Всего новостей: 2227541, выбрано 42267 за 0.241 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет
Индия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293901

Более 1,2 тысячи человек скончались от свиного гриппа в Индии с начала года, свидетельствуют данные министерства здравоохранения страны.

Ранее сообщалось о более 600 погибших.

Согласно последним данным, собранным в рамках национальной программы мониторинга заболеваний, с начала года по 27 августа на всей территории страны было зафиксировано почти 26 тысяч случаев заболевания свиным гриппом, 1260 человек погибли.

Больше всего случаев зафиксировано в Махараштре (почти 4,5 тысячи случаев заболевания и 467 летальных исходов), Гуджарате (4,4 тысячи случаев и 339 смертей), Тамилнаде, Карнатаке (3 тысячи случаев при 15 погибших в обоих штатах). В Дели также отмечается высокая заболеваемость — почти 2,2 тысячи случаев, но при этом зафиксировано всего пять летальных исходов. Обратная ситуация в штате Раджастхан — 80 погибших при 847 зафиксированных случаев заболевания.

Эксперты предполагают, что текущая вспышка связана с мутацией вируса или распространением нового, предположительно, штамма "Мичиган", тогда как ранее в Индии был распространен штамм "Калифорния".

В прошлом году отмечалась низкая заболеваемость и смертность от свиного гриппа — 285 погибших и 1,7 тысячи случаев. Однако пока смертность за текущий год не самая высокая для Индии. Первая пандемическая вспышка свиного гриппа произошла в стране в 2009 году, когда, по разным данным, погибли от 1,8 тысячи до 2,7 тысячи человек и было зафиксировано несколько десятков тысяч случаев заражения. Рекордным по этим показателям стал 2015 год — 2990 погибших и более 42 тысячи случаев заражения.

Инсаф Басиров.

Индия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293901


Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293898

1 сентября в Москве стартовал практический этап проекта "Московский врач". Такой статус получат специалисты, которые пройдут испытания и смогут подтвердить свои профессиональные навыки, сообщает mos.ru.

В рамках практического этапа проекта кандидаты на получение статуса смогут познакомиться с оборудованием симуляционного центра на базе Боткинской больницы. Этот опыт потребуется им при демонстрации своих навыков на экзамене. Кроме того в ходе испытаний доктора должны будут выполнить теоретическое тестовое задание, подготовить профессиональное портфолио и пройти собеседование с экспертной комиссией.

Статус "московский врач" может быть присвоен по нескольким специальностям — как основной, так и совмещаемой, однако подтвердить право на получение статуса претенденты смогут не одновременно, а по каждой специальности отдельно.

Претенденты должны иметь действующие на момент подачи заявки сертификат или свидетельство об аккредитации врача-специалиста. Они также обязаны фактически работать в медицинской организации, расположенной на территории России. Требуется трудовой стаж по специальности не менее пяти лет.

Врачи, работающие в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения столицы и обладающие статусом "московский врач", получат дополнительные надбавки к окладу в размере 15 тысяч рублей.

Как отметил глава департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун, старт этого проекта — важный шаг по созданию системы объективной оценки профессионального уровня врачей.

Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293898


Россия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293897

Минздрав России внес в кабмин стратегию, которая призвана предупредить распространение устойчивости микробов к лечебным препаратам, сообщает ведомство.

"Минздрав России разработал и внес в правительство Российской Федерации Стратегию предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года", — говорится в сообщении.

Как отметили в министерстве, стратегия определяет задачи по сдерживанию биологической угрозы, связанной с распространением антимикробной резистентности. Стратегия направлена на предупреждение и ограничение распространения устойчивости микроорганизмов к противомикробным (в том числе противовирусным, противогрибковым и противопаразитарным) препаратам, а также устойчивости микроорганизмов, включая вредные организмы растений, к иным противомикробным химическим и биологическим средствам, в том числе пестицидам.

Стратегия нацелена на повышение грамотности населения при использовании противомикробных препаратов, объяснение возможности их адекватной замены и недопустимости самолечения. Меры должны повысить эффективность лечения микробных заболеваний человека, животных и растений, снизить тяжесть и длительность течения заболеваний, уменьшить смертность. Предполагается, что вырастет уровень подготовки специалистов. Будут установлены базовые показатели, характеризующие степень распространенности устойчивости микробов к лечебным препаратам.

В разработке стратегии участвовали министерства сельского хозяйства, промышленности и торговли, финансов, экономического развития, Роспотребнадзор, Россельхознадзор, ФАНО и РАН.

"Сформирован план мероприятий по ее (стратегии) реализации, предусматривающий нормативно-правовое регулирование отношений в области предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации, осуществление мер, исключающих бесконтрольное применение противомикробных лекарственных препаратов, а также обеспечение отдельных мероприятий по предупреждению распространения антимикробной резистентности, в том числе программно­-целевым методом", — отметили в Минздраве.

Россия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293897


Швейцария. Россия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293896

В России разработан новый антимикробный препарат, его представят в Женеве на специальном совещании ВОЗ, сообщила журналистам министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Ранее Минздрав сообщил, что в кабмин внесена стратегия по борьбе с антимикробной резистентностью.

"Наряду с традиционными антибиотиками появляются препараты альтернативные, которые не убивают возбудитель, а лишают его инвазивности и патогенности для человеческого организма… у нас первый такой препарат разработан, прошел доклинические испытания. В настоящее время мы даем разрешение на проведение клинических исследований. Препарат разработан в национальном центре имени Гамалеи. Этот препарат будет представлен в Женеве на специальном совещании ВОЗ", — сказала Скворцова.

Швейцария. Россия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293896


Россия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293890

Наука пока достоверно не установила максимально возможную продолжительность жизни человека, однако возрастная отметка в 120 лет упоминается в геронтологии, рассказал РИА Новости врач-гериатр Юрий Конев.

Ранее ученые из Нидерландов назвали "предельный возраст" человека, сообщает официальный сайт Тилбургского университета. Специалисты, проанализировав данные о продолжительности жизни более 75 тысяч жителей Нидерландов, умерших в период с 1986 по 2016 годы в возрасте старше 94 лет, установили, что максимальная продолжительность жизни у мужчин составляет примерно 114 лет, в то время как у женщин — 115,7 года.

"Это тезис не имеет ничего общего с наукой, потому что до сих пор мы, к сожалению, не знаем, какова ожидаемая продолжительность жизни биологического объекта", — сказал Конев, профессор кафедры поликлинической терапии ФПДО МГМСУ.

При этом он отметил, что "примерно вокруг этой цифры" — 120 лет – "сейчас современная геронтология крутится".

"Но статистика — это такая вещь, куда повернул, туда и вертится. Все подобные исследования ничего не имеют под собой, кроме желания получить гранты. Эта статистика не всегда верна. Хотя 114-115 лет – это максимальная продолжительность жизни, которая в настоящее время у человека фиксируется", — сказал Конев.

Россия > Медицина > ria.ru, 2 сентября 2017 > № 2293890


Белоруссия > Медицина > belta.by, 1 сентября 2017 > № 2306973

Семь предприятий вошли на данный момент в состав холдинга по производству фармпродукции, сообщил корреспонденту БЕЛТА заместитель генерального директора республиканского унитарного предприятия "Управляющая компания холдинга "Белфармпром" Виктор Шеин.

В состав холдинга перешли шесть государственных предприятий-производителей, которые ранее входили в Департамент фармацевтической промышленности, и Научно-практический центр ЛОТИОС. "Поэтому сейчас холдинг создан в структуре семи субъектов хозяйственной деятельности", - сказал Виктор Шеин.

Холдинг приступил к работе по вовлечению в совместную хозяйственную деятельность предприятий иных форм собственности.

Управляющую компанию возглавляет Валерий Шевчук.

Холдинг по производству фармацевтической продукции создан в соответствии с указом №258. Официально он заработал с 1 сентября. В перспективе холдинг объединит не только государственных производителей, но и субъекты частной формы собственности, представителей из числа оптово-розничной торговли. Кроме того, за рубежом планируется создавать представительства. Это будут представительства предприятий или торговые дома.

Белоруссия > Медицина > belta.by, 1 сентября 2017 > № 2306973


Казахстан. Весь мир > Медицина > kt.kz, 1 сентября 2017 > № 2304004

Сегодня госсекретарь РК Гульшара Абдыкаликова приняла участие в работе 27-го Конгресса Всемирной ассоциации кардиоваскулярных и торакальных хирургов, проводимого в рамках официальных мероприятий ЭКСПО-2017, передает Kazakhstan Today.

Выступая на открытии конгресса, государственный секретарь зачитала приветствие президента Казахстана участникам форума. В нем подчеркнуто, что здоровье народа и развитие сферы здравоохранения - одни из главных приоритетов нашего государства. Казахстан является одной из немногих стран мира, где бесплатная высокоспециализированная медицинская помощь доступна всему населению. В Национальном научном кардиохирургическом центре выполняются все виды кардиохирургических операций. Он стал одним из лидеров не только казахстанской, но и мировой кардиохирургии. Ярким подтверждением является глобальный форум, собравший ведущих специалистов, готовых воплотить знания и профессионализм во благо здоровья человечества, сообщили в пресс-службе Акорды.

Как отметили в пресс-службе, сегодня благодаря программе "Денсаулык" казахстанская кардиохирургическая служба развивается стремительно. Если в начале 90-х годов в стране в год проводилось не больше 500 открытых операций на сердце, то в 2016 году - уже свыше 12000. Казахстан входит в список 30 лучших стран по уровню развития кардиохирургии.

Флагманом отечественной кардиохирургии является Национальный научный кардиохирургический центр, созданный в 2010 году. На сегодня внедрено 18 инновационных технологий по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, выполнено 2050 уникальных операций, которые проводятся только в 20 странах мира. Центр успешно провел 55 операций по трансплантации сердца.

Всемирная ассоциация кардиоваскулярных и торакальных хирургов была основана в 1990 году во главе с канцлером Джуро Вада (Япония). Первое совещание состоялось в 1991 году в Чиангмай (Таиланд).

Казахстан. Весь мир > Медицина > kt.kz, 1 сентября 2017 > № 2304004


Япония > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302798

Компания Fujifilm представила план развития на ближайшие три года

Японский холдинг Fujifilm продолжит укреплять свои позиции на глобальном рынке медицинских изделий и лекарственных препаратов: руководство представило план развития до марта 2020 года, в котором описаны цели и задачи по расширению производства ЛС и медизделий. Об этом пишет The Pharma Letter.

Так, японская компания намерена сконцентрироваться на разработке методов лечения заболеваний, терапия которых в настоящее время ограничена, в частности противоопухолевых препаратов и средств для борьбы с болезнью Альцгеймера (например, экспериментального ЛС T-817MA). Помимо прочего Fujifilm будет продвигать применение новейших способов доставки действующих веществ, таких как микро иглы и липосомы.

В области регенеративной медицины планируется расширение исследований препаратов на основе индуцированных стволовых клеток и продвижение продаж аутогенного искусственно выращенного эпидермиса/хрящевой ткани. В сфере медицинских систем компания анонсировала выпуск новейших рентгеновских аппаратов, эндоскопов, УЗИ-оборудования. Чтобы обеспечить ежегодный рост продаж на 7% Fujifilm предложит специальные решения для реализации на развивающихся рынках.

Япония > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302798


Россия. ПФО > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302796

УФАС Удмуртии выявило сговор между региональным Минздравом и двумя ГУПами

Комиссия УФАС по Удмуртии признала антимонопольным сговором схему закупок для нужд медицинских учреждений, в которых участвовали Минздрав региона, ГУП УР «Фармация», ГУП УР «Аптеки Удмуртии». На сайте УФАС сообщается, что заключенное соглашение привело либо могло привести к ограничению конкуренции и созданию преимущественных условий для каких-либо участников.

Антимонопольное ведомство установило, что в мае прошлого года Минздрав УР наделил полномочиями специализированной организации по организации торгов ГУП «Фармация», заключив с предприятием государственный контракт. Минздраву УР, ГУП «Фармация» и ГУП «Аптеки Удмуртии» изначально было известно, что в торгах, проводимых ГУП «Фармация», будет принимать участие ГУП «Аптеки Удмуртии».

Выявлено, что из 1196 аукционов, проведенных ГУП «Фармация», непосредственно ГУП «Аптеки Удмуртии» приняло участие в 281, из которых победителем признано в 185 аукционах. В УФАС считают, что, так как директором ГУП «Фармация» и ГУП «Аптеки Удмуртии» является один и тот же человек, то такая схема была направлена на предоставление преимуществ ГУП «Аптеки Удмуртии», в том числе посредством возможности получения информации об условиях торгов еще до их объявления.

В ходе рассмотрения дела установлено, что ответственными за подготовку лотов на совместные аукционы по заявкам медицинских организаций и размещение на сайте, являлись, в том числе сотрудники ГУП УР «Аптеки Удмуртии». Таким образом, лоты на совместные аукционы формировались ГУП «Фармация» в интересах ГУП «Аптеки Удмуртии».

Россия. ПФО > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302796


Швейцария. США > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302794

Novartis объявила цену на Т-клеточную терапию лейкоза

Недавно одобренная в США высокоэффективная терапия В-клеточного острого лимфобластного лейкоза будет доступна пациентам за 475 тыс. долларов, и это меньше, чем ожидали аналитики, сообщает STAT.

В преддверии регистрации первой в истории Т-клеточной терапии на основе технологий CAR-T эксперты рынка пытались предсказать, какую именно стоимость объявит компания-разработчик препарата Novartis. Так, некоторые аналитики прогнозировали, что цена лечения составит 750 тыс. долларов, а регуляторные органы Великобритании заявили, что даже при стоимости в 700 тыс. долларов применение CAR-T технологий будет оправдано с экономической точки зрения.

В Novartis рассказали, что при цене одного курса, равной 475 тыс. долларов, компания сможет возвратить свои инвестиции в разработку продукта. Фармпроизводитель также ведет переговоры с Medicare об участии в программе риск-шеринга: бюджет будет оплачивать CAR-T терапию только в случае подтверждения положительного ответа пациента на лечение в течение месяца.

Персонализированная терапия, зарегистрированная под торговым наименованием Кимриа (Kymriah), создана на основе технологий по использованию химерных антигенных рецепторов (CAR-T). Технология CAR-T предполагает модификацию иммунных клеток пациента путем добавления к Т-клеткам химерного антигенного рецептора. После введения измененных клеток обратно в организм больного, генетически модифицированные иммунные клетки целенаправленно уничтожают раковые клетки. Согласно результатам клинических исследований, у 83% пациентов с рецидивирующим и рефрактерным В-клеточным острым лимфобластным лейкозом наблюдалась полная ремиссия через три месяца после терапии.

Швейцария. США > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302794


Россия. ЦФО > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302782

Столичные власти запустили проект «Московский врач»

С 1 сентября 2017 года начался практический этап реализации проекта «Московский врач», инициатором которого ранее выступил столичный Департамент здравоохранения. Теперь врачи 15 специальностей, по которым будет присваиваться этот статус, могут подать заявку и пройти бесплатное испытание для подтверждения своих профессиональных навыков.

Кандидат на присвоение статуса «Московский врач» должен соответствовать нескольким критериям. Во-первых, ему необходимо иметь действующие на момент подачи заявки сертификат либо свидетельство об аккредитации врача-специалиста. Во-вторых, он должен фактически работать в медицинской организации – вне зависимости от ее формы собственности и места расположения на территории России.

Минимальный трудовой стаж по специальности – 5 лет. Исключение сделано для врачей, работающих по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)». Если они ранее работали участковыми терапевтами и прошли переподготовку по вышеназванной специальности, учитываться будет предшествующий стаж).

Статус «Московский врач» можно получить по нескольким специальностям (как основной, так и совмещаемой), если выполнены стандартные условия по наличию действующего сертификата, места работы и профессионального стажа. Дополнительные надбавки к окладу в размере 15 тысяч рублей, установленные грантом Правительства Москвы, будут выплачиваться за каждую специальность, по которой кандидат получил статус «Московский врач».

По решению столичного Департамента здравоохранения кандидатам на получение статуса «Московский врач» будет предоставлена возможность познакомиться с использованием оборудования Симуляционного центра на базе Боткинской больницы. «Демонстрация практических навыков является одним из этапов экзамена на получение этого статуса, наряду с выполнением теоретического тестового задания, подготовкой профессионального портфолио и собеседованием с экспертной комиссией», - напомнили в депздраве.

Россия. ЦФО > Медицина > remedium.ru, 1 сентября 2017 > № 2302782


Россия > Медицина > roszdravnadzor.ru, 1 сентября 2017 > № 2302613

Михаил Мурашко принял участие в работе Делового завтрака РБК «Вопросы нормативно-правового регулирования ЖНВЛП»

Руководитель Росздравнадзора Михаил Мурашко принял участие в работе Делового завтрака РБК «Вопросы нормативно-правового регулирования ЖНВЛП», где представители власти, фармсообщества и отраслевых СМИ обсудили вопросы доступности и ценообразования на лекарственные препараты из списка жизненно необходимых и важнейших ЛП.

В своем выступлении Михаил Мурашко рассказал о динамике цен и ассортимента лекарств из списка ЖНВЛП в 2017 году.

За 7 месяцев текущего года уровень розничных цен амбулаторного сегмента на лекарственные препараты, входящие в перечень ЖНВЛП, снизился на 0,6%. При этом цены на ЖНВЛП отечественного производства снизились на 1%, на ЖНВЛП зарубежного производства - на 0.1% (в аналогичном периоде 2016 года отмечалось повышение на 0.4%).

Снижение розничных цен на ЖНВЛП в ценовой категории до 50 рублей за 7 месяцев 2017 года составило 1.1% (за аналогичный период 2016 года - повышение цен на 1.1%).

В ценовой категории от 50 до 500 рублей снижение розничных цен на ЖНВЛП составило за 7 месяцев текущего года 0.5% (за аналогичный период 2016 года - повышение цен на 0.2%).

В ценовой категории свыше 500 рублей снижение розничных цен составило 0.2% (за аналогичный период 2016 года - повышение цен на 0.1%).

При этом заметных изменений количества наименований ЖНВЛП (как в амбулаторном, так и в госпитальном сегментах) в 2016 - 2017 годах не наблюдалось: российские производители начали выпускать новые лекарственные средства, что позволило сохранять ассортимент ЖНВЛП на стабильном уровне.

«Тем не менее, в дальнейшем, во избежание стрессовых ситуаций на рынке, считаю необходимым ввести обязанность для производителей лекарственных средств заранее уведомлять государственные органы о сокращении объемов или приостановке производства того или иного препарата - не позднее, чем за шесть месяцев до начала запланированных реорганизаций», - заявил Михаил Мурашко.

Во второй части выступления руководитель Росздравнадзора рассказал о ходе проекта по маркировке лекарственных средств, который реализуется строго в установленном графике, и поблагодарил за активное участие «пионеров» проекта – крупнейших производителей и дистрибьютеров лекарств.

Присутствующие на мероприятии представители компаний STADA и Р-Фарм, в свою очередь, отметили важность и необходимость маркировки лекарственных средств, подчеркнув, что затраты на закупку необходимого оборудования не сопоставимы с плюсами от реализации проекта: снижением издержек за счет более эффективного управления логистикой; уменьшением упущенной выгоды, обусловленной контрафактной и фальсифицированной продукцией; соответствием требованиям для поставок продукции на международные рынки.

По окончании мероприятия руководитель Росздравнадзора ответил на вопросы присутствующих представителей средств массовой информации.

Россия > Медицина > roszdravnadzor.ru, 1 сентября 2017 > № 2302613


Россия > Медицина > roszdravnadzor.ru, 1 сентября 2017 > № 2302612

Вниманию СМИ: 6 сентября 2017 года в Росздравнадзоре обсудят организацию внутреннего контроля качества и безопасности меддеятельности

6 сентября 2017 года в Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения состоится рабочее совещание участников проекта «Внедрение Предложений Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации».

Апробация Предложений Росздравнадзора уже проводится в течение полутора лет в 16 регионах страны. Рабочее совещание с участниками проекта и привлеченными экспертами поможет выявить насколько система успешна и над чем предстоит еще работать.

Основная цель проекта – организация внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности согласно единым критериям, создание условий для непрерывного совершенствования, улучшения и развития медицинской организации.

Предложения разработаны ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора с участием ведущих российских профильных специалистов, профессионального врачебного сообщества с использованием опубликованных международных материалов, посвященных вопросам качества и безопасности медицинской деятельности.

Рекомендации Росздравнадзора предлагают унифицированный подход к формированию и функционированию внутреннего контроля и управления качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях. Ключевые методики – ориентация на пациента, процессный подход, риск-менеджмент, непрерывное повышение качества и другие. Предлагаемый подход направлен на формирование нового облика развития - саморегулируемой медицинской организации.

Мероприятие состоится по адресу: Москва, Славянская площадь, 4, стр. 1, каб. 321 (Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения).

Россия > Медицина > roszdravnadzor.ru, 1 сентября 2017 > № 2302612


Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Образование, наука. Медицина > stroi.mos.ru, 1 сентября 2017 > № 2299429

Общежитие Первого Меда будет обновлено

Студенческое общежитие Первого московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова на западе Москвы ждет капитальный ремонт.

Как сообщили в Главгосэкспертизе России, проект получил положительное заключение. Обновленное пятиэтажное здание сможет вместить 324 человека.

Первый Мед - старейший и крупнейший отечественный медицинский вуз. Он является правопреемником медицинского факультета Императорского Московского университета и ведет свою историю с 1758 года. Именно в тот год начались регулярные занятия со студентами.

Первыми профессорами медицинского факультета были, в основном, иностранцы, и только в XVIII веке на факультет пришли молодые русские ученые, выдержавшие экзамен у профессоров Московского университета.

В 1792 году Императорский Московский университет получил право присваивать ученую степень, а уже через два года была защищена первая в России диссертация по медицине.

Сегодня университет носит статус ведущего медицинского вуза страны и является колыбелью большинства отечественных медицинских школ и научных обществ.

В сентябре 2016 года, по версии глобального рейтинга The World University Rankings, Сеченовский университет вошел в число лучших университетов мира. Он занял 13 место среди 980 вузов 79 стран мира.

Напомним, также на ул. Озерная, вл. 2А завершается строительство общежития гостиничного типа для студентов и аспирантов Первого Меда. Здание состоит из 10-этажного блока общежития и 9-этажного блока для малосемейных. В нем будет 357 квартир.

Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Образование, наука. Медицина > stroi.mos.ru, 1 сентября 2017 > № 2299429


Германия > Медицина > rg-rb.de, 1 сентября 2017 > № 2298347

Медбрат из Дельменхорста идёт на рекорд

Убийство пациентов клиники в Дельменхорсте может стать самым массовым в новейшей истории Германии.

Бывший санитар Нильс Хёгель (Niels Högel) из Нижней Саксонии, осуждённый пожизненно за убийство пациентов, может быть причастен к гибели ещё 84 человек. Если суд подтвердит обвинение, то это окажется самым массовым убийством в Германии после окончания Второй мировой войны.

Всего проверяется более 200 случаев подозрительной гибели людей. После эксгумации более 130 трупов пациентов, умерших в больницах, где работал Нильс Х., следователи говорят о доказанности 37 убийств в клинике Дельменхорста и ещё по меньшей мере шести в больнице Ольденбурга. Ещё по 41 случаю следствие ожидает результатов токсикологических экспертиз. По некоторой части случаев истину установить будет невозможно, поскольку тела умерших были кремированы.

28-летнего Нильса Х. в 2005 году буквально поймали за руку коллеги в тот момент, когда он собирался сделать престарелой пациентке инъекцию, в которой явно не было никакой необходимости. В шприце содержалась смертельная доза препарата, обладающего противоаритмической активностью.

В 2008 году суд признал Нильса Х. виновным в покушении на убийство и приговорил его к 7,5 годам лишения свободы. В 2015 году после доказательства причастности бывшего медбрата ещё к трём убийствам и одному покушению на убийство наказание Нильсу Х. было ужесточено до пожизненного без права на помилование в течение 15 лет.

В ходе того процесса Нильс Х. сообщил, что «ответствен за гибель около 30 человек». «Когда мне удавалось вернуть пациента к жизни, я ощущал душевный подъём, но если он умирал, я чувствовал себя очень плохо. Правда, это чувство с течением времени исчезло», – сказал тогда Нильс Х., при этом мужчина был признан полностью вменяемым.

В ходе судебного разбирательства 2014−2015 годов выяснилось, что смертность в больнице, где работал Нильс Х., возросла практически вдвое. Однако ни больничная администрация, ни прокуроры, расследовавшие дело в 2008 году, не придали этому значения. Как и тому, что коллеги-медики прозвали медбрата «Рэмбо-спасатель» и «невезунчик» за то, что большинство драматических инцидентов случались именно во время его ночных дежурств.

Кирилл Балберов

Германия > Медицина > rg-rb.de, 1 сентября 2017 > № 2298347


США > Медицина > inosmi.ru, 1 сентября 2017 > № 2297731

В США одобрили первую генную терапию лейкемии

Дениза Грейди (Denise Grady), The New York Times, США

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) утвердило в среду первую в истории терапию, которая генетически изменяет собственные клетки пациента для борьбы с раком. Это — историческое событие, которое, как ожидается, позволит в ближайшие годы полностью изменить процесс лечения онкологических заболеваний.

Новый метод лечения позволяет превращать клетки пациента в «живое лекарство» и «обучать» их распознавать болезнь и атаковать раковые клетки. Эта терапия является частью быстро развивающейся иммунотерапии, которая укрепляет иммунную систему с помощью препаратов и других средств и в некоторых случаях позволяет добиться длительной ремиссии и, возможно, даже полностью избавиться от болезни.

Препарат, представленный на рынке под названием «Кимрайа» (Kymriah) и разработанный компанией Novartis, был одобрен для лечения детей и взрослых в возрасте до 25 лет, страдающих агрессивной формой лейкоза — острой лимфобластной лейкемии, при которой нарушается работа В-лейкоцитов и которая не поддается стандартным методам лечения, либо дает рецидивы. Специалисты FDA назвали эту болезнь «разрушительной и смертельной» и сказали, что новое средство терапии относится к тем, «потребность в которых на данный момент не удовлетворена».

Компания Novartis и другие фирмы активно работают над созданием средств для проведения генной терапии других видов онкологических заболеваний, и эксперты рассчитывают, что в ближайшем будущем будут одобрены и другие препараты. Уполномоченный представитель FDA доктор Скотт Готтлиб (Scott Gottlieb) заявил, что в настоящее время изучаются более 550 видов экспериментальных препаратов для генной терапии.

У данного метода лечения есть и недостатки. Поскольку у препарата «Кимрайа» могут быть побочные эффекты, представляющие угрозу для жизни, в том числе и опасное резкое снижение артериального давления, Управление требует соблюдения предосторожностей. Для проведения лечения больницы и клиники, а также врачи должны пройти специальную подготовку и получить соответствующие сертификаты. Кроме того, в этих лечебных учреждениях в наличии должен быть специальный препарат, необходимый для подавления опасных побочных реакций организма.

Препарат «Кимрайа», который будут вводиться пациентам однократно и должен готовиться для каждого пациента индивидуально, будет стоить 475 тысяч долларов. По словам представителей компании Novartis, в случае отсутствия терапевтического эффекта в течение первого месяца после введения препарата, плата с пациента взиматься не будет. Компания также заявила, что будет оказывать финансовую помощь семьям, которые не имеют медицинской страховки либо застрахованы на низкую сумму.

Обсуждая высокую цену в ходе телефонной пресс-конференции, официальный представитель компании Novartis отметил, что трансплантат костного мозга, с помощью которого в некоторых случаях можно вылечить лейкемию, стоит еще дороже — от 540 до 800 тысяч долларов.

В США кандидатами на лечение с применением нового препарата могли бы ежегодно стать около 600 пациентов — детей и взрослых в возрасте до 25 лет.

Основанием для выдачи разрешения на применения этой терапии в значительной мере стали результаты клинических испытаний, во время которых лечение новым препаратом прошли 63 тяжелобольных пациента в возрасте до 25 лет. У 83% из них в течение трех месяцев наблюдалась ремиссия. Это — высокий показатель, учитывая, что рецидивирующее или не поддающееся лечению заболевание зачастую заканчивается гибелью пациента в течение короткого срока.

Препарат изначально был разработан учеными Университета Пенсильвании, а лицензию на его производство получила компания Novartis. В предыдущих докладах препарат проходил под названиями «T-клеточная CAR-терапия (CAR-T)», «CTL019» или «тисагенлеклейсел».

Первым ребенком, прошедшим терапию с использованием нового препарата, была Эмили Уайтхед (Emily Whitehead). В 2012 году, когда она находилась на лечении в детской больнице Филадельфии, ей было шесть лет, и она умирала от лейкемии. Сейчас ей 12 лет, и уже более пяти лет она считается выздоровевшей.

«Кимрайа» является препаратом для персонизированной генной терапии — для каждого пациента он готовится отдельно. Для этого в специализированном медицинском центре у пациента берут из вены кровь, из нее выделяют белые кровяные тельца, так называемые Т-лимфоциты, замораживают их и отправляют в лабораторию компании Novartis в Моррис-Плейнс, штат Нью-Джерси. Там лейкоциты пациента генетически модифицируют, а затем культивируют, после чего снова замораживают и отправляют обратно в медицинский центр, где препарат вводят пациенту внутривенно. Для такой обработки клеток больного предположительно потребуется 22 дня.

По словам специалистов Novartis, лечение препаратом будет проводиться сначала в 20 отобранных медицинских центрах, которые должны будут пройти сертификацию в течение месяца. К концу года их количество будет увеличено до 32. В компании говорят, что в течение трех-пяти дней к работе по получению Т-клеток из крови пациентов будут готовы пять медицинских центров.

Для проведения такой терапии требуется сертификация, поскольку активизированные видоизмененные Т-лейкоциты могут вызвать в организме сильную реакцию, иногда называемую «цитокиновым штормом», который может привести к повышению температуры, резкому падению артериального давления, отеку легких, неврологическим проблемам и вызвать другие опасные для жизни осложнения. Для того чтобы правильно действовать в подобных ситуациях и сдерживать развитие этих реакций медицинский персонал должен пройти обучение. Медицинским центрам предписано перед введением «Кимрайи» обеспечить наличие препарата «Тоцилизумаб», известного также под торговым названием «Актемра», необходимого для подавления побочных реакций.

Детский онколог из онкологического центра Memorial Sloan Kettering Cancer Center, расположенного на Манхэттене, Кевин Карран (Kevin Curran) говорит, что его больница уже практически прошла сертификацию и скоро начнет проводить генную терапию с использованием препарата «Кимрайа».

«Использование этого „живого лекарства" является значительной сменой парадигмы, революцией, — говорит д-р Карран. — Это вселяет в нас огромные надежды. И это только начало».

По его словам, он надеется, что со временем подобные методики будут эффективно использоваться для лечения не только лейкоза, но и других, более распространенных видов рака.

То, что FDA одобрило терапию с применением препарата «Кимрайа», знаменует «новый подход к лечению рака и других серьезных и угрожающих жизни заболеваний», говорится в заявлении Управления. В нем также подчеркивается, что речь идет о «первой генной терапии», доступной в США.

Доктор Карл Джун (Carl June), возглавивший разработку этого метода терапии в Университете Пенсильвании, вспоминает, что в 2010 году, когда анализы показали, что через месяц после инъекции у первого пациента лейкоза нет, они с коллегами не поверили. И для полной уверенности попросили провести биопсию еще раз.

«Теперь, я должен постоянно щипать себя, чтобы убедиться, что это действительно свершилось, — говорит д-р Джун, и его голос срывается от волнения. — То, что эта терапия когда-нибудь будет одобрена для применения в коммерческих масштабах, было почти невероятным. А теперь это — первая генная терапия, разрешенная в Соединенных Штатах. Она очень отличается от всех фармацевтических моделей. Я думаю, что онкология теперь изменилась навсегда».

США > Медицина > inosmi.ru, 1 сентября 2017 > № 2297731


Россия > Медицина. Образование, наука > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297067

Первое сентября в медицинских вузах

Первого сентября начинается новый год в жизни каждого жителя нашей страны. Кто-то сам идет в школу или вуз, кто-то провожает туда своих детей, а кто-то вспоминает себя самого на линейке перед школой.

Важен этот день и для государства, ведь сегодня начинают овладевать профессиональными навыками кадры, которые завтра будут создавать будущее нашей страны.

В этот день почти 22 тыс. молодых людей, выбравших для себя путь врача, начнут обучение в медицинских вузах страны. Медицина – одна из самых сложных наук, и подготовка к вступительным экзаменам – первое трудное испытание на пути будущих медиков. Сегодня медицинские вузы по праву гордятся тем, что заявления на поступление подают абитуриенты с самым высоким балом по ЕГЭ: средний балл поступающих по программам специалитета в 2017 году увеличился, составив 71,22 против 70,83 в 2016 году.

Все вузы Минздрава России готовы к началу учебного года, в каждом оборудованы симуляционно-тренинговые центры, оснащенные современным оборудованием, позволяющие студентам превратить полученные знания в практические навыки.

С приветственным словом к первокурсникам обратилась лично Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова.

В своем обращении Министр отметила, что, выбрав профессию медицинского работника, студенты решили посвятить свою жизнь гуманному и благородному делу – охране здоровья и спасению жизни граждан, и миссия врача сложна и ответственна, что потребует полной отдачи сил, знаний и душевной щедрости.

«Дорогие первокурсники! Надеюсь, что вы никогда не разочаруетесь в своем выборе и вольетесь в сплоченные ряды медицинского сообщества нашей страны! Желаю вам, чтобы студенческая жизнь непременно была яркой, творческой и незабываемой. В ближайшем будущем вам предстоит сделать много новых открытий в увлекательном путешествии по стране знаний, найти новых друзей, получить первый профессиональный опыт

и постичь секреты будущей профессии», – дала напутствие первокурсникам Министр.

Будущих врачей, начинающих сегодня обучение, ждет еще много испытаний на своем пути. Но известная латинская (а именно этот язык традиционно изучается в медицинских вузах) пословица гласит – Per aspera ad astra – через тернии – к звездам!

Россия > Медицина. Образование, наука > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297067


Россия > Медицина. Образование, наука > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297058

Сегодня состоится трансляция приветствия Министра Вероники Скворцовой первокурсникам медицинских вузов и колледжей в «Известия Холл»

Сегодня в день знаний Министр здравоохранения Российской Федерации Вероника Скворцова посетит посвящение в студенты первокурсников РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Проследить за ходом визита сможет каждый пользователь социальной сети «Одноклассники» в официальной группе Минздрава России по ссылке: https://ok.ru/minzdravru. Трансляция начнется в 16:20.

Отметим, что каждый желающий сможет задать вопрос, и Министр ответит на три самых интересных вопроса.

Россия > Медицина. Образование, наука > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297058


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297048

В «зеленой» зоне быть – ключевая задача областной детской клинической больницы !

В большинстве научных определений термина «коррупция» есть одна важная подробность — это злоупотребление должностным лицом своими правами и возможностями с целью получения личной выгоды, которое противоречит законодательству или сложившимся моральным принципам общества. Тема повышения эффективности мер, направленных на противодействие коррупции, остается актуальной, дискутируется в обществе и освещается в СМИ. В этой связи одним из общепризнанных способов борьбы с данным социальным злом является формирование антикоррупционного поведения.

В Ульяновской областной детской клинической больнице им. Ю.Ф. Горячева ведется активная работа по противодействию коррупции: назначены ответственные лица по противодействию коррупции; создана рабочая группа по противодействию коррупции; один раз в квартал проводятся заседания рабочей группы; разработаны Положения о противодействии коррупции и памятка по вопросам противодействия коррупции, в которой описан стандарт добросовестного поведения работника медицинской организации, возможные ситуации коррупционной направленности и рекомендации по правилам поведения; Положение о конфликте интересов работников; Правила приема представителей фармацевтических компаний производителей или продавцов медицинских изделий. В работе применяется Кодекс этики и служебного поведения работников организаций, подведомственных Министерству здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области. Установлены ящики для обращений по фактам коррупции, информационные стенды антикоррупционной направленности. На официальном сайте учреждения размещена информация о противодействие коррупции. Регулярно проводится анкетирование в поликлинике и в стационаре больницы на тему выявления фактов бытовой коррупции. По инициативе Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской один раз в квартал проводится Неделя антикоррупционных инициатив. В рамках данного мероприятия в течение недели проводится: Единый день приема граждан по вопросам противодействия коррупции; Единый день пропаганды деонтологии, профессиональной этики, стандарта антикоррупционного поведения, подразумевающий проведение лекций с медицинским персоналом; раздача брошюр-памяток антикоррупционной направленности. К участию в мероприятии привлекается Общественный совет УОДКБ им. Ю.Ф. Горячева. Как правило, заседания Общественного совета проводятся в формате круглого стола с участием представителей малого и среднего бизнеса. Проводится работа горячей линии по приему обращений граждан по фактам коррупции.

«В 2017 году наша больница поддержала антикоррупционную инициативу Губернатора Ульяновской области С.И. Морозова и присоединилась к Общественному антикоррупционному договору. По итогам проведения пятой региональной «Недели антикоррупционных инициатив» сфера здравоохранения по оценке экспертов, представителей предпринимательского сообщества и жителей Ульяновской области отмечена как наиболее проблематичная. Мы планируем более тщательно подготовиться к неделе антикоррупционных инициатив, которая будет проводиться в сентябре 2017. В учреждении будут проведены лекции, семинары и тестирование на знание основ антикоррупционной политики всех медицинских работников. Мы проведем встречи работников больницы, родителей пациентов с представителями Прокуратуры Ленинского района г. Ульяновска.

В 2017 году Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области внедряется Ежеквартальная система рейтинговой оценки эффективности антикоррупционной деятельности учреждения, по итогам проведения данной оценки Министерством здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области будет составлена Интерактивная карта, в которой будет определена зона, к которой будет отнесено наше учреждение. Существует всего 3 зоны: «зеленая» зона обозначает, что работа проводится удовлетворительно, «желтая» зона – работа ведется на среднем уровне и «красная» зона – работа проводится неудовлетворительно. В настоящее время по итогам ежеквартальной рейтинговой оценки эффективности деятельности наша больница отнесена к «зеленой» зоне», - отметила главный врач УОДКБ имени политического и общественного деятеля Ю.Ф. Горячева Анна Лебедько.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297048


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297047

У волонтерского движения Окружного кардиодиспансера стало больше сторонников

Торжественное посвящение состоялось в рамках мероприятия «Парковый квест».

В нем принимали участие воспитанники сургутских пришкольных лагерей. Самых активных ребят посвятили в волонтеры общественного движения ОКД «Будь здоров. Доброе сердце». Почетные значки вручила главный врач Окружного кардиодиспансера Ирина Урванцева.

Мероприятие состоялось в парке «Кедровый лог». Квест организаторы соревнований посвятили изучению особенностей биосистем леса. Маршрут построили в виде экологических станций, на каждой из которых ребята должны были выполнить задание. Этап под названием «Большое сердце» был признан познакомить детей с работой сердечно-сосудистой системы человека. В роли экзаменаторов - настоящие врачи, что придавало особый колорит празднику знаний. Специалисты Окружного кардиодиспансера, который выступил партнером соревнований, подготовили несколько заданий. В их числе были викторина и измерение пульса.

Всех участников квеста поприветствовала главный врач Окружного кардиологического диспансера «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» Ирина Урванцева: «Ребята! Сегодня вы сделали еще один шаг на пути к здоровому образу жизни. Самых активных участников ЭкоКвеста мы посвящаем в наши волонтеры. Теперь вы стали членами движения Окружного кардиодиспансера «Будь здоров. Доброе сердце», а, значит, должны подавать пример своим сверстникам – правильно питаться, много двигаться и заниматься спортом, соблюдать режим сна и отдыха, навсегда сказать «нет» вредным привычкам. Поздравляю вас с наступающим учебным годом и желаю успехов в учебе! Будьте здоровы и берегите свое сердце!».

Ирина Александровна торжественно вручила ребятам памятные значки. Теперь шесть ребят вольются в дружную команду общественного объединения «Будь здоров». Доброе сердце». Сегодня движение насчитывает в своем составе уже более 30 человек. Ребята активно участвуют в общественной жизни учреждения. Волонтеры ОКД – правая рука и помощники врачей в просветительской работе. Каждый из них искренно хочет помочь нуждающимся.

«Волонтер делает добро не только себе и своим близким, но и чужим людям. Очень много детей и взрослых, которые болеют серьезными заболеваниями. А волонтер вносит в их жизнь немного тепла и добра, рассказывая о хорошем», - отметила Эмилия Закиуллина, волонтер ОКД.

Стоит добавить, что общественное движение «Будь здоров». Доброе сердце» стартовало в Окружном кардиодиспансере в марте 2015 года. За это время волонтеры приняли участие в десятках различных мероприятий.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297047


Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297026

О выезде передвижного диагностического комплекса в Завьяловский район

30 августа 2017 года состоялся первый выезд нового диагностического комплекса в поселок Италмас Завьяловского района Удмуртской Республики.

Во время работы была проведена диспансеризация взрослого населения с использованием оборудования мобильного комплекса: маммографа, ультразвукового аппарата и электрокардиографа.

Кроме того в поселке была обеспечена возможность проведения лабораторных исследований в рамках диспансеризации и получения консультации врача терапевта и онколога. В работе приняли участие специалисты из республиканских учреждений и Завьяловской районной больницы.

Исследования и консультации получили более 120 жителей Завьяловского района, 24 человека направлены на дообследование по поводу выявленных заболеваний, в том числе для исключения опухолевых образований.

Работа передвижного диагностического комплекса будет продолжаться по утвержденному. Данная форма работы позволит приблизить диагностическую помощь населению республики.

Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297026


Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297021

Александр Карлин: «Симуляционный центр в значительной мере способствует повышению качества подготовки всех категорий обучающихся»

Сегодня, в День знаний, в учебном корпусе №4 Алтайского государственного медицинского университета состоялась торжественная линейка, на которой студентов поздравил Губернатор Алтайского края. Участниками торжественного мероприятия стали также заместитель Председателя Правительства Алтайского края Надежда Капура и Министр здравоохранения Ирина Долгова.

Глава региона поздравил с началом нового учебного года преподавателей и студентов вуза, а также гостей праздника. В ходе посещения медицинского университета Губернатор обсудил с руководством вуза и ведущими медицинскими экспертами региона вопросы развития симуляционного центра, который в этом году оснащен новым оборудованием для организации первичной аккредитации выпускников вуза и периодической аккредитации врачей. В симуляционном центре практикуются студенты фармацевтического, лечебного и педиатрического факультетов. В этом году в процессе обучения начали использовать ряд новых уникальных тренажеров, в том числе эндоскопическую стойку для проведения виртуальных операций. Он отметил, что наличие в Алтайском крае высокотехнологичного симуляционного центра в значительной мере способствует повышению качества подготовки всех категорий обучающихся, имеет важное значение в повышении квалификации врачей практического здравоохранения, профориентации школьников, а технические возможности симуляционного центра служат первым этапом телемедицины.

Симуляционный центр открылся ровно год назад. Средства на его создание были выделены после обращения Губернатора Александра Карлина к Министру здравоохранения России. Глава региона отметил важность участия в открытии симуляционного центра Вероники Скворцовой.

«Я благодарен федеральному центру и лично Веронике Игоревне за постоянное внимание к сфере здравоохранения нашего региона, ее потребностям и задачам. Благодаря ее непосредственному участию, сегодня у студентов алтайского медицинского университета есть возможность оттачивать свои знания и навыки в суперсовременном симуляционном центре. Сегодня симуляционный центр занимает около двух тысяч квадратных метров, оборудован современными тренажерами для прохождения первичной аккредитации выпускников и периодической аккредитации врачей. Прошедшим летом уже более 500 выпускников медицинского вуза успешно прошли аккредитацию в симуляционном центре», - подчеркнул Александр Карлин.

Следующим этапом развития симцентра станет открытие филиала в краевом перинатальном центре «ДАР».

Перспективы развития здравоохранения в Алтайском крае Александр Карлин обсудил во время встречи с лучшими студентами-первокурсниками, которые поступили в вуз по целевым направлениям из районов и городов края, и при этом продемонстрировали высокие результаты на вступительных экзаменах. Будущие врачи задали главе региона интересующие их вопросы, в том числе о финансовой поддержке студенческой молодежи, самых востребованных специалистах в краевой системе здравоохранения, о развитии медицинского кластера и по другим темам.

В этом учебном году студентами медуниверситета стали более 900 выпускников школ и медицинских колледжей. Более 150 иностранных граждан из Индии и арабских стран поступили на факультет иностранных студентов, где они будут получать образование на английском языке и параллельно изучать русский. Треть из 4500 студентов Алтайского медицинского университета - представители стран ближнего и дальнего зарубежья.

Россия. СФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2297021


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2296828

Минздрав России разработал и внес в Правительство Российской Федерации Стратегию предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации на период до 2030 года

Стратегия определяет задачи по сдерживанию биологической угрозы, связанной с распространением антимикробной резистентности, и направлена на предупреждение и ограничение распространения устойчивости микроорганизмов к противомикробным (в том числе противовирусным, противогрибковым и противопаразитарным) препаратам (далее – УПП), а также устойчивости микроорганизмов, включая вредные организмы растений, к иным противомикробным химическим и биологическим средствам, в том числе пестицидам (далее − иные виды устойчивости). В разработке стратегии принимали активное участие Министерство сельского хозяйства, Министерство промышленности и торговли, Роспотребнадзор, Россельхознадзор, Министерство финансов, Министерство экономического развития, ФАНО, РАН.

Для достижения цели Стратегии сформирован план мероприятий по ее реализации, предусматривающий нормативно-правовое регулирование отношений в области предупреждения распространения антимикробной резистентности в Российской Федерации, осуществление мер, исключающих бесконтрольное применение противомикробных лекарственных препаратов, а также обеспечение отдельных мероприятий по предупреждению распространения антимикробной резистентности, в том числе программно-целевым методом.

Реализация Стратегии позволит повысить осведомленность населения о корректном применении противомикробных лекарственных препаратов, их адекватной замене, недопустимости самолечения и, как следствие, повысить эффективность профилактики и лечения инфекционных и паразитарных болезней человека, животных и растений, снизить тяжесть и длительность течения этих заболеваний, снизить число случаев инфекционных заболеваний, связанных с оказанием медицинской помощи, вызванных микроорганизмами со множественной лекарственной устойчивостью, снизить смертность среди населения, гибель животных и растений, связанных с распространением УПП и иных видов устойчивости, повысить уровень профессиональной подготовки специалистов в соответствующих отраслях, выявляемость устойчивых к противомикробным препаратам, химическим и биологическим средствам форм возбудителей инфекционных болезней человека, животных и растений, установить базовые показатели, характеризующие распространенность УПП и иных видов устойчивости.

Стратегия определяет государственную политику по предупреждению и ограничению распространения устойчивости к противомикробным препаратам в Российской Федерации.

Стратегия является основой для организации деятельности и взаимодействия органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления, государственных и иных организаций, принимающих участие в реализации мер, направленных на предупреждение и ограничение распространения УПП и иных видов устойчивости на территории Российской Федерации.

Напомним, что за последние годы произошел целый ряд позитивных изменений: были разработаны и утверждены Клинические рекомендации по определению чувствительности к антимикробным препаратам (гармонизированы с Европейскими рекомендаций по определению чувствительности к антимикробным препаратам); существенно доработана методическая база; зарегистрированы новые методы и методические подходы в оценке чувствительности к антимикробным препаратам и детекции отдельных механизмов устойчивости; обновлен список диагностических микробиологических материалов; разработаны Интернет-ресурсы, позволяющие в перспективе получить интерактивный доступ к данным по эпидемологии лекарственной устойчивости (map.antibiotic.ru); утвержден сотрудничающий центр ВОЗ по вопросам контроля антибиотикорезистентности; начата подготовка национальной стратегии сдерживания антибиотикорезистентности.

Как отмечала Министр Вероника Скворцова на Заседании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН: «Проблема антимикробной резистентности действительно выходит на передовые позиции по актуальности. Она очень значима для всего мира и России в том числе. Антимикробная резистентность формировалась на протяжении последних десятилетий. Это привело к тому, что многие привычные препараты из группы антибиотиков перестают действовать на ряд пациентов при появлении признаков инфекционных заболеваний. Мы получили очень хорошие данные на уровне доклинических исследований. Если они сейчас подтвердятся на уровне клинических исследований, то мы будем одними из первых в мире, кто предложит принципиально другой вектор развития антимикробной резистентности».

Напомним, что Российская Федерация являлась соавтором резолюции по глобальной стратегии противодействия антимикробной резистентности, принятой в 2014 г. и планов действий по борьбе с антимикробной резистентностью, принятых ассамблеей ВОЗ в 2015 году.

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 1 сентября 2017 > № 2296828


Украина > Агропром. Медицина > interfax.com.ua, 1 сентября 2017 > № 2293514

Государственная служба Украины по вопросам безопасности пищевых продуктов и защиты потребителей (Госпродпотребслужба) за последние дни получила положительный результат исследования на африканскую чуму свиней (АЧС) в Полтавской, Киевской и Закарпатской областях.

Согласно сообщению на сайте Госпродпотребслужбы, на территории сельхозпредприятия ФХ "Плехов-Агро" (Полтавской обл.) была зарегистрирована гибель 48 голов свиней с характерными признаками африканской чумы свиней.

Кроме того, около Яготина (Киевской обл.) был обнаружен труп домашней свиньи, также вспышка АЧС была зафиксирована в ООО "АПК Тиса-Запад" (Закарпатской обл.).

При исследовании отобранных проб биоматериала в Государственном научно-исследовательском институте по лабораторной диагностике и ветеринарно-санитарной экспертизы 30 августа и 1 сентября установлен диагноз АЧС.

С целью координации действий по локализации и ликвидации вспышек АЧС проведено заседание Государственных чрезвычайных противоэпизоотических комиссий при Оржицкой, Яготинской, Виноградовской райгосадминистрациях, решениями которых утверждены планы по ликвидации АЧС, определены границы эпизоотических очагов, зон защиты и надзора.

В очагах заболевания проводятся мероприятия по локализации и недопущению распространения возбудителя АЧС.

Африканская чума свиней - контагиозное вирусное заболевание домашних и диких свиней. Оно передается при прямом контакте больных и здоровых животных через продукты из свинины, клещами и механически (транспортными средствами, при перемещении людей и животных). Вакцины от АЧС нет.

Украина > Агропром. Медицина > interfax.com.ua, 1 сентября 2017 > № 2293514


Казахстан > Медицина. Финансы, банки > camonitor.com, 1 сентября 2017 > № 2293498

Обязательное медстрахование: старт дан…

С 1 июля в Казахстане началась уже практическая работа по внедрению системы обязательного медицинского страхования, которая будет основана на солидарной ответственности государства, работодателей и граждан. Соответственно изменится и система организации здравоохранения. Эффективность ОМС доказана практикой ведущих стран мира.

Как известно, внедрение обязательного медицинского страхования в Казахстане было отложено на полгода. То есть вместо 1 января 2017-го работодатели, индивидуальные предприниматели и другие граждане начали делать отчисления с 1 июля. Деятельность же самого фонда ОМС стартует 1 января 2018-го, и тогда же население станет получать медицинскую помощь уже по программе обязательного медстрахования. С этой же даты государство начнет перечислять страховые взносы за экономически неактивное население.

Фонд ОМС является некоммерческой организацией в форме акционерного общества, единственным учредителем и акционером которого является правительство Республики Казахстан. Активы фонда будут формироваться за счет отчислений, взносов и пени, инвестиционного дохода, их можно использовать исключительно для оплаты расходов и мероприятий по оказанию медпомощи. При этом Комитет оплаты медицинских услуг упраздняется.

В больницах за счет отчислений из фонда будет улучшена материально-техническая база, в лечебные учреждения будут поэтапно закупать новейшее оборудование. Также снизится нагрузка на врачей: если сейчас к одному специалисту прикреплено до 2500 человек, то после внедрения ОМС эта цифра снизится до 1500. Таким образом в поликлиниках хотят уменьшить многочасовые очереди. Конкуренцию государственным больницам составят частные клиники, которые по страховке будут лечить население. С помощью такой конкуренции правительство намерено повысить общий уровень медицины в стране.

В соответствии с Законом РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» участие в системе является обязательным для всех граждан. За неуплату и уклонение от уплаты взносов предусмотрена ответственность.

С 1 июля с.г. работодатели отчисляют взносы за работников, а с 1 января 2019 года работники будут отчислять еще и сами за себя. Отчисления работодателей будут ежегодно расти: 2% – в 2017-м, 3% – в 2018-м, 4% – в 2019-м и, наконец, 5% – с 2020-го и далее. Это сделано для того, чтобы дать людям возможность привыкнуть к новой системе. Работники, в свою очередь, помогут работодателям: с 2019 года у каждого из нас будут вычитать из зарплаты 1%, а с 2020 года – 2%, и больше эта сумма расти не будет.

Самозанятые граждане (предприниматели, нотариусы, частные судебные исполнители, адвокаты и т.д.) в конечном итоге будут платить за страховку 7% от своих доходов. Им тоже дается возможность привыкнуть к системе – сумма отчислений будет расти поэтапно. А именно: 2% – в 2017-м, 3% – в 2018-м, 5% – в 2019-м и, наконец, 7% начиная с 2020 года.

Отчисления осуществляются работодателем ежемесячно. Таким образом, работникам нет необходимости ходить куда-то с наличными. Самозанятые граждане будут отчислять средства самостоятельно путем прямого зачисления их на счет фонда.

Высокотехнологичные дорогостоящие операции будут осуществляться за счет средств фонда, если они входят в «Перечень медицинских услуг, утвержденный уполномоченным органом в рамках ОСМС (обязательное социальное медицинское страхование)». Данный перечень сформирован, в него входят пересадка органов, кардиохирургия и другие медицинские манипуляции. Стоит заметить, что страховка распространяется на процедуры и хирургические вмешательства исключительно на территории Казахстана.

Казахстан > Медицина. Финансы, банки > camonitor.com, 1 сентября 2017 > № 2293498


Казахстан > Медицина > akorda.kz, 1 сентября 2017 > № 2293487

Участие Государственного секретаря Республики Казахстан Гульшары Абдыкаликовой в работе 27-го Конгресса Всемирной ассоциации кардиоваскулярных и торакальных хирургов, проводимого в рамках официальных мероприятий ЭКСПО-2017

г.Астана

В мероприятии также участвовали министр здравоохранения Е.Биртанов, видные мировые и казахстанские кардиохирурги и ученые, организаторы сферы здравоохранения, отечественные и зарубежные эксперты, медицинские работники.

Выступая на открытии конгресса, Государственный секретарь зачитала приветствие Президента Казахстана участникам форума. В нем подчеркнуто, что здоровье народа и развитие сферы здравоохранения – одни из главных приоритетов нашего государства. Казахстан является одной из немногих стран мира, где бесплатная высокоспециализированная медицинская помощь доступна всему населению. В Национальном научном кардиохирургическом центре выполняются все виды кардиохирургических операций. Он стал одним из лидеров не только казахстанской, но и мировой кардиохирургии. Ярким подтверждением является глобальный форум, собравший ведущих специалистов, готовых воплотить знания и профессионализм во благо здоровья человечества.

Сегодня благодаря программе «Денсаулық» казахстанская кардиохирургическая служба развивается стремительно. Если в начале 90-х годов в стране в год проводилось не больше 500 открытых операций на сердце, то в 2016 году – уже свыше 12000. Казахстан входит в список 30 лучших стран по уровню развития кардиохирургии.

Флагманом отечественной кардиохирургии является Национальный научный кардиохирургический центр, созданный в 2010г. На сегодня внедрено 18 инновационных технологий по диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, выполнено 2050 уникальных операций, которые проводятся только в 20 странах мира. Центр успешно провел 55 операций по трансплантации сердца.

Казахстан > Медицина > akorda.kz, 1 сентября 2017 > № 2293487


Казахстан > Медицина > inform.kz, 1 сентября 2017 > № 2293479

В Жамбылской области, в 20 км от города Тараза, возобновил работу санаторий, находящийся близ обладающего целебными грязями озера Малый Акколь, передает корреспондент МИА «Казинформ».

Известно, что это озеро питается водами расположенного неподалеку живительного водного источника Аулие-бастау («Святой родник»), вода которого, по заключению НИИ кардиологии и внутренних болезней Минздрава РК, имеет 17 жизненно важных для здоровья минералов и микроэлементов (магний, кальций, йод, кремниевая кислота и другие). Кроме того, исследования грязей минерализованного озера Малый Акколь показало отличный эффект при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной системы, а также различных травм.

В советские времена для работников Ново-Джамбулского фосфорного завода на берегу озера был построен профилакторий. В годы «перестройки» здание оказалось заброшенным и разоренным, а затем туда поместили пациентов психоневрологического дома-интерната №1. Пострадал и находящийся рядом поселок, ранее называвшийся Грязелечебница (ныне - Кызылтан), многие жители которого после закрытия профилактория потеряли работу.

С 2016 года товарищество «Бином Групп» начало капитальный ремонт корпусов и благоустройство территории.

Сегодня состоялось торжественное открытие обновленного санатория «Айша-биби». «У лечебно-оздоровительного санатория начинается новая жизнь и новый этап развития, - сказал аким Жамбылской области Карим Кокрекбаев. - В рамках реализации программы «Денсаулық» на 2016 - 2019 годы нам удалось вернуть этому зданию первоначальную функцию. На проведение капитального ремонта здания выделено из бюджета области 520 млн тенге, на обновление материально-технической базы 354 млн».

Общая площадь четырех корпусов здания составляет 4 378 кв. м. Работает здесь 151 человек медперсонала, из них 16 врачей, 30 - средний медперсонал, специалисты по терапии, ортопедии, урологии, гинекологии, стоматологии, УЗИ, кардиологии, невропатологии и другие. «Санаторий на 120 коек предназначен для оказания квалифицированной медицинской помощи населению, а также для комплекса лечебно-профилактических мероприятий по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, нервной системы, кожных и других. Предоставляем такие виды лечебных процедур, как бальнеолечение, грязевые аппликации, солевые ванны, лечебные души, физиолечение, ЛФК, солевая шахта, кедровые бочки», - рассказал главный врач санатория Куатжан Турысбеков.

По словам заместителя главврача Хамиди Шаухарова, приобретены не имеющие аналогов в регионе аппараты «Артромот» для разработки суставов, задающие индивидуальную программу занятий для пациентов после инсультов, инфарктов, ДЦП, травм. Задается определенная амплитуда движений, а параллельно идут процедуры грязью, парафином, физиолечение, происходит разогрев суставов и, в конченом счете, восстановление координации, движений, то есть реабилитация проходит значительно быстрее, пояснил он.

«Таких оздоровительных и реабилитационных центров у нас в Казахстане мало, - говорит Хамиди Шаухаров. - Человек лечится в больнице медикаментозно, а здесь восстанавливается посредством физиолечения, грязелечения и других оздоравливающих мероприятий. Во все поликлиники отправим путевки по разнарядке для больных, по госзаказу будем принимать бесплатно, за счет государства. Механизм распространения путевок еще будет отработан. Часть коек оставляем для дневного стационара - можно приехать из города, полечиться, отдохнуть и уехать. Перед началом лечения обязательно обследование в поликлинике, нет ли противопоказаний. Здесь мы также можем обследовать, специально сделали ЭКГ, УЗИ, поставим биохимический анализатор. Мы должны посмотреть, нет ли у него противопоказаний. Допустим, нельзя проходить такие процедуры при опухолях, острых сердечных процессах, потому что грязь дает очень большую нагрузку, не каждый выдержит. В случае наплыва желающих есть возможность в летнее время ставить легкие разборные домики, юрты. Подключим частный сектор села Кызылтан. В больших санаториях так и практикуется - имеется, скажем, 200 мест, а лечатся 400 - 500 человек. Кто-то рядом гостиницу построил, кто-то сдает жилье, так что у местных жителей появится возможность заработать».

Руководитель облздрава Марат Джуманкулов отметил, что созданному здесь комплексу, с современным медицинским оборудованием и высококвалифицированными специалистами, аналогов в республике нет. «В нашей стране много санаториев, которые используют для оздоровительного лечения, но они разрозненны. Особенности нашего санатория - это собранное уникальное оборудование для восстановительного лечения пациентов, плюс мы используем бальнеологические факторы. Для жителей нашей области, а также для всех казахстанцев, появилась возможность получить в нашем санатории качественное реабилитационное лечение. Санаторий доступен всем, деление на категории граждан не подразумевается. Принимаем в обязательном порядке инвалидов по заболеваниям, инвалидов и участников Великой Отечественной войны, а также лиц, к ним приравненных. И всех желающих. Открытие этого санатория, думаем, внесет огромный вклад в укрепление здоровья наших сограждан», - резюмировал он.

Казахстан > Медицина > inform.kz, 1 сентября 2017 > № 2293479


Казахстан > Медицина > dknews.kz, 1 сентября 2017 > № 2293450

В селе Кызылтан Жамбылского района Жамбылской области открылся санаторий «Айша биби». В мероприятии принял участие аким области Карим Кокрекбаев, который рассказал присутствующим о работах, проводимых для улучшения здоровья населения области, передает Zakon.kz.

- В рамках реализации программы «Денсаулық» на 2016-2019 годы нам удалось вернуть этому зданию первоначальную функцию. То есть, сегодня у лечебно-оздаровительного санатория начинается новая жизнь и новый этап развития. На проведение капитального ремонта здания мы выделили из областного бюджета 520 миллионов, а на обновление материально-технической базы 354 миллиона тенге, - сказал Карим Кокрекбаев.

Ранее в этом здании базировался психоневрологический дом интернат №1. Общая площадь зданий, состоящих из четырех корпусов, 4378,0 квадратных метра. Штатная численность медицинского персонала - 151 человек, из них врачи – 16, средний медперсонал – 30. Прием ведут терапевт, ортопед, уролог, гинеколог, врач-реабилитолог, стоматолог, врач УЗИ, кардиолог, невропатолог и другие. Главный врач - Куатжан Турысбеков.

Санаторий на 120 коек предназначен для оказания квалифицированной медицинской помощи населению, а также для осуществления комплекса лечебно-профилактических мероприятий по направлениям: болезни опорно-двигательного аппарата, болезни нервной системы, кожные заболевания, болезни женской и мужской половой сферы, хирургические заболевания.

В санатории предоставляются следующие виды лечебных процедур: бальнеолечение, грязевые аппликации, солевые ванны, лечебные души (циркулярный, восходящий и душ Шарко), физиолечение, ЛФК, солевая шахта, кедровые бочки. Приобретены не имеющие аналогов в области аппараты «Артромот» для разработки суставов.

Курс лечения взрослого населения составляет 13 дней. Заезд планируется производить 2 раза в месяц. В дни заезда и выписки будет курсировать автобус.

Казахстан > Медицина > dknews.kz, 1 сентября 2017 > № 2293450


Казахстан. ЦФО > Экология. Медицина. Образование, наука > dknews.kz, 1 сентября 2017 > № 2293442

Впервые в Восточном Казахстане будут проведены исследования целебных свойств озер и родников. В числе исследуемых – восемь озер и два родника, передает МИА «DKNews».

Ученые ВКГТУ им.Д. Серикбаева изучат свойства воды озер Алаколь, Маркаколь, Сибины, Шыбындыкуль, Окуньки, Зайсан, Рахмановские ключи, Арасан.

Ученые проверят также воду из мест паломничества – родников Святой Ключ (недалеко от Семея) и Қоңыр Әулие в Абайском районе.

Кроме местных ученых, к работе привлечены специалисты НИИ курортологии и физиотерапии (ФГУ «Российский научный центр восстановительной медицины и курортологии Минздравсоцразвития», г.Москва).

По словам руководителя управления туризма и внешних связей ВКО Жасулана Сарсебаева, исследования помогут дальнейшему развитию лечебно-оздоровительного и медицинского туризма.

– Когда мы научно обоснуем лечебные свойства наших озер, то сможем масштабно развивать там лечебно-оздоровительный и медицинский туризм, причем в течение всего года, увеличить количество отдыхающих, лечебниц, санаториев, - сказал он.

В ноябре данные работы планируется завершить.

Казахстан. ЦФО > Экология. Медицина. Образование, наука > dknews.kz, 1 сентября 2017 > № 2293442


Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293282

С начала года более 38 тысяч жителей Подмосковья получили высокотехнологичную медицинскую помощь, говорится в сообщении пресс-службы первого заместителя председателя правительства Московской области Ольги Забраловой.

"В 2017 году в федеральных и подмосковных учреждениях здравоохранения высокотехнологичная медицинская помощь оказана 38,3 тысячи жителей Московской области", — сообщила Забралова.

По данным пресс-службы, житель Московской области может получить высокотехнологичную медпомощь (ВМП) как в областном учреждении здравоохранения, так и федеральном. Данный вид помощи финансируется за счет субвенций и межбюджетных трансфертов ФОМС, а также средств субъекта.

"В настоящее время в регионе высокотехнологичную медпомощь оказывает 21 подмосковное учреждение здравоохранения. Например, среди них — МОНИКИ, МОНИИАГ, областной онкодиспансер в Балашихе, госпиталь для ветеранов в Солнечногорском районе. На областном портале госуслуг доступен сервис электронной записи на ВПМ. В 2017 году им воспользовались около 1 тысячи жителей региона", — отметила первый зампред.

Она добавила, что основные объемы ВПМ приходятся на сердечно-сосудистую хирургию, онкологию, травматологию и ортопедию.

Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293282


Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293272

С 1 сентября в поликлиниках Московской области отменяется запись к врачу через регистратуру, теперь записаться на прием можно через различные электронные сервисы, сообщает министерство здравоохранения региона.

"Функция записи на плановый прием к врачу с помощью электронных сервисов становится все более востребованной у жителей Московской области. Как показывает статистика, по сравнению с 2016 годом количество уникальных посетителей, записавшихся к врачу через интернет, увеличилось на 617 тысяч человек (+33%). В связи с актуальностью и высокой потребностью у граждан в использовании электронных сервисов увеличено количество талонов, доступных для самозаписи. До 1 сентября 2017 года в учреждениях здравоохранения Московской области будет прекращена запись на плановый прием к врачу через регистратуру", — информирует областное министерство.

Записаться к врачу можно будет несколькими способами: через единый колл-центр губернатора Московской области по номеру 8-800-550-50-30, через областной портал госуслуг или с помощью информационных терминалов в поликлиниках. Это позволит устранить очереди в регистратурах. Как сообщили РИА Новости в областном Минздраве, граждан информировали об отмене записи через регистратуру через рассылку по электронной почте и информационные плакаты в медицинских учреждениях, а также с помощью региональных средств массовой информации.

По данным Минздрава РФ, такая практика распространена среди регионов, где активно развиваются информационные технологии. "Минздрав России проводит большую работу по формированию пациентоориетированной модели поликлиники. Сегодня в Российской Федерации реализуется проект "Бережливая поликлиника". Положительный опыт реализации проекта показал, что достаточно четырех — пяти месяцев, чтобы разделить потоки здоровых и больных пациентов, обеспечить комфортное прохождение диспансеризации (первый этап – за один визит), начать оказывать помощь без очередей (сократив время записи на прием в пять раз, а ожидания приема – в 12 раз), увеличить время непосредственной работы врача с пациентом в два раза", — сообщили в федеральном ведомстве.

Полученные наработки будут использоваться и в рамках реализации приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь".

Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293272


Россия > Медицина. Алкоголь > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293259

В Минздраве России выступают против легализации интернет-торговли алкогольными напитками, сообщила пресс-служба ведомства.

"Министерство здравоохранения РФ выступило против разрешения интернет-торговли алкогольной продукцией, включая вино. При легализации дистанционной продажи любого вида алкогольной продукции возникает риск нарушения уже установленных запретов продажи алкогольной продукции, например, продажи в ночное время и несовершеннолетним, а также рост торговли нелегальным алкоголем", — говорится в сообщении.

Как отметили в ведомстве, реализация алкогольной продукции дистанционным способом неизбежно сопровождается рекламой алкогольной продукции (визуализация товара), что неизбежно может увеличивать потребление алкоголя, в особенности несовершеннолетними.

Продажа алкогольной продукции дистанционным способом запрещена пунктом 5 Правил продажи товаров дистанционным способом, утвержденных постановлением правительства России, также законом "О рекламе" запрещена реклама алкогольной продукции в интернете. Кроме того, в июле вступил в силе закон № 278-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции" и отдельные законодательные акты Российской Федерации", которым запрещается продажа алкогольной продукции дистанционным способом.

"Таким образом, разрешение интернет-торговли алкогольной продукцией противоречит уже внесенным изменениям в действующее законодательство и несет серьезный риск увеличения потребления алкоголя, что ставит под угрозу дальнейшее сокращение заболеваемости и смертности населения", — отметили в министерстве.

Россия > Медицина. Алкоголь > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293259


Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293250

Смертность от туберкулеза в Подмосковье снизилась на 35% в 2017 году. Об этом сообщил телеканал "360" со ссылкой на первого зампреда правительства Московской области Ольгу Забралову.

"За семь месяцев 2017 года в Подмосковье от туберкулеза умерло на 55 человек меньше, чем за аналогичный период 2016 года", — сказала Ольга Забралова.

По словам зампреда, в 2017 году в Подмосковье удалось существенно снизить не только смертность, но и распространение заболевания. Кроме того, увеличивается число пациентов, эффективно закончивших лечение.

Помощь в лечении больных в Подмосковье оказывают 14 противотуберкулезных медицинских учреждений и 30 кабинетов на базе центральных районных больниц.

Россия. ЦФО > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293250


Россия. ЦФО > Медицина. Недвижимость, строительство > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293247

Губернатор Московской области Андрей Воробьев рассказал о планах по проведению ремонтных работ в поликлиниках и больницах региона.

Как отметил глава Подмосковья, для того, чтобы до конца 2018 года полностью завершить капитальный ремонт медицинских учреждений, выделены большие средства. Причем в некоторых зданиях до этого времени ремонт вообще не проводился. Об этом сообщил телеканал "360".

"Мы год назад приняли большую программу, дополнительно выделили 11 миллиардов рублей для того, чтобы впервые в некоторых лечебных заведениях провести капитальный ремонт. В программу входят объекты в Балашихе, Королеве, Подольске, Одинцове, Сергиевом Посаде, Озерах, Коломенском районе", — уточнил губернатор.

По словам Андрея Воробьева, кроме ремонтных работ в существующих больницах и поликлиниках, на территории Подмосковья открываются новые центры, например, онкологический центр в Балашихе. Онкоцентр уже функционирует. Каждый день врачи принимают больных, проводят операции и спасают человеческие жизни.

Россия. ЦФО > Медицина. Недвижимость, строительство > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293247


Россия > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293230

Сократить время ожидания в очередях за медицинскими справками в три раза планируется в России в ближайшие пять-шесть лет, при этом должно увеличиться время общения врача с пациентом, сказал в пятницу президент России Владимир Путин.

"Наряду с образованием, медицина, здравоохранение становится, уже стали ощутимыми и реальными факторами экономического прогресса любой страны. Именно экономического прогресса, потому что только здоровый человек может двигать экономику, социальную сферу, культуру, образование", — сказал Путин, обращаясь к учащимся в ходе Всероссийского открытого урока "Россия, устремленная в будущее".

Он отметил, что развитие информационных технологий в сфере здравоохранения очень важно, потому что позволяет упростить работу врачей, обеспечить более эффективное общение медиков с пациентами и друг с другом.

"Опять же применительно к огромной территории нашей страны это очень важно, потому что с помощью телемедицины можно давать своевременные консультации. Это уже развивается, достаточно активно и быстро, и дает колоссальный эффект. Я уже не говорю по времени: у нас задача в ближайшие пять-шесть лет сделать так, чтобы количество времени, проведенного пациентами в очередях за больничными справками, сократилось в три раза, а количество времени, которое врач уделяет пациенту, увеличилось тоже около трех раз", — добавил президент.

Россия > Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293230


Россия > Образование, наука. Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293203

Почти 22 тысячи первокурсников начнут учиться в медицинских вузах страны в этом году, сообщила пресс-служба Минздрава РФ.

"В этот день (1 сентября) почти 22 тысячи молодых людей, выбравших для себя путь врача, начнут обучение в медицинских вузах страны. Медицина – одна из самых сложных наук, и подготовка к вступительным экзаменам – первое трудное испытание на пути будущих медиков. Сегодня медицинские вузы по праву гордятся тем, что заявления на поступление подают абитуриенты с самым высоким балом по ЕГЭ: средний балл поступающих по программам специалитета в 2017 году увеличился, составив 71,22 против 70,83 в 2016 году", — говорится в сообщении.

Как отметили в ведомстве, все вузы Минздрава России готовы к началу учебного года, в каждом оборудованы симуляционно-тренинговые центры, оснащенные современным оборудованием, позволяющим студентам превратить полученные знания в практические навыки.

"Дорогие первокурсники! Надеюсь, что вы никогда не разочаруетесь в своем выборе и вольетесь в сплоченные ряды медицинского сообщества нашей страны! Желаю вам, чтобы студенческая жизнь непременно была яркой, творческой и незабываемой. В ближайшем будущем вам предстоит сделать много новых открытий в увлекательном путешествии по стране знаний, найти новых друзей, получить первый профессиональный опыт и постичь секреты будущей профессии", – отметила в приветственном слове министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова.

Россия > Образование, наука. Медицина > ria.ru, 1 сентября 2017 > № 2293203


Россия. ПФО > Госбюджет, налоги, цены. Образование, наука. Медицина > regnum.ru, 1 сентября 2017 > № 2293169

Выборы-2018 и обязательства власти: ситуация в Поволжье

Как исполняются майские указы президента в регионах

В 2018 году в России пройдут выборы президента страны. К началу предвыборного года регионы должны выполнить ряд ключевых индикаторов, обозначенных в 2012 году в майских указах главы государства Владимира Путина. В их числе — повышение зарплаты отдельным категориям бюджетников. К 2018 году до 200% от средней региональной заработной платы должна вырасти средняя зарплата врачей, преподавателей вузов и научных сотрудников, а также работников медицинских организаций, имеющих высшее образование. Оплата труда преподавателей и мастеров производственного обучения, работников учреждений культуры, социальных работников, младшего и среднего медперсонала должна достичь уровня средней заработной платы по региону. О том, как регионы Поволжья выполняют президентский указ, могут свидетельствовать данные статистики, передаёт корреспондент ИА REGNUM.

Показателей, обозначенных в майских указах президента страны, гораздо больше, но именно зарплатные индикаторы приходятся на 2018 год. От их достижения зависят ориентиры на будущее, о которых будут говорить претенденты на должность президента России в своих предвыборных обещаниях.

Какова же ситуация с выполнением данных индикаторов в Поволжье? Согласно приказу Росстата, в качестве средней зарплаты в регионе используется показатель среднемесячной начисленной заработной платы наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц. По данным федерального ведомства за январь — июнь 2017 года данный показатель в Поволжье составил 25 303 рубля (в РФ — 34 382 рубля). То есть такая зарплата должна быть в среднем у культработников, преподавателей и мастеров учреждений профобразования, а средняя зарплата врачей, преподавателей вузов и научных сотрудников должна быть доведена до 50 606 рублей.

По данным Росстата за январь — июнь 2017 года, все регионы ПФО досрочно выполнили только один показатель — в части доведения средней зарплаты педагогов и мастеров системы СПО до средней по региону. Три региона (Пермский край, Чувашия, Кировская область) смогли выполнить президентский указ в части повышения зарплаты вузовских педагогов до требуемого уровня. И это — всё. По всем остальным категориям бюджетников требуемый зарплатный показатель пока не достигнут.

Врачи

Ни один из регионов Поволжья пока не довёл зарплату врачей до 200% от средней по региону. К настоящему времени лучше всего исполняют указ президента Пензенская область, Кировская область и Башкирия, где зарплата врачей соответственно составила 194,2%, 190,7% и 178,5% от средней по субъекту. На последних местах — Татария (140,3%), Самарская область (145,9%) и Ульяновская область (145,9%).

Отметим, что в I полугодии в Приволжском федеральном округе средняя зарплата врачебного персонала составила 40 581 рубль, или 160,4% от среднеокружного показателя по средней зарплате (25 303 рубля). Больше всего получают врачи в Башкирии (46 590 рублей) и Пензенской области (43 772 рубля). Меньше всего зарплата врачей в Ульяновской области (33 540 рублей) и Марий Эл (33 800 рублей).

По данным статистики, в России средняя зарплата врачей составила 52 953 рубля (154% от среднемесячной зарплаты в стране).

Научные сотрудники

Среднюю зарплату научных сотрудников (в учреждениях образования, науки, здравоохранения, социального обслуживания) в Поволжье удалось довести до целевого индикатора (200% от средней по региону) двум субъектам: Ульяновской области и Пермскому краю, где к тому же у учёных самые высокие зарплаты в округе. Далее идут Мордовия (177,7%) и Саратовская область (170%).

Критическая ситуация складывается в Пензенской области, где средняя зарплата научных работников ниже, чем в среднем по региону (91,5%), в тройке аутсайдеров также Оренбургская область и Марий Эл (109%).

Отметим, что в ПФО зарплата учёных составила в I полугодии текущего года 39 542 рубля, или 156,3% от среднеокружного уровня. Лучше всего труд научных работников оплачивается в Пермском крае (в среднем 56 860 рублей) и Ульяновской области (45 480 рублей). Минимальная зарплата — в Марий Эл (24 121 рубль).

В России средняя зарплата научных сотрудников по итогам января — июня достигла 47 135 рублей, что составляет 137,1% от среднемесячной зарплаты по стране.

Преподаватели вузов

Три региона Поволжья смогли довести среднюю зарплату преподавателей учреждений высшего профессионального образования до требуемого «президентского» индикатора (200% от средней зарплаты по субъекту). Это Кировская область (в 2,2 раза выше, чем в среднем по региону), Чувашия (в 2,1 раза) и Пермский край (в 2 раза). Близки к целевому показателю Башкирия (198,4%) и Татария (196%). Худшие результаты — в Ульяновской области (164,4%) и Пензенской области (167,7%).

В целом в Поволжье средняя зарплата преподавателей вузов составила 48 008 рублей (в РФ — 61 006 рублей), или 189,7% от среднеокружной зарплаты (в РФ — 177,4%). В абсолютных цифрах максимальный показатель зарегистрирован в Татарии, где вузовские преподаватели получают в среднем 56 223 рубля, минимальный — в Ульяновской области: 36 687 рублей.

Преподаватели и мастера СПО и НПО

В Поволжье все регионы досрочно выполнили и перевыполнили указ президента в части доведения зарплаты преподавателей и мастеров производственного обучения учреждений начального и среднего профобразования до средней по региону. Рекорд установила Нижегородская область, где зарплата данной категории бюджетников на 24,3% выше, чем в среднем по региону.

В целом в ПФО преподаватели и мастера системы среднего профобразования получают 28 044 рубля (в РФ — 35 377 рублей), или 110,8% от среднеокружного уровня (в РФ — 102,9%). Самая высокая средняя зарплата отмечена в Пермском крае (33 699 рублей) и Нижегородской области (32 893 рубля), минимальная — в Мордовии (21 488 рублей).

Работники культуры

Средняя зарплата работников культуры в первом полугодии в Поволжье составила 20 298 рублей (в РФ — 28 866 рублей), или 80,2% от среднеокружного. Пока ни один субъект ПФО не смог довести среднюю зарплату культработников до средней по региону. Наиболее близки к выполнению установленного президентским указом индикатора — Саратовская область (91,4%) и Пермский край (91,1%). Аутсайдеры — Башкирия (71,4%) и Оренбургская область (72,7%).

Прикамье также лидирует по уровню средней зарплаты, которая достигла 25 147 рублей. Самые бедные работники культуры — в Чувашии, где им платят в среднем 16 143 рубля.

Социальные работники

Хуже, чем с культработниками, обстоит ситуация с оплатой труда социальных работников. В Приволжском федеральном округе у данной категории бюджетников зарплата составляет в среднем 19 778 рублей, или 78,2% от средней по округу (согласно президентскому указу, она должна достичь в 2018 году 100%). Лучшие показатели удалось достичь Мордовии (82,3% от средней по региону), на последнем месте — Удмуртия (56,7%).

Отметим, что в России социальные работники получают в среднем 23 453 рубля, что составляет 68,2% от средней по стране.

Медицинские работники

В Поволжье средний и младший медицинский персонал получает соответственно 22 521 и 15 532 рубля, что составляет 89% и 61,4% от среднеокружного уровня зарплаты.

Уровень оплаты труда среднего медперсонала приближается к средней по региону в Кировской области (97,5%) и Пензенской области (97,6%), более всех отстают Татария (82,8%) и Самарская область (84,4%). Самая высокая оплата труда установлена в Башкирии (24 986 рублей) и Нижегородской области (24 173 рубля), минимальная — в Марий Эл (18 755 рублей) и Мордовии (18 976 рублей).

По уровню оплаты младшего медицинского персонала, которая, согласно президентскому указу, должна достичь средней по региону, лидерами в Поволжье являются Пензенская область (79,5%), Чувашия (70,4%) и Башкирия (70,2%), аутсайдерами — Ульяновская область (55,1%) и Самарская область (55,5%). Максимальная оплата труда отмечена в Пензенской области (17 922 рубля) и Татарии (17 264 рубля).

Наталия Николаева

Россия. ПФО > Госбюджет, налоги, цены. Образование, наука. Медицина > regnum.ru, 1 сентября 2017 > № 2293169


Нидерланды > Медицина > regnum.ru, 1 сентября 2017 > № 2293162

Ученые из Нидерландов определили предел продолжительности жизни человека. Об этом 31 августа сообщает MedicalXpress.

Ученые из Университета Эразма проанализировали данные, полученные в ходе 30-летнего наблюдения. Они взяли информацию о 75 тыс. человек, которые умерли за эти годы. Их возраст был точно зафиксирован на дату смерти.

Исследователи рассчитали, что у женщин максимальная продолжительность жизни составляет 115,7 лет, а у мужчин — 114,1 лет. Причём эта цифра не зависит ни от уровня жизни, ни от качества питания, ни от качества медицины.

«Конечно, средняя продолжительность жизни увеличилась. Однако максимум остался неизменным», — приводятся в сообщении слова профессора Джона Эйнмала.

Авторы исследования также подтверждают, что бывают исключения. Так, француженка Жанна Кальман умерла в возрасте 122 года и 164 дня. Однако такие случаи не меняют общую статистику.

Нидерланды > Медицина > regnum.ru, 1 сентября 2017 > № 2293162


США > Медицина > americaru.com, 1 сентября 2017 > № 2292716

Новый анализ данных Центров по контролю и профилактике заболеваний США показал, что один из трех взрослых жителей страны имеет лишний вес.

В докладе отмечается, что 25 штатов имеют показатели ожирения выше 30 процентов, при этом в 2000 году ни один штат не не превышал 25 процентов. Также выяснилось, что у каждого шестого ребенка в Америке есть ожирение.

В отчете Trust for America's Health и Фонда Роберта Вуда Джонсона, которые провели анализ на основе информации ЦКЗ, говорится, что в Западной Вирджинии уровень ожирения самый высокий – более 37,7 процентов. На втором месте – Миссисипи с 37,3 процентами, на третьем - Алабама и Арканзас (35,7%).

Самый низкий показатель в Колорадо составил 22,3 процента.

США > Медицина > americaru.com, 1 сентября 2017 > № 2292716


Швейцария. США. Весь мир > Медицина > forbes.ru, 31 августа 2017 > № 2314596

Клинический случай: впервые одобрена генная терапия для лечения рака

Юрий Дейгин

серийный предприниматель, вице-президент Фонда «Наука за продление жизни»

В перспективе генная терапия способна избавить людей от многих болезней. На практике сделан первый важный шаг: впервые этот метод одобрен для лечения онкологии

Рынок генной терапии имеет все шансы стать самым быстрорастущим рынком в мире в ближайшие 10 лет. Перспективы, которые открывают генетические манипуляции мотивируют представителей Большой Фармы не только вести собственные исследования, но и активно скупать наиболее многообещающие компании.

Фармгигант Novartis, судя по всему, может положить начало широкому внедрению генной терапии в мировую клиническую практику: управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) одобрило использование генной терапии для пациентов в возрасте от 3 до 25 лет, страдающих острым лимфобластным лейкозом.

Лечение помогает достигнуть ремиссии, а в некоторых случаях даже победить заболевание. СМИ уже справедливо окрестили это событие «новой эрой медицины» — человечество при помощи генетических манипуляций постепенно справляется с неизлечимыми ранее заболеваниями.

Вспомним, что привело к началу «новой эры» и посмотрим, куда движется один из самых многообещающих рынков.

С чего всё начиналось

Примерно 15 лет назад учёным удалось «прочитать» геном и наконец-то получить доступ к «исходному коду» человеческого организма, который хранит в себе все необходимые данные о нём, а главное — контролирует его жизнь и смерть. Ещё несколько лет потребовалось на то, чтобы осмыслить полученные знания и постепенно начать транслировать их в область практического применения: сначала в диагностическую, а затем и в клиническую практику.

За последние 100 лет справляться с возбудителями различных заболеваний, вроде вирусов и бактерий, наука научилась довольно хорошо — спасибо вакцинам и антибиотикам, — но недуги, вызванные мутациями в генах, долгое время считались неизлечимыми. Поэтому расшифровка более 3 млрд пар нуклеотидов открыла поистине неограниченные перспективы для развития «медицины будущего» — в первую очередь превентивной генетической терапии, а, в идеале, медицины полностью персонализированной.

Рыночные эксперты предрекают этим областям бурный рост: рынок генной терапии рака прогнозируется в $4 млрд к 2024 году, рынок генной терапии в целом — в $11 млрд к 2025, а прогнозы для всей персонализированной медицины ещё более оптимистичны: от $149 млрд в 2020 году до $2,5 трлн к 2022.

Первыми плодами расшифровки человеческого генома стало усовершенствование диагностики врожденных заболеваний или предрасположенности к ним (многие вспомнят случай с геном BRCA1 и Анджелиной Джоли). На этом фоне начал стремительно развиваться рынок так называемой «потребительской генетики» — ожидается, что к 2020 году он вырастет до $12 млрд.

Генетические тесты дают пациенту возможность провести анализ и найти «плохие гены» в своём организме или, наоборот, возрадоваться их отсутствию. Изначально довольно дорогое удовольствие ($999–2500) становилось всё более доступным по мере уменьшения стоимости секвенирования. Например, цена комплексного исследования, которое предлагает сегодня один из лидеров мирового рынка, компания 23andMe, составляет $199. В России цены несколько выше: от 20 000 до 30 000 рублей.

Помимо этого, реальностью становится таргетная терапия, которая особенно важна не только для наследственных заболеваний, но и для сердечно-сосудистых и инфекционных болезней, а также онкологии — ведущих причин смерти по всему миру. Генетические манипуляции позволяют ввести пациенту «хорошие» гены, чтобы компенсировать проблемы, вызванные халтурной работой генов «плохих» — например, как в случае с гемофилией, а в будущем позволят и «ремонтировать» или полностью удалять вредоносные гены — например, те, что вызывают нейродегенеративную болезнь Гентингтона. Пока генная терапия занимает на фармацевтическом рынке весьма скромное место, но её доля обязательно будет неуклонно расти.

Конечно, остаётся множество проблем, которые требуют решения: это и высокий риск иммунных реакций, высокая стоимость терапии и, быть может, даже этические вопросы, связанные с внесением изменений в человеческий организм на генетическом уровне. Однако подобные манипуляции — шанс для пациентов, болезни которых либо признаны неизлечимыми, либо не поддаются эффективной терапии при помощи существующих лекарств, а также новое оружие в борьбе против старения, дающее человечеству надежду на здоровое долголетие на совершенно ином уровне, а рынку — новые, куда более многообещающие пути для развития.

Первые победы

Упомянутая в самом начале разработка специалистов Novartis — настоящий прорыв последнего времени. Компания первой на рынке продемонстрировала действенную терапию одной из разновидностей острого лимфобластного лейкоза — В-клеточного типа, который является самой распространённой формой рака, развивающейся в детском и юношеском возрасте.

В основе созданной терапии — технология химерных антигенных рецепторов CAR-T (chimeric antigen receptor, CAR). Трансгенные Т-лимофциты, «оснащённые» этими рецепторами, способны распознавать злокачественные клетки, а затем и уничтожать — в этом им помогает сконструированный особым образом рецептор, «натасканный» на раковые клетки пациента. Именно он приводит Т-лимофицит в действие при контакте с нужной клеткой. Таким образом CAR-T терапия позволяет использовать уже имеющийся у всех нас эффективный антираковый механизм — иммунную систему — для борьбы с онкологическими процессами.

Клинические испытания показали впечатляющие результаты: 83% пациентов, которым не помогла химиотерапия, смогли достичь частичной или полной ремиссии спустя три месяца после начала лечения CAR-T терапией. Спустя год 79% пациентов были живы. Ранее только от 16% до 30% больных этой формой рака имели шанс на спасение.

Стоимость первой в США генной терапии составляет почти $475 000. Одобрение FDA имеет огромное значение не только для Novartis, но и для других компаний, работающих в той же области, например, Kite Pharma Inc, Juno Therapeutics Inc и Bluebird Bio Inc, которые разрабатывают препараты с похожим принципом действия. Эксперты отмечают, что одобрение FDA почти всегда означает приток инвестиций: это закономерно повлечет за собой совершенствование методов лечения и снижение их стоимости, что делает победу над раком всё более и более реальной.

Ещё до успеха Novartis впечатляющие прорывы в «войне» против генов были достигнуты в сфере наследственных заболеваний.

Несколько лет назад настоящим событием на фармацевтическом рынке стало появление Glybera — самого дорогого в мире средства генной терапии, направленной против крайне редко встречающегося дефицита липопротеинлипазы, который приводит к смерти из-за того, что кровеносные сосуды закупориваются жиром. Правда, редкость этого заболевания вкупе с высокой стоимостью терапии ($1 млн) привели к тому, что компания-производитель отказалась продлевать своё регистрационное удостоверение — с 2012 года лишь один пациент прошёл курс лечения; к счастью, успешно. И, несмотря на то, что с коммерческой точки зрения Glybera провалилась, первый удар по генетическим заболеваниям был нанесён.

Поражение терпит и гемофилия. Не так давно американские учёные отчитались о результатах испытаний нового препарата SPK-FIX для лечения гемофилии В-типа — они стали самыми успешными за всю историю борьбы с этим заболеванием. Это стало итогом партнёрства Pfizer и Spark Therapeutics, которое началось в 2014 году, когда фармгигант начинал расширять своё присутствие на рынке генной терапии. Конечно, клиническое применение требует более масштабных дополнительных исследований, но вряд ли для этого возникнут какие-либо препятствия, тем более, что Pfizer намерена активно продолжать свою экспансию.

В мае этого года компания объявила о начале сотрудничества с Sangamo Therapeutics, цель которого — создание генной терапии гемофилии А-типа. На эти цели Pfizer потратит свыше $500 млн: $70 млн фармгигант выплатит Sangamo авансом, и готова инвестировать ещё $300 млн в исследования, коммерциализацию и производство ключевого препарата Sangamo SB-525, а также $175 млн в разработку других лекарства против гемофилии А, если таковые появятся.

Годом ранее Pfizer приобрела стартап Bamboo Therapeutics за $700 млн, который специализировался на создании генной терапии заболеваний, связанных с поражением нервно-мышечной центральной нервной системы — в том числе мышечной дистрофии Дюшенна (МДД).

Она диагностируется преимущественно у мальчиков в возрасте 3-5 лет: поначалу она проявляется в затруднённых движениях, к 10 годам больной уже не может ходить, а к 20-22 годам умирает.

Виной всему — мутация гена дистрофина, который находится в Х-хромосоме. В «догеномную» эпоху терапия могла лишь незначительно облегчить страдания пациента, но генная терапия открывает для людей, страдающих от этого врожденного заболевания, новые перспективы на полноценную, здоровую жизнь.

Пожалуй, главный удар по МДД и другим наследственным заболеваниям готовится нанести CRISPR/Cas9, который уже помог полностью избавить от этого недуга мышей.

Молекулярные ножницы

О технологии CRISPR/Cas9 говорят уже не первый год — этот недорогой, удобный и эффективный инструмент для редактирования ДНК имеет все шансы для широкого внедрения в клиническую практику. Потенциально, он может помочь в борьбе против практически любых заболеваний от наследственных до тех, что пока ещё остаются неизлечимыми (рак, ВИЧ, болезнь Альцгеймера): грубо говоря, «молекулярные ножницы» могут вырезать «плохие» гены или заменить их на нужные.

Именно так использовала CRISPR/Cas9 против мышечной дистрофии Дюшенна команда Вашингтонского университета: специальная молекула РНК указала белковым «ножницам» Cas9 какой именно участок гена им нужно скорректировать и как, что ими и было сделано. Целью специалистов был 53-й экзон (кодирующая белок область гена) из 79 экзонов гена DMD, несущий в себе так называемую нонсенс-мутацию. При такой мутации в гене образуется участок последовательности, который преждевременно останавливает синтез белка. Данный экзон находится в «очаге мутаций» — участке гена, в котором возникает наибольшее количество дефектов (примерно 60%), приводящих к развитию болезни Дюшенна.

Ещё об одной победе CRISPR стало известно в середине августа — «ножницы» применялись для того, чтобы исправить «генетические ошибки», которые приводят к развитию болезни Гентингтона и Бокового амиотрофического склероза (именно для привлечения внимания общества к последнему несколько лет назад по Интернету прокатилась волна обливаний ледяной водой).

Также стоит отметить успешное применение CRISPR для редактирования человеческих эмбрионов — в начале августа группы Миталипова из Орегонского университета и Бельмонте из Института Солка опубликовали статью, в которой описали процесс исправления генетической мутации в человеческих зародышах.

Перспективность CRISPR/Cas9 была довольно быстро отмечена инвесторами: в один из CRISPR-стартапов вложился даже Билл Гейтс. Речь идёт о компании Editas Medicine, которая привлекла $120 млн, а в феврале 2016 года успешно вышла на IPO, реализовав акций на $94 млн. Её конкуренты также довольно успешны: в мае стартап Intellia Therapeutics в ходе IPO привлек свыше $100 млн, а CRISPR Therapeutics получила $56 млн. Капитализация каждой компании превышает $500 млн и, судя по всему, будет только расти.

Неудивительно, что CRISPR так вдохновляет специалистов по всему миру. Знаменитый гарвардский генетик Джордж Чёрч (George Church), например, планирует с его помощью воссоздать мамонта, а также подойти вплотную к разгадке процессов старения организма. По мысли учёного, генетические манипуляции позволят взломать заложенную в наших генах программу старения и сделать, наконец, реальностью, древнюю мечту человечества о вечной молодости.

Гены vs молодость

Чёрч не одинок в своих намерениях победить старение. В необходимости такой борьбы в целом убеждены геронтологи по всему миру. Старение рассматривается как патологический процесс и первопричина возрастозависимых заболеваний, в числе которых, помимо рака и сердечно-сосудистых заболеваний, ещё и, например, болезнь Альцгеймера — неизлечимая на сегодняшний день эпидемия ближайшего будущего. Победа над старением представляется следующим, и всё более реальным шагом развития генной терапии.

Большинство специалистов объясняют этот процесс постепенным износом организма, накоплением с возрастом различных «поломок» в силу его несовершенства. В основном, борьба на этом «фронте» ведётся симптоматическая — специалисты пытаются устранить отдельные признаки старения.

Например, Мария Бласко (María Blasco) из испанского Национального онкологического научного центра (Centro Nacional de Investigaciones Oncologicas, CNIO) попытались «омолодить» мышей, «достраивая» короткие теломеры (участки на концах хромосом). Ей удалось продлить как среднюю продолжительность жизни, так и максимальную, причем сразу в двух группах («взрослой» и «старой»): одна получила инъекции гена теломеразы (TERT, TERT-терапию) в возрасте 420 дней (увеличение медианной выживаемости на 24% и увеличение на 13% максимальной продолжительности жизни), а другая — в возрасте 720 дней (увеличение медианной выживаемости на 20% и увеличение максимальной продолжительности жизни на 13%).

Правда, в более масштабные клинические исследования это пока не переросло — инвесторы сомневается в коммерческом успехе такого подхода. Впрочем, это не остановило американку Элизабет Перриш, CEO биотехнологической компании BioViva, которая решила опробовать теломеразную терапию на себе, не дожидаясь завершения необходимых для этого испытаний. В Колумбии ей были введены две генные терапии: ген теломеразы hTERT и ген фоллистатина FS (предназначенный для ингибирования миостатина и предотвращения потери мышечной массы с возрастом). О результатах этого смелого эксперимента говорить пока рано, но доверия на рынке, насколько можно судить, он пока не получил — инвесторы отнеслись к нему весьма скептически.

Об этом свидетельствуют и неудачи Майкла Фоссела, профессора клинической медицины Университета штата Мичиган и СЕО компании Telocyte, который безуспешно пытается привлечь инвестиции для испытаний того же самого «теломеразного подхода» к лечению болезни Альцгеймера. Он одним из первых заговорил о том, что, возможно, не бета-амилоид или тау-белок, а старение является первопричиной возникновения болезни.

История борьбы с болезнью Альцгеймера говорит в пользу этого предположения. Фармгиганты раз за разом терпят поражение, и в период с 2002 по 2012 год лишь один из 244 кандидатов на лекарство от болезни Альцгеймера получил одобрение FDA и пополнил ряды ингибиторов ацетилхолинэстеразы — безопасных, но малоэффективных.

Вероятно, и здесь помочь мог бы CRISPR. Дело в том, что одна копия аллели E4 гена аполипопротеина Е увеличивает риск развития болезни в 3-4 раза, а две — в 8-12! Возможно, генетические манипуляции помогут доставлять в организм аллель Е2, или даже заменять ей одну из копий аллели Е4, так как наличие Е2 снижает риск возникновения Альцгеймера по сравнению с аллелью Е3 «дикого типа». Правда, болезнь Альцгеймера грозит и тем, у кого нет никаких генетических предпосылок к этому, так что пока подобный подход популярностью не пользуется.

Взлом программы

Многие специалисты рассматривают старение не как набор случайных поломок, а как программу, зашифрованную в ДНК. Помимо уже упомянутого Джорджа Чёрча (George Church), такого подхода придерживаются и академик РАН Владимир Скулачев, и глава компании Gero Пётр Федичев.

Эта программа начинает действовать ещё с момента полового созревания и медленно, но неумолимо приводит к смерти. Причём это достаточно регламентированный процесс. У каждого вида наблюдается четкий лимит жизни, который ему отпущен. У мыши, например, — это, в среднем, 2,5 года, у человека — примерно 80 лет. При этом есть другие грызуны, живущие в разы или даже на порядок дольше мышей — например, белки или знаменитый голый землекоп.

Главный вопрос заключается в том, можно ли старение отключить или хотя бы замедлить. Возможно, ответить на этот вопрос поможет революционная технология, обращающая клеточное развитие вспять, которую открыл Синъя Яманака, профессор Института передовых медицинских наук в Университете Киото: он установил, что индукция совместной экспрессии четырёх факторов транскрипции (Oct4, Sox2, Klf4 и c-Myc, а все вместе — OSKM, или факторы Яманаки), которые тесно связаны с основными этапами жизненного цикла клетки, превращает соматические клетки обратно в плюрипотентные. За это поистине революционное открытие в 2012 году Яманака получил Нобелевскую премию.

Используя прорыв Яманаки, группа учёных из Института Солка под руководством Хуана Карлоса Исписуа Бельмонте (Juan Carlos Izpisua Belmonte) попыталась применить этот природный механизм обнуления биологических часов для продления жизни взрослых животных. И не ошиблась. При помощи факторов Яманаки им удалось подтвердить гипотезу о возможности отката «эпигенетических часов», то есть омоложения клеток, и увеличить среднюю продолжительность жизни быстростареющим мышам на 33%-50% по сравнению с различными контрольными группами.

У мышей, получавших терапию, наблюдалось снижение всех критических маркеров старения: и маркеров сенесцентных клеток p16Ink4a и бета-галактозидазы, и маркера двухцепочных разрывов ДНК gamma-H2AX, и металлопротеиназ, и интерлейкина-6, и так далее. Более того, у мышей снижались митохондриальные активные формы кислорода, и удлинялись теломеры. Кстати, удлинение теломер было независимо подтверждено уже упомянутой выше группой Марии Бласко — она тоже присоединилась к изучению факторов Яманаки и в январе 2017 опубликовала свои результаты.

По сути, все кусочки паззла борьбы со старением, за которыми гонится множество существующих терапий (сенолитики, теломераза и т.п.), могут быть собраны воедино при помощи одной лишь генетической манипуляции — как и должно быть при запрограммированности старения.

Это открытие не осталось незамеченным, в том числе и перспективными игроками рынка. Например, еще в декабре 2016, сразу после выхода публикации Бельмонте, к нему дважды лично приезжал Нед Дэвид (Nathaniel David), глава знаменитого стартапа Unity Biotechnology, разрабатывающего средства для борьбы с атеросклерозом, а в перспективе и другими возрастозависимыми заболеваниями при помощи уничтожения сенесцентных (или дряхлых) клеток. Не так давно компания получила на эти цели $116 млн от таких инвесторов, как Питер Тиль и Джефф Безос. А в марте 2017 Дэвид и Бельмонте обсуждали потенциальные следующие шаги. Так что, вполне возможно, что калифорнийские инвесторы весьма скоро разглядят в прорыве Бельмонте коммерческий потенциал.

Перспективы

Генная терапия, несмотря на относительную молодость, уже доказала свою эффективность в борьбе против генетических дефектов. Лечение непобедимых ранее заболеваний — это, пожалуй, лишь вопрос времени, а борьба со старением и, соответственно, радикальное продление жизни — следующий логичный шаг, который, в свете достижений группы Бельмонте, представляется вполне реальным. Так что компании, которые работают в этом направлении могут стать весьма ценным активом для инвесторов.

К сожалению, эффективных стратегий для достижения значительного — хотя бы на 15% — продления человеческой жизни на сегодняшний день никто предложить не смог. Не оправдало надежд голодание, не слишком эффективными показали себя и так любимые геронтологами метформин и рапамицин (на мышах или собаках), как и остальные «геропротекторы».

Поэтому если в ближайшее время не случится кардинального перелома в поисках радикального продления жизни, наши близкие просто не доживут до того момента, когда механизмы старения будут разгаданы, и наука наконец сможет его остановить. Возможно, генная терапия и, в частности, путь, предложенный Бельмонте, станут таким переломом. Но для того чтобы он случился в ближайшие 20 лет, а не 50, очень многим людям нужно поторопиться — и ученым, и инвесторам, и политикам. А задача общества — их поторапливать.

Швейцария. США. Весь мир > Медицина > forbes.ru, 31 августа 2017 > № 2314596


Казахстан > Медицина. Образование, наука > kt.kz, 31 августа 2017 > № 2304007

В Казахстане планируют сделать вакцинацию детей обязательной, передает Kazakhstan Today.

"По предложению Министерства здравоохранения РК, местных исполнительных органов областей, городов Астаны и Алматы, а также общественности рассматривается и изучается вопрос обязательной вакцинации детей в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи. Уполномоченным государственным органом в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и его территориальными органами проводится мониторинг за динамикой и причинами отказов от вакцинации", - сообщили в пресс-службе Министерства по делам религий и гражданского общества.

Как отметили в ведомстве, в последние годы в республике остается актуальным вопрос отказов от вакцинации по религиозным убеждениям, особенно в Западном регионе страны, где данный показатель составляет выше 80%.

В Атырауской области отказы по религиозным убеждениям составляют 88,9%, в Актюбинской области - 87,9%, Западно-Казахстанской области 89,3%. Высокий удельный вес отказов по религиозным убеждениям отмечается в Южно-Казахстанской области - 71,3%.

За 2016 год в Республике Казахстан зарегистрировано 9685 отказов от профилактических прививок, в сравнении с 2015 годом отмечается рост числа отказов на 13,4% (8383), уточнили в пресс-службе.

"Основными причинами отказов являются личные 45% (4360) и религиозные 42,9% (4151) взгляды, на негативную информацию через средства массовой информации (интернет-ресурсы, пресса, ТВ) указали 6,2% (600) отказавшихся от вакцинации. Недоверие к вакцинам выразили 6,1% (589)", - проинформировали в министерстве.

По информации Министерства здравоохранения Казахстана, увеличение отказов от вакцинации приводит к накоплению восприимчивого контингента к вакциноуправляемым инфекциям, которые в случае заболевания ими вызывают тяжелые осложнения вплоть до инвалидизации и смертельного исхода.

В соответствии со статьей 31 Конституции Республики Казахстан государство ставит целью охрану окружающей среды, благоприятной для жизни и здоровья человека. В соответствии со статьей 39 Конституции Республики Казахстан права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены законами в той мере, в какой это необходимо в целях защиты здоровья населения, напомнили в ведомстве.

Как уточнили в пресс-службе, в настоящее время вопрос о введении обязательной вакцинации, рассматриваемый в рамках законопроекта, находится в процессе обсуждения.

Казахстан > Медицина. Образование, наука > kt.kz, 31 августа 2017 > № 2304007


Россия > Алкоголь. Медицина > newizv.ru, 31 августа 2017 > № 2302504

Медведев потребовал запретить продажу порошкового алкоголя

Председатель правительства России Дмитрий Медведев на заседании кабмина, где рассматриваются два законопроекта о регулировании алкогольного рынка, заявил, что в России необходимо запретить продажу порошкового алкоголя.

По словам Медведева, порошковый алкоголь опасен для здоровья людей.

"Эта порошковая продукция потенциально и исключительно опасна для здоровья, она грозит и отравлениями, и повреждениями внутренних органов. Производители этого порошка пытались продавать его в Евросоюзе и в США, но власти эту торговлю запретили практически везде", - заявил российский премьер, передаёт «Интерфакс».

Он также отметил, что Россия также должна быть защищена от экспорта порошкового алкоголя.

На заседании кабмина 31 августа рассматривается законопроекты, касающихся регулирования алкогольного рынка, в частности, о запрете производства и продажи в России порошкового алкоголя, а также о штрафах за нарушение этого ограничения.

Россия > Алкоголь. Медицина > newizv.ru, 31 августа 2017 > № 2302504


Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Медицина > stroi.mos.ru, 31 августа 2017 > № 2299440

Отделение скорой помощи появится у больницы им. Буянова на юге Москвы

Пятиэтажное здание для размещения отделения скорой медицинской помощи возведут для городской клинической больницы им. В.М. Буянова, сообщила председатель Москомархитектуры Юлиана Княжевская.

Медицинское учреждение находится на ул. Бакинская, д. 26 на юге Москвы.

«Это одна из крупнейших многопрофильных клиник города. Здесь круглосуточно оказывается высококвалифицированная медицинская помощь, но своего отделения скорой помощи нет. Его строительство улучшит качество оказания медицинских услуг. При проектировании таких объектов учитываются задачи, которые определил мэр столицы Сергей Собянин в рамках программы модернизации столичного здравоохранения», - сказала Ю. Княжевская.

По ее словам, площадь отделения скорой медицинской помощи составит 12 тыс. кв. м.

«Здание рассчитано на 30 коек. С главным корпусом его соединят крытые надземные переходы. Предусмотрена парковка на 28 машин», - добавила Ю. Княжевская.

Транспортное обслуживание больницы осуществляется с ул. Бакинская, с нее можно выехать на МКАД и Каширское шоссе.

Рядом находится остановка общественно транспорта, через которую проходят семь автобусных и два троллейбусных маршрута.

Проект реализуют на бюджетные средства - за счет Адресной инвестиционной программы столицы, уточнили в Москомэкспертизе.

Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Медицина > stroi.mos.ru, 31 августа 2017 > № 2299440


Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Медицина > mos.ru, 31 августа 2017 > № 2298382

При городской клинической больнице имени Буянова, расположенной на Бакинской улице, построят отделение скорой помощи.

«Сегодня ГКБ имени В.М. Буянова — одна из крупнейших многопрофильных клиник города. Она круглосуточно оказывает высококвалифицированную медицинскую помощь, но в больнице нет своего отделения скорой помощи. Его строительство улучшит качество оказания медицинских услуг населению», — отметила Юлиана Княжевская, председатель Москомархитектуры.

Больница занимает 11,23 гектара, а площадь отделения скорой помощи составит 12 тысяч «квадратов». Новое здание на 30 коек будет пятиэтажным. С главным корпусом больницы его соединят крытые надземные переходы. Кроме того, планируется организовать парковку на 28 машино-мест. Строительство предусмотрено в рамках Адресной инвестиционной программы Москвы.

Добраться до больницы имени Буянова можно с Бакинской улицы, с которой есть возможность выехать на МКАД и Каширское шоссе. В пешей доступности находится остановка общественного транспорта, через которую пролегают семь автобусных маршрутов и два троллейбусных.

Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Медицина > mos.ru, 31 августа 2017 > № 2298382


Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 31 августа 2017 > № 2298366

Обучение за рубежом по программе столичного Департамента здравоохранения уже прошли более одной тысячи медицинских работников.

Московские участковые терапевты и педиатры проходят двухнедельную стажировку в клинике «Ихилов» (Тель-Авив). Возможность познакомиться с работой израильских коллег столичные специалисты получили по итогам конкурса в проекте «Активный гражданин». Лучших участковых педиатров и терапевтов, а также медицинских сестер выбирали в 2016 и 2017 годах.

Стажировка участковых терапевтов началась 27 августа и продлится до 9 сентября. Педиатры будут изучать опыт израильских коллег с 2 по 15 сентября. В марте 2017 года клинику в Тель-Авиве уже посетили медицинские сестры — победители проекта «Активный гражданин».

«Программы зарубежных стажировок для врачей и медицинских сестер работают в Москве уже не первый год, — рассказал руководитель столичного Департамента здравоохранения Алексей Хрипун. — При этом участвуют в них не только те, кого выбирают жители столицы в проекте «Активный гражданин», но и победители различных профессиональных конкурсов, а также специалисты, подобранные по соответствующему направлению в рамках конкретной больницы или поликлиники».

В первой половине 2017 года врачи и медсестры из столицы уже проходили стажировку в Сеуле (Южная Корея), а также в городе Рамат-Ган (Израиль). А за время работы программы за рубежом побывали более одной тысячи московских медицинских работников.

«В данном случае важно то, что участники программы представляют в основном именно поликлиническое звено, развитие которого является нашим безусловным приоритетом», — отметил Алексей Хрипун.

Россия. ЦФО > Медицина > mos.ru, 31 августа 2017 > № 2298366


Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 31 августа 2017 > № 2297063

Министр Вероника Скворцова информировала о снижении смертности россиян

"Согласно данным официальной статистики Росстата за 7 месяцев текущего года в нашей стране умерло на 23,7 тысяч человек меньше, чем за аналогичный период прошлого года. Смертность населения снизилась на 2,3 % и составила 12,7 на 1000 населения (за 7 мес. 2016 года – 13,0 на 1000 населения).

Достигнутые результаты обусловлены снижением смертности от всех основных причин: от болезней системы кровообращения - на 3,3 %, новообразований - на 2,8 %, туберкулеза - на 15,2 %, болезней органов дыхания - на 9,0 %, в том числе от пневмоний - на 21,0 %, болезней органов пищеварения - на 4,2 %, внешних причин смерти - на 10,7 %, в том числе от дорожно-транспортных происшествий - на 8,5 %.

На протяжении текущего года удерживается исторический минимум показателя младенческой смертности, которая за 7 месяцев снизилась на 11,7% и составляет 5,3 на 1 000 родившихся живыми. При этом более чем в половине регионов (в 43 из 85 субъектов Российской Федерации) этот показатель уже ниже 5,0, что соответствует лучшим мировым результатам. Так, например, в Липецкой области ­младенческая смертность составляет 2,3 на 1 000 родившихся живыми, в Ивановской области ­– 2,9, Московской и Воронежской областях – 3,6, в Республике Чувашия – 3,7.

Отдельно следует отметить снижение смертности населения трудоспособного возраста. За 6 месяцев 2017 года по сравнению с аналогичным периодом 2016 года смертность населения данной возрастной группы снизилась на 8,5 %, в том числе среди мужчин на 8,6 %, женщин – на 8,3 %. Если переводить сухие проценты в конкретные человеческие жизни, то можно сказать, что за этот период времени умерло на 21,5 тыс. человек меньше, чем за аналогичный период годом ранее.

Снижение смертности произошло за счет снижения смертности от новообразований - на 5,5%, болезней кровообращения - на 7,2 %, туберкулеза - на 17,6 %, болезней органов дыхания - на 23,3 %, болезней органов пищеварения - на 10,2 %, внешних причин смерти - на 11,0 %, в том числе от дорожно-транспортных происшествий – на 10,3 %, от случайных отравлений алкоголем – на 21 %"

Россия > Медицина > rosminzdrav.ru, 31 августа 2017 > № 2297063


Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 31 августа 2017 > № 2297062

Министр Вероника Скворцова посетила Республику Удмуртия с рабочим визитом

В рамках визита Вероника Игоревна посетила БУЗ УР «Городская поликлиника №2 МЗ УР», где ознакомилась с реализацией приоритетного проекта «Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь» (краткое наименование проекта «Бережливая поликлиника»), в том числе с ведением электронной медицинской карты, электронного листа нетрудоспособности.

«Пять месяцев назад вы включились в проект «Бережливая поликлиника». Две поликлиники (взрослая и детская) уже готовы. Мы посмотрели взрослую. Отличный образец того, как нужно двигаться вперед. Это реально экономит время и пациента, и врача, а также меняет стилистику работы, вводя в эксплуатацию информационные системы и формируя единую региональную информационную систему», - отметила Министр.

Вероника Скворцова также осмотрела экспозицию медицинской техники, произведенной предприятиями Удмуртии. Она отметила, что с учетом некоторых транспортных сложностей, республика развивает хорошие выездные формы медицинской помощи на платформе автомобильного завода «КАМАЗ».

«Очень хорошо, что вы системно подходите к организации работы. Самый главный показатель – это первичное звено. Вы строите фельдшерско-акушерские пункты: в прошлом году их было 25, в этом году построено еще 22 модульных ФАПа. Таким образом, вы полностью закрываете ситуацию доступности первичной помощи. У вас не остается слепых пятен», - сказала Вероника Скворцова.

Министр также провела встречу с врачами, работающими в сельской местности по программе «Земский доктор». Она упомянула, что очень рада видеть молодых и перспективных коллег. «Это прекрасная школа жизни. На мой взгляд, каждый молодой специалист должен через это пройти. А дальше, как душа определит. Наша задача – создать такие условия, чтобы каждый из вас мог реализоваться так, как он хочет» - подчеркнула Министр.

Россия. ПФО > Медицина > rosminzdrav.ru, 31 августа 2017 > № 2297062


Китай > Медицина > russian.china.org.cn, 31 августа 2017 > № 2295358

Правительство Китая намерено стимулировать развитие здравоохранения для удовлетворения нужд быстро растущего пожилого населения страны.

В официальном заявлении, опубликованном по итогам сегодняшнего очередного заседания Госсовета КНР под председательством премьера Госсовета Ли Кэцяна, говорится, что развитие здравоохранения является одним из ключевых элементов структурной реформы в сфере предложения и имеет решающее значение в удовлетворении потребностей людей.

На заседании были детально определены главные задачи, включая выработку плана действий по развитию здравоохранения и упрощение административных процедур при открытии учреждений медицины и по уходу за престарелыми.

Китай > Медицина > russian.china.org.cn, 31 августа 2017 > № 2295358


Украина > Медицина > interfax.com.ua, 31 августа 2017 > № 2293527 Олег Калашников

Директор медсети "Добробут": К концу 2019 года у нас будет собственный кардиоцентр

Эксклюзивное интервью директора медицинской сети "Добробут" Олега Калашникова агентству "Интерфакс-Украина"

- Почему вы решили заняться медицинским бизнесом, купить "Добробут"?

- Я раньше занимался сетью "Люксоптика" у меня был бизнес, близкий к медицине. Я и сейчас один из основных его акционеров. Но я, наверное, отношусь к той категории менеджеров, которые начинают, основывают или развивают бизнес. Когда бизнес "Люксоптики" развился и стабилизировался, в 2012 году я принял решение отойти от операционной деятельности руководителя и заняться инвестициями.

В 2012 году генеральный директор инвесткомпании "Конкорд Капитал" Игорь Мазепа рассказал, что у него подписан эксклюзивный контракт на покупку медцентра "Добробут". Так как мы искали возможности для нового бизнеса, то мы заинтересовались. В медицине нас привлекает высокая емкость рынка. Например, "Люксоптика" – это хороший бизнес, но рынок оптики очень маленький. Весь украинский рынок очков около $200 млн, а рынок медицинских услуг огромен.

Мы заходили в этот бизнес в достаточно сложное время – сделку начали готовить осенью 2013 года, уже Майдан стоял, началась девальвация. В результате получилось, что купили мы "Добробут" не очень дешево. Тем не менее, я ни в коем случае не жалею: мы поставили себе масштабную задачу, просто у нас подорожал вход.

Нужно сказать, что "Добробут" как бизнес был достаточно системно отстроен. Но, на мой взгляд, в основу крупного бизнеса должна быть заложена особенная ценность, идея. В старом "Добробуте" эту ценность не культивировали и во главе угла ставили финансы. Я считаю, что нужно ориентироваться не на финансовый результат - нужно формировать доверие потребителя и деньги тогда сами придут.

- Вас устраивает эффективность инвестиций, которые вы сделали в "Добробут"?

- Я уже говорил, что из-за девальвации мы купили этот бизнес достаточно дорого. Понятно, что текущая деятельность не возвращала вложения. Кроме того, когда мы вошли в "Добробут", мы кое-что начали переделывать на свой вкус, выросли расходы. В декабре 2015 года я стал генеральным директором, мне кажется, что за прошедшие 1,5 года я наделал кучу ошибок, но сейчас я уже проникся духом "Добробута" и верю в его стратегическую перспективу. Неэффективность первых годов с точки зрения большого результата не имеет значения. Если мы построим компанию, которая через 5-10 лет будет стоить $500 млн, то в общем за сколько мы в нее зашли не будет иметь значения.

- Насколько прибыльным является "Добробут"?

- "Добробут" сейчас приносит прибыль, но не много. 2016 год был не очень хорошим, прибыль составила 28,4 млн грн. Это был год кардинальных изменений - мы перешли на новую операционную систему, открыли очень большое подразделение, новую больницу на 6 тыс. кв. м со специализированными центрами, в том числе и кардиохирургическим. В общем, год был с точки зрения финансовых затрат сложным, хуже 2015 года. Но ситуация с прибылью стабилизировалась к новому году и начиная с 2017 года мы стали прибыльными.

Я думаю, что сегодня мы на рынке занимаем первое место по пациентам, манипуляциям, операциям и первичным приемам. У нас очень большой амбулаторный прием. Я ожидаю, что уже к ноябрю у нас будет около 100 тыс. амбулаторных пациентов в месяц. В настоящее время у нас до 3,5 тыс. амбулаторных пациентов в день. Уверен, что никто из операторов медицинского рынка такой результат не показывает. Но тут важно удерживать сервис и качество медицинских услуг, не назначать ненужные манипуляции, операции, не гнаться за финансовым результатом.

- Вы с этим боретесь?

- Стараемся. Мы всегда должны быть честны по отношению к пациенту. Когда мы формировали собственные корпоративные ценности, мы не внесли в них "честность", но только потому что не смогли определиться, как честно описывать ситуацию тяжелобольному пациенту, чтобы не демотивировать его. По этому поводу у нас были двухдневные дебаты, говорить ли пациенту, что он смертельно болен или не говорить. Если демотивировать пациента, то результат лечения будет равен нулю. Я думаю, что такие вопросы нужно решать только на ценностном уровне. К сожалению, доктору, который уже привык говорить правду пациенту, объяснить, что этого делать нельзя, не получается. Он все равно это не поймет. Скорее всего, такие доктора уйдут из "Добробута". Несмотря на то, что такая ценность не прописана мы ее будем культивировать.

- У вас большая текучесть кадров? Как к вам приходят доктора и как они от вас уходят?

- Я бы не сказал, что у нас очень большая текучесть кадров. Сейчас все еще существует процесс, когда люди ходят между клиниками. Из-за того, что мы набираем очень многих людей, естественно идет и отсев, от этого никуда не денешься. Если мы теряем хорошего доктора, то это проблема и потеря менеджмента.

Уверен, нужно очень четко выработать критерии хорошего доктора. С моей точки зрения у докторов существуют очень сложные отношения между собой, у них есть ревность, внутренняя борьба.

На сегодняшний день, проблема ухода именно в этом. "Добробут" дает условия чуть выше рыночных, и мы пытаемся сделать так, чтобы доктора не уходили, а стремились к нам попасть.

- Ваши доктора у вас официально оформлены? Или это какие-то контракты и совместительства?

- Все доктора официально оформлены. У нас, наверное, 40% докторов работают на постоянной основе, а 60% по совместительству. Когда я пришел было 20% на 80%. Мы хотим, чтобы 70-80% наших докторов работали у нас на постоянной основе.

- По вашему мнению, нужна ли индивидуальная лицензия для докторов?

- Мне бы этого не хотелось, я считаю, что это поставит нас в неравные условия. Если будут давать индивидуальные лицензии докторам, у нас появятся поликлиники, которые в принципе не платят налоги, и поликлиники, которые все налоги платят. В моем понимании это будет неправильно. Я считаю, что доктор с индивидуальной лицензией должен зарегистрировать частную фирму и платить налоги.

У нас сейчас некоторые доктора работают по совместительству. Мы не можем не оформить докторов официально, ведь они ведут истории болезни, у нас все доктора оформлены официально.

- Есть категории докторов – "звезды", а есть доктора, которые занимаются рутиной, например, ведут ежедневный поликлинический прием. В кадровой политике вы ориентируетесь на "звезд" или на тех, кто будет вести ежедневный прием больных?

- Вопрос вообще-то концептуальный. Во-первых, звезда звезде рознь. Врач может быть очень хорошим, но при этом его человеческие качества могут усложнить работу с ним. В моем понимании настоящие звезды – звезды во всем, они высококвалифицированы, внимательны к пациенту, никогда не подведут, дисциплинированы. В медицинском бизнесе звезды, это конечно хорошо, но нужна система и понятные протоколы лечения, которые позволят качественно лечить. Образно говоря, очень немногие доктора могут вносить изменения в протоколы и находить новые методы лечения, если что-то пойдет не так, то они за это будут отвечать. Увы, в Украине ответственности за медицинскую ошибку практически нет, а ведь вся система здравоохранения должна функционировать по четкому алгоритму действий.

Когда я сюда пришел, я думал, что залог успеха в том, чтобы брать классных докторов, но я также считаю, что "Добробут" должен работать по отлаженной системе и по четким протоколам. Например, для моей компании с финансовой точки зрения амбулаторный прием гораздо важнее, чем, скажем, кардиохирургия. Я даже не уверен, что мы ее полностью просчитали (в декабре 2016 года "Добробут" открыл отделение кардиохирургии - ИФ), но мы ставим амбициозные задачи и нам повезло с Александром Бабляком, который возглавил это направление и которого можно считать звездой. С моей точки зрения, такие люди как Емец, Бабляк, покойный Амосов, Тодуров должны формировать свои школы, выпускать учеников, растить их. Александр Бабляк в этом отношении, очень открыт. Мы сейчас пытаемся наладить систему обучения специалистов-кардиохирургов.

- Говорят, что не все кардиохирурги готовы передавать свои знания и навыки…

- Конкуренция, да. Но проблема в том, что кардиохирургический рынок очень узкий, платежеспособного спроса мало. У нас кардиооперация может стоить около 200 тыс. грн. Как много людей могут себе это позволить?

Я думаю, что в тот момент, когда государство каким-то образом сможет хоть частично компенсировать расходы, то количество таких операций возрастет многократно.

- Сейчас, Минздрав реализует проект по созданию сети реперфузионных центров, которые смогут безоплатно устанавливать стенты пациентам с инфарктом. По вашему мнению, могли бы частные клиники принять участие в таком проекте?

- Я вообще считаю, что государство плохой собственник.

Как человек из бизнеса, я бы продавал больницы под инвестиционные обязательства "Добробуту", "Медикому" и другим. Сейчас многие олигархи смотрят в направление медицины, инвестируют. Например, клиника "Обериг" строит "с нуля" огромную больницу. Почему бы не продать больницу им, пусть приведут ее в чувства?

Я бы пошел по такому сценарию, но у нас есть норма Конституции, которая подразумевает запрет сокращения сети государственных медицинских учреждений. Я думаю, что рано или поздно все будет меняться, так как сеть государственных медучреждений просто перестанет работать. В государственных клиниках сейчас все зависит от того, кто ими руководит, очень важно, на что ориентирован главврач – на то, чтобы вылечить или на то, чтобы заработать. Но, априори государство – плохой собственник. И так будет всегда.

Возвращаясь к государственной программе стентирования, я думаю, что частные клиники рано или поздно войдут в государственные проекты. Понятно, что если в "Добробуте" проводятся операции на открытом сердце, то не делать стентирование или коронарографию было бы странно. Когда мы построим свой кардиоцентр, мы будем развивать это направление.

- То есть пока вы стентированием не занимаетесь?

- Для этого нужно специальное оборудование. В настоящее время наша кардиохирургия – это сложные по компетенции операции, операции на открытом сердце. Это не большая ниша на рынке. А с помощью стентирования, как я понимаю, убирается 90% всех кардиологических проблем. Поэтому мы планируем развивать это направление. Я рассчитываю, что к концу 2019 года у нас будет собственный кардиоцентр, и там будут такие манипуляции.

- На базе чего планируете создать этот центр?

- Этого я пока сказать не могу. Пока у нас есть финансовый план, есть идея, уже есть площадка, которая находится в разработке. Как только мы ее оформим, мы объявим об этом как о состоявшемся плане.

- Это новое строительство или реконструкция?

- Пока реконструкция, хотя я считаю, что новое строительство лучше. Мы постоянно мониторим киевский рынок земли и помещений. Участки, которые нам нравятся, или очень большие или далеко от сетей. Например, мы смотрели один объект, мне он очень понравился, но там около $7-8 млн нужно только для того, чтобы подвести коммуникации. Мы посчитали, что если у нас только на подготовку уйдет столько денег, плюс инвестиции в сам центр, получится около $100 млн. К сожалению, мы не ощущаем такой глубины медицинского рынка, которая позволит нам оправдать такие вложения, даже если мы построим суперсовременную многопрофильную клинику. Не факт, что мы наберем такое количество платежеспособных пациентов.

- Сейчас идет широкая дискуссия по поводу медицинских протоколов. Минздрав разрешил использовать международные протоколы. Какие протоколы используются у вас в клинике?

- Мы столкнулись с проблемой использования международных протоколов, пригласили Минздрав, они нам провели тренинг, как это делать. Оказалось, что все достаточно просто. Сейчас мы пытаемся консолидировать рынок частной и государственной медицины в этом вопросе. Мы отобрали 40 нозологий, по которым пишем совместные протоколы с привлечением всех участников рынка. Частная медицина на это достаточно хорошо откликается, потому что корректный протокол позволяет точно оцифровать наши риски.

Это важно, поскольку в частной медицине мы имеем четкие отношения со страховыми компаниями. Единственные, кто в Украине контролирует адекватность лечения, это именно страховые компании. Поэтому, например, я не поддерживаю идею Минздрава о создании единого государственного заказчика медуслуг - национального агентства. Не агентство должно распределять деньги, а страховые компании. Но страховые компании в этом вопросе заняли очень пассивную позицию, я не очень понимаю, почему.

Возвращаясь к протоколам, могу сказать, что без протоколов не будет медицины. Протокол - это маршрут пациента. Если на каком-то этапе ты не можешь оказать ту или иную помощь, у тебя нет какого-либо специального оборудования, то в протоколе должно быть прописано, куда ты направляешь пациента.

Точно так же со строительными нормами (ДБН) для медучреждений, вокруг которых сейчас идут дебаты. Почему бы не использовать уже существующие, например, немецкие или польские строительные нормы для больниц? Если вы хотите получить лицензию, то ваша клиника должна соответствовать нормам, которые разработаны, кажется, в 1965 году. Поэтому формально этим устаревшим нормам никто не соответствует. Но тут есть интересная вещь. ДБН – это нормы строительные, и они находиться в ведении Минрегиона. Изменение норм ДБН - это прерогатива этого же ведомства, Министерство здравоохранения как бы принимает в этом участие, но от него ничего не зависит. Не хочу приводить в пример Грузию, но они просто взяли и узаконили современные западные нормы.

Западные протоколы мы можем брать за основу, и мы можем их выполнять. Я раньше считал, что медицина – это доктор-звезда, который должен решить, как вас лечить, но когда я пришел в медицинский бизнес, понял значение протоколов. Протокол – это алгоритм прохождения пациента. Получается, что доктор-звезда нужен только в первый момент, когда ставится диагноз, по сути дальше понятно, что делать, как лечить. Да, это, наверное, слишком упрощенно, но суть от этого не меняется.

- Вернемся к вашим планам развития. С кардиологическим комплексом понятно. "Добробут" всегда славился педиатрией. Что будет в этом направлении?

- Педиатрия - наша корневая компетенция. Мы развиваем поликлиники и будем открывать отдельный детский стационар. Площадки для него пока нет, но, скорее всего, это будет Левый берег. Сейчас введем вторую очередь детского стационара на Правом берегу, это будет соматический, не хирургический стационар. Кроме того, мы очень верим в поликлинический прием. Мы уже открыли в районе Святошино большую поликлинику на 1,3 тыс. человек, два этажа – для детей и взрослых.

Мы хотим сформировать сеть поликлиник в Киеве, но пациент должен знать, что случае необходимости "Добробут" будет вести его и в стационаре. Поэтому нам нужна достаточно большая больница или несколько больниц, которые позволят пациенту решать свои проблемы внутри системы "Добробут".

- Что вы думаете о развитии частных онкологических клиник?

- У нас очень высокие амбиции, мы хотим без преувеличений стать оператором №1. На мой вигляд, в медицине есть две огромные ниши – кардиология и онкология, и мы должны их развивать. Мы уже проводим достаточно серьезные операции у онкобольных, у нас есть зал для химиотерапии. Мы планируем установить хорошее оборудование – у нас неплохие отношения с Toshiba. Скорее всего, мы придем к тому, что откроем центр лучевой терапии.

- Когда?

- Не знаю пока. Это дорого. Лечение онкологии это, как правило, комбинация двух-трех элементов: операция плюс химиотерапия, или химия плюс облучение. На сегодняшний день у нас лучами занимается клиника "Лисод", "Киберклиника Спиженко", где операции делают кибереножом, хотя это не совсем лучи, больница "Феофания", в Украинском центре томотерапии в Кропивницком установлено современное оборудование, он может в год принять тысячу пациентов.

- То есть такие государственные клиники, как Киевский онкоцентр на Верховинной или Институт рака вы как конкурентов даже не рассматриваете?

- В Институте рака мы уже строим свой диагностический центр – 1,7 тыс. кв. м. Этот центр будет выдавать "дорожную карту" онкологическому пациенту, проводить серьезные исследования. Такое исследование, наверное, может стоить около 1000 евро. Сейчас мы закупаем для него ультрасовременное оборудование.

- Когда заработает этот центр?

- Я думаю, в начале октября.

- Какие еще направления планируете развивать?

- Мы планируем также заниматься реабилитацией. Это достаточно сложное и дорогостоящее направление, минимальная стоимость пребывания в реабилитации – 120 тыс. грн., тяжелый пациент обходится 5-7 тыс. грн в день. При этом пребывание на реабилитации может быть длительным. У нас есть пациенты с последствиями инсультов, с черепно-мозговыми травмами, есть пациент после столбняка.

Обычно там, где появляется очень хорошая медицина, исчезают деньги. Слава Богу, реабилитация для нас не убыточна, но ее прибыль где-то около нуля. При этом мы понимаем, что не можем поднять цены, так как будет меньше пациентов. Но мы не можем и сократить курс реабилитации, так как это не будет полноценная реабилитация. В моем понимании с этим пока все сложно. Мне непонятно, например, намерение государства финансировать паллиатив. Я бы паллиатив финансировал только когда все остальные направления были бы в нормальном состоянии.

- Есть частные клиники, которые говорят, что они не будут никогда заниматься онкологией, потому что там люди умирают, а им не нужно портить статистику...

- Мне вообще кажется, что если ты хочешь заниматься медициной, то о статистике нужно вообще думать в последнюю очередь, например, мы делаем такие кардиохирургические операции, которые отказываются делать почти все центры, в том числе государственные. Но мы должны быть честными по отношению к пациенту, объяснить все риски.

- Это влияет на инвестиционную привлекательность компании? Будет ли инвестор вкладывать в клинику, в которой достаточно высокая смертность, но при этом много инновационных методов лечения?

- По нашим наблюдениям инвестор будет смотреть на сеть. Я думаю, что зарабатывать деньги будет сеть, а стационар нужен для того, чтобы в сеть пришли. Основная критика частной медицины, мол, они сливки снимают, берут самое легкое, а сложные случаи оставляют государственным клиникам. Я считаю, что это не так, но тут возникает другая проблема: как сделать так, чтобы мы не брали на себя излишние риски.

Мы уже успешно прооперировали больше 125 сложных кардиопациентов. Мы оперируем непростые случаи, и я не уверен, что кардиохирургия с точки зрения бизнеса это хорошо, но считаю, что для "Добробута" это очень большое приобретение.

- Университетскую клинику планируете?

- Да. Она должна быть в Киеве и на ее базе я мог бы развивать учебное заведение. Нас ожидает большой дефицит кадров. Я думаю, что образование будет следующей сферой после здравоохранения, куда пойдут деньги.

- Какие источники инвестиций вы используете?

- Облигационные займы достаточно дорогостоящие, банковская система не настроена выдавать кредиты. Нам сложно брать кредиты, поскольку не понятно, что давать в залог. Поэтому в ближайшее время в привлечение какого-то банковского финансирования, облигаций я не очень верю.

В ближайшие два-три года финансирование будет за счет собственной прибыли и частично от акционеров. Ну и какое-то кредитование. Хорошо было бы найти какого-то финансового партнера, например, ЕБРР, но они пока на нас смотрят оценивающе.

- Почему?

- Недостаточный масштаб компании. Если мы будем действовать так, как мы действуем, то, наверное, мы станем для них интересными через год. Нам, конечно, было бы интересно, чтобы они зашли как партнеры и предоставили финансирование, но оно должно быть дешевым, 5-7% максимум.

- Как вы оцениваете идеи, заложенные в медицинскую реформу, которую предлагает Минздрав?

- Я противник агентства, противник выдачи лицензии на частную практику. Я бы выставил на приватизацию государственные больницы, которые сложно содержать. Есть хорошие больницы, которые сохранили какие-то активы, которые от реформы выиграют, и пациенты к ним пойдут, но, наверняка, будут больницы, которые не выиграют, которые обанкротятся, а закрыть их нельзя. Что будет делать община, у которой половина больниц может себя содержать, а вторая половина обанкротится? Мы как-то дискутировали по этому поводу с замминистра здравоохранения Павлом Ковтонюком, но я с ним согласен в том, что начать нужно.

- Какие у вас планы относительно развития в регионах?

- У меня уже есть один сетевой опыт - "Люксоптика" сейчас представлена почти во всех областных центрах. Понятно, я хочу, чтобы и "Добробут" был представлен во всех областях. Мы начнем с крупных городов. Мы сейчас изучаем города, заказали специальное исследование. Оказалось, например, что в Харькове практически отсутствует частная медицина, а в Одессе ее переизбыток. С другой стороны, там есть большое количество застрахованных лиц и это создает большой рынок. А вот по Днепру какой-то позиции у меня нет. Т.е. если говорить о региональном развитии, то сейчас наиболее привлекательны Харьков, Львов.

- Как вы сотрудничаете со страховыми компаниями и насколько это интересно?

- Страховые компании и медицинские ассистансы являются нашими стратегическими партнерами, так как нас объединяет одна цель – здоровье наших клиентов.

- Какой процент вашего дохода генерируют страховые компании?

- В деньгах, полагаю, до 20%. В пациентах больше - около 27%. У нас есть страховые пациенты, которые пользуются услугами поликлинического приема, стационарным и хирургическим отделением, неотложной помощью. Особой популярностью пользуется педиатрическое направление, потому это наше стратегическое направление.

Украина > Медицина > interfax.com.ua, 31 августа 2017 > № 2293527 Олег Калашников


Казахстан > Медицина. Образование, наука > dknews.kz, 31 августа 2017 > № 2293434

По предложению Министерства здравоохранения Республики Казахстан, местных исполнительных органов областей, городов Астана и Алматы, а также общественности рассматривается и изучается вопрос обязательной вакцинации детей в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, передает Zakon.kz со ссылкой на пресс-службу Министерства по делам религий и гражданского общества РК.

Уполномоченным государственным органом в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения и его территориальными органами проводится мониторинг за динамикой и причинами отказов от вакцинации.

В последние годы в республике остается актуальным вопрос отказов от вакцинации по религиозным убеждениям, особенно в западном регионе страны, где данный показатель составляет выше 80%.

В Атырауской области отказы по религиозным убеждениям составляют 88,9%, в Актюбинской области – 87,9%, Западно-Казахстанской области 89,3%. Высокий удельный вес отказов по религиозным убеждениям отмечается в Южно-Казахстанской 71,3% области.

За 2016 год в Республике Казахстан зарегистрировано 9685 отказов от профилактических прививок, в сравнении с 2015 годом отмечается рост числа отказов на 13,4% (8383).

Основными причинами отказов являются личные 45% (4360) и религиозные 42,9% (4151) взгляды, на негативную информацию через средства массовой информации (далее – СМИ) (интернет ресурсы, пресса, ТВ) указали 6,2% (600) отказавшихся от вакцинации. Недоверие к вакцинам выразили 6,1% (589).

По информации Министерства здравоохранения РК, увеличение отказов от вакцинации приводит к накоплению восприимчивого контингента к вакциноуправляемым инфекциям, которые в случае заболевания ими вызывают тяжелые осложнения вплоть до инвалидизации и смертельного исхода.

В соответствии со статьей 31 Конституции РК государство ставит целью охрану окружающей среды, благоприятной для жизни и здоровья человека.

В соответствии со статьей 39 Конституции Республики Казахстан права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены законами в той мере, в какой это необходимо в целях защиты здоровья населения.

В настоящее время вопрос о введении обязательной вакцинации, рассматриваемый в рамках законопроекта, находится в процессе обсуждения.

Казахстан > Медицина. Образование, наука > dknews.kz, 31 августа 2017 > № 2293434


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter