьшение числа выкуриваемых сигарет приносит мало пользы, совершенно контрпродуктивно.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 27 января 2018 > № 2474753


Великобритания > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > rg-rb.de, 26 января 2018 > № 2472290

Одиночество и политика

Правительство Великобритании учредило пост уполномоченного по борьбе с одиночеством. Станет ли эта инициатива примером для Германии?

Депрессии, сердечные заболевания, рост смертности, бедность – такими социологи видят последствия одиночества, становящегося самой распространённой формой жизни европейцев. Одиночество способно оказывать значительное влияние на самые разные аспекты человеческого бытия. Политика видит в нём гораздо больше, чем частную проблему.

Госсекретарь по вопросам спорта и гражданских дел британского правительства Трэйси Крауч (Tracey Crouch) официально назначена «министром одиночества»: в её обязанности отныне входит противостояние изоляции и отчуждению, растущим, согласно статистике, в самых разных слоях и возрастных группах современного общества. Одинокими ощущают себя свыше 9 миллионов британцев, 200 000 пенсионеров разговаривают с родственниками или друзьями лицом к лицу или по телефону не чаще раза в месяц.

Федеративной республике эта проблема также не чужда: согласно проведённому Рурским университетом в Бохуме исследованию, одиноким чувствует себя каждый пятый житель Германии старше 85 лет и каждый седьмой в возрасте от 45 до 65 лет. Руководитель исследования, профессор психологии Майке Луман (Maike Luhmann) утверждает: «Нет ни одной возрастной группы, люди в которой не называли бы себя одинокими». Особенно остро проблема затрагивает старых и больных, не способных самостоятельно покидать жильё.

По данным британских исследований одиночество оказывает такое же негативное влияние на здоровье человека, как ежедневное курение 15 сигарет. Насколько серьёзен с научной точки зрения именно этот вывод, можно спорить – но существует и множество других изысканий, проведённых учёными в разных странах, указывающих в том же направлении. Американские эксперты ещё в 2007 году установили, что у одиноких вдвое выше риск заболеть старческим слабоумием. Через три года другие специалисты в США доказали, что социальные связи или их отсутствие оказывают такое же влияние на смертность, как курение, избыточный вес или недостаток подвижности. Схожий результат ещё через два года получили исследователи в Калифорнии, считающие, что изоляция влияет и на способность выполнять ежедневные задачи, и на подвижность, и на рост смертности.

Бесспорно, что число одиноких в развитых странах стабильно растёт – в том числе в Германии. В 2015 году 17 из 41 миллиона немецких домохозяйств состояли только из одного человека. Кроме того, население регулярно стареет. Мужчины в среднем умирают на шесть лет раньше, чем женщины: соответственно, количество пожилых, остающихся в одиночестве в связи со смертью партнёра, также увеличивается. Имеются и другие исследования, согласно которым активность в социальных сетях ведёт к росту ощущения одиночества: современный человек всё больше смотрит на экран смартфона, чем в глаза другому человеку. Высокая мобильность как актуальное требование сегодняшнего рынка труда усугубляет проблему: многие вынуждены переезжать ради работы, оставляя привычный круг общения, родных и друзей.

Одиночество не внесено в международную систему классификации болезней и проблем со здоровьем ICD (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) – пока, считают ряд медиков и психологов. Изоляция – заразная болезнь современного общества, распространяющаяся, как эпидемия: психиатр Манфред Шпицер (Manfred Spitzer), автор труда «Одиночество – неузнанная болезнь» (Einsamkeit – Die unerkannte Krankheit) называет её «причиной смерти номер один в западном обществе». Шпицер ранее выдвигал теорию «цифрового слабоумия» и говорил об опасности пристрастия к компьютерным играм, за что подвергался остракизму среди коллег – его называли паникёром, но сегодня эта опасность общепризнанная, игромания является диагнозом как одна из зависимостей.

Взгляд признанного психиатра на проблему одиночества – экстремальный, но рассматривать общественную изоляцию как одну из причин ускоренного ухода из жизни готовы многие специалисты. Вслед за ними на тяготы одиночества обращают внимание и политики – не только британские.

На фоне новостей из Соединённого Королевства в ФРГ также раздаются голоса, призывающие решать проблему политическими способами. Так, «нужен наделённый ответственностью и полномочиями человек, координирующий борьбу с одиночеством – предпочтительно в министерстве здравоохранения», – считает эксперт Социал-демократической партии Германии по вопросам охраны здоровья Карл Лаутербах (Karl Lauterbach). Эксперт Христианско-демократического союза по делам семьи Маркус Вайнберг (Marcus Weinberg) вторит коллеге: «Мы должны принять и понять эту тему, поддерживать научные исследования, создавать новые концепции и программы борьбы с одиночеством – нарастающим вызовом современного общества, вызывающим проблемы и провоцирующим заболевания». Не остаются в стороне и представители церкви: так, президент Диаконии – благотворительной организации Евангелической церкви – Ульрих Лили (Ulrich Lilie) считает, что осознавать проблему и создавать возможности для её решения – задача политики, но решить её может только сам одинокий человек, ищущий и пытающийся развивать социальные контакты. В то же время, по мнению Лили, одиночество идёт рука об руку с бедностью, а бороться с ней – уже прямая задача власти.

Пётр Левский

Великобритания > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > rg-rb.de, 26 января 2018 > № 2472290


Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 25 января 2018 > № 2485643

Создан искусственный вирус, уничтожающий вредные бактерии

Исследователи из Университетского колледжа Лондона разработали в лаборатории вирус, который убивает нежелательные бактерии при контакте с ними. Специалистам удалось создать искусственную полую капсулу всего 20 нанометров шириной. Изобретение ученых имитирует строение естественных вирусов, пишет UPI.com .

Визуализация с высоким разрешением помогла увидеть в режиме реального времени, как синтетические вирусы разрушают мембраны бактерий. Спустя считанные секунды после высадки на поверхность патогена вирусы образуют бреши в мембранах бактерий. Это ведет к смерти микроорганизмов.

Искусственные вирусы не опасны для людей, но могут проникать сквозь оболочку человеческих клеток. Исследователи считают, что такая способность позволит их вирусам участвовать в экспериментах по редактированию и доставке генов. Открытие позволит по-новому взглянуть на лечение инфекционных заболеваний, в том числе устойчивых к антибиотикам.

Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 25 января 2018 > № 2485643


Казахстан. Канада. Великобритания > Медицина. Приватизация, инвестиции. Госбюджет, налоги, цены > kapital.kz, 24 января 2018 > № 2470200

Минздрав сделает акцент на развитии многопрофильных клиник

Как изменится инфраструктура здравоохранения Казахстана и как государство намерено привлекать инвесторов в эту сферу

В Казахстане намерены повысить доступность первичной медицинской помощи, изменить инфраструктуру медицинских организаций и увеличить долю частного сектора. Все это прописано в Едином перспективном плане развития инфраструктуры здравоохранения, разработанном в рамках госпрограммы «Денсаулық». Министр здравоохранения РК Елжан Биртанов в эксклюзивном интервью корреспонденту центра деловой информации Kapital.kz рассказал о поэтапной реализации Плана и о первых положительных изменениях, которые смогут ощутить казахстанцы.

— Елжан Амантаевич, благодарим вас за возможность побеседовать лично и разъяснить некоторые вопросы развития здравоохранения. Хотелось бы сразу прояснить — почему в Казахстане возникла необходимость в разработке Плана развития инфраструктуры системы здравоохранения?

— Что такое инфраструктура здравоохранения? Это наши больницы, поликлиники, станции скорой помощи. То есть сеть медорганизаций. И она постоянно должна обновляться, поскольку ветшают здания, устаревает оборудование, необходимо внедрение новых технологий. Новую больницу необходимо строить с учетом требований современной медицины. Кроме того, по некоторым заболеваниям есть тенденция к снижению. К примеру, нет необходимости в большом количестве тубдиспансеров. Но при этом идет увеличение кардиологической патологии. Соответственно, нужно предусматривать больше кардиологических отделений и оборудования. Государству очень важно знать, какой объем финансирования необходим для того, чтобы сеть медицинских организаций была адекватна ситуации в стране и помогла обеспечить качество медпомощи. Мировой опыт также доказывает эффективность такой работы. План развития инфраструктуры действует в Канаде, Англии, Дании.

К участию в данном направлении мы привлекаем частных инвесторов. То есть больницы могут строить не только Правительство или местные акиматы, но и частники. К примеру, в Мактааральском районе Южно-Казахстанской области необходимы еще дополнительно 300 коек для оказания хирургической помощи. Инвесторы видят эту информацию в Плане и могут построить эту клинику.

Все объекты, внесенные в План развития инфраструктуры системы здравоохранения, будут реализованы.

— Касательно развития медицинских организаций — что именно планируется изменить и какие задачи стоят перед вашим ведомством?

— В первую очередь мы хотим изменить сами требования к больницам. Мы уже определили норматив, стандарт сети, исходя из нужд населения и с учетом развития современных медицинских технологий. Например, сегодня значительно меняются методы лечения онкологии. Есть возможность поставить диагноз на более ранних стадиях, и лечение можно осуществлять в обычных хирургических отделениях с помощью малоинвазивной хирургии. Меняется и подход в лечении. Современный онкологический центр — это не больницы со специальными онкологическими операционными, а это в большинстве случаев центры лучевой терапии, когда с помощью химиотерапии, радиологических и лекарственных средств заболевание лечится на ранней стадии. В сложных случаях, конечно, нужны хирургические методы. И проблема в следующем: чтобы хорошо пролечить, нужен не просто хирург или онколог, нужны уролог, сосудистый хирург, кардиолог, хороший анестезиолог. То есть нужна команда специалистов. Поэтому мы говорим о том, что нужны многопрофильные большие больницы, при которых должны быть созданы онкологические центры. Нет необходимости под каждую болезнь строить отдельную больницу. Поэтому мы меняем конфигурацию сети, исходя из технологий.

Также мы хотим увеличить число поликлиник на селе. По старым нормативам на 2 тысячи человек населения приходился один врач, теперь закрепляем врача на 1,5 тысячи человек. Если раньше условно на селе было 6 тысяч жителей, то там было 3 врача, теперь будет 4 врача. Это и есть норматив сети.

В городах, как я сказал ранее, должны быть большие современные многопрофильные больницы. Мы хотим привлечь под эту инфраструктуру частные инвестиции. Больницы становятся все дороже, и обеспечить это только за счет госинвестиций невозможно. С каждым годом мы привлекаем больше частных инвестиций. За последние 4 года среднегодовая сумма составила около 30 млрд тенге. Только за один год у нас объем инвестиций вырос с 23 млрд до 44 млрд тенге. Это что означает? Что частник может построить поликлинику, больницу, лабораторию, а мы размещаем там госзаказ.

Сегодня у нас среди всех медорганизаций, которые предоставляют населению бесплатные услуги, 47% - частные организации. Вы даже об этом не знаете: то есть вы ходите в поликлиники, думаете, что они государственные, а они частные. Мы всем платим одинаково. Таким образом, реализуется право выбора пациента. Мы будем постепенно расширять список, поскольку в частных организациях больше стимулов для повышения качества обслуживания, пациентоориентированности, конкуренции. Если в прошлом году в частных организациях мы госзаказ разместили на 8 млрд тенге, то в этом году эта сумма достигла почти 15 млрд тенге.

— Понятно, что развитие инфраструктуры требует определенных вложений. Какая сумма потребуется для этой работы?

— Если посчитать износ зданий, оборудования, строительство новых объектов, то требуемая сумма составит около 1 триллиона тенге. Это фактически весь годовой бюджет здравоохранения Казахстана. Эту сумму мы разделили на 8 лет и внутри распланировали расходы. Причем в Плане четко видно, что будет реализовано за счет государственных, а что — за счет частных инвестиций.

Теперь задача — привлечь инвесторов. То есть это уже отдельная программа по привлечению, продвижению, созданию условий, снятию административных барьеров. Все это у нас комплексно решается, и мы видим результаты: в два раза увеличилась сумма частных инвестиций. Это результат той работы, которая проводилась Правительством по снятию административных барьеров, обеспечению конкуренции. Мы будем дальше работать в этом направлении и привлекать экспертов по медтехнологиям. Здесь хочу уточнить, для чего это делается. Многое медицинское оборудование снимается с производства, поскольку за короткое время морально устаревает. Допустим, мы ранее купили МРТ мощностью 0,25 тесла. На сегодняшний день такие аппараты сняты с производства, так как на рынке появляется оборудование в пять раз мощнее и в пять раз точнее, которое стоит в 3−4 раза дороже. И мы вынуждены покупать, поскольку диагностика улучшается. Или еще один пример: раньше было просто УЗИ, а сейчас 4D-УЗИ. Оно стоит гораздо дороже. Соответственно растет стоимость здравоохранения.

— Елжан Амантаевич, эффективность Плана развития инфраструктуры системы здравоохранения, наверное, не в последнюю очередь зависит от реализации на местах. Как активно региональные власти подключились к этой работе?

— Работа началась в прошлом году. В первую очередь был разработан норматив, определено местоположение объектов. И мы совместно с регионами создали соответствующие рабочие группы. В 16 областях мы уже разработали планы, рассчитанные на 8 лет. На заседании Правительства мы их обсуждали и получили одобрение. Теперь каждый акимат должен у себя утвердить данный план. Мы рассчитаем целесообразность строительства больниц, необходимую сумму средств. Но в целом эта работа уже проведена, и основная задача в этом году — это определить наиболее приоритетные проекты и продвигать их среди частных инвесторов. Поверьте, частные инвесторы, в том числе зарубежные, проявляют очень большой интерес. Поскольку здравоохранение достаточно стабильная сфера, все знают, что в системе медстрахования будет рост затрат, который будет обусловлен в том числе и ростом тарифов.

У нас идут переговоры с компанией «Вариан» — мировым лидером по производству оборудования в области онкологии. Они готовы за счет частных инвестиций поставить необходимые информационные системы с учетом потребностей Казахстана. При этом инвесторы уверены, что затраченные средства окупятся.

В прошлом году Минздрав сократил средства, предусмотренные на закуп оборудования. Глава государства неоднократно указывал на то, что регионы покупают оборудование, которое впоследствии неэффективно используется и простаивает. Мы провели анализ. Действительно, были выявлены факты, когда купленное оборудование было завышенной комплектации и эффективно не использовалось. Теперь такие закупки производятся по механизму государственно-частного партнерства: инвестор ставит оборудование, а больницы или местный исполнительный орган платят за проведенные на нем исследования или в течение нескольких лет возмещают стоимость оборудования. В прошлом году в регионах подписали 13 таких контрактов с частными инвесторами.

— Получается, цена для пациентов повысится?

— У нас есть две цены. Первая — это та цена, которую платит государство. То есть вы бесплатно проходите обследование в поликлинике, так как государство за него заплатило. Этот тариф регулирует Минздрав. Вторая цена — это стоимость платных услуг в тех же поликлиниках. Так вот, пока государственная цена не поднимется, платная будет расти, потому что клиники будут стремиться заработать за счет платных услуг. И это отражается на кармане населения. Поэтому мы должны сделать адекватные тарифы, чтобы клиники могли за счет госзаказа зарабатывать, тогда они не будут стремиться повышать свои цены. По крайней мере, стоимость услуг стабилизируется, и конкуренция будет более активной.

Поэтому в этой части мы идем на сближение цен на рынке и государственных. Это очень сложная работа. Многие страны очень аккуратно к этому движутся. Все зависит от того, сколько мы можем таких услуг по рыночной цене купить. Есть и другой вопрос — квалифицированный врач должен получать адекватную зарплату, и он между государственной клиникой и частной выберет второй вариант из-за разницы в оплате. Качественный врач, качественное исследование должны быть учтены в государственном тарифе. И государство заплатит за приоритетные сферы — это детское лечение, роды, экстренная помощь, хирургическая помощь и так далее. Но государство оплачивает и многие другие дополнительные услуги. Мы должны сказать точно: «Вот это перечень услуг, за которое государство платит, а все остальное вы можете сами купить, либо купить себе страховку, и с 2020 года у нас еще будет обязательное медстрахование». И это стандартная схема, по которой страны решают проблемы нехватки денег. В нее входят госпакет, обязательное страхование, добровольное страхование и свои наличные расходы.

— Когда казахстанцы смогут ощутить эффект от реализации этого плана?

— Реализация Плана должна начаться в этом году. Одним из ключевых элементов является оптимизация количества медорганизаций. То есть количество коек останется прежним, но количество юридических лиц сократится почти в два раза. Это означает, что сократятся некоторые должности административного персонала. И, соответственно, высвободившиеся средства останутся в системе. Мы будем следить за тем, чтобы эти деньги пошли на качество услуг. В первую очередь на повышение зарплаты медперсонала. Мы хотим, чтобы наши врачи и медсестры уже к концу этого года получили определенный рост в зарплате за счет снижения административных затрат.

— Эксперты ОЭСР рекомендовали объединить взаимно дополняющие друг друга учреждения здравоохранения для решения стратегических задач. Какой эффект такая консолидация даст бюджету? И что получат пациенты?

— Приведу такой пример. У нас есть родильные дома, перинатальные центры и обычные больницы. В таких узких организациях, как роддом, работают только специалисты этого профиля. А если у женщины порок сердца или почки отказывают, или кровотечение сосудистое, в роддомах нет специалистов по этим направлениям. Приходится вызывать врачей из других больниц. В этой части и необходимо объединение, чтобы в одной медорганизации были и гинекологи, и хирурги, и реаниматологи. Это позволит существенно снизить материнскую и младенческую смертность.

У нас очень много отдельных больниц: кожвендиспансер, онкодиспансеры, глазные больницы и так далее. Это неэффективно. Кроме того, такая оптимизация позволит сэкономить средства и направить их на зарплату врачей. По предварительным подсчетам, ежегодно мы будем экономить порядка 27 млрд тенге за счет сокращения административного персонала.

— Во время нашей беседы вы неоднократно говорили о привлечении инвесторов. Есть ли предварительные расчеты по возможным инвестициям?

— По данным Миннацэкономики, за 2017 год объем инвестиций в отрасли здравоохранения вырос на 43,5% к периоду 2016 года и составил 91,4 млрд тенге. При этом половину, а именно 44,2 млрд, составили частные инвестиции. То есть это о чем говорит? Необходимо делать понятные планы развития инфраструктуры в отрасли и при этом снижать административные барьеры. Мы, например, в этом году в 1,7 раза снизили количество проверок субъектов медицины. Очень много требований отменили, сделали равные условия. И у нас доля частников выросла до 47%. То есть каждая вторая медорганизация в стране — частная. Да, это сложно. Государство выдвигает определенные требования, потому что мы отвечаем за качество и доступность. Тем не менее отрасль здравоохранения инвестиционно привлекательна. Инвесторам надо показывать свои планы, какие имеются потребности в сфере здравоохранения. К этой работе должны подключиться местные власти.

— Каковы прогнозы по увеличению доли частных инвестиций?

— Если считать в денежном выражении, то 8% от всех средств, которые государство тратит на оплату медицинских услуг, уходило частникам. Теперь мы увеличили данный показатель до 14%. Мы хотим увеличить долю объема услуг, оказываемых в частном секторе здравоохранения, до 30% от общего объема к 2025 году. Речь, условно говоря, идет о 300 млрд тенге. Это довольно привлекательная сумма. Что касается инвестиций в основной капитал, то в 2016 году рост частных инвестиций по отношению к предыдущему составил порядка 14%, а по оперативным данным в 2017 году рост составил около 80% (в сравнении с 2016 годом. — Ред.).

— А если говорить о государственно-частном партнерстве. Какие здесь перспективы?

— У нас есть объекты, которые мы инициируем, и мы хотим в целом в среднем увеличить долю частного сектора в этих госпроектах ГЧП к 2025 году до 40−50%. Я думаю, как минимум 5−6% роста ежегодно частных инвестиций мы будем стараться обеспечивать.

— Есть еще один аспект работы с частным сектором — это приватизация. Какое число объектов здравоохранения было включено в список приватизации?

— В комплексный план приватизации, утвержденный Правительством, до 2020 года было включено 48 организаций: 9 республиканских и 39 местных на уровне акиматов. Из них уже половина приватизирована, 6 республиканских и 17 местных объектов. 15 объектов переданы в управление с последующим выкупом, некоторые ликвидированы, поскольку они не востребованы. И в следующем году еще 7 объектов приватизируют. Большой интерес проявляют казахстанские компании. С точки зрения услуг — профиль объекта не поменяется. Но уже менеджмент будет частный.

— На заседании Правительства в январе вы говорили о том, что к финансированию крупных проектов будут привлечены международные организации АБР, ЕБРР. Можете рассказать, о каких именно проектах идет речь?

— Да, действительно, что касается крупных проектов ГЧП, предусмотренных перспективными планами, министерство в 2018 году проработает финансирование проектов согласно лучшей международной практике по инфраструктурной модели через финансовые организации, как Азиатский и Европейский банки развития. Кроме того, в рамках Послания Президента Республики Казахстан Н. Назарбаева народу Казахстана от 10 января 2018 года «Новые возможности развития в условиях четвертой промышленной революции» глава государства отметил транслирование на все медицинские вузы опыта интегрированной университетской клиники, которая функционирует в уникальной Школе медицины Назарбаев Университета. В целях успешной реализации проектов, повышения их инвестиционной привлекательности необходимо привлечение консультантов, имеющих опыт реализации технически и технологически сложных проектов в соответствии с международной практикой. Поэтому планируется привлечь к консультативному сопровождению проектов международные финансовые организации. Так, по проекту при Карагандинском государственном медицинском университете с Азиатским банком развития подписано Соглашение о связанном гранте по услугам консультативного сопровождения Проекта. В настоящее время консультантами АБР разрабатывается соответствующая документация, в том числе конкурсная. Эти инвестиционные проекты будут интересными предложениями для инвесторов. Также у нас есть две клиники в Алматы при Казахском медуниверситете им. Асфендиярова. Мы сейчас ведем переговоры с ЕБРР. То есть они готовы профинансировать, во-первых, подготовку этих проектов к конкурсу. И потом, после того как на тендере определится частный инвестор, они готовы предоставить финансирование для этих частных инвесторов, по сути, выделить деньги для строительства клиник.

Казахстан. Канада. Великобритания > Медицина. Приватизация, инвестиции. Госбюджет, налоги, цены > kapital.kz, 24 января 2018 > № 2470200


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 23 января 2018 > № 2483231

К 2035 году удвоится число пенсионеров с четырьмя и более заболеваниями

Ученые из Ньюкаслского университета прогнозируют, что к 2035 году количество людей пожилого возраста, страдающих сразу несколькими заболеваниями станет в два раза больше. При этом у трети будет диагностирована деменция, депрессия или когнитивное нарушение, пишет MedicalXpress.

По подсчетам исследователей за 20 лет (с 2015 по 2035 год) больше всего вырастет распространенность онкопатологий (до 179,4%), диабета (до 118,1%) и артрита среди пожилого населения. Количество заболеваний (кроме деменции и депрессии) среди пациентов старше 85 лет увеличится более чем в два раза в абсолютном значении.

Авторы работы отмечают, что все чаще у пожилых людей будет наблюдаться сразу несколько заболеваний, что обусловлено растущей продолжительностью жизни. В частности, пациенты 65-74 лет скорее всего будут страдать одновременно от 2-3 патологий.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 23 января 2018 > № 2483231


Великобритания. Африка > Медицина > remedium.ru, 19 января 2018 > № 2463035

GlaxoSmithKline сокращает присутствие в Африке

В рамках оптимизации структуры компании GlaxoSmithKline проводит сокращения в представительствах в Африке, реструктуризация пройдет в 29 странах континента, информирует Bloomberg.

Компания завершит маркетинговую деятельность и продвижение своей продукции среди специалистов здравоохранения, передав представительские функции дистрибьюторам в странах, расположенных к югу от Сахары. Количество сокращаемых ставок не уточняется. В GlaxoSmithKline подчеркнули, что продолжат сотрудничать с государственными организациями и промышленными партнерами для обеспечения доступности своих лекарственных препаратов на рынке.

С апреля 2017 года главой GlaxoSmithKline является Эмма Уолмсли (Emma Walmsley), именно она объявила о закрытии более 30 исследовательских проектов и начала реструктуризацию компании. Целью ее программы является повышение конкурентоспособности производителя лекарств.

Предшественник Уолмсли Эндрю Витти (Andrew Witty) наоборот планировал вкладывать в расширение присутствия на африканских рынках. Всего четыре года назад он объявил о создании 500 рабочих мест в регионе и инвестировании 130 млн долларов. Стоит добавить, что сейчас GlaxoSmithKline располагает собственными заводами в Кении, Нигерии и ЮАР.

Великобритания. Африка > Медицина > remedium.ru, 19 января 2018 > № 2463035


Украина. Великобритания > Медицина. Армия, полиция. Образование, наука > gazeta.ru, 16 января 2018 > № 2463672

Война разнесла ВИЧ по Украине

Ученые: на Украине из-за войны вспыхнула эпидемия ВИЧ

Алла Салькова, Павел Котляр

Военные действия на Украине привели к распространению ВИЧ-инфекции в стране, выяснили ученые. Вирус разошелся из Донецкой и Луганской областей по остальным регионам страны. Исследователи предупреждают о необходимости усиления профилактических мер.

Военный конфликт на Украине вызвал распространение ВИЧ-инфекции, выяснили ученые из Оксфордского университета. Результаты исследования были опубликованы в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences.

Эпидемия ВИЧ на Украине — одна из самых серьезных в Европе. К 2015 году из каждых 100 тыс. человек 30 были ВИЧ-инфицированы. Всего на территории Украины проживало 220 тыс. ВИЧ-положительных людей.

В 1990-е годы основным путем распространения ВИЧ было потребление инъекционных наркотиков. К 2002 году меры по борьбе с наркоманией и ее профилактике позволили снизить темпы распространения вируса, к 2010 году передача ВИЧ осуществлялась большей частью при половых контактах или от матери к ребенку.

К 2012 году скорость распространения вируса снизилась, однако протесты на Майдане в 2013 году и вооруженные конфликты на востоке Украины дали новый толчок эпидемии.

В областях, затронутых войной, количество ВИЧ-инфицированных людей выросло на 15-54%, отмечают исследователи. Кроме того, конфликт привел к массовой миграции населения — с 2014 года более 1,7 миллиона граждан мигрировало в пределах страны. Среди украинцев ВИЧ выявлен у 0,5% населения, поэтому можно предположить, что среди переехавшего населения заражены вирусом около 8000. Однако на учете в СПИД-центрах состоят всего 1153 из них.

Исследователи проанализировали 427 случаев постановки на учет в 24 СПИД-центрах, находящихся в 22 регионах Украины, за 2012-2015 годы. Они определили нуклеотидную последовательность гена Pol, кодирующего ДНК-полимеразу, фермент, в функции которого входит встраивание ДНК в геном зараженной клетки. На основе различий в последовательности они построили филогенетическое дерево, отображающее «родственные» связи между образцами вируса, и проследили хронологию их распространения.

Как выяснилось, военные действия в Донецке и Луганске, где проживала почти четверть всех ВИЧ-инфицированных граждан Украины, спровоцировали распространение вируса оттуда в другие регионы страны.

С востока Украины вирус распространился на центральные и южные районы, добрался до Киева и Одессы.

«Роль конфликтов в распространении ВИЧ была ранее описана в информационном листе UNAIDS, в основном в контексте эпидемий ВИЧ в Африканских странах. В свою очередь, метод, который мы используем, был ранее применен к вирусам и изучению влияния «больших событий» (финансовых кризисов, спортивных событий) на эпидемии вирусных заболеваний, таких как ВИЧ, Зика, и гепатиты», – рассказала «Газете.Ru» одна из авторов работы Татьяна Васильева.

Распространение вируса частично коррелировало с ростом сексуальных контактов между людьми, употребляющими наркотики, — одной из наиболее подверженных инфекции групп. Использование презервативов, как выяснилось, замедляло распространение вируса. В 92% случаев вирус «пришел» из Луганска и Донецка.

«Мы нашли подтверждения скорее пространственного «перераспределения» уже существовавшей ВИЧ-инфекции, чем свидетельства новых передач, — считает Васильева. — Перемещение вируса в определенные регионы коррелировало с количеством людей, переехавших в эти регионы».

«Исследование свидетельствует о том, что за перемещением людей на Украине во время войны последовал повышенный риск передачи ВИЧ, — отмечает ведущий автор работы Гкикас Магиоркинис. — Анализ показывает, что необходимо усилить профилактические меры, чтобы предотвратить дальнейшую передачу вируса».

Исследователи обеспокоены тем, что устойчивость населения к препаратам, предназначенным для профилактики ВИЧ, на Украине составляет 34% — намного больше, чем в любой другой европейской стране. Такие препараты способны предотвратить развитие ВИЧ-инфекции в случае контакта с ВИЧ-положительным человеком, и резистентные к ним люди сильнее подвержены риску заражения.

Ученые называют сложившуюся эпидемиологическую ситуацию тревожной — новые штаммы ВИЧ могут быстро распространиться в регионах, где для этого окажутся подходящие условия. Поэтому решающее значение имеет профилактическая работа. Внимание к мигрантам из других регионов Украины, дополнительная поддержка медицинских учреждений и общественных организаций могут сыграть ключевую роль в предотвращении новых вспышек ВИЧ-инфекции на Украине.

«Мы считаем, что наши данные предоставляют достаточно свидетельств, что профилактика ВИЧ должна быть усилена в случае конфликта в ситуации на Украине и не только.

Меры профилактики должны быть усилены в районах, охваченных войной, а также в районах, куда переселяются люди из зоны конфликта. Мы считаем, что диагностика и предоставление лечения на новом месте обитания являются очень важными факторами.

Также профилактика передачи сексуальным путем, то есть напоминание о правильном использовании презервативов и обучение по безопасным сексуальным практикам, может иметь значительный эффект», — дополняет Васильева.

Украина. Великобритания > Медицина. Армия, полиция. Образование, наука > gazeta.ru, 16 января 2018 > № 2463672


Великобритания > Медицина > bbc.com, 13 января 2018 > № 2453108

"Ген Анджелины Джоли" не снижает шансы женщин, больных раком груди

Кэти Сильвер

Корреспондент Би-би-си по вопросам здоровья

По данным проведенных в Британии исследований, проходящие лечение от рака груди молодые женщины с мутированными генами имеют не меньше шансов на выживание, чем те, у кого таких генных мутаций нет.

Анализ историй болезни почти трех тысяч британок также показал, что результаты были одинаковыми вне зависимости о того, насколько радикальными были методы лечения - включая двойную мастэктомию, операцию по удалению обеих грудей после диагностирования рака.

По мнению специалистов, эти результаты дают возможность женщинам не спешить с операцией. Но мастэктомия может оказаться полезной в долгосрочной перспективе, оговариваются они.

Мутации генов BRCA1 и BRCA2 мешают восстановлению ДНК и повышают риск заболевания раком груди в четыре-восемь раз.

Этот ген также называют "геном Анджелины Джоли", после того как актриса рассказала, что решилась на превентивную операцию, узнав, что в ее случае риск заболевания раком груди составляет 87%.

Считается также, что наряду с раком груди мутации повышают риск рака яичников и предстательной железы.

Исследование показало, что женщины с мутированным геном BRCA имеют столько же шансов прожить два года, пять или даже десять лет после диагностирования, как и женщины без мутации в генах.

Исследование, результаты которого опубликованы в журнале The Lancet Oncology, показало, что 12% из 2733 обследованных женщин в возрасте от 18-ти до 40 лет, проходивших лечение от рака груди в 2000-2008 годах в 127 клиниках Британии, обладали мутированными генами BRCA.

Специалисты изучали истории болезней этих женщин в течение десяти лет. За это время 651 женщина скончались от болезни, но шансы на выживание не зависели от наличия или отсутствия в организме генных мутаций.

Не сказывается на развитии болезни также вес тела и этническое происхождение.

Примерно трети женщин с генными мутациями после диагностирования были проведены операции по удалению обеих грудей. Исследование показала, что операция никоим образом не повысила их шансы на выживание в течение десятилетнего периода.

Больше времени на решение

Автор исследования профессор Диана Экклз из университета Саутгемптон объясняет: "Женщинам с мутациями генов BRCA, у которых выявлена ранняя диагностировка рака груди, сразу после диагноза часто предлагают либо удаление обеих грудей, либо химиотерапию".

"Однако, как выявило наше исследование, в немедленной операции нет никакой необходимости", - считает она.

В то же время операция может оказаться полезной в долгосрочной перспективе, она снижает риск смерти от болезни через 20-30 лет после первоначального диагноза.

Фиона Макнейл из Королевского госпиталя Марсден, не принимавшая участие в исследовании, полагает, что новые данные дают надежду молодым женщинам с раком груди, в особенности с тройным негативным раком молочной железы или с мутациями генов BRCA.

"Для них в первые десять лет после диагноза сохранение груди вместе с радиотерапией оказывается вполне безопасным вариантом, на начальном этапе вполне можно обходиться без удаления обеих грудей", - сказала эксперт.

"Таким образом, - добавила она, - у женщин с раком груди появляется время подумать, будет ли радикальное решение об операции лучшим для них выходом как часть долгосрочной стратегии по снижению риска".

Кэтрин Вуд из благотворительной организации по борьбе с онкологическими заболеваниями считает, что "исследование позволит многим женщинам сделать более информированный выбор того или иного варианта лечения".

"В частности, - продолжила она, - некоторые женщины с тройным негативным раком смогут отсрочить мастэктомию, что дает им возможность взять под свой контроль значительную часть лечения и получить время на восстановление после первоначальной терапии".

Авторы исследования специально обращают внимание на то, что оно не касается женщин более старшего возраста.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 13 января 2018 > № 2453108


Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 12 января 2018 > № 2464002

GlaxoSmithKline: уволить всех ради рывка вперед

Эмма Уолмсли (Emma Walmsley), с весны 2017 года возглавляющая «ГлаксоСмитКляйн» (GlaxoSmithKline), заменила почти пятьдесят руководителей из когорты в 125 топ-менеджеров британского фармпроизводителя.

Ротация кадров, осуществленная за счет равно как продвижения вверх собственных сотрудников, так и привлечения персонала со стороны, была направлена на привнесение в компанию новых навыков и идей, а также усиление диверсификационной составляющей. Так, на работу были приглашены бывшие топ-менеджеры «Новартис» (Novartis), «АстраЗенека» (AstraZeneca), «Тева фармасьютикал индастриз» (Teva Pharmaceutical Industries) и даже Google.

Идея фикс состоит в превращении «ГлаксоСмитКляйн» из компании, в основном занимающейся безрецептурными препаратами, в солидного игрока онкологического бизнеса. Задуманному должны помочь две вещи: лицензирование или покупка противораковых лекарственных соединений на ранних этапах разработки и масштабные инвестиции в научно-исследовательскую деятельность. Уолмсли уже зарезала три десятка находящихся в разработке экспериментальных лекарств и отказалась от бизнеса орфанных болезней, дабы сконцентрировать ресурсы на четырех областях: респираторной, ВИЧ и инфекционной, онкологической, иммуновоспалительной.

Онкологический конвейер «ГлаксоСмитКляйн» представлен тринадцатью программами, из которых на стадии клинических испытаний находятся восемь молекул. Весьма перспективен конъюгат моноклонального антитела GSK2857916, таргетированный на B-клеточный антиген созревания (BCMA) и несущий цитотоксический монометилауристатин фенилаланин (MMAF), — он проверяется на запущенной множественной миеломе. Совместно с «Адаптимьюн терапьютикс» (Adaptimmune Therapeutics) изучается TCR-терапевтический GSK3377794, нацеленный против раково-тестикулярного антигена NY-ESO-1. Тестируются GSK3359609 и GSK3174998 — агонисты индуцируемого T-клеточного костимуляторв (ICOS) и костимулирующего мембраносвязанного протеина OX40 (CD134).

Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 12 января 2018 > № 2464002


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 12 января 2018 > № 2463022

AstraZeneca зарегистрировала в ЕС средство для лечения астмы

Моноклональное антитело бенрализумабу (benralizumab) разрешено к использованию среди европейских пациентов с тяжелыми формами эозинофильной астмы, сообщает PharmaTimes. Права на препарат, одобренный под торговым наименованием Фазенра (Fasenra), принадлежат компании AstraZeneca.

Положительное решение по препарату было принято после предоставления результатов клинических исследований III фазы, в которых было показано, что применение бенрализумаба на 75% сокращает потребление глюкокортикоидов (25% - в плацебо группе) через 28 недель после начала терапии. Также, согласно данным КИ, на фоне терапии годовой показатель частоты приступов астмы снижается на 51%. При этом профиль безопасности ЛС был сравним с плацебо.

Бенрализумаб является моноклональным антителом к рецептору интерлейкина-5. При его применении снижается уровень эозинофилов в мокроте и в крови. Препарат предназначен для подкожного введения каждые четыре или в восемь недель. В США лекарственное средство было зарегистрировано в ноябре 2017 году.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 12 января 2018 > № 2463022


Великобритания > Медицина > bbc.com, 12 января 2018 > № 2453111

Хирург, оставлявший свои инициалы на печени пациентов, избежал тюрьмы

Британский хирург, который выжигал на печени пациентов свои инициалы во время операций, когда те были под наркозом, оштрафован судом на 10 тыс. фунтов. Саймон Брэмелл признал свою вину и избежал тюремного заключения.

53-летний доктор, получивший в прессе прозвище "самовлюбленный хирург", использовал аргоновый аппарат, которым производят коагуляцию (прижигание) кровеносных сосудов, для нанесения букв на печень больных, когда работал в больнице в Бирмингеме в 2013 году.

Он признал себя виновным по двум эпизодам нападения.

Суд квалифицировал его действия как нападение с нанесением побоев, чтобы отразить необычный физический ущерб, причиненный пострадавшим - при этом судья учел, что речь о нападении на пациентов с кулаками не шла и реального избиения не было.

Помимо денежного штрафа Брэмелл также приговорен к 12 месяцам общественно полезных работ.

Ущерб

Одному из пострадавших, названному в материалах суда Пациентом А, Саймон Брэмелл в 2013 году пересадил донорскую печень и тем самым спас его жизнь.

Однако через неделю орган начал отказывать - по причинам, не связанным с трансплантацией, - и при повторной операции другой хирург увидел на поверхности печени выжженные инициалы С.Б. размером в 4 сантиментра и снял буквы на мобильный телефон.

После этого Брэмелл признал, что оставил "памятную надпись". В 2014 году он уволился из больницы и сейчас работает консультантом системы здравоохранения в другом графстве, к северу от Лондона.

Первоначально Брэмеллу инкриминировали два эпизода нападения с причинением вреда здоровью, но в этом он не признал себя виновным. Когда обвинение переквалифицировали на нападение с нанесением побоев, он пошел на сделку со следствием.

Как заявил прокурор, один из двух пострадавших от действий хирурга все же понес ущерб - как минимум, психологический. Он чувствует, что над ним было совершено насилие, и до сих пор не избавился от психологического дискомфорта.

Во время процесса защитники объясняли действия Брэмелла тем, что он таким наивным и отчаянным образом пытался развеять напряжение, царящее в операционной во время сложных трансплантаций.

Line

Анализ

Сима Котеча, Би-би-си

Саймон Брэмхолл был очень уважаемым хирургом, известным своей безукоризненной работой в операционной.

Однако его страсть оставлять свои инициалы на печени пациентов есть не что иное, как злоупотребление своим положением и предательство больных, доверивших врачу свои жизни и здоровье.

И хотя сам этот акт никакого вреда пациентам не наносил, прокуроры считают, что в этом проявлялось неуважение к чувствам находящихся под общим наркозом больных.

Дело Брэмхолла названо уникальным и беспрецедентным в истории уголовного права. Оно означает, что отныне по отношению к врачам станет применяться более жесткий правовой контроль - и не только за те ошибки, которые могут повлечь за собой судебный иск, но и за действия, которые еще в недавнем прошлом могли быть квалифицированы как невинная медицинская шутка.

Теперь Генеральный медицинский совет должен будет решить, лишать ли Брэмхолла лицензии врача или же он сможет продолжить заниматься делом всей своей жизни.

Line

"Профессиональный апломб"

Соглашаясь с тем, что художества врача никак не отразились на работе пересаженных органов и должны были сами сойти со временем, прокурор заявил: "Суть обвинений в том, что два раза, без согласия пациентов и без какой-либо клинической необходимости, он счел для себя допустимым выжечь свои инициалы на поверхности только что пересаженной печени".

Медсестра, заметившая буквы на печени, спросила, что это, и Брэмелл ответил "Это сделал я".

Вынося приговор о 120 часах неоплачиваемых общественных работ, судья Пол Фаррер сказал обвиняемому: "Обе операции были продолжительными и трудными. Я понимаю, что в обоих случаях вы были уставшим, испытывали стресс, и принимаю возможность того, что это повлияло на ваши решения. Но причина ваших поступков - профессиональный апломб таких масштабов, что вы докатились до уголовных деяний".

"То, что вы совершили, - злоупотребление полномочиями, предательство пациентов, которые доверились вам, - заявил судья. - В то же время я принимаю, что вы не намеревались причинить им никакого вреда".

Глава специального отдела королевской прокуратуры отказался ответить на вопрос, не оставлял ли Брэмелл своих следов на органах других пациентов, но заявил, что выдвигать новые обвинения против бывшего врача не планируется.

Больница имени королевы Елизаветы в Бирмингеме заявила, что Брэмелл совершил ошибку и что душевное равновесие пострадавших пациентов для них превыше всего

"Мы можем заверить его пациентов, что абсолютно никакого клинического эффекта на их здоровье оказано не было", - говорится в заявлении больницы.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 12 января 2018 > № 2453111


Великобритания > Медицина > ecolife.ru, 9 января 2018 > № 2476396

Первые алгоритмы искусственного интеллекта, призванные помочь врачам с диагностикой заболеваний сердца и лёгких, начнут работать в государственных клиниках Великобритании уже летом 2018 года. Услугами ИИ каждый пациент сможет воспользоваться бесплатно.

Эксперты в области здравоохранения уверены, что применение ИИ для диагностики заболеваний не только поможет ежегодно экономить до миллиарда фунтов, но и ускорит процесс диагностики болезней — алгоритмы будут работать со снимками быстро и без выходных, тогда как медицинский персонал устаёт, а вместе с тем снижается и его производительность.

Системы на основе ИИ, способные выявлять рак лёгких и диагностировать сердечно-сосудистые заболевания, разработали инженеры из госпиталя имени Джона Редклиффа. Помимо выявления признаков инфаркта и рака лёгких, алгоритм Ultromics обращает внимание и на другие мельчайшие детали со снимков, поэтому он наверняка поможет и с выявлением иных заболеваний.

Разработчики бесплатно предоставят свой алгоритм медицинским учреждениям, ведь среди врачей нередки ошибки в постановке диагноза. По данным BBC, из 60 000 тысяч снимков, которые ежегодно делаются в среднестатистической больнице, 12 000 приводят к постановке ложных диагнозов.

Сейчас программное обеспечение тестируют, и хотя результаты испытаний ещё не опубликованы, врачи сообщают, что ИИ справляется с постановкой диагнозов по снимкам гораздо лучше людей.

Великобритания > Медицина > ecolife.ru, 9 января 2018 > № 2476396


Великобритания > Медицина > bbc.com, 8 января 2018 > № 2447722

Что такое австралийский грипп и нужно ли его бояться?

Национальная служба здравоохранения Англии готовится к сезону гриппа.

Штамм H3N2, оказавшийся активным в этом году, прозвали австралийским гриппом из-за того, что именно его эпидемия недавно была в Австралии.

Сезон гриппа в 2017 году в Австралии оказался худшим за последнее десятилетие.

Количество зафиксированных случаев этого гриппа в Великобритании в последнее время возросло, и эксперты обратили на него внимание.

Что такое австралийский грипп?

Ранней зимой обычно циркулирует несколько штаммов гриппа, и австралийский в их числе.

Это вирус подтипа А, который чаще всего вызывает осложнения у детей и пожилых людей.

Большинство вылечатся за неделю без какого-либо специального лечения, кроме постельного режима, парацетамола или ибупрофена, а также обильного питья.

Однако для некоторых - престарелых, маленьких детей и людей с хроническими заболеваниями вроде порока сердца - грипп может оказаться смертельным.

Австралийский грипп хуже остальных?

В Великобритании можно встретить смесь различных видов гриппа, в том числе подтип B, который также известен как H3N2.

Этот подтип не новый, прошлой зимой британцы с ним уже столкнулись.

Любой штамм гриппа может быть опасен для людей, которые к нему уязвимы. Опыт прошлого года показал, что в группе высокого риска в случае заболевания подтипом B - пожилые люди.

Вирусы гриппа разделяются на разные виды: A, B и C. А - обычно самый опасный, в то время как C - более легкий.

Эти виды вируса могут делиться на подвиды в зависимости от типа белка на его поверхности (антигены H и N).

Насколько все плохо в Великобритании?

Число госпитализаций и визитов к врачу с гриппом резко возросло к январю 2018 года, однако все еще остается на уровне прошлой зимы, и даже близко не сравнимо с количеством заболевших в 2008-2009 годах, когда Великобританию настигла эпидемия свиного гриппа.

Замдиректора инфекционной службы Минздрава Англии Ник Фин сообщил, что в последние пару недель активность эпидемии гриппа возросла. По его словам, обычно год на год не приходится, но сейчас эпидемия остается в рамках прошлых годов.

А что насчет прививок?

Вакцина от гриппа разрабатывается для защиты от определенных видов гриппа, активность которых ожидается в грядущем сезоне.

Каждый год ВОЗ разрабатывает рекомендации по видам активного гриппа в осенне-зимнее время.

В этом году разрабатывалась вакцина против H3N2, а также нескольких других штаммов.

Насколько прививка эффективна?

Вакцинация - лучшая из всех существующих на сегодня защит от гриппа.

Но грипп непредсказуем. Его вирусы постоянно меняются и мутируют, поэтому за ними нужно постоянно следить.

Минздрав Англии заявляет, что обычная эффективность вакцины составляет 40-60%, то есть из 100 вакцинированных человек 40-60 будут защищены от инфекции.

Рекомендуется делать прививку каждый год из-за изменяемости штаммов гриппа, а также из-за того, что спустя полгода эффективность прививки начинает снижаться.

Почему вакцина не работает против всех штаммов?

В целом нынешние вакцины от гриппа лучше работают против видов B и A/H1N1, нежели чем против H3N2 - так считают эксперты центра по контролю и профилактике заболеваний в США.

Известно, что вакцины менее эффективны для пожилых, потому что у них более слабая иммунная система.

"Вакцина этого сезона дает хорошую защиту, сопоставимую с прошлым годом. В прошлом году вакцина не очень хорошо защитила от штамма H3N2 только пожилых людей", - говорит Ричард Пебоди, эксперт Минздрава Англии.

Согласно исследованиям, на качество вакцины влияет и то, как она сделана.

Вакцины, использующиеся в Великобритании, выращиваются на куриных эмбрионах, и этот процесс имеет свои сложности.

Последнее исследование, опубликованное в журнале "Труды национальной академии наук", показало, что вид H3N2 мутировал во время роста на курином белке.

Когда вакцину тестировали на животных и людях, выяснилось, что защита от этого штамма была лишь частичной - около 20-30%.

Эксперты считают, что это все равно лучшая защита из имеющегося арсенала. С другими штаммами вируса вакцина отлично справлялась.

Спикер Минздрава назвал ее полезной, хотя и признался, что хотелось бы иметь вакцину с более высокой эффективностью.

Надо ли мне делать прививку от гриппа?

Эксперты рекомендуют тем, кому доступна бесплатная прививка, обязательно ее делать.

Если же бесплатно она вам не доступна, вакцину можно купить в аптеках.

В Англии бесплатную прививку могут получить люди старше 65 лет, беременные, а также люди с заболеваниями, повышающими риски осложнений при гриппе, такими как астма.

Дети от шести месяцев до двух лет тоже могут прививаться бесплатно. Спрей для носа против гриппа доступен для трехлетних, и в некоторых школах - в начальных классах.

Вакцину бесплатно получают работники здравоохранения и социальные работники.

Это грипп?

При гриппе быстро появляются следующие симптомы:

жар (температура более 38 градусов)

ломота

усталость и быстрая утомляемость

сухой кашель

больное горло

головная боль

потеря аппетита

боли в животе или диарея

тошнота и боли

Как не распространять инфекцию

Грипп быстро распространяется и легко переходит на других. Вероятность заражения наибольшая в первые пять дней.

Грипп распространяется воздушно-капельным путем при чихании и кашле.

Чтобы сократить риск распространения гриппа, нужно часто мыть руки теплой водой с мылом, чихать и кашлять в салфетку и сразу ее выбрасывать.

Этот материал не заменяет консультации специалиста.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 8 января 2018 > № 2447722


Великобритания > Агропром. Медицина > americaru.com, 6 января 2018 > № 2446030

Производитель сигарет «Marlboro» в Великобритании призывает бросать курить в новом году. «Philip Morris International» запустила новую рекламную кампанию, которая побуждает курильщиков завязать с вредной привычкой. Объявления размещались в британских газетах под заголовком: «Решение для нового года: попытаться отказаться от сигарет».

Таким образом, компания стимулирует развитие альтернативы сигаретам.

«Переход на менее вредные альтернативы для курильщиков, которые все равно не бросили бы курить - это оптимальный подход с точки зрения здравоохранения, что подтверждают все большее число экспертов и здравоохранительных организаций во всем мире, - говорится в заявлении компании. - Сегодня наука и техника позволяют курильщикам адекватные альтернативы сигаретам».

В качестве альтернативы компания рекомендует такие продукты, как вейп, электронные сигареты и системы электрического нагревания табака. В компании также сообщили, что за последние десять лет было потрачено более 3,4 млрд. долларов США на «исследования, производство и коммерческое развитиедля разработки альтернатив сигаретам».

Великобритания > Агропром. Медицина > americaru.com, 6 января 2018 > № 2446030


Великобритания > Медицина. Алкоголь > bbc.com, 29 декабря 2017 > № 2443078

Приняли на грудь: зачем Британии вытрезвители

Яна Литвинова

Русская служба Би-би-си

Не будем лукавить: в странах, где алкоголь не запрещен, праздники как правило связаны с повышенным потреблением спиртного. Проблема в том, что алкоголь далеко не всегда потребляется в разумных количествах.

Британцы известны феноменом под названием binge drinking. На русский язык это словосочетание можно перевести как "скоростное перепитие", то есть процесс, когда за короткое время на грудь принимается максимально возможное количество алкоголя.

Очевидно, что такой резкой перегрузки человеческий организм не выдерживает и тихо падает в каком-нибудь глухом уголке, иногда при полностью отключенном сознании.

Если у этого организма есть товарищи, которые еще хоть как-то способны связать пару слов и потыкать пальцем в телефон, за рухнувшим телом приезжает скорая.

Кому спасать пьяниц?

Долгие годы на территории Соединенного Королевства эта почетная обязанность возлагалась на Национальную систему здравоохранения.

Все жители страны прекрасно знают, что за исключением самых острых ситуаций типа инфаркта или сломанной в четырех местах ноги, в пятницу или субботу вечером в приёмные покои скорой помощи лучше не обращаться.

Статистика вообще-то довольно устрашающая: если в обычные дни число пострадавших от перепития граждан в приемных покоях составляет 11-12%, то в выходные и праздничные дни оно вырастает до 70%.

Это означает, что машины скорой помощи вместо того, чтобы мчаться к сердечникам и больным старикам, вынуждены развозить по больницам совершенно здоровых мужчин и женщин, потерявших чувство алкогольной меры.

Дело дошло до того, что один из главных чиновников от британского здравоохранения Стивен Стивенс раздраженно заявил: "Мы - Национальная система здравоохранения, а не Национальная система вытрезвления!"

Отстойник для потерявших меру

Вот уже несколько лет по ряду британских городов курсируют специальные автобусы-вытрезвители.

Идея проста: перебравших гражданина или гражданку находят, подбирают, заносят, укладывают в койку, прикрывают одеялом, ставят рядом миску из папье-маше на случай, если принятое захочет вырваться наружу, и дают отоспаться и прийти в чувство.

А для того, чтобы ничего плохого не случилось, за бессознательными телами наблюдает медицинский персонал.

Иногда вместо автобусов используются какие-то стационарные помещения, но система понятна.

Проект оказался настолько успешным, что теперь его подумывают распространить на всю страну. Возникает только один вопрос: почему до этого не додумались раньше?

Потому что принцип

Ответ на этот вопрос заложен в основополагающем принципе работы Национальной системы здравоохранения: бесплатно, для всех, по первому требованию.

Британия по праву гордится одной из самых доступных систем национального здравоохранения в мире. За несколько десятилетий ее существования народ привык, что в любом случае, при любых проблемах со здоровьем (а пьянство на здоровье может влиять очень и очень плохо) любой человек может прийти к врачу или в больницу, и ему обязательно помогут.

Условие об отказе от предоставления медицинских услуг, если человек сам навлек на себя болезнь (например, белую горячку), встречается в частных медицинских полисах, но не в государственном здравоохранении.

Между тем, вот уже несколько лет британская система здравоохранения трещит по швам от нехватки средств и персонала. И, кажется, пришла пора взяться за безответственных граждан, цепко ухватив их за бумажник или кредитную карту.

Ребята, а что вы так долго думали?

Хороший вопрос. И если вы думаете, что предложение взымать с перебравшего населения плату за медицинские услуги и вытрезвление не вызывает споров, то вы глубоко ошибаетесь.

Во-первых, многим кажется диким отказ в предоставлении бесплатных медицинских услуг, даже если человек сам себя загнал в подобное состояние.

Во-вторых, немедленно раздаются голоса соцработников, заявляющих, что алкоголики пить не перестанут, вот только их семьи останутся совсем без средств, а дети будут ходить голодными, если вы будете взымать с их родителей по 300-500 фунтов за принудительное вытрезвление.

В третьих, если мы начнем взымать деньги за эти медицинские услуги, остановиться на этой скользкой дорожке будет уже невозможно: сначала за вытрезвление, потом за язву желудка ("Сами виноваты, что ели острое и соленое и слишком нервничали!"), потом за ушивание желудка ("Не надо было разъедаться до нечеловеческих размеров!"), потом за рождение детей ("Ну вы, ребята, даете! Сами зачали, сами и рожайте") и так далее - до тех пор, пока мы не докатимся до американской системы с ее дорогими страховками и смертями, которых можно было избежать.

А народ - за!

Если считать, что комментарии на англоязычном сайте Би-би-си хоть как-то отражают общественное мнение страны, то оно суперподавляющим большинством склоняется к идее вытрезвителей и к требованию платы с безответственных пьяниц.

Одно я вам гарантирую: если это будет поставлено на голосование в парламенте, то чисто практический вопрос перерастет в мощные политические дебаты, где каждая партия будет громко кричать о бедах общества, в которых виноваты исключительно их политические противники.

Впрочем, к этому мы тоже уже привыкли. А если понадобится, то привыкнем и к вытрезвителям. Хоть на колесах, хоть без.

Великобритания > Медицина. Алкоголь > bbc.com, 29 декабря 2017 > № 2443078


Великобритания. Евросоюз > Агропром. Химпром. Медицина > agronews.ru, 26 декабря 2017 > № 2441797

Страны-члены ЕС решили запретить формальдегид в кормах для домашней птицы.

Страны Европейского союза поддержали предложение Европейской комиссии об отказе от использования формальдегида в качестве кормовой добавки в птицеводческом секторе.

Голосование прошло в ходе заседания Постоянного комитета по растениям, животным, продуктам питания и кормам (SCOPAFF) и подтвердило решение Еврокомиссии не допускать использования формальдегида в качестве кормовой добавки.

26 стран проголосовали за запрет. Хотя решение не было единодушным, Еврокомиссия заявила, что 26 стран проголосовали за предложение о запрете, при этом одна страна воздержалась и еще один голос был отдан против решения.

Решение завершает сложную историю об использовании формальдегида в птицеводстве. Первоначально Еврокомиссия рекомендовала провести повторную авторизацию химического вещества, но государства-члены ЕС не смогли прийти к соглашению в течение двух лет. В сентябре этого года Еврокомиссия взяла дело в свои руки и представила предложение, в котором говорится, что повторная авторизация формальдегида должна быть отменена. Отметим, что в прошлом году Польша и Испания прекратили вводить вещество в корм для домашней птицы, на фоне опасений по поводу его канцерогенного потенциала и безопасности для работников, хотя Европейский орган по безопасности пищевых продуктов (EFSA) заявил, что соединение не вызывает рак и может быть разрешено в качестве кормовой добавки, если принимаются меры защиты работников птицефабрик.

Решение Еврокомиссии возмутило производителя формальдегида, компанию Anitox, которая заявила, что наука больше не является авторитетом в Европе. «Еврокомиссия и государства-члены ЕС пошли против научного мнения, анализа EFSA и подавляющего мнения заинтересованных сторон, представленных на публичных консультациях», — говорится в заявлении компании.

Великобритания. Евросоюз > Агропром. Химпром. Медицина > agronews.ru, 26 декабря 2017 > № 2441797


Великобритания. Евросоюз. Весь мир > Агропром. Экология. Медицина > agronews.ru, 25 декабря 2017 > № 2441778

«Налогообложение мясной промышленности — реальные перспективы будущего» — FAIRR.

Последние европейские исследования показывают, что мясная промышленность может быть следующей в списке «предвыборных хитов» для политиков, рассматривающих новую налоговую политику в контексте борьбы с изменением климата и глобальным потеплением.

Отрицательные экологические и медицинские последствия высокого потребления мяса ставят продукты животноводства на тот же путь в системе налогообложения, что и такие товары, как сахар, углерод и табак. В последнем докладе Европейской ассоциации продуктов питания и сельскохозяйственных культур инвесторов предупреждают о том, что Парижское соглашение, вероятно, приведет к новому налоговому сбору, связанному с климатом, в отношении продуктов питания, с переходом на потребление белка на основе растений, которое, вероятно, будет необходимо для достижения целей по ограничению глобального потепления.

В частном отчете для инвесторов, подготовленном сетью FAIRR, освещаются исследования, которые показывают, что, если бы животные белки были полностью исключены из системы глобального питания, к 2050 году можно было бы сэкономить более 1 трлн долларов США на здравоохранение и экологические издержки. Например, исследования, проведенные Food and Agriculture Organization (FAO) установили, что животноводческая отрасль отвечает за 14,5 процента глобальных выбросов парниковых газов, а Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оценивает употребление переработанного красного мяса как одну из основных причин возникновения онкозаболеваний.

В докладе рассматривается все более широкое использование правительствами «поведенческих налогов» на такие продукты, как сахар, углерод и табак. Некоторые страны, включая Данию и Швецию, уже активно обсуждают налог на мясо.

Джереми Коллер, директор по информационным технологиям Coller Capital и основатель инициативы FAIRR, сказал: «Поведенческие налоги становятся все более распространенными. Вот почему мы видим, как уже 16 стран ввели налог на сахар в последние годы. Ущерб, причиняемый мясной промышленности нашему здоровью и окружающей среде особенно в Швеции и Дании, уже заставил рассматривать предложения по налогам на мясо. Продолжающееся субсидирование производства мяса является антитезой того, что необходимо сделать, поэтому политики начали подготовку к Парижским соглашениям».

Коллер добавил: «Если разработчики и политики будут покрывать реальную стоимость эпидемий домашнего скота, таких как птичий грипп и эпидемии человека, такие как ожирение, диабет и рак, а также решение двойных проблем изменения климата и устойчивости к антибиотикам, то переход от субсидирования к налогообложению мясной промышленности выглядит абсолютно неизбежной».

Хотя доклад пока еще не опубликован, FAIRR заявила, что намерена опубликовать его уже в следующем году.

Великобритания. Евросоюз. Весь мир > Агропром. Экология. Медицина > agronews.ru, 25 декабря 2017 > № 2441778


Великобритания > Медицина > bbc.com, 20 декабря 2017 > № 2429155

Британка решила выносить безнадежного ребенка, чтобы тот стал донором

Беременная женщина, которой сообщили, что ее будущий ребенок не выживет при родах, решила доносить девочку до полного срока, чтобы ребенок стал донором сердечной мышцы.

По итогам УЗИ на сроке в 20 недель врачи сообщили Хейли Мартин, что у ее ребенка редкое врожденное заболевание - двусторонняя агенезия почек, что означает, что ребенок либо родится мертвым, либо погибнет спустя несколько минут после рождения.

Выступая в утренней передаче This Morning на британском телеканале ITV, 30-летняя Хейли сказала, что они с мужем решили пожертвовать сердечные клапаны своей дочери.

Объясняя свое решение, она сказала: "Я не могла бы поступить иначе".

У Хейли и ее мужа Скотта из английского города Халл уже есть трое детей.

Диагностированное у ее дочери врожденное заболевание фактически означает, что у плода нет почек и девочке не хватает внутриутробной жидкости, в результате чего ее легкие деформированы.

После консультаций со специалистами супругам дали несколько дней на обдумывание того, хотят ли они прервать беременность, но, как рассказала Хейли Мартин в интервью, ее реакция была машинальной: "Я пока не готова с ней расстаться".

Супруги рассказали, что приняли решение родить девочку, которой уже дали имя Ава-Джой ("joy" - по-английски значит "радость"), чтобы помочь серьезно больным детям, нуждающимся в донорском органе.

Скорее всего, будут использованы клапаны сердечной мышцы.

"Сердечные клапаны врачи смогут хранить до десяти лет, - говорит беременная женщина. - Все лучше чем ничего. Я знаю, что она не может пожертвовать органы целиком, но ткани тоже очень ценны".

Как сообщила медсестра Энджи Скейлс, работающая в отделении трансплантации Национальной службы здравоохранения, около 10-15 семей в Британии ежегодно обращаются с вопросом о возможности пожертвования органов своих еще не родившихся детей.

"Однако очень редко дело доходит до собственно пожертвования органов из-за чрезвычайно сложного процесса, который необходимо соблюсти", - сказала она.

В ожидании нужного донорского органа в Британии ежедневно умирают три человека, включая детей, сообщила медсестра.

Супруги Мартин рассказали о той поддержке, которую они получили от специальной благотворительной организации в городе Лидс, помогающей таким родителям, как они, установить особую связь с внутриутробным плодом.

Эта организация выделила деньги на проведение анализа с целью установить пол ребенка, чтобы супружеская пара смогла дать ей имя и купить подходящую одежду, когда она родится.

Мартины также сообщили, что запустили благотворительный проект в память Авы-Джой, чтобы помочь другим семьям, которые тоже решат доносить ребенка полный срок, несмотря на смертельный диагноз.

"Это было непростое решение, но оно было правильным и помогло мне пережить это несчастье, - сказала Хейли Мартин. - Какая-то часть ее будет продолжать жить, она не исчезнет полностью. Она будет жить в ком-то другом".

Великобритания > Медицина > bbc.com, 20 декабря 2017 > № 2429155


Италия. Великобритания > Алкоголь. Медицина > italia-ru.it, 15 декабря 2017 > № 2432034

Британское издание "The Sun" против консорциума Просекко: "Осторожно, это игристое вино разрушает зубы"

Британский таблоид посоветовал жителям Соединенного королевства не злоупотреблять просекко на рождественские и новогодние праздники.

Итальянские дантисты выступили в поддержку национального продукта.

В преддверии рождественских праздников вокруг игристого вина просекко возник международный спор. Британский таблоид "The Sun" посоветовал резидентам Соединенного королевств не покупать вино из Тревизо, по причине того, что оно действует на зубы подобно "Кока-Коле".

Проведя эксперименты, "эксперты" установили, что если погрузить зуб в просекко на некоторое время, от него останется только осадок.

"Эта статья яляется абсолютно необоснованной, - сказал Стефано Дзанетти, президент консорциума Prosecco Doc, - Речь идет о преднамеренной атаке СМИ на потребителя". Итальянская сторона считает, что британцы опубликовали новость преднамеренно из-за резкого снижения потребòения национальных алкогольных напитков в пользу итальянского игристого вина.

Что касается мнения настоящих экспертов, итальянских дантистов, Риккардо Гуаццо (Riccardo Guazzo), профессор стоматологической гигиены в Университете Падуи, не сомневается в результатах британского опыта, но разъясняет ситуацию. "Если вы поместите зуб в любой напиток с высокой кислотностью - от фруктового сока до вин и Кока-Колы, он непременно растворится. Этого не происходит во рту, потому что после первоначальной деминерализации зубной эмали при контакте с кислотой она активирует естественную защитнуу систему, которая через двадцать минут реконструирует растворенные частицы".

Отметим, что экспорт Prosecco в Великобританию, согласно отчетам Coldiretti, вырос на 12% за первые пять месяцев 2017 года и продолжает расти.

Италия. Великобритания > Алкоголь. Медицина > italia-ru.it, 15 декабря 2017 > № 2432034


Великобритания > Медицина > bbc.com, 15 декабря 2017 > № 2424914

Британцы готовятся к эпидемии "австралийского гриппа"

Британская национальная система здравоохранения (NHS) ожидает наплыва пациентов с приходом эпидемии гриппа из Австралии, ранее известного как свиной грипп.

Зима 2017-18 грозит стать самой худшей для британских пациентов и медиков за полвека, предупреждают специалисты.

Однако уже сейчас, до прихода "австралийского" гриппа, некоторые больницы Англии заполнены пациентами с норовирусом, вызывающим рвоту и диарею. Впрочем, норовирус при достаточном количестве питья проходит сам за 1-2 дня и обычно не вызывает осложнений.

А штамм гриппа H3N2 - разновидность инфлюэнцы А, или свиного гриппа, - приход которого прогнозирует, в частности, профессор университета Трент в Ноттингеме Роберт Дингуол, укладывает больного в постель более чем на неделю и чреват воспалением легких и другими опасными последствиями.

В июне-августе, когда в Южном полушарии была зима, вирусом H3N2 в Австралии заразилось около 170 тыс. человек - в 2,5 раза больше, чем в предыдущую зиму. Точное количество умерших от этого штамма гриппа официально еще не известно, но уже ясно, что число лабораторно подтвержденных диагнозов и летальных исходов было рекордным, написал директор британского Национального института аллергии и инфекционных болезней Энтони Фаучи.

Зимнее поведение вирусов в Северном полушарии обычно повторяет ситуацию в Южном, говорят эпидемиологи, к тому же постоянный поток путешествующих из Австралии в Великобританию, континентальную Европу и США облегчает перенос возбудителей из одной части планеты в другую.

Фаучи отмечает, что вакцина оказалась эффективной лишь в 10% случаев заболеваний H3N2 в Австралии. Массовые прививки от гриппа в других странах в этом сезоне осуществлялись той же вакциной, а значит, иммунная защита против H3N2 не сформировалась в полной мере.

В 2016 году в Великобритании тоже "не угадали" со штаммом - прививали от одного вида гриппа, а эпидемию вызвал другой. В результате смертность от гриппа резко выросла, чего в стране не было с 60-х годов.

Ввиду нехватки койкомест в бесплатной национальной системе министр здравоохранения Джереми Хант призывал граждан держаться подальше от больниц и болеть дома.

В наступающем сезоне гриппа NHS Providers - организация, управляющая больницами и учреждениями - опасается, что больничный кризис повторится. "Районным врачам придется прописывать пациентам сон, парацетамол и молитву", - написала лондонская газета Daily Mail, напомнив, что Красный Крест охарактеризовал ситуацию с очередью больных на бесплатную госпитализацию в Британии как гуманитарный кризис, хотя этот термин чаще используется для описания положения дел в Сирии или Йемене.

На этой неделе американский Центр контроля и предотвращения заболеваний опубликовал в журнале "Ланцет" всемирную статистику смертности от сезонного гриппа. В среднем каждый год он уносит от 291 тыс. до 646 тыс. человеческих жизней, в зависимости от штамма вируса.

Штамм H3N2 специалисты США считают одним из самых мощных.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 15 декабря 2017 > № 2424914


Великобритания > Медицина > bbc.com, 15 декабря 2017 > № 2424913

Опрос: половина молодых британцев не пользуются презервативами

Служба общественного здравоохранения Англии (Public Health England) запускает просветительскую кампанию с тем, чтобы призвать молодежь пользоваться презервативами.

Это первая кампания по поводу сексуального здоровья за последние 8 лет.

Она вызвана данными недавно проведенного правительственного исследования, которое выявило, что почти половина людей в возрасте от 16 до 24 лет не пользуются презервативом, вступая в сексуальный контакт с новым партнером.

Каждый 10-й из них вообще никогда не пользовался презервативом.

Между тем PHE напоминает, что передающиеся половым путем инфекции могут привести к бесплодию, воспалительным заболеваниям органов малого таза, набуханию и воспалительному процессу в яичках и даже менингиту.

Эксперты из двух правительственных организаций, проводивших опрос - PHE и YouGov - опросили более 2000 человек от 16 до 24 лет об их сексуальных привычках.

Основной причиной, по которой они не пользовались презервативом, как было сказано, было то, что "секс лучше без него".

19-летний Джордан из города Рексем в Уэльсе пользуется презервативами только "в половине случаев" своих сексуальных контактов с девушками.

Он рассказал Би-би-си, что не пользуется презервативом чаще всего из-за того, что слишком много выпил.

"Выпивка, совершенно точно, влияет, потому что когда ты пьяный, ты ведешь себя более безрассудно", - сказал юноша.

Половина опрошенных признали, что не пользовались презервативом именно при сексе после употребления алкоголя.

Соседка Джордана по съемной квартире Лидия тоже, по ее словам, проявляет большую осторожность в трезвом состоянии.

Но и она говорит, что секс с презервативом "не такой приятный", как без него.

И Джордан, и Лидия говорят, что чувствовали себя виноватыми на следующий день после незащищенного секса, и оба ходили в венерологическую клинику, чтобы сдать анализы на проверку.

Среди других причин неиспользования презервативов - прием женщиной противозачаточных препаратов или использование других средств контрацепции.

20-летняя студентка Элли говорит, что некоторые из ее бывших партнеров были более озабочены тем, чтобы она не забеременела, чем опасностью получить венерическое заболевание.

"Если девушка принимает противозачаточные, то это как бы еще один способ сказать, что "можешь презерватив не надевать", - соглашается Джордан.

В 2016 году в Англии было диагностировано более 141 тыс. случаев заболевания хламидиозом и гонореей у молодежи в возрасте от 15 до 24 лет.

Джесси, которому 24 года, рассказал Би-би-си, что подхватил обе инфекции, потому что не пользовался презервативами.

"Это было неприятно. У меня все болело в паху, и мочеиспускание было болезненным. Но самым противным было то, что мне надо было сообщить моим сексуальным партнершам, прежней и нынешней, что у меня венерическое заболевание, чтобы они пошли и проверились. Симптомы бывают разные, но некоторые [болезни], такие как хламидиоз, вообще могут никак не проявляться. У меня симптомы были, но я знаю очень многих, у кого не было никаких признаков заболевания", - признается Джесси.

"Теперь, когда у меня будет секс с кем-то новым, я совершенно точно воспользуюсь презервативом", - говорит он.

Медики обеспокоены тем фактом, что гонорея становится все более резистентной к антибиотикам и в будущем может перестать поддаваться лечению.

Как указывает семейный врач Сара Кайят, единственный способ уберечься от венерических заболеваний - это пользоваться презервативами.

"Несмотря на то, что многие заболевания, передающиеся половым путем, бессимптомны, они могут причинить серьезные проблемы со здоровьем, а если их не лечить, то даже привести к бесплодию, - говорит врач. - Я не устаю повторять своим пациентам: оно того совершенно не стоит - подвергаться такому риску, не пользуясь презервативом".

Великобритания > Медицина > bbc.com, 15 декабря 2017 > № 2424913


Россия. Великобритания > Медицина > rosminzdrav.ru, 14 декабря 2017 > № 2426847

Заместитель Министра Татьяна Яковлева приняла участие в Российско-британском форуме «Здравоохранение и жизнь»

Форум был организован ФГАОУ ВО «Первый Московский Государственный Медицинский Университет им И.М. Сеченова». Будучи одним из ключевых событий Года науки и образования Великобритании и России 2017, форум «Здравоохранение и жизнь» стал эффективной площадкой для успешного взаимодействия двух стран по обмену лучшими практиками в области реформ здравоохранения, фармацевтики, цифровой медицины, науки и образования.

Участники форума в рамках пленарного заседания обсудили вопросы реформирования медицинского образования. Отдельное внимание в рамках форума было уделено инновационному развитию здравоохранения, в частности, таким актуальным медико-социальным проблемам, как профилактика и лечения сахарного диабета и инфекционных заболеваний, включая ВИЧ.

Одной из ключевых тем форума стало создание Российско-британской ассоциации молодых врачей и студентов-медиков, с инициативой создания которой выступил Сеченовский университет. Российско-британская ассоциация станет постоянно действующей платформой для расширения и налаживания профессиональных контактов, разработки и реализации совместных проектов в области биомедицинских исследований и решения актуальных проблем глобального здравоохранения.

В мероприятии также приняла участие директор Департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Татьяна Семенова.

Россия. Великобритания > Медицина > rosminzdrav.ru, 14 декабря 2017 > № 2426847


Великобритания > Медицина > bbc.com, 14 декабря 2017 > № 2424907

Британские врачи достигли прорыва в излечении гемофилии

Джеймс Галлахэр

Корреспондент по вопросам здравоохранения и науки, Би-би-си

Британские врачи сообщают о прорыве в излечении гемофилии А - самой часто встречающейся формы гемофилии, ею больны 80% всех страдающих этим заболеванием.

Гемофилия - врожденный генетический дефект, при котором организм не производит белок, необходимый для свертывания крови - фактор VIII.

В больнице британской службы здравоохранения Barts Health NHS Trust 13 пациентов прошли курс генной терапии, после чего у 11-ти был зарегистрирован практически нормальный уровень этого белка.

"Новое тело"

29-летний Джейк Омер из английского графства Эссекс прошел испытательный курс и сообщает, что чувствует себя так, будто получил новое тело.

В Британии гемофилией А больны 2000 человек. Как и у Омера, малейший порез у них может вызвать серьезное кровотечение.

Как вспоминает Омер, когда в детстве у него выпали два передних зуба, кровь не останавливалась несколько дней, и даже простая ходьба могла привести к кровотечению в суставах и развитию артрита. Джейку необходимо было вводить по меньшей мере три дозы фактора VIII в неделю в течение всей оставшейся жизни.

Однако в феврале 2016 года ему впервые сделали инъекцию нуклеиновых кислот.

Джейк сказал в интервью Би-би-си: "Я чувствую себя другим человеком - как будто я хорошо смазанный робот. Я чувствую, что могу гораздо больше, чем раньше; просто ощущаю, что мое тело мне это позволяет".

"Я не мог пройти пятисот метров без того, чтобы у меня не разболелись суставы, тогда как сейчас, думаю, запросто смогу пойти на прогулку на две-три-четыре мили", - сказал Джейк.

Он впервые осознал, что генная терапия работает, когда четыре месяца назад уронил в фитнес-клубе гантели и ударился локтем.

Джейк запаниковал, но после того, как дома приложил к синяку лед, никаких других последствий на следующий день не было.

Полезный "почтальон"

Эта терапия проводится с помощью генетически модифицированной молекулы ДНК, или вирусного вектора, который содержит необходимую информацию фактора VIII.

Этот вирусный вектор используется как почтальон, чтобы донести генетические инструкции в печень, которая затем начинает производить фактор VIII.

Во время самых первых клинических исследований низкие дозы генной терапии не возымели никакого воздействия.

Год спустя лечение всех 13 пациентов, которым были впоследствии введены более высокие дозы, завершено, и у 11-ти из них наблюдается практически нормальной уровень выработки фактора VIII.

Руководитель этих клинических испытаний в больнице Barts и Лондонском университете королевы Марии профессор Джон Паси сказал: "Это огромное достижение. Это прорыв, поскольку сама мысль о том, чтобы нормализовать уровень [отсутствующего белка] у пациентов с тяжелой гемофилией, просто потрясает".

"Это в корне меняет дело - предложить людям возможность вести нормальную жизнь, когда им через день приходилось колоть себе фактор VIII", - сказал профессор Паси.

Подробный анализ анамнеза первых девяти пациентов, прошедших клинические испытания, опубликован в New England Journal of Medicine.

На очереди теперь более масштабные испытания, которые помогут проверить, насколько длительным может быть воздействие проведенной генной терапии, и действительно ли состояние больных гемофилией этого типа после лечения кардинально изменится.

"Генная терапия может быть революционным лечением. Несмотря на высокие мировые стандарты лечения в Британии, у нас по-прежнему многие пациенты страдают от болезненных кровотечений, которые приводят к хроническим заболеваниям суставов", - так прокомментировала новые данные глава британского Гемофилического общества Лиз Кэрролл.

Она также отметила, что необходимо понять, почему пациенты столь по-разному реагируют на терапию.

Генная терапия - дорогостоящее лечение. Однако в настоящее время стоимость регулярных ежегодных инъекций фактора VIII на протяжении всей жизни пациента тоже обходится государству недешево и составляет 100 тыс. фунтов (134 500 долларов) .

Джейк Омер тем временем надеется, что лечение поможет ему вести полноценную жизнь в кругу семьи: "Я смогу быть более активным с моими мальчиками по мере того, как они взрослеют: поиграть в футбол, полазить по деревьям, побегать в парке, а не волноваться постоянно".

Великобритания > Медицина > bbc.com, 14 декабря 2017 > № 2424907


Великобритания > Медицина > regnum.ru, 14 декабря 2017 > № 2424378

В Британии выжила девочка с редким пороком — сердцем снаружи

В первый час жизни ей сделали три операции

 В Великобритании после нескольких операций выжила девочка с редким пороком — эктопией сердца, когда орган находится снаружи грудной клетки, пишет The Guardian.

Ребенок с пороком родился в британском Булуэлле. Родители девочки узнали об эктопии еще на девятой неделе беременности, однако мать отказалась делать аборт, несмотря на уговоры врачей.

По статистике, более 90% новорожденных с эктопией сердца либо рождаются уже мертвыми, либо умирают в течение первых дней жизни. Данная патология встречается крайне редко — несколько случаев на миллион.

Практически шансов выжить при эктопии очень мало. Девочка по имени Ванилопа Хоуп Уилкинс родилась живой — ее извлекли при помощи кесарева сечения за месяц до предполагаемой даты родов, чтобы свести к минимуму угрозы травмирования сердца и инфицирования.

Врачи провели три операции в первый час ее жизни, работали более пятидесяти специалистов: акушеры-гинекологи, кардиохирурги, анестезиологи, неонатологи и акушерки. Хирурги смогли сформировать девочке новую грудную клетку, куда поместили сердце.

Новорожденная благополучно перенесла операции и стала первым человеком в Британии, кому удалось выжить с подобным пороком.

Великобритания > Медицина > regnum.ru, 14 декабря 2017 > № 2424378


Великобритания > Медицина > regnum.ru, 14 декабря 2017 > № 2424378

В Британии выжила девочка с редким пороком — сердцем снаружи

В первый час жизни ей сделали три операции

 В Великобритании после нескольких операций выжила девочка с редким пороком — эктопией сердца, когда орган находится снаружи грудной клетки, пишет The Guardian.

Ребенок с пороком родился в британском Булуэлле. Родители девочки узнали об эктопии еще на девятой неделе беременности, однако мать отказалась делать аборт, несмотря на уговоры врачей.

По статистике, более 90% новорожденных с эктопией сердца либо рождаются уже мертвыми, либо умирают в течение первых дней жизни. Данная патология встречается крайне редко — несколько случаев на миллион.

Практически шансов выжить при эктопии очень мало. Девочка по имени Ванилопа Хоуп Уилкинс родилась живой — ее извлекли при помощи кесарева сечения за месяц до предполагаемой даты родов, чтобы свести к минимуму угрозы травмирования сердца и инфицирования.

Врачи провели три операции в первый час ее жизни, работали более пятидесяти специалистов: акушеры-гинекологи, кардиохирурги, анестезиологи, неонатологи и акушерки. Хирурги смогли сформировать девочке новую грудную клетку, куда поместили сердце.

Новорожденная благополучно перенесла операции и стала первым человеком в Британии, кому удалось выжить с подобным пороком.

Великобритания > Медицина > regnum.ru, 14 декабря 2017 > № 2424378


Великобритания. Китай. США > Экология. Медицина > ecolife.ru, 11 декабря 2017 > № 2445467

В прогулках по городским улицам оказалось больше вреда, чем пользы

Ученые вновь предупредили об опасности загрязнения воздуха мелкодисперсными твердыми частицами. По словам группы исследователей из Великобритании, Китая и США, пожилым жителям мегаполисов следует внимательно выбирать места для долгих прогулок по городу. Воздух улиц с активным дорожным движением может свести на нет всю пользу от физических нагрузок, поэтому лучше провести время в парке или сквере. То же самое справедливо и для людей любого возраста, страдающих заболеваниями сердца или легких.

В исследовании приняли участие 119 лондонцев в возрасте старше 60 лет. У 40 из них диагностировали хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), у 39 — ишемическую болезнь сердца, еще 40 человек не имели хронических заболеваний. Представители первых двух групп не испытывали острых состояний в течение полугода до начала исследования. Как минимум в течение года до начала работы никто из участников не курил.

Исследователи распределили участников по двум группам и попросили их отправиться на двухчасовую прогулку по Лондону. Одна группа гуляла в Гайд-парке, другая — по оживленной улице Оксфорд-стрит на том ее участке, куда могут въезжать только автобусы и такси. Одновременно ученые исследовали концентрацию опасных веществ в воздухе этих районов. Они измерили уровень диоксида азота, а также концентрацию мелкодисперсных частиц PM10 and PM2.5 — это твердые частицы диаметром до 10 и до 2,5 микрометров. На Оксфорд-стрит уровень загрязнителей ожидаемо оказался выше, чем в парке. Вернувшись с прогулки, участники работы прошли осмотр. Через несколько недель тест повторили с теми же условиями.

Прогулка среди деревьев оказалась полезной: в течение часа у посетителей Гайд-парка увеличились жизненная емкость легких и объем выдоха, в течение суток после прогулки эти показатели продолжали расти. При этом у тех, кто гулял по улице, они росли незначительно, а у группы с ХОБЛ — уменьшались. Также больные ХОБЛ, посетившие Оксфорд-стрит, чаще жаловались на кашель, выделение мокроты, хрипы и одышку. Прогулка в парке уменьшила артериальную ригидность (жесткость) — один из маркеров развития сердечно-сосудистых заболеваний. При этом прогулка по улице увеличила этот показатель.

Комментирует один из авторов исследования Киан Фан Чанг (Kian Fan Chung): «Для многих людей, включая пожилых и страдающих хроническими заболеваниями, прогулки остаются единственным доступным типом физических упражнений. Наше исследование позволяет порекомендовать пожилым людям прогулки в зеленых зонах города, вдали от строящихся районов и транспортного загрязнения».

Исследование опубликовано в журнале The Lancet.

Великобритания. Китай. США > Экология. Медицина > ecolife.ru, 11 декабря 2017 > № 2445467


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 11 декабря 2017 > № 2423936

В 2016 году AstraZeneca инвестировала в R&D на глобальном уровне более 25% годовой выручки

На ежегодной встрече с журналистами генеральный директор AstraZeneca в России и Евразии Ирина Панарина рассказала, что компания является одним из лидеров глобального рынка по относительным инвестициям в R&D.

В 2016 году компания вложила в исследования и разработки новых лекарственных препаратов 5,9 млрд долларов, что составляет более 25% от глобальной выручки за год. «Такого соотношения нет не только на фармацевтическом рынке, такого соотношения нет и среди топовых мировых компаний», - отметила Панарина.

В России AstraZeneca также ведет активную научно-исследовательскую деятельность. Сейчас в стране проводится 45 клинических исследований лекарственных препаратов компании при участии 7,5 тыс. пациентов. «Это 5% от общего количества пациентов, которые участвуют в международных исследованиях AstraZeneca», - добавила Панарина. Она напомнила, что при этом объем продаж компании в России составляет порядка 1% от глобального показателя. Такое соотношение демонстрирует сильные позиции AstraZeneca в России в области локальных исследований.

Среди партнеров фармпроизводителя – Фонд «Сколково». С одной из компаний-резидентов Фонда «Сколково» AstraZeneca ведет совместный проект по разработке платформы математического моделирования, позволяющей спрогнозировать потенциал комбинаций препаратов и предсказать конечные точки результатов клинических исследований AstraZeneca в сфере иммуноонкологии, реализуемых на территории России. Помимо этого на глобальном уровне компания проводит анализ некоторых онкологических молекул, представленных резидентами Фонда «Сколково».

В этом году AstraZeneca также подписала меморандум с НИЯУ «МИФИ», в рамках которого планируется разработка образовательных программ в сфере промышленной фармации и надлежащих практик, а также взаимодействие в области трансляционной и персонализированной медицины, диагностических систем и платформ.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 11 декабря 2017 > № 2423936


Россия. Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 8 декабря 2017 > № 2421499

AstraZeneca локализует в РФ десять препаратов в рамках СПИК

В рамках СПИК компания AstraZeneca намерена в течение трех лет (до 2020 года) локализовать производство 10 лекарственных препаратов, из них 6 не имеют аналогов в России. В соответствии с текущим графиком локализации, на коммерческий рынок эти лекарственные препараты начнут поступать с конца 2019 года, рассказала генеральный директор AstraZeneca, Россия и Евразия, Ирина Панарина на встрече с журналистами отраслевых и федеральных изданий.

Одним из этих локализованных препаратов станет осимертиниб – таргетный ингибитор тирозинкиназы EGFR, предназначенный для лечения немелкоклеточного рака легкого (НМЛР) с положительным статусом мутации T790M. Препарат будет выпускаться на заводе компании в индустриальном парке «Ворсино» (Калужская область), производственная линия уже прошла испытания и готовится к запуску.

«В мире есть только две другие площадки, способные производить этот таргетный препарат. Это Швеция и Китай, теперь еще Россия. Мы стали третьими в мире, кто будет выпускать осимертиниб», — отметила Ирина Панарина. Это свидетельствует о высоком значении российского рынка для фармкомпании, подчеркнула она.

В октябре 2017 года AstraZeneca стала первой фармкомпанией, подписавшей специальный инвестиционный контракт (СПИК). В рамках специнвестконтракта фармпроизводитель намерен дополнительно инвестировать более 1 млрд рублей в модернизацию и организацию российского производства препаратов для лечения социально-значимых заболеваний.

Около 80% реализуемой на территории РФ продукции компании AstraZeneca уже производится локально. На сегодняшний день 1,5 млн российских пациентов пользуются лекарственными препаратами AstraZeneca. К 2025 году компания намерена запустить 14 новых препаратов и более 14 новых показаний, цель компании — к 2025 году улучшить жизнь 6 млн российских пациентов.

Россия. Великобритания > Медицина > chemrar.ru, 8 декабря 2017 > № 2421499


Россия. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 8 декабря 2017 > № 2415849

AstraZeneca локализует в РФ десять препаратов в рамках СПИК

В рамках СПИК компания AstraZeneca намерена в течение трех лет (до 2020 года) локализовать производство 10 лекарственных препаратов, из них 6 не имеют аналогов в России. В соответствии с текущим графиком локализации, на коммерческий рынок эти лекарственные препараты начнут поступать с конца 2019 года, рассказала генеральный директор AstraZeneca, Россия и Евразия, Ирина Панарина на встрече с журналистами отраслевых и федеральных изданий.

Одним из этих локализованных препаратов станет осимертиниб – таргетный ингибитор тирозинкиназы EGFR, предназначенный для лечения немелкоклеточного рака легкого (НМЛР) с положительным статусом мутации T790M. Препарат будет выпускаться на заводе компании в индустриальном парке «Ворсино» (Калужская область), производственная линия уже прошла испытания и готовится к запуску.

«В мире есть только две другие площадки, способные производить этот таргетный препарат. Это Швеция и Китай, теперь еще Россия. Мы стали третьими в мире, кто будет выпускать осимертиниб», - отметила Ирина Панарина. Это свидетельствует о высоком значении российского рынка для фармкомпании, подчеркнула она.

В октябре 2017 года AstraZeneca стала первой фармкомпанией, подписавшей специальный инвестиционный контракт (СПИК). В рамках специнвестконтракта фармпроизводитель намерен дополнительно инвестировать более 1 млрд рублей в модернизацию и организацию российского производства препаратов для лечения социально-значимых заболеваний.

Около 80% реализуемой на территории РФ продукции компании AstraZeneca уже производится локально. На сегодняшний день 1,5 млн российских пациентов пользуются лекарственными препаратами AstraZeneca. К 2025 году компания намерена вывести 14 новых препаратов и более 14 новых показаний, цель компании - к 2025 году улучшить жизнь 6 млн российских пациентов.

Россия. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 8 декабря 2017 > № 2415849


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 7 декабря 2017 > № 2415870

Гормональные контрацептивы на 20% повышают риск рака молочной железы

Результаты исследования датских ученых подтвердили связь между длительным применением гормональных контрацептивов и повышенной вероятностью развития рака молочной железы (РМЖ). Данные работы опубликованы в The New England Journal of Medicine, пишет Reuters.

Изучив данные 1,8 млн жительниц Дании (без истории онкопатологий, венозной тромбоэмболии и не проходящих лечение от бесплодия) ученые подсчитали, что использование гормональных методов контрацепции добавляет один дополнительный случай РМЖ на каждые 7690 женщин в год. Среднее 20-процентное увеличение вероятности развития онкопатологии зависит от возраста пациентки, длительности использования препарата (КОК, контрацептивный пластырь, вагинальное кольцо, прогестиновый имплантат, инъекционные средства).

Риск напрямую зависит от продолжительности приема противозачаточных средств. Так, повышение относительного риска рака в течение первого года использования ЛС было равно 9%, а через 10 лет постоянной терапии – 38%. Повышенная вероятность онкопатологии сохранялась в течение 5 лет после прекращения приема гормональных контрацептивов. Чаще всего РМЖ диагностировался у женщин в возрасте около 40 лет.

Авторы подчеркивают, что повышение абсолютного риска довольно невелико, поэтому нет необходимости отказываться от надежного средства контрацепции. По словам ученых, риск развития ожирения из-за длительного использования гормональных контрацептивов даже выше, чем вероятность РМЖ.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 7 декабря 2017 > № 2415870


Великобритания > Медицина > bbc.com, 5 декабря 2017 > № 2413266

Сердечные дела: на что будут способны кардиохирурги в будущем

Кевин Фонг

Консультант-анестезиолог при больнице Университетского колледжа Лондона

Не прошло и 50 лет, как сделанная доктором Кристианом Барнардом впервые пересадка сердца стала вполне рутинной процедурой. Но как будет развиваться медицина дальше?

Смогут ли ученые выращивать новые сердца в лаборатории? Или же кардиохирурги смогут использовать генетически модифицированные сердца животных для пересадки в тело человека?

Скорость прогресса в медицине поражает.

"Я попал в эту ловушку, когда в первый раз увидел пересадку сердца в 1986 году. Мне было 18 лет", - говорит Андре Симон, глава отделения трансплантации сердца и легких при больнице Харфилд в Лондоне.

"Там было два хирурга. Я видел, как они завязывают узлы, но их пальцев не было видно - так быстро они работали. Это было одновременно странно и удивительно. К тому времени уже заканчивалась "ковбойская" эпоха в кардиохирургии. Это были другие времена. Я помню, что в офисе тогда повсюду были окурки и пустые бутылки пива. Но с тех пор все изменилось. Стало гораздо лучше, потому что сейчас мы можем делать вещи, которые были недоступны нам тогда. Но мы частично потеряли способность раздвигать границы возможного. А раздвигать границы необходимо, так как число донорских органов - около 200 в год по всей Великобритании - в разы меньше, чем требуется. Каждый год около 2 тысяч человек моложе 65 лет умирают от сердечной недостаточности, так как не могут дождаться донорского сердца".

Исследователи теперь надеются, что смогут использовать стволовые клетки для того, чтобы выращивать в лаборатории сердечные мышцы.

"Для того, чтобы вырастить целое сердце, необходимы сотни миллиардов клеток, - говорит доктор Дорис Тэйлор, директор Центра биотехнологии клеток и органов при Техасском институте сердца в Хьюстоне. - И мы это уже можем делать".

"Моя цель - создать в течение ближайшего полугода два или три сердца, чьи мышцы сокращались бы с достаточной частотой, чтобы их можно было пересадить большому животному, скажем, корове".

Доктор Тэйлор и ее коллеги работают со свиньями. Они изымают клетки из мышечной ткани сердца этих животных, а затем выращивают новые сердца при помощи стволовых клеток.

Они надеются, что в обозримом будущем им удастся присоединить выращенное сердце к сердцу больному, чтобы со временем новое сердце, сделанное в лаборатории, взяло на себя всю нагрузку.

"Мы обнаружили, что [стволовые] клетки приобретают характеристики той части тела, в которой они оказываются", - говорит доктор Тэйлор.

Но кардиоторакальный хирург Джон Дарк предупреждает, что все это может оказаться ложными надеждами. "В прошлом мы видели, как у людей появлялись очень интересные идеи", - говорит он.

"20 лет назад мы все думали, что вот-вот мы сможем брать органы свиней и прибегать к ксенотрансплантации. И хотя в этой области было многое достигнуто, мы до сих пор не добились результатов. 10 лет назад многие говорили о возможности использования стволовых клеток для лечения сердечных мышц. Но результаты клинических исследований не оправдали надежд: функции сердца улучшались лишь на несколько процентов".

Альтернативой выращивания сердец в лаборатории остается улучшение существующих устройств, которые помогают пациентам оставаться живыми до тех пор, пока не найдется необходимый трансплант.

Так, например, сердечная помпа, которая помогает левой стороне сердца исполнять свои функции, еще недавно была громоздким аппаратом, который подсоединяли к телу человека. Сейчас это маленькое устройство, работающее на батарейке, которое можно вживить в грудь человека.

Во время первого года работы это устройство не менее эффективно, чем пересадка сердца.

С каждым годом эти устройства совершенствуются и работают все лучше, но при этом остается риск инфекций. Жить с таким устройством также непросто.

Возможно, следующим шагом в развитии этой области медицины станут механические сердца? Андре Симон думает, что да.

"Я могу себя представить такое устройство, и если оно будет производиться массово, то оно будет достаточно дешевым", - говорит он.

"Это будет как кардиостимулятор - его можно будет приобрести как новый iPhone. Нам следует лишь добиться того, чтобы это устройство не приводило к образованию тромбов или инсульту, и чтобы оно работало на все 100%".

Кроме того, сейчас исследователи пытаются найти способ сохранять сердце донора на более доительный период времени.

На данный момент пересадка сердца должна осуществляться в первые три часа после получения органа: в противном случае оно может не прижиться.

Сейчас сердце донора останавливают и держат во льду. Но недавние эксперименты показали, что если все еще бьющееся сердце наполняется теплой кровью, то его можно хранить вне тела гораздо дольше - до 12 часов.

Ученые надеются найти возможность хранить сердца доноров вплоть до одного месяца. Это, в свою очередь, облегчит процесс предоставления пациентам подходящих для них сердец.

Скорее всего, в будущем процесс пересадки сердец будет улучшен не благодаря какому-то одному открытию, а комбинации разных открытий.

Но последние 50 лет доказали, что то, что еще недавно казалось невозможным, становится обыденным.

Великобритания > Медицина > bbc.com, 5 декабря 2017 > № 2413266


Великобритания > Образование, наука. Медицина > bbc.com, 5 декабря 2017 > № 2413263

"Жизнь с аутизмом": восемь лет, полет нормальный

Анна Кук

для bbcrussian.com

Декабрь для меня - месяц особенный, ведь именно в декабре день рождения у моей "особенной" дочки Лизы, навсегда изменившей мою жизнь. И в этом декабре исполнилось уже восемь лет, как мы живем в "Голландии".

То есть живем мы, конечно, в Британии, но в то же время и в метафорической "Голландии". Аналогию когда-то придумала сценарист американского шоу "Улица Сезам", мама сына с синдромом Дауна Эмили Перл Кингсли, чтобы объяснить другим, каково это - растить ребенка с инвалидностью.

В своем коротком эссе "Добро пожаловать в Голландию" Кингсли сравнивает ожидание ребенка с подготовкой к прекрасному путешествию в Италию: в предвкушении волнительного события родители покупают путеводители, учат итальянский, планируют посетить Колизей и увидеть Давида работы Микеланджело.

Наконец, в день "икс" родители пакуют чемоданы и садятся в самолет до Италии. И вдруг после посадки стюардесса внезапно объявляет: "Добро пожаловать в Голландию!"

Родители в шоке: "Голландия?!!! Какая Голландия? Мы всю жизнь мечтали об Италии, мы летели в Италию, мы ничего не знаем о Голландии".

Но делать нечего. Самолет поменял направление, Италия отменилась. Придется высаживаться в Голландии и начинать все с нуля: покупать новые путеводители, учить новый язык, знакомиться с людьми, которых в иных обстоятельствах вы бы никогда не встретили в своей жизни.

"Очень важно то, что вас привезли не в какое-то ужасное, отвратительное, грязное место, где царят голод и болезни, - подчеркивает Кингсли. - Это просто другая страна".

"Голландия не такая кричаще яркая, как Италия, жизнь тут более размеренная. Но когда вы немного переведете дух, обживетесь здесь и оглядитесь по сторонам, вы начнете замечать, что в Голландии есть ветряные мельницы, в Голландии есть тюльпаны, в Голландии даже есть шедевры Рембрандта!" - говорится в этом знаменитом тексте.

Моя Голландия

Недавно эссе-притчу о Голландии вспомнила психолог и поведенческий аналитик, которая проводила мастер-класс для родителей в Лизиной школе, объясняя нам подходы к пониманию детей с аутизмом.

"Ваши знакомые постоянно летают в Италию, а потом возвращаются и хвастаются, как чудесно они провели там время, - пересказывает рассказ Кингсли наш психолог. - А вам остается всю оставшуюся жизнь говорить: "Да, ведь это туда я должна была уехать. Именно это я планировала".

На последней фразе одна из мам, присутствующих на мастер-классе, разрыдалась и вышла из комнаты.

Заканчивается это эссе так: "Боль от того, что вы оказались не там, где планировали, никогда не пройдет, потому что эта несбывшаяся мечта - колоссальная утрата. Но если вы всю жизнь проживете, оплакивая тот факт, что вы не попали в Италию, вы никогда не сможете насладиться теми уникальными, замечательными вещами, которые есть в Голландии".

Мне очень близки параллели этого эссе об "Италии" и "Голландии", но с небольшой поправкой: в отличие от родителей детей с синдромом Дауна, родители детей с аутизмом долго пребывают в уверенности, что их самолет приземлился именно там, где они планировали - в солнечной Италии. Ведь аутизм не виден невооруженным глазом, а особенности развития ребенка начинают в полной мере проявляться после полутора лет.

И вот на второй, а то и на третий год после начала путешествия, родители вдруг понимают, что на самом деле они не в Италии.

Декорации резко меняются, выученные в туристическом разговорнике фразы на итальянском бессмысленны. И вместо стюардессы - объявление педиатра: "У вашего ребенка, без сомнений, аутизм", иными словами: "Добро пожаловать в Голландию".

Так вот, моей дочке исполнилось восемь, и я могу с уверенностью сказать - в нашей "Голландии" жить можно.

Я выучила систему общения с помощью карточек "ПЕКС" и язык жестов, я прошла программу обучения основам анализа прикладного поведения - одного из самых эффективных методов работы с детьми с аутизмом.

Я посетила бессчетное количество тренингов, мастер-классов и лекций по проблемам поведения, навыкам самообслуживания, понимания аутистических особенностей мышления и мироощущения. Я изучила статьи о диетических и холистических подходах к оздоровлению детей с аутизмом и познакомилась с ведущими британскими специалистами в этой области.

Я наблюдаю за дочкой, я стараюсь прочувствовать то, что чувствует она. Я записываю ее новые слова, фиксирую успехи и этапы развития, радуюсь, когда ей хорошо, и любуюсь ее красотой.

"Голландия" Лизы

И вот что я поняла: ведь моя Лиза тоже оказалась в какой-то "Голландии", а не в своей "Италии". Она пытается приспособиться к миру, который ей чужд, который ее пугает и расстраивает - где стиральная машина работает невыносимо громко, а лампы в магазине светят слишком ярко, где слишком много всего происходит одновременно, люди говорят какую-то белиберду и требуют каких-то непонятных вещей.

Те восемь лет, что я обживаюсь в своей "Голландии" в роли мамы ребенка с аутизмом, Лиза пытается понять, как же выживать в стране, где очутилась она. Место сложное, но в нем есть карусели и мультфильмы, а значит, стоит побороться за место под "голландским" солнцем.

Лучшие помощники Лизы в этом запутанном мире - слова и цифры - такие очевидные и успокаивающие. А еще - герои мультфильмов, наглядно показывающие, как себя вести в этом мире.

Я сжимаюсь при мысли о том, как сложно было Лизе в первые годы жизни, когда этих помощников у нее не было и было совершенно непонятно, что происходит и как с этим быть. Спасали только паззлы и электронные игрушки.

Первые ей приятно было вставлять в подходящие по форме выемки в деревянной доске или соединять в красивую картинку, вторые всегда ярко мигали и издавали смешные звуки, стоило только нажать кнопку.

Сейчас Лизина "Италия" - это ее специализированная школа, которую она обожает и по которой скучает в выходные и каникулы. В школе все устроено так, как Лиза любит: визуальное расписание в картинках, много книг и игрушек, учителя, которые говорят четко, медленно и с жестовым сопровождением, одноклассники, с которыми весело бегать друг за другом или держаться за руки.

В Лизином мире все должно быть "как всегда" и по расписанию. Но в "Голландии" не может всегда все быть идеально, и это тяжело.

Случай с автобусом

Например, школьный автобус недавно приехал за Лизой чуть раньше, чем обычно.

Обычно бывает как: Лиза утром завтракает, умывается-одевается и выходит ждать автобус. Когда тот появляется, Лиза кричит: "Автобус приехал, ура!" - и отбывает в школу.

А тут получилось, что Лиза вышла в привычное время, а автобус уже стоит!

Мир рушится, Лиза пятится назад и заходит домой. Через минуту выходит, опять видит ждущий ее автобус и опять возвращается домой.

Я понимаю, что говорить что-то сейчас бесполезно, будет только хуже. Но и автобус долго нас ждать не будет.

Я с ужасом вижу, что на пороге появляется помощница, которая сопровождает детей до школы. Она улыбается и надеется выманить Лизу из дома, но та лишь кричит: "Нет, нет!"

Я прошу выделить нам десять минут, чтобы Лиза могла свыкнуться с этой ситуацией и принять ее. Нам дают только пять - ведь ждут другие дети.

Лиза продолжает ходить от улицы до дома. Спасает всех водитель автобуса. Он уезжает из поля зрения Лизы, разворачивается, и возвращается назад.

Лиза в это время в очередной раз выходит из дома и видит, что автобуса нет, а через несколько секунд он подъезжает и, как обычно, громко бибикает.

"Автобус приехал, ура!" - с облегчением говорит Лиза и отбывает в школу.

В Лизиной "Голландии" нелегко, но она пытается приспособиться. Через пару дней после "автобусной драмы", фиолетовый минибас внезапно опять появился у нашего дома раньше времени (болел какой-то ученик школы, которого должны были забрать до Лизы). Но такой трагедии уже не было.

Не сразу, но Лиза все же спокойно вышла из дома и пошла к автобусу, проделывать трюк с "повторным приездом" не пришлось.

Как Лиза делает выводы

Лиза постигает этот мир вслепую, зачастую делая неверные выводы. Например, она стукнула младшую сестру, та стала громко плакать, тут же прибежала я и стала выговаривать Лизу. Из этого старшая дочка сделала несколько выводов.

Во-первых, бить сестру - это очень весело, она начинает издавать звуки, не хуже электронной игрушки.

Во-вторых, сразу прибегает мама и уделяет Лизе много внимания, хотя до этого полчаса была занята своими делами.

В-третьих, порыдав, младшая сестра всегда (проверено!) говорит: "Мама, дай мне платочек". Эту фразу очень смешно потом можно несколько раз повторить.

Или еще один пример. Однажды мы пришли на детскую площадку, где уже несколько дней не высыхала огромная лужа. Лиза с размаху прыгнула в эту лужу, обрызгалась с ног до головы и была немедленно уведена домой.

Через несколько дней мы опять пришли на площадку. Лиза качалась на качелях, каталась с горки, собирала и разбрасывала осенние листья, но лужу старательно обходила. Тут я встретила знакомую маму, и мы заболтались. Лиза заскучала и стала проситься домой.

"Сейчас, минутку, Лиза, скоро идем", - попросила я.

Минутка, откровенно говоря, затянулась. Лиза вспомнила действенный прием: сначала аккуратно ступила в лужу (не помогло), потом прыгнула от души, да несколько раз. Сработало "на ура": я быстренько распрощалась с подругой и увела Лизу домой.

Последние несколько месяцев Лиза очень внимательно наблюдает за сестрами. Шестилетняя Катя и трехлетняя Зоя все время во что-то играют, что-то придумывают, наряжаются и, конечно, забрасывают меня просьбами.

"Мама, я хочу быть кисой Мяу", - просит маленькая Зоя достать ей костюм кошечки.

"Мама, а я хочу быть собакой Аф", - вдруг старательно выговаривает каждое слово Лиза, впервые сказав про себя не как обычно во втором или третьем лице ("Ты хочешь быть собакой", "Лиза хочет быть собакой"), а употребив местоимение "я".

Эта фраза стоила ей таких усилий, что потом несколько минут Лиза истерично смеялась, настолько сложно было это обдумать и произнести, а главное - понять, что с помощью этих слов можно получить желаемое, и бить для этого никого не нужно.

Сейчас Лиза все больше говорит "я хочу", "мне надо", но эти фразы для нее еще слишком новы и слишком сложны, как голландский язык, и за ними следует несколько минут истерического смеха.

Компромиссы

Еще одна деталь из "Голландии", которая не дает Лизе покоя, - это бирки и наклейки с ее именем, которые я нашиваю на школьную форму и приклеиваю на рюкзак и сумку для еды.

Бирки Лиза пытается отодрать и часто отрывает от футболок, что называется, "с мясом", а наклейки просто переклеивает на себя: на лоб, на руки или просто как бейджик на куртку.

Логично же: это не школьную форму зовут Лизой и не этот рюкзак, а вот эту девочку. Поэтому наклейку нужно прикрепить именно на нее.

Так вот мы и живем, каждый в своей "Голландии". Сталкиваемся, притираемся друг к другу, находим компромиссы.

На самом деле я, конечно, лукавлю. Была я и в "Италии", даже дважды. Но знаете, там тоже, бывает, штормит. А в "Голландии" может быть солнечно и тепло.

Сейчас, в Лизины восемь лет, нам всем довольно комфортно. Лиза развивается, все больше говорит и понимает, выбирает себе одежду, не отлынивает от уроков и ждет зеленого сигнала светофора. Как пожелала в дочкин день рождения моя подруга Ира, "пусть Лизе в этом мире становится уютнее с каждым годом".

Скоро начнется подростковый период. И еще неизвестно, какие в связи с этим погодные условия ожидают нас в "Голландии". Но мы прорвемся, ведь переехать - не вариант.

Анна Кук - журналист, живет в Англии с 2007 года. У ее старшей дочери в три года был диагностирован аутизм.

Великобритания > Образование, наука. Медицина > bbc.com, 5 декабря 2017 > № 2413263


Украина. Великобритания > Медицина > inosmi.ru, 1 декабря 2017 > № 2410227

Генри Марш: Украина — что-то вроде «Трабанта», который хочет быть «Феррари»

Роберт Маккрум (Robert McCrum), The Guardian, Великобритания

Генри Марш — знаменитый нейрохирург, который ездит по миру, обучая врачей своему нелегкому ремеслу. Роберт Маккрум сопровождает его на Украине, когда тот пытается спасти жизнь 11-летней Виктории.

Рано утром мы присоединились к команде одетых в зеленую форму нейрохирургов. В прохладе операционного зала чувствовалась нервная дрожь, неизбежная перед сложной операцией. В детской больнице, расположенной в пригороде Львова на улице Орлика (Западная Украина), на столе под галогенной лампой нас ожидал пациент под наркозом.

Бесчувственная, она была похожа на труп. Только холодные вишневого цвета ногти служили живым напоминанием о том, что перед нами девочка. У Виктории, которой всего 11 лет, обнаружили злокачественную опухоль головного мозга. Накануне в отделении интенсивной терапии она плакала, сбитая с толку и подавленная известием о своей болезни. В сопровождении матери Виктория приехала в это десятиэтажное здание позднесоветской постройки на рискованную операцию, которая может спасти ей жизнь.

Гулкие и полутемные коридоры вели к практически пустому ОИТ. С таким небольшим количеством пациентов больница казалась переукомплектованной персоналом. У постели Виктории находился один из самых известных в мире нейрохирургов, Генри Марш, автор книги «Не навреди» (Do No Harm) и настоящая знаменитость на Украине. Здесь, как и в Великобритании, Марш привлекает внимание своей инстинктивной прямотой, богатейшим опытом и живительной ясностью. Писатель Карл Ове Кнаусгор (Karl Ove Knausgaard) однажды сказал о Марше так: «Его задача — врезаться в мозг, самую сложную структуру, известную нам во вселенной, туда, где содержится все, что делает нас людьми».

Перспектива хирургического вмешательства чрезвычайно напугала мать Виктории, но «профессор Марш» дал ей хладнокровную и впечатляюще откровенную оценку рисков и вероятного исхода. Хотя Марш работает в разных странах мира, Львов — самое подходящее место для хирурга, фанатеющего от опасностей. Эту бывшую столицу одной из провинций Австро-Венгрии, некогда носившую имя Лемберг, называют «душой» Украины.

Зажмурьтесь на мгновение, и легко представить себе Вену перед аншлюсом. Лемберг находится всего в 50 милях от польской границы, и его мостовые меланхолично хранят память о происходивших здесь зверствах. Задолго до сегодняшней гражданской войны, которая идет в восточной, пророссийской части страны, европейская Украина успела повидать военные преступления нацистов и кровопролитную вражду поляков, смешанную с ужасами массового антисемитизма.

Марш, который начал приезжать сюда с 1992 года, сразу после распада СССР, признает за собой «некоторую одержимость» грешной, маргинальной стороной Украины, которая взывает к его инстинкту бродяги.

В националистической половине Украины приезд таких европейцев, как Марш — английского хирурга полугерманского происхождения, проводящего консультации для нейрохирургов — подкрепляет притчу о меняющейся Европе и новом европейском порядке, в котором воюющее с Россией общество пытается найти свое место не без благотворительной поддержки аутсайдеров.

Сегодняшняя операция многое говорит о постсоветской Украине и, возможно, еще больше — о Марше. Спросите о его немецкой матери, о ее комплексе вины в связи с бегством от нацистов и о собственной необходимости искупить прошлое — и вы тут же погрузитесь в бездну центральноевропейской истории.

Марш наблюдал за тем, как в 2013 году Евромайдан разорвал страну в клочья, видел, как демонстрантов разгоняли полицейские подразделения «Беркут», и уделял много времени попыткам вывести устаревшую медицинскую систему на новый уровень. Он выступает последовательным защитником стремлений Украины к независимости. «Моя работа, — говорит он, — является частью той же самой борьбы с коррумпированным самодержавием, какими были протесты Евромайдана».

В те дни, когда здешняя медицина на несколько десятилетий отставала от западной, Марш работал безвозмездно, делясь своим бесценным опытом. Сегодня он продолжает жертвовать на это свое время и помнит, как во время первого визита в Киев, в один из двух существовавших в СССР центров нейрохирургии, в операционных стояли ведра с мозгами пациентов, умерших после лечения акустических неврином.

Марш, снявший два фильма о своей врачебной практике («Ваша жизнь в их руках» (Your Life in Their Hands) и «Английский хирург» (The English Surgeon), сделался на Украине чем-то вроде героя, а последовавшая затем публикация книги «Не навреди», неожиданно ставшей хитом 2014 года, только добавила блеска его статусу знаменитости. Сегодня на улицах Львова Марша на каждом шагу останавливают с просьбами сделать селфи или дать автограф.

В его нынешний визит на Украину литература и медицина пересеклись. Марш приехал сюда, чтобы провести презентацию своей новой книги Admissions и поработать в детской больнице, переехавшей из Киева во Львов, его цель состояла в том, чтобы помочь своему другу, нейрохирургу Андрею Мизаку, и коллеге Тарасу Микитину повысить качество хирургических процедур.

Больница — это то же общество, переживающее болезненный переход, только в миниатюре: несмотря на полное оснащение современной техникой больнице не хватает как персонала, так и принципов управления, соответствующих медицине 21-го века. Марш в своих филантропических начинаниях очень скоро столкнется с теми же проблемами. Тем не менее, предвидя длинный рабочий день, Марш сохраняет оптимизм. Он предпочитает украинские операционные: «Там есть окна». Такие положительные моменты — редкий бонус. Сейчас Маршу 67 лет: в этом возрасте большинство хирургов оставляют свою профессиональную деятельность. В своей последней книге он действительно признается том, что нервничает перед каждым новым исследованием коры головного мозга. В операционной ничто не выдает в нем тревоги, он излучает дружелюбие и уверенность.

Когда я присоединился к Маршу и его команде из 12 человек (три хирурга и девять санитаров), мир здоровья и благополучия казался мучительно близким; в окна с трафаретами Винни-Пуха заглядывал чудесный осенний день, солнце золотило березы.

Пока команда готовилась к операции, Марш беседовал с анестезиологом.

Опухоль находилась в стволовой части мозга Виктории. Операция обещала быть крайне сложной, но избежать ее не представлялось возможным. «Если не лечить, — сказал Марш, — она умрет через несколько недель».

Первым делом врачи крайне осторожно установили голову пациента в необходимое для операции положение. Как только разрез был сделан и череп вскрыт, Марш и хирурги с помощью микроскопа начали пробираться к опухоли.

Благодаря одному канадско-украинскому благотворителю эта бывшая советская больница, давно пришедшая в запустение, оснащена современным хирургическим оборудованием. Проблема, говорит Марш, заключается в нехватке квалификации. «Я всегда привожу такую аналогию: Украина подобна „Трабанту", желающему стать „Феррари"».

В это утро роль Марша состояла в том, чтобы наблюдать за ходом операции. «Я стараюсь особо не вмешиваться, — сказал он. — Моя задача — учить. Смысл в том, чтобы помочь следующему поколению». Мы взглянули на Микитина, который на другом конце операционной готовился к тому, чтобы вскрыть череп пациенту. «Я не хочу быть добрым волшебником, который летает из одного места в другое и раздает советы», — признался Марш. Он внезапно прервался, чтобы спросить, как по-украински будет «счастливый». Опасную операцию на головном мозге важно проводить в ненапряженной атмосфере.

Тщательно помыв руки, члены команды стали обходить вокруг операционного стола, напоминая актеров в костюмах. Марш стоял в стороне — внимательный, сосредоточенный и готовый к действию. Примерно в 10 утра началась жуткая «костная работа»: при помощи сверл и ретракторов врачи открыли черепную коробку. Это медленная и деликатная операция. К запаху подпаленной плоти примешивался слабый химический запах кетамина. Единственным признаком жизни на операционном столе было едва заметное движение грудной клетки Виктории.

К 11.10 большая часть костной работы была завершена. В 12.15 микроскоп был поставлен на место, и Марш начал извлекать опухоль. «Прекрасно», — сказал он в ходе процедуры. Проблема, вызывавшая у него наибольшее беспокойство (что, если опухоль пристала к стволу головного мозга?), кажется, была разрешена. В 13.10 Марш поднял глаза от микроскопа: «Рана не кровоточит сильно, хороший признак».

Хирурги терпеть не могут кровотечения. Марш объяснял Микитину то, что отражалось на мониторе: «Это не опухоль, это ствол головного мозга». Потрясающий момент: во время этой процедуры Марш действовал на перекрестке сознания Виктории.

Наконец в 13.35, когда сложный маневр завершился, все могли немного расслабиться. Марш пришел в хвастливо-задорное настроение. Он посоветовал Микитину «подождать десять минут», прежде чем закрыть рану, чтобы удостовериться в отсутствии дальнейшего кровотечения: «Давайте по-английски выпьем чашку чая». Он был явно доволен немедленным результатом тяжелой утренней работы.

Между тем сам знаменитый врач передышки так и не сделал. Пока Микитин с командой переводили Викторию обратно в ОИТ, Марш спустился вниз на скрипучем лифте, чтобы в окружении стажеров принять амбулаторных пациентов.

В кабинет вошла мать с сыном-подростком, в руках она сжимала МРТ-сканирование, явно нервничая в присутствии знаменитого английского хирурга. Марш не проявил к исследованию никакого интереса. Через переводчика он начал задавать матери и сыну вопросы.

«Насколько сильные головокружения? С каких пор? Где?» И вот наконец ветеран нейрохирургии, через руки которого за всю жизнь прошли более 50 тысяч подобных сканирований мозга, взглянул на негатив.

«Я не уверен, что это такое, — признался он. — Это может быть кортикальная дисплазия. Через год я бы сделал еще одно сканирование. Плюс в том, что это совершенно безопасно. Главный минус ожидания — в тревоге. Но, если это кортикальная дисплазия, в операции нет необходимости». Он взглянул на мальчика с ободряющей улыбкой: «Тебе просто нужно подумать о чем-то другом. Все время чем-то занимайся. Продолжай делать что делал. Мы называем это „отвлечься"». Дома в Англии Марш посвящает свободное время пчеловодству, мастерит что-нибудь своими руками или работает по дереву.

Тут в кабинет поспешно вошел взволнованный Андрей Мизак. У Виктории начались послеоперационные осложнения. Пока врач советовался с Маршем, прием амбулаторных пациентов временно приостановился. «Давайте разбудим ее и посмотрим», — заключил он.

Всю вторую половину дня Марш выносил приговоры. Чтобы успокоить одного пациента, он представился как «странный англичанин»; у другого похвалил его «хорошие мозги». Несмотря на невидимую драму Виктории он, казалось, не утрачивал решительности и оптимизма. Наконец он, потягиваясь, поднялся со стула: «Добро пожаловать в жуткий мир нейрохирургии».

На следующий день воцарилось уныние; намеченный график работы пришлось отменить. Ночью у Виктории произошло кровоизлияние, и она нуждалась в срочном лечении. Ожидая возвращения в операционную, Марш продолжал давать амбулаторные консультации. Приехали местные телевизионщики, чтобы снять «профессора Марша» в действии. Ему удалось достичь здесь своих целей? «Пока нет», — ответил он. Он настаивал на том, что еще предстоит «долгий путь», что нейрохирургия «опасна» и что «мы должны учиться на собственных ошибках».

Когда Марш закончил работу, был уже поздний вечер, профессор еле держался на ногах от усталости. Виктория снова лежала в ОИТ, в коме. Он с тоской говорил о своем опыте знакомства с украинской медициной и о нехватке квалифицированного персонала. Он когда-нибудь расстраивается? «О да, но я смирился с тем, что нельзя рассчитывать на многое. Мы говорим о ряби на воде. Лекции для студентов-медиков, вероятно, важнее операций». Он размышлял о длинной дуге истории: «Возможно, в будущем они попытаются изменить ситуацию. Украинцы должны сами решать свои проблемы; потребуется много времени на то, чтобы искоренить нищету и коррупцию в стране».

Через два дня мы услышали новости, которых так боялись. Виктория была мертва.

Казалось, Марш смирился с неизбежностью. В «Не навреди» он цитирует французского врача Рене Лериша, сказавшего: «Каждый хирург несет в себе небольшое кладбище». Маршу уже было это знакомо: успешная операция, за которой последовали послеоперационные осложнения. Он винил себя в том, что не проверил качество послеоперационного ухода, и назвал это одной из причин системных неудач украинской медицины.

«Она почти наверняка умерла от никчемного послеоперационного ухода в ОИТ, — сказал он. — Шансы на ее выздоравливание после кровотечения были довольно малы. Опухоль была злокачественной; рано или поздно она вполне могла убить ее несмотря на лучевую терапию. Так что, может быть, и лучше, что она умерла быстро, но кто знает?»

Я спросил, как его настроение. «Понятное дело, что это ужасно (позднее он признался, что «в течение нескольких дней чувствовал себя глубоко подавленным»), но бывало и хуже. Бедный Тарас [Микитин] места себе не находит».

Между тем в Марше быстро побеждает ведущий реформатор медицины: «Сейчас самая важная задача — улучшить послеоперационный уход. Теперь мне хорошо понятно чувство безнадежности, которое сегодня, должно быть, испытывают многие украинцы. Как можно что-то изменить, когда вся система коррумпирована и неэффективна?»

Позднее, вернувшись в Великобританию, он так осмыслил свой недавний опыт: «Когда я на Украине, то, как дурак, бегаю вверх-вниз и возвращаюсь домой совершенно измотанным. Сил мне придает тот факт, что мои коллеги хотят, чтобы я продолжал приезжать и работать с ними. Я действительно не могу остановиться».

Украина. Великобритания > Медицина > inosmi.ru, 1 декабря 2017 > № 2410227


Россия. Великобритания. ПФО > Медицина > chemrar.ru, 1 декабря 2017 > № 2407402

Президент РТ предложил интегрировать производство «Татхимфармпрепаратов» и «Астра Зенека» в Казани

Встреча Президента Татарстана с руководством компании – мирового лидера в области фармацевтики – состоялась в Лондоне.

У англо-шведской компании «Астра Зенека» есть возможность наладить взаимодействие с «Татхимфармпрепаратами» в части интеграции производства на площадке в Казани и проведения совместных исследований. Об этом в ходе переговоров с руководством одного из мировых лидеров в области фармацевтики заявил Президент Татарстана Рустам Минниханов.

Встреча состоялась в Лондоне, где лидер Татарстана находится с рабочим визитом. Во время беседы была достигнута договоренность о посещении республики представителями компании в начале 2018 года. Тогда же планируется детально проработать вопросы взаимодействия, сообщает пресс-служба Президента РТ.

В рамках Российско-Британского делового форума сегодня уже состоялось подписание меморандума о намерениях между «Астра Зенека» и Агентством инвестиционного развития Республики Татарстан.

Компания «Астра Зенека» работает в России с 1999 года и в последнее время активно расширяет свое присутствие в РФ. Она вносит значимый вклад в реализацию федеральной программы «Фарма-2020». На принадлежащем компании заводе в Калужской области с 2016 года производятся инновационные лекарственные препараты.

В Татарстане «Астра Зенека» сотрудничает с КГМУ и онкодиспансером Казани. Проводится совместная научно-исследовательская работа.

Россия. Великобритания. ПФО > Медицина > chemrar.ru, 1 декабря 2017 > № 2407402


Великобритания > Медицина > remedium.ru, 30 ноября 2017 > № 2408425

GSK приступает к клиническим испытаниям препарата для долгосрочной профилактики ВИЧ

Компания ViiV Healthcare (входит в GlaxoSmithKline) объявила о наборе 3,2 тыс. участников клинических исследований первого средства для долгосрочной профилактики ВИЧ-инфекции. Испытания пройдут в странах Африки, расположенных к югу от Сахары, среди женщин в возрасте 18-45 лет, пишет Reuters.

В рамках исследования будет оцениваться защитное действие каботегравира (cabotegravir) при условии его введения каждые два месяца. Ранее ViiV Healthcare запустила испытания среди мужчин и трансгендеров, практикующих секс с мужчинами.

Доклинические исследования на обезьянах продемонстрировали перспективность применения каботегравира (также известен как GSK744). В рамках эксперимента ученые каждую неделю восьми макакам делали две инъекции GSK744, после чего вводили приматам вирус иммунодефицита обезьян (ВИО) в прямую кишку. Исследователи констатировали, что после восьми повторов опыта ни одно животное не было инфицировано, тогда как особи из контрольной группы в скором времени заразились ВИО.

Каботегравир является ингибитором вирусной интегразы – фермента, управляющего функцией внедрения генетического материала вируса в геном хозяина. Препарат структурно близок к антиретровирусному средству долутегравиру.

Полноценная вакцина от ВИЧ все еще остается недостижимой целью, но уже существуют некоторые наработки в области медикаментозной защиты от заражения вирусом иммунодефицита. Так, в 2012 году FDA зарегистрировала первый пероральный препарат для предконтактной профилактики ВИЧ. Несмотря на доказанную эффективность ЛС, у метода есть огромный минус – таблетки необходимо принимать ежедневно, в противном случае уровень защиты от вируса резко снижается.

Великобритания > Медицина > remedium.ru, 30 ноября 2017 > № 2408425


Великобритания. США > Медицина > remedium.ru, 29 ноября 2017 > № 2404083

Великобритания первой разрешила безрецептурный отпуск Виагры

Регуляторные органы Великобритании стали первыми в мире, разрешившими безрецептурный отпуск силденафила (торговое наименование Виагра). Компания Pfizer намерена начать поставки безрецептурной версии лекарственного препарата весной 2018 года, сообщает Reuters.

Известно, что новая версия ЛС, зарегистрированная под маркой Виагра Коннект, будет поставляться только в аптечные учреждения. Рецептурная форма препарата также останется на рынке Великобритании.

Силденафил является одним из наиболее успешных рецептурных лекарственных средств с момента запуска в 1998 году. В 2012 году были отмечены пиковые продажи препарата – 2 млрд долларов, однако затем зафиксировано снижение этого показателя из-за появления в продаже воспроизведенных аналогов ЛС.

Великобритания. США > Медицина > remedium.ru, 29 ноября 2017 > № 2404083


Китай. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 28 ноября 2017 > № 2404046

AstraZeneca создаст в Китае новое совместное предприятие

Фармацевтическая компания AstraZeneca продолжает укреплять позиции на фармацевтическом рынке КНР: стало известно об открытии совместного предприятия с государственно-частным инвестиционным фондом Chinese Future Industry Investment Fund (FIIF). Как сообщает Reuters, компании будут в равных долях владеть СП Dizal Pharmaceutical.

По условиям соглашения, СП Dizal Pharmaceutical получит все научные и технические мощности Центра инноваций AstraZeneca в Китае, включая права на три экспериментальных препарата. FIIF возьмет на себя обязательства по финансированию исследовательских работ и заключению стратегических соглашений на территории Китая. Никаких предварительных платежей не предусмотрено.

Создание совместного предприятия с китайской компанией позволит AstraZeneca ускорить вывод на локальных рынок лекарственных препаратов. Ранее власти КНР разрешили держателям регистрационных удостоверений реализовывать на территории страны лекарственные препараты, выпущенные контрактными предприятиями, а не производить их в Китае собственными силами.

Намерение британского фармпроизводителя также соответствует программе правительства Китая, взявшего курс на развитие биотехнологической отрасли и поощряющего разработку и производство на территории страны инновационных лекарственных препаратов.

В настоящее время Китай находится на втором месте после США по размеру фармрынка. Именно КНР является мировым лидером по числу пациентов с онкопатологиями и диабетом. Количество потенциальных покупателей лекарственных препаратов и правительственные меры по упрощению процедуры регистрации медикаментов способствуют повышению инвестиционного интереса со стороны зарубежных фармкомпаний.

Китай. Великобритания > Медицина > remedium.ru, 28 ноября 2017 > № 2404046


Великобритания > Медицина. Образование, наука > ecolife.ru, 26 ноября 2017 > № 2445477

Болезнь клонированной овечки Долли поставили под сомнение

Ученые из Ноттингемского и Бристольского университетов изучили останки овцы Долли и пришли к выводу: представления о быстром старении и высокой степени остеоартроза у животного могут оказаться ошибочными. По словам исследователей, степень заболевания Долли не превышала возрастные нормы. Информация о заболеваниях овцы долгое время служила аргументом в спорах о возможной опасности клонирования: остеоартроз Долли называли признаком преждевременного старения.

Овца Долли стала первым млекопитающим, клонированным с использованием соматической (не участвующей в половом размножении) клетки. Она появилась на свет в 1996 году и умерла в 2003 году: у Долли развилась сильная легочная инфекция, и животное усыпили. В пятилетнем возрасте у нее обнаружили остеоартроз, затруднявший движения — овцу некоторое время лечили противовоспалительными препаратами. Ранее ученые уже заявляли, что легочная инфекция и другие болезни Долли не были связаны с проблемами клонирования. Исследователи отметили, что у клонов Долли, которых зовут Дебби, Дениз, Диана и Дейзи, показатели здоровья вполне соответствовали нормам возраста. Артрит умеренной степени развился лишь у одной из овец.

Останки Долли исследовали методом рентгенографии, его используют и в диагностике остеоартроза у людей. Кроме того, авторы работы изучили кости Бонни — первого ягненка Долли, родившегося в 1998 году, а также овец Меган и Мораг. Эти животные появились на свет в ходе экспериментов той же группы, которая создала Долли, но происходили из эмбриональных клеток. По словам ученых, остеоартроз у первой клонированной овцы действительно был, анализ показал небольшие повреждения коленных и локтевых суставов и бедер. Однако степень развития симптомов не превышала возрастные нормы, как и у Дебби, Дениз, Дианы и Дейзи. Степень повреждений останков Меган, Мораг и Бонни напрямую зависела от возраста животных. Меган и Бонни дожили до 13 и 9 лет соответственно, на их костях заболевание оставило больше следов. Мораг умерла от той же легочной инфекции, что и Долли, и ее кости повреждены не так сильно.

Ученые указывают, что им не удалось найти исходных записей о диагнозе Долли. Сохранилась лишь информация об одной из конференций: там создатели Долли объявили, что обнаружили у овцы остеоартроз одного колена.

По мнению авторов новой работы, причиной развития остеоартроза могли быть не проблемы клонирования, а беременность: у Долли их было три. Известно, что вынашивание — фактор риска развития остеоартроза у овец.

Великобритания > Медицина. Образование, наука > ecolife.ru, 26 ноября 2017 > № 2445477


Великобритания. Евросоюз > Агропром. Химпром. Медицина > agronews.ru, 24 ноября 2017 > № 2401160

В Великобритании значительно увеличилось использование пестицидов.

Данные исследования «Пестициды и продукты питания: вредно ли воздействие даже низких доз?» были представлены на конференции Королевского медицинского общества. Делегаты услышали, что частота применения активных ингредиентов пестицидов на трех популярных британских культурах (пшеница, картофель, лук) увеличились в 6-18 раз (в зависимости от активных ингредиентов).

Рост применения активных ингредиентов, применяемых к этим культурам, колеблется от 480% до 1700% за последние 40 с лишним лет.

В ходе конференции было озвучено мнение, что новые научные данные подтверждают риск для здоровья населения даже при наличии остатков низких доз пестицидов в продуктах питания.

Профессор Карло Лейферт, директор Центра исследований органических веществ в австралийском университете, сказал: «Супермаркеты признают, что есть проблемы с некоторыми пестицидами. Ни один фермер не любит опрыскивать посевы, но, если от этого зависит зарабатывание денег, сельхозпроизводителям трудно отказаться от этого метода. Это порочный круг, куда попали мы все, потому что использование пестицидов встроено в систему сельского хозяйства». Мнение профессора поддержали некоторые коллеги. Они отметили, что страшно подумать, сколько еще пестицидов, попадающих в пищу, не прошло проверку на правила безопасности во всем мире и в Европе, в том числе.

Однако, есть и противоположные мнения. Недавно было опубликовано многолетнее исследование по связи гербицида глифосата и заболевания раком, в ходе которого было изучено состояние здоровья 90 000 человек в Айове и Северной Каролине (США) в период с 1993 по 2010 год, включая фермеров, получивших лицензию на применение пестицидов для своих культур, и семьи фермеров. Вывод — связи между использованием глифосата и заболевания раком нет.

Великобритания. Евросоюз > Агропром. Химпром. Медицина > agronews.ru, 24 ноября 2017 > № 2401160


Великобритания. Нидерланды. Евросоюз > Медицина > remedium.ru, 21 ноября 2017 > № 2395370

EMA переедет в Амстердам после Brexit

После выхода Великобритании из состава Евросоюза головной офис Европейского агентства по лекарственным препаратам (EMA) переедет в Амстердам. На сайте регулятора сообщается, что переезд завершится к концу марта 2019 года.

Амстердам был выбран на заседании министров 27 стран ЕС. Ранее опрос, проведенный среди персонала EMA, показал, что, в случае переезда из Лондона наиболее благоприятным с точки зрения сотрудников местом расположения новой штаб-квартиры агентства будет Амстердам. В первую пятерку наиболее популярных городов также вошли Барселона и Вена.

Штаб-квартира EMA располагалась в Лондоне с момента основания в 1995 году. На право размещения EMA на своей территории претендовала 21 страна-участница ЕС (включая Италию, Данию, Швецию, Испанию, Францию, Ирландию и Польшу). Вопрос о переносе главного офиса ЕМА из Лондона был поднят после того выхода Великобритании из ЕС, который был начат по итогам общенационального референдума, состоявшегося в июне текущего года.

Великобритания. Нидерланды. Евросоюз > Медицина > remedium.ru, 21 ноября 2017 > № 2395370


Великобритания. Китай > Медицина > bbc.com, 14 ноября 2017 > № 2387578

Почему матери-китаянки не выходят из дома после родов

Эмбер Хак

Би-би-си

"Послеродовая изоляция", во время которой матери не покидают дом, не принимают гостей и не пользуются душем в течение месяца после появления на свет малыша, широко распространена в китайской общине Великобритании. Эксперты предупреждают, что в профессиональной медицинской среде об этой практике знают не слишком много.

"Оставаться в пределах своей квартиры важно", - говорит китаянка Чинг, которая не покидала свой дом на протяжении 28 дней с момента рождения ребенка.

Она рассказывает об этом Би-би-си по видеосвязи, так как посетителям нельзя ее навещать.

По мнению Чинг, изоляция важна, поскольку иммунитет детей после рождения настолько низок, что "им нужно привыкнуть к своим родителям и их бактериям".

"Если вы не придерживаетесь такой практики, вы сами себе вредите", - убеждена Чинг.

Традиция послеродовой изоляции распространена в Азии, а в Китае даже существуют специальные больницы, в которых матери остаются в течение месяца, иногда видясь со своими детьми лишь раз в день.

С точки зрения традиционной китайской медицины, только что родившие женщины более восприимчивы к холодному воздуху и простудам.

Но намерение следовать традициям стали неожиданностью для мужа Чинг, который родился в Великобритании.

"Я не думаю, что он понял, что [к материнству] прилагается целый набор правил, - говорит она, - Ему было немного сложно, поскольку он хотел всем показать своего малыша".

Доктор Кит Ву, невролог в больнице Королевского колледжа Лондона, говорит, что традиция послеродовой изоляции настолько укоренилась в китайской культуре, что даже она ей последовала.

"Некоторые строгие правила запрещают пить холодные напитки в течение месяца, вы не должны принимать душ, не допускается мытье волос и, конечно, нельзя выходить за пределы вашего дома", - говорит доктор Ву.

"Некоторые женщины, строго следующие правилам, действительно не встают с постели первые две недели после родов, а затем ограничиваются минимальной активностью", - добавляет она.

Доктор Ву особенно обеспокоена тем, что правила изоляции соблюдают и те китайские матери в Великобритании, которые страдают послеродовой депрессией.

"В условиях изоляции только что родившим женщинам часто сложно с этим справиться", - объясняет медик. По ее словам, многие матери скрывают симптомы депрессии от врачей из-за давления внутри китайского сообщества, ведь считается, что рождение ребенка - счастливый период.

Доктор Ву также обеспокоена тем, что матери пытаются справиться с возникающими медицинскими проблемами самостоятельно, и это может нанести ущерб их собственному здоровью и самочувствию малыша.

В министерстве здравоохранения Англии отмечают, что квалификация внештатных медицинских работников и акушеров учитывает специфику различных культурных традиций.

"В случаях, когда требуется более специфическая программа поддержки, она согласовывается с семьей", - заявили в ведомстве.

Традиционная медицина

По словам доктора Ву, многие связанные со здоровьем вещи, происходящие в китайской общине, не учитываются медицинскими службами из-за культурного предубеждения перед необходимостью обратиться за помощью.

В Королевском колледже акушерства, Институте патронажных медработников и различных благотворительных организациях по охране здоровья признают, что обладают недостаточными знаниями о медицинской помощи в среде британских китайцев.

Доктор Лип Ли, клинический онколог в больнице Кристи, также отмечает, что представители китайской общины нередко демонстрируют стойкость перед лицом болезни, в том числе когда дело доходит до рака.

"Даже когда врач спрашивает, страдают ли они от болей, пациенты могут это отрицать. Они считают, что "рак - это данность, надо терпеть боль", или думают: "давайте просто будем лечить это с помощью традиционной китайской медицины".

Эксперты полагают, что нежелание обращаться за помощью также вредит пожилым членам китайской общины Великобритании, которые живут в одиночестве.

"Сейчас в Великобритании проживает целое поколение мигрантов первого поколения, и они находятся в серьезной изоляции", - объясняет Эдди Чан из китайского Центра здорового образа жизни в Лондоне. По мнению эксперта, одна из проблем, связанных с пожилыми членами общины, - их отношение к деменции, которая остается сильно стигматизированной.

"Таким людям очень сложно найти какие-либо службы, которые помогли бы удовлетворить их потребности", - говорит Чан, отчасти объясняя эту проблему языковым барьером.

"Нет" химиотерапии

Хон Чунг Тан в свои 73 года живет в одиночестве в крошечной съемной комнате. Он не говорит по-английски.

Недавно ему диагностировали рак простаты, но мужчина отказался от любого вида лечения.

Он страдает от болей и не может ходить. Волонтеры из китайского Центра здорового образа жизни приезжают к нему, когда у них есть возможность, но Хон Чунг Тан говорит, что в некоторые дни у него нет еды или даже стакана воды.

"Один врач сказал, что мне нужна химиотерапия, потому что я обязательно умру, если не буду лечиться. Я отказался, ведь почти при любом виде рака точно умрешь, а если продержишься, то недолго", - говорит мужчина, несмотря на то, что медицинские данные свидетельствуют об обратном.

В случае с Хон Чунг Таном одиночество, которое он ощущает, усугубляется отсутствием его детей.

"Однажды я пошел в ванную, и у меня потемнело в глазах. Я почувствовал головокружение и упал, - рассказывает он, - Некоторое время я лежал на полу, а потом осознал, что кровать очень далеко, и мне придется к ней ползти".

"Я позвонил детям. Ответила моя дочь, но она не слишком долго разговаривала со мной, они не приехали", - вспоминает мужчина.

"Эти несколько дней были очень тяжелыми. Я не знаю, как мне удалось их пережить", - говорит он.

Представители департамента здравоохранения отмечают, что хотели бы, чтобы "у каждого человека была возможность прожить долгую жизнь и сохранить здоровье, кем бы он ни был и как бы ни складывалась его судьба".

Но, по мнению доктора Ву, необходимо больше усилий, чтобы понять специфику китайского сообщества.

Сейчас потребности этой общины "сложены в общий ящик с другими этническими группами", - полагает медик.

Доктор Ву призывает увеличить финансирование китайских общественных организаций, поскольку для многих людей их представители остаются основным и единственным источником поддержки.

"Нас не следует игнорировать только потому, что мы молчаливы и вежливы", - сказала доктор Ву.

Великобритания. Китай > Медицина > bbc.com, 14 ноября 2017 > № 2387578


Норвегия. Швеция. Великобритания. РФ > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > newizv.ru, 12 ноября 2017 > № 2391756

Смертность среди подростков в России в 4 раза выше, чем в Норвегии

Подростки в нашей стране чувствуют полную потерянность и ненужность, отсутствие возможностей для самореализации, низкий уровень жизни

Эти ужасающие цифры Всемирной организации здравоохранения приводит в ФБ общественный деятель Алена Попова:

Россия находится в лидерах по смертности среди подростков в возрасте 15-19 лет. У наших подростков вероятность смерти в 4 раза больше, чем в соседней Норвегии!

Смертей подростов (15-19 лет) на 100 000 подростков этого возраста: Россия - 84 Швеция - 25 Великобритания - 24 Франция - 24 Германия - 23 Норвегия - 21 Испания - 17

То есть наши текущие показатели вполне можно уменьшить более чем в 3 раза. Сохранить жизни огромному числу человек. Из этих смертей в России 27% приходится на болезни, 22% - транспортные происшествия, 19% - самоубийства. То есть нужно больше средств направлять в здравоохранение, уменьшать смертность на дорогах и бороться с самоубийствами. Такого количества самоубийств нет почти нигде. То есть многие подростки в России чувствуют полную потерянность и ненужность, отсутствие возможностей для самореализации, низкий уровень жизни.

Вместо этого наше государство сейчас всеми силами старается стимулировать рождаемость. Лучше бы работали над тем, чтобы уже родившиеся не умирали.

Норвегия. Швеция. Великобритания. РФ > Медицина. Госбюджет, налоги, цены > newizv.ru, 12 ноября 2017 > № 2391756


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter