Всего новостей: 2227541, выбрано 42267 за 0.177 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет
Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305721

Комментарий пресс-службы Минздрава России

В связи с поступающими запросами хотели бы сообщить следующее.

Утвержденные в 2016 году типовые отраслевые нормы времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача-акушера-гинеколога, адресованы не врачу практического звена или пациенту. Они необходимы организаторам здравоохранения для проведения соответствующих расчетов.

Важно отметить, что врач должен уделять пациенту столько времени, сколько необходимо с учетом состояния его здоровья.

Утвержденные нормы были сформированы на основании проведенных Центральным НИИ организации и информатизации здравоохранения впервые за несколько десятков лет хронометрических исследований. Данные нормы превышают ранее действовавшие в Советском Союзе, а также больше средних норм, установленных во многих других государствах, например, в Великобритании, Испании, Германии, Швейцарии.

Отметим также, что одновременно с увеличением временных норм приема Министерством здравоохранения РФ был предпринят целый ряд мер для увеличения времени, которое врач уделяет непосредственному общению с пациентом. Так, в работу врача активно внедряются информационные технологии, автоматизирующие подготовку различных документов; перераспределены функции между врачом и средним медработником, инициированы проект «Бережливая поликлиника», в рамках которого совершенствуется внутренняя логистика работы медорганизации; отменен целый ряд форм медицинских документов.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305721


Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305719

Министр Вероника Скворцова принимает участие в работе Восточного экономического форума

На проходящем во Влад­ивостоке третьем Восточном эконмическом фо­руме завершилась рабо­та панельной сессии «­Здравоохранение для л­юдей. Что будет сдела­но?», в работе которо­й приняла участие Мин­истр Вероника Скворцо­ва.

В начале сессии Минис­тр рассказала о полож­ительных демографичес­ких изменениях в Даль­невосточном федеральн­ом округе. Она также ­отметила важность раз­вития в регионе телем­едицинских технологий­ и санитарной авиации­, что увеличит доступ­ность и качество меди­цинской помощи для ме­стных жителей.

В ходе дискуссии подн­имались также вопросы внедрения в клиническ­ую практику передовых­ разработок медицинск­ой науки.

Министр подчеркнула в­ажность развития биом­едицинских технологий­ для лечения тяжелых ­заболеваний. Она расс­казал о реализуемых п­роектах в области мед­ицинской науки с парт­нерами по Азиатско-ти­хоокеанскому региону,­ среди которых и разр­аботка инновационных ­лекарственных препара­тов.

"Наша совместная прог­рамма позволит типиро­вать опухоль и формир­овать коктейль из пре­паратов для каждого к­онкретного пациента",­ - пояснила Министр. ­Речь идет об использо­вании "таргетных, осн­ованных на генном тип­ировании опухолей, пр­епаратов, включая и м­оноклональные антител­а и малые молекулы. Э­то и генная терапия, и­ редактирование геном­а в ряде случаев", – ­сообщила Министр.

В продолжение работы ­площадки Вероника Скв­орцова также рассказа­ла об активном развит­ии в России, и в том ­числе на Дальнем Вост­оке, регенеративной м­едицины, а также бион­ического протезирован­ия.

Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305719


Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305718

Министр Вероника Скворцова провела встречу с руководителями органов здравоохранения Дальневосточного федерального округа

В рамках программы посещения Восточного экономического форума Министра Вероника Скворцова приняла участие в совещании

с участием руководителей органов здравоохранения регионов, входящих

в Дальневосточный федеральный округ (ДВФО) и ректорами медицинских вузов.

В ходе совещания обсуждались основные показатели системы здравоохранения ДВФО, кадровая ситуация, обеспечение своевременности оказания экстренной медицинской помощи гражданам, проживающим в труднодоступных районах, а также были подведены итоги выполнения задач, стоящих сегодня перед здравоохранением региона.

Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305718


Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305709

В Белгородской области собираются раскрыть секреты долголетия

«Столетний гражданин» - проект ОГКУЗ «Госпиталь для ветеранов войн», реализуемый совместно с областным управлением социальной защиты населения области.

Целью проекта является комплексное исследование медицинского и социального статуса людей, перешагнувших вековой рубеж, а также изучение факторов активного долголетия.

Полученная информация, считают специалисты госпиталя, позволит заложить крепкое основание в развитие гериатрии в России.

Отчетливая тенденция увеличения продолжительности жизни населения позволяет ожидать рост числа долгожителей, так как с увеличением абсолютного числа лиц старших возрастных групп, будет увеличиваться и «глубина» старения, что в свою очередь ставит вопросы организации рациональной системы оказания разносторонней медико-социальной помощи таким людям.

Бригада специалистов в составе – врача-гериатра, врача-сурдолога и социального работника проводят опрос долгожителей по специально разработанной на основе международных практик анкете, где тема долголетия и здоровья сбережения давно является одной из ключевых, проводят медицинских осмотр, общаются с семьей долгожителя.

Интересно понять, что же объединяет долгожителей, поэтому в анкете не только сугубо медицинские вопросы, но и уровень образования, гастрономические предпочтения, хобби и увлечения. На выездах не зря присутствует врач-сурдолог: у многих с возрастом снижается слух, общение сокращается, а это уже путь к подавленности. И для кого–то медицинская помощь, рецепт на покупку слухового аппарата меняют жизнь к лучшему.

По результатам проведенного анкетирования и медицинского осмотра врач-гериатр дает рекомендации, при необходимости прорабатывается вопрос привлечения узких специалистов госпиталя.

Еще один немаловажный аспект изучения вопроса – это семья, в которой проживает долгожитель и микроклимат в ней. Долгожители являются носителями жизненного опыта, знаний, на их глазах творилась история XX века (прошла целая историческая эпоха). Они хранят и передают ценности поколений. Работа с семьей помогает изучить социальный статус долгожителя, понять его роль в семье и тем самым при необходимости рассмотреть вопрос социальной поддержки.

Все это – поможет всесторонне рассмотреть возможность дальнейшего ведения таких пациентов в будущем и изучить факторы, которые будут определять перспективы достижения столетнего возраста.

«Возраст пожилых людей приравнивается к возрасту детскому. И если у детей есть врачи-педиатры, то особенности заболеваний, психологии пожилых до недавнего времени не учитывались», – говорит Екатерина Колчинцева, врач-гериатр ОГКУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».

В пожилом возрасте у людей появляются специфические, возраст-ассоциированные проблемы. Это потеря веса, замедление и ухудшение походки, уменьшение физической активности, замедление мышления, ухудшение памяти, недержание мочи, потеря зрения и слуха, повышение риска падений. Пожилые люди часто страдают от одиночества, неустроенности быта, финансового дефицита.

Сейчас в списках долгожителей, кому за 100, проживающих на территории области, - 73 человека. Статистика не стабильна, постоянно изменяется. Кто-то уходит, кто–то, наоборот, перешагивает вековую ступень. До конца года медики планируют посетить всех и обобщить полученные сведения. Но уже сейчас специалисты делают предварительный вывод - главные составляющие эликсира долголетия это «Востребованность», а точнее ощущение «Нужности». Если человеку есть, ради кого или чего жить, он будет жить. И – позитивное отношение к жизни!

«У всех белгородцев, перешагнувших вековой рубеж, была разная жизнь, но объединяет их одно – позитивный настрой. Как только жизнь приобретает серые краски, человеку неинтересно, что впереди, – здоровье начинает стремительно ухудшаться», – подчеркнул начальник ОГКУЗ «Госпиталя для ветеранов войн» Иван Залогин.

Россия. ЦФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305709


Россия. ЮФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305708

В Астраханской области уделяется особое внимание развитию эндокринологической службы

В министерстве здравоохранения Астраханской области состоялся круглый стол по организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения людей с сахарным диабетом. В мероприятии приняли участие первый заместитель министра Светлана Смирнова, начальник отдела лекарственного обеспечения и фармацевтического рынка Марина Бастрыкина, руководитель главного бюро медико-социальной экспертизы по Астраханской области Надежда Ларина, председатель областного фонда инвалидов с эндокринными заболеваниями Ольга Червоткина, главные врачи региональных медицинских организаций и пациенты.

В ходе круглого стола обсуждался большой спектр вопросов – от лекарственного обеспечения до прохождения реабилитации. Главный внештатный эндокринолог регионального министерства здравоохранения Алла Багдасарян рассказала, что ежегодно количество людей с диагнозом «сахарный диабет» растет: «По итогам 2016 года на территории области зарегистрировано 31249 пациентов в возрасте 18 лет и старше. Причем 96% из них страдают сахарным диабетом второго типа. Впервые было выявлено 3031 человек».

Как отметила первый заместитель министра Светлана Смирнова, в регионе проводится масштабная профилактическая и диагностическая работа по предупреждению развития диабета. «За последние 3 года в Астраханской области улучшилась ранняя выявляемость, благодаря своевременной диспансеризации населения в медицинских учреждениях и профилактическим осмотрам в мобильных комплексах».

Сегодня в Астраханской области уделяется пристальное внимание развитию эндокринологической службы. В крупных многопрофильных стационарах – Александро-Мариинской областной клинической больнице, городской клинической больнице им. С. М. Кирова и областной детской клинической больнице им. Н. Н. Силищевой – оказывается квалифицированная медицинская помощь. Отделения эндокринологии проводят плановую и экстренную госпитализацию пациентов. Здесь также функционируют кабинеты диабетической стопы. Во всех поликлиниках региона работают школы здоровья для людей, страдающих сахарным диабетом.

«Вопрос оказания эндокринологической помощи детям рассматривался много лет, - отметил главный врач областной детской клинической больницы им. Силищевой Арташес Симонян. – Сегодня в ОДКБ работает новое комфортабельное отделение эндокринологии. За 6 месяцев 2017 года здесь было пролечено 145 детей. Очереди нет, всем оказывается стационарное лечение сразу по направлению врача территориальной поликлиники и по экстренным показаниям».

Также он рассказал, что в регионе скоро появится реабилитационный детский центр эндокринологического профиля с круглосуточным пребыванием. Он будет организован на базе областной детской больницы по адресу: улица Ихтиологическая, 1. «Здесь будут применяться современные методы реабилитации – от водолечения до механотерапии», - добавил Арташес Симонян.

Лекарственное обеспечение пациентов, страдающих сахарным диабетом, находится на особом контроле министерства здравоохранения. Еженедельный мониторинг выполнения программы льготного обеспечения помогает своевременно устранить возникающие проблемы с поставкой и выпиской лекарственных препаратов. Начальник отдела лекарственного обеспечения и фармацевтического рынка министерства здравоохранения Марина Бастрыкина подчеркнула, что в регионе выполняется программа льготного лекарственного обеспечения. «На сегодняшний день в аптеках есть все необходимые препараты. Все необходимые лекарства в регионе своевременно закупаются. Специальная программы отслеживает выписку рецептов, наличие в уполномоченных аптеках лекарственных средств и логистику их движения. Все возникающие проблемы могут быть оперативно решены, в том числе и с помощью специальной телефонной горячей линии министерства здравоохранения. Ее телефон – 34 – 92 – 87».

Россия. ЮФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305708


Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305707

На Сахалине в селе Троицкое открылось новое здание амбулатории

Это позволило расширить спектр предоставляемой медицинской помощи. На строительство двухэтажного объекта из областного бюджета было выделено 505 миллионов рублей.

Старое здание можно увидеть из окон новой амбулатории, но назад здесь оглядываются всё реже. Если общая площадь прежней амбулатории была 200 квадратных метров, то новой - 2000. Врачи и пациенты чувствуют себя комфортно.

- В коридорах есть удобные кресла, просторно. Продумано всё до мелочей. Маршрутизация хорошая, повсюду таблички с указанием отделений - это тоже важный момент. Пока привыкаем к этим просторам, – поделилась впечатлениями жительница Троицкого.

Особое внимание уделено условиям для приема людей с ограниченными возможностями здоровья. На основных направлениях уложена тактильная плитка, чтобы могли ориентироваться слабовидящие и незрячие пациенты. На первом этаже есть туалет, оборудованный поручнями для инвалидов.

- В старой амбулатории был всего один педиатр на всё село. Очередь постоянно большая к нему была. Сейчас детей много и условия для приёма очень хорошие. Врачей больше стало, узкие специалисты появились, – рассказала о переменах жительница села Римма Макарова.

В штате новой амбулатории два педиатра и два терапевта, детский и взрослый стоматологи, хирург, гинеколог. Из ЦРБ два раза в неделю приезжают офтальмолог и невролог. С 9-го сентября начнёт приём отоларинголог.

- Кабинет ультразвуковой диагностики у нас теперь есть, он на втором этаже. В следующем году планируется приобретение рентген-оборудования. Дневной стационар на 15 мест откроется, – отметила главный врач Анивской центральной районной больницы Елена Горожанкина.

- Это долгожданный объект. Его значение для жителей сел Троицкое, Новотроицкое и в целом для Анивского района сложно переоценить. Приятно отметить, что сегодня к нам приезжают работать специалисты из других регионов. Муниципалитет участвует в решении вопросов по предоставлению им жилья. Хирург, который пришел сюда работать, получил служебную квартиру, – подчеркнул мэр Анивского района Александр Ивашов.

Ввод нового объекта позволит также решить проблему с оперативностью прибытия «Скорой помощи» к жителям сел Троицкое и Новотроицкое. В здании амбулатории скоро откроется отделение экстренной службы.

Россия. ДФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305707


Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305706

Гериатрическая больница помогает пожилым людям сохранить здоровье

В январе 2015 года правительство Самарской области издало постановление о создании на базе городской больницы №3 многопрофильной специализированной больницы для пожилых людей по профилю «гериатрия». В год гериатрическая больница обслуживает 4,5 – 5 тысяч жителей губернии. В месяц в больнице проходят лечение 450-500 человек.

Основная цель лечебного учреждения – улучшить качество и среднюю продолжительность жизни ветеранов.

Гериатрическая больница оказывает специализированную медицинскую помощь лицам старших возрастных групп – пожилым людям старше 60 лет. Раньше все представители старшего поколения проходили лечение в обычных терапевтических стационарах вместе с другими больными более молодого возраста.

«Но люди старше 60 лет имеют особенности течения заболеваний, - рассказывает главный врач Самарской областной гериатрической больницы, доктор медицинских наук, профессор Олег Львович Никитин. - И одна из основных особенностей – полиморбидность, то есть наличие у пациента нескольких хронических заболеваний, как правило, трех-четырех. И если есть врач-педиатр, который знает особенности развития ребенка с рождения, так должен быть и врач – гериатр для пожилых людей. Пациенты старших возрастных групп требуют внимания специалистов, знающих особенности старения, течения заболеваний у пожилых людей, то есть врачей-гериатров».

Поэтому сейчас в Российской Федерации идет активная реализация проекта «Территория заботы», направленного на обеспечение доступности и качества медицинской помощи ветеранам. И уже есть свои результаты реализации программы - каждый год растет средняя продолжительность жизни россиян.

В Самарской области этому проекту уделяется особое внимание.

Первостепенный вопрос - подготовка кадров. «Сейчас в нашей больнице уже 8 врачей получили сертификаты врача-гериатра, что позволяет больнице оказывать доступную, полноценную и качественную помощь пожилым людям», - отметил главврач.

Гериатрическая больница - это по сути новое лечебное учреждение. Все отделения – геронтологические, но в каждом отделении есть своя специфика (для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гастроэнтерологическое, общего профиля, несколько диагностических, физиотерапевтическое), то есть все необходимое для полноценного обследования и лечения пожилого человека в рамках тех стандартов и клинических протоколов, которые разработаны специалистами на федеральном уровне.

В больнице применяются различные методики психотерапии, работают специалисты - психотерапевты, проводятся тренинги с пожилыми людьми, есть отделение физиотерапии, работа которого направлена на улучшение функционального состояния человека, его сердечно-сосудистой, костно-мышечной, бронхо-легочной систем.

Попасть сюда пожилой человек может по направлению поликлиники по месту жительства. В поликлиниках и центральных районных больницах по всей области открываются гериатрические кабинеты, до конца года их будет открыто около 30. Здесь будут работать сертифицированные врачи-гериатры.

Их задача - направлять в специализированную больницу пациентов по профилю гериатрия. Кроме того, больница дежурит 4 дня в неделю по скорой помощи, и сюда привозят экстренных больных пожилого и старческого возраста из всех районов Самары.

На сегодняшний день для пациентов больницы оборудованы 130 коек по программе ОМС. На конец года планируется увеличить их количество до 200 с учетом отделения сестринского ухода.

В другом корпусе больницы на ул. Степана Разина, 3а, где располагается отделение сестринского ухода, сделан ремонт фасада. Здание представляет из себя памятник архитектуры 1897 года постройки, поэтому к его реставрации подошли с особой тщательностью: снаружи его отреставрировали, восстановив исторический облик биржи. Правда, главный врач подчеркнул, что биржи там никогда не было, зато располагалась земская больница, затем муниципальная. В ближайшее время отделение будет обслуживать здесь 60 пожилых людей.

Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305706


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305703

В Няганской поликлинике появился автоматический измеритель артериального давления

Автоматический цифровой измеритель артериального давления и частоты пульса появился в Няганской городской поликлинике.

Такой подарок поликлинике подарил ПАО Банк «ФК Открытие».

Измеритель установили в фойе учреждения. Он прост в использовании. Необходимо лишь поместить руку в отверстие прибора до уровня предплечья в специальное углубление. Нажать кнопку СТАРТ/СТОП. После завершения получить распечатанный талон с показателями уровней артериального давления и частоты пульса.

Пациенты уже дали положительную оценку работе прибора. В течение первого дня его работы свое давление здесь узнали порядка 200 горожан.

На протяжении нескольких лет ежедневно на приемах врачи-специалисты лечебно-профилактического учреждения выявляют у пациентов от 3 до 5 новых случаев повышенного артериального давления. Участковые терапевты отмечают, что сегодня каждый седьмой житель Нягани – гипертоник.

«В 2015 - 2016 годах заболевание «помолодело». В 2013 - 2014 годах данным заболеванием страдал каждый десятый горожанин. Поэтому появление такого оборудования, где каждый желающий без труда сможет узнать свое давление и пульс, очень важно для наших пациентов», - подчеркнул Ильмир Заманов, главный врач БУ «Няганская городская поликлиника».

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 6 сентября 2017 > № 2305703


Китай > Медицина > russian.china.org.cn, 6 сентября 2017 > № 2304575

От предположительного пищевого отравления пострадали 120 детей из трех детских садов города Наньчан, административного центра восточнокитайской провинции Цзянси. Об этом заявило местное правительство.

Как подтвердило в среду городское управление образования, с симптомам отравления в провинциальную педиатрическую больницу обратились 120 детей, 36 из которых госпитализированы, 62 находятся под медицинским наблюдением, еще 22 выписаны из больницы.

Дети начали жаловаться на тошноту и боль в животе во вторник после полудня, когда вернулись домой из детсадов. Ни у кого из них не наблюдалось повышения температуры.

Расследованием инцидента занимается городская полиция, здравоохранительное и образовательное ведомства, а также служба по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарств.

Китай > Медицина > russian.china.org.cn, 6 сентября 2017 > № 2304575


Китай > Медицина > russian.china.org.cn, 6 сентября 2017 > № 2304572

В 11-е издание Китайской фармакопеи, которое будет опубликовано в 2020 году, будет добавлено 800 наименований лекарственных лекарств, что доведет их общее число примерно до 6400. Об этом сообщил ответственный секретарь Комиссии китайской фармакопеи /ККФ/ Чжан Вэй.

Китайская фармакопея является крупнейшим национальным лекарственным руководством. Ее первое издание вышло в 1953 году.

Чжан Вэй отметил, что нынешнее 10-е издание содержит в себе 5608 видов лекарственных средств, охватывающих почти все медицинские продукты. Каталог нового издания будет скорректирован и уделит большее внимание качеству лекарственных средств.

Это позволит улучшить стандартные системы, системы контроля за качеством, а также требования к единой технологии в разработке, производстве и использовании лекарств, отметил он.

В дальнейшем комиссия намеревается создать систему для искоренения неквалифицированных лекарственных стандартов, заявил Чжан Вэй.

Китай > Медицина > russian.china.org.cn, 6 сентября 2017 > № 2304572


Казахстан > Медицина. Образование, наука > kt.kz, 6 сентября 2017 > № 2303846

Атырауской области наблюдается рост младенческой смертности, передает Kazakhstan Today.

Как сообщила в ходе брифинга в региональной службе коммуникаций руководитель управления здравоохранения Атырауской области Маншук Аймурзиева, по сравнению с показателями прошлого года, в этом году рост младенческой смертности в области вырос на 2,6%.

"С начала года умерли 69 младенцев. Также зафиксирован один случай материнской смертности", - сказала Маншук Аймурзиева.

По словам заместителя главного врача областного перинатального центра Аскара Кенжегалиева, одной из главных причин смертности является недоношенность детей, а также поздняя постановка на учет беременной, из-за чего патологии в развитии плода выявляются очень поздно.

"Есть такая категория матерей, которые требуют особого ухода. Это женщины с различными медицинскими показаниями - с гипертонией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией легких и почек, различными инфекциями. Также младенцы умирают из-за спонтанного начала родов, которые вызваны различными инфекциями в организме роженицы. Заболевания у матерей - главная причина смерти детей, которые не достигают веса в 1,5 килограмма", - сказал Кенжегалиев.

До конца текущего года областное управление здравоохранения разработало план мероприятий по профилактике и недопущению материнской и младенческой смертности. Согласно документу, проводится аттестация первых руководителей медучреждений, ведется проверка знаний медицинских работников, а также ежедневный мониторинг данных о состоянии беременной женщины и ее будущего ребенка. Также патронажные медсестры проводят подворовой обход и выявляют беременных, которые до сих пор не встали на учет к гинекологу, сообщает портал "Мой город".

Казахстан > Медицина. Образование, наука > kt.kz, 6 сентября 2017 > № 2303846


Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302830

«Нанолек» стал партнером южнокорейской компании SK Chemicals

Российская компания «Нанолек» объявила о сотрудничестве с биофармацевтической компанией Южной Кореи SK Chemicals. В рамках партнерства планируется проведение совместной исследовательской деятельности, а также передача ноу-хау, трансфер технологий с последующим производством полного цикла вакцин SK Chemicals на мощностях «Нанолека».

Среди первых продуктов данного сотрудничества - вакцины для профилактики ротавирусной инфекции и вируса папилломы человека (ВПЧ). Обе вакцины на текущий момент не входят в российский Национальный календарь профилактических прививок для повсеместной иммунизации, но рекомендованы врачами в связи с высоким распространением вирусов.

Компания SK Chemicals специализируется на разработке и производстве биотехнологических препаратов, в том числе вакцин, сотрудничая с ведущими международными коммерческими и общественными организациями – Sanofi Pasteur, Фонд Билла и Мелинды Гейтс и др. «Нанолек» станет первым российским партнером компании.

Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302830


Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302828

Мурашко: с 2018 года система маркировки лекарств станет обязательной

Система маркировки лекарственных препаратов с будущего года станет обязательной, сообщил руководитель Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) Михаил Мурашко. По словам главы ведомства, внедрение этой системы поможет решить целый ряд проблем, связанных с контролем качества, выявлением подделок и ценовым контролем, пишет ТАСС.

«Сегодня эта программа уже сделана, бета-версия установлена у ряда производителей, аптечных организаций и дистрибьюторов. С 2018 года внедрение маркировки станет обязательным процессом. Каждый препарат, находящийся в обращении, будет иметь свой идентификационный номер в виде матрицы двухмерного пиксельного штрих-кода», - заявил Мурашко.

Глава ведомства подчеркнул, что система маркировки позволит сократить число контрольных мероприятий, так как каждый сможет с помощью смартфона убедиться в легальности поступления данного препарата, исключить попадания фальсифицированных и недоброкачественных лекарств и убедиться в контроле цены. Он добавил, что процесс внедрения маркировки лекарств должен завершиться к 1 января 2019 года.

Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302828


Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302827

Реальное число случаев внутрибольничных инфекций в РФ превосходит официальные данные

Внутрибольничные инфекции в России регистрируются редко, но это не означает, что их нет, заявила глава Роспотребнадзора Анна Попова на полях Восточного экономического форума (ВЭФ), пишет ТАСС. Она подчеркнула, что у ряда медицинских учреждений уже есть позитивный опыт в контроле распространения внутрибольничных инфекций, поэтому теперь необходимо его тиражировать.

«Отсутствие фактически регистрации инфекций, которые связаны оказанием медицинской помощи, в России. И это не свидетельство того, что все хорошо, это - скрывающаяся часть огромного айсберга», - сказала Попова, добавив, что в других странах, где уровень медицинской помощи отличается от российского, регистрируется «на два порядка больше инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи».

Глава Роспотребнадзора напомнила, что внутрибольничные инфекции не возникают там, где четко соблюдаются санитарно-гигиенические требования : «когда есть четкая отлаженная система внутреннего контроля для учреждений за безопасностью, когда выясняются все узкие места, когда есть точки и контроль за дезинфекцией и за сменой дезинфекционных препаратов, за режимами стерилизации и режимами обработки».

Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302827


Евросоюз > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302800

Servier и GeNeuro представили первые результаты КИ препарата для лечения рассеянного склероза

Фармацевтические компании Servier и GeNeuro объявили результаты первых 6-ти месяцев 12-месячного клинического исследования CHANGE-MS фазы 2b, в ходе которого изучалось применение 3-х доз нового препарата GNbAC1 для лечения пациентов с ремитирующим-рецидивирующим рассеянным склерозом (РРРС).

В материале, поступившем в распоряжение редакции Remedium, говорится, что изучаемый препарат по результатам исследования продемонстрировал хорошую переносимость пациентами. Вместе с тем, на протяжении 6-ти месяцев учеными не наблюдалось статистически значимых различий между применением нового ЛС и эффектом плацебо с точки зрения достижения первичной конечной точки. Ею является снижение числа поражений головного мозга, обнаруживаемых при помощи МРТ с применением контрастных препаратов на основе гадолиния, а также других нейровоспалений. Несмотря на то, что число рецидивов заболевания снизилось более чем на 50% по отношению к данным за предшествующий исследованию год, результаты 6-ти месяцев не показывают значительных различий между группами, получавшими препарат и плацебо.

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование CHANGE-MS фазы 2b проводится при участии 270 пациентов с рецедивирующим-ремиттирующим рассеянным склерозом (РРРС) в 50 клинических центрах в 12 странах Европы. Первичной конечной точкой для 6-месячного периода является оценка эффективности препарата GNbAC1 на основе числа воспалительных поражений, выявляемых при МРТ головного мозга. Вторичные конечные точки для 12-месячного периода также включают оценку нейродегенерации при помощи МРТ, клинических параметров и биомаркеров, включая оболочку патогенного ретровируса pHERV-W. Окончательные результаты 12-месячного исследования ожидаются в 1-м квартале 2018 года.

Препарат GNbAC1 представляет собой моноклональное антитело, нейтрализующее белок оболочки патогенного ретровируса pHERV-W, кодируемый генами ретровируса семейства HERV-W. Эндогенные ретровирусы человека представляют собой наследуемые ретровирусные последовательности, встроенные в ДНК человека. Предполагается, что они составляют до 8% генома человека. Кроме того, белок оболочки патогенного ретровируса человека pHERV-W — это фактор, который считается причиной развития рассеянного склероза и диабета 1 типа.

Евросоюз > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302800


Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302799

Скворцова назвала основные направления развития биомедицины

Среди приоритетных проектов развития биомедицины министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова назвала разработку новых методов лечения злокачественных заболеваний, работу в сфере регенеративной медицины и бионического протезирования. Об основных направлениях развития биомедицины Вероника Скворцова рассказала на третьем Восточном экономическом форуме, сообщает ТАСС.

«У нас пять сейчас основных приоритетных проектов развития биомедицины. В том числе на первом месте онкология, как в области таргетных препаратов, так и в области ядерной медицины», - заявила министр.

Она отметила, что в рамках совместной программы с Национальным центром рака в Токио российские специалисты исследуют возможности создания таргетных препаратов. «Наша совместная программа позволит типировать опухоль и формировать коктейль из препаратов для каждого конкретного пациента», - пояснила министр. Речь идет об использовании таргетных, основанных на генном типировании опухолей, препаратов, включая и моноклональные антитела и малые молекулы, это и генная терапия и редактирование генома в ряде случаев.

По словам Скворцовой, в России активно развивается регенеративная медицина, и уже в этом году начнется регистрация российских продуктов. «Мы развиваем 3D-принтирование и разработку других методов формирования матрикса, и, соответственно, аутилогичные искусственные органы, которые должны заменить транспаранты донорские от других живых и посмертных доноров», - пояснила министр. Еще одним важным направлением биомедицины Скворцова назвала развитие бионического протезирования.

Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302799


Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302670

Завершены исследования российского биоаналога дарбэпоэтина альфа

Компания BIOСAD завершила клинические исследования первого российского биоаналога дарбэпоэтина альфа (BCD-066), предназначенного для лечения анемии у пациентов с хронической почечной недостаточностью и с онкологическими заболеваниями. В продаже препарат может появиться в конце 2018 года, говорится в материале, поступившем в редакцию Remedium.

За 4 года разработки препарата были проведены доклинические и клинические исследования с участием более 350 пациентов, в том числе на 196 больных с хронической болезнью почек 5-й стадии. Результаты исследований доказали эквивалентность биоаналога дарбэпоэтина альфа и референтного препарата производства компании Amgen по всем основным показателям фармакодинамики, фармакокинетики, эффективности, безопасности и иммуногенности. Объем инвестиций BIOCAD в разработку, без учета расходов на организацию производства, составил более 400 млн рублей.

В настоящее время дарбэпоэтин альфа закупается в рамках бюджетных программ госгарантий. В прошлом году из бюджета было потрачено около 1 млрд рублей на закупку лекарственного препарата. По оценкам экспертов, в 2017 году объем рынка в натуральном выражении вырастет на 15%. В BIOCAD заявили, что стоимость биоаналога будет значительно ниже цены зарубежного оригинала.

Дарбэпоэтин альфа стал золотым стандартом для лечения анемии у больных с хронической почечной недостаточностью и у пациентов с онкологическими заболеваниями, получающих химиотерапию. Регулярная противоанемическая терапия является необходимым компонентом лечения для повышения качества жизни.

Россия > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302670


Россия. ЦФО > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302669

Gedeon Richter расширяет производство в Московской области

Правительство Московской области и АО «Гедеон Рихтер-Рус» заключили соглашение о модернизации и расширении производственных мощностей компании. Объем инвестиций в проект составит 1 млрд рублей, сообщает Министерство инвестиций и инноваций области.

В результате реализации инвестиционного проекта будет закуплено и введено в эксплуатацию современное производственное и лабораторное оборудование, внедрена система радиочастотного штрих-кодирования, расширены промышленная и логистическая база, оснащены системами управления и диспетчеризации инженерные сети.

Дополнительно будет создано порядка 30 высокотехнологичных рабочих мест. В соответствии с соглашением ставка налога на прибыль будет снижена на 4,5%, в отношении налога на имущество будет действовать прогрессивная ставка от 0 до 1,5%. Проект будет реализован до конца 2020 года, налоговые льготы будут сохраняться на два года дольше.

«Налоговое стимулирование как инструмент привлечения инвестиций раз за разом доказывает свою эффективность. Так, крупнейший иностранный фармпроизводитель принял решение о расширении и модернизации собственного производства, объем инвестиций в проект составит 1 млрд рублей», - рассказал заместитель председателя правительства Московской области – министр инвестиций и инноваций Московской области Денис Буцаев.

Россия. ЦФО > Медицина > remedium.ru, 6 сентября 2017 > № 2302669


Россия. СФО > Медицина > roszdravnadzor.ru, 6 сентября 2017 > № 2302610

Росздравнадзор начал проверку Усть-Калманской центральной районной больницы (Алтайский край), где во время лечения скончалась 23-летняя пациентка

Территориальный орган Росздравнадзора по Алтайскому краю начал внеплановую документарную проверку качества и безопасности медицинской деятельности при оказании медицинской помощи пациентке в КГБУЗ «Усть-Калманская центральная районная больница». Поводом к организации надзорных мероприятий стали сообщения СМИ о смерти 23-пациентки во время прохождения лечения в учреждении.

Россия. СФО > Медицина > roszdravnadzor.ru, 6 сентября 2017 > № 2302610


Россия. ДФО > Алкоголь. Медицина > newizv.ru, 6 сентября 2017 > № 2302465

Минздрав обеспокоился критическим уровнем алкоголизации на Дальнем Востоке

Глава Минздрава Вероника Скворцова заявила, что уровень алкоголизации населения Дальнего Востока в два раза превышает среднероссийский уровень. На Чукотке и вовсе отмечено пятикратное превышение среднего показателя.

«Мы видим положительную динамику по всей стране и на Дальнем Востоке тоже, но если, скажем, уровень хронического алкоголизма и алкогольных психозов в целом по стране заболеваемость у нас составляет 60 на 100 тысяч, то средний показатель по Дальневосточному округу — больше 120, а по Чукотке 330 на 100 тысяч — пятикратное увеличение среднероссийского уровня. И это касается не только этих факторов, есть и другие, сопряженные», — сообщила Скворцова с кулуарах Восточного экономического форума (цитата по РИА «Новости»).

По данным главы Минздрава, порядка 70% смертей ( в первую очередь мужчин) в возрасте до 35 лет прямо связаны с повышенной концентрацией алкоголя в крови. Отмечается, что министерство создало комплексную программу по улучшению ситуации.

Россия. ДФО > Алкоголь. Медицина > newizv.ru, 6 сентября 2017 > № 2302465


Россия. ЦФО > Медицина > newizv.ru, 6 сентября 2017 > № 2302460

Без видеокамер и жалости. Что вспомнила пациентка о трех сутках в реанимации

Большинство людей, покидающих реанимацию, радуются тому, что вернулись к жизни. Кто-то попросту не помнит, что и как делал медперсонал, а кто-то помнит, но решает поскорее забыть обо всем. Татьяна Листова молчать не собирается о трех днях, проведенных в Боткинской больнице Москвы.

С диагнозом инсульт, ее на "скорой помощи" доставили в реанимацию Боткинской больницы, ее еще называют "шоковой" реанимацией. Левая половина тела Татьяны к тому времени полностью онемела. Первые часы пребывания в реанимации она не помнит, точнее помнит так смутно, что рассказывать о них не стала, чтобы ничего не напутать.

А вот последующие три дня врезались ей в память, похоже на всю жизнь, - психолог по профессии, Татьяна привыкла обращать внимание на "детали":

"Это такое место - НЕ КАК ВЕЗДЕ. Такого в жизни не представишь, как это все можно перенести. Рядом со мной, на расстоянии вытянутой руки лежали четыре абсолютно голых человека. Простыни с них упали, и никто эти простыни и не думал возвращать на место. Справа - бабулька голая, рядом мужик голый. Потом я заметила, что и я голая, попросила прикрыть меня. "Тут все голые", - таков был первый хамский ответ".

Жестокость и безразличие московских медиков в Боткинской больнице Татьяна видела своими глазами, и каждый раз переживала за своих новых "соседей". Вот привозят мужчину, громко говорят: "У него рак и инсульт", кто-то в ответ "остроумно" замечает: "Ну так чего мы будем с ним возится?»

Инсульт у Татьяны не подтвердился, - это была ишемическая атака. С каждой минутой она чувствовала себя все лучше, и поэтому все происходящее вокруг нее воспринималось особенно красочно.

Вот привезли "мальчика" (Татьяне около 40 лет - прим. автора) после автомобильной аварии. Он не мог говорить, но был в сознании. К нему подходит доктор, смотрит на сопровождающие документы и "выдает": "Я видел его снимки, у него многочисленные кровоизлияния. Парню вообще не выбраться, ну, может чуть-чуть восстановится, но будет калекой на всю жизнь".

"Я видела, что мальчик этот все слышит, и все понимает. У него после визита этого врача давление скакнуло до 160. Я потом ночью разговорилась с одной из медсестер, мне хотелось понять: как можно было так поступить с этим мальчиком, как они могут так себя вести? Я говорила с медсестрой, говорила, сказа ей, что вижу, что у них тяжелая работа, а она: "Нам без разницы: живой он или мертвый – такая работа, что нам все равно - живые вы или нет".

Как сбежать из такого места? Никак! Как сообщить, хотя бы, "на волю", что творится вокруг? Никак! Пользоваться телефонами в реанимации запрещено. Муж Татьяны навещал ее каждый день, то есть просто подходил к двери отделения и по громкой связи общался не с женой, а с безымянным "автоответчиком", который говорил общие фразы о состоянии здоровья пациента.

Тут нужно особо отметить, что Татьяна попала в реанимацию в тот самый день, когда рано утром впервые отправила свою 9-летнюю дочь в детский лагерь. Весь первый день в больнице ей очень хотелось позвонить, узнать, как у ребенка дела, поздравить с Днем рождения - все уж так совпало в тот день, но не тут-то было.

При этом, обстановка вокруг никак не способствовала выздоровлению. Вот кто-то захотел попить, - медсестра набирает воду из под крана и несет стакан с "живительной влагой" больному.

"Пожилая женщина рядом со мной кричала: "Давайте я вам квартиру отпишу, только помогите!" Вы представляете, до чего надо было довести человека? А за мальчиком ухаживали. Подготовка к обходу – его и подмоют, и причешут. У него и холодильник был с домашней едой, к нему и папу с мамой пускали, а все остальное время так не ухаживали - могли и крикнуть: "Давай ешь!" Бабушка сумасшедшая постоянно кричала, справа – шизофреник. И все время нарушают правила: проходила медсестра, спрашивает: "Что у него?" Другая отвечает: "Не могу ему вколоть..." - "Будем считать, что вкололи!" Или другая история - без ведома врача вкалывали снотворное старушке (для себя – чтобы не орала) - бабулька постоянно звала на помощь. 2 человека в коме, нас в палате - шестеро. Один дедушка умирает. Все медики уходят на час – люди орут от страха, но никто на это не обращает внимания. Там правило простое - ты либо выживешь, либо – нет", - говорит Татьяна.

Татьяну в реанимации не оставляла мысль: "Что происходит?" Одна из медсестер ей объяснила: "Реанимация - это для молодых, – мы же не можем дать молодильных яблочек или эликсир жизни.

В реанимации люди очень часто ведут себя неадекватно - от страха, от лекарств, которыми их пичкают. При этом, кто-то вырывает катетеры, кто-то кричит. Медперсоналу, действительно, приходится туго. Татьяна рассказала нам, как одна из медсестер подошла к "кричащей бабушке" и одела ей на лицо кислородную маску со словами "Молчи, сука, молчи!"

На следующий день пришел врач и тоже начал орать на эту бедную старушку...

Зафиксировать все происходящее на пленку невозможно, - телефонов-то ни у кого нет. И камер видеонаблюдения в палатах реанимации тоже, ПОЧЕМУ-ТО, нет. Везде есть - в коридорах, обычных палатах, а в реанимации камер нет. Почему?-спрашивает пациентка.

Нам кажется, что не надо лукавить, придумывая ответ на этот вопрос. Камер нет, чтобы "в случае чего" у правоохранительных органов и родственников не было никаких доказательств неправомерных действий медперсонала. Не пускать родных в реанимацию - тоже выгодно, хотя кого-то пускают, как следует из рассказа Татьяны о "мальчике" в ее палате.

"С тобой могут сделать что угодно, но связи нет, и ты ничего не можешь делать. Я считаю, что я в это реанимации сама спасла себя от смерти. Там всех привязывают к кровати: руки, ноги. У меня была привязана только одна рука. У меня астма, инвалидность 3-ей группы, а мне поставили капельницу с глюкозой. Я посмотрела на часы – через 5 минут начинаю задыхаться. Начала звать на помощь, потом сорвала капельницу, и слава Богу! Через час пришла медсестра. Я прошу, чтобы позвали доктора. "Он занят! Из-за глюкозы ты бы не задохнулась, не смеши!" Они все обращаются к тебе, почему-то, на "ты"... Потом пришел доктор, сообщил медсестре, что «не все астматики переносят глюкозу», медсестра оправдалась тем, ЧТО НЕ ЗНАЛА, что у меня астма...", - вспоминает Татьяна.

Надо заметить, что далеко не весь медперсонал в реанимации № 35 Боткинской больницы ведет себя одинаково. Татьяна рассказала нам про молодого медбрата, который выполнял все просьбы больных, следил за своим внешним видом и даже внешнем видом пациентов.

Однако, общая практика, по словам нашей собеседницы, далека от регулярного использования одноразовых перчаток при проведении процедур, медицинские шапочки медсестры надевают только перед обходом врачей, лекарства и еду дают не по графику...

В приватных разговорах с Татьяной многие сотрудники реанимационного отделения говорили, что ... НЕНАВИДЯТ СВОЮ РАБОТУ, что не знают, куда идти работать, потому что взяли кредиты, ипотеки...

Но самое главное, - все как один медики признавались, что работают в реанимации, потому что ... в обычных отделениях больницы "работать труднее". Другими словами, обслуживать больных, находящихся в беспомощном состоянии, всем проще!

Кстати, еще в прошлом году Минздрав России разработал памятку для родственников, посещающих пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Информационно-методическое письмо было направлено в регионы с пометкой "для неукоснительного исполнения".

Памятка эта разработана во исполнение поручения президента РФ Владимира Путина по итогам "Прямой линии", состоявшейся 14 апреля 2016 года.

Однако родственников до сих пор не пускают в реанимацию. Теперь понятно - почему.

Кстати

Редакция "НИ" с нетерпением ждет официальных ответов от Департамента здравоохранения Москвы и руководства Боткинской больницы: почему не исполняются поручения Президента? И когда в наших реанимациях будет открыт доступ родственников? И установят ли там камеры видеофиксации? (во многих детских садах они уже есть - и никто не жалуется).

Россия. ЦФО > Медицина > newizv.ru, 6 сентября 2017 > № 2302460


Россия. ЦФО > Армия, полиция. Медицина > newizv.ru, 6 сентября 2017 > № 2302451

Аппараты вызова помощи в Москве оказались муляжами

Житель Москвы Александр Рощупкин выяснил, что аппараты вызова помощи в столице всего лишь муляжи. Мужчина рассказал, что проверял их с 2012 года, и они не работали повсеместно.

Об этом пишет TJ со ссылкой на сообщение Рощупкина.

«По всей Москве висят вот такие аппараты вызова помощи. Но как оказалось, это тупые муляжи! Просто коробки! Кнопки не нажимаются, ничего и никого нельзя вызвать. Визуальный осмотр показал, что там нет ни динамика ни микрофона, а кнопки представляют из себя алюминиевые заглушки», - написал москвич на своей странице в Facebook.

По словам Рощупкина, он проверял аппараты примерно с 2012 года везде, где они установлены. На сделанной им видеозаписи видно, что кнопку вызова действительно нажать невозможно.

Россия. ЦФО > Армия, полиция. Медицина > newizv.ru, 6 сентября 2017 > № 2302451


Россия. СЗФО > Медицина. Химпром. Армия, полиция > fmbaros.ru, 6 сентября 2017 > № 2301889

Специалисты лаборатория химико-аналитического контроля и биотестирования ФГУП «НИИ ГПЭЧ» ФМБА России успешно выполнили задания первого (март 2016 г.) и второго (март 2017 г.) квалификационных тестов Организации по запрещению химического оружия (ОЗХО) по анализу биомедицинских образцов и получила статус лаборатории, аккредитованной ОЗХО на право участия в международных расследованиях нарушений Конвенции о запрещении химического оружия. В августе 2017 года лаборатория химико-аналитического контроля и биотестирования получила сертификат аккредитации, подписанный генеральным директором ОЗХО Ахметом Узюмджю, и поздравительное письмо с выражением благодарности за вклад, вносимый в деятельность Организации по обеспечению выполнения положений Конвенции.

Высокие результаты, достигнутые в рамках участия лаборатории в пяти тренировочных тестах ОЗХО по анализу биомедицинских образцов и двух квалификационных тестах, были получены благодаря опыту, накопленному в ходе многолетней работы по освоению и совершенствованию методов анализа метаболитов отравляющих веществ в биопробах в рамках научно-исследовательских работ, выполняемых по контрактам с ФМБА России и Министерством промышленности и торговли Российской Федерации. При выполнении этих работ специалисты лаборатории химико-аналитического контроля и биотестирования ФГУП «НИИ ГПЭЧ» ФМБА России непрерывно повышали свой профессиональный уровень, что в итоге позволило лаборатории занять место в ряду ведущих мировых центров, специализирующихся в области анализа биомедицинских образцов. Наличие в структуре ФГУП «НИИ ГПЭЧ» ФМБА химико-аналитической лаборатории, высокий уровень работы которой признан международными экспертами, способствует повышению авторитета как института, так и Федерального медико-биологического агентства внутри страны и за рубежом.

Россия. СЗФО > Медицина. Химпром. Армия, полиция > fmbaros.ru, 6 сентября 2017 > № 2301889


Россия. ЦФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > ria.ru, 6 сентября 2017 > № 2299723

Миллиард выделили на оснащение медицинских учреждений.

В 2017 году в Московской области было выделено более пяти миллиардов рублей для помощи пациентам с онкологическими заболеваниями и один миллиард на оснащение медицинских учреждений. Об этом сообщил телеканал "360" со ссылкой на внештатного специалиста-онколога Министерства здравоохранения Московской области Тиграна Геворкяна.

"В 2017 году из регионального бюджета выделено около миллиарда рублей на оснащение медучреждений высокотехнологичным оборудованием. На помощь нашим больным, нуждающимся в лекарственном обеспечении, со всех источников в 2017 году выделено более пяти миллиардов рублей", — сообщил Тигран Геворкян.

Он также отметил, что лечение в России по качеству не уступает лечению в зарубежных клиниках.

"Мы в числе лидирующих субъектов, которые добились определенных успехов и достижений по основным показателям работы онкологической службы: снижении смертности и одногодичной летальности", — заявил Тигран Геворкян.

Россия. ЦФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > ria.ru, 6 сентября 2017 > № 2299723


США. Нигерия > Медицина > ria.ru, 6 сентября 2017 > № 2299699

Управление по координации гуманитарных вопросов (УКГВ) ООН сообщило о вспышке холеры в провинции Борно на северо-востоке Нигерии.

"Первый случай был задокументирован 16 августа 2017 года", — сообщил в среду официальный представитель генсека ООН Стефан Дюжаррик.

"Власти Нигерии реагируют на эпидемию вместе с гуманитарными организациями и агентствами ООН", — сказал он.

По данным УКГВ ООН, на 5 сентября было зафиксировано более 530 случаев подозрений на холеру, включая 23 смертельных случая в лагере, принимающем около 20 тысяч внутренне-перемещенных лиц в провинции Майдугури.

Холера — острая кишечная инфекция, характеризующаяся поражением тонкого кишечника, рвотой, быстрой потерей организмом жидкости с развитием различной степени обезвоживания вплоть до смерти.

США. Нигерия > Медицина > ria.ru, 6 сентября 2017 > № 2299699


Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 6 сентября 2017 > № 2299665

По итогам диспансеризации за 2017 год в Подмосковье у более чем 130 тысяч человек выявлены различные заболевания. Об этом сообщил телеканал "360" со ссылкой на пресс-службу зампредседателя правительства региона Ольги Забраловой.

"По результатам диспансеризации практически здоровыми признаны 322 тысячи жителей, у 131 тысячи человек — факторы риска развития болезней, у 428 тысячи обследованных выявлены заболевания, требующие диспансерного наблюдения или оказания специализированной медпомощи", — рассказала зампред правительства Подмосковья.

Забралова порекомендовала регулярно проверять свое здоровье и проходить диспансеризацию, так как она позволяет выявить хронические неинфекционные заболевания. Так, в ходе диспансеризации 29 тысяч человек узнали о заболевании сердечно-сосудистой системы, выявлена онкология у 1,8 тысячи человек, у 3,2 тысячи — сахарный диабет.

В медицинских учреждениях Подмосковья учреждено 27 Единых дней диспансеризации. По выполнению плана обследования лидируют Подольск, Талдомский район, Люберцы и Дзержинский.

Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 6 сентября 2017 > № 2299665


Россия > Медицина > regnum.ru, 6 сентября 2017 > № 2299629

«Лекарство» для оптимизации в здравоохранении еще не найдено

Заболевшего пациента известно кто может вылечить, но как быть в случае, когда помощь требуется всей системе здравоохранения?

Существует мнение, что оптимизация здравоохранения в России стала синонимом сокращения числа больниц, больничных коек и врачей, хотя этот процесс подразумевает повышение доступности и качества медицинской помощи. В каких-то областях медицины позитив, конечно, произошёл. К примеру, еще 10 лет назад в распоряжении докторов было всего четыре круглосуточно работающих компьютерных томографа на всю страну. И вряд ли тогда на Алтае смогли бы выходить малышей с экстремально низкой массой тела.

Телемедицинские технологии, передвижные ФАПы — тоже относятся к достижениям последних лет. Вместе с тем люди в белых халатах продолжат бить тревогу в связи с нехваткой кадров и ресурсов. Медики — народ непубличный и терпеливый, но и в Алтайском крае говорят о несправедливом начислении зарплаты и низком её уровне, о больших очередях к участковым терапевтам, которые, в свою очередь, досадуют на ограниченное время приёма и неимоверное количество требуемой отчётности.

О медицине на селе стоит сказать отдельно, поскольку там все перечисленные проблемы ощущаются ещё сильнее, особенно — в Алтайском крае.

Особенности регионов и кадровый голод

Алтайский край отличается от других территорий большой численностью населения. По последним данным, в регионе проживает 2,4 миллиона человек. Еще одна особенность — разветвленное административно-территориальное деление.

«В Алтайском крае насчитывается 1589 сельских населенных пунктов, где проживает более 43 процентов населения. Для сравнения: средний показатель удельного веса сельского населения по стране составляет 25, а по Сибирскому федеральному округу 28 процентов. По объективным, исторически обусловленным причинам, средняя заболеваемость по краю превышает в 1,6 раза общероссийские показатели, а по отдельным заболеваниям — более чем в два раза. Все эти особенности в сравнении с другими субъектами РФ наложили определенный отпечаток на формирование нашей краевой системы здравоохранения», — считает министр здравоохранения Алтайского края Ирина Долгова.

Но помимо объективных трудностей существуют и реальные проблемы. Клятву Гиппократа, конечно, никто не отменял, но примеры «причинения всякого вреда и несправедливости» стали случаться чаще.

Кадровый голод медработников признаёт даже Минздрав РФ.

«В регионе, как и в целом по Российской Федерации, существует дефицит медицинских кадров. Особенно остро это просматривается в сельских территориях. В целом обеспеченность врачами в медицинских организациях сельской местности по-прежнему на треть ниже обеспеченности городских медицинских организаций. Несмотря на действующие в настоящее время программы по привлечению медицинских кадров на село, молодые специалисты не желают трудоустраиваться в сельские медицинские организации. В связи с чем структурные преобразования в сельских территориях коснулись прежде всего неэффективно работающих и не отвечающих порядку предоставления койко-мест участковых больниц, которые перешли в статус врачебных амбулаторий с дневными стационарами», — подтверждает министр здравоохранения Ирина Долгова.

«Койки» и новые принципы

Напомним, активное реформирование в здравоохранении начались еще в 2003—2005 годах. Оно заключалось в оптимизации расходов за счет закрытия неэффективных больниц и расширения использования высокотехнологичных медучреждений. С этого времени, судя по данным Росстата, количество больничных коек сократилось в среднем на 27,5%, до 1,2 млн. В сельской местности сокращение мест заметнее — почти на 40%.

Правда, алтайский министр здравоохранения полагает, что коечный фонд медицинских учреждений не является статичным показателем.

«В отсутствие единой регламентирующей правовой базы коечный фонд в центральных районных больницах долгое время определялся не с учетом объективной необходимости и загруженности, а по усмотрению руководителя муниципалитета. И финансирование шло также — из расчета возможностей конкретного муниципалитета. Когда учреждения здравоохранения перешли на краевое финансирование, мы получили сеть медицинских организаций с совершенно разной материально-технической базой, которая не соответствовала никаким нормативам», — отметила Ирина Долгова, поясняя необходимость серьезных структурных преобразований.

По её словам, сейчас главным в формировании структуры медицинских учреждений является трёхуровневый принцип организации медицинской помощи.

«Этот принцип у нас в крае реализован. Учреждения первого уровня, это ЦРБ, принимающие физиологические роды. Их в крае 28. За 6 месяцев в них принято 895 родов. Учреждения второй группы — это межрайонные отделения, расположенные в районах и городах нашего края, — 13. Эти учреждения обеспечивают медицинской помощью пациенток со средним уровнем риска. В них проходит самое большое количество родов. За 6 месяцев — 9439 родов. Самые тяжелые пациентки концентрируются в учреждениях третьего уровня, их у нас в крае 3. Два перинатальных центра и краевая клиническая больница, в этих учреждениях принято за 6 месяцев 2247 родов», — пояснила Ирина Долгова.

Она полагает, что бессмысленно сохранять то, что сегодня не может оказать эффективную качественную медицинскую помощь.

«Например, теряем время на то, чтобы человека привезти сначала в ЦРБ, а не сразу в межтерриториальный центр, где ему окажут более грамотную и специализированную помощь», — привела довод министр.

Перекосы модернизации

Новый виток реформ в здравоохранении начался, как известно, в 2010—2012 годах, когда был принят и введён в действие закон об обязательном медицинском страховании. Но уже не раз заявлялось, что бюджет ОМС не покрывает реальных затрат на оказание медицинской помощи. А вот как этот перекос сказался на Алтайском крае:

«Одним из важных моментов, связанных с увеличением нагрузки на Территориальную программу, является рост числа негосударственных медицинских организаций, входящих в число медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Так, за период с 2010 года их численность возросла с 7 до 29, а объем средств, направленных за оказанную ими медицинскую помощь, вырос с 43,3 млн рублей в структуре финансирования Территориальной программы до 516,5 млн рублей. Перевыполнение объемов медицинской помощи, установленных Территориальной программой, приводит к дефициту средств программы», — поведала алтайский министр здравоохранения Ирина Долгова.

Между тем врач-хирург, кандидат медицинских наук и по совместительству депутат Алтайского краевого законодательного собрания Павел Шумихин полагает, что оптимизация способна «вылечить» отечественное здравоохранение.

«Оптимизация здравоохранения обусловлена экономическими причинами, а именно снижением расходов на здравоохранение, что, в свою очередь, обусловлено приоритетами государственной политики РФ. Наряду с сокращением бюджетного финансирования отмечается рост затрат в связи с внедрением современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения, появлением дорогостоящих медикаментов (что приводит к исчерпанию резервов ФОМС). Единственным выходом из этой ситуации является поиск ресурсов внутри самой системы здравоохранения, то есть оптимизация здравоохранения путем сокращения числа медучреждений. При объединении медучреждений значительные средства (порядка нескольких миллионов в год в каждом случае) будут сэкономлены уже на сокращении административных должностей. Сокращений медперсонала, по идее, произойти не должно, так как никто не отменял нормативные федеральные акты по обеспеченности населения врачами различных специальностей (например, на 10 тыс. населения должен быть 1 хирург, на 20 тыс. населения 1 травматолог). За счет объединения подразделений внутри объединенного медучреждения приближенность ряда специалистов к обслуживаемому населению (а соответственно — и доступность медпомощи) могут уменьшиться», — полагает доктор.

Плюсы есть

Впрочем, в краевом минздраве подчеркнули, что сокращение маломощных лечебных учреждений не является главной задачей этого процесса. Сейчас, по данным, озвученным Ириной Долговой, в регионе работает 170 медицинских организаций, в том числе 59 центральных районных больниц, в структуре которых функционирует около 900 фельдшерско-акушерских пунктов и более двух сотен врачебных амбулаторий, 4 центра общей врачебной практики, 5 районных и 9 участковых больниц, а в 48 районах края сформировано 148 домовых хозяйств.

«В регионе удалось сохранить всю разветвленную сеть первичной медицинской помощи. Мы не планируем закрытия даже тех ФАПов, которые находятся в 77 населенных пунктах с численностью населения менее ста жителей, и где по нормативам должны функционировать домовые хозяйства», — подчеркнула Ирина Долгова.

По её словам, необходимость такого количества структурных подразделений обусловлена требованиями по сохранению доступности первичной медико-санитарной помощи, которая требует повышенных затрат.

«При этом подушевой норматив финансового обеспечения, утвержденный на федеральном уровне, не отражает региональных особенностей субъектов Российской Федерации. А именно не учитывается плотность и структура населения, уровень заболеваемости (уровень заболеваемости в Алтайском крае превышает общероссийский в 1,6 раза)», — напомнила Ирина Долгова.

Тем не менее она тоже полагает, что мероприятия по модернизации и укрупнению действующих лечебных учреждений приносят положительные результаты. Среди позитивных примеров работы по кадровому обеспечению Ирина Долгова назвала реализацию программы «Земский доктор»: по ней в сельские территории было привлечено около 850 медицинских работников, и в текущем году планируется трудоустроить еще около 140 медиков. Особой гордостью стал алтайский перинатальный центр «ДАР» (Дети. Алтай. Россия), признанный самым уникальным проектом в России.

Упрямый «пациент»

"Многие псевдопрофессионалы часто говорят, что двадцать — тридцать лет назад медицина была лучше, а люди здоровее. Но те, кто не просто рассуждает, а живет медициной, знают, и статистика эта подтверждает, что с середины 80-х годов средняя продолжительность жизни увеличилась более чем на 20 лет. Вместе с этим значительно выросло число выявленных случаев различных заболеваний, в том числе онкологии и туберкулеза. Но надо понимать, что это происходит от того, что значительно вырос уровень диагностики, и сегодня мы можем выявить рак на самых ранних стадиях, чего прежде и быть не могло. Кроме этого, двадцать лет назад люди просто не доживали до некоторых заболеваний», — подтвердил известный на всю Россию доктор — председатель комитета АКЗС по здравоохранению и науке Александр Лазарев.

Демографические показатели по некоторым параметрам действительно улучшились. Но, к сожалению, прогноз о сроках выздоровления отечественного здравоохранения туманен.

В конце 2015 года аудиторы Счётной палаты РФ сделали вывод, что до 2018 года число российских больниц будет сокращено на 11,2%, поликлиник — на 7,2%, а фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты — замещены частично офисами врачей общей практики. Это при том, что 17,5 тысячи населенных пунктов вообще не имеют медицинской инфраструктуры, из них 11 тысяч расположены более чем в 20 километрах от ближайшей лечебницы, где есть врач.

Так как «пациент» сам не спешит выздоравливать, кто как не народные избранники должны разобраться с этим вопросом?

«Хочу обратить внимание депутатов, что вы сегодня утверждаете бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования и финансирование краевого здравоохранения. В рамках этого бюджета рассчитывается Территориальная программа государственных гарантий. И если этих денег недостаточно, а мы предпринимаем усилия, чтобы сохранить сеть и сохранить доступную медицинскую помощь, то, пожалуйста, вникайте в эти вопросы, и если денег недостаточно, то отстаивайте финансирование лечебных учреждений. Я пыталась сегодня объяснить, что денег не хватает в связи с тем, что у нас повышенная заболеваемость в силу объективных, исторически сложившихся факторов, в силу того, что у нас такое сельское здравоохранение — нам нужно большее потребление медицинской помощи, а федеральный норматив этого не учитывает, сегодня всем дается единый подушевой норматив», — с такой речью алтайский министр здравоохранения обратилась к представителям Алтайского краевого законодательного собрания. Но о том же самом стоит попросить и их федеральных коллег.

Напомним, в сентябре Госдума РФ вновь вернется к рассмотрению законопроекта об учете мнения граждан при реорганизации и ликвидации муниципальных и государственных больниц, поликлиник и других медицинских организаций. В нижнюю палату парламента этот документ был внесен еще в 2015 году, возможно, как реакция на проверку Счетной палатой «оптимизации» в сфере здравоохранения, аудиторы которой сделали вывод, что основные цели оптимизации не достигнуты.

«Почти два года переписывалось и это законопроектное сочинение. В результате гражданам там места так и не нашлось», — пишет в своей статье Андрей Маленький.

Светлана Шаповалова

Россия > Медицина > regnum.ru, 6 сентября 2017 > № 2299629


Россия. СФО > Медицина > regnum.ru, 6 сентября 2017 > № 2299595

Считать нужно не в рублях, а в жизнях. К вопросу об «оптимизации» медицины

Говорить о повышении доступности медицинских услуг в контексте «оптимизации» не приходится

Медицинское обслуживание населения в Новосибирской области далеко от совершенства. Впрочем, как и в любом другом регионе страны. Даже в областном центре приходится месяцами ожидать записи к некоторым специалистам, а утренние очереди в регистратуру, например, в детскую поликлинику на Затулинском жилмассиве в Кировской районе города, словами даже трудно описать — она порой тянется от самого входа в медицинское учреждение. Педиатров при этом не хватает, медсестёр тоже. Жилмассив разрастается довольно быстро, количество детей увеличивается.

Заведующие педиатрическими отделениями жалуются, что молодые специалисты на такую нагрузку идти не хотят, а опытные сотрудники часто переходят работать в частные клиники, где и платят больше, и нервов тратится меньше.

Подобная ситуация и в больницах для взрослого населения, где очередь начинают занимать задолго до открытия медучреждения. При этом, даже если ты записался к врачу, то это совсем, а вернее, вообще не гарантирует того, что в кабинет специалиста ты попадешь в назначенное время. Потому-то в очередях все чаще сидят люди старшего возраста, молодое поколение предпочитает пройти необходимое обследование или лечение в платных клиниках. Да и какой работодатель отпустит сотрудника на весь день за той же справкой?

Достается и врачам, ведь они попадают под горячую руку раздражённых пациентов. Хотя и сами медработники иногда сводят вопрос медицинского обслуживания населения к чисто экономическим критериям. Так, недавно я стала свидетелем того, как один из медработников новосибирской поликлиники на просьбу пациента принять его без записи ответил, что «за таких» ему не платят. С одной стороны, он прав, но, как считает председатель правления межрегиональной организации «Гражданский патруль» Ростислав Антонов, медицинскую помощь нельзя измерять только в экономической эффективности. Так общественник прокомментировал ИА REGNUM информацию о том, что до 2018 года число больниц в стране будет сокращено на 11,2%, поликлиник — на 7,2%, а фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты — замещены частично офисами врачей общей практики. При том, что 17,5 тысяч населенных пунктов вообще не имеют медицинской инфраструктуры, из них 11 тысяч расположены более чем в 20 километрах от ближайшей лечебницы, где есть врач.

«Некоторое время назад многих сильно возмутил ролик, в котором врач волоком по земле тащила пациента к машине скорой помощи. Помню возмущённые комментарии — мол, как так можно? Но, спрашивается, а как можно, если бригады скорой помощи теперь не укомплектованы санитарами? И это в городе. А на селе? Там люди помощи могут просто не дождаться. Наличие и укомплектованность ФАП специалистами — это крайне острый и болезненный вопрос, причем уже не первое десятилетие. А что значит неоказание своевременной помощи человеку? В лучшем случае длительная потеря трудоспособности, инвалидность, а в худшем — смерть. Вот вам и ответ на вопрос обо всех программах по повышению качества и продолжительности жизни населения. Зачем это делается, мне и самому до конца не понятно. ФАПы содержать дорого? Но медицинскую помощь нельзя измерять только в экономической эффективности. Вот сколько, например, стоит одна спасенная жизнь ребенка? Кто ответит? А потому и считать нужно не в рублях, а в жизнях, и тогда совсем другая арифметика получается», — отмечает Антонов.

В то же время новосибирский политолог Сергей Бирюков считает, что людям необходимо отстаивать своё право на медицинскую помощь.

«Очевидно, что в ситуации последовательного секвестирования расходов на медицину и уменьшения числа медицинских учреждений в населенных пунктах различного типа (т. е. фактического демонтажа их сети) говорить о «повышении доступности медицинских услуг для населения» в контексте «оптимизации» просто не приходится. Граждане, обладая гарантированным Конституцией России правом на медицинское обслуживание, имеют право обжаловать фактическое нарушение их прав в суде (при всех сложностях судебной процедуры)», — подчеркивает Бирюков.

По данным Новосибирскстата, в 2016 году медицинскую помощь населению Новосибирской области оказывали 102 больничных и 212 амбулаторно-поликлинических организаций, 912 фельдшерско-акушерских пунктов. В них работали более 40 тыс. врачей и среднего медицинского персонала.

Население Новосибирской области — почти 2,8 млн человек.

За 2008—2016 годы число больничных коек в региональных учреждениях медицины сократилось на 2,5 тыс. или на 8,4%. Уровень госпитализации населения существенно не изменился и составил в 2016 году в среднем 22 пациента стационаров на 100 человек населения (в 2008 году — 23). За последние пять лет среднее число посещений врачей одним жителем снизилось на 13% — с 10,7 до 9,3.

Общая заболеваемость населения региона за 2008—2016 годы увеличилась с 1498 человек на 1000 населения до 1669 (на 11,4%), первичная заболеваемость — на 6,8%.

Правда, власти региона неустанно напоминают, что в Новосибирске до 2020 года планируют построить семь новых поликлиник общей площадью около 72,1 тыс. кв. м. и стоимостью более 5 млрд рублей. Строительство будет осуществляться в рамках концессионного соглашения, а источниками финансирования являются собственные (10%) и заемные (90%) средства концессионера, выбранного по итогам конкурса.

Но поликлиники построены пока только в планах чиновников и мечтах жителей области. А само население региона растёт — за год численность увеличилась на 17,3 тыс. человек (на 0,6%).

Население Новосибирской области в 2016 году приросло как за счёт миграции (15,3 тыс. человек), так и за счёт естественного (2 тыс. человек) прироста. А это те люди, кому в любую минуту может потребоваться медицинская помощь.

Стоит также вспомнить о том, что ещё в конце марта 2016 года новосибирские власти заявили о решении провести реорганизацию систем поликлиник и больниц за счёт объединения районных медучреждений в крупные территориальные учреждения. Новую схему было решено опробовать на больницах и поликлиниках Заельцовского района Новосибирска. Реформы региональный минздрав объяснил благими целями — обеспечить максимальную доступность медицинской помощи жителям региона. И тем, что большие лечебные объединения смогут выживать в нынешних непростых экономических условиях.

Пока же очереди в новосибирских поликлиниках и нехватка специалистов никуда не делись и, боюсь, в ближайшие годы ситуация только усугубится, в первую очередь, за счёт новорожденных и новоприбывших.

Как ранее сообщало ИА REGNUM, в конце 2015 года был внесён депутатский законопроект об учёте мнения граждан при реорганизации и ликвидации муниципальных и государственных больниц, поликлиник и других медицинских организаций.

Читайте также: Минздрав вновь принялся ломать систему здравоохранения

Ко второму чтению о «гражданах» речи уже не шло. Законопроект устанавливает, что для принятия решения о ликвидации больницы потребуется положительное заключение комиссии, состоящей из чиновников, депутатов и общественников из объединений по защите прав граждан в сфере охраны здоровья.

А результаты проверки Счётной палаты, касающиеся «оптимизации» в сфере здравоохранения показали, что основные цели оптимизации не достигнуты. Теперь до 2018 года число больниц сократится на 11,2%, поликлиник — на 7,2%. Фельдшерские и фельдшерско-акушерские пункты будут замещены частично офисами врачей общей практики. При этом 17,5 тыс. населенных пунктов вообще не имеют медицинской инфраструктуры, а 11 тысяч из них расположены более чем в 20 км от ближайшего медучреждения, где есть врач.

Анна Алябьева

Россия. СФО > Медицина > regnum.ru, 6 сентября 2017 > № 2299595


Испания > Медицина > dw.de, 6 сентября 2017 > № 2299582

Генеалогический ДНК-тест останков знаменитого испанского художника Сальвадора Дали, проведенный с целью удовлетворить иск 61-летней Пилар Абель Мартинес, не подтвердил, что женщина - его дочь. Об этом в среду, 6 сентября, сообщило испанское агентство EFE.

Жительница каталонской Жероны утверждала, что ее мать познакомилась с художником в прибрежном поселении Кадакес в 1950-е годы. Тайну своего рождения дочь якобы узнала лишь незадолго до смерти матери. Иск был подан в 2015 году.

Чтобы установить истину, суд постановил провести эксгумацию останков великого сюрреалиста, похороненного в Фигерасе. Как уточняет EFE, исследование осложнялось тем, что тело художника забальзамировано, и при анализе ДНК надо было делать скидку на присутствие в тканях следов формалина.

Иск на установление отцовства

В 2015 году Пилар Абель Мартинес, родившаяся 1 февраля 1956 года в каталонском городе Фигерас, где похоронен Сальвадор Дали, подала иск на установление отцовства. Профессиональная гадалка, ведущая программы "предсказаний" на телевидении каталонской Жироны, утверждала, что художник-сюрреалист - ее отец. В июне 2017 года суд удовлетворил иск. Тело Дали эксгумировали 20 июля.

Испания > Медицина > dw.de, 6 сентября 2017 > № 2299582


Россия > Транспорт. Медицина > fano.gov.ru, 6 сентября 2017 > № 2299203

ФАНО России и ОАО "РЖД" заключили соглашение о сотрудничестве в сфере здравоохранения

На площадке Восточного экономического форума руководитель Федерального агентства научных организаций Михаил Котюков и президент ОАО "РЖД" Олег Белозёров подписали соглашение о сотрудничестве.

Документ предполагает осуществление совместных действий сторон, направленных на развитие инновационного потенциала организаций, подведомственных федеральному агентству, и негосударственных учреждений здравоохранения ОАО «РЖД» («РЖД-Медицина»), с использованием инновационных, экспертных, финансовых и организационных ресурсов.

Целью взаимодействия ставится расширение области практического применения результатов поисковых, фундаментальных и прикладных исследований и разработок в области медицины, а также совершенствование организации оказания медицинской помощи населению учреждениями сети «РЖД-Медицина».

«У железных дорог большая сеть медицинских организаций, но не очень много научной составляющей. Соответственно, мы считаем, что это хорошая возможность объединить наши усилия и реализовать научные разработки институтов, подведомственных ФАНО России, в том числе, через систему медицинских организаций РЖД. Я думаю, что мы не ограничимся только медициной – уже проводятся консультации по другим направлениям», - заявил Михаил Котюков.

Важно отметь, что Соглашение также включает пункт о повышении уровня квалификации медицинского и научного персонала сети «РЖД-Медицина».

Россия > Транспорт. Медицина > fano.gov.ru, 6 сентября 2017 > № 2299203


Россия. ДФО > Транспорт. Медицина > gudok.ru, 6 сентября 2017 > № 2298803

Начальник Центральной дирекции здравоохранения – филиала ОАО «РЖД» Елена Жидкова в рамках Восточного экономического форума, открывшегося во Владивостоке, заявила, что «Российские железные дороги» реализуют проект по созданию передвижного инновационного центра для оказания медицинских услуг железнодорожникам и населению, проживающему в труднодоступных районах.

Она отметила, что отраслевая медицина является одним из важнейших факторов для закрепления кадрового потенциала, сообщает пресс-центр ОАО «Российские железные дороги». Особенно это касается малонаселенных и труднодоступных территорий, расположенных вокруг станций БАМа. Согласно прошлогоднему исследованию, 80% дальневосточных железнодорожников назвали именно медицинское обслуживание наиболее важным критерием для проживания в отдаленных населенных пунктах и только 20% к таковому отнесли материальную составляющую и заработную плату.

«ОАО «РЖД» является социально ориентированной компанией, которая идет в ногу со временем, пытается развивать труднодоступные и малонаселенные регионы Российской Федерации, в том числе на Дальнем Востоке», – сообщила Елена Жидкова.

Большой вклад в повышение качества и доступности медицинских услуг в регионах вносит парк передвижных консультативно-диагностических центров. В настоящий момент он насчитывает 5 специальных медицинских составов. При этом, согласно статистике, около 88% их пациентов приходится на территориальное население, и лишь 12% – на работников отрасли.

В настоящий момент в разработке находится проект по созданию нового крупного передвижного инновационного центра. Он будет включать в себя более 10 вагонов с самым современным оборудованием, а его услугами смогут воспользоваться все жители городов и поселков страны, которые он будет посещать.

Еще одним важным направлением, на котором делается акцент, является телемедицина. Так, на сегодняшний день уже более 50 медицинских структурных подразделений ОАО «РЖД» имеют подобные технические комплексы.

Россия. ДФО > Транспорт. Медицина > gudok.ru, 6 сентября 2017 > № 2298803


Россия. Весь мир > СМИ, ИТ. Медицина > bfm.ru, 6 сентября 2017 > № 2298548

Макларен «попался на неправде»

Глава независимой комиссии WADA заявил, что не отказался от формулировки «государственный заговор» в своем докладе, и сообщил, что последний раз встречался с Виталием Смирновым в октябре 2016 года. А вот это уже неправда

Макларен отказался от обвинений в господдержке допинга в России. Правда, кажется, всего на один день.

Во вторник глава независимой комиссии WADA опроверг данные, будто бы изменил формулировку в своем докладе с «государственного заговора» на «институциональный». Об этом в понедельник заявил глава Независимой общественной антидопинговой комиссии Виталий Смирнов.

В офисе Макларена заявили, что профессор удивлен сообщениям в российской прессе. Он подчеркнул, что в последний раз встречался со Смирновым в октябре 2016 года. Тогда Смирнов убеждал его отказаться от формулировки «государственная поддержка», объясняя это тем, что в России она означает поддержку на высшем государственном уровне, в то время как в докладе речь шла только о Министерстве спорта.

Иван Швец

спортивный обозреватель Business FM

«Отказ от отказа, перефразируя Мюллера в исполнении Леонида Броневого, всегда дурно пахнет. Тем более что по формулировкам действительно договорились, и попытка переложить ответственность на журналистов, снова что-то неправильно интерпретировавших, заранее обречена. Одну вещь стоит выделить особо: Смирнов все же встречался с независимым экспертом WADA, и мы имеем возможность впервые за время сосуществования с профессором Ричардом Маклареном поймать его на неправде. Он встречался в марте со Смирновым, чему есть и свидетели, и свидетельства. И теперь ради усиления эффекта от своих разоблачений — «я ничего не говорил Смирнову» — он использует прием, который не работает. Если в исследовании проблем российского допинга он прибегал к таким же приемам, грош им цена. И дело не в Смирнове, которого канадец обвинил во вранье, дело в нем самом. Конкретно термина «государственная поддержка» в тексте второго доклада Макларена уже не было, его заменили на «системное избегание процедуры допинг-контроля». Заменили, потому что очень многое произошло. В числе конкретных шагов российской стороны были: кадровое форматирование РУСАДА с изменением его устава, смена министра спорта, выход этого ведомства из числа учредителей РУСАДА. Появилась система добровольной проверки тех атлетов, которых даже WADA не включило в пул тестируемых. В штате Российского антидопингового агентства создан отдел борьбы с информаторами, то же самое в обновленной федерации легкой атлетики. Допинг-инспекторам разрешили посещать закрытые города России. По всем требованиям и процедурам WADA избран новый гендиректор РУСАДА. А новый министр спорта олимпийский чемпион Павел Колобков приглашен на сентябрьскую конференцию сторон международной конвенции о борьбе с допингом в Париже».

По окончании расследования МОК намерен принять решение об участии сборной России в Олимпиаде в Корее. Это решение может быть объявлено на сессии МОК в Лиме, которая состоится 13–16 сентября.

Россия. Весь мир > СМИ, ИТ. Медицина > bfm.ru, 6 сентября 2017 > № 2298548


Казахстан > Медицина > dknews.kz, 6 сентября 2017 > № 2297418

Медики бьют тревогу: в Казахстане «молодеет» инсульт. Ежегодно в стране регистрируются порядка 50 тысяч инсультов, половина из которых приводит к инвалидности. В рамках государственно-частного партнерства в Караганде создан Нейрореабилитационный центр, где восстанавливают таких больных, передает zakon.kz.

У каждого третьего пациента инсульт случается повторно, констатируют медики. Реабилитация таким пациентам просто необходима.

В Нейрохирургическом центре Караганды восстанавливают больных после инсультов, черепно-мозговых травм, операций на позвоночнике.

Число коек здесь увеличили в три раза, и сейчас могут принять 68 человек. В Центре помогают восстановить навыки, утраченные после инсульта.

Пациенты учатся заново говорить, управлять своим телом и обслуживать себя в быту. Курс реабилитации рассчитан на две недели.

Только за полгода в Карагандинской области зарегистрировано более 2 тысяч инсультов.

За это время в центре реабилитировали порядка 300 больных с этим недугом.

Казахстан > Медицина > dknews.kz, 6 сентября 2017 > № 2297418


Чехия > Медицина > radio.cz, 5 сентября 2017 > № 2313464

Врачи и фармацевты выступают против введения электронных рецептов

Катерина Айзпурвит

Врачебная и Фармацевтическая палаты ЧР выступают против электронных рецептов, которые должны быть введены с 2018 г. По мнению специалистов, нововведение недостаточно продумано и создаст проблемы при использовании. Кроме того, отсутствует соответствующая поправка к закону, регулирующая введение подобных рецептов.

Представители обеих палат сообщили журналистам, что выступают с предложением о доработке системы eRecept, предложенной Министерством здравоохранения и Государственным институтом контроля лекарственных средств.

В год в Чехии выписывается от 60 до 70 млн рецептов на бумажных бланках. В качестве базовой формы eRecept'а предлагается выдача кода на бумаге, с электронной подписью вместо обычной подписи врача и печати. В качестве другого варианта может использоваться смс-сообщение, e-mail с приложенным pdf-файлом или пересылка рецепта на мобильное или Интернет-приложение.

Чехия > Медицина > radio.cz, 5 сентября 2017 > № 2313464


Китай > Медицина > offshore.su, 5 сентября 2017 > № 2305987

Китай вводит налоговые льготы для сферы частного здравоохранения

Правительство Китая приняло решение ввести налоговые льготы для развития частных медицинских услуг и ухода за престарелыми.

На заседании Исполнительного собрания Государственного совета, состоявшегося 30 августа, премьер Ли Кэцян объявил о многочисленных мерах по укреплению сектора здравоохранения Китая, включая новую систему регулирования для наблюдения за здравоохранением.

Брифинг, опубликованный после встречи, не содержал конкретных предложений, но в нем было сказано: «Финансовые и налоговые органы должны изучать политику льготного подоходного налога для частных предприятий в сфере здравоохранения и пожилых пациентов."

Китай > Медицина > offshore.su, 5 сентября 2017 > № 2305987


Финляндия > Медицина > yle.fi, 5 сентября 2017 > № 2303552

Почти полмиллиона финнов испытывают повышенную чувствительность к запахам.

Согласно результатам исследования Ассоциации аллергиков, астматиков и людей, страдающих от кожных заболеваний, каждый пятый опрошенный считает, что чрезмерная чувствительность к запахам в значительной степени влияет на физическое и психическое самочувствие. Эти люди из-за симптомов были вынуждены отсутствовать на рабочем или учебном месте.

Как показал опрос, треть респондентов в какой-то мере чувствительна к запахам. Женщины страдают от запахов больше мужчин.

Самыми распространёнными симптомами являются заложенность носа, головная боль и раздражение глаз.

Больше всего симптомов вызывают духи, лосьоны для бритья, ароматизированные свечи, средства для укладки волос, а также ароматные цветы.

В опросе приняли участие почти 1300 совершеннолетних жителей Финляндии. Критерием повышенной чувствительности в исследовании было то, что респондент был вынужден обращаться за помощью к медикам в связи с испытываемыми им симптомами.

Финляндия > Медицина > yle.fi, 5 сентября 2017 > № 2303552


Россия > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302812

Система клинических рекомендаций будет полностью внедрена к 2019 году

С текущего года в России началось внедрение системы клинических рекомендаций, а к концу 2018-го она должна быть распространена на все регионы. Об этом «Известиям» сообщили в Минздраве, отметив, что подобная национальная система в России разработана впервые.

Осенью 2016 года Минздрав выступил с инициативой об изменении принципа предоставления медицинской помощи и переходе на систему клинических рекомендаций. Клинические рекомендации – это перечень действий медработника и их последовательность, основанная на доказанном клиническом опыте и необходимая для диагностики и лечения каждого заболевания. Пока рекомендации носят добровольный характер, однако в дальнейшем их могут сделать обязательными.

В Минздраве рассказали, что для ускоренной адаптации врачей к новым условиям работы в декабре 2016 года завершено создание электронного рубрикатора клинических рекомендаций и системы быстрого поиска алгоритмов диагностики и лечения. Для этого все врачи должны быть оснащены компьютерами. «С 2017 года эта система начинает внедряться повсеместно через автоматизированные рабочие места врачей. Внедрение во всех регионах должно быть завершено до конца 2018 года», — сообщили в ведомстве.

Россия > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302812


Евросоюз > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302811

Парацетамол пролонгированного действия может исчезнуть из европейских аптек

Комитет по оценке рисков в сфере фармаконадзора (PRAC) рекомендовал Европейскому агентству по лекарственным средствам (EMA) отозвать с рынка лекарственные препараты на основе парацетамола с пролонгированным и модифицированным высвобождением.

По мнению экспертов PRAC, лекарственные средства, обеспечивающие замедленное непрерывное или отсроченное высвобождение парацетамола, несут дополнительные риски для пациентов.

В PRAC признали, что при правильном использовании парацетамол с пролонгированным и модифицированным высвобождением имеет приемлемый профиль безопасности и свои преимущества. Однако сложный фармакокинетический профиль таких ЛС затрудняет ведение пациентов с передозировкой, так как меры, разработанные для лечения передозировки обычным парацетамолом, оказываются неэффективными.

Евросоюз > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302811


Германия > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302810

Merck KGaA выставила безрецептурный бизнес на продажу

Немецкая фармкомпания Merck KGaA рассматривает возможность полной или частичной продажи своего безрецептурного бизнеса. В компании заявили, что намерены сосредоточиться на развитии в биофармацевтической секторе.

Среди наиболее известных безрецептурных продуктов Merck – средство против заложенности носа Називин и пищевые добавки Нейробион и Seven Seas . В 2016 году выручка международного безрецептурного бизнеса компании составила 860 млн евро.

Как подчеркивают представители компании, подразделение безрецептурной продукции занимает уверенные позиции как в развитых странах, так и в развивающихся.

Германия > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302810


Россия > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302809

Гаврилов: в 2016 году продолжился рост внутрибольничной летальности

Число госпитализированных пациентов в России в 2016 году вновь сократилось, а внутрибольничная летальность опять выросла. По данным Фонда «Здоровья», за 2016 год число госпитализированных пациентов в стране сократилось на 147 тысяч человек, в том числе сельских жителей - на 60 тысяч человек. При этом внутрибольничная летальность в 2016 году составила 1,77% по сравнению с 1,71% в 2015 году. Всего же с 2013 г. внутрибольничная летальность выросла на 14,4%.

«Сокращение числа госпитализаций происходит не первый год. Всего с 2013 года общее число госпитализированных пациентов уменьшилось на 568 тысячи человек. При этом снижение числа госпитализаций сельских жителей составляет 71,2% от общего снижения госпитализированных. Это говорит о более значительном сокращении доступности стационарной помощи для жителей села, чем для городского населения», - рассказал директор Фонда «Здоровье» Эдуард Гаврилов.

По его мнению, сокращение числа госпитализаций говорит не о том, что россияне стали меньше нуждаться в стационарной помощи, и не о более эффективной работе первичного звена, а о снижении доступности медпомощи. Оно, в свою очередь, вызвано оптимизацией сети медицинских организаций, которая проводится в регионах без должного методического сопровождения со стороны Минздрава.

«Несмотря на ежегодный рост финансирования системы здравоохранения, объемы медицинской помощи, оказанной населению, в последние годы снижаются – как по числу госпитализаций, так и по амбулаторной помощи. При этом уже несколько лет растет процент умерших в больнице пациентов», - заявил директор Фонда «Здоровье».

По данным Минздрава, самая высокая внутрибольничная летальность была зарегистрирована в медицинских организациях Северо-Западного федерального округа (2,33%) и Центрального федерального округа (2,04%), самая низкая - в Северо-Кавказском федеральном округе (0,83%).

Наибольший рост летальности был зафиксирован в Ленинградской области (2,66%), Республике Карелия (2,64%), г. Санкт-Петербург (2,49%), Тверской (2,48%), Новгородской (2,47%), Ярославской (2,47%) и Тульской (2,42%) областях.

Россия > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302809


США > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302808

Teleflex покупает производителя медизделий NeoTract за 1,1 млрд долларов

Американская компания Teleflex объявила о достижении соглашения по приобретению производителя медицинских изделий NeoTract за 1,1 млрд долларов. Сделка позволит Teleflex укрепить свои позиции на рынке урологического оборудования, пишет Reuters.

Согласно условиям соглашения, Teleflex выплатит NeoTract первоначальный платеж в размере 725 млн долларов, еще 375 млн долларов будет выплачено после достижения определенных целей в продажах (до 2020 года).

Самым известным продуктом производства NeoTract является система UroLift – минимально инвазивная технология для лечения симптомов доброкачественной гиперплазии простаты. Данная система позволяет разблокировать урерту, раздвигая ткани ткани предстательной железы с помощью имплантов. Процедура может проводиться под местной анестезией и занимает около 30 минут, при этом сама предстательная железа остается целой.

В конце прошлого года Teleflex заявила о приобретении производителя медицинских изделий Vascular Solutions также за 1 млрд долларов. Vascular Solutions занимается производством оборудования для проведения минимально инвазивных операций на сердце и сосудах.

США > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302808


Йемен > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302795

Более 612 тыс. человек заболели холерой в Йемене

С начала апреля в Йемене зарегистрировано более 2 тыс. летальных исходов холеры, всего заразились более 612 тыс. человек, согласно данным ВОЗ. Темпы распространения эпидемии за последние два месяце немного сократились, теперь ежедневно выявляется только 3 тыс. случаев инфицирования, информирует Reuters.

В мае 2017 года, вскоре после начала эпидемии холеры, специалисты ВОЗ предсказывали, что число заболевших за 6 месяцев может вырасти до 300 тыс., однако реальное число инфицированных в два раза превышает их прогнозы.

Наиболее пострадавшими называются провинции Аль-Ходейда, Аманат аль-Азимах, Хаджа и Амран. Борьба с распространением заболевания осложнена тем, что в ходе двухлетней гражданской войны были разрушены почти все объекты здравоохранения и системы очистки воды, оставив без доступа к чистой воде 14,5 млн человек.

Йемен > Медицина > remedium.ru, 5 сентября 2017 > № 2302795


Россия. ЦФО > Медицина > fmbaros.ru, 5 сентября 2017 > № 2301892

В ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России начала работать лаборатория молекулярно-генетических методов диагностики, оснащённая новейшим оборудованием. В частности, врачи лечебного учреждения могут использовать приборы импортного производства для выделения и очистки нуклеиновых кислот, проводить в режиме реального времени ПЦР-анализ с помощью автоматического анализатора, получать одновременно до сотни различных анализов с помощью диагностической системы.

Уже сейчас лаборатория позволяет определять генетическую предрасположенность пациентов к возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, к нарушениям свертывающей системы крови, к развитию патологии беременности, а также определять предрасположенность к развитию наследственных онкологических заболеваний. Оборудование позволяет проводить как качественные (определение наличия вирусов), так и количественные анализы, связанные с инфекциями, передающимися половым путем, а также качественную и количественную диагностику вируса гепатитов В и С.

Результаты анализов, полученные в ПЦР-лаборатории, позволят получить реальное улучшение качества подбора таргетнойтерапии при лечении онкологических заболеваний, когда лекарственное средство подбирается таким образом, чтобы воздействовать исключительно на опухолевые клетки и не причинять вреда здоровым.

Аналогично лабораторные исследования позволяют проводить количественное определение антител в крови реципиента, необходимое для грамотного подбора доноров при трансплантации органов.

В дальнейшем планируется расширить спектр исследований для персонифицированной медицины. Уже сегодня проводятся исследования полиморфизмов рака молочной железы. Возможна также диагностика тромбофилий и нарушений фолатного цикла, которые приводят к патологии беременности и рождению детей с пороками центральной нервной системы.

«Работа новой лаборатории значительно повысит качество медицинских услуг, оказываемых специалистами лечебного учреждения, позволит нам перейти на более высокий уровень лечения и профилактики болезней, — сказал директор ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России С.В. Романов, — теперь мы можем не только лечить последствия болезни, но и минимизировать опасность ее развития по негативному сценарию».

Россия. ЦФО > Медицина > fmbaros.ru, 5 сентября 2017 > № 2301892


Россия. ЦФО > Медицина > fmbaros.ru, 5 сентября 2017 > № 2301891

С июля 2017 года в реабилитационной практике Клинической больницы №2 ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России на базе специализированной неврологической клиники по оказанию помощи пациентам с патологией центральной и периферической нервной системы впервые начал использоваться первый российский экзоскелет, разрешенный к клиническому использованию - «EXOATLET». «EXOATLET» разработан группой учёных из НИИ механики МГУ имени М.В. Ломоносова и создан на базе Сколково. «EXOATLET» предназначен для замещения утраченных функций и лечения пациентов с нижним парапарезом, как правило, вследствие травмы позвоночника с повреждением спинного мозга.

К настоящему времени экзоскелет использован для реабилитации десяти пациентов, перенесших спинномозговую травму. Курс реабилитации состоит из 10 ежедневных занятий длительностью 40 минут каждое. Результатами применения «EXOATLET» стали следующие позитивные эффекты:

Нормализация артериального давления.

Повышение подвижности суставов.

Улучшение функционирования мочевыделительной системы.

Улучшение эмоционального статуса.

Увеличение толерантности к физической нагрузке.

Перспективным направлением в использовании экзоскелета видится в реабилитации пациентов после инсультов с развитием гемипареза.

Россия. ЦФО > Медицина > fmbaros.ru, 5 сентября 2017 > № 2301891


Россия. ЦФО > Медицина. Образование, наука > fmbaros.ru, 5 сентября 2017 > № 2301890

Ректором ИППО ФГБУ ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России является руководитель Федерального медико-биологического агентства, профессор В.В. Уйба. В этом году обучение в Институте последипломного профессионального образования начали рекордное количество ординаторов - 162 специалиста. Будущие врачи будут два года погружаться в специальность и практиковаться под руководством опытных преподавателей по 22 направлениям. В числе наставников - преподаватели ИППО ФГБУ ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России: заведующий кафедрой хирургии с курсом трансплантологии С.Э. Восканян; заведующий кафедрой реанимации, анестезиологии и интенсивной терапии К.А. Попугаев; заведующий кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии Е.В. Бриль; заведующий кафедрой стоматологии В.Н. Олесова и многие другие.

52 молодых врача, окончивших ординатуру в 2017 году, 1 сентября 2017 года получили дипломы из рук своих руководителей; 11 дипломов с отличием вручил генеральный директор ФГБУ ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, проректор ИППО, д.м.н. А.С. Самойлов. Александр Сергеевич поздравил выпускников с окончанием долгого и непростого пути и дал напутствие новичкам. Лучшие из них через два года получат предложение продолжить работу в топовых клинических подразделениях ФГБУ ГНЦ РФ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России.

В 2017 году традиционно высоким конкурс был при поступлении на кафедры стоматологии, акушерства и гинекологии, урологии и хирургии. Ординаторы будут обучаться на ведущих клинических базах страны; среди них: две территории Федерального медицинского биофизического центра имени А.И. Бурназяна» ФМБА России, клинические кластеры-лидеры ФМБА России и Министерства здравоохранения Российской Федерации, расположенные в Москве и Московской области.

Россия. ЦФО > Медицина. Образование, наука > fmbaros.ru, 5 сентября 2017 > № 2301890


Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 5 сентября 2017 > № 2298444

Департамент здравоохранения города Москвы приглашает жителей и гостей столицы в городские парки. В День города здесь будут работать шатры здоровья, где каждый желающий сможет проверить свое здоровье, пообщаться с врачами и получить консультацию у медицинских специалистов, а также пройти различные диагностические исследования.

«В прошлом году в День города наше мероприятие посетили почти 10 тысяч человек. Мы решили увеличить количество шатров здоровья в два раза, чтобы как можно больше желающих могли проверить свое здоровье и пообщаться с врачами», — рассказал руководитель столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун. По его словам, в парках столицы можно будет проверить кровь на сахар и холестерин, сделать флюорографию, снять кардиограмму, а также пройти другие исследования.

Первая палатка откроется в среду, 6 сентября, в Перовском парке. Врачи проведут экспресс-тесты — антропометрию, измерение артериального давления, пульса, объема легких и содержания кислорода в крови, уровня холестерина, глюкозы в крови. Специалисты также готовы проверить уровень угарного газа в организме курильщиков и сделать другие тесты.

Передвижные флюорографические установки будут работать в парке «Северное Тушино», в Бабушкинском парке, ландшафтном парке «Митино», в «Сокольниках» и перед главным зданием МГУ.

Шатры здоровья и медицинские палатки будут работать в парке Северного речного вокзала, «Северном Тушине», в Екатерининском и Бабушкинском парках, Лианозовском лесопарке, в Перовском парке, в «Кузьминках», Жулебинском парке, «Печатниках», «Южном Бутове» и в парке 850-летия Москвы.

Посетить шатер здоровья также можно будет в ТиНАО. Желающих сделать флюорографию, проверить уровень глюкозы в крови, холестерина и измерить давление ждут в Щербинке, Троицке, а также Коммунарке.

Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 5 сентября 2017 > № 2298444


Россия. ЦФО > Образование, наука. Медицина > mos.ru, 5 сентября 2017 > № 2298351

Московские поликлиники выдали более 200 тысяч справок для школ и дошкольных учреждений

Усиленный режим работы поликлиник, а также кабинетов выдачи справок и направлений по просьбам горожан продолжится до 11 сентября.

206 тысяч медицинских справок для школ, дошкольных учреждений, спортивных кружков и секций выдано в московских поликлиниках с 14 августа. Это почти на 19 тысяч больше, чем в прошлом году.

Усиленный режим работы поликлиник без выходных, а также кабинетов выдачи справок и направлений по просьбам горожан продолжится до 11 сентября. За это время ученики школ смогут получить необходимые медицинские справки, в том числе о допуске к занятиям спортом. Документы оформляют в детских поликлиниках Москвы в будние дни с 08:00 до 20:00, в субботу и воскресенье — с 09:00 до 15:00.

После 11 сентября, когда поликлиники и кабинеты выдачи справок и направлений перейдут на обычный режим работы, в них также можно будет получить все необходимые документы.

«Полученные нами результаты показали, что решение увеличить время работы кабинетов выдачи справок — верное. Только за выходные дни было выдано более 11 тысяч медицинских документов», — рассказал руководитель столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун.

Записаться к врачу можно с помощью Единой медицинской информационно-аналитической системы (ЕМИАС). Для этого нужно выбрать опцию «Кабинет выдачи справок и направлений».

Как оформить справку в школу или детский сад

Если ребенок посещает спортивную секцию с тренировками не чаще двух раз в неделю и продолжительностью занятий не более 60 минут, необходимо обращаться к врачу-педиатру. Для занятий в профессиональной секции (в спортивной школе) с тренировками чаще двух раз в неделю следует пройти углубленное медицинское обследование в физкультурном диспансере (ГАУЗ МНПЦ МРВСМ ДЗМ) или в поликлинике, имеющей лицензию на этот вид деятельности, где заключение о допуске к занятиям спортом выдает спортивный врач.

Россия. ЦФО > Образование, наука. Медицина > mos.ru, 5 сентября 2017 > № 2298351


Россия. УФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > regnum.ru, 5 сентября 2017 > № 2298094

«Средняя по больнице»: двукратное повышение зарплаты получат не все врачи

Согласно майским указам президента РФ, высший медперсонал должен получать 200% от средней заработной платы в регионе

Зарплата конкретного врача в Челябинской области далека от показателя в 200% от средней зарплаты по региону. Выйти на показатель, вдвое превышающий среднюю в области заработную плату, региональный минздрав запланировал к 2018 году. Однако при использовании в расчётах усреднённых показателей многие врачи Южного Урала так и останутся с низкими заработными платами, даже ниже, чем в среднем по всем отраслям в регионе.

«Сказали — «надо»… статистика — посчитала»

В Челябинской области региональный минздрав отрапортовал об успешном ходе выполнения майских указов президента РФ. Данные, представленные министерством, показывают благополучие в части зарплаты сотрудников сферы здравоохранения.

Так, по данным ведомства, на Южном Урале непрерывно с 2013 года растут зарплаты у всего медицинского персонала. Например, за первые полгода 2017-го средняя заработная плата врачей составила 47 303 рубля, среднего медицинского персонала — 24 742 рубля, младшего медперсонала — 15 109 рублей. В период с 2013 года у врачей и среднего медперсонала средняя зарплата выросла на 63%, у младшего медперсонала на 69%.

Таким образом, отмечают в минздраве региона, повышение заработной платы медработников осуществляется в рамках указа президента РФ от 7 мая 2012 года № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики». Согласно «дорожной карте», уже осенью 2017 года зарплата врачей в Челябинской области будет равна 180% от средней в регионе, а к 2018 году она должна стать точно в соответствии с запланированным показателем в указе, — 200% от средней в области. Что при средней заработной плате в Челябинской области на текущий момент в 30,4 тыс. рублей будет равняться 60,8 тыс. рублей.

Чиновников опровергает реальность

Один из важных параметров, по которому оценивается успешность или не успешность реформы здравоохранения, — заработная плата врачей, то есть высшего медицинского персонала. Согласно майским указам президента РФ Владимира Путина, средний уровень заработной платы врачей в регионе должен в два раза превышать среднюю по всем отраслям зарплату в регионе.

Однако не всё так гладко, как ожидают чиновники. Так, например, в одной из районных больниц Челябинской области врач разъяснила ситуацию с заработной платой ставками и нагрузкой, которые характерны в текущее время. Уже в ближайшее время реформа двинется дальше, и врачам вновь предстоит приспосабливаться к новым условиям работы.Естественно, для тех, кто останется в системе, а не уволится.

Проблема с зарплатой в отрасли накладывается на два очевидных, но разнонаправленных тренда — дефицит специалистов, то есть явная нехватка кадров, и нацеленность оптимизировать, сократить персонал, так как от наличествующего фонда оплаты труда зависят зарплаты оставшихся врачей.

«Зарплата в 47 тысяч рублей получается из-за того, что берутся в расчет высокие выплаты персоналу в администрациях больниц. С первого октября (2017 года — ИА REGNUM ) нам объявили, что в оплате мы переходим на ставку по эффективному контракту. Сколько будет, я не знаю, но пока никаких 47 тысяч я не получаю, естественно. Моя зарплата складывается из оклада согласно тарифной сетке, это где-то около 8,2 тысячи рублей и выплат, примерно в том же размере, связанных с нагрузкой, дополнительными часами и так далее, пунктиков примерно десять. Остальное получается за счет подработок на дополнительных ставках. То есть это дополнительные часы, фактически дополнительная работа, всего примерно получается 23 тысячи рублей», — пояснила врач районной поликлиники Светлана.

В принципе, если «упереться», отмечает Светлана, можно за счёт дополнительной работы увеличить заработок, но для этого нужно целыми днями, а кому-то и ночами, пропадать на работе. Та же Светлана пока отказывается от дополнительной нагрузки, так как после автомобильной аварии ей физически тяжело на подработках. Но всё же основную работу и стандартные подработки она пока тянет. «На здоровье работников в медицине мало кто смотрит, обязывают, считают, что раз работаешь, значит, сможешь и дополнительно», — сказала она.

«Лишь бы не стало хуже»

После перехода в октябре 2017 года на «эффективный контракт» никто из врачей, как они отмечают, особенно не рассчитывает на увеличение заработной платы. Ожидания — лишь бы не стало хуже. В целом ситуация в системе здравоохранения в Челябинской области — постепенное сокращение ставок, а следовательно, и расходов бюджетов в медучреждениях.

Все же у медработников ощущение, что оптимизация несколько приостановилась, потому что на данном этапе оптимизировать уже некуда, достигнуто определенное «плато» в реформировании отрасли. Дальнейший путь — развилка: либо вновь тренд на сокращение, но более радикальное, либо рост, что маловероятно. Есть и третий путь — пребывание на этом «плато» долгие годы, что, в принципе, равнозначно стагнации отрасли.

В одной из больниц скорой помощи того же района в Челябинской области ситуация несколько другая. При общей численности персонала порядка 150 человек врачей в медучреждении всего два. Соответственно, вопрос с выполнением указа президента РФ в учреждении не актуален. Всего у двух специалистов зарплата высокая, бюджет с этим справляется. Но и здесь, как все должны понимать, деньги легко не даются. Подработки и дополнительные часы дежурств есть и тут. Да и быть иначе не может. При общей низкой зарплате нет смысла специалистам платить высокие зарплаты. Ведь уйти они всё равно никуда не смогут, разве что уехать в областной центр. Кстати, поэтому в районных медучреждениях дефицит узких специалистов: кто мог, из глубинки переехал в Челябинск, Уфу, Екатеринбург, Казань или другой крупный город.

Майские указы выгодны управленцам, а не на врачам?

Получается, что майские указы президента РФ, целью которых (хотелось бы верить) было улучшение положение специалистов, врачей, работающих непосредственно с больными, очень выгодны в первую очередь управленческому персоналу — верхушке медицинского учреждения. Данные по заработной плате, такой вот сарказм, получаются «средней температурой по больнице», то есть усредняются. Берутся в расчёт высокие зарплаты главврачей, их замов, и объединяются с рядовыми врачами. Получается нечто презентабельное, чем можно оперировать и передавать в структуры, ведущие статистический учет.

Проблематично получить данные об оптимизации медицинских учреждений в Челябинской области. Информация не предоставляется до последнего момента, — до того, пока уже не начнутся сокращения, переезды или закрытия. Но сокращения в сфере здравоохранения идут. Постепенно, без лишнего шума, который хотели бы, наверное, поднять общественники, без шоковых сбросов. Главный принцип — постепенный сброс определенного уровня, который, как оценивают чиновники, является лишь проявлением неэффективности, а местами — избыточности.

А в это время английский сэр предлагает бороться со стрессами

При очевидных проблемах в системе здравоохранения России, сложности в развитии фармакологии, проблеме в разработках нового медицинского оборудования челябинские вузы наращивают взаимодействие с зарубежными партнерами. Иностранцы практически указывают, в каком направлении развивать науку, куда направлять ресурсы, какие исследования проводить. Так, председателем национальной службы здравоохранения Великобритании Малкольмом Грантом в рамках программы 5−100 выданы рекомендации Высшей медико-биологической школе Южно-Уральского государственного университета. Сэр Малькольм Грант одобрил выбранную тематику исследований ученых школы — изучение стресса, как «одну из наиболее актуальных проблем современности».

Не пора ли бить в колокол?

Стресс — это, конечно, бич современности, только серьёзно с ним бороться никто не будет, так как он нужен. Именно стресс является двигателем мировой системы общества потребления, в которую Россия слепо, но активно стремится.

А если серьезно, то впору бить тревогу. Эксперты заявляют о деградации системы здравоохранения. Как сообщил ИА REGNUM оргсекретарь профсоюза медицинских работников «Действие» Андрей Коновал, оптимизация здравоохранения, реализуемая в России, совершается варварскими методами. Сокращается реальное финансирование здравоохранения, и если в стране сохранится курс на удержание госучреждений на голодном финансовом пайке, то сокращения медицинских учреждений и их структурных подразделений продолжатся.

Владимир Гужев

Россия. УФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > regnum.ru, 5 сентября 2017 > № 2298094


Россия. ПФО > Медицина > regnum.ru, 5 сентября 2017 > № 2298023

Спецоперация «Оптимизация»: ситуация в Чувашии

К чему привела реформа здравоохранения

В России признали провал реформы здравоохранения, основу которой составляла политика оптимизации. На федеральном уровне и в регионах под эту песню осваивались бюджетные миллиарды, однако ожидаемого роста эффективности и доступности медицинской помощи не произошло. Под удар реформаторов попало, прежде всего, первичное звено. «Побочным» результатом также стал рост платных услуг, дефицит кадров, низкий уровень оплаты труда и ряд других проблем. И Чувашия в этом плане не исключение, о чём свидетельствуют данные минздрава республики и органов статистики, передаёт корреспондент ИА REGNUM.

Напомним, к 2018 году в России численность больниц относительно уровня на начало 2014 года сократится на 11,2%, поликлиник — на 7,2%. При этом 17,5 тыс. населенных пунктов не имеют медицинской инфраструктуры, из них 11 тыс. расположены более чем в 20 км от ближайшей лечебницы, где есть врач. Тема оптимизации медицины была затронута в июне 2017 года на «Прямой линии» с президентом России Владимиром Путиным — в частности, судьба больницы в городе Апатиты Мурманской области. Отметим, в данном регионе процесс оптимизации сопровождался народными волнениями, причём вопросы возникали как у персонала учреждений, так и у пациентов. К примеру, в Ковдорском районе Мурманской области объединили две больницы, после чего некоторым группам пациентов пришлось получать врачебную помощь за несколько сотен километров от дома. Возникли нарекания и в адрес работы Кандалакшской больницы, к которой была присоединена больница Умбы. Расстояние между двумя медицинскими учреждениями — более 100 км.

Оптимизация ударила не только по северным и дальневосточным регионам, где плотность населения не столь высокая. В Чувашии, которая всегда входила в десятку самых густонаселённых субъектов и которая нередко приводилась в качестве примера в системе здравоохранения, реформаторский процесс тоже обесточивает медицину. Об этом говорят официальные данные.

Что «оптимизировано»

На сайте минзздрава Чувашии сообщается, что с 1 января 2012 году «все МУЗ (медицинские учреждения здравоохранения) как имущественные комплексы приняты в государственную собственность Чувашской Республики».

«В Чувашии последовательно осуществлялась оптимизация сети медицинских организаций, а также технических, кадровых и технологических ресурсов в форме реорганизации маломощных организаций путем присоединения к крупным многопрофильным больницам, создания межрайонных территориальных центров в форме слияния нескольких организаций, централизации ряда специализированных служб», — заявляется о сути реформ.

Эта переделки коснулась в основном сельской медицины. И если переводить это в цифры, то картина вырисовывается следующая.

За четыре года, с 2012-го по 2016-й, число государственных учреждений здравоохранения сократилось на 12 (или на 18%) — с 66 до 54. Под оптимизацию попала в том числе одна центральная районная больница (стоит отметить, что райбольницу и горбольницу в Шумерле объединили де-юре, сократив управленческий аппарат), итого их осталось 20. Плановая мощность медучреждений возросла на 2% — с 36 001 до 36 693 посещений в смену, но коечный фонд сократился на 9% — с 10 472 до 9523.

Число учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, возросло за четыре года с 44 до 54. При этом в 3,6 раза, или на 442 сократили отделения и кабинеты общеврачебной (семейной) практики — с 612 (из них 198 в сельской местности) до 170. В структуре первичной медпомощи появились «врачебные амбулатории» — 43 единицы. В 2012 году работали 525 фельдшерско-акушерских пункта — в 2016 году их стало 527, при этом они были переименованы в «фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты».

И вот ещё важное — цитата из доклада минздрава Чувашии:

«Первичную доврачебную медицинскую помощь оказывают 527 ФАПов и фельдшерских пунктов. Общая численность средних медицинских работников, работающих в них, составляет 476 человек».

То есть получается, что 51 ФАП — каждый десятый — не укомплектован специалистами. Выходит, что Чувашия осваивает бюджетные средства на строительство и обновление фельдшерско-акушерских пунктов, в которых затем некому работать.

Читайте также: Каждый десятый ФАП в Чувашии работает без врачей

Далее. В результате оптимизации доля объёмов амбулаторной помощи, оказанной врачами первичного звена, сократилась с 38% до 34%, в абсолютных цифрах — с 5 млн посещений до 4,7 млн. Объём первичной помощи сократился с 11,9 до 11,4 посещения в расчете на одного жителя.

Общий коечный фонд в сельских больницах сократили на 706 коек (или на 29,7%) — до 1670. Если ранее это составляло 22,7% от коечного фонда республики, то сейчас — 17,5%. Обеспеченность койками сельских жителей на начало 2017 года составила 35,6 на 10 тыс. человек населения (на начало 2013 года — 44,2).

«Здесь оказываются преимущественно «базовые» виды медицинской помощи при острых и неотложных состояниях, при необходимости с последующей госпитализацией пациентов в межтерриториальные центры (терапия, хирургия, неврология, педиатрия, инфекционные болезни, гинекология, при патологии беременности)», — говорится в докладе минздрава Чувашии о роли сельских больниц.

Кадровый кризис

Если не углубляться в статистику, а давать общие показатели, то цифры даже как-то вселяют надежду. За четыре года число работающих в отрасли здравоохранения сократилось всего на 0,65% (или на 186 человек) и составило 28 235 человек. В том числе, число врачей выросло на 5,8% (или на 302 человек) — до 5152. Численность среднего медицинского персонала сократилась на 0,6% (или на 20 человек) и составила 12 404.

Углубимся. В сельских учреждениях здравоохранения число врачей сократилось за четыре года на 237 (или на 20,5%), составив в 2016 году 919. За четыре года доля сельских врачей от общей численности врачей в Чувашии уменьшилась с 23,8% до 17,8%, обеспеченность врачами снизилась с 11,9 до 11,6 в расчёте на 10 тыс. населения. Число специалистов среднего медперсонала в сельской местности снизилось на 1075 человек (или на 25,4%) — до 3157.

Столь впечатляющий отток произошёл на фоне впечатляющей статистики по программе «Земский доктор»: в 2012—2016 годы удалось привлечь 315 молодых специалистов, из них в 2016 году — только 37. То есть можно предположить, что первые потоки «земских» врачей всё-таки остались в деревне. Хотя небезынтересно, а главное полезно было бы узнать, сколько докторов, отработав за 1 млн рублей вахту в глубинке, вернулись в города.

Справедливости ради отметим, что минздрав Чувашии всегда публично озвучивал кадровую проблему. Последние цифры озвучил глава министерства Владимир Викторов, который констатировал, что Чувашия испытает дефицит кадров в первичном звене здравоохранения. Республике не хватает около 150 участковых терапевтов и педиатров. Укомплектованность штата врачами и медицинскими работниками со средним профессиональным образованием в медицинских организациях в 2016 году в целом по республике составила 74,9 и 81,4% соответственно.

«В этой связи не поддаётся никакой логике, когда при дефиците медицинских кадров на медфаке в Чувашском государственном университете нет бюджетных мест. И это в государственном вузе», — отмечал ранее депутат Госдумы Олег Николаев.

Сколько стоит труд врачей и медперсонала

Напомним, к 2018 году регионы должны выполнить ряд ключевых индикаторов, обозначенных в майских указах президента России Владимира Путина. В их числе — повышение зарплаты медицинским работникам. До 200% от средней региональной заработной платы должна вырасти средняя зарплата врачей, оплата труда младшего и среднего медперсонала должна достичь уровня средней заработной платы по региону.

По последним данным, ситуация следующая. Средняя зарплата врачей в Чувашии в I полугодии 2017 года составила 36 682 рубля, или 171,4% от средней по республике. В том числе в федеральных учреждениях врачи в среднем получали 52 580 рублей, в республиканских — 34 890 рублей, в муниципальных — 16 730 рублей. Максимальный показатель был в Чебоксарах (39 073 рубля), минимальный — в Чебоксарском районе (28 510 рублей).

Согласно данным официальным цифрам, федеральные учреждения в Чувашии не просто досрочно выполняют майский президентский указ по зарплате врачей, но и перевыполняют его: средняя зарплата врачей в 2,5 раза выше, чем в среднем по региону. В республиканских учреждениях зарплата врачей составляет 163,1% от средней по республике, в муниципальных она не дотягивает даже до минимального индикатора, составив 78,2%.

В Приволжском федеральном округе средняя зарплата врачебного персонала составила 40 581 рублей, или 160,4% от среднеокружного показателя по средней зарплате (25 303 рубля). Лучше всего исполняют указ президента Пензенская и Кировская области, где соответственно зарплата врачей составила 194,2% и 190,7% от средней по регионам. На последних местах — Татария (140,3%) и Самарская область (145,9%).

Зарплата среднего медицинского персонала в Чувашии в I полугодии составила 20 642 рубля, младшего медперсонала — 15 074 рубля, что составляет соответственно 96,5% и 70,4% от средней по региону. В Поволжье средние и младшие медицинские работники получают соответственно 22 521 и 15 532 рублей, что составляет 89% и 61,4% от среднеокружного уровня зарплаты.

Симптомы болезни: частные случаи

Вероятно, идеологи реформы исходили из благих целей, и всё должно было повысить качество и доступность медицинских услуг. Однако в чувашскую редакцию ИА REGNUM поступают жалобы даже на работу столичных больниц, которые должны подавать пример сельским коллегам. К примеру, одна пациентка начала глохнуть, и врач чебоксарской городской больницы, не сумев определиться с диагнозом (в чём честно признался), направил в республиканскую — однако туда запись была расписана на две недели вперёд. То есть пациента по большому счёту обрекли на дальнейшее ухудшение слуха в ожидании заветного талончика. К счастью, для врачей клятва Гиппократа выше бюрократических препон: опытному врачу РКБ понадобилась всего одна минута на диагноз и десять минут — на заполнение бумаг.

У другой пациентки появилась сильнейшая аллергия — настолько, что за одну неделю пришлось трижды вызывать скорую помощь. Лечение в городской больнице только ухудшало состояние, при этом врачи наотрез отказывались направлять в РКБ. Пришлось подключать высокие чины, чтобы решить вопрос и получить направление в республиканскую больницу: за день прошли все анализы, и причина аллергии была, наконец, найдена.

»Если говорить об итогах реализации так называемого процесса оптимизации, то применима поговорка о том, что благими намерениями вымощена дорога в ад. С этой точки зрения, я думаю, отдельные населённые пункты именно так себя и чувствуют. Потому что много фактов, когда люди, придя в больницу и, условно говоря, поднимаясь с первого этажа на второй, умирают. Умирают, не надеясь на скорую помощь и считая, что быстрее самому добраться до больницы. Когда роженицы не могут получить помощь в роддоме, так как у неё другая прописка. Когда люди вынуждены вести тело усопшего для вскрытия в другой район в собственной машине — потому что морги при сельских больницах тоже «оптимизировали» вместе с ними. Эти факты дополнительно иллюстрируют, что для конкретных людей в отдалённых населённых пунктах процесс оптимизации дал совсем не тот результат, который был заложен», — ранее отмечал в беседе с корреспондентом ИА REGNUM депутат Госдумы Олег Николаев (фракция «Справедливая Россия»).

Репутацию подрывают и скандалы в отрасли. В частности, в этом году федеральный резонанс вызвали поставки в Республиканскую детскую клиническую больницу опасного для жизни кислорода: в его составе обнаружили окись углерода. Это вскрылось во время операции в больнице: врачи среагировали оперативно, и подача кислорода в систему была прекращена. СУСК по Чувашии возбудило уголовное дело: следствие полагает, что некачественный кислород был поставлен в 30 учреждений республики. При вскрытии баллонов выяснилось, что они «ржавые, на дне обнаружен осадок из пыли», «почувствовался резкий запах агрессивных газов, промышленных газов». К разбирательствам подключились депутаты, которые каждую сессию открывают с информации о данном ЧП.

От частного — к общему: демография в Чувашии

Чтобы перейти от частного к общему, вернёмся к официальной статистике. О том, как себя чувствует население, и в том числе как работает система здравоохранения, может во многом рассказать демография.

Общая численность населения и рождаемость в Чувашии продолжают сокращаться. Естественная убыль населения, которая впервые за 20 лет была зарегистрирована в 2012 году, тогда же и стала рекордной — затем с каждым годом этот показатель снижался.

Численность постоянного населения Чувашии на 1 января 2017 года составила 1235,9 тыс. человек, сократившись с 2012 года на 7,5 тыс. человек (или на 0,6%). Плотность населения за это время снизилась с 68 человека на 1 кв. км до 67,4 (в РФ в 2016 году — 8,6). Ожидаемая продолжительность жизни населения с 69,66 года на начало 2012 года возросла до 71,52 года на начало 2017 года.

Рождаемость сокращается. Если в 2012 году родились 17 472 детей, то в 2016 году — 16 358: рождаемость сократилась на 6,37%. Коэффициент рождаемости за четыре года снизился с 14 до 13,2 случая на 1 тыс. человек населения, хотя по-прежнему остаётся выше среднероссийского показателя (Россия — 12,9; ПФО — 12,9). Коэффициент смертности уменьшился незначительно — с 13,3 до 13,2, при этом он остался выше среднероссийского показателя (Россия — 12,9; ПФО — 13,6).

Суммарный коэффициент рождаемости (число детей, рожденных в среднем одной женщиной) в 2016 году составил 1,869 ребенка (Россия — 1,762; ПФО — 1,788). Отметим, что для нормального воспроизводства населения, обеспечивающего замещение поколения родителей их детьми, необходимо рождение в среднем 2,15 ребенка в расчете на одну женщину.

В 2012 году в Чувашии впервые за 20 лет естественная убыль населения сменилась естественным приростом и составила +0,7 на 1 тыс. населения — затем этот показатель стал стремиться к нулевой отметке: по итогам 2016 года естественный прирост составил 0,05 случая на 1 тыс. человек населения (Россия — минус 0,01; ПФО — минус 0,7).

Трудоспособное население

В Чувашии продолжается сокращение трудоспособного населения: если на начало 2012 года его доля составляла 61,3%, то на начало 2016 года — 57,6%. В то же время доля детей возросла с 17,1% до 18,6%. Коэффициент демографической нагрузки (отношение детей до 15 лет и пенсионеров к численности трудоспособной части населения) возрос за четыре года с 632 до 741 человека на 1 тыс. человек трудоспособного населения.

От чего умирают жители Чувашии

Статистика показывает, что в самой системе здравоохранения, несмотря на масштабную модернизацию и внедрение всевозможных стандартов, смертность от «ведущих» болезней идёт в рост.

По последним годовым данным, 40,3% в Чувашии умирают от болезней болезни органов дыхания, почти 11% — от отравлений и травм, 9% — от болезней мочеполовой системы. В структуре распространенности ведущее место занимает патология органов дыхания (20,7%), болезни органов кровообращения (16,5%) и костно-мышечной системы (8,8%). Основной причиной нетрудоспособности и преждевременной смерти в республике являются хронические неинфекционные заболевания (сердечно-сосудистые и хронические респираторные заболевания, сахарный диабет, болезни опорно-двигательного аппарата и мочеполовой системы).

При этом заболеваемость органов дыхания возросла за четыре года с 365 до 376,4 на 1 тыс. человек населения, заболеваемость системы кровообращения — с 27,2 до 30,4, заболеваемость органов пищеварения — с 43,6 до 45,7, заболеваемость эндокринной системы — с 14,3 до 18,9 (в том числе сахарным диабетом — с 19,3 до 24,4).

Значительно возросла заболеваемость раком — с 279,5 до 321,3 на 1 тыс. человек населения. Как известно, в данном случае болезнь с большой долей успеха лечится на ранних стадиях, что можно выявить при профилактике и первичных осмотрах. При этом в Чувашии в 2016 году охват населения профилактическими целевыми осмотрами снизился до 645,2 на 1 тыс. человек населения по сравнению с 2015 годом (680,5).

Ещё один примечательный факт как итог модернизации. Инфекционных и паразитарных болезней в Чувашии стало больше — а это значит, что люди, не получив своевременную первичную помощь, «разносят» её по близким, соседям, прохожим. В том числе ОРВИ и грипп. По официальным данным, в 2016 году в Чувашии зарегистрирован 301 041 случай инфекционных и паразитарных болезней, показатель заболеваемости составил 24 343,7 случая на 100 тыс. населения — в 2012 году эти показатели составляли соответственно 286 012 и 22 935,8. Почти 70% заболевших — несовершеннолетние.

Любопытен ещё один факт. В 2012 году в Чувашии прививки против гриппа получили 21,6% населения республики, в 2016 году — 42,3%, при этом в 2012 году лабораторно подтверждено 65 случаев гриппа, в 2016 году число таких больных выросло в 5,2 раза и достигло 350. Показатель заболеваемости ОРВИ и гриппом возрос за это время с 19 929,7 до 21 447,3 случаев на 100 тыс. населения.

Наталия Николаева

Россия. ПФО > Медицина > regnum.ru, 5 сентября 2017 > № 2298023


Россия. ЦФО > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > regnum.ru, 5 сентября 2017 > № 2298017

Желания против возможностей: оптимизация здравоохранения на Владимирщине

Пока владимирские власти отчитываются о новых подвигах в сфере здравоохранения, жители районов живут без помощи важнейших специалистов

Депутаты Госдумы РФ планируют осенью обсудить во втором чтении законопроект об учете мнения граждан при реорганизации и ликвидации муниципальных и государственных больниц, поликлиник и других медицинских организаций. Как заявил в разговоре с корреспондентом ИА REGNUM житель Собинского района Владимирской области, депутат третьего созыва Совета народных депутатов муниципального образования Копнинское Вячеслав Гадалов, это вряд ли изменит ситуацию на местах, так как решения принимают, исходя, в первую очередь, из вопросов финансирования.

«У населения понятно, какое мнение: оставить всё как есть или сделать лучше и ближе, но дело в финансировании, которое у нас с каждым годом убывает, как и в других социальных сферах», — сказал собеседник издания.

При этом он отметил, что в районе, а также в области в целом продолжает ухудшаться ситуация с доступностью медицинских услуг.

«У нас продолжает ухудшаться ситуация с обеспеченностью медицинскими услугами, по крайней мере, в бюджетной сфере. Людей в больницах все меньше, они совмещают по две-три должности, врачи работают с перегрузкой, качество услуг падает. Например, у нас в Собинском районе гастроэнтеролога нет вообще, хотя 55 тысяч человек. Люди нуждаются в этой единице. Приходится ездить во Владимир, а там пациенты со всей области буквально к одному врачу приезжают. Поэтому огромная проблема заняться своим здоровьем», — сказал Вячеслав Гадалов.

В июле 2017 года глава области Светлана Орлова говорила о том, что региону сейчас не хватает 900 врачей. Однако ситуация, по ее словам, налаживается. Так, в 2013—2016 годах в регион приехали 415 молодых врачей, 43 медика начали работать в селах, еще 14 человек — в ФАПах. Кроме того, пользуются в регионе и соседством с Московской областью.

«Во Владимирской области планомерно расширяется сотрудничество с частными учреждениями здравоохранения, чтобы медицинскую услугу в частной клинике можно было получить бесплатно по полису ОМС. Многие проблемы удается решить с помощью отраслевой кооперации: например, для оказания скорой медпомощи в поселке Городищи департамент здравоохранения договорился о сотрудничестве со скорой помощью из Орехово-Зуево», — сообщали тогда в пресс-службе губернатора.

По данным Росстата, говорить о каких-то серьезных изменениях в вопросе обеспеченности врачами в регионе не приходится. Так, по данным ведомства, она не только не увеличилась, но и стала немного меньше. К примеру, в 2007 году на каждую тысячу человек в области приходилось 34 врача. Сейчас — 33,9. По сравнению с 2013 годом, когда Светлана Орлова стала главой региона, показатель не изменился.

Между тем еще при бывшем губернаторе Николае Виноградове в регионе была принята дорожная карта «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения во Владимирской области». В частности, в ней был зафиксированы планы по переходу на трехуровневую систему здравоохранения. Кроме того, здесь же прописано сокращение коечного фонда.

«Оптимизация объема медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется за счет более эффективного использования коечного фонда (оптимизация структуры коечного фонда, интенсификация занятости койки с учетом ее профиля)», — говорится в новой редакции постановления (апрель 2017 года).

При всех этих исходных, в регионе постоянно случаются скандалы, связанные с темой здравоохранения. К примеру, лето 2017 года ознаменовалось сразу двумя проверками местного облздрава, которые выявили многочисленные нарушения. Сначала Генпрокуратура сообщила о том, что в регионе при закупке медицинских товаров чиновники кратно завышали стоимость и создавали условия, при которых торги выигрывали аффилированные лица. Факты нарушения законов вскрылись при закупках, сделанных различными больницами. Среди них — ГБУЗ ВО «Областная клиническая больница», три владимирские больницы, а также медучреждения Гусь-Хрустального, Коврова и Александровского района.

После свою проверку провела областная прокуратура. Помимо нарушений при госзакупках, местные проверяющие выяснили, что в регионе проблемы с оборудованием в ФАПах. Так, прокуратура пришла к мнению, что «все ФАПы Кольчугинской ЦРБ не соответствуют стандартам оснащенности медицинским оборудованием, отсутствует не только специальное медицинское оборудование, но и не имеется предусмотренных законодательством костылей, холодильников и тyмбочек, полностью не укомплектованы укладки по видам оказания помощи».

Кроме того, были найдены нарушения и в работе бригад скорой помощи.

«Предусмотренный законодательством 20-минутный норматив прибытия машин СМП к пациентам не соблюдается практически во всех муниципальных образованиях области, а в ряде случаев достигает 8—9 часов, либо не приезжает ввиду самостоятельного решения оператора не направлять медицинский экипаж, что приводит к несвоевременному оказанию помощи, а в ряде случаев к смертельному исходy», — говорилось в документах прокуратуры.

ИА REGNUM отмечает, что региональные власти постоянно заявляют о том, что готовы советоваться с жителями по любым вопросам. Так, к примеру, было с проектом строительства битумного завода на границе областного центра и Собинского района. Все демократические процедуры были соблюдены, и в их ходе местные жители и владельцы дачных участков выступили против такого соседства. Однако разрешение на строительство все-таки было выдано.

Кстати, в апреле этого года в правительстве области прошло заседание коллегии по вопросам здравоохранения, при подготовке к которой власти опять-таки озаботились мнением граждан. В ходе подготовки владимирцам предложили отправить свой вопрос на сайт губернатора Светланы Орловой. Обращений накопилось более сорока. Их, вместе с ответами областного департамента здравоохранения, опубликовала местная телерадиокомпания «Губерния-33». К примеру, жителям упоминавшегося уже Собинского района, умолявшим вернуть закрытый роддом, облздрав ответил: «медицинская помощь по родовспоможению в современных условиях должна оказываться квалифицированными специалистами. При условии количества родов до 100 в месяц, как в Собинском районе, квалификация медицинских работников быстро теряется, и высок риск неблагоприятных исходов. При этом расстояние до родильных домов г. Владимира составляет 30−40 км. Беременные госпитализируются заранее или с помощью службы скорой медицинской помощи (той самой, что может приехать через 8—9 часов, а может и вообще не приехать — прим. ИА REGNUM )». Сами виноваты, короче. Надо чаще рожать, чтобы медики не теряли хватку.

Судя по всему, проблемы с квалификацией во Владимирской области — не только у акушеров…

Анна Кумицкая

Россия. ЦФО > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > regnum.ru, 5 сентября 2017 > № 2298017


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter