Всего новостей: 2577477, выбрано 24064 за 0.300 с.

Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

?
?
?  
главное   даты  № 

Добавлено за Сортировать по дате публикации  | источнику  | номеру 

отмечено 0 новостей:
Избранное
Списков нет

Россия. СКФО. СЗФО > Медицина > newizv.ru, 16 августа 2018 > № 2704712

В российских больницах выросла смертность пациентов

Число госпитализаций в России сокращается, тогда как внутрибольничная летальность в последние годы повышается

Этот важный статистический показатель нужен для оценки системы здравоохранения. Он рассчитывается как отношение общего числа умерших в больнице к общему числу больных, выбывших из медучреждения за тот же период. Как показал анализ данных Росстата, внутрибольничная летальность выросла с 1,77% в 2016 году до 1,8% в 2017 году. Пять лет назад, в 2013 году, данный показатель составлял 1,55%, - пишет «Первый лекарственный» телеграм-канал

Наибольший рост летальности за год произошел в республиках Северная Осетия-Алания и Карелия, Иркутской области, Алтайском крае. Выше среднего по стране смертность в медучреждениях зарегистрирована в 45 регионах, среди которых Республика Карелия, Ленинградская и Московская области, город Севастополь. Число умерших на дому тоже растет – в 2017 году летальных случаев зарегистрировано на 6,1 тысячи больше, чем годом ранее. Кроме того, в 2017 году по сравнению с 2016 годом на 19,9 тысяч сократилось количество коек в круглосуточных стационарах, число госпитализаций – на 403 тысячи, в том числе сельских жителей – на 2771 человека. А всего общее число госпитализированных пациентов уменьшилось с 2013 года на 568 тысячи человек.

По словам директора Фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, сокращение числа госпитализаций говорит не о том, что россияне стали меньше нуждаться в стационарной помощи, и не о более эффективной работе первичного звена, а о снижении доступности медпомощи. Особенно остро эти проблемы стоят для жителей сельской местности. «Рост внутрибольничной летальности не всегда можно объяснить госпитализацией пациентов с тяжелым течением болезни и в преклонном возрасте. Нередко это связано с низкой доступностью медпомощи, непрофильными госпитализациями, началом оказания медицинской помощи за пределами «золотого часа» при сосудистых патологиях. Начиная с 2013 года, как только стартовала оптимизация, происходило существенное сокращение коечного фонда, госпитализаций, а также объемов амбулаторной помощи. Нет ничего удивительного, что на этом фоне растет и летальность», – делает вывод Гаврилов.

Россия. СКФО. СЗФО > Медицина > newizv.ru, 16 августа 2018 > № 2704712


Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 15 августа 2018 > № 2705063

Документы, разработанные во исполнение «дорожной карты» развития конкуренции в здравоохранении, размещены на портале проектов НПА и доступны для общественного обсуждения до 24 августа 2018 г.

Проект постановления Правительства Российской Федерации «О требованиях к формированию лотов при осуществлении закупок лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Проект постановления Правительства Российской Федерации «Об особенностях описания медицинских изделий, являющихся объектом закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Просим направлять замечания и предложения по проектам в порядке, установленном правилами портала.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 15 августа 2018 > № 2705063


Россия > Медицина > ras.ru, 15 августа 2018 > № 2704218

Человек-конструктор

Бионические органы, редактирование генома, излечивание наследственных заболеваний одной инъекцией и исправление ошибок природы до рождения — такой будет медицина через двадцать лет

Современные медицинские технологии позволяют устанавливать бионические протезы, трансплантировать руки, редактировать мутировавшие гены не только человека, но даже яйцеклетки перед оплодотворением. Смогут ли врачи когда-нибудь полностью избавить нас от болезней? Нужно ли человеку орлиное зрение? Почему легче вылечить генетические болезни, чем гипертонию? Будем ли мы через 20 лет выбирать пол будущего ребенка? Что ученым удалось сделать для лечения болезни Паркинсона и как одна инъекция избавит от гемофилии? Об этом «Известия» поговорили на круглом столе с ведущими российскими специалистами в области генетики, трансплантологии, офтальмологии и клеточной биологии.

Нюх, как у собаки, глаз, как у орла

«Известия»: Некоторые функции человека по сравнению с животными можно считать ограниченными: у нас не такое острое зрение, слух. Будет ли наука двигаться в сторону совершенствования индивида?

Христо Тахчиди, проректор по лечебной работе Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова Минздрава РФ, директор НИЦ офтальмологии РНИМУ, доктор медицинских наук, член-корреспондент РАН: Наши технологии первобытны в сравнении с уникальной конструкцией, созданной природой. Мы можем искусственно сделать зрение остротой в две единицы, но при этом потеряем ряд других функций. Например, сумеречное зрение, контрастность, различение цветов, стереоскопическое, глубинное зрение. Каждая добавка к природной универсальности отнимает предельные функции в отдельном направлении.

Сергей Готье, главный трансплантолог Минздрава РФ, директор Национального медицинского исследовательского центра трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова, завкафедрой трансплантологии и искусственных органов Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, заслуженный врач РФ, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор: Я не думаю, что мы должны идти по линии совершенствования организма в одном направлении в ущерб другим. У меня был случай: у врача, который занимался хирургией пищевода, не было мизинца. Он говорил: «Я бы еще один палец себе удалил. Мне удобно делать манипуляцию около шеи, заходя с диафрагмы». Но утраченные функции социально ущемляют людей, развивая их в одну сторону.

Сергей Куцев, главный специалист по медицинской генетике Минздрава РФ, директор Медико-генетического научного центра, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор: Я не считаю, что улучшение генома будет перспективным. Сейчас модно рассуждать, почему бы, используя современные технологии экстракорпорального оплодотворения и возможности редактирования генома, не обеспечить спортивные успехи будущего человека? Но нет одного или нескольких генов, которые предопределяют достижение спортивных успехов. Наука может доказать, что какая-то аллель встречается чаще у спортсменов, чем у обычных людей. Но развивая эту аллель, мы можем получить такую же предрасположенность к какому-либо заболеванию.

Улучшение человеческой породы неприемлемо. Другое дело — вмешательство в патологический процесс.

Мария Лагарькова, руководитель лаборатории клеточной биологии Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины ФМБА России, член-корреспондент РАН, доктор биологических наук: То, что мы такие генетически разные, помогло нам и помогает до сих пор выживать как виду. Именно в нашем разнообразии наша сила как человечества. Минорные отличия друг от друга позволили в свое время людям широко распространиться в достаточно тяжелых климатических условиях.

Сергей Готье: Лучше сохранить и развивать то, что есть, чем выдумывать что-то новое и потом не знать, куда это деть. Международной трансплантологии свойственно кидаться в разные стороны, отходя от рутинных, совершенно необходимых методов трансплантации, круг которых ограничен: это пересадка почки, печени, сердца и легких. Это четыре органа, без которых человек жить не может. Всё остальное можно не пересаживать.

«Известия»: Тем не менее пересаживают даже конечности. Оправдано ли это?

Сергей Готье: В мире были случаи, когда человеку с ампутированными конечностями пересаживали одну или две руки. Но пересадка конечности требует очень высокой иммуносупрессии, а она влечет риск вирусной инфекции и онкологических заболеваний. Поэтому бионический протез гораздо перспективнее и менее вреден для пациента.

«Известия»: У пациента с бионическим глазом не было побочных эффектов, которые бывают при трансплантации?

Христо Тахчиди: С точки зрения переносимости продуктов искусственный материал более управляем, чем биологический. Искусственные материалы более инертны и пластичны. Вопрос к биологам и технарям, как заставить их функционировать.

У бионического направления есть своя ниша, но гораздо интереснее — суметь проникнуть в микромир и лечить на уровне клеток.

Сергей Куцев: Наши молекулярные технологии никогда не заменят трансплантацию или бионические протезы. Всегда будут травмы. Есть области, где молекулярные технологии не смогут быть полезными в ближайшие десятилетия. Мы пока не в состоянии излечить пациента от артериальной гипертензии или бронхиальной астмы.

«Известия»: Получается, что генетические болезни проще вылечить?

Сергей Куцев: В ближайшем будущем — да. Вся группа заболеваний, которые не затрагивают ментальности ребенка, очень перспективна для излечения. Например, гемофилия или наследственный иммунодефицит. Но есть наследственные заболевания, которые развиваются еще внутриутробно. Диагноз не сразу можно поставить, происходит задержка психомоторного развития. Здесь помочь очень сложно, потому что речь идет о головном мозге.

«Известия»: А внутриутробно их когда-нибудь можно будет лечить?

Сергей Куцев: Теоретически — да.

Мария Лагарькова: Когда мы планируем заниматься евгеникой, надо быть в три, в четыре раза осторожнее. Известный эмбриолог Шухрат Миталипов показал возможность редактирования генома на уровне яйцеклетки. Диагностировать потенциальные наследственные заболевания можно на стадии нескольких клеток. Но отдаленные последствия редактирования генома мы пока не видели.

У редактирования генома есть потенциальный off-target effect, когда редактируется не только в месте, в котором нужно, но по разным причинам еще в каких-то местах. Это проблема, которая до сих пор не решена полностью даже на уровне лабораторных экспериментов.

Кроме того, редактирование будущего человека — это вопрос этики.

Сергей Куцев: Каждый из нас является носителем мутантных аллелей, которые могут быть причиной наследственного заболевания. Риск появления детей с врожденной наследственной патологией — 5%. Говорить об ЭКО и преимплантационной диагностике мы должны тогда, когда в семье есть тот или иной случай наследственного заболевания. В качестве общепопуляционных такие технологии неприменимы.

«Известия»: А если придет человек с большими деньгами и скажет: «Сделайте мне ребенка с голубыми глазами, блондина»?

Сергей Куцев: Были примеры, когда семья принимает решение о прерывании беременности из-за неподходящего пола ребенка. Это, мягко говоря, неэтично и антинаучно, потому что мы влезаем в соотношение полов, которое устанавливается естественными закономерностями.

Христо Тахчиди: Человек — существо достаточно пластичное, поэтому не надо ничему удивляться. С другой стороны, всё это дает прогресс. Когда люди начинают заниматься подобными вещами и ищут, как их разрешить, появляется колоссальный естественный опыт. Гинеколог Роберт Эдвардс взял на себя ответственность и осуществил первое экстракорпоральное оплодотворение. Он рискнул, какая-то женщина на это согласилась. И человечество выиграло от этого. Множество семей наконец получило потомство.

Работа над ошибками

«Известия»: Вы выразили единодушное мнение, что вмешиваться в организм человека стоит только с целью восстановления его функций. Что мы уже умеем или скоро сможем делать с генетической точки зрения?

Мария Лагарькова: Мы уже можем исправить точечную мутацию in vitro — на модельных организмах, в чашке Петри и даже на экспериментальных моделях эмбриона человека.

Мы можем так репрограммировать взрослую клетку кожи, что она становится эмбриональной клеткой, а потом, например, нейроном, пигментным эпителием сетчатки, мышцей. С репрограммированными клетками идут клинические испытания в Японии и начинаются в других странах. Сейчас до клинических испытаний дошли искусственно созданные дофаминергические нейроны. Они позволят лечить болезнь Паркинсона.

Сергей Куцев: Генетики и клеточные биологи работают вместе. Есть подход, когда от конкретного пациента можно получить фибробласты, перепрограммировать их в стволовые клетки, провести редактирование генома, затем эти клетки трансплантировать обратно, чтобы они прижились в организме и стали выполнять функцию, которая была утрачена в связи с мутацией определенного гена. Здесь сочетаются клеточные и генетические технологии.

Есть подходы, которые уже вышли из лаборатории и находятся на разных фазах клинических исследований. Мы используем вирусные векторы — систему доставки, к которой присоединены системы редактирования генома. Уже проведены клинические испытания для лечения одного из мукополисахаридозов — тяжелого наследственного заболевания, которое сопровождается поражением сердечно-сосудистой, костной системы, центральной нервной системы. В третьей фазе клинических испытаний (это уже перед выходом в практику) препарат для лечения гемофилии А, разработанный на основе технологий редактирования генома. Одна инъекция — и полное выздоровление. Это зарубежная разработка.

«Известия»: Отредактировать геном можно будет и взрослому человеку, и ребенку?

Сергей Куцев: Конечно. Технология редактирования генома будет эффективнее, чем генная терапия. Она универсальна для лечения наследственных заболеваний, которых несколько тысяч. У нас, к сожалению, пока идут лишь единичные разработки.

«Известия»: Возможности трансплантологии ограничены тем, что не хватает донорских органов. Что можно вырастить для пересадки с помощью клеточных технологий?

Сергей Готье: Если иметь в виду возможности молекулярной, генной терапии, они в значительной степени снимут с нас бремя создания методики выращивания чего-то. Наше научно-экспериментальное направление очень серьезное — мы работаем в области регенеративной медицины. Это композиция матрикса с клеточной культурой. Мы можем сейчас сделать ткань печени и хряща. Но с этим тоже нужно быть очень осторожным. Это рост клетки, регенерация.

«Известия»: Может вызвать онкологические заболевания?

Сергей Готье: Никто этого исключить не может. Мы сильно ограничены в клинических наблюдениях — их просто нет. Не можем сказать, что будет с этой тканью через год при воздействии всех факторов окружающей среды, лекарственной терапии.

«Известия»: Насколько перспективна ксенотрансплантация (межвидовая трансплантация)?

Сергей Готье: Экспериментальное животное может быть использовано в качестве биореактора для выращивания другого органа или ткани. Но проблема — в передаче зоологических вирусов. Человечество давно бьется над этим и справиться пока не может. По конвенции ВОЗ, которой следует и Российская Федерация, ксенотрансплантацию нельзя применять к человеку.

«Известия»: В мире это делается?

Мария Лагарькова: Есть совершенно потрясающая работа Хиромицу Накаучи — японского исследователя, который сейчас работает в Стэнфорде. Используя технологии эмбриологии, Накаучи вырастил сначала в крысе мышиную поджелудочную железу, потом крысиную в мутантном поросенке. Было интересно, какого размера получатся органы. Оказалось, что размер определяется реципиентом. В крысе мышиное будет крысиного размера. Если крысиную железу вырастить в мыши, она будет мышиного размера. Сейчас Накаучи пытается получить разрешение на выращивание поджелудочной железы человека в организме животного.

Сергей Куцев: В бактериях и других микроорганизмах есть системы, которые редактируют геном. Эту технологию не изобрел человек, она существует в природе для того, чтобы исправлять случайные дефекты. Поиском новых таких систем активно занимаются наши ученые.

Здоровье — по-научному

«Известия»: Можно предположить, что лет через 20–30 мы сможем так редактировать геном, что все люди будут рождаться здоровыми?

Сергей Куцев: Есть мутации de novo, которые возникают в половой клетке одного из родителей. Предугадать их возникновение достаточно сложно.

«Известия»: Давайте пофантазируем, что мы через 20 лет уже будем уметь.

Сергей Куцев: Начнем с реальности. У нас есть возможность лечить более 300 наследственных заболеваний, чего еще 20 лет назад и предположить не могли. Есть ферментозаместительные препараты. Такие подходы используются для лечения фенилкетонурии. Есть заболевание — дефицит липазы липопротеинов, для которого был создан и разрешен к использованию FDA и EMA генотерапевтический препарат, являющийся комплексом вирусного вектора и нормального гена. Мы всё время увеличиваем перечень, который можем использовать для лечения наследственных заболеваний, поэтому через 20 лет я вижу достаточно хорошие перспективы. Останется профилактика на преимплантационном уровне, на пренатальном уровне.

Христо Тахчиди: Через 20 лет мы не победим все болезни. Но движение вперед будет по всем направлениям: и в генетике, и в бионических системах, и в трансплантологии.

Редактирование генома — гигантская область, в которую мы только вошли. Мы получили пока два-три инструмента, научились ими манипулировать, а о том, что из этого выйдет, получаем лишь первые крупицы знаний. Мы только в начале пути изучения. Потребуется гораздо больше 20 лет.

«Известия»: На каком уровне находится трансплантология? Что изменит закон, который сейчас рассматривает правительство?

Сергей Готье: В технологии он ничего не изменит. До недавнего времени трансплантация в стране развивалась вопреки имеющимся условиям — организационным, экономическим и психологическим. Вообще не было системной работы по объяснению населению необходимости донорства органов.

За рубежом есть регистры отказов от посмертного донорства, куда может записаться любой совершеннолетний гражданин. В остальных случаях наступает презумпция согласия. У нас базы прижизненного волеизъявления пока нет. Мы ждем от нового закона ее появления.

«Известия»: Как вы работаете в отсутствие нового закона?

Сергей Готье: Мы делаем всё возможное, чтобы помочь большему числу больных. В этом отношении хорошая ситуация по организации донорства сложилась в Москве. За прошлый год у нас в центре сделана 161 трансплантация сердца, чего в мире в одном учреждении не делает никто. Вчера мы пересадили 115-е сердце с начала года. Темп нарастает.

«Известия»: Будущее медицины — это некий синтез биологии, генетики и инженерии?

Христо Тахчиди: Безусловно. Электроники, клеточных технологий. Это интегрированная система.

«Известия»: Какой будет медицина через 20 лет?

Сергей Готье: Останется бесплатной.

Сергей Куцев: Внешне мало что изменится. Всё равно будет необходим визит к врачу, забор биологических проб, инструментальные обследования. Только мы будем получать информацию другого уровня. Думаю, что через 20 лет у нас будет гораздо больше биологических маркеров, по которым мы сможем на ранних стадиях выявить или заподозрить заболевания. Болеть человечество будет и через 20, и через 100 лет. Но технологии будут совершенствоваться, и поэтому увеличится продолжительность жизни.

Мария Лагарькова: Кроме развития диагностики и предиктивной медицины должна развиваться реабилитация. Будут совершенствоваться подходы к восстановлению человека после болезни. И, конечно, улучшится профилактика. Эти два компонента приводят к полноценному долголетию.

Христо Тахчиди: У нас мощно развивается направление дистанционной диагностики. Айфоном можно снять глазное дно и переслать врачам на осмотр. Через 20 лет эти методы станут рядовым явлением. И это очень важно, потому что проблема ранней диагностики в основном упирается в нежелание посещать поликлинику. Дистанционное обследование через домашний компьютер сделает ее быстрой, своевременной и эффективной.

Елена Лория

Елена Ладилова

Валерия Нодельман

Россия > Медицина > ras.ru, 15 августа 2018 > № 2704218


Россия > Миграция, виза, туризм. Медицина > inopressa.ru, 15 августа 2018 > № 2702810

Медицинский туризм: почему иностранцы лечатся в России, а россияне — за границей

Екатерина Беляева

Директор британской компании MedEssentially — онлайн-сервиса по поиску и организации лечения за рубежом

Въездной медицинский туризм в России набирает обороты. Россияне при этом, наоборот, все чаще предпочитают лечиться за рубежом. Сравняются ли потоки на въезд и на выезд? Станет ли въездной медицинский туризм локомотивом экономики, как, например, в Турции? Не будут ли россияне испытывать дефицит медицинских услуг из-за наплыва иностранных пациентов?

Выезжать для лечения в другую страну — общемировой тренд. Согласно индексу Медицинского туризма (MTI), а также отчетам исследовательских корпорации Оxford Economics и Visa, к 2025 году в мире оборот в сфере медицинского туризма достигнет более $3 трлн. Сегодня мировой рынок медицинского туризма оценивается в $439 млрд ежегодно. В ближайшие 10 лет он будет расти не менее чем на 25% в год.

В десятку лучших направлений для медицинского туризма входят Канада, Великобритания, Израиль, Сингапур, Индия, Германия, Франция, Южная Корея, Италия и Колумбия.

Здоровы потенциально

Наша страна на 34-м месте. Ее ближайшие соседи — Иордания (33-е), Оман (35-е), Тунис (36-е) и Кувейт (37-е). Всего в рейтинг вошло 41 государство. При этом, по данным Всемирной туристской организации при ООН UNWTO, по привлекательности медицинского и оздоровительного туризма Россия занимает пятое место в мире. Но вот по реализации этого потенциала всего лишь 59-е.

Чтобы исправить положение и пополнить казну, в конце 2017 года правительство приняло госпрограмму по развитию медицинского туризма в России. Планируется, что к 2025 году количество иностранных граждан, которые получат лечение в нашей стране, составит 0,5 млн человек ежегодно, что должно принести в бюджет дополнительно 13 млрд рублей. Сейчас Минздрав разрабатывает программу развития отрасли. Будут сформированы целевые регионы (московский, северо-западный и новосибирский), создан рейтинг медицинских учреждений, которые будут оцениваться по уровню оснащения, квалификации врачей, количеству предоставляемых услуг. Но основным слагаемым успеха в таких случаях являются инвестиции. Пока неизвестно, должна ли будет отрасль справиться собственными силами или ей поможет государство. Напомним: чтобы развить медицинский туризм в Турции практически с нуля, ее власти вложили в отрасль около $30 млрд.

Официальной отечественной статистики по медицинскому туризму пока нет. Но, по данным Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ), в прошлом году с медицинскими целями Россию посетили более 110 000 иностранцев. Въездной медицинский туризм в России за 2015 год вырос на 21%, за 2016 год — на 56%. И принес России, соответственно, 7–10 млрд рублей и 10–15 млрд рублей, по данным Экспертно-аналитического центра РАНХиГС.

Кто все эти люди

По данным АОММТ, на лечение в Россию едут состоятельные граждане из стран бывшего СНГ, где получить медицинскую помощь высокого уровня затруднительно. Они могут заплатить немалые, по меркам своих стран, деньги за ЭКО, онкологические операции, коронарное шунтирование. Эксперты отмечают, что за последний год вдвое возросло число медицинских туристов из Китая. Приезжают в Россию также пациенты из Японии, Вьетнама. Они активно посещают города Сибирского федерального округа. В целом жители Средней и Юго-Восточной Азии составляют более 60% медицинских туристов. Спрос на российскую медицину наблюдается также среди граждан Дании, Швеции, Финляндии, Германии и Израиля. Как правило, это наши бывшие граждане и члены их семей.

Самая востребованная медицинская отрасль — стоматология (44% пациентов). Далее следуют гинекология и урология (около 25% в совокупности), пластическая хирургия (10%), офтальмология (10%) и кардиология (5%). Как правило, иностранцы приезжают в Россию за лечением, которое не имеет страхового покрытия (или его недостаточно) у них на родине. А также в случае больших очередей на некоторые виды бесплатного лечения. Относительно низкий курс рубля позволяет иностранцам экономить на получении медицинских услуг до 40–80%.

Эксперты уже высказывают опасения, что приток состоятельных пациентов из-за рубежа поднимет цены на платные медицинские услуги в России и сделает их недоступными для большинства россиян. Эти опасения преждевременны. Чтобы медицина в России стала по-настоящему привлекательной для иностранцев, ей придется срочно решить следующие задачи: повысить уровень сервиса как для пациентов, так и для сопровождающих лиц, научить врачей и средний медперсонал английскому языку, довести уровень реабилитации до мирового уровня. Пока же только четыре клиники в России прошли сертификацию Joint Commission International (JCI). Для сравнения: в Израиле таких больниц насчитывается 31, в Южной Корее — 27.

Дома стены не помогают

Эксперты отмечают, что к 2017 году число медицинских туристов из России достигло докризисного уровня и составляет около 80 000 человек в год. По данным Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ), в 2014–2015 годах на лечение за границу отправлялось более 100 000 человек ежегодно. В 2016 году количество таких туристов сократилось до 80 000 человек и держится пока на этом уровне.

Самыми востребованными у россиян странами для лечения последние несколько лет являются Израиль, Германия и Финляндия. Однако быстро растет поток в страны Азии — Турцию и Индию. Цены там на 40–50% ниже, чем в Европе, при сравнимом уровне медицинских услуг.

Что заставляет пациентов из России искать лечения за рубежом? Основных причин пять.

  1. В России часто сложно получить на месте высокотехнологичную помощь. Особенно после того, как некоторые ее виды перешли из ведения федерального бюджета на региональный уровень. Масса бумаг, разрешений, согласований съедает время, которое у больного человека очень ограничено.
  2. Даже если человек готов платить за медицинскую помощь, не все ее виды в России развиты так же, как за рубежом. Особенно это касается операций (и последующей реабилитации) при онкологических заболеваниях — пересадки костного мозга, например, или трансплантации органов. Российские врачи блестяще владеют всеми техниками, но количество операций с использованием высоких технологий и инновационного медицинского оборудования на порядки ниже, чем за рубежом. Это связано с особенностями российского законодательства, и, увы, ситуация меняется медленно.
  3. Цены в российских клиниках зачастую сравнимы со стоимостью лечения за рубежом. На них влияют как высокая стоимость аппаратуры и расходных материалов, которые закупаются за доллары и евро, так и отсутствие конкуренции в некоторых видах медицинских услуг.
  4. Даже если качество услуг и цена сравнимы, в зарубежной клинике находиться приятнее. Удобство пациента и его близких является важнейшим фактором, который во многом определяет финансовый успех клиники, поэтому большинство иностранных клиник переходят на одноместные/двухместные номера гостиничного типа. Есть, конечно, и в России несколько клиник, которые могут похвастаться подобным сервисом, но все-таки чаще всего пациенты проходят терапию или реабилитацию в скромно оборудованной многоместной палате.
  5. Реабилитация. Она необходима после онкологических операций так же, как после ортопедических. Не говоря уже о постинсультных и постинфарктных состояниях. Да, в последнее время о реабилитации много говорят, но пока ею занимаются лишь врачи-энтузиасты в государственной медицине и несколько частных клиник, к примеру, Юсуповская больница в Москве.

Агрегаторы здоровья

Перед российским пациентом, решившим получить медицинскую помощь за границей, встает проблема выбора страны, клиники и конкретного врача. Вроде бы имеется множество посреднических фирм. Их находят с помощью Google и «Яндекса», опрашивают знакомых и родственников. Как правило, дело заканчивается тем, что человек просто выбирает понравившийся сайт, где обещают помочь быстро и дешево. Однако по неопытности можно сильно ошибиться. Обычно такие фирмы работают как обыкновенные турагентства и не сильно обеспокоены качеством медицинских услуг, которые предоставляют клиники-партнеры.

Поэтому будущее за онлайн-платформами, которые дают возможность пациенту быстро, в режиме реального времени связаться с нужной клиникой и врачом и получить всестороннюю помощь, от перевода медицинских документов на иностранный язык до построения логистики и резервации отеля. Международная аккредитация клиник-партнеров в системе JCI и ISO (международная организация по стандартизации), а также аккредитация в своих странах (Care Quality Commission — в Великобритании, NCQA — в США, Technical Control Unit — в Германии) позволяют обеспечить пациенту безопасность и высокое качество медицинских услуг. Российский рынок медицинского туризма пока не организован и не освоен, а спрос внутри России на лечение за рубежом будет только расти. Сейчас в Европе здравоохранение и сфера медицинского туризма переживают цифровую революцию, но в России пока эти процессы находятся на начальном этапе развития. Однако сравняются ли потоки медицинских туристов «туда» и «обратно» и когда именно, зависит не столько от организации рынка, сколько от платежеспособности российских пациентов.

Россия > Миграция, виза, туризм. Медицина > inopressa.ru, 15 августа 2018 > № 2702810


Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Медицина > stroi.mos.ru, 15 августа 2018 > № 2702267

В Москве построят почти 70 объектов медицины и спорта до 2021 года

32 спортивных и 37 медицинских объектов планируется ввести с 2018 по 2021 год, сообщил руководитель Департамента строительства Москвы Андрей Бочкарев.

«Среди них физкультурно-оздоровительные комплексы массового посещения, где каждый житель может заниматься любимым видом спорта, и совмещенные объекты, где будут находиться и ледовая арена, и бассейн, и спортзал. Кроме того, появятся специализированные спортивные комплексы для подготовки спортсменов высших достижений», – рассказал А. Бочкарев в интервью телеканалу «Москва-24».

Он отметил, что в столице возводится большое количество социальных объектов, необходимых для каждодневной жизни.

«В ближайшие три-четыре года появится 37 новых объектов здравоохранения, в их числе крупные поликлиники, больницы. На это выделяются необходимые средства», – пояснил А. Бочкарев.

В Департаменте строительства уточнили, что с 2018 по 2021 год планируется ввести 21 поликлинику, восемь больничных корпусов, пять подстанций скорой помощи и три инженерных объекта для медучреждений.

«Мэр Сергей Собянин ставит задачу всем подразделениям правительства Москвы, и в частности Стройкомплексу столицы, развивать усиленными темпами все сферы жизни в городе, и результаты этого мы видим», – заключил А. Бочкарев.

Наталья Живаева

Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Медицина > stroi.mos.ru, 15 августа 2018 > № 2702267


Россия. ЦФО > Медицина. Недвижимость, строительство. СМИ, ИТ > stroi.mos.ru, 15 августа 2018 > № 2702260

Старейшую московскую больницу № 23 на Яузской улице реконструируют

Исторический корпус Московской городской клинической больницы № 23 им. Давыдовского в центре столицы будет реконструирован, сообщили в Главгосэкспертизе России.

Здание больницы, построенное в начале XIX века, находится на ул. Яузская, д. 11, стр. 1 в Таганском районе и является объектом культурного наследия федерального значения.

Ранее это был усадебный дом российского предпринимателя Ивана Баташева. Теперь там расположена одна из клинических баз Первого Московского медицинского университета им. Сеченова. После реконструкции обновленное здание станет современным медучреждением.

Специалисты выполнят перепланировку помещений хирургического корпуса, заменят все инженерные системы. В подвале и на чердаке установят вентиляционные камеры, оборудуют технические помещения, конфигурация крыши останется прежней.

Над обновленными крыльцами появятся навесы, в здании установят пассажирские лифты, грузовой подъемник, пандусы и подъемную платформу для инвалидов.

В отделении реанимации увеличится количество коек, появится дневной стационар. Изменятся планировки операционного блока, палат, отделения эндоскопии и входных групп.

Продолжительность работ, финансируемых из федерального бюджета, составит 2 года и 9 месяцев. Реконструкция трехэтажного здания пройдет без изменений исторических элементов.

Информационная служба портала Стройкомплекса

Россия. ЦФО > Медицина. Недвижимость, строительство. СМИ, ИТ > stroi.mos.ru, 15 августа 2018 > № 2702260


Россия. УФО > Агропром. СМИ, ИТ. Медицина > tpprf.ru, 14 августа 2018 > № 2703419

В Челябинской области запустят новые производства.

Два крупных инвестиционных проекта в Челябинской области получили поддержку губернатора. Оба довольно интересны и значимы для экономики региона, считает председатель комитета Южно-Уральской торгово-промышленной палаты по инвестиционной политике Сергей Колобов.

Как сообщается в издании правительства и Законодательного Собрания Челябинской области «Южноуральская панорама», в Увельском районе компания ООО «Ресурс», выпускающая продукцию под брендом «Увелка», построит крупный производственно-логистический комплекс. Новые мощности позволят нарастить выпуск круп в варочных пакетиках, хлопьев и каш. Инвестпроект реализуется с расчетом на то, что весомая доля готовой продукции пойдет на экспорт в Китай. Известно, что только на первом этапе в проект вложат 3,4 млрд руб. Уже получено одобрение двух банков. Также проект поддержали региональные власти: на новом производстве создадут 80 рабочих мест, а налоговые эффекты за 2019-2025 годы превысят 4 млрд рублей.

Второй инвестпроект – из области технологий будущего. В Магнитогорске компания «Андроидная техника» наладит выпуск коллаборативных мобильных и медицинских робототехнических комплексов. В производства инвестируют более 760 млн руб., создадут около 150 новых рабочих мест.

Оба инвестпроекта довольно интересны и значимы для экономики региона, считает председатель комитета Южно-Уральской торгово-промышленной палаты по инвестиционной политике Сергей Колобов: «Экономика Челябинской области сильно зависит от металлургической отрасли, причем малоперспективной черной металлургии, и она колеблется вместе с конъюнктурой на рынке металлургической продукции. По этой причине все производства с высокой добавленной стоимостью, высокотехнологичные производства позитивно влияют на региональную экономику, вытаскивая ее из этой зависимости».

Инвестпроекты на территории Челябинской области ведет Агентство инвестиционного развития. По планам АИР на 2018 год, совокупный объем вложений в сопровождаемые проекты составит 3 839 млн руб., будет создано 628 новых рабочих мест.

Пресс-служба Южно-Уральской ТПП

Источник: up74.ru

Россия. УФО > Агропром. СМИ, ИТ. Медицина > tpprf.ru, 14 августа 2018 > № 2703419


Россия > Медицина > forbes.ru, 14 августа 2018 > № 2702812

Загадка русской души. Почему россияне не хотят жить долго и счастливо?

Алексей Зубец

доктор экономических наук, проректор Финансового университета при правительстве РФ

Граждане, с одной стороны, уделяют больше внимания здоровому образу жизни, но, с другой стороны, не хотят отказываться от алкоголя. Как же государству удастся увеличить продолжительность жизни россиян, если они этого вовсе не хотят?

Есть такой старый анекдот. Больной спрашивает у врача: «Доктор, я буду жить?» Врач отвечает: «А смысл?»

Это я к чему. В президентском указе на период до 2024 года поставлена цель обеспечить к этой дате увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни до 67 лет, а также повышение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет (к 2030 году — до 80 лет). Очевидно, что достижение данной цели невозможно «сверху» без участия населения — человека невозможно обязать жить долго и счастливо. Также очевидно, что движение в этом направлении потребует от россиян усилий по разнообразным направлениям и изменений стиля жизни. Необходимо создать у людей мотивацию к переходу на здоровую пищу, к внедрению здорового образа жизни и занятиям спортом, отказу от вредных привычек и т. п.

Но выясняется, что не у всех россиян есть желание обеспечить себе долгую и здоровую жизнь. По нашим данным, среднее значение продолжительности жизни, которую россияне считали бы «достойной» и «справедливой», составляет сегодня 83,4 года, медианное значение — 78,7 года. Хуже всего то, что мы видим снижение значения «справедливой» продолжительности жизни по сравнению с данными за 2016 год — тогда она составляла 84,7 года (медиана — 81,3 года). Вполне возможно, это снижение вызвано социально-экономическим кризисом последних лет, повлиявшим на отношение россиян к возможности длинной и здоровой жизни. Ситуацию осложняет и то обстоятельство, что здоровый образ жизни требует от людей дополнительных расходов на более качественное питание (которое, как правило, дороже массовых продовольственных продуктов), спортивное снаряжение и так далее. Преодоление этого препятствия требует еще большей мотивации к изменению образа жизни в правильном направлении, обеспечивающем рост ее продолжительности.

ЗОЖ шагает по стране

Обнадеживает хотя бы то, что стремление к здоровому образу жизни носит массовый характер. Сегодня 56% от взрослого населения говорят о том, что среди их окружения достаточно, много или очень много сторонников ЗОЖ. При этом численность приверженцев здорового образа жизни в нашей стране растет — 51% россиян говорят о том, что за последние годы сторонников ЗОЖ среди их окружения стало больше. Это важно, потому что связь между приверженностью ЗОЖ и продолжительностью жизни достаточно очевидна: чем больше человек погружен в среду, где забота о здоровье является нормой, тем дольше он намерен прожить. Среди фанатов здорового питания продолжительность «достойной» и «справедливой» жизни намного выше, чем в среднем по стране — 87 лет.

Внедрение ЗОЖ проявляется среди прочего в том, что в нашей стране сокращается потребление алкоголя, табака и наркотических веществ. По всем трем позициям доля тех, кто говорит о сокращении потребления намного больше, чем доля тех, кто свидетельствует о его увеличении.

По мнению граждан, наибольшие усилия по дальнейшему сокращению потребления необходимо прилагать в части табака и наркотиков — соответственно 62% и 91% россиян считают необходимыми меры по борьбе с курением и наркоманией. Хуже всего складывается ситуация в части борьбы с потреблением наркотических веществ. Здесь отмечена наибольшая доля тех, кто говорит о росте потребления за последние годы — 28% (хотя доля респондентов, заявляющих о сокращении наркомании все равно выше — 42%).

Но алкоголь не троньте

При этом ситуация с потреблением спиртных напитков вызывает наиболее благоприятную реакцию населения: 47% населения считают уровень потребления алкоголя в стране приемлемым, и, соответственно, 53% придерживаются противоположной точки зрения — они считают необходимым принимать меры по сокращению потребления спиртных напитков. Надо сказать, что такая ситуация является весьма тревожной: она говорит о том, что сегодня очень многие россияне не готовы вносить какие-либо изменения в свои привычки относительно потребления алкоголя. Это, безусловно, может замедлить внедрение в повседневную практику норм здорового образа жизни.

Наибольшая суммарная доля тех, кто считает, что надо принимать меры для сокращения потребления алкоголя, табака и наркотиков, отмечена в следующих городах: Челябинск, Новокузнецк, Тольятти, Омск и Липецк, здесь, очевидно, цели по достижению желаемой продолжительности жизни будут достигнуты в первую очередь. Шутка.

Какие выводы?

Ну вот. С одной стороны, россияне не рвутся к долгой и счастливой жизни. С другой стороны, ЗОЖ в полный рост шагает по нашей стране. С третьей стороны, ЗОЖ в России выборочный: с курением и наркоманией мы будем бороться, а выпивку оставьте в покое. В общем, наша страна, как героиня старого фильма, такая противоречивая вся…

Россия > Медицина > forbes.ru, 14 августа 2018 > № 2702812


Россия > СМИ, ИТ. Медицина > forbes.ru, 14 августа 2018 > № 2702808

Как создать мобильную клинику: российский стартап пытается обыграть Google и IBM

Александр Баулин

Руководитель канала "Технологии"

Doc+ привлек новый раунд финансирования, который претендует стать рекордным по итогам года. Гендиректор компании Руслан Зайдуллин объясняет, что привлекло инвесторов

Компания «Новая медицина» (бренд Doc+) привлекла финансирование в $9 млн. Лидирующим инвестором выступил фонд Vostok New Ventures (известный финансированием Avito, Gett и других стартапов), который вложил половину новой суммы, также в раунде участвовали «Яндекс» и фонд Baring Vostok. Оценка компании не сообщается. Общий объем средств, привлеченных Doc+ от инвесторов, составил $20 млн.

Текущая сделка может стать крупнейшей по итогам года в MedTech-секторе российского венчурного рынка, так она по размеру почти вдвое превосходит прошлогоднюю крупнейшую корпоративную инвестицию — ею стали $5 млн, вложенные «Яндексом» и фондом Baring Vostok опять-таки в Doc+.

Гендиректор Doc+ Руслан Зайдуллин объяснил Forbes, чем привлекла компания инвесторов в очередной раз, как она изменилась за последние полтора года (с последней инвестиции) и почему этому не помешало даже закрытие в 2018 году собственного офиса в Санкт-Петербурге.

Другая модель

Зайдуллин рассказывает, что основной идеей основателей Doc+, запущенного в 2015 году, было перевернуть модель клиники. Обычно надо было покупать помещение, собирать туда специалистов. Но традиционные клиники дорого оцифровывать и масштабировать (надо докупать новое помещение), поэтому в мире нет медицинского Amazon. Воспользовавшись современными возможностями, в Doc+ решили начать с платных вызовов врача к пациенту.

За счет меньших накладных расходов медицинские сервисы новой волны конкурируют с традиционными клиниками: они предлагают более низкую цену за визит врача, меньшее время его прихода, обещая аналогичное качество обслуживания.

В отличие от агрегаторов (например, DocDoc, купленного Сбербанком), компания не просто связывала клиента с клиникой, предоставлявшей врача, а наняла собственный персонал и получила лицензию на медицинскую деятельность. В результате Doc+ смог претендовать не просто на долю от оплаты за визит, а самостоятельно перераспределять выручку. Важной особенностью Руслан назвал контроль за качеством клиентских услуг — Doc+ получал полноценную обратную связь о впечатлениях клиентов.

По мере расширения клиентской базы и включения новых специальностей врачей, к которым могли бы обратиться пациенты после первичного приема, стартап подключил к своей системе 15 клиник-партнеров. Одним из условий подключения стало заполнение электронной медицинской карты пациента по международным стандартам. Кроме того, качество обслуживания клиник сотрудники Doc+ первоначально испытали на себе. Подробнее о первых шагах стартапа Forbes писал ранее.

Такой подход принес компании по итогам 2016 года выручку около 70 млн рублей (по данным гендиректора), а в 2017 году — 134 млн рублей (данные «Спарк-Интерфакс»).

Неизбежность искусственного интеллекта

Гендиректор Medme Group Илья Слуцкий отмечает, что ключевой риск для стартапов, предлагающих специалистов по вызову, — уровень утилизации персонала: «Очевидно, есть некий порог [занятости собственного персонала], ниже которого они теряют деньги». В качестве второй проблемы он отмечает масштабирование: «Врачей надлежащего качества явно недостаточно. Соответственно, наличие таких врачей будет ключевым барьером при росте». А нехватка квалифицированного персонала скажется на качестве, на котором фокусируется Doc+.

Действительно, распределить сотни врачей по вызовам оказалось нелегко. «Уже при 30 вызовах в день мы начали ошибаться. Потому что нужно послать не ближайшего врача, а проложить оптимальный путь для всех из них», — вспоминает Зайдуллин. Он признается, что не любит термин «искусственный интеллект», но «машинное обучение», deep learning и другие термины также не добавляют понимания, чем занимается компания. Именно на эти технологии сделали ставку основатели Doc+, чтобы повысить эффективность работы компании и снизить расходы. Выбор «технологического» пути не случаен — сам Руслан Зайдуллин раньше к медицине отношения не имел, зато окончил МФТИ и был старшим аналитиком The Boston Consulting Group.

Проблему с логистикой Doc+ решил созданием собственной системы автодиспетчеризации MIRA. Использование алгоритмов машинного обучения позволило достичь 95% уровня заказов, которые не приходится отменять. Руслан поясняет, что если сейчас уже можно найти парочку подходящих CRM, то три года назад ничего подходящего не было, — выход был только в самостоятельном написании.

В технологическом плане выбор эффективной последовательности пациентов для врача похож на известную «задачу коммивояжера»: надо выбрать самую эффективную последовательность посещения городов. Ситуация усложняется тем, что вызовы делятся на обычные (в течение дня) и срочные (до 2 часов). Несмотря на современные методы, включая использование нейросетей, она остается одной из самых сложных в логистике для компании любого уровня, требуя значительных вычислительных ресурсов.

Для объективной оценки качества сервиса была создана своя система учета удовлетворенности клиентов. Так постепенно Doc+ стал обрастать ИТ-системами с применением искусственного интеллекта (ИИ), которые в будущем могут стать отдельными продуктами компании.

Трудности понимания

Создание медицинской карты по международным стандартам, которую должны заполнять и свои врачи, и партнеры, позволяет иметь полный анамнез пациента, а значит, в будущем повышает качество лечения. Для компании введение карт дало возможность создать новые сервисы на базе ИИ, которые заменяют врачей в рутинных задачах.

Проверка корректности заполнения медицинских карт и поставленных диагнозов — трудоемкое занятие. Сейчас врачи Doc+ по сложной системе из 20 критериев проверяют качество оказания консультации. Это долго (иногда неделя) и дорого (имеющиеся ресурсы позволяют проверять 20% случаев). Для решения этой задачи сейчас разрабатывается автоматическая система контроля качества медицинской помощи. Уже на стадии пилота она с вероятностью 90% предсказывает, какую оценку поставила бы комиссия. Ее начали продавать в несколько коммерческих клиник, и в будущем она сможет онлайн подсказывать врачу, если он даст ошибочную рекомендацию.

Чтобы система «прочитала» карту, ей надо распознать смысл текста — это уже привычная задача для программистов. Потенциально Doc+ мог использовать, например, российскую технологию ABBYY Compreno, однако необходимо учитывать медицинскую специфику. Так, IBM Watson, способная распознавать как изображения, так и смысл текста, смогла обыграть людей в викторину Jeopardy, но не убедила врачей в умении распознавать рак. Так что и в этом случае Doc+ пришлось разрабатывать систему самостоятельно.

Для обучения ИИ важна база данных, представленных в определенном формате. Кроме собственных карт Doc+ использовал обезличенные карты пациентов партнеров, записи с медицинских форумов и т. п. Сейчас, согласно технической документации компании, для обучения ИИ доступно уже более 1 млн медицинских записей.

Анализ медицинских записей позволил создать «Анамнез-бота», который проводит онлайн-консультации пациентов. Ставить диагноз удаленно запрещает текущий вариант закона о телемедицине, но по крайней мере клиент может понять, насколько срочно ему надо обратиться к врачу. Для врача чат-бот может на 60% сократить время заполнения медкарты — пациент все расскажет, отвечая на вопросы в чате.

Вышеперечисленные системы по мере развития смогут стать отдельными источниками дохода Doc+, они помогут врачам принимать решение при постановке диагноза и подскажут пациентам вероятный диагноз (при появлении соответствующей законодательной базы).

Обойти Google

При получении инвестиций в начале 2017 года Doc+ развивался в русле исходной идеи вызова врача на дом. Но получение раунда финансирования в $5 млн, а также вступление в силу закона о телемедицине в начале 2018 года, позволило расширить набор сервисов. После первого визита терапевта пациент может вызвать уже специалиста по конкретному направлению, заказать лекарства (надо будет забрать в аптеке), записаться на проведение исследований, недоступных на дому. Партнерам предлагается сервис по анализу медицинских карт, выпущен чат-бот, который помогает собирать анамнез пациента, а в дальнейшем может помочь врачу поставить диагноз.

«Если мы были просто вызовом врача на дом, то теперь мы мобильная клиника — место, где можно решить все вопросы со здоровьем», — объясняет Зайдуллин проделанную за это время работу. Поясняя, на что идут рекордные по меркам российского MedTech инвестиции, он отмечает, что начав три года назад исключительно с вызова врачей на дом, сейчас Doc+ позволяет получить почти любую медицинскую услугу: на дому, онлайн, в клинике, аптеке или лаборатории. Все они проходят контроль качества, а у пациента есть единая медицинская карта. «Нам всего три года, а у нас уже десятки тысяч лояльных клиентов, которые пользуются нами несколько раз в год, иногда больше 10 раз, за свои деньги. И это наше главное достижение».

По его мнению, при таком подходе хватит одной Москвы, а в других регионах достаточно действовать через партнеров. В мае 2018 года компания закрыла собственный офис в Питере, признав эксперимент с этим регионом неудачным. При этом Зайдуллин отмечает, что с уходом из Санкт-Петербурга идея офисов в других регионах не закрыта: если в каком-то городе будут активно использовать удаленные консультации, компания может завести там собственный офис для выезда врачей к пациентам.

Инвесторы согласны, что собственный офис в регионах необязателен, и спокойно относятся к негативному опыту в Северной столице.

«Doc+ всегда фокусировался на Москве и вариант попробовать бизнес-модель в Санкт-Петербурге был больше оппортунистическим. Решение уйти было осознанным и связано с желанием ускорить развитие в Москве, а также активнее развивать телемедицинское предложение, которое вообще не связано с конкретной географией», — объяснил логику ухода из Питера директор по инвестициям Baring Vostok Дмитрий Бабурин. Он добавил, что фонду «продолжает нравиться бизнес-модель, в стартапе виден потенциал, его рост еще впереди».

Руслан добавляет, что онлайн-медицина конкурирует не с визитом врача, а с Google: «От 30% до 60% клиентов гуглят диагноз, но советы в «Ответы Mail.ru» могут быть недостаточно квалифицированы». Для них как раз квалифицированное решение — это удаленная консультация, тут не важно, в каком городе офис у компании.

Потенциальные трудности

«Инвесторов может остановить плохая unit-экономика, часто наблюдаемая у подобных компаний, а также туманные перспективы «выхода». На российском рынке практически нет потенциальных покупателей для такой компании», — оценил потенциальные трудности дальнейшего развития Doc+ старший инвестиционный менеджер венчурного фонда Runa Capital Константин Виноградов.

Зайдуллин практически соглашается с ним: «С точки зрения финансов вызов врача прибыльный, если не учитывать расходы на маркетинг». Но добавляет, что к концу 2019 года запланирован полный выход на прибыльность. Отдельные сервисы, такие как телемедицина, по его прогнозу еще долго могут быть убыточны, и расходы на них будут покрываться за счет других сервисов.

Он отмечает, что год назад по рекомендации знакомых приходило 5% клиентов, через приложение Doc+ обращался каждый пятый пациент. Сейчас 50% клиентов приходят по рекомендации, а через смартфон работают уже 60%.

«На международных рынках места для такого сервиса не слишком много. Во-первых, нет культуры вызова врача на дом по любому поводу. Во-вторых, сегмент оплачивающих такой сервис самостоятельно невелик, хотя в некоторых странах (например, Испания, Италия) таких плательщиков больше», — называет еще одну трудность в дальнейшей судьбе стартапа Илья Слуцкий.

Однако инвесторов устраивает текущая стратегия. «Мы верим в перспективы медицинского рынка России и считаем, что Doc+ является ключевым игроком рынка вызова врача на дом. Doc+ продолжает показывать динамичные результаты по всем ключевым метрикам», — объяснили в компании «Яндекс» свое участие в новом раунде Doc+.

В 2016 году штат собственных врачей составлял 200 человек, сейчас вырос до 300. Полтора года назад (во время предыдущей инвестиции) визит стоил от 2000 рублей, в день поступало 400–500 заказов и к апрелю 2017 года насчитывалось 30 000 визитов к пациентам, из которых 30% приходилось на партнерские страховые компании и клиники. Сейчас стоимость визита составляет от 2900 до 3500 рублей, количество обращений «несколько сотен в день», а общее количество вызовов на дом и телемедицинских консультаций — около 200 000. В результате по итогам 2018 года ожидается выручка в 300 млн рублей.

Планы развития

Зайдуллин полагает, что стартап выйдет на окупаемость к 2019 году, а вариант с поглощением более крупной компанией не считает единственно возможным. Но он не исключает такого развития событий, а потенциальными покупателями считает как лидирующие медицинские организации России, не имеющие пока аналогичного опыта в ИТ, так и корпорации, пытающиеся нарастить свой опыт в новых для себя областях за счет покупки стартапов: и банки, и мобильные операторы, и интернет-компании приобретают медицинские стартапы или присматриваются к ним.

В технологическом плане будущее Doc+ Зайдуллин видит в сфере глобального digital health. В качестве примера он приводит стартапы Babylon Health и Ada Health — почти 100-миллионные инвестиции в них показывают, что международные инвесторы считают это направление перспективным. Он внимательно наблюдает за деятельностью Apple и других компаний, создающих устройства для удаленного мониторинга здоровья: пульсометров, глюкометров и подобных устройств. Руслан Зайдуллин считает, что со временем такие устройства удастся сделать компактными и точными, что позволит в будущем Doc+ превратиться из мобильной клиники в платформу, позволяющую круглосуточно управлять своим здоровьем 24/7 — с интеграцией в диетологию, спорт, превентивную медицину и телемониторинг.

Россия > СМИ, ИТ. Медицина > forbes.ru, 14 августа 2018 > № 2702808


Россия. ЦФО > Медицина > stroi.mos.ru, 14 августа 2018 > № 2702270

Сергей Собянин открыл новую поликлинику в районе Щукино

Мэр Москвы Сергей Собянин открыл новую детско-взрослую поликлинику и консультативно-диагностический центр, построенные на территории городской клинической больницы № 52 на Пехотной улице в районе Щукино на северо-западе столицы.

Он отметил, что в городе успешно реализуется проект оказания специализированного медицинского сопровождения хронических больных.

«Проект реализуется второй год, сейчас в него включено около 200 тысяч пациентов. В основном это люди пенсионного возраста, имеющие три и более хронических заболевания. Раньше мы видели, что некоторые пациенты приходили на прием к участковому раз в год, а другие по 15-20-30 раз, фактически не покидали поликлинику. В основном это и были люди с множественными хроническими заболеваниями», – сказал С. Собянин, передает АГН «Москва».

По его словам, в каждой поликлинике необходимо создать участки для хронических больных, чтобы сделать помощь таким пациентам более эффективной.

«По сути, ведется индивидуальная работа врачей с каждым пациентом, составляется индивидуальный график лечения. Врач постоянно находится на телефонной связи с больным. Это серьезно разгрузило обычные участки. С другой стороны, улучшилось качество оказания помощи, уменьшились вызовы экстренной помощи», – пояснил С. Собянин.

Мэр отметил, что благодаря этому медицинская помощь таким больным стала более качественной, индивидуальной, персональной.

«Это очень важный проект, и, я надеюсь, с каждым годом он будет все больше и больше оттачиваться, и хронические больные будут переводиться в обычную группу. Важно, чтобы пожилые люди чувствовали себя защищенными, что к ним особое внимание врачей», – подчеркнул глава города.

В новом корпусе на территории ГКБ № 52 разместилось три медучреждения:

филиал № 3 детской городской поликлиники № 58 (переехал с первого этажа жилого дома по ул. Берзарина, д. 4);

филиал № 4 городской поликлиники № 115 (переехал в новое здание из цокольного и первого этажей жилого дома на ул. Маршала Бирюзова, д. 30);

консультативно-диагностический центр ГКБ № 52 с дневным стационаром, оказывающий специализированную медицинскую помощь пациентам, страдающим рядом хронических заболеваний.

В целом по Москве в системе оказания помощи людям с хроническими заболеваниями работают 403 врача и столько же медсестер, которые проходят специальное обучение.

Медицинские работники, участвующие в программе по ведению пациентов с множественными хроническими заболеваниями, получают ежемесячно дополнительные выплаты к зарплате в размере 20 тыс. рублей (врачи) и 10 тыс. рублей (медсестры).

Напомним, новый корпус поликлиники в районе Щукино начали строить осенью 2016 года, работы завершили в октябре 2017-го.

Детская поликлиника рассчитана на 124 посещения в смену. Там работают дежурный врач, участковые педиатры, врачи-специалисты (оториноларинголог, офтальмолог, невролог, хирург, ортопед, гинеколог, уролог), отделение медицинской профилактики, кабинеты здорового ребенка и выдачи справок и направлений.

Юные пациенты могут пройти диагностику ЭКГ, ФВД, ЭЭГ, холтер ЭКГ и медицинскую реабилитацию. Там есть детская комната и помещение для мам с грудными детьми с удобными креслами, пеленальными столами, кулером с питьевой водой, ширмами и одноразовыми средствами гигиены.

Филиал № 4 городской поликлиники № 115 рассчитан на 420 посещений в смену. Там работают врачи-терапевты, врачи общей практики и врачи-специалисты (хирург, отоларинголог, офтальмолог, уролог, невролог, кардиолог, эндокринолог).

Пациенты могут пройти исследования, функциональную диагностику, УЗИ, лучевую диагностику, включая КТ, а также электронейромиографию – исследование электрической активности мышц. Запись на прием к врачу-терапевту возможна в день обращения.

Информационная служба портала Стройкомплекса

Россия. ЦФО > Медицина > stroi.mos.ru, 14 августа 2018 > № 2702270


Россия. СФО > Транспорт. Медицина > gudok.ru, 14 августа 2018 > № 2700547

Сегодня гости и жители Омска смогут пройти экспресс-тестирование на ВИЧ и получить консультацию инфекционистов в медицинском пункте Омского железнодорожного вокзала. Об этом сообщает служба корпоративных коммуникаций Западно-Сибирской железной дороги.

Специалисты Омского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями будут консультировать о путях передачи вируса и мерах профилактики заражения. Кроме того, волонтеры ВИЧ-центра будут раздавать пассажирам информационные листовки по данной проблеме, а по громкой связи вокзала будет транслироваться информация о ходе проведения акции.

Омские железнодорожники поддержали III Всероссийскую акцию Министерства здравоохранения Российской Федерации «Тест на ВИЧ: Экспедиция», направленную на информирование граждан по проблемам ВИЧ/СПИДа и мотивирование населения к тестированию на ВИЧ-инфекцию. Мобильные пункты тестирования передвигаются от Камчатки и проследуют до Калининграда, делая остановки в крупных городах РФ.

Ирина Таранец

Россия. СФО > Транспорт. Медицина > gudok.ru, 14 августа 2018 > № 2700547


Россия. СФО > Медицина > ras.ru, 13 августа 2018 > № 2700694

Ученые ИЦиГ работают над антигельминтными препаратами нового поколения

Территории Обь-Иртышского бассейна (куда входит и Новосибирская область) принадлежит плачевная «участь» лидерства по распространению описторхоза в России. В некоторых селах на побережье Оби, степень инфицирования жителей превышает 80 %. Это заболевание, вызываемое паразитическими плоскими червями, поражает, прежде всего, желчные протоки печени и желчный пузырь. Внедрение паразитов способствует развитию высокого уровня воспаления во всем организме, активируется иммунная система хозяина и выработка провоспалительных цитокинов. Эти воспалительные сигналы достигают различные органы и системы, индуцируя в них патологические нарушения, вплоть до онкологических заболеваний.

Проблема усугубляется еще и сложностями лечения этого заболевания. Основной препарат, используемый медициной - празиквантел – не обладает стопроцентной антигельминтной результативностью, зато имеет немало серьезных побочных действий, что ограничивает возможности его применения. Распространенные средства народной медицины, хоть обычно и переносятся организмом лучше, но и эффективность показывают заметно меньшую.

Все это делает актуальной задачу создания новых лекарственных препаратов. Ученые ФИЦ «Институт цитологии и генетики СО РАН» ведут сразу несколько исследовательских проектов в этом направлении. Некоторые результаты их работы будут представлены на международной мультиконференции BGRS\SB-2018 в Новосибирске (20 - 25 августа 2018 года).

– Работа ведется в трех основных направлениях, - рассказывает ст.н.с. лаборатории молекулярных механизмов патологических процессов ФИЦ ИЦиГ СО РАН, д.б.н. Дамира Августинович. – Модификация существующих лекарств, поиск возможных антигельминтных средств среди природных соединений и химический синтез новых препаратов.

В первом направлении ученые ИЦиГ в составе совместной группы под руководством д.х.н. Александра Душкина (г.н.с. ИХТТМ СО РАН) сумели снизить дозу празиквантела в 4-11 раз, сохранив его эффективность, но заметно ослабив побочные действия. Это удалось за счет соединения основного антигельминтика празиквантела с солями глицирризиновой кислоты (главный компонент корней солодки), которая обеспечивает не только «адресную» доставку препарата к областям, зараженным паразитами, но и оказывает самостоятельное лечебное действие.

В рамках другого совместного проекта, реализованного вместе с коллегами из Санкт-Петербургской государственной химико-фармацевтической академии (к.х.н. Владимир Дударев и др.), учеными ИЦиГ изучались свойства синтезированного соединения «Надинат». В ходе испытаний на лабораторных животных, он показал себя эффективным средством с потенциально возможным профилактическим применением. Но, как и в случае с существующими на рынке лекарствами, лечение этим препаратом может оказывать ряд негативных побочных действий на организм.

Более перспективным, по мнению Дамиры Августинович, является изучение существующих природных соединений. Конечно, не все рекламируемые сегодня «антипаразитные БАДы» являются таковыми, но часто средства народной медицины становятся отправной точкой для создания действенных фармпрепаратов. К примеру, китайская медицина уже давно применяет в качестве противогельминтного средства экстракт грибов лисичек. После серии экспериментов в лабораторных условиях ученые ИЦиГ совместно с сотрудниками НИОХ СО РАН (к.х.н. Татьяна Кукина) и НЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» (к.б.н. Мария Проценко) не только подтвердили определенную эффективность лисичек в борьбе с описторхами, причем, без существенного побочного воздействия на организм, но и определили группу веществ, которые могут ее обеспечивать. Следующий шаг – протестировать каждое из них и выбрать кандидатов на роль будущих антигельминтных препаратов нового поколения.

Подводя промежуточные итоги работы, коллега по лаборатории Дамиры Фуатовны, Михаил Цыганов отметил:

– Всего мы провели анализ четырех соединений, как природных, так и химически синтезированных. И все они в той или иной мере обладают противоописторхозными свойствами и потому пригодны для дальнейшей разработки.

Между обнаружением подходящего кандидата и появлением на рынке нового антигельминтного препарата предстоит пройти еще большой путь, развивая сильные стороны соединений, снижая их возможное негативное воздействие на организм и т.п. Но эта работа уже идет, а значит, в обозримом будущем на аптечных прилавках могут появиться лекарства, которые предоставят надежную и безопасную для здоровья человека защиту от описторхоза.

ФИЦ ИЦиГ

Россия. СФО > Медицина > ras.ru, 13 августа 2018 > № 2700694


Россия > Медицина > forbes.ru, 13 августа 2018 > № 2700675 Дмитрий Морозов

Таблетка первенства. Почему в России так мало собственных лекарств

Дмитрий Морозов

генеральный директор компании BIOCAD

Распад СССР отбросил отечественную фармацевтическую отрасль далеко назад. Становление новой российской фармы начиналось с самого простого — с создания воспроизведенных препаратов

Количественное преобладание воспроизведенных препаратов (дженериков) и биоаналогов над оригинальными разработками — это общемировая тенденция, обусловленная как экономическими и социальными факторами, так и перспективами развития фармы вообще. Преобладание воспроизведенных препаратов на фармрынке — это одна из основ его функционирования. В разные годы можно было наблюдать лишь изменение соотношения количества дженериков и оригинальных препаратов, но глобально пропорции не менялись: инновационных препаратов всегда было меньше.

Сразу оговорюсь, что под инновационным препаратом мы будем понимать принципиально новую молекулу, не описанную ранее химическую структуру или же модифицированное до неузнаваемости изначально известное химическое соединение. Если речь идет о пептидах, полипептидах, крупноразмерных белках, то в инновационном препарате они кардинально отличаются по аминокислотной последовательности или другим ключевым характеристикам химической структуры от имеющихся на рынке предложений. Обязательным условием для отнесения лекарства к инновационным является наличие патента на него.

Инновационные препараты, действующие на принципиально новую мишень, относятся к категории first-in-class («первый в своем классе»). Создание с нуля до выведения в продажу first-in-class препарата сопряжено с высоким риском неудачи, требует длительного времени, от 7 до 12 лет и огромных инвестиций — от $2 млрд. Для того, чтобы вложения «отбить», нужно продавать максимальный объем нового препарата по максимальной цене — и здесь-то кроется подводный камень.

Уже в течение 10 лет, с кризиса 2008-2009 годов, главные потребители лекарств, госбюджеты разных стран, жестко экономят, переориентируясь с дорогих современных эффективных лекарств на более дешевые дженерики и биоаналоги. Так же ведут себя и потребители — физические лица. В результате срок возврата инвестиций увеличивается. Это привело к тому, что крупные фармкомпании, изначально специализировавшиеся на выпуске первых в классе препаратов, массово разворачиваются в сторону воспроизведенных препаратов, создавая в своих недрах целые подразделения, занятые разработкой и выпуском аналогов. Кроме того, все большую долю в продуктовом портфеле крупнейших компаний занимают так называемые «следующие в классе» препараты (next-in-class).

Это лекарства, в основе которых лежат новые молекулы, но действующие на известные мишени. То есть механизм их действия понятен, мишени четко заданы. На создание такого лекарства уходит значительно меньше времени (в среднем 5-7 лет) и денег — здесь счет идет на десятки миллионов долларов. И ведь это тоже инновационный препарат, собственная разработка компании, просто более простая и дешевая.

Развитие мирового фармацевтического рынка определяется концептуальными и технологическими трендами, в числе которых персонализация медицины, переход на цифровое здравоохранение и пациентоориентированная модель лечения, активное использование биотехнологических и генных препаратов, биоинженерии. Это новый этап развития, на который современная наука только-только вступает, поэтому обширной «кормовой» базы в виде запатентованных веществ и препаратов здесь пока нет, она еще только нарабатывается.

Это видно и по статистике: принципиально новых молекул в последние пару лет появляется очень мало. Основные движения в патентном праве сейчас связаны с попытками так или иначе использовать имеющийся арсенал разработок — поиграть с формой введения лекарства, концентрацией действующего вещества или составом сопутствующих веществ. Это дает возможность продлить жизнь оригинальных препаратов на рынке и выиграть время для доведения до ума принципиально новых лекарств следующего поколения. Эту тенденцию в полной мере отражает статистика главной мировой инновационной фармацевтической площадки — США. В 2017 году американским FDA одобрены 80 дженериков, 5 биоаналогов, 46 оригинальных препаратов, но только 15 из них first-in-class. Причем 2017-й был в этом плане годом-рекордсменом: в предыдущие лета зарегистрированных first-in-class-препаратов было меньше.

Начать с чистого листа

Российская фарма находится в несколько иной ситуации. Так исторически сложилось, что «кормовой базы» в виде оригинальных препаратов предыдущего поколения у нас нет. Распад СССР обеспечил отечественной фарме катастрофическое устаревание материально-технической базы, отток квалифицированных кадров, распад НИИ, обнуление государственного финансирования НИОКР и вынужденный отказ от исследовательской деятельности. Становление новой российской фармы начиналось с самого простого — с создания воспроизведенных препаратов, next-in-class.

Отечественные компании, поставившие перед собой цель развиваться в области собственных разработок, в кратчайшие сроки учились копировать и создавать биоаналоги и дженерики. Это важная работа как для становления R&D-центров компании (они получают необходимый опыт и осваивают передовые технологии), так и для потребителей (они получают востребованные эффективные лекарства по доступным ценам). Ну а с ходу, с нуля начинать творить собственные инновационные препараты, first-in-class, объективно невозможно, это все равно что посадить только-только освоившего арифметику первоклассника считать интегралы или доказывать теорему Максвелла.

Благодаря стартовавшей в 2011 году государственной программе «Фарма-2020» те игроки, которые были вовлечены в процесс разработки инновационных препаратов, познакомились с современными методами исследований, модернизировали технологическую и научную базу, привели производственные процессы в соответствие с мировыми стандартами.

На данный момент фармацевтическая отрасль в России сформировалась и является самодостаточной. В стране успешно работают компании, способные производить собственные инновационные препараты мирового уровня, активно выходят на рынок новые российские игроки, которые производят субстанции и сырье. По данным Роспатента, медицина сегодня является одной из сфер, в которой выдается наибольшее количество патентов: в 2017 году ведомство зарегистрировало 429 таких документов.

Основная проблема сегодняшней российской фармы — переход от разработки и производства воспроизведенных препаратов к оригинальным. Это непростая задача, но она имеет решение. Во-первых, необходимо изменить вектор стратегии развития отрасли в целом и отдельных компаний в частности, создать условия для того, чтобы у них были время и возможность сформировать базовую технологическую платформу для рывка вперед. Это дело не одного года — инновационные разработки требуют качественной перестройки мышления, прежде всего в части ориентированности не на процесс, а на результат. Единственный способ ускорить эти изменения — это формирование соответствующей корпоративной культуры в отечественных фармацевтических компаниях, ориентация отрасли на перспективные потребности рынка, а не на сиюминутные выгоды.

Первым шагом в этом направлении может стать изменение системного подхода к планированию R&D. Нужно отталкиваться от стандартов лечения: спрогнозировать, какое заболевание какими лекарствами в перспективе пяти-семи лет может лечиться, что из этого будет нужно государству. И уже исходя из этого государство сможет выстраивать стратегию поддержки фармацевтических компаний, а те будут уверены в том, что их высокобюджетные инновационные разработки окажутся востребованы рынком. Именно так мы сможем создать стройную систему российской фармы, ориентированной на обеспечение страны продукцией собственного производства, и уйти от сложившейся практики поддержки и стимулирования отдельных, пусть и перспективных очагов роста.

Высокий уровень собственных разработок в области инновационных лекарств позволяет российским фармацевтическим компаниям доминировать на отечественном рынке. Следующим шагом в развитии, исходя из общей логики, должен быть выход на международный уровень. Однако здесь российские компании сталкиваются с трудностями финансового характера. Освоение зарубежных рынков требует огромных затрат, которые в основном связаны с обязательными доклиническими и клиническими испытаниями препаратов в целевых странах. Молодая российская фарма пока еще не в состоянии самостоятельно их осилить. На данном этапе экспорт инновационных фармацевтических технологий возможен только при активной поддержке и содействии государства. Ну а пока эти механизмы обсуждаются и прорабатываются, отечественные фармкомпании не стоят на месте, а разрабатывают и выводят на рынок новые эффективные препараты, нужные российским пациентам.

Россия > Медицина > forbes.ru, 13 августа 2018 > № 2700675 Дмитрий Морозов


Россия > СМИ, ИТ. Медицина > forbes.ru, 13 августа 2018 > № 2700669

Телемедицина: инструкция по применению

Андрей Авраменко

Генеральный директор телемедицинской платформы «Доктис»

Как работает телемедицина в современном мире и как сделать, чтобы она могла работать в России

С принятием закона о телемедицине (1 января 2018 года) количество медицинских онлайн-сервисов в РФ стало расти в геометрической прогрессии, а объем инвестиций за последний год превысил 2 млрд рублей. Активные вложения телемедицинских операторов в формирование рынка в нашей стране дают свои плоды: рост количества пользователей телемедицинских услуг в нынешнем году по сравнению с 2017-м составил более 30%.

На сегодня телемедицина остается одним из наиболее растущих направлений медицинского бизнеса в мире, стабильно показывая порядка 19% роста в год. По данным исследования Global Telemedicine Market Outlook 2018-2022, проведенного RNCOS E-Services Private Limited, рынок телемедицины оценивается в $29,6 млрд в 2017 году, и с 2017 по 2022 год ожидается ежегодный прирост в 19%. Первая половина 2018 года уже демонстрирует значительный объем инвестиций в телемедицину: Doctor on Demand ($74 млн), American Well ($59 млн), Tyto Care ($25 млн), Simple Contacts ($16 млн).

Что может телемедицина?

Телемедицина в том или ином виде существует с середины прошлого века. В США врачи-неврологи уже в 1959 году использовали двустороннюю видеотрансляцию для консультаций формата «врач-врач». Теперь появились интересные проекты в области аналитики больших данных для медицины. Medtronic и IBM Watson запустили совместный продукт Sugar.IQ — цифровой помощник для больных диабетом. Мобильное приложение показывает, как образ жизни, принимаемая пища и инсулин влияют на уровень глюкозы в крови. Первые клинические исследования показали, что пользователи Sugar.IQ ежедневно удерживают глюкозу в допустимых рамках на 36 минут дольше.

В каких случаях телемедицина является реальным спасением для пациентов, которым, к сожалению, не всегда может помочь традиционная врачебная система? В первую очередь она незаменима для мониторинга хронических заболеваний, таких как диабет или заболевания сердечно-сосудистой системы. Например, Министерство здравоохранения Великобритании несколько лет назад провело самое масштабное в мире исследование в области телемедицины: в нем приняли участие более 6000 пациентов, из которых 3000 имели хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет или бронхит. Предварительные результаты превзошли самые смелые ожидания: экстренная госпитализация снизилась на 20%, а смертность — на 45%.

Сегодня более 40% всего глобального рынка телемедицины занимает Северная Америка. Этому способствуют законодательная база страны, а также высокая стоимость медицинских услуг при непосредственном посещении врача. Несмотря на стремительное развитие телемедицины в нашей стране, по-прежнему существует большое количество ограничивающих факторов, главным из которых являются регуляторные ограничения отрасли. Вступивший в силу с 1 января 2018 года закон о телемедицине не позволяет ставить диагноз и назначать первичный курс лечения удаленно. Помимо этого, медицинские услуги нельзя оказывать анонимно, требуется обязательная аутентификация пациентов через ЕСИА (госуслуги).

В Германии, напротив, в мае этого года законодательные ограничения сняли, хотя и с оговоркой, что диагноз можно ставить только при наличии объективных данных для его постановки. Вероятно, опыту Германии последуют многие другие европейские страны, и мы увидим в них резкий рост телемедицины в ближайшие годы. Так это было, например, в Японии, которая стала вторым телемедицинским рынком в мире после снятия регуляторных ограничений в 2015 году.

Как работает телемедицина?

Онлайн-консультация проходит в одном из трех форматов: текстовый чат, аудио- или видеосвязь. Если у пациента есть результаты лабораторных или инструментальных исследований, выписки из медицинской карты и другие материалы, которые могут помочь врачу, он может их подгрузить до или во время телемедицинской консультации.

В целом самым популярным форматом телемедицины сегодня является медицинский консьерж-сервис, который отвечает на любые вопросы о здоровье, возникающие у пациента. Консультации, как правило, оказываются по телефону, что не требует больших инвестиций в технологии.

Достаточно высокий спрос существует и на разовые консультации врачей-специалистов. Особенно это важно для регионов, где качество и доступность медицинских услуг, как правило, гораздо ниже, чем в столице. Другой формат взаимодействия врача и пациента онлайн — сервис «второго мнения», когда пациент передает все свои медицинские записи и просит высококвалифицированного врача подтвердить диагноз и предложенное лечение. Особенно большим спросом пользуется «второе мнение» зарубежных врачей.

Что нужно телемедицине?

Сложности в телемедицине начинаются тогда, когда есть недостаток объективных медицинских данных. Если видимые симптомы заболевания зачастую можно наблюдать с помощью камеры мобильного телефона, то, например, стетоскоп, которым врач традиционно прослушивает легкие или сердце, пока невозможно заменить устройством, передающим информацию онлайн. В подобных ситуациях на помощь приходят специальные медицинские гаджеты.

Уже сейчас разработаны и используются беспроводные глюкометры и тонометры, которые подключаются к смартфону через Bluetooth и напоминают о необходимости взятия крови или измерения давления через приложение; фонендоскопы; мобильные ЭКГ; КТГ, при помощи которых информация о состоянии беременной женщины с фетального монитора передается лечащему врачу. Есть и различные устройства для проведения лабораторных анализов в домашних условиях. Например, с помощью тест-полосок можно будет в домашних условиях провести экспресс-тест глюкозы, скрытой крови, белка, лейкоцитов, кислотности, плотности, кетоновых тел, билирубина, уробилиногена, нитритов и аскорбиновой кислоты в моче.

Со временем использование подобных решений будет смещаться в сторону предиктивной медицины, позволяя людям выявлять заболевания на ранних стадиях. Уже в ближайшем будущем мы увидим большое количество проектов, связанных с комбинацией медицинских устройств для домашнего использования с искусственным интеллектом. Вообразите, к примеру, электронный фонендоскоп для прослушивания легких: экспресс-диагностику результатов прослушивания проводит мобильное приложение, а в случае выявления высокой вероятности отклонений от нормы к анализу подключается врач.

Похожие решения уже появляются на рынке, но требуют сертификации регулятора. Возможно, для того, чтобы эти методы из феномена биохакинга превратились в массовый тренд и стали серьезной нишей для развития медицинского бизнеса, требуется лишь небольшое изменение законодательства.

Россия > СМИ, ИТ. Медицина > forbes.ru, 13 августа 2018 > № 2700669


Россия > СМИ, ИТ. Медицина. Образование, наука > premier.gov.ru, 13 августа 2018 > № 2699773 Михаил Осеевский

Встреча Дмитрия Медведева с президентом ПАО «Ростелеком» Михаилом Осеевским.

Рассматривались вопросы обеспечения медицинских и образовательных учреждений высокоскоростным доступом к сети Интернет.

Из стенограммы:

Д.Медведев: Михаил Эдуардович, хочу Вас проинформировать: я подписал распоряжение Правительства о выделении в рамках перераспределения бюджетных ассигнований с 2020 на 2019 год 5 млрд рублей, которые предусмотрены для Министерства цифрового развития, связи и массовых коммуникаций, для того чтобы в рамках этого финансирования при участии вашей компании была обеспечена процедура подключения медицинских учреждений к информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

То есть, иными словами, процесс подключения медицинских учреждений к широкополосному доступу в интернет продолжится. Как ваши успехи на этом направлении? Тем более что это поручение Президента, это действительно очень важное направление оказания медицинских услуг.

М.Осеевский: Действительно, Дмитрий Анатольевич, хорошая новость, спасибо за это решение. Оно позволит «Ростелекому» как исполнителю этой программы завершить все фактические работы уже в этом, 2018 году, и только расчёты пройдут уже в следующем году.

Мы в прошлом году подключили более 3 тыс. медицинских учреждений, и сейчас в работе более 6 тыс. И в целом вся региональная инфраструктура Российской Федерации будет подключена к высокоскоростному интернету. Это даёт нам возможность сделать следующие шаги по развитию цифровых технологий.

Я в первую очередь здесь отметил бы необходимость создания в каждом регионе централизованных архивов хранения медицинских изображений (это томограммы, ангиограммы, рентгенограммы). Мы видим, что в тех регионах, где такие проекты уже работают, реально повышается эффективность использования дорогостоящего оборудования, когда в районных больницах проходят обследование, а затем в центральных клинических больницах регионов или федеральных органов высококвалифицированные специалисты уже определяют диагноз.

Уже сегодня в облачных хранилищах «Ростелекома» более 6 млн таких изображений. Мы также считаем необходимым обеспечить на базе созданной инфраструктуры возможность ведения электронного документооборота для врачей, в первую очередь ведения электронных карт больных. Мы такие технологии имеем, но хотели бы просить Правительство рассмотреть наше предложение по их развёртыванию по всей стране.

Мы также провели анализ и считаем возможным на базе созданной инфраструктуры в ближайшие три-четыре года обеспечить подключение школ к высокоскоростному интернету. У нас более 50 тыс. школ нуждаются в такого рода технологиях. Это позволит сделать серьёзные шаги по цифровизации образования, вести в электронном виде журнал учёта посещаемости и успеваемости, прямо на уроке демонстрировать современный электронный контент из федеральной библиотеки, демонстрировать материалы самих учащихся. Поэтому просили бы Правительство и эту инициативу рассмотреть.

Д.Медведев: Если возвращаться к теме медицинских услуг и консультаций, которые ведутся в том числе с использованием доступа к высокоскоростному интернету, то это действительно очень важное направление с учётом масштабов нашей страны и того, что медицинская помощь определённым образом выстроена в регионах – и в районных больницах, и в областных клинических центрах, – и в конечном счёте в федеральных центрах, которые тоже у нас есть по всей территории страны. И внедрение этих технологий будет весьма и весьма продуктивным.

Нужно обратить внимание на вопросы защиты этих баз данных от несанкционированного вмешательства, потому что это чувствительные темы, это всё связано со здоровьем людей. И я надеюсь, что ваша компания, я имею в виду ту деятельность, которой вы занимаетесь, тоже будет этому уделять внимание.

Что касается школ, то мы проводили подключение их к сети Интернет приблизительно 10–11 лет назад. Я когда-то специально эту инициативу формулировал, и мы её продвигали. Тогда у нас было чуть больше 50 тыс. школ по всей территории страны, сейчас их меньше. И тогда мы это сделали, но, правда, это не высокие скорости, это подключение, которое велось тогда по телефонным линиям. Всё это уже вчерашний день. Поэтому, конечно, школы все тоже должны быть подключены к высокоскоростному интернету. Только в этом случае можно получать качественный образовательный продукт и использовать различные возможности в ходе уроков.

Россия > СМИ, ИТ. Медицина. Образование, наука > premier.gov.ru, 13 августа 2018 > № 2699773 Михаил Осеевский


Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Образование, наука. Медицина > stroi.mos.ru, 10 августа 2018 > № 2702464

11 детских садов, восемь школ и две поликлиники построят в Новой Москве до конца года, сообщил руководитель Департамента развития новых территорий столицы Владимир Жидкин.

«В Москве огромное внимание уделяется развитию социальной инфраструктуры районов. Стройкомплекс не согласовывает проект жилого комплекса, если там не предусмотрено возведение необходимого количества школ, детских садов, поликлиник и объектов для создания рабочих мест», – рассказал В. Жидкин газете «Вечерняя Москва».

По его словам, в 2019 году построят 11 детсадов, семь школ и три поликлиники. В 2020 году планируется возвести еще 12 садиков, 11 школ и три поликлиники.

В. Жидкин отметил, что с 1 июля 2012 года (с момента образования новых округов) в Новой Москве введено более 50 объектов образования и здравоохранения.

«Первое место по количеству занимают детские сады – их 35. Школ и поликлиник построено по 10», – уточнил он.

Напомним, 1 июля 2012 года границы Москвы увеличились в 2,4 раза за счет присоединения 148 тыс. га земли на юго-западе Подмосковья.

К столице отошли два городских округа – Троицк и Щербинка, 19 городских и сельских поселений в Подольском, Ленинском и Наро-Фоминском районах и часть территории Одинцовского и Красногорского районов Подмосковья.

Новая Москва – один из драйверов развития мегаполиса. В ближайшие годы здесь построят порядка 100 млн кв. м недвижимости, 700 км дорог, 33 станции метро, около 180 км трамвайных линий и десятки км железных дорог.

Информационная служба портала Стройкомплекса

Россия. ЦФО > Недвижимость, строительство. Образование, наука. Медицина > stroi.mos.ru, 10 августа 2018 > № 2702464


Россия. ЦФО > Медицина > newizv.ru, 10 августа 2018 > № 2702128

Педиатрическая трагедия: почему в Морозовскую больницу так трудно попасть

Ирина Мишина

За драконовскими правилами кроется неуважение к взрослым и нелюбовь к детям.

Ирина Мишина

С Морозовской детской больницей у меня связаны не самые добрые воспоминания. Когда моей дочке было 3 месяца от роду, молодой и неопытный врач, чтобы перестраховаться, направил нас лечиться в инфекционное отделение этой больницы. Дело прошлое, но я вспоминаю все это с содроганием. Провинциальная больница времен Антона Павловича Чехова представлялась мне именно такой. Длинный грязный коридор с облупившимся кафельным полом был отделён от палат стеклянными стенами, за которыми, как в реалити-шоу, происходила печальная жизнь мам и больных детей. Но если в шоу за этим наблюдают миллионы зрителей, то в данном случае жизнь маленьких пациентов ровным счетом никого не волновала. Бокс представлял собой примерно десятиметровую комнату. В ней размещались четыре человека: две мамы с двумя детьми. Этот бокс был конечно же рассчитан на двоих, то есть на одного ребенка с его мамой. Но самым страшным было то, что в маленьком душном помещении, рассчитанном на двоих, задыхались четверо. Двое из них были дети. Наш сосед по палате, трехмесячный Егор, болел стафилококковой инфекцией. Он кашлял и чихал. В общем, легли мы в Морозовскую с тривиальным запором, а вышли со стафилококковой инфекцией. Лечили мы её полгода.

В этом году судьба снова занесла нас в Морозовскую больницу. Я лечила дочку у ЛОР-фониатора (возникли проблемы с голосовыми связками). Припарковаться рядом со входом было невозможно, и я видела, как люди несли больных детей на руках. При этом никто даже не потрудился убрать снег вокруг входа. Таким образом, чтобы войти в проходную главного входа этой больницы, надо было сначала подняться по ледяной горке, которая образовалась от не уборки снега. С ребёнком на руках. Или на четвереньках, карабкаясь по льду. Я написала об этом главврачу Морозовской. Снег не убрали. Он растаял сам, весной.

Но и это еще не все. Чтобы попасть в Морозовскую больницу, надо было преодолеть еще одно препятствие. Те, кто шел просто на консультацию и те, кто шел навещать своих детей в стационаре, должны были выстоять в общей длинной очереди в небольшом помещении. Многие стояли вместе с детьми. Потом охранник едва поворачивал голову, когда ему показывали добытый в муках пропуск. А потом, если вам надо было попасть в Консультационно-диагностическое отделение, вы сидели еще в одной очереди, и напротив вас красовались глянцевые портреты «попечителей» Морозовской больницы: Анастасия Ракова (это зам. Собянина), Ева Печатникова (видимо, жена или родственница вице-премьера правительства Москвы), Юлия Шойгу, актер Егор Бероев… А потом вы шли в кассу и платили за приём совсем недетские деньги.

Я думала, что ситуация с парковками и проходом в Морозовскую больницу за лето изменилась, но сегодня прочла в Фэйсбуке пост Ильи Свиридова. Он называется «ХОЧЕШЬ ЛЕЧИТЬСЯ - ПЛАТИ ЗА ПАРКОВКУ»:

«Вместе с Петром Шкуматовым осмотрели вчера окрестности детской Морозовской больницы. Она находится даже не совсем в центре, за пределами Садового кольца, однако платную парковку в тех краях ввели уже практически везде. Ко мне поступило несколько обращений от москвичей, от родителей детей, которые попадали в Морозовскую больницу и не только, а оставить машину возле больницы - хотя бы чтоб навестить своего ребенка или сводить его на разовую процедуру - проблема… Раньше там было более 50 машиномест, сейчас их убрали - на их месте организована велодорожка! За почти час времени, что мы были около больницы, знаете сколько мы встретили велосипедистов? Правильно, ноль! Поэтому тут вопрос в приоритетах, которыми руководствуются транспортные власти Москвы. Убежден, что конкретно в этом месте москвичам нужнее именно парковка. А велодорожку, если уж очень хочется, можно пустить по тротуару, он там достаточно широкий, чтобы хватило места всем».

От себя добавлю. Все эти идеи , как устроить пространство внутри и рядом с Морозовской детской больницей, не могли прийти в голову здравому человеку. Для этого надо уж очень не любить детей.

Россия. ЦФО > Медицина > newizv.ru, 10 августа 2018 > № 2702128


Россия > Медицина > ria.ru, 10 августа 2018 > № 2699049

Испытания на людях разрабатываемого лекарства для спасения тяжелораненых и продления "золотого часа" — времени, за которое можно сохранить жизнь, – может начаться не раньше чем через три года, сообщил в интервью РИА Новости руководитель проектной группы Фонда перспективных исследований (ФПИ) профессор Анатолий Ковтун.

Как сообщалось ранее, жидкие смеси на основе ксенона разработаны в рамках проекта ФПИ, который проводится совместно с Институтом биофизики клетки РАН с 2015 года. Конечная цель проекта — создание лекарства для продления "золотого часа" путем введения человека в искусственное оцепенение, аналогичное состоянию зимней спячки медведей.

"Думаю, что испытания на людях могут начаться не ранее, чем через три года. Эффективность препарата мы уже оценили, а вот его безопасность — ещё нет", – заявил Ковтун.

По его словам, нужно пройти всю стадию доклинических исследований, в которых должны участвовать не менее четырёх видов животных. Ранее учёные постепенно исследовали влияние на разные группы животных, начиная с мелких: мышей, крыс, кроликов.

"Теперь мы приступаем к следующему промежуточному эксперименту на карликовых свиньях, которые по физиологическим показателям, особенно кровеносной системы, очень сходны с человеком. Это очень надёжный объект для таких промежуточных исследований. Затем проведём исследования на приматах", – рассказал Ковтун.

Фонд перспективных исследований создан в 2012 году для содействия научным исследованиям и разработкам в интересах обороны и безопасности страны. Деятельность ведется по трем основным направлениям — химико-биологическому и медицинскому, физико-техническому, информационному. В конце 2015 года в структуре ФПИ был создан Национальный центр развития технологий и базовых элементов робототехники. Фонд работает более чем над 60 проектами, для них созданы свыше 40 лабораторий в ведущих университетах, НИИ и оборонных предприятиях.

Россия > Медицина > ria.ru, 10 августа 2018 > № 2699049


Россия. Швейцария > Медицина. Агропром > rospotrebnadzor.ru, 10 августа 2018 > № 2698487

В результате употребления табака ежегодно в мире умирает около 6 миллионов человек, и если не активизировать усилия, то согласно прогнозам ВОЗ к 2030 г. этот показатель превысит 8 миллионов человек в год. Употребление табака обходится в огромную сумму для национальной экономики, с учетом повышенных расходов на охрану здоровья и снижения продуктивности работы.

Борьба со злоупотреблением табаком закреплена в Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 года, которая была принята мировыми лидерами в сентябре 2015 г. на историческом саммите Организации Объединенных Наций, и признана как одна из наиболее эффективных мер уменьшения к 2030 г. на треть преждевременной смертности от неинфекционных заболеваний по всему миру, включая сердечно-сосудистые, онкологические заболевания и хроническую обструктивную болезнь легких.

В Российской Федерации принятый в развитие Концепции осуществления государственной политики противодействия потреблению табака Федеральный закон от 23.02.2013 № 15-ФЗ «О защите здоровья населения от последствий потребления табака», регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака и направлен на соблюдение статей 41 и 42 Конституции Российской Федерации, согласно которым каждый имеет право на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

Должностными лицами Роспотребнадзора за 1 полугодие 2018 года в результате контрольно-надзорных мероприятий за нарушения требований законодательства в области охраны здоровья граждан от воздействия табачного дыма и последствий потребления табака к административной ответственности по ст. 6.24, 6.25, 14.3.1, 14.53 КоАП РФ привлечено 5177 правонарушителей. В их числе 1514 граждан, 1561 работник организаций-продавцов табачной продукции, 663 индивидуальных предпринимателя, 1439 юридических лиц. Общая сумма назначенных административных штрафов составила более 70 млн. рублей.

Всего с 15 ноября 2013 года (с начала действия норм антитабачного законодательства) должностными лицами Роспотребнадзора привлечено к ответственности около 70 тысяч правонарушителей, включая 9,5 тыс. юридических лиц.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека продолжает осуществлять надзор за соблюдением закона «Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака».

Россия. Швейцария > Медицина. Агропром > rospotrebnadzor.ru, 10 августа 2018 > № 2698487


Россия. Швейцария > Медицина. Армия, полиция > rospotrebnadzor.ru, 10 августа 2018 > № 2698485

Роспотребнадзор при поддержке МИД России на полях проходящего в Женеве совещания экспертов Конвенции по запрещению биологического и токсинного оружия (КБТО) в рамках рассмотрения вопросов об обзоре достижений науки и технологий провёл специальное мероприятие по вопросам подхода к регулированию продуктов синтетической биологии.

С каждым годом в мире возрастает количество исследований, связанных с генетическим редактированием, получением биотоплива, созданием искусственных вирусов и др. Результаты таких научных работ открывают широкие возможности для изучения генов и изменения генома, а также для создания новых инструментов функционального изучения вирусов, паразитов и патогенных бактерий. Сегодня появилась возможность «реконструировать» организмы для получения вакцинных субъединиц или производства новых лекарственных препаратов, в том числе для лечения заболеваний, вызываемых возбудителями с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Вместе с тем c развитием синтетической биологии возрастают риски неправового использованием достижений науки, которые способны поставить под угрозу здоровье и жизнь человека.

На мероприятии обсуждались основные подходы для решения задачи по выявлению того, как наилучшим образом получить преимущества от использования технологий синтетической биологии и развития международного сотрудничества.

В этой связи значительный интерес участников вызвало предложение Роспотребнадзора о создании под эгидой КБТО Научно-консультативного комитета, который представлял бы государствам-участникам рекомендации в областях науки и технологии, относящимся к Конвенции, в целях обеспечения биологической безопасности в мире.

Взаимодействие с партнёрами по данному вопросу будет продолжено, в том числе в рамках совещания экспертов КБТО, которое продлится до 16 августа с.г.

Россия. Швейцария > Медицина. Армия, полиция > rospotrebnadzor.ru, 10 августа 2018 > № 2698485


Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 9 августа 2018 > № 2700083

Ранее в ФАС России поступила и была рассмотрена жалоба компании «Биокад» на действия Министерства здравоохранения Российской Федерации при проведении электронного аукциона на поставку лекарственного препарата «Глатирамера ацетат». Начальная (максимальная) цена контракта составляла 650 млн рублей.

Комиссия ФАС России установила, что заказчик предъявил необоснованные требования к дозировке (40 мг/мл) препарата, соответствующие единственному производителю. Речь идет о препарате «Копаксон 40», который, по мнению производителя1 и Министерства, не имеет аналогов.

Требование Минздрава России о закупке препарата исключительно в дозировке 40 мг/мл без возможности поставки лекарства в дозировке 20 мг/мл с учетом режимов дозирования не соответствует подпункту «б» пункта 2 Особенностей2 описания лекарственных препаратов для медицинского применения, являющихся объектом закупки для государственных и муниципальных нужд, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2017 № 1380.

По итогам рассмотрения жалобы Минздраву России было предписано внести изменения в закупочную документацию и назначить новую дату окончания срока подачи заявок на участие в аукционе.

Заказчик отменил аукцион стоимостью почти 650 млн рублей и провел новую закупку, снизив стоимость лота до 319 млн рублей. Таким образом, благодаря действиям ФАС России, удалось сэкономить 331 млн рублей бюджетных средств*.

Не согласившись с решением и предписанием антимонопольного органа, компания «Тева» - поставщик препарата «Копаксон 40», обратилась в суд.

«Компания и заказчик не смогли привести в суде доводы, обосновывающие разумность закупки лекарственного препарата в «уникальной» дозировке. Решение суда, поддержавшего предписание ФАС России, защищает конкуренцию на закупках и способствует ее развитию, что в свою очередь положительно сказывается на стоимости препаратов», - подчеркнул заместитель начальника Управления контроля социальной сферы и торговли ФАС России Максим Дегтярёв.

* изначально закупался препарат общей массой 26,9 кг за 650 млн рублей, затем объявлена закупка препарата на 24,7 кг за 319 млн рублей.

1 Производитель лекарственного препарата – компания TEVA PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LIMITED (Израиль)

2 Согласно подпункту «б» пункта документа при описании в документации о закупке заказчики, помимо сведений, предусмотренных пунктом 6 части 1 статьи 33 Федерального закона «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», указывают дозировку лекарственного препарата с возможностью поставки лекарственного препарата в кратной дозировке и двойном количестве (например, при закупке таблетки с дозировкой 300 мг в документации о закупке указывается: 1 таблетка с дозировкой 300 мг или 2 таблетки с дозировкой 150 мг), а также с возможностью поставки лекарственного препарата в некратных эквивалентных дозировках, позволяющих достичь одинакового терапевтического эффекта (например, флаконы 2,5 мг, или 3 мг, или 3,5 мг), допускается указание концентрации лекарственного препарата без установления кратности.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 9 августа 2018 > № 2700083


Россия. Камерун. Швейцария. Африка > Медицина > rospotrebnadzor.ru, 9 августа 2018 > № 2698484

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека продолжает мониторинг заболеваемости холерой в мире и информирует об ухудшении эпидемиологической ситуации в Камеруне, где по информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по состоянию на 01.08.2018 зарегистрировано 142 случая заболевания и 38 случаев подозрений на холеру, 11 случаев заболеваний закончились летальным исходом.

Вспышка холеры возникла на фоне ухудшения социально-экономических условий проживания, нехватки питьевой воды и жаркого климата.

По данным ВОЗ с начала 2018 года в 31 стране мира зарегистрировано более 50 тысяч больных холерой и более 149 тысяч с подозрением на холеру, 1149 случаев заболеваний холерой закончились летальным исходом. На страны Африканского континента приходится свыше 46 тысяч заболевших и более 41 тысяч с подозрением на холеру, из которых более 1000 закончились летальным исходом. Наибольше количество заболевших в Африке зарегистрировано в Нигерии – 16 892 случая, в Демократической Республике Конго – 13 787 случаев, в Сомали – 5 582 случая.

Роспотребнадзор обращает внимание граждан на неблагополучную ситуацию по заболеваемости холерой в Камеруне и просит учитывать данную информацию при планировании поездок.

Россия. Камерун. Швейцария. Африка > Медицина > rospotrebnadzor.ru, 9 августа 2018 > № 2698484


Россия > Армия, полиция. Медицина > mvd.ru, 8 августа 2018 > № 2699711 Андрей Ганишев

Здоровая страна - надёжная полиция.

С чего начинается служба в органах внутренних дел? С медицинского обследования. Именно врачи первыми дают заключение о пригодности кандидата к работе в полиции. О здоровье молодых людей, пополняющих ряды подразделений, по большому счёту - о завтрашнем дне правоохранительных органов, в рамках совместного проекта газеты «Щит и меч» и радиостанции «Милицейская волна» в программе «Прямой разговор» мы беседовали с начальником Центральной военно-врачебной комиссии, доцентом кафедры психолого-педагогического и медицинского обеспечения ВИПК МВД России полковником внутренней службы Андреем ГАНИШЕВЫМ.

- Андрей Валентинович, какие требования в отношении здоровья и психологического состояния предъявляются сегодня к кандидатам на службу?

- Раньше они определялись в зависимости от вида деятельности той или иной службы в целом. Затем основным фактором стали условия работы по различным направлениям внутри самого подразделения. Ситуация кардинально изменилась совсем недавно, после выхода приказа МВД России от 2 апреля 2018 г. № 190. Им утверждены новые требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу в органы внутренних дел, а также действующих сотрудников в зависимости от конкретных должностей и особенностей работы каждого человека, возложенных на него функций. Отныне показатели здоровья входят в квалификационные требования к должности. То есть теперь в одном и том же подразделении могут служить сотрудники, к состоянию здоровья которых предъявляются различные критерии.

- Может ли быть принят на службу молодой человек, не служивший в армии именно по состоянию здоровья?

- Может. Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что требования к состоянию здоровья устанавливаются соответствующими органами исполнительной власти, в которых человек проходит службу. Они могут быть различны для представителей Минобороны, МВД, ФСБ, иных силовых ведомств. То есть кандидат, имеющий ограничения к военной службе из-за какого-либо заболевания или физического недостатка, после углублённого обследования вполне может быть признан годным к работе в органах внутренних дел на предполагаемой должности.

- А регламентируется ли, допустим, рост будущих полицейских? Есть ли какие-то стандарты в этом плане?

- Наверное, стандартами это назвать нельзя, но, например, касательно роста во всех странах существуют некоторые требования к этому параметру. Считается, что полицейский должен быть несколько выше среднестатистического местного жителя, чтобы окружающие его видели и могли при необходимости позвать на помощь. Скажем, рекомендованный рост сотрудника в Финляндии - не менее 175 см, в Дании - 177 см, в США - от 172,7 до 190 см в зависимости от штата. В Великобритании - от 175 до 190 см. У нас до недавнего времени эти требования тоже существенно отличались и определялись видом деятельности. Сейчас мы пересматриваем данные параметры, поскольку наша страна большая и компактного проживания разных этнических групп, как за рубежом, не наблюдается. Поэтому в новых нормативах предельные показатели несколько снижены и составляют, к примеру, для самой боевой - первой группы предназначения - минимум 165 см. Для второй, в которую входят все оперативные должности, нужно быть не ниже 160 см. Для третьей нижний предел установлен в 155 см. А для работы в четвёртой, как мы говорим, тыловой группе достаточно подрасти до 150 см.

Зато в большую сторону никаких ограничений нет.

- Скольких претендентов ежегодно освидетельствуют военно-врачебные комиссии?

- Порядка 100-120 тысяч человек.

- И многим из них удаётся пройти комиссию?

- Положительное заключение получают практически все, кто мотивирован на службу. Однако 9-10 % по состоянию здоровья всё же признаются негодными. Фактический отсев кандидатов больше, но это связано с тем, что комиссии по проф­отбору не рекомендуют использовать их в правоохранительной деятельности.

- Какие недуги вы наиболее часто выявляете у сегодняшних кандидатов на службу?

- Больше всего приходится фиксировать заболеваний органов зрения и опорно-двигательного аппарата. Далее идут нарушения системы кровообращения, связанные в основном с клапанными пороками и отклонениями от нормы, другие аномалии в строении сердца. Нередко выявляем желудочно-кишечные болезни - часто это результат неправильного питания юношей и девушек.

Собственно, анализируя медицинские показатели кандидатов на службу в МВД, абитуриентов наших учебных заведений, можно с уверенностью говорить о здоровье российской молодёжи в целом.

- Раз уж мы затронули столь важную национальную проблему, как по-вашему, изменилось ли состояние здоровья современного молодого поколения по сравнению с тем, что было в советское время? И правда ли, что уже нет здоровых выпускников?

- Бесспорно, изменилось. В прошлые годы 40-50 % выпускников школ являлись абсолютно здоровыми. И понятно почему. Действовала масса спортивных секций, физкультура была обязательным предметом, в учебных заведениях велась начальная военная подготовка. Сейчас по-другому. Даже уроки физкультуры носят рекомендательный характер. И что мы получили в итоге? В 2012 году лишь 20 % выпускников школ могли быть отнесены к первой группе по состоянию здоровья. Сегодня, по данным Научно-исследовательского института гигиены и охраны здоровья детей и подростков Министерства здравоохранения России, этот показатель снизился до 4 %. То есть остальные 96 % уже имеют какие-то отклонения.

- Тенденция довольно тревожная…

- Я бы сказал, катастрофическая. За 25 лет произошло ухудшение на 70 %.

- А это не может не сказаться на комплектовании органов внутренних дел. Где здоровых новобранцев искать, если молодёжь поголовно с болячками?

- Иногда мы слышим упрёки, мол, у нас некомплект, а коль здоровых нет, надо медицинские требования снижать. Но ведь задача ведомства - охранять правопорядок, а не набирать явно нездоровых людей, чтобы вакансии заполнить. Если на службу выходят сотрудники с серьёзными недугами, способны ли они полноценно выполнять свои задачи? А ведь каждый гражданин должен быть уверен: полицейский его защитит, он здоровее преступника, ловчее и выносливее. Всегда, завидев сотрудника органов внутренних дел, невольно задаёшь себе вопрос: сможет ли он оградить тебя от посягательств на твои личные права и свободы?

- Медицинское освидетельствование кандидатов на службу - всего лишь первый этап работы ведомственных врачей. Но ведь здоровье действующих сотрудников продолжает находиться под контролем. Как МВД следит за этим?

- На мой взгляд, уровень деятельности медицинской службы МВД России достаточно высок. В каждом территориальном органе внутренних дел субъектов РФ действуют медико-санитарные части, к которым прикреплены все сотрудники. Ежегодно в обязательном порядке проводится профилактический осмотр каждого. Если выявляются заболевания, назначается лечение. Всё чётко отработано.

- Андрей Валентинович, дайте совет: как правильно поддерживать своё здоровье?

- Совет один, и очень простой: если что-то беспокоит, лучше сразу обратиться к врачу. Казалось бы, банально, но на самом деле практика показывает: наши граждане боятся идти к специалисту. Многие предпочитают справляться своими силами или получать консультации в аптеках. А позднее незначительные, на первый взгляд, проблемы весьма негативно и серьёзно сказываются на здоровье. Потому повторю: не бойтесь ходить к врачам!

Беседу вели

Роман ЧУПРОВ

и Андрей ШАБАРШОВ

(Щит и меч № 29, 2018 г.)

Россия > Армия, полиция. Медицина > mvd.ru, 8 августа 2018 > № 2699711 Андрей Ганишев


Россия > Медицина > forbes.ru, 8 августа 2018 > № 2698752

Расплата за красоту. Вырастут ли из-за маркировки цены на косметику

Алексей Филиппов

генеральный директор «ГудПрайс»

С декабря 2019 года для игроков парфюмерно-косметического рынка вводится обязательная цифровая маркировка товаров. Для чего это делается и каких именно товаров коснется?

Маркировка — это специальный чип, который прикрепляется к товару и содержит информацию о стране-изготовителе, код продукции, информацию о том, как товар попал в Россию, и уникальный идентификационный номер. Другими словами, чип — это электронный паспорт товара, по которому можно отследить всю историю от завода изготовителя до конечного покупателя. Для чего столько сложностей? Ответ достаточно прост: борьба с контрафактной продукцией.

На чьи плечи ляжет обязанность маркировать товары? Маркировать товар будут обязаны производители и импортеры, и именно они окажутся под основным ударом «бремени дополнительных расходов», продавцам формально ничего платить не придется, но только формально. Чтобы продавать товары с маркировкой, сейчас надо регистрироваться в специальном реестре. А затем регулярно отчитываться о закупках, продажах и списании продукции.

Какие товары сегмента парфюмерии и косметики попадут под обязательную маркировку и стоит ли бить тревогу всем игрокам? Бить тревогу всей отрасли пока рано. Обязательная маркировка с 1 декабря 2019 года вводится пока только для парфюмерной продукции и не коснется рынка косметики, однако неизвестно, что будет дальше, и не стоит исключать варианта, что и косметику ждет такая же учесть.

Как нововведения повлияют на цену и поставщиков

С одной стороны, задумка правительства весьма благородна и нацелена на исключение фактов продажи контрафактной продукции, а значит, увеличение прибыли компаний производителей и импортеров за счет очистки рынка от подделок и наполнения рынка оригинальной продукцией. Однако результаты кампании могут быть не столь однозначны. Есть два варианта развития событий.

Если рынок очистится от контрафакта, должны повыситься продажи оригинальной продукции, а значит, компаниям возможно и не придется повышать цены на продукцию в связи с планируемым увеличением объемов отгрузок, которые смогут покрыть дополнительные расходы на маркировку. Но что на деле?

Во-первых, по разным источникам в сравнении со многими другими нишами рынок контрафакта косметики не настолько высок в нашей стране, чтобы уделять ему такое внимание, и ущерб, наносимый игрокам этого рынка, вероятнее всего во много раз меньше, чем их грядущие затраты на маркировку. Во-вторых, следует посмотреть на среднестатистического покупателя контрафакта парфюма — это покупатели, которые не могут позволить себе пойти в фирменный магазин или бутик и купить дорогой парфюм от известного бренда, скажем, за 10 000 рублей, поэтому идут в небольшой магазин и покупают себе «тот же бренд» за 1000 рублей. Допустим, нововведения искоренят «палатки» с «брендовым парфюмом», повысятся ли продажи оригинальной продукции? Однозначно нет, ведь потребители контрафакта не станут от этого зарабатывать больше, чтобы начать ходить в бутики.

Кроме того, не стоит забывать о том, что на рынке парфюмерии огромную роль играют рекламные материалы: пробники, образцы не для продажи и прочие маркетинговые шаги, применяемые производителями и поставщиками для привлечения клиентов. По логике их тоже необходимо будет маркировать, однако они сейчас ложатся в расходы, а после маркировки либо от них придется отказываться, либо идти на еще большие расходы, которые в итоге формируют конечную стоимость продукции.

Что касается технической части данного вопроса, нужно понимать, что процесс маркировки достаточно сложен. Это не просто наклеить чип. Потребуется оборудование (если, конечно, это не будет ручным трудом) для автоматического нанесения при серийном производстве, персонал, который будет это оборудование обслуживать и следить за актуальностью базы данных. Для предприятий-производителей это перестройка линий производства, что потребует в большинстве случаев увеличения площадей, а импортерам данный процесс может принести еще большие проблемы в связи с тем, что складские помещения придется расширять, нанимать персонал для дополнительного вида работ, который никогда не являлся профильным.

Таким образом, самая правдоподобная модель развития событий напрашивается сама собой. Цены однозначно повысятся. Поставщики со стопроцентной вероятностью поднимут цены для дистрибьюторов и, конечно же, для конечных потребителей, ведь ни один бизнес не хочет терять свою прибыль. Однако стоит задуматься о том, что часть компаний производителей и импортеров не смогут себе позволить дополнительный процесс и просто уйдут из этой ниши. Но готовы ли будут все текущие потребители платить в 1,5-2 раза больше и не станет ли это фатальным для всей отрасли в целом? Пожалуй, покажет только время.

По результатам кампании по введению маркировки парфюмерной продукции правительство несколько раз подумает о введении подобной инициативы для рынка косметики и других схожих ниш.

Россия > Медицина > forbes.ru, 8 августа 2018 > № 2698752


Россия. Грузия > Медицина. Образование, наука > rospotrebnadzor.ru, 8 августа 2018 > № 2698489

В группе российских школьников, отдыхавших в Грузии, зарегистрированы случаи заболевания острой кишечной инфекцией. Трое подростков спецрейсом были доставлены в г. Санкт-Петербург в связи с резким ухудшением состояния здоровья.

В результате эпидемиологического расследования специалистами Роспотребнадзора установлено, что дети, находясь в туристической поездке по Грузии в составе неорганизованной группы , заболели острой кишечной инфекцией с гемолитико-уремическим синдромом. В результате

проведенных исследований установлен возбудитель заболевания - энтерогеморрагическая кишечная палочка, схожая с возбудителем, вызвавшим вспышку в Германии в 2011 году.

Роспотребнадзором в установленном порядке направлен запрос в Грузию об эпидемиологической ситуации.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека обращает внимание граждан и просит учитывать данную информацию при планировании поездок в Грузию.

Россия. Грузия > Медицина. Образование, наука > rospotrebnadzor.ru, 8 августа 2018 > № 2698489


Казахстан. Россия > Агропром. Медицина > agronews.ru, 8 августа 2018 > № 2696892

Россельхознадзор отмечает рост фальсификата продукции, поставляемой из Казахстана.

Россельхознадзор зафиксировал рост фальсификата продукции, поставляемой из Казахстана в Россию. Об этом говорится в сообщении ведомства.

«Россельхознадзор отмечает, что за последнее время увеличились случаи выявления фальсификации информации о происхождении подкарантинной продукции при оформлении Комитетом [государственной инспекции в агропромышленном комплексе министерства сельского хозяйства Республики Казахстан] фитосанитарных сертификатов», — отметили в Россельхознадзоре.

Как сообщили в Россельхознадзоре, российская сторона неоднократно обращалась к представителям Казахстана с просьбой принять меры по недопущению указанных нарушений, а также с предложением провести встречи для обсуждения сложившейся ситуации, однако пока не получила ответа.

Как уточнили в Россельхознадзоре, в частности, продукция поступает с нарушениями требований к маркировке; в сопровождении недействительных фитосанитарных сертификатов, а также без фитосанитарных сертификатов. Так, за июль 2018 года из Казахстана в сопровождении фитосанитарных сертификатов поступило около 70 тыс. т подкарантинной продукции (3725 партий). Во время карантинного фитосанитарного контроля на российско-казахстанской границе Россельхознадзором выявлено 137 случаев (3,7% от всех досмотренных партий) нарушений фитосанитарных требований Евразийского экономического союза и РФ.

Казахстан. Россия > Агропром. Медицина > agronews.ru, 8 августа 2018 > № 2696892


Россия. ЮФО > Медицина > regnum.ru, 8 августа 2018 > № 2696644

Севастополь вернулся. Как работает бесплатная медицина в Севастополе?

В Севастополе больных деток выставили на улицу

«Кто, кто в теремочке живёт?» — был такой вопрос в русской сказке. К слову, в сказке, рассказывающей о том, что в русской традиции называется соборность. Так вот, в севастопольском теремочке теперь никто не живёт. Деткам там не нашлось места.

Речь о медицинском центре детской реабилитации «Теремок». Там лечили деток главным образом с нарушениями речевого и двигательного аппарата. Был такой центр. Да не просто был, а в советское время славился на всю страну. А после ухитрился пережить не самые щедрые украинские годы. И вот — год 2014-й, когда Севастополь вернулся в Россию. Казалось бы, «Теремок» должен был расшириться, а гости его почувствовать себя лучше.

Но именно в 2014 году в центре начались новые проблемы. Департамент здравоохранения Севастополя решил оптимизировать расходы и объединить «Теремок» со специализированным домом ребёнка и санаторием психоневрологического профиля «Солнышко».Такова, как мы знаем, новая российская традиция — сливать всё в одно: больницы, вузы. Часто это приводит к тому, что теряется суть учреждения, а к власти приходят некомпетентные люди, профессионалы же, наоборот, выживаются с мест. Или, например, была сельская больница — её не стало; езжай-ка ты теперь, брат, в город.

Дальше — больше. На «Теремок» уселись медведи. Летом 2017 года его главврач Игорь Зарайский заявил: центр лишили финансирования — вместо положенных 40 дали 5 миллионов. Часть финансирования «Теремка» шла из ОМС, а часть — из бюджета. И вот бюджетных денег у власти не нашлось. Зарплату стало платить нечем. Сотрудники «Теремка» трудились на морально-волевых качествах. А меж тем из 411 кандидатов на лечение горздрав одобрил только 240.

И кто же оказался виноват в этом? Да сам «Теремок», который, видите ли, неправильно подходил к лечению. Ну и чтобы не звучало лишних слов — тех, которые в принципе звучать не должны — главврача Игоря Зарайского, трубившего (именно так!) о проблемах «Теремка», уволили. Новая городская практика: выживать севастопольских медиков и ставить вместо них приезжих — вот только работать с ними никто не хочет, потому что творят беспредел и относятся к местному персоналу как к рабам.

Сам же центр «Теремок» отдадут под детский сад. А что детки? Их распихают — кого куда. Хотя речь идёт об уникальном центре, где действительно помогали — тысяче детей в год. Специалисты «Теремка» применяли разные практики и методики — там осуществлялась не просто медицинская, а многопрофильная помощь. Детки становились здоровыми, занимались ими специалисты.

Теперь же родителям придётся решать проблемы самим. Меж тем занятие с логопедом — не самое дешёвое удовольствие (400−500 рублей). А на государственную помощь рассчитывать точно не стоит. Потому что родители будут вынуждены простаивать в бесконечных очередях за очередными талонами. Как работает бесплатная медицина в Севастополе? Спроси у любого жителя города — и даже культурный человек может не сдержаться от мата.

«Теремок», как и учреждения, ему подобные, не вписался в рынок. Всё, на самом деле, банально и просто. Власти хотят сэкономить. Вот сделали они дороги — приехал Медведев и похвалил. Реальный профит, правда? Не то что больные детки. Кому нужны сотни тех, кого лечить нужно за государственный счёт? Пусть о них родители позаботятся.

К тому же «Теремок» находится в Гагаринском районе, а он застраивается невероятными темпами. В Севастополе — бум застройки, потому что квартиры стоят огромных денег (дороже только в Москве), а спрос не падает. И вот застройщики лепят и лепят свои высотки. Строят непонятно из каких материалов, подключают к старым коммуникациям. И как-то забыли, что Крым — сейсмическая зона; не дай Боже, чуть тряхнёт — и все эти новостройки, где слышно, что делает сосед двумя этажами выше, рухнут в один момент. Но строить надо — бабло идёт.

Однако таким темпам застройки совершенно не отвечает инфраструктура. Сколько появилось в Севастополе новых детских садов? Меньше пяти. Группы переполнены: 25−30 человек — это, видимо, нынешняя норма. Воспитатели не идут на нищенские зарплаты. Люди стоят в бесконечных очередях, чтобы определить детей в садики, но нет мест. Зато есть решение — отжать помещение.

Оптимизация — так это называется. Но словцо это — эвфемизм, потому что правильнее употреблять другие термины: геноцид, отжатие, уничтожение. Так честнее, хоть и звучит некрасиво. Взрослые как-то выживут. Наверное. Будем верить. Но дети! Как так можно обращаться с детьми?

Ведь есть, к примеру, в Севастополе детский комплекс на Остряках. Опять же в советское время славился на всю страну, при Украине выживал. А что сейчас? Вот есть, например, стоматологическое, невралгическое, лор отделения, а их возьмут и сольют в одно единственное — головы. Сколько людей останется без работы? А ведь и так не хватает в комплексе врачей, медсестёр, санитарок. Как это назвать? Скотство! Но называют оптимизацией.

При этом приезжает в Севастополь московская инспекция, проводит аудит севастопольского минздрава и делает вывод: не хватает руководящих кадров. Верно мыслите, господа: больше-больше чиновников! Хотя любому здравомыслящему человеку понятно, что Севастополю, как и сотням российских городов, в медицине не хватает, прежде всего, врачей и медсестёр. Они не желают работать за нищенскую зарплату и с таким количеством бюрократии. На весь город, который от 400 тысяч населения разросся до минимум 700 тысяч, остался один бесплатный детский пульмонолог. Идите к платному: 1500 рублей за приём.

Каждый раз, когда человек попадает в медицинское учреждение Севастополя, он думает: дно пробито. Но нет — снизу опять постучались. Потому что оставить без эффективного лечения больных деток, распихав их кое-куда — это не дно даже, а днище. Это позор и России, и городу-герою! И судьба севастопольского «Теремка» — это история всей страны, где тысячи таких разрушенных «теремков», где каждый год на Прямой линии президента умоляют не закрывать школы, сады и больницы, но…

Да, можно вещать о рывке, однако главный критерий здорового государства — это отношение к своему народу. Особенно если речь о детках. О детках, нуждающихся в помощи, но оставленных один на один со своими проблемами, созданными для них взрослыми. Новые дороги — это, конечно, хорошо (пусть они и раскрошатся через год), вот только для чего они нужны при такой медицинской картине? Для того чтобы возить больных деток к платным врачам и проклинать тот день, когда предприимчивые чиновники решили устроить оптимизацию медицины?

И в Севастополе это чувствуется тем острее, что людям есть с чем сравнивать. Тем людям, которых при любом их возмущении, тут же обвиняют в украинском прошлом, потому что по сути сказать нечего. Потому что чиновникам, на самом деле, глубоко плевать на то, что будет с «Теремком» и ему подобными. Ведь большинство чиновников в Севастополе — временщики; они уедут. А пока у них есть средства водить своих деток к платным врачам. Они ведь не живут реальной жизнью. Не знают реальных проблем. Они могут только оптимизировать и слать в центр отчёты, в которых всё хорошо.

Вот только «хорошо» это напоминает тишину на кладбище. Нет человека — нет проблемы, нет возмущения. И действовать так, похоже, лучше всего с детских лет. Чтобы молчали. Тихо, народ! Нам тут пооптимизировать надо. А вы уж там как-нибудь… ну, выживайте, что ли.

Без «теремков», разваленных медведями. В сказке-то звери лучше прежнего теремок построили. Но в жизни — всё по-другому. В жизни: «Теремок», до свидания, а больные детки на улицу.

Платон Беседин

Россия. ЮФО > Медицина > regnum.ru, 8 августа 2018 > № 2696644


Россия. ДФО > Транспорт. Медицина > gudok.ru, 8 августа 2018 > № 2696166

С 9 по 18 августа 2018 года передвижной консультативно-диагностический центр «Академик Федор Углов» будет работать на отдаленных станциях Хабаровского края, сообщат служба корпоративных коммуникаций Дальневосточной железной дороги.

В течение дня будет идти прием пациентов на каждой станции на линии Комсомольск-на-Амуре – Советская Гавань. Так, согласно графику, ПКДЦ будет работать на стации Селихин 9 августа, Кун – 10 августа, Гурское – 11 августа, Уктур – 12 августа, Кенай – 13 августа, Высокогорная – 14 августа, Кенада – 15 августа, Тулучи – 16 августа, Тумнин – 17 августа, Усть-Орочи – 18 августа.

Передвижной консультативно-диагностический центр «Академик Федор Углов» дислоцируется на Восточно-Сибирской железной дороге. Поезд оснащен самым современным высокоточным рентгенологическим, клинико-диагностическим, эндоскопическим, офтальмологическим и другим оборудованием, позволяющим в краткие сроки установить клинический диагноз и назначить правильное лечение.

Медицинская помощь предоставляется бесплатно. Участники и ветераны Великой Отечественной войны обслуживаются ежедневно без очереди. Направление на консультацию в передвижной консультативно-диагностический центр можно получить в территориальном учреждении здравоохранения, а для работников ОАО «РЖД» и пенсионеров железнодорожной отрасли — в негосударственном учреждении здравоохранения.

Как сообщал Gudok.ru, в медицинском поезде «Академик Федор Углов» в 2017 году было проведено около 50 тыс. исследований.

Россия. ДФО > Транспорт. Медицина > gudok.ru, 8 августа 2018 > № 2696166


Россия > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > mirnov.ru, 7 августа 2018 > № 2702081

ДЕНЬГИ ВЫДЕЛИЛИ. НО ВСЕМ НЕ ХВАТИТ

Когда с экранов телевизоров звучат призывы помочь найти деньги на лечение ребенку, страдающему редким и опасным заболеванием, откликаются многие.

И как радостно потом слышать, что собрали нужную сумму, и даже больше, и у ребенка появился шанс выздороветь. Но при этом неизменно возникает вопрос: а где же государство?

Хорошая новость: Госдума одобрила в первом чтении законопроект о расширении списка редких, так называемых орфанных болезней, лекарства для лечения которых закупаются из средств федерального бюджета. В соответствующий перечень добавлены пять новых заболеваний.

Новый законопроект добавляет и 10 млрд рублей ежегодного финансирования.

Как подчеркнул председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов, это позволит обеспечить лекарствами более 2 тыс. пациентов, из которых полторы тысячи - дети: «Критерием для отбора заболеваний было большое число пациентов-детей и перспектива значительно улучшить их состояние».

Однако, по оценке Всероссийского союза пациентов, даже дополнительно выделяемых средств может не хватить. Число пациентов растет в среднем на 8% в год, дефицит финансирования в 2019 году составит 10,7 млрд рублей, а в 2020-м - 15,1 млрд даже с учетом новых выделяемых средств.

На сегодня в мире известно более 6 тыс. орфанных, или редких, заболеваний. Помощь больным часто затруднена из-за отсутствия лекарств и методов лечения. В России утвержден перечень из 24 угрожающих жизни и хронических прогрессирующих редких болезней. Их симптомы могут быть очевидны с рождения или проявляться в детском возрасте.

По экспертным оценкам, у нас таких больных сотни тысяч. И всех надо лечить. «На какие деньги?» - беспомощно разводят руками власти.

Ответил, вероятно, сам того не желая, вице-премьер А. Гордеев, признавшись: «Мы живем в условиях ресурсного проклятия». По его мнению, проклятие в том, что этих ресурсов у нас слишком много, поэтому «мы ничего не считаем и ничего не жалеем», то есть не способны использовать богатства страны. Если «мы» - это правительство, то с вице-премьером можно согласиться.

А вот с ситуацией, когда родители тяжелобольных детей ходят с протянутой рукой, чтобы собрать миллионы на врачей и медикаменты, ни соглашаться, ни мириться нельзя. Тем более что крайне дорого бывает лечение не только орфанных болезней. Граждане не должны расплачиваться за ресурсное проклятие. Позаботиться о спасении детей - это прямая обязанность властей одной из самых богатых стран мира. Находит же правительство сотни миллиардов для помощи совсем не бедным олигархам.

Павел Максимов.

Россия > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > mirnov.ru, 7 августа 2018 > № 2702081


Россия. СФО > Медицина > fmbaros.ru, 7 августа 2018 > № 2701442

Около 2,5 тысяч жителей Русско-Полянского и Павлоградского районов Омской области с 26 июля по 5 августа 2018 года обратились за консультацией к специалистам сводного медицинского отряда ФМБА России.

За 11 дней работы отряда в Русско-Полянском и Павлоградском районах специалистами сводного медицинского отряда было обследовано около 2500 человек, проведено около 4000 консультаций, сделано 3650 инструментальных и лабораторных исследований.

Врачами бригады также оказывалась экстренная медицинская помощь, проводились осмотры тяжелобольных пациентов на дому.

По результатам проведения профилактических обследований 144 жителя Омской области направлены в Западно-Сибирский медицинский центр ФМБА России для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

Около 60 человек направлены в специализированные лечебные учреждения Омской области (онкологический диспансер, офтальмологическую больницу, противотуберкулёзный диспансер).

По словам главного врача Павлоградской центральной районной больницы Максима Максимова наиболее востребованы в Павлоградском районе были консультации врача-терапевта, офтальмолога, оториноларинголога, невролога. Подводя итоги работы мобильной бригады, Максим Петрович отметил, что в сельских районах Омской области работа выездных бригад очень востребована, в связи с тем, что дороги не очень хорошие, огромные расстояния, поэтому жителям отдаленных сельских районов очень сложно добраться до ЦРБ. Врачи бригады выполнили большой объём работы, принимали жителей до последнего пациента. Во время приёма пациента решался не только вопрос об осмотре и постановке диагноза, но и в случае необходимости о проведении лечения на базе Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России.

Как отметил директор Западно-Сибирского медицинского центра ФМБА России Владимир Юрьевич Шутов, с врачами районных больниц мы остаёмся на связи и в постоянном режиме будем оказывать им помощь. Сейчас начинается второй этап работы - лечение пациентов, у которых были выявлены различные заболевания. В основном это больные с патологией желудочно-кишечного тракта, желчекаменной болезнью, с очаговыми образованиями, пациенты, нуждающиеся в проведении гинекологических операций и операций по эндопротезированию суставов.

Россия. СФО > Медицина > fmbaros.ru, 7 августа 2018 > № 2701442


Россия. Южная Осетия > Медицина > fmbaros.ru, 7 августа 2018 > № 2701441

Специалисты ФМБА России начали работать в Цхинвале 31 июля и продолжат диспансеризацию до конца августа. За это время мобильная бригада охватит также население, проживающее в районах республики. Основной целью является выявление и коррекция основных факторов риска, связанных с возникновением и развитием опасных заболеваний жителей республики.

На сегодняшний день диспансеризацию, организованную силами ФМБА России в Республиканской соматической больнице в Цхинвале, прошли более трех тысяч граждан Южной Осетии, включая Президента Республики. Глава государства познакомился с работой мобильного отряда и прошёл полное обследование у терапевта и узких специалистов, а так же лабораторные и инструментальные исследования. Он отметил, что в случае необходимости, если диспансеризация не успеет охватить всё население, надо будет организовать медицинское обследование дополнительно. «Диспансеризация весьма важная процедура для населения, которую должны пройти все, и необходимо охватить как можно большее количество граждан. Я сам прошёл её и призываю всех», – сказал Анатолий Бабилов.

Он также выразил слова благодарности специалистам ФМБА России, которые приехали в Южную Осетию из Российской Федерации и проводят в Республике большую работу.

Россия. Южная Осетия > Медицина > fmbaros.ru, 7 августа 2018 > № 2701441


Россия. СФО > Медицина > fmbaros.ru, 7 августа 2018 > № 2701439

7 августа заместитель Председателя Правительства Российской Федерации Ольга Юрьевна Голодец в рамках визита в Красноярск и участия в открытии Форума FISU посетила Медицинский центр Деревни Зимней Универсиады 2019, работу которого будут обеспечивать врачи Федерального Сибирского научно-клинического центра ФМБА России.

Заместителя Председателя Правительства РФ сопровождали статс-секретарь-заместитель Министра спорта Российской Федерации Наталья Паршикова, врио Губернатора Красноярского края Александр Усс и руководитель Дирекции Зимней Универсиады-2019 Максим Уразов.

Заместитель руководителя ФМБА России Юлия Мирошникова представила Ольге Голодец возможности Медицинского центра Деревни Универсиады. «На период проведения соревнований объект станет главным амбулаторно-поликлиническим учреждением для спортсменов и гостей игр. Здесь будут оказывать медицинскую помощь участникам, судьям, представителям национальных спортивных делегаций», - отметила Юлия Мирошникова.

В состав центра входят 7 отделений, дневной стационар на 8 мест и блок антидопингового контроля. Поликлиника рассчитана на 400 посещений в смену. Оказание первичной медико-санитарной помощи будет осуществляться с 8.00 до 22.00, скорой медицинской помощи – в круглосуточном режиме. Всего в медицинском обеспечении центра будут задействованы 6 бригад скорой медицинской помощи, 36 врачей и 46 медицинских сестер.

Также Юлия Вячеславовна отметила, что на период проведения Универсиады от Федерального медико-биологического агентства в Красноярск будут командированы опытные специалисты по спортивной медицине, которые имеют внушительный опыт сопровождения соревнований мирового уровня.

Ольга Голодец ознакомилась с регистратурой, зоной ресепшена, кабинетами узких специалистов. Новая поликлиника будет работать по принципам бережливого производства. В ней предусмотрены открытая регистратура, зоны комфортного пребывания, система электронной очереди. Для удобства посетителей установлены инфоматы, внедрено электронное расписание работы врачей, организована навигация в холле, на дверях кабинетов и на этажах поликлиники по направлению потоков пациентов.

Россия. СФО > Медицина > fmbaros.ru, 7 августа 2018 > № 2701439


Россия > Медицина. Внешэкономсвязи, политика > rospotrebnadzor.ru, 7 августа 2018 > № 2698490

Более 500 тысяч раз потребители обращались в Роспотребнадзор в 1 полугодии 2018 года, в том числе направляя письменные и электронные обращения, посещая личные консультации в общественных приемных, центрах для потребителей, в МФЦ и торговых центрах, получая консультации в рамках работы «горячих линий».

Традиционно наиболее популярными темами обращений граждан в Роспотребнадзор, являются вопросы защиты прав потребителей (55% от общего количества обращений в 1 полугодии 2018 года) и вопросы санитарного надзора (41% от общего количества обращений в 1 полугодии 2018 года).

Значимыми темами обращений граждан были вопросы, относящиеся к сфере бытового обслуживания населения, деятельности на финансовом рынке в целом, вопросы банковских услуг, услуг телефонной связи, медицинских услуг.

В структуре полученных обращений в сфере защиты прав потребителей в 1 полугодии 2018 года преобладают жалобы на оказание услуг розничной торговли, в том числе через интернет (41 %)

жилищно-коммунальных услуг (13%)

деятельности на финансовом рынке (7%)

бытового обслуживания населения (6%)

оказания услуг связи (5%)

медицинских услуг (3 %).

В структуре обращений граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в наибольшей степени гражданами затрагивались вопросы, связанные с условиями проживания в жилых помещениях (30%).

Количество обращений граждан в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека неуклонно растет. Прирост обращений в среднем составляет 6-7 % ежегодно.

Обратиться в Роспотребнадзор за защитой своих прав можно в электронном виде через официальный портал ведомства, через сайт Госуслуги, на личном приеме в консультационных пунктах и центрах для потребителей, через МФЦ в пилотных регионах, по телефонам «горячих линий», а также письменно.

Для обращения в Роспотребнадзор потребители могут оставить свое обращение на официальном сайте ведомства или воспользоваться Виртуальной приемной. Консультацию специалистов по вопросам защиты прав потребителей можно получить по телефону Единого информационного центра Роспотребнадзора: 8-(800)-555-49-43.

В октябре 2017 года в Роспотребнадзоре открылась круглосуточная постоянная Горячая линия по вопросам нарушений прав потребителей финансовых услуг 8 -(800)-100-29-26, которая начала свою работу в рамках проекта «Содействие повышению финансовой грамотности населения и развитию финансового образования в Российской Федерации».

Россия > Медицина. Внешэкономсвязи, политика > rospotrebnadzor.ru, 7 августа 2018 > № 2698490


Россия. Весь мир > Агропром. Медицина > agronews.ru, 7 августа 2018 > № 2696869

В Роспотребнадзоре подвели итоги проверки импортного молока.

Проверки Роспотребнадзора показали, что в первом полугодии доля импортной молочной продукции, не соответствующей предъявляемым требованиям, в том числе по показателям фальсификата, составила 6%. Об этом говорится в сообщении ведомства.

«Обеспокоенность Роспотребнадзора вызывает выявление импортной молочной продукции, не соответствующей обязательным требованиям. Так, доля проб молочной продукции импортного производства, не соответствующих по физико-химическим показателям, в том числе показателям фальсификации, в первом полугодии 2018 года составила 6%», — проинформировали в ведомстве.

За отчетный период Роспотребнадзор снял с реализации более 300 т молока и молочной продукции, не отвечающих обязательным требованиям. Всего в первом полугодии Роспотребнадзором исследовано более 140 тыс. проб молока и молочной продукции, в том числе с применением высокотехнологичных методов лабораторного контроля, позволяющих обнаруживать в молочной продукции недопустимые химические вещества. В ведомстве также сообщили о том, что в первой половине 2018 года его специалистами было получено 945 уведомлений о выявлении фальсифицированных молочных продуктов (всего за период с 2015 по истекший период 2018 года поступило свыше 5,8 тыс. уведомлений).

По всем фактам обнаружения в обороте фальсифицированной продукции территориальными органами Роспотребнадзора проведены контрольно-надзорные мероприятия в отношении производителей, поставщиков и продавцов, наложено административных штрафов на общую сумму около 500 млн рублей, направлено 255 исков о нарушениях законодательства в суды, 733 материала — в правоохранительные органы для возбуждения уголовного дела, более 900 писем — в органы сертификации об отзыве и приостановлении действия сертификатов соответствия.

При проведении контрольных мероприятий в 2017 году — первом полугодии 2018 года специалистами Роспотребнадзора выявлено 28 предприятий, указанных на упаковках товара как производители, но отсутствующих по заявленным адресам. Материалы переданы в правоохранительные органы.

Россия. Весь мир > Агропром. Медицина > agronews.ru, 7 августа 2018 > № 2696869


Казахстан. Россия. Корея > Медицина > kapital.kz, 7 августа 2018 > № 2694326

Астана. Москва. Сеул. Новую линию косметики создали эксперты трех стран

Предприниматель из Астаны Лаура Галиева создала новый косметический бренд с символичным названием Wonder Lab. Линия по уходу, которая на днях выходит на казахстанский рынок, — это совместная коллаборация с российскими и корейскими экспертами. Косметика была разработана специально для жительниц мегаполисов, чей ритм жизни подразумевает высокую активность.

Уход за собой должен быть простым и удобным, давать быстрый результат. Косметика должна работать на нас, а не наоборот. Такого принципа придерживались создатели Wonder Lab.

«Мы переделывали продукты месяцами, пока не получили 99% положительных отзывов. Тесты показали, что Wonder Lab действует быстро и эффективно. К примеру, время ухода за волосами составит в среднем десять минут, так как наши средства универсальные, без какого-либо многоступенчатого ухода», — делится Лаура Галиева.

На создание продукта международная команда потратила свыше шести тысяч рабочих часов. Продукцию почти год тестировали жительницы трех столиц: Москвы, Сеула и Астаны.

«История Wonder Lab началась с момента моего знакомства в российской столице с незаурядной личностью, молодым технологом и дизайнером косметических формул, которая открыла мне глаза на то, какой продукт реально находится в баночках и за что действительно платят девушки. Тогда мы и поняли, что хотим создавать честные продукты из натуральных и „работающих“ компонентов, доступные каждой девушке, которая не будет переплачивать за яркую упаковку и пустые обещания», — рассказывает Лаура Галиева.

Натуральность и экологичность — основная философия бренда. Авторы используют простую прозрачную упаковку и минималистичный дизайн, а состав косметики полностью указан на упаковке. Создатели марки намеренно отказались от силиконов, парабенов, SLS/SLES в пользу мягких ПАВов и абразивов. Что позволяет избежать каких-либо побочных эффектов, а кожа и волосы не пересушиваются даже после частого мытья, к тому же в них не накапливается химия. Для защиты от воздействия городской среды и пыли в продуктах используют растительный инновационный BioDTox.

Пока линейка Wonder Lab включает 16 наименований. Это шампуни, бальзамы, кремы для рук, гели для душа и органическое кокосовое масло.

Все средства доступны в среднем ценовом сегменте. Продукцию для волос и тела производят в России. Одновременно эксперты в Южной Корее разрабатывают линию для ухода за лицом. Сейчас WonderLab выходит на казахстанский рынок. Приобрести средства уже совсем скоро можно будет в парфюмерно-косметических сетях Beautymania и MonAmie, в сети супермаркетов Galmart и Interfood, а также в собственной розничной точке в торгово-развлекательном центре Mega Silk Way (Астана) и на сайте wonderlabcosmetics.com

В скором времени новый бренд намерен найти свою нишу и у российских женщин, а глобальные планы — подружиться с wonderwomen по всему миру.

Казахстан. Россия. Корея > Медицина > kapital.kz, 7 августа 2018 > № 2694326


Россия. СФО > Медицина > fmbaros.ru, 6 августа 2018 > № 2701438

5 августа президент Международной федерации студенческого спорта Олег Матыцин в рамках визита в Красноярск посетил медицинский центр деревни Всемирной зимней универсиады 2019, работу которого во время и после завершения Игр будут обеспечивать врачи Федерального Сибирского научно-клинического центра ФМБА России.

Олега Матыцина сопровождали первый вице-президент FISU Леонц Эдер, руководитель Дирекции Всемирной зимней универсиады-2019 Максим Уразов и министр спорта Красноярского края Сергей Алексеев. Руководители Федерального Сибирского научно-клинического центра: генеральный директор Борис Баранкин и главный врач Александр Фетисов рассказали представителям FISU об организации работы медицинского центра. На период проведения соревнований объект станет главным амбулаторно-поликлиническим учреждением для спортсменов и гостей Универсиады. Новая поликлиника будет оказывать медицинскую помощь участникам, судьям, представителям национальных спортивных делегаций, членам FISU.

Оказание первичной медико-санитарной помощи будет проходить с 8.00 до 22.00, скорой медицинской помощи – в круглосуточном режиме.

Президент Международной федерации студенческого спорта Олег Матыцин осмотрел регистратуру, зоны пребывания пациентов, ознакомился с системой электронной очереди, кабинетами врачей-специалистов. Для удобства посетителей была сделана цветная навигация в холле, на дверях кабинетов и на этажах поликлиники по направлению потоков пациентов.

В завершение визита Олег Матыцин отметил, что ФМБА России имеет огромный опыт в сопровождении соревнований мирового уровня и высоко оценил готовность объекта к медицинскому обеспечению Зимней универсиады 2019.

Россия. СФО > Медицина > fmbaros.ru, 6 августа 2018 > № 2701438


Россия > Медицина > fmbaros.ru, 6 августа 2018 > № 2701437

В настоящее время в НИИ космической медицины ФНКЦ ФМБА России продолжаются экспериментальные исследования в рамках научно-исследовательской работы (НИР) «Селена-Ф» по изучению функционирования основных физиологических систем организма человека при многосуточном пребывании в условиях моделирования лунной гравитации.

В работе используется разработанная в НИИ космической медицины оригинальная технология наземного моделирования физиологических эффектов гипогравитации. Исследования необходимы для оценки физиологических реакций человеческого организма на воздействие уровня гравитации, пониженного в 6 раз относительно привычного земного. Возможно ли для человечества длительное пребывание на поверхности Луны в работоспособном состоянии? Это исследование необходимо для получения новых фундаментальных знаний об особенностях функционирования физиологических систем организма человека на Луне и для оценки эффективности ряда средств направленного воздействия для профилактики негативного воздействия на организм человека лунной гравитации и невесомости.

До настоящего времени в экспериментальных работах использовались способы моделирования физиологических эффектов микрогравитации, т.е. изменений в организме человека при воздействии значений гравитации, близких к нулевому уровню. Отличительной особенностью используемого в данной НИР способа является возможность моделирования в наземных условиях основных физиологических сдвигов в организме человека в условиях пониженной гравитационной нагрузки, характерных для пребывания на поверхности небесных тел (Луны, Марса и т.д.), уровень гравитации на которых отличается от земного. В данный момент идёт вторая серия экспериментов, в которой исследователи находятся трое суток в положении антиортостатической гипокинезии под углом наклона тела по отношению к горизонту -6? (как модель эффектов невесомости). В первой серии экспериментов моделировалась лунная гравитация. Для этого использовался метод постельного режима с расположением тела под положительным наклоном головного конца кровати, равным + 9,6°, время нахождения в «лунной экспедиции» для каждого испытателя составило 7 суток.

Полученные в итоге эксперимента результаты будут использоваться при разработке новых методов и средств медицинского обеспечения пилотируемых лунных экспедиций, в целях снижения медицинских рисков и поддержания высокого уровня работоспособности космонавтов на поверхности Луны.

Напоминаем, что 20 июля 2018 года в НИИ космической медицины ФНКЦ ФМБА России прошла пресс-экскурсия, где журналисты увидели первую серию эксперимента.

Россия > Медицина > fmbaros.ru, 6 августа 2018 > № 2701437


Россия. СФО. ДФО > Медицина. Экология > rospotrebnadzor.ru, 6 августа 2018 > № 2698493

Продолжаются санитарные и противоэпидемические мероприятия по ликвидации последствий чрезвычайной ситуации, связанной с дождевым паводком в Забайкальском и Хабаровском краях, Республике Тыва, и Амурской области.

Выездные бригады Роспотребнадзора продолжают проведение контроля качества воды централизованных и нецентрализованных источников питьевого водоснабжения, а также открытых водоемов, используемых в рекреационных целях.

Усиленный лабораторный контроль качества питьевой воды на территориях, пострадавших от подтопления, а также усиленное обеззараживание питьевой воды на водозаборах в Забайкальском крае, где сохраняется высокий уровень паводковых вод, обеспечивает профилактику роста инфекционной заболеваемости. Контроль проведения обеззараживания питьевой воды также осуществляется на всех ранее подтопленных территориях.

Организовано оповещение населения о необходимости отстаивания и кипячения воды перед использованием. Контролируется обеспечение населения бутилированной, а также доставляемой водовозами питьевой водой.

По состоянию на 05.08.2018 пункты временного размещения (ПВР), задействованные в обеспечении людей, имеются только в Забайкальском крае. Проводимые специалистами Роспотребнадзора проверки всех организованных пунктов временного размещения (ПВР), где размещены пострадавшие от паводкового подтопления, обеспечивают оценку условий размещения, водоснабжения и питания людей, размещенных в ПВР.

Продолжается мониторинг за инфекционной заболеваемостью в зонах риска. Уровни инфекционной заболеваемости на всех территориях, ранее

подвергшихся подтоплению, не превышают показателей заболеваемости июня-июля 2017 года, что также обеспечивается продолжающейся иммунизацией населения на указанных территориях.

Санитарно-эпидемиологическая ситуация на контролируемых территориях остается стабильной и находится на контроле Роспотребнадзора и его территориальных органов.

В населенных пунктах зон подтопления в постоянном режиме мониторируется ситуация по сходу воды на объектах, подлежащих санитарной очистке и дезинфекции. Для проведения дезинфекции на освободившихся от паводковой вод территориях работает более 20 бригад Роспотребнадзора.

В связи с продолжающимися природными пожарами территориальными органами и организациями Роспотребнадзора продолжают осуществляться мероприятия по мониторингу качества атмосферного воздуха на территории населенных мест Республики Саха (Якутия). За прошедший период на территории граничащих с природными пожарами населенных пунктов отобрано более 450 проб атмосферного воздуха на содержание загрязняющих веществ, являющихся продуктами горения. По результатам проведенных лабораторных исследований превышений гигиенических нормативов в исследованных пробах не установлено.

Управлением Роспотребнадзора по Республике Саха (Якутия) через средства массовой информации проводится ежедневное информирование населения о состоянии атмосферного воздуха населенных мест и мерах профилактики в зонах задымления. Кроме того, руководителям летних оздоровительных лагерей, оказавшихся в зоне задымления направлена информация о проведении соответствующих профилактических мероприятий.

Россия. СФО. ДФО > Медицина. Экология > rospotrebnadzor.ru, 6 августа 2018 > № 2698493


Франция. Россия. Весь мир > Агропром. Медицина > agronews.ru, 6 августа 2018 > № 2696859

Эпизоотическая ситуация по особо опасным болезням животных в мире с 3 июля по 1 августа 2018 года.

В период с 3 июля по 1 августа 2018 года страны сообщили во Всемирную организацию охраны здоровья животных (МЭБ) о 843 очагах особо опасных болезней.

Ветеринарные службы России за прошедший период сообщили об очагах африканской чумы свиней в Калининградской (16), Белгородской (2), Волгоградской (1), Ивановской (1), Ленинградской (2), Московской (1), Нижегородской (2), Новгородской (1), Орловской (1), Саратовской (1), Тверской (2) и Тульской (1) областях. Высокопатогенный грипп птиц выявлен в Курской (2), Нижегородской (2), Орловской (5), Ростовской (3), Самарской (2), Саратовской (1), Смоленской (2) и в Ульяновской (1) областях, в Республиках Чувашия (9) и Татарстан (16). В Московской области выявлен очаг классической чумы свиней (1). Нодулярный дерматит продолжает поражать животных в Самарской (11), Курганской (1) и Челябинской (1) областях. Очаг сибирской язвы зарегистрирован в Республике Тыва (1).

На территории ранее благополучных стран отмечены следующие заболевания животных: блютанг в Кении (3); болезнь Ньюкасла в Бельгии (2); ящур в Гамбии (2); бруцеллез (B. melitensis) в Австрии (1).

Африканская чума свиней отмечена в Венгрии (6), Латвии (69), Польше (286), Республике Молдова (1), в Украине (20), Румынии (205) и в Республике Кот-д’Ивуар (19). Об очагах ящура сообщили ветеринарные службы Алжира (12), Ботсваны (11), Демократической Республики Конго (3), Зимбабве (4), Малави (1), Мозамбика (27), а также Китая (4) и Палестины (3). Очаги чумы мелких жвачных животных были зарегистрированы в Болгарии (5), а нодулярного дерматита – в Намибии (10). Очаги лихорадки долины Рифт выявлены в Кении (7).

Ветеринарные службы Ганы (1), Саудовской Аравии (1) и Тайваня (2) сообщили об очагах высокопатогенного гриппа птиц. Болезнь Ньюкасла отмечена в Намибии (2).

Кроме вышеперечисленных заболеваний, за прошедший период в МЭБ также сообщено:

о бешенстве в Малайзии (25) и Норвегии (1);

об увеличении заболеваемости лошадей гриппом в Уругвае;

об инфекционной анемии лошадей во Франции (1);

о лихорадке Западного Нила в Бразилии (1) и Греции (1);

о низкопатогенном гриппе птиц в Тайване (6) и во Франции (1);

о сибирской язве в Италии (1), Кыргызстане (1) и Франции (9).

Специалисты Информационно-аналитического центра при ФГБУ «ВНИИЗЖ» продолжают следить за развитием эпизоотической ситуации в мире среди животных и птиц.

Франция. Россия. Весь мир > Агропром. Медицина > agronews.ru, 6 августа 2018 > № 2696859


Россия. УФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > kremlin.ru, 6 августа 2018 > № 2693779 Александр Моор

Встреча с врио главы Тюменской области Александром Моором.

Владимир Путин провёл рабочую встречу с временно исполняющим обязанности губернатора Тюменской области Александром Моором. Обсуждались актуальные вопросы социально-экономического развития региона. Глава государства, в частности, подробно интересовался процессом строительства крупного медицинского центра в области.

В.Путин: Александр Викторович, как ваш медицинский город?

А.Моор: Наш медицинский город, я Вам отдельно презентацию покажу, развивается, строим.

В.Путин: Вы его строите с 2007 года?

А.Моор: С 2007 года, двигаемся.

(Демонстрирует презентацию.)

Здесь у нас и федеральные, и областные деньги. Это все здания, расположенные на едином земельном участке, комплексно связанные единой инфраструктурой.

Часть из них уже построена: шесть объектов построены в разные годы, в том числе федеральный центр нейрохирургии, который за федеральные деньги построен; областная больница, которую мы модернизировали; медсанчасть «Нефтяник», в которой в этом году закончен комплексный капитальный ремонт и завезено новое оборудование (там делаем роботизированные операции); радиологический центр, морфологический центр…

В.Путин: У вас шесть объектов построено и ещё два строятся?

А.Моор: Да. У нас в этом же проекте реализуется частный проект – центр «Мать и дитя». И мы построили три дома, где будет предоставляться жильё для работников: врачей и среднего медицинского персонала. Вот, соответственно, строящийся центр «Мать и дитя» и дома, уже заканчивается работа, вводим в эксплуатацию и будем людям предоставлять.

И, соответственно, у нас есть два объекта, которыми мы должны закончить проект, – это онкологический центр и областная детская больница. По областной детской больнице мы сейчас активно работаем с Минздравом с включением в национальный проект, а по онкологическому центру – история вопроса имеет четырёхлетнее движение.

Я бы просил Вас о помощи. В 2014 году вместе с Минздравом и Минфином отрабатывалось кредитование по этому проекту через Международный банк реконструкции и развития.

Мы прошли все этапы, была полностью согласована концепция, потом в силу объективных причин она не состоялась. И после Вашего Послания Федеральному Собранию Минфин сам на нас вышел, поскольку стоит задача по онкологии, а наш проект в высокой степени готовности.

В.Путин: Источники надо поискать… Объект надо заканчивать – это совершенно точно.

Россия. УФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > kremlin.ru, 6 августа 2018 > № 2693779 Александр Моор


Россия > Медицина > ria.ru, 5 августа 2018 > № 2694195

Охват антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных в России увеличился за последний год с 39% до 50%, заявил заместитель министра здравоохранения РФ Олег Салагай.

"Если говорить об увеличении охвата, то только за один год охват терапией ВИЧ-инфицированных увеличился у нас с 39% почти до 50%, это очень серьезный шаг", — сказал Салагай в эфире радиостанции "Говорит Москва".

Этого удалось добиться с помощью регулирования цен на лекарства и проведения политики импортозамещения, отметил Салагай.

Он добавил, что прирост новых случаев ВИЧ-инфицирования в России снижается.

Россия > Медицина > ria.ru, 5 августа 2018 > № 2694195


Казахстан. Россия > Внешэкономсвязи, политика. Медицина. СМИ, ИТ > kt.kz, 4 августа 2018 > № 2700514

Президент России Владимир Путин подписал Федеральный закон "О ратификации Протокола о внесении изменений в Соглашение между правительством Российской Федерации и правительством Республики Казахстан о порядке медицинского обслуживания персонала космодрома Байконур, жителей города Байконура, поселков Торетам и Акай в условиях аренды Российской Федерацией комплекса "Байконур" от 17 ноября 2009 года", передает Kazakhstan Today.

Протоколом предусматривается урегулирование вопросов, связанных с одновременным функционированием на территории комплекса "Байконур" медицинских организаций Российской Федерации и Республики Казахстан, в целях дальнейшего развития и совершенствования взаимодействия Российской Федерации и Республики Казахстан в области обеспечения эффективного медицинского обслуживания персонала космодрома Байконур, жителей города Байконура, поселков Торетам и Акай, сообщает пресс-служба Кремля.

Протоколом также устанавливается, что уполномоченные органы Российской Федерации и Республики Казахстан принимают меры для включения вопросов совершенствования оказания медицинской помощи и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Байконура, поселков Торетам и Акай в национальные программы по развитию здравоохранения.

Протокол подлежит ратификации в соответствии с подпунктами "а" и "б" пункта 1 статьи 15 Федерального закона "О международных договорах Российской Федерации".

Казахстан. Россия > Внешэкономсвязи, политика. Медицина. СМИ, ИТ > kt.kz, 4 августа 2018 > № 2700514


Россия > Агропром. Медицина > agronews.ru, 4 августа 2018 > № 2696474

«Ромир»: взрослые россияне стали покупать больше мармелада и леденцов.

Россияне увеличили покупки мармелада и леденцов, причем потребление этих сладостей растет не за счет детской аудитории, а за счет взрослых граждан, говорится в исследовании холдинга «Ромир», которое имеется в распоряжении РИА Новости.

В ходе исследования использовались данные скан-панели домохозяйств «Ромир» (информация о потреблении более 40 тысяч россиян, 15 тысяч домохозяйств в 220 городах). Участники исследования сканируют штрих-коды всех купленных товаров, приносимых домой. Данные сканирования в онлайн-режиме поступают в базу данных исследования.

«Самой интенсивно развивающейся категорией на рынке современных кондитерских изделий за последний год стал мармелад. К категории современных кондитерских изделий (изделий с добавлением сахара) относят жевательные конфеты, мармелад, леденцы на палочке, твёрдые леденцы, жевательную резинку и шоколадные яйца», — говорится в исследовании.

Так, за период с мая 2017 года по май 2018 года покупки мармелада разных марок в РФ выросли более чем на 18%. На втором месте по увеличению продаж оказались леденцы на палочке — рост за год составил 10,5%. При этом, по данным скан-панели, продажи увеличиваются не за счет детской, а за счет взрослой, хотя и немного более молодой, чем раньше, аудитории.

«Наиболее активной категорией для этого сегмента рынка является возрастная группа от 30 до 40 лет. И если три года назад современные кондитерские изделия чаще всего приобретали люди 34-35 лет, то теперь ситуация изменилась. Возраст активных потребителей снизился до 32 лет, причем продажи мармелада и леденцов на палочке выросли именно за их счет», — указывает холдинг.

Сладкая жизнь

При этом более молодые, чем ранее, покупатели, увеличили и частоту покупок. Если же говорить о каналах наиболее активных продаж сладостей, то они у лидеров роста расходятся.

«Мармелад чаще всего приобретают в «магазинах у дома» — об этом заявили 36,4% респондентов. На втором месте идут супермаркеты — 26,5%. За ними с небольшим отрывом гипермаркеты — 24,9%. Леденцы на палочке чаще всего покупают в супермаркетах — 28,6%, на второе место вышли «магазины у дома» — 21,8%. На третьем месте гипермаркеты — 19,3%», — добавляет «Ромир».

Растущую роль «магазинов у дома» отмечает и руководитель практики панельных исследований «Ромир» Инна Афанасенко. «Горожане не хотят тратить время на поездки в гипер- и супермаркеты, поэтому сегмент «магазинов у дома» стремительно развивается», — сказала Афанасенко, слова которой приводятся в релизе.

По мнению эксперта, вместе с покупками товаров первой необходимости граждане совершают и импульсивные покупки, к которым относятся и мармелад, и леденцы на палочке, и другие современные кондитерские изделия.

«Но важно отметить, что если раньше взрослые покупали их чаще как лакомство для детей, то сейчас эти товары берут, чтобы побаловать себя. Второй момент — растет частота этих покупок, то есть потребители становятся лояльными к таким товарам, переводя их из категории разовых в категорию постоянных покупок», — добавляет представитель «Ромир».

В целом, по данным скан-панели холдинга, лидером на рынке современных кондитерских изделий остается жевательная резинка — ее покупают 28% посетителей магазинов. Мармелад, который вышел на второе место, приобретают 25% респондентов, жевательные конфеты — 21%. Леденцы на палочке и шоколадные яйца покупают по 9% потребителей, а на последнем месте находятся твердые леденцы — 8% респондентов.

Россия > Агропром. Медицина > agronews.ru, 4 августа 2018 > № 2696474


Россия. УФО > Медицина > regnum.ru, 3 августа 2018 > № 2693612

Кардиохирурги Челябинска снизили риск операций больных атеросклерозом

Благодаря системе интраоперационного контроля качества коронарного и сосудистого кровотока

Новое оборудование позволило врачам Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии (Челябинск) сделать операции на сосудах более безопасными, сообщили в пресс-службе учреждения.

По словам главного врача ФЦССХ Олега Лукина, это стало возможным благодаря системе интраоперационного контроля качества коронарного и сосудистого кровотока. Начали использовать новацию в прошлом месяце.

Новая аппаратура позволяет провести операцию, снизив риск повреждения жировых бляшек (а это грозит человеку, лежащему на операционном столе, инсультом). Аппарат дает возможность во время хирургического вмешательства избежать попадания в жировую бляшку, которых много на стенках сосудов у страдающих атеросклерозом.

Врачи отмечают, что новое оборудование позволяет находить коронарные артерии в глубине миокарда, чего нельзя было сделать «вслепую». Отметим, что это очень актуально при коронарном шунтировании.

Как ранее сообщало ИА REGNUM, в августе в Челябинском областном перинатальном центре появился сотый младенец, зачатый методом ЭКО — в собственном отделении вспомогательных репродуктивных технологий, функционирующем уже больше двух лет.

Россия. УФО > Медицина > regnum.ru, 3 августа 2018 > № 2693612


Россия. ПФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 3 августа 2018 > № 2692979

После принятия судом апелляционной инстанции постановления по арбитражному делу решение Самарского УФАС России, послужившее основанием для возбуждения уголовного дела, вступило в законную силу

Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд оставил в силе решение Арбитражного суда Самарской области, которым было отказано в удовлетворении требований ООО «СМТ», ООО «ДжиИ Хэлскеа» и Министерства здравоохранения Самарской области.

Напомним, что 20 апреля Арбитражный суд Самарской области подтвердил законность решения Самарского УФАС России, которым установлены факты заключения антиконкурентных соглашений ООО «СМТ», ООО «Медсимвол», ООО «ЦЭХ-Здоровье», ООО «ДжиИ Хэлскеа», Министерства здравоохранения Самарской области и ГБУЗ «СОКБ им. В.Д. Середавина».

Нарушения были допущены в ходе подготовки и проведения совместного электронного аукциона, заказчиками которого являлись 23 учреждения здравоохранения Самарской области. Организатором закупки выступило ГБУЗ «СОКБ им. В.Д. Середавина». Самарское УФАС России установило, что целью заключения 4 антиконкурентных соглашений являлось обеспечение победы в аукционе ООО «СМТ». В результате торгов цель противоправных сговоров была достигнута и ООО «СМТ» подписало 23 государственных контракта с лечебными учреждениями на общую сумму более 768 млн рублей. За совершенные правонарушения юридические лица были привлечены к административной ответственности.

Материалы дела были переданы в Следственное Управление Следственного Комитета России по Самарской области, которое возбудило уголовное дело по факту ограничения конкуренции. В настоящее время уголовное дело по обвинению 7 физических лиц по статьям 178, 204 и 286 УК РФ рассматривается в Самарском районном суде.

Россия. ПФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 3 августа 2018 > № 2692979


Россия. СФО > Агропром. Медицина > agronews.ru, 2 августа 2018 > № 2696450

Компания «Сиббиофарм» вступила в Союз органического земледелия.

Производственное объединение «Сиббиофарм» (ранее Бердский завод биологических препаратов) – современное биотехнологическое предприятие, имеющее 50-летний опыт производства микробиологической продукции, в настоящее время – динамично развивающаяся, наукоемкая биотехнологическая компания, которая осуществляет крупнотоннажное производство биологических препаратов, стала членом Союза органического земледелия.

Предприятие производит ферментные препараты, биологические средства защиты растений, биоконсерванты для силосования, пробиотики, пребиотики и др.

«Наша компания очень рада, что органическое сельское хозяйство получило положительный вектор развития в нашей стране. Мы неоднократно выступали с предложениями о разработке, принятии и введении в действие Закона о Защите растений и Закона об органическом земледелии, также как во всех Европейских странах», — говорит Генеральный директор ООО ПО «Сиббиофарм» Михаил Ефимов.

В 21-м столетии три направления науки и человеческой деятельности будут определять прогресс развития общества: информационные технологии, нанотехнологии и биотехнологии. Развитие ПО «Сиббиофарм», являющегося крупным биотехнологическим предприятием России, отвечает общемировым тенденциям. Продукция «Сиббиофарма» находит свое применение в растениеводстве, животноводстве, кормопроизводстве, в области охраны окружающей среды, здравоохранении и других отраслях.

«Мы считаем «Сиббиофарм» одним из самых серьезных игроков рынка биологической защиты растений. Это компания с большим опытом, сильной научной и производственной базой, качественной продукцией, которую используют в своей практике крупные предприятия, а также мелкие и средние. Совместно мы будем продвигать идеи снижения пестицидной нагрузки, перехода на технологии органического сельского хозяйства, снижения фальсификата на рынке биологических препаратов. Биологизация земледелия может стать для многих предприятий трамплином в органическое сельское хозяйство», — говорит Сергей Коршунов, Председатель Правления Союза органического земледелия.

«Во всем мире биологический метод защиты растений признан наиболее ресурсосберегающим приемом. У нас по-прежнему у многих сельхозпроизводителей наибольшей популярностью пользуются разного рода химические препараты, от которых в Европе отказываются в массовом порядке. В то же время биологические препараты при правильном применении абсолютно безопасны и не менее эффективны. На Западе идеи органического земледелия и минимального использования химикатов — мощный устойчивый тренд. К тому же во многих цивилизованных странах существует жесткое законодательное регулирование этого процесса: продукция, произведенная с использованием химических препаратов, ни за что не попадет на одну полку с экологически чистыми продуктами. В России пока делаются отдельные шаги в этом направлении. Россия активно наращивает объемы производства и экспорта пшеницы. Стремление получить высокий урожай любой ценой часто толкает производителя на чрезмерное увлечение химическими препаратами, не задумываясь об отрицательном последействии химикатов на природную среду и её компоненты. Следует учитывать, что при выращивании зерна используют химические фунгициды, инсектициды и гербициды, которые накапливаются в почве. И вся эта химическая нагрузка передается нам в готовом продукте. ПО «Сиббиофарм» производит биологические инсектициды, фунгициды и регулятор роста растений. Действующие агенты биопрепаратов являются компонентами природных биоценозов, что объясняет их безопасность для окружающей среды, человека, теплокровных животных, птиц, рыб и полезной энтомофауны», — убежден Генеральный директор ООО ПО «Сиббиофарм» Михаил Ефимов.

Россия. СФО > Агропром. Медицина > agronews.ru, 2 августа 2018 > № 2696450


Россия. ЕАЭС > Агропром. Медицина > agronews.ru, 2 августа 2018 > № 2696449

Россельхознадзор попросил ЕЭК отменить нормы возможных остатков лекарств в продуктах.

Россельхознадзор обратился в Евразийскую экономическую комиссию (ЕЭК) с просьбой отменить решение о введении норм допустимых остатков лекарств в непереработанной животной продукции. Об этом говорится в сообщении ведомства.

«Учитывая, что с 14 августа 2018 г. Россельхознадзор не сможет осуществлять государственный контроль над соблюдением требований технических регламентов, без противоречий действующему законодательству, служба направила в адрес Евразийской экономической комиссии письмо с просьбой рассмотреть вопрос об отмене решения комиссии», — сообщили в Россельхознадзоре.

В ведомстве напомнили, что 13 февраля 2018 г. коллегия ЕЭК утвердила максимально допустимые уровни остатков ветеринарных лекарственных средств, которые могут содержаться в непереработанной пищевой продукции животного происхождения, и методики их определения. 14 августа решение вступает в силу, обязывая государственные надзорные органы и производителей контролировать продукцию по новым нормам.

«Документ вызывает ряд противоречий и создает серьезную правовую коллизию, идя в разрез с текущим законодательством», — считают в Россельхознадзоре.

В частности, решение ЕЭК противоречит техрегламенту Таможенного союза «О безопасности пищевой продукции», не допускающем наличие остатков лекарственных препаратов в продовольственном сырье и продукции, изготовленной из него. Кроме того, решение ЕЭК разрешает свободное обращение запрещенных к применению антибактериальных средств нитрофураны и метронидазол. Как сообщили в Россельхознадзоре, в январе 2018 г. ведомство направляло свою официальную позицию в Минэкономразвития и ЕЭК о преждевременности утверждения решения о нормах допустимых остатков лекарств в непереработанной животной продукции.

«Позиция российского ведомства была поддержана Министерством экономического развития России, которое подтвердило, что правовой статус документа и его место в системе актов Союза остаются неясными. Кроме того, Министерство экономического развития указало, что проект решения разработан и представлен на утверждение комиссии с нарушением порядка проведения оценки регулирующего воздействия», — отметили в Россельхознадзоре.

В ведомстве добавили, что в России проект решения также не проходил процедуру оценки регулирующего воздействия, на основании чего Минэкономразвития посчитал преждевременным его утверждение.

Однако официальная точка зрения российской стороны не была учтена.

Ранее газета «Ведомости» сообщала о том, что производители продуктов обратились к члену коллегии Евразийской экономической комиссии (ЕЭК) Валерию Корешкову с просьбой отложить обязательное введение норм допустимых остатков лекарств в непереработанной животной продукции. В их числе — Национальная мясная ассоциация, Союзмолоко, Ассоциация компаний розничной торговли и др.

Россия. ЕАЭС > Агропром. Медицина > agronews.ru, 2 августа 2018 > № 2696449


Россия. ЮФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 2 августа 2018 > № 2692986

В рамках совместной работы ФАС России и проекта ОНФ «За честные закупки» по декартелизации российской экономики Ростовское УФАС возбудило дело по признакам сговора на торгах на поставку лекарственных препаратов для нужд учреждений государственной системы здравоохранения

Дело возбуждено в отношении ГУП КК «Кубаньфармация», ООО «Севастопольфармация», ООО «Фармсервис» и ООО «Фармцентр». Эти компании неоднократно принимали совместное участие в аукционах на поставку лекарственных препаратов на протяжении последних трех лет.

По предварительной оценке антимонопольного органа, антиконкурентное соглашение было направлено на поддержание цены при участии в более чем 1000 открытых аукционах в электронной форме на общую сумму около 500 млн рублей.

«Выявление картелей в сфере поставок лекарственных препаратов по-прежнему остается одним из приоритетных направлений деятельности антимонопольного органа, и неоценимую помощь в этом нам оказывают активисты проекта ОНФ «За честные закупки», - отметил начальник Управления по борьбе с картелями ФАС России Андрей Тенишев.

Всего за период с 2015 года по конец первого полугодия 2018 года ФАС и ее территориальными органами возбуждено 171 дело о картелях, которые в совокупности охватывают не менее 7500 региональных аукционов по закупке медикаментов и медицинской техники. Сумма доходов участников картелей составила более 133,5 млрд рублей. Деятельностью картелей на закупках лекарственных средств и медизделий охвачено уже 82 региона страны.

Россия. ЮФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 2 августа 2018 > № 2692986


Россия. ДФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 1 августа 2018 > № 2692992

В Архангельский областной суд обратилась компания «Мастерфаст». Организация сообщала, что ряд НПА, принятых Правительством Архангельской области, нарушают ее права и законные интересы при участии в госзакупках лекарств и медизделий.

К участию в судебном разбирательстве была привлечена ФАС России. По запросу Архангельского областного суда ведомство представило правовую позицию на документы*, изданные правительством региона.

ФАС России полагает, что в соответствии со ст. 26.1 Закона Архангельской области ГУП Архангельской области «Фармация» было необоснованно определено единственным поставщиком по осуществлению ряда работ и услуг. При этом постановлением № 130-пп правительство обязывало все медорганизации региона осуществлять закупки у указанного ГУПа в объеме не менее 90% денежных средств, получаемых из всех источников финансирования.

«Рассматриваемые нормативно-правовые акты не только содержат признаки ограничения конкуренции (ч.1. ст.15 135-ФЗ) на рынках лекарственных препаратов, медизделий, специализированных продуктов лечебного питания, дезинфицирующих средств в границах Архангельской области, нарушая права профессиональных участников рынка, но и обязывают заказчиков, участвующих в реализации программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи, проводить закупки в обход конкурентных процедур, предусмотренных 44-ФЗ», - сообщил начальник Управления контроля размещения госзаказа ФАС России Артем Лобов.

По словам заместителя руководителя ФАС России Алексея Доценко, акты, изданные правительством региона, не только противоречат нормам Закона о контрактной системе и Закона о защите конкуренции, но и идут вразрез с Указом Президента России№618, обязывающем субъекты Российской Федерации содействовать развитию конкуренции.

«Суд учел правовую позицию ФАС России, признав антиконкурентные НПА недействующими. В соответствии с Национальным планом развития конкуренции, всем субъектам Российской Федерации в срок до 1 января 2019 года надлежит предусмотреть в положениях об органах исполнительной власти приоритизацию целей и задач по развитию конкуренции, а также до 1 марта 2019 года внедрить в работе органов власти антимонопольный комплаенс - принять меры, направленные на предупреждение нарушений антимонопольного законодательства в деятельности региональных госорганов», - заключил Алексей Доценко.

Россия. ДФО > Госбюджет, налоги, цены. Медицина > fas.gov.ru, 1 августа 2018 > № 2692992


Финляндия. Россия > Медицина > yle.fi, 1 августа 2018 > № 2692968

Новая Центральная больница Южной Карелии испытывает проблемы из-за недостаточной квалификации внештатных врачей, нанятых через рекрутинговые конторы. В особенности дежурному отделению пришлось отказаться от услуг многих врачей, обучавшихся в России.

- Больничные помещения нового типа могут вызвать проблемы у любого врача, - признается главврач дежурного отделения Пекка Корвеноя.

С другой стороны Корвеноя полагает, что врач, получивший образование за рубежом, обладает другой практикой лечения, что затрудняет его деятельность в новых условиях.

- Были ситуации, когда уровень квалификации вызывал проблемы, и пациент не получал должного ухода, - говорит главврач.

Заместитель председателя Союза врачей Ханну Халила не согласен с тем, что уровень иностранных специалистов хуже уровня финских. По его мнению, чаще всего проблемы связаны с языком и коммуникацией. Кроме того, дежурное отделение – это особенно сложный участок работы для внештатного врача, особенно если обстановка вокруг незнакомая.

- Нужно быть специалистом широкого профиля и надо уметь принимать быстрые решения, - подчеркивает Халила.

Обучавшиеся в Финляндии врачи отличаются от заграничных коллег тем, что практическая работа им знакома со студенческой скамьи. Это может быть заметно и в дежурном отделении.

- Уже на ранней стадии образования финские студенты начинают работать с пациентами. Во многих других странах медицинское образование значительно сильнее опирается на теорию, - замечает Халила.

Финляндия. Россия > Медицина > yle.fi, 1 августа 2018 > № 2692968


Нашли ошибку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter