Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

В Мариуполе продолжается строительство больничного городка

Петербургские строители продолжают отстраивать больничный городок в Мариуполе на проспекте Ленина. Специалисты возводят сразу два новых здания: корпус вспомогательных служб и диагностический центр ГБУ ЦПМСП № 3.

Степень готовности диагностического корпуса составляет 38%, подрядная организация выполняет кладку перегородок первого и второго этажа, идут работы по фасаду, монтаж оконных блоков. На данном этапе строительства, в общей сложности, задействовано 25 человек.

Совсем скоро мариупольцы смогут проходить обследования в новом Диагностическом центре с современной техникой, включая рентген и КТ.

«Кирпич за кирпичем – земля Донбасса вновь оживает. Крайне важно понимать, что от эффективности работы строительного сектора будет зависеть то, насколько оперативно будут реализованы поставленные Президентом РФ задачи по развитию новых регионов. Обеспечение качественными медицинскими услугами один из приоритетов. Минстрой контролирует и координирует деятельность всех субъектов на территориях новых регионов и требует не сбавлять темпы по дальнейшему восстановлению и строительству объектов здравоохранения: сегодня в четырех новых регионах уже восстановлено более 200 объектов», – отметил замминистра строительства и ЖКХ России Валерий Леонов.

Ремонтно-восстановительные работы в корпусе вспомогательной службы выполнены на 35%. Подрядчик ведет кладку перегородок первого и второго этажа, бетонирование и армирование площадок лестничных клеток, лестничных маршей, монтаж ступеней, усиление перегородок стальными фахверками, монтаж оконных проёмов. Закуплено и завезено часть медицинского оборудования, необходимое для качественного обслуживания жителей города.

В здании корпуса вспомогательных служб оборудуют прачечную, дезинфекционное отделение, центральный молочный блок, цитологическую и клинико-диагностическую лабораторию, технические зоны, отделение обеззараживания отходов и бытовые помещения.

Кроме того, Санкт-Петербург закупил и передал медучреждениям Мариуполя более 15 тонн лекарств и более 130 кубометров медицинских изделий и оборудования.

Каждая девятая современная женщина выходит на работу сразу после больничного по беременности и родам. В опросе сервиса по поиску высокооплачиваемой работы SuperJob приняли участие 1600 матерей детей в возрасте до 10 лет из всех округов страны.

Каждая третья женщина (33%) берет отпуск по уходу за ребенком до полутора лет, а каждая вторая (56%) — до трех лет. 1 из 9 женщин сообщила, что не брала такой отпуск и сразу после больничного по беременности и родам вышла на работу. 85% россиянок, отказавшихся от декрета, приняли это решение самостоятельно. И только 3% — по просьбе работодателя.

Среди тех, кто уходит в декретный отпуск, 30% по его окончании меняют работу или увольняются, еще 30% выходят вовремя. 26% опрошенных женщин заявили, что вышли раньше положенного срока, но по собственной инициативе. 5% россиянок — по просьбе начальства.

Незаменимым работницам чаще не дают досидеть в декрете даже до исполнения ребенку 1,5 года. А вот женщины, бравшие отпуск по уходу за ребенком до 3 лет, чаще увольняются по его окончании. Судя по комментариям, слишком многое меняется за этот период на работе, иногда даже организация перестает существовать.

В случае принятия документа о порядке обмена данными с Минздравом при госконтроле за оборотом лекарств для получения сведений о фармсубстанции, лекарстве, отчетов о доклинических или клинических исследованиях препаратов, мастер-файлов системы фармаконадзора и плана управления рисками Росздравнадзор должен будет направить в Минздрав запрос с указанием наименования препарата, реквизитов его регистрационного удостоверения и перечень запрашиваемых документов и сведений. В проекте указано, что после этого запрос в течение одного рабочего дня должен быть перенаправлен в Департамент регулирования обращения лекарственных средств и медицинских изделий Минздрава РФ.

Департамент будет обязан в течение одного рабочего дня провести проверку запроса и, в случае его несоответствия форме, отправить отказ в Росздравнадзор.

В случае надлежащего оформления запрос будет перенаправляться в Научный центр экспертизы средств медицинского применения Минздрава, который в течение трех рабочих дней должен будет предоставить запрошенные сведения в Минздрав, тот в свою очередь передаст их Росздравнадзору в течение одного рабочего дня.

Одновременно с этим Минздрав должен будет информировать о предоставлении информации в Росздравнадзор держателя или владельца регистрационного удостоверения препарата.

Общественное обсуждение проекта приказа Росздравнадзора продлится до 2 июля 2024 года.

Порядок разработан в связи с новыми положениями в №61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», внесенными в закон обширными изменениями, утвержденными в январе 2024 года президентом РФ Владимиром Путиным.

Открыта новая производственная площадка «Фармакор Продакшн». Объект посетили глава Минздрава Михаил Мурашко и губернатор Петербурга Александр Беглов.

Строительство завода началось в 2022 году за счет льготного займа, предоставленного городом. В начале 2024 года завод получил лицензию на производство лекарств. Мощность оборудования позволит производить 250 тыс. таблеток в час, 2,8 тыс. капсул в минуту, от трёх тонн смесей в день.

Помимо прочего, высокие гости обсудили успехи питерского фармкластера, который за последние несколько лет обзавелся 14 новыми производствами.

«В городе сегодня работают 22 фармпроизводителя. Здесь находится крупнейшая в стране лаборатория по контролю качества лекарственных препаратов. Инновационные препараты, которые впервые появляются в стране, также имеют корни из Санкт-Петербурга», — рассказал Мурашко.

По словам губернатора, каждая пятая упаковка российского лекарства производится в Петербурге.

Компания «АЙРА Лабс», резидент «Сколково», получила регистрационное удостоверение Росздравнадзора на медицинское изделие с применением мультицелевого искусственного интеллекта (ИИ) Intelligent Radiology Assistants, которое быстро и точно оценивает состояние внутренних органов грудной клетки и брюшной полости по данным компьютерной томографии.

ИИ-решение «АЙРА Лабс» — это помощник для врачей на базе передовых алгоритмов машинного обучения и компьютерного зрения. Он анализирует снимки компьютерной томографии, выявляет патологии и делает предварительные заключения. В каждом исследовании искусственный интеллект менее чем за 5 минут может определить патологии в сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, лимфатической, эндокринной и костной системах одновременно, разметить и подробно их описать, подготовив «умное заключение».

«Получение регистрационного удостоверения для медицинского стартапа всегда значимое событие и важный момент запуска продаж. Сервис “АЙРА Лабс” — один из лидеров среди ИИ-продуктов для КТ грудной клетки в крупнейшем Московском эксперименте. Сейчас данный сервис доступен для всех государственных медицинских организаций через Мосмедии.рф. “АЙРА” Лабс также является участником Медтех акселератора, который “Сколково” проводит совместно с Московским экспортным центром. Мы надеемся, что факт получения регистрационного удостоверения даст толчок для выхода на международные рынки», — отметила Камила Зарубина, управляющий директор центра биологических и медицинских технологий Фонда «Сколково».

Благодаря этому высокому статусу государственные медицинские учреждения смогут бесплатно получать программное обеспечение «АЙРА Лабс», подав заявку на портале Мосмедии.рф. Это позволит регионам России выполнять ключевые показатели по внедрению передовых ИИ-решений в медицинскую практику, утвержденные Правительством. К 2030 году 12 медицинских изделий с технологиями ИИ должны быть внедрены в каждом регионе страны.

Как сообщил представитель компании Nestle, продукты питания нового бренда, предназначенные для людей, получающих препараты для снижения массы тела, например Wegovy, будут богаты клетчаткой, белком и другими питательными веществами. При этом компания не будет указывать на упаковках своей продукции наименований соответствующих лекарственных препаратов.

Том Мо, президент подразделения по производству продуктов питания Nestle в США, заявил в недавнем интервью, что указание наименований препаратов на упаковках продуктов питания не представляется возможным из нормативно-правовых соображений. По его словам, Nestle займется продвижением своей линейки замороженных продуктов питания Vital Pursuit стоимостью не выше 5 долларов США в социальных сетях.

«Мы не будем создавать прямой ассоциации упаковок продуктов питания (с лекарственными препаратами)», — сказал Мо.

При этом производители продуктов питания делают большие ставки на пищевые продукты, предназначенные для людей, получающих препараты для снижения аппетита.

Данные препараты, относящиеся к классу агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1), несут большую угрозу для прибыли производителей снеков и сетей ресторанов быстрого питания.

У Nestle может появиться целый ряд конкурентов, занимающихся производством продуктов питания для людей, получающих агонисты GLP-1.

На упаковке напитка Biocare, представленного в продаже по цене 4,50 доллара США, указано, что он позволяет «снизить побочные эффекты» (например, тошноту), возникающие при получении семаглутида, действующего вещества Wegovy и Оземпика.

Данные препараты могут вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, при этом врачи рекомендуют во избежание потери мышечной массы при получении терапии не отказываться от богатой белком пищи.

Коктейли Herbalife (по 185,10 доллара США за упаковку) позволяют удовлетворить питательные потребности человека, получающего данные препараты.

Розничные продавцы пищевых добавок, например GNC, также стремятся не упустить свою выгоду, открывая в магазинах отделы по продаже протеиновых коктейлей и клетчатки для людей, получающих препараты GLP-1.

Компания Gilead Sciences сообщила, что по результатам исследования III фазы инъекционный препарат ленакапавир превзошел по эффективности профилактики ВИЧ-инфекции у женщин препарат Трувада в таблетках для ежедневного приема.

Как отмечает Gilead, если сравнивать с ретроспективными данными по уровню заражения ВИЧ-инфекцией при отсутствии профилактики, среди женщин, получавших ленакапавир, не было зарегистрировано ни одного случая заражения ВИЧ-инфекцией.

Исследование было досрочно прекращено независимым комитетом, поскольку эффективность препарата превысила ожидаемые показатели.

Акции производителя лекарств выросли на 7,5% и составили 67,91 доллара США.

По словам аналитика RBC Capital Markets Брайана Абрахамса, благоприятные показатели «в целом соответствовали ожиданиям». Абрахамс добавил, что препарат потенциально обладает высокой эффективностью у лиц из группы повышенного риска.

В исследовании, в котором приняли участие более 5300 цисгендерных женщин и девушек-подростков в возрасте от 16 до 25 лет, участницы получали препараты ленакапавир, Descovy или Трувада.

Собянин: Новый комплекс городской детской больницы святого Владимира откроется в 2025 году

Любовь Проценко

В будущем году в столице появится еще один стационар - к этому времени откроется новый многопрофильный комплекс Детской больницы святого Владимира. Такую задачу поставил мэр Москвы Сергей Собянин, осмотрев ход строительства этой уникальной клиники.

Детская больница святого Владимира - одна из крупнейших в городе. К тому же она одна из старейших в столице, основана еще в 1876 году. Но именно ей в ближайшее время предстоит стать теперь и самым современной в России.

"Это один из ключевых объектов в области детского здравоохранения, - рассказал журналистам глава города. - Комфортный, удобный, где будут располагаться все виды лечения от диагностики до хирургии". В настоящее время, по оценке мэра, основные строительные работы подходят к концу, начинается этап отделки: "В следующем году клиника должна быть запущена в строй".

То, что работы идут быстро и это вполне реально, подтвердил и главный врач больницы Сергей Заварохин. "Проект великолепный, соответствует всем требованиям современной медицины, которые закладываются сегодня в основу всего московского здравоохранения, - рассказывал он прежде корреспонденту "РГ". - У нас же есть корпуса, которые построены при Александре II. Как ни перестраивай их, площади не увеличишь. А тут мы сможем и все оборудование разместить, и условия для маленьких пациентов создать комфортные".

Тем не менее и этот проект, отметил мэр, по просьбе главврача строители несколько раз дорабатывали. Но теперь действительно сделано все для того, чтобы медицинская помощь детям здесь оказывалась по самым высоким стандартам.

Новый шестиэтажный корпус площадью 56 тысяч квадратных метров будет не только функциональным, но и очень красивым. Путь к врачу в нем для маленьких пациентов начнется с одного из трех стеклянных атриумов, каждый из которых высотой более 30 метров. Света всей клинике добавит и витражное остекление со второго по шестой этаж, откуда будут свои выходы в зоны атриумов.

На этажах появятся открытые переходы, оттуда будет открываться вид на центральный вестибюль. Стационар в новом здании рассчитан на 570 коек. Для маленьких пациентов предусмотрены палаты для совместного пребывания с мамой, у которой будет своя кровать. В каждой палате - душ и телевизор.

Но это только говорится, что ребенок лежит в больнице. Надолго ли удержишь детей на одном месте, особенно выздоравливающих? Чтобы ребятам было чем заняться, для них организуют многочисленные игровые пространства, причем, с учетом возраста. А для отдыха пап и мам на каждом этаже откроются Family- room - комнаты отдыха.

Переедут в новое здание более 20 действующих отделений стационара. Ходить пациентам на лечение и на диагностику из здания в здание не придется - все виды процедур будут происходить под одной крышей. Здесь же откроется отделение трансфузиологии, разместится уникальный центр гравитационной хирургии крови и гемодиализа, оснащение которого позволит применять методы заместительной почечной терапии для детей от самого рождения до 18 лет.

Появится и вертолетная площадка, благодаря которой больница сможет принимать экстренных пациентов, эвакуируемых с мест ДТП, техногенных и природных катастроф. Для оказания им незамедлительной помощи планируется оборудовать 15 операционных, среди которых будет и самая современная - гибридноангиографическая. Все необходимые лаборатории - бактериологическая, патоморфологическая и клинико-диагностическая - будут также свои.

В Петербурге началась диспансеризация для оценки репродуктивного здоровья

Татьяна Тюменева (Санкт-Петербург )

В Северной столице началась программа диспансеризации для оценки детородной функции мужчин и женщин. Программа стала добавлением к основной диспансеризации и предназначена для граждан в возрасте от 18 до 49 лет. Об этом сообщили в комитете по здравоохранению города.

Главная задача - выявить признаки заболеваний или патологических состояний, которые могут негативно повлиять в дальнейшем на желание стать родителями.

На первом этапе мужчин консультирует уролог, женщин - акушер-гинеколог, и также проводится забор определенных анализов. Для женщин в возрасте до 29 лет - в том числе на четыре инфекции, относящиеся к передающимся половым путем. На втором этапе предусмотрено более углубленное обследование, включающее для женщин УЗИ малого таза и молочных желез, некоторые лабораторные исследования и повторный осмотр акушером-гинекологом.

Что касается мужчин, то при необходимости их направят на спермограмму (правда, в поликлиниках это обследование не делают, поэтому дадут направление в городской Центр репродуктивного здоровья). Также будет сделано УЗИ предстательной железы. Кроме того, предусмотрен повторный визит к урологу.

Предполагается, что в этом году такую программу для оценки репродуктивной функции организма пройдут почти 430 тысяч петербуржцев. Обращаться за прохождением диспансеризации нужно в свою поликлинику.

В Новосибирске пациентке после трепанации установили имплантат черепа

Наталья Граф (Новосибирск)

Врачи-нейрохирурги двух новосибирских институтов вернули к жизни пациентку с редкой патологией - острой внутримозговой гематомой после тромбоэмболии легких.

Людмила Александровна поступила в Центр Мешалкина в жизнеугрожающем состоянии с одышкой и болями за грудиной. У нее диагностировали ТЭЛА - тромбоэмболию легочной артерии. Чтобы срочно растворить тромбы в легких, врачи применили метод тромболизиса - мини-инвазивную манипуляцию под рентген-контролем. Жизнь пенсионерки удалось спасти, но практически сразу же начались осложнения.

"У восьми процентов пациентов побочным явлением в таких случаях могут стать кровоизлияния в мозг. Именно это и произошло у Людмилы Александровны, имеющей генетическую аномалию свертываемости крови, - рассказали "РГ" в Центре Мешалкина. - Дежурный реаниматолог, увидев нарушения движений левой стороны тела, сразу вызвал нейрохирурга, который поставил диагноз: острая внутримозговая гематома сильвиевой щели справа".

Пациентку немедленно вернули в операционную. Ведь гематома стремительно увеличивалась и могла привести к тяжелому необратимому поражению мозга и гибели.

"Как правило, удаление гематомы не требует каких- то больших декомпрессивных трепанаций, достаточно сделать фрезевое отверстие, - объясняет врач-нейрохирург Центра Мешалкина Роман Киселев. - Однако в данном случае в связи с риском повторных кровоизлияний пришлось делать обширную трепанацию черепа".

Людмила Александровна быстро пришла в сознание и практически сразу же начала ориентироваться во времени и пространстве. Но после реабилитации ей необходимо было восстановить костный лоскут черепа - почти 12 сантиметров в диаметре. Не только в эстетических целях. Ведь мозг должен быть защищен. К дальнейшему лечению пациентки подключились специалисты Новосибирского НИИТО имени Цивьяна, где уже имелся подобный опыт. Первое хирургическое вмешательство с использованием 3D-технологий здесь провели в 2016 году.

"В случае обширных дефектов оптимальным методом для их лечения является операция с применением индивидуального имплантата, - объяснил врач-нейрохирург НИИТО Сергей Мишинов. - Он позволяет восстановить утраченную часть черепа".

На основе виртуальной модели с точностью до микрона специалисты создали для Людмилы Александровны индивидуальный имплантат на основе титанового сплава. Сетчатую платину распечатали на 3D-принтере из порошкового титана и вживили в череп. Операция прошла успешно. Пенсионерка готовится к выписке и мечтает поехать на любимую дачу. Но врачи рекомендуют ей этим летом не работать на огороде, а просто отдыхать.

Профессор Николай Грачев назначен директором Центра имени Димы Рогачева

Ирина Краснопольская

Мы редко сообщаем о назначениях в те или иные медицинские учреждения. О новом назначении в Центре детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Димы Рогачева сообщаем потому, что так уж сложилось: "РГ" когда-то писала о создании такого центра, который и ныне признан если не лучшим, то точно одним из лучших в мире центром спасения детей, страдающих тяжелейшими онкологическим заболеваниями.

И надо сказать - трудности самого создания привели к тому, что у руля этой уникальной организации всегда достойные люди. Основателем, первым директором и долгое время его руководителем был нынешний депутат Государственной думы, академик Александр Григорьевич Румянцев. С 2018 года буквально по сегодняшний день им руководила профессор Галина Анатольевна Новичкова. А в понедельник, 17 июня, министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко представил нового руководителя центра - профессора, доктора медицинских наук Николая Сергеевича Грачева.

Выбор неслучайный. Новому руководителю - сорок лет. Он специалист в области хирургии головы и шеи детей. Человек необыкновенной мобильности. Однажды была свидетелем, как после небольшого интервью в Москве он улетел в другой город, провел там сложнейшую операцию, вернулся, а на другой день утром как всегда вошел в операционную рогачевского центра в семь утра. И снова сложнейшая операция по удалению опухоли основания черепа.

И что еще важно: Грачев - человек коммуникабельный. А когда речь идет о детях, страдающих онкологическими заболеваниями, это важно чрезвычайно. Надо постоянно находить контакт не только с ребенком, но и с его родителями, родственниками.

Процедура назначения была недолгой. И, судя по всему, передача власти положительно воспринята коллективом. А это значит, что высокий уровень уникального центра сохранится.

В Самаре прошел первые испытания цифровой кольпоскоп для диагностики рака

Ольга Дмитренко

Успешно прошли первые испытания цифрового кольпоскопа - разработки Самарского государственного медуниверситета. Прибор для обследования шейки матки позволит расширить онкоскрининг и обнаруживать недуг на самой ранней стадии. Его будут выпускать в производственном центре вуза, где делают и другие инновационные приборы.

Портативными цифровыми кольпоскопами предполагается оснащать ФАПы и выездные бригады врачей. Такие устройства широко используются за рубежом, но в России аналогов им пока нет.

- Клинические эксперты провели испытания опытного образца и получили хорошие результаты, цифровая картинка очень качественная, - рассказала заведующая кафедрой акушерства и гинекологии Института педиатрии СамГМУ Анна Казакова.

Рак шейки матки - распространенное заболевание, которое характеризуется высокой смертностью. При этом его редко выявляют на стадии предраковых изменений, когда еще можно предотвратить развитие онкологии. У цифрового кольпоскопа есть преимущество перед традиционными аналогами - высокое качество разрешения картинки с возможностью 32-кратного оптического увеличения. А значит, есть больше шансов, что врач вовремя заметит нехорошие изменения.

Разработчики рассчитывают включить в кольпоскоп программное обеспечение, которое будет ставить предварительный диагноз с использованием технологий искусственного интеллекта. ИИ будет формировать "второе мнение" в помощь фельдшеру или специалисту среднего звена, которые будут принимать решение о направлении пациентки к онкологу.

В Душанбе прошел съезд онкологов и радиологов из СНГ и других стран Евразии

Ирина Краснопольская

Очередным, уже XIV съездом онкологов и радиологов стран СНГ и Евразии отметила свое тридцатилетие АДИОР. Так сокращенно называется Ассоциация директоров центров и институтов онкологии и рентгенорадиологии.

Наши онкологи всегда придавали особое значение сотрудничеству, объединению усилий в противораковой борьбе. Что неудивительно: у онкослужб на постсоветском пространстве общий "родитель" - система противораковой борьбы, организованная в 1945 году в Советском Союзе. Именно тогда советское руководство, понимая важность и нужность подобной медицинской помощи, подписало постановление о создании диспансерной сети в стране.

Онкологи Николай Блохин, Александр Савицкий, Николай Трапезников, Борис Петерсон и многие другие заложили школы, представители которых сегодня на должном уровне продолжают борьбу против рака в Казахстане, Узбекистане, Кыргызстане, Беларуси и других странах бывшего Союза.

Свое тридцатилетие АДИОР отметила в Душанбе. Важно, что, несмотря ни на какие политические факторы, на форум собрались 7 тысяч участников из 16 стран мира. Помимо СНГ на форуме были представители Кореи, Китая, Монголии, Израиля, Ирака, Сербии. В фокусе внимания - проблемы по радиологии, лучевой диагностике, скринингу и ранней диагностике в онкологии, онкоурологии, онкохирургии, искусственному интеллекту, информационным технологиям.

Заметим: съезд состоялся в Таджикистане во второй раз. Председатель нынешнего форума - главный онколог Республики Таджикистан Зафар Хусейнзода отметил, что подобные события важны для развития онкологической службы всех стран-участниц.

А на форуме здравоохранения в Ташкенте делегация Минздрава России обсудила с узбекскими коллегами перспективы дальнейшего сотрудничества, в том числе в области онкологии. Особое внимание было уделено развитию технологий ядерной медицины и совместных образовательных программ. И уже совсем недавно в Узбекистане прошел I Международный конгресс детской онкологии и гематологии, особое место в котором уделили российским специалистам.

Всем миром против злого недуга. Иного не дано.

Как пройти лечебную процедуру в музее декоративного искусства

Ольга Штраус

Может ли живописное полотно оказать лечебный эффект? Автор экспозиции "Трансформация цвета", профессор кафедры неврологии и нейрохирургии РНИМУ имени Пирогова Мария Гусева уверена, что да. Помимо медицинской специальности, Гусева - профессиональный художник, эксперт по арт-терапии, и выставка ее абстрактных полотен, развернутая сейчас во Всероссийском музее декоративного искусства, наглядное подтверждение высказанному тезису.

- Понятно, что исцелить, например, от рака или рассеянного склероза созерцанием полотен нельзя, - говорит она. - Но поддержать организм, психику пациента, снять негативные эмоции или тревогу, уменьшить степень агрессии, улучшить концентрацию внимания, дать ощущение визуального комфорта - можно.

Позволяю себе усомниться: я понимаю, как действует арт-терапия, когда пациентов вовлекают в рисование их собственных страхов или, наоборот, мечтаний. Понимаю, как может создать нужное настроение чтение художественной литературы или просмотр фильмов, спектаклей. Но созерцание цветных абстракций?

Мария поясняет:

- Есть такое понятие - саккады. Это мелкие движения глаз, когда человек рассматривает какой-либо предмет. Физиологическая норма этих движений - когда взгляд сосредоточивается на созерцании природы, огня или, к примеру, старинной архитектуры с ее округлыми, текучими формами. Саккады, когда человек смотрит на экран или некую гомогенную поверхность (бетонная стена, белый потолок, поток автомобилей) не являются физиологической нормой.

А теперь представьте: человек лежит в больничной палате после операции. Или просто в тяжелом состоянии, когда не может держать в руках кисть или карандаш. Для таких случаев нами и разработана методика пассивной арт-терапии. Да, это созерцание психотерапевтических полотен, в данном случае картины работают как "цветовые таблетки".

Интересно, что по оценкам доктора Гусевой далеко не все, даже гениальные художники, могут создавать картины с терапевтическим эффектом. Она рассказывает такой случай: пациентка после тяжелых процедур, связанных с онкологическим лечением, попросила убрать из ее палаты нежный акварельный натюрморт, на котором были изображены белые розы с зеленоватым отливом. "Мне в них лица утопленников видятся", - говорила она.

А на выставке в Музее декоративного искусства зрителя привлечет инсталляция "Памяти завода "Красный май": разлетевшиеся, словно от взрыва, куски черного стекла, миниатюрная рубиновая звезда (известно, что на этом, закрытом сейчас, заводе в свое время делали звезды для кремлевских башен), наивная стеклянная вазочка, словно из бабушкиного серванта…

- Ничего терапевтического в этой инсталляции нет, - поясняет Гусева. - Это - мироощущение человека в состоянии стресса, фрустрации. Наша задача - вывести его из этого состояния вот в такое. И она показывает на картину напротив, где переливы розовых и оранжевых линий ласкают взгляд.

Мне, впрочем, больше нравятся полотна в холодных, синевато-серебристых или сиреневых тонах. Мария Гусева уточняет: а у вас какие-то страхи имеются?

- Да, - говорю, - работу, например, боюсь потерять.

- Вот поэтому вы и тянетесь к этим оттенкам, - замечает арт-терапевт. - У человека вырабатывается определенная связь между характером цвета и его воздействием. Например, красный - создает приподнятое настроение, но быстро утомляет нервную систему, повышает артериальное давление, учащает дыхание; считается также, что он стимулирует деятельность надпочечников. Оранжевый - способствует хорошему настроению, создает праздничную атмосферу, нормализует аппетит. Желтый - стимулирует зрение, нервную систему, он также обладает бактерицидным действием, способствует лучшему обучению, расширению общения. Зеленый - снижает артериальное давление, повышает слух, дает отдых глазам, снимает усталость. Голубой - воздействует на воспаленные лимфатические узлы, создает впечатление прохлады и покоя, успокаивает нервную систему, повышает трудоспособность. Синий - придает жизненную силу, снимает температуру, успокаивает нервную систему. Фиолетовый - расслабляет психику, он способствует созерцанию и раздумьям. А еще усиливает сопротивление организма к болезням, укрепляет иммунитет.

Среди тонких колористических композиций Марии Гусевой есть работа, написанная яркими, открытыми красками, похожая больше на аппликацию, чем на живописное полотно. Меня она, признаться, скорее раздражает, чем радует.

- Это потому, что человек не в состоянии долго смотреть на открытые цвета, - поясняет Мария. - Есть такое понятие: количество цвета на единицу площади. Но такие работы важны в случае, если нам надо вытащить пациента, например, из длительного состояния "пережевывания" своего диагноза в иное, более креативное состояние. В этом случае у человека возникают новые межнейрональные связи. Мы не можем подсчитать количественно, как это происходит, но оно работает. Человек общается с окружающим миром с помощью органов чувств. Поступающие в мозг сигналы формируют окончательную информационную картинку, которая используется нами осознанно. Но существует и другой тип восприятия мира - на уровне нейронов головного мозга. Все они, так или иначе, реагируют на внешние электромагнитные воздействия, включая энергетические импульсы из информационного поля. Мозг откладывает анализ данной информации потому, что ее осознание потребовало бы на обычном физиологическом уровне огромных энергетических затрат. Для этой цели нейронами - своеобразными "глушилками" - используется медиатор: серотонин. Поскольку серотонин вырабатывают нейроны, осуществляющие передачу информации от глаза в зрительные центры, при соблюдении правильного режима "сон - бодрствование" ночью нагрузка у них практически нулевая. В результате у мозга человека появляются условия для анализа ранее заглушаемой информации.

Цвета влияют на организм за счет определенной длины волны. Эмоциональное воздействие цветов может быть повышающим настроение или успокаивающим, о чем я уже говорила. Исходя из этих соображений, надо учитывать оформление больничных стационаров, палат, кабинетов приема.

- А сейчас это учитывается?

- К сожалению, практически - нет. Основная масса дизайнеров (или ремонтных рабочих, что бывает чаще) использует цветовые линейки для подбора красок, исходя не из "полезности" цвета, а из совершенно других установок. Поэтому большая часть помещений перенасыщена коричнево-серо-бежевой гаммой, что негативно влияет на астенизированного человека, вынужденного длительно пребывать в замкнутом пространстве.

Второй негативный момент - использование в медицинских учреждениях избыточного количества белого "казенного" цвета, больших объемов визуально агрессивных элементов (жалюзи, повторяющиеся двери в длинных коридорах, перегородки и т.п.). Эти гомогенные и агрессивные поля считаются наиболее опасными для глаз. От равномерно расположенных на поверхности элементов рябит в глазах - и это не просто невыразительно эстетически, это опасно для здоровья. На голой стене глаз "скользит". На агрессивных полях (жалюзи, одинаковые ряды балконов, реек заборов) глаз "не уверен", какой конкретно элемент он фиксирует в данный момент.

Стрессовая обстановка на работе, психологическая усталость, наваливающаяся из-за жестких временных сроков, экраны компьютеров, создающие монотонное видеоинформационное поле, безликие помещения - все это подтачивает зрительную систему и здоровье в целом.

- А какие художники, по вашей оценке, наиболее психотерапевтичны?

- Клод Моне. Вообще импрессионисты. Но не все - Ван Гог, например, ни в коем случае. Из российских, конечно, Коровин, Грабарь, Врубель - у них прекрасное дробление цвета. И никак не передвижники. Никак не Рембрандт: полотна этих великих мастеров перенасыщены багрово-коричневыми, земляными тонами и не оказывают лечебного воздействия.

Мария Евгеньевна Гусева, эксперт по арт-терапии Ассоциации междисциплинарной медицины, кандидат медицинских наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии лечебного факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, член Союза художников России. Ее работы находятся в частных и корпоративных коллекциях, музеях России и других странах мира. А методика пассивной и активной арт-терапии применяется в 25 лечебных учреждениях нашей страны.

Военврачам вручили премии за вклад в военную медицину

Александр Степанов

В Общественной палате РФ военным медикам вручили общественные премии "За выдающийся вклад в военную медицину".

Торжественное мероприятие было организовано совместно с Общественным советом при Минобороны России, Национальной Ассоциацией объединений офицеров запаса Вооруженных сил (МЕГАПИР) и Фондом поддержки ветеранов и офицеров военно-медицинской службы.

Вручение премии "За выдающийся вклад в военную медицину" проводится с 2014 года. Награда была учреждена Советом директоров Национальной Ассоциации МЕГАПИР и Фондом поддержки ветеранов и офицеров военно-медицинской службы. Всего за время существования этой почетной премии ее лауреатами стали более 60 медицинских работников Вооруженных сил. В нынешнем году лауреатами стали 18 человек в 5 номинациях. Среди них в том числе медицинские работники, которые оказывают помощь непосредственно в войсках, находящихся в зоне специальной военной операции, а также те медики, которые трудятся в медучреждениях и военных госпиталях по всей территории России.

Они всегда рядом с бойцами и готовы быстро и квалифицированно оказать им необходимую помощь. Не зря на передовой военврачей называют "ангелами в белых халатах". Благодаря самоотверженности военных врачей и медсестер 97 процентов раненых в ходе спецоперации возвращаются в строй.

Открывая встречу, член Общественной палаты РФ, председатель Совета директоров Национальной Ассоциации МЕГАПИР Александр Каньшин подчеркнул, что труд офицеров и сотрудников медицинской службы традиционно высоко оценивается в обществе. Он отметил, что спецоперация стала новым экзаменом для военной медицины: от оказания первой медицинской помощи на поле боя до самых сложных, высокотехнологичных операций, реабилитационных мероприятий.

"Сегодня с уверенностью можно сказать, что военные медики с честью выдержали этот экзамен. Врачи, средний и младший медперсонал проявляют героизм и самоотверженность, спасая жизни наших ребят на передовой, в круглосуточном режиме трудятся в военных госпиталях, гражданских медицинских учреждениях, делают все, в том числе успешно применяя новейшие разработки, чтобы поддержать наших военных, помочь им восстановить здоровье. От имени офицерского содружества России и всего нашего общества хочется от души поблагодарить вас, сегодняшних героев, за преданность профессиональному долгу, ежедневный гражданский и человеческий подвиг по спасению жизни и здоровья защитников нашей страны!" - заявил Каньшин.

Врачам просят дать право заниматься частной практикой

Ольга Игнатова

Национальная ассоциация управленцев сферы здравоохранения подготовила обращения в правительство и Госдуму с просьбой разрешить врачам заниматься частной практикой при наличии страхования ответственности их действий.

В обращениях, которые имеются в распоряжении "Российской газеты", в частности, говорится: "В настоящее время врач не имеет права и возможности застраховать свою ответственность перед пациентом, а также заниматься частной практикой вне стен медицинского учреждения". Эта ситуация во многом обусловлена особенностями действующего законодательства, которое определяет правовой статус врача исключительно как работника медицинской организации. "В Федеральном законе "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" есть понятие лечащий врач, есть понятие медицинский работник, но понятие врач при этом отсутствует. По этой причине по закону врач не имеет возможности оказывать частную врачебную практику, медицинскую помощь, то есть должен работать исключительно "в привязке" к медицинскому учреждению", - поясняют авторы инициативы.

В то же время во многих странах врачи могут получить индивидуальную лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Это позволяет лицензированным врачам арендовать у медицинской организации кабинет, операционную и т.д. Также правовой порядок в России не позволяет врачу застраховать профессиональную ответственность перед пациентом, так как врач не является субъектом гражданских правоотношений.

Неурегулированность этого вопроса способствует росту "серого" рынка медицинских услуг. Под удар попадают пациенты, которые оказываются незащищенными в случае причинения вреда их здоровью. Поэтому предлагается предоставить врачу возможность приобрести особый правовой статус (по аналогии со статусом адвоката, нотариуса и т.д.), позволяющий ему осуществлять частную практику. Соответственно, его профессиональная ответственность должна быть застрахована.

"Система здравоохранения устроена так, что врач является не отдельным звеном, а частью медорганизации. Из-за этого в случае неблагоприятного исхода при оказании медпомощи пациенту ответчиком становится организация, а не врач. Мы предлагаем ввести понятие врача в законодательство и обязать врачей страховать свою профессиональную ответственность. Сегодня водители в обязательном порядке страхуют автогражданскую ответственность. Мы же предлагаем страховать жизнь и здоровье людей, которые зависят от квалифицированных действий врача", - подчеркивает председатель Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения, член Общественной палаты РФ Муслим Муслимов. Это в первую очередь благоприятно отразится на качестве медуслуг, оказываемых пациентам. Кроме того, эта мера позволит обеспечить непрерывное повышение квалификации медспециалистов, которые будут заинтересованы в профессиональном развитии и совершенствовании своих навыков, считает Муслимов.

"В целом я поддерживаю идею о возрождении частной практики врачей, как это было в дореволюционной России. Любая конкуренция способствует повышению качества услуг. Главное, чтобы не было перекосов - например, все откроют стоматологические или косметологические кабинеты", - добавляет директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. Также она замечает, что не всем врачам хочется самостоятельности. В России работают сотни тысяч медспециалистов, и большинству удобно, что все проблемы за них решают медучреждения.

Против компании Johnson & Johnson был подан новый коллективный иск о возмещении ущерба и организации медицинского наблюдения. Истцами выступили женщины, у которых возникли или могут возникнуть онкологические заболевания в результате использования детской присыпки и другой продукции, содержащей тальк.

Дело рассматривается в федеральном суде Нью-Джерси и впервые предусматривает организацию медицинского наблюдения или регулярного тестирования с целью выявления рака на ранней стадии после использования продукции с тальком. К исковому заявлению могут присоединиться тысячи женщин, за исключением более 61 000 истцов, уже выступивших с обвинениями против J&J.

Производитель, в свою очередь, настаивает на безопасности своей продукции с тальком и утверждает, что данная продукция не содержит асбеста и не приводит к развитию онкологических заболеваний.

Адвокаты истцов по новому делу выступают против предложения J&J урегулировать все претензии на сумму 6,48 млрд долларов США путем установления банкротства. Они подают отдельный коллективный иск, добиваясь судебного решения о запрете проведения процедуры банкротства.

Для установления банкротства компании такую возможность должны поддержать 75% истцов. Период голосования истекает 26 июля.

РЕГУЛЯТОР ПРИОСТАНОВИЛ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРЕПАРАТА ОТ ZENTALIS ПОСЛЕ СМЕРТИ ПАЦИЕНТОВ

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) приостановило проведение трех исследований противоопухолевого препарата азеносертиб компании Zentalis Pharmaceuticals в связи со смертью двух участников исследований, говорится в сообщении компании.

На момент начала торгов акции компании упали примерно на 26% и составили 6,22 доллара США.

Изучение азеносертиба проводилось у пациентов с солидными опухолями в ходе исследования I фазы, а также у пациентов с определенным типом рака яичников и матки в двух исследованиях II фазы.

«Мы не думаем, что на азеносертибе следует ставить крест», — сказал аналитик финансовой компании Oppenheimer Мэтью Биглер. Он добавил, что проблему можно решить за счет тщательного мониторинга состояния пациентов и принятия профилактических мер.

Как сообщил представитель компании, набор пациентов для проведения исследования II фазы будет прекращен, однако участники, включенные в исследования, продолжат получать лечение.

Частичная приостановка клинических исследований необходима для дальнейшей разработки азеносертиба для применения в виде монотерапии, заявила генеральный директор Zentalis Кимберли Блэквелл, допуская, что другие исследования комбинированного применения препарата могут быть продолжены.

РОССИЙСКИЕ УЧЕНЫЕ ПРЕДЛОЖИЛИ ЗАМЕНИТЬ БОЛЬНИЦЫ НА РЕСТОРАНЫ: ИТОГИ I МЕЖДУНАРОДНОГО ФОРУМА ПО НЕЙРОНУТРИЦИОЛОГИИ

14-15 июня в Москве состоялся I Международный форум «Нейронутрициология», организованный Сеченовским университетом по инициативе Института междисциплинарной медицины. Российские и зарубежные ученые обсудили, почему пищевое поведение отражается на здоровье головного мозга и всего организма в целом, что превращает еду и алкоголь в лекарство и как поход в ресторан может стать инвестицией в иммунитет.

По-настоящему прорывным и поворотным событием сразу в нескольких сферах стал форум «Нейронутрициология», с успехом прошедший в Москве в прошлые выходные. На площадке мероприятия встретились яркие представители российской медицины, ресторанной индустрии, шеф-повара, сомелье и зарубежные ученые. Такого прежде не было: медики предлагают гастрономии стать основным партнером врача.

Осознанный подход к питанию как инвестиция в иммунитет

Основатель форума Алексей Данилов и его последователи предлагают сместить фокус внимания с лечения заболеваний на профилактику, а укрепление здоровья начать с самого простого и самого сложного одновременно — с питания. Оказывается, на качество жизни, мышление, настроение и ментальное здоровье на базовом уровне влияет именно рацион. Однако дело далеко не в соблюдении нормы КБЖУ и балансе нутриентов. От сухой куриной грудка, не приносящей удовольствия рецепторам и не вызывающей аппетит внешним видом, практической пользы мало.

Новый подход к питанию подразумевает новые пищевые привычки, новые сочетания вкусов и текстур блюд, новые способы подачи. «Важно не только то, что мы едим, но и с кем, где, как, из какой посуды, в каких количествах и чем запиваем», — отмечает спикер форума Анастасия Бадаева, невролог и системный нутрициолог с международной квалификацией.

Именно поэтому к участию в панельной дискуссии «Пища для ума» были приглашены топы гастрономии — Александр Кроитор (директор по развитию ресторанного холдинга Family Garden), Анатолий Деренчук (концепт-шеф сети «Fish Культура», бренд-шеф киностудии им. Горького), Катерина Сандина (шеф-преподаватель Novikov Space), Елена Ордовская-Танаевская (учредитель Ассоциации кейтерингов и банкетных служб АКБС), Инна Богданова (основатель бренда продуктов здорового питания Beauty Bite и Daily Value). Также в дискуссии участвовал специальный гость — Артем Спиро (импакт-предприниматель, ресторатор, эксперт в области здорового питания).

Победа над болью и старением

О том, что сбалансированные индивидуально подобранные комбинации нутриентов — это способ управлять болью, раз и навсегда решить проблему мигрени, участники форума узнали из доклада Алексея Данилова, д. м. н., профессора кафедры нервных болезней Института профессионального образования Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, главного редактора журнала «Управляй болью». Большое внимание специалист также уделил взаимосвязи нервных стрессов и проблем с позвоночником.

Широко освещались темы красоты и молодости в pro-age-медицине. Елена Силантьева, д.м.н., врач акушер-гинеколог, физиотерапевт обаяла зал и взбодрила присутствующих на секции фактами о важности сексуальной активности и о возможности оставаться сногсшибательной женщиной в любом возрасте.

Хэдлайнеры форума, приглашенные зарубежные ученые Пол Клейтон (Институт исследований питания, мозга и поведения, Оксфорд) и Витторио Калабрезе (Отделение биомедико-биотехнологических наук Медицинского института Университета Катании) выступили с докладами об исследованиях головного мозга, о динамике и причинах таких заболеваний, как болезнь Паркинсона, шизофрения, онкология и диабет.

Форум завершила блистательная презентация проекта «Your Drink», основная идея которого в том, чтобы перестроить отношение людей к алкоголю и привить культуру потребления алкогольных напитков в России. Практическим опытом делилась Дария Хрипушина, дипломированный сомелье, автор самых необычных дегустаций в стране, основатель Telegram-канала Doctor Wine.

Главный итог форума

Двухдневный форум собрал более 50 топовых спикеров из разных сфер, 400 участников очно и 600 участников онлайн. И все они сошлись в главном: современному человеку нужен сугубо индивидуальный подход к обследованию организма и составлению планов питания, подбору напитков, нутриентов, сочетанию продуктов для решения уже имеющихся проблем со здоровьем и предотвращения потенциально возможных.

«Человек будущего — счастливый человек, свободный в своем выборе, здоровый, красивый и молодой, независимо от цифры в паспорте. Мы хотим показать современному миру, что врач может помочь наслаждаться жизнью, а ресторан вполне способен заменить больницу, если хорошо знать и понимать свой организм и относиться к нему с любовью. Этот раз — дегустационный, следующий форум проведем на более крупной площадке», — отметил, подводя итоги форума, его основатель Алексей Данилов.

Новая сделка стоимостью в несколько миллиардов долларов США позволит разработать препарат нового поколения для лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).

AbbVie и FutureGen Biopharmaceutical заключили лицензионное соглашение, в соответствии с которым AbbVie должна разработать, изготовить и вывести на рынок препарат нового поколения на основе антитела к TNF-подобного лиганда 1A (TL1A) для лечения ВЗК.

FG-M701 представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело, направленное против TL1A, который играет важную роль в патогенезе аутоиммунных воспалительных заболеваний.

В настоящее время препарат находится на стадии доклинических исследований.

В рамках лицензионного соглашения FutureGen получит 150 млн долларов США в виде авансовых и поэтапных платежей. Кроме того, как сообщают AbbVie и FutureGen, компания получит еще 1,56 млрд долларов США на проведение клинических исследований, регистрацию препарата и его вывод на рынок.

Ядерная медицина стремится к таргетности — лечению, которое избирательно воздействует именно на пораженные клетки. Об этом рассказал на Первом Международном форуме по ядерной медицине БРИКС директор НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Борис Долгушин.

Он выступил на пленарном заседании «Ядерная медицина стран БРИКС: вызовы и возможности для кооперации». Борис Долгушин отметил, что ядерная медицина позволяет достичь значительных результатов в лечении пациентов. А также новое направление тераностика — сочетание таргетной диагностики и лечения.

Он также рассказывал, что наша страна сегодня обладает практически всеми технологиями, связанными ядерной медициной, которые сегодня есть в мире. Эти технологии обладают значительным экспортным потенциалом. Строятся мощнейшие ядерные аптеки, которые могут поставлять ядерные материалы не только для нашей страны, но и для всех заинтересованных государств.

«И в конечном итоге я, как врач, могу сказать, что все это приведет к тому, что граждане наших стран будут дольше жить и меньше болеть тяжелыми заболеваниями», — подытожил Борис Долгушин.

В 2025 ГОДУ В МОСКВЕ ПОЯВИТСЯ ЕЩЁ ОДИН ДЕТСКИЙ СТАЦИОНАР

Новый многопрофильный комплекс Детской больницы святого Владимира готов больше чем наполовину. Сергей Собянин сообщил в своем Телеграм-канале, что комплекс строится с использованием современных решений, энергоэффективных материалов и технологий.

«Это один из крупнейших проектов в сфере модернизации здравоохранения. Под одной крышей будут сосредоточены все виды диагностики и лечения», — пишет столичный мэр.

В здание переведут больше 20 отделений стационара. Здесь же разместят уникальный Центр гравитационной хирургии крови и гемодиализа. Для проведения хирургических вмешательств оборудуют 15 суперсовременных операционных.

В новом шестиэтажном комплексе подготовим комфортные палаты, где будет всё необходимое для детей и их совместного пребывания с сопровождающим взрослым. Большие открытые внутренние пространства и светлый холл со стеклянной крышей сделают новый корпус одним из самых красивых и уютных медицинских учреждений Москвы.

ПО СЛЕДАМ КОНФЕРЕНЦИИ ASCO

Ведущие российские эксперты обсудили новые данные, озвученные в рамках главного события года в области онкологии — ежегодной конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO), на IV Национальном онко-пульмонологическом конгрессе и конференции RUSSCO «Лучшее по материалам ASCO». В первую очередь обсуждались обновленные данные о возможностях терапии немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) и беспрецедентном показателе пятилетней выживаемости без прогрессирования у пациентов с этим диагнозом — 60%.

Эксперты напомнили о долгом пути, который прошло научное и медицинское сообщество в поисках эффективных решений для помощи больным раком легкого. Они отметили особую роль таргетной терапии, которая стала важнейшим достижением и изменила стандарты лечения таких больных.

«Еще на прошлой конференции ASCO были представлены данные, согласно которым пациенты, получавшие только химиотерапию, имели медиану выживаемости без прогрессирования всего 6 месяцев. При переключении их на таргетную терапию этот показатель увеличивался в два раза, до 13 месяцев. Если лечение начиналось с таргетной терапии или на нее переводили с химиотерапии в первые два месяца, это давало действительно очень хорошие результаты. Конечно, это говорит о том, что таргетная терапия произвела революцию в лечении мелкоклеточного рака легкого», — напомнил Сергей Орлов, д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН, ведущий научный сотрудник отдела клинической онкологии НИИ детской онкологии, гематологии и трансплантологии имени Р. М. Горбачевой Первого СПбГМУ имени академика И. П. Павлова, в ходе IV Национального онко-пульмонологического конгресса.

Эффективность использования ингибитора ALK третьего поколения лорлатиниба по сравнению с кризотинибом в терапии пациентов с ранее не леченым НМРЛ и транслокацией гена ALK изучалась в ходе долгосрочного наблюдения в рамках III фазы исследования CROWN. Его результаты были представлены в рамках доклада на конференции ASCO, а также опубликованы в журнале Journal of Clinical Oncology. В течение пяти лет наблюдения медиана выживаемости без прогрессирования в группе лорлатиниба не была достигнута, а показатель пятилетней выживаемости без прогрессирования составил 60%1. Риск прогрессирования или смерти при использовании лорлатиниба снижался на 81%.

«Действительно, лорлатиниб демонстрирует совершенно феноменальные результаты, — отметил Алексей Смолин, к.м.н., начальник радиологического центра ФГБУ «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Министерства обороны Российской Федерации. — Мне кажется, что у нас появился новый стандарт лечения пациентов с транслокациями ALK, потому что таких результатов мы раньше не видели никогда. Я искренне надеюсь, что этот препарат появится в доступе, что он попадет в ЖНВЛП и будет оплачен государством, потому что это очень важно для наших пациентов. Тем более, что мы говорим о молодых пациентах, с медианой возраста ниже 50 лет».

Лорлатиниб также продемонстрировал снижение риска прогрессирования в ЦНС на 94%. Медиана времени без внутричерепного прогрессирования не была достигнута при терапии лорлатинибом, а при приеме кризотиниба составила 16,4 месяца (12,7–21,9).

Эти данные были представлены врачам в ходе конференции RUSSCO «Лучшее по материалам ASCO». «Еще по данным трехлетнего наблюдения мы видели результаты, которые уже тогда вселяли большой оптимизм. Было понятно, что скоро мы получим новую, очень серьезную опцию терапии, — напомнил Константин Лактионов, д.м.н., первый заместитель директора, заведующий отделением, врач-онколог НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, — Теперь же видно, что эта опция приносит не только фантастический результат по контролю заболевания без прогрессирования, но и показывает эффективность в профилактике поражения головного мозга».

На сегодняшний день в России зарегистрированы несколько опций первой линии терапии у ALK-позитивных пациентов, и при выборе во главу угла ставится эффективность лечения, но и его безопасность также имеет большое значение. В рамках пятилетнего наблюдения новых сигналов безопасности в отношении лорлатиниба выявлено не было.

Поддержат и помогут

Дальзаводская больница внедряет современные методы лечения и ухода за пациентами

Елена Васильева (Приморский край)

К врачам редко относятся равнодушно: их либо сильно ругают, либо сердечно благодарят. Это понятно - профессия слишком интимная, близкая и к душе, и к телу. Возглавив в 2018 году Владивостокскую клиническую больницу № 4, Елена Новицкая за короткий срок сумела сделать так, что число критиков сильно поубавилось, а тех, кто благодарит, стало намного больше. Корреспондент "РГ" побеседовала с главным врачом ныне преуспевающей Владивостокской клинической больницы № 4, больше известной горожанам как "Дальзаводская".

Елена Валерьевна, с чего шесть лет назад начиналась здесь ваша работа?

Елена Новицкая: Дальзаводская больница имеет очень интересную богатую историю, и, когда я пришла сюда в августе 2018 года, мы очень глубоко начали ею заниматься. Официальным годом открытия больницы считается 1943-й, когда во время Великой Отечественной войны была создана медико-санитарная часть "Дальзавода". А задолго до этого, в 1917-м, на территории будущего предприятия был открыт первый здравпункт. Но родоначальником Дальзаводской мы считаем Павла Браше, который с 1902 года был первым и долгое время единственным врачом для гражданских рабочих на территории судоремонтных мастерских Владивостокского порта.

Работая в архиве, мы узнали, что между сотрудниками медсанчасти, которые сами числились в штате "Дальзавода", и дальзаводчанами, которых они лечили, были особые отношения - как сейчас говорят, корпоративные. Это и нас обязывает сохранять по-семейному теплые отношения с пациентами. Формулируем это так: "Наша клиника готова обогреть весь мир". Мы относимся к пациентам, как к своим близким, выстраиваем длительные, дружеские отношения. Этим и обусловлены многие наши проекты.

В одном из интервью вы сказали, что специализацией вашей больницы считаете гериатрию. Раскройте этот тезис.

Елена Новицкая: Большая часть пациентов, которые обращаются и в нашу поликлинику, и в стационар, - люди старше 60 лет. И это, конечно, накладывает дополнительную ответственность на врачей. Здесь много особенностей, начиная с профилактики падений и заканчивая титрованием лекарственных препаратов. Ведь взрослый человек за свою жизнь мог накопить множество заболеваний, для лечения которых ему прописали большое количество разнообразных средств. И важно, чтобы был один врач, который бы собрал вместе всю эту информацию и сказал, какие лекарства оставить, а какие можно убрать. Ведь одни препараты могут усиливать действие друг друга, и нужно уменьшить дозу, а некоторые вообще нельзя сочетать между собой, и необходимо найти правильное решение по их применению. Поэтому врач-гериатр должен быть у каждого пожилого человека. И фактически все врачи нашего стационара прошли обучение по гериатрии, трое специализируются на пациентах старше 60 лет. Сейчас мы стали участниками федерального проекта, и наша больница первой в Приморском крае создает гериатрические кабинеты в многопрофильном стационаре.

Мы не просто лечим человека, но делаем все возможное, чтобы ему помочь. Приведу пример. Поступает пациент с обострением какого-либо хронического заболевания. Мы задаемся вопросом, почему это случилось. Чаще всего причина в том, что он не принимает лекарственные препараты или не соблюдает режим. По какой причине? Возможно, у него в связи с возрастом стали происходить мозговые нарушения, когнитивные дисфункции, и он просто не понимает, что ему нужна помощь. Или это одинокий человек, которому просто уже опасно находиться одному, проживать отдельно от детей. Когда есть необходимость, мы вызываем сотрудников соцзащиты, они включаются и помогают нам определить социальный статус пациента, понять, что у него произошло, справляется ли он сам с бытовыми условиями. Чаще всего мы такие проблемы выявляем и, конечно, помогаем.

Вы говорили, что у вас есть система профилактики падений. Расскажите о ней подробнее.

Елена Новицкая: Это отдельное направление. Мы начали с того, что стали собирать информацию, как часто пациенты падают, чтобы понять, где это происходит и по какой причине. И сегодня у нас действует целый комплекс мероприятий. Когда пациенты приходят в приемное отделение, то по особой шкале для каждого оценивается риск падения. Если он у человека высокий, ему надевают браслет желтого цвета. Соответственно, когда пациент идет с желтым браслетом один по стационару или по территории, то каждый сотрудник знает, что есть риск падения. Поэтому тут же принимаются меры - или сопровождение медработника, или каталка, или коляска. То есть подключается не только медицинский персонал, но и отдельная бригада транспортировщиков.

Наверняка такое отношение находит отклик и у самих пациентов, и у их родных. Что самое дорогое для вас?

Елена Новицкая: Самое дорогое для меня, когда люди пишут: "А мы не знали, что Дальзаводская больница теперь такая". И все благодарности, которые мы получаем, - об отношении нашего персонала к пациентам. Например, о том, как санитарочка всю ночь крутилась около постели… Вот недавно прислал пациент, бывший в реанимации после того, как ему провели несколько операций. Он на двух листах написал обращение. Говорит: "Я думал, что уже не выживу, но как ко мне относились, как меня кормили в реанимации, как мне меняли памперсы, как хирург, который оперировал, потом приходил и постоянно интересовался, осматривал лично…" Это, конечно, очень приятно. И персонал такими примерами вдохновляется - значит, не просто так мы работаем, а как раз ради спасенных жизней.

Как сегодня больница оснащена технически?

Елена Новицкая: Сейчас все намного лучше, чем в 2018 году. Тогда это была "тяжелая" больница с просроченной кредиторской задолженностью и отсутствием оборудования: ноль наркозно-дыхательных аппаратов, один аппарат УЗИ на поликлинику и абсолютно заброшенный филиал на острове Попова. Не устану благодарить губернатора Олега Кожемяко, потому что он оказал содействие в погашении просроченной кредиторской задолженности учреждения. Это дало возможность вообще как-то вздохнуть и начать плановую работу. Потом были выделены средства на ремонт всех зданий, оснащение новым оборудованием. Соцподдержка сотрудников по зарплате тоже была направлена именно из краевого бюджета.

Дальзаводская больница преобразилась. Изменения, которые произошли в ней за последнее время, - это большой прорыв в медицинской сфере. Мы открыли отделение реабилитации, создали Центр хронической сердечной недостаточности, куда госпитализируются самые тяжелые пациенты с декомпенсированными формами ХСН. Мы снова открыли "Центр добра и заботы", где получают помощь паллиативные больные. Запустили отделение скорой медицинской помощи на базе терапевтического отделения, где пациенты со сложными диагнозами проходят диагностику и экспресс-обследования.

Наша материально-техническая база тоже очень хорошо обновилась. Мы фактически полностью переоборудовали всю поликлинику. Поступили новые цифровые аппараты для рентгена, маммографии, флюорографии. Устройства для функциональной диагностики, связанной с обследованием сердечно-сосудистой системы, - холтеры, СМАДы - сегодня доступны в поликлинике. Есть УЗИ-аппараты экспертного класса. Кстати, мы поставили аппарат УЗИ в кабинет гинеколога. Честно скажу, такого нет нигде. Гинеколог сама смотрит женщину, не отправляет ее никуда, а тут же, в кабинете, проводит исследование.

Что касается стационара, то я очень горжусь прогрессом хирургического отделения: корпус отремонтирован и переоснащен. Большая часть операций, даже экстренные, проводятся сегодня лапароскопическим путем. У нас сейчас очень хорошая диагностическая база. Мы вновь открыли отделение эндоскопии. Делаем гастроскопию, колоноскопию, бронхоскопию, берем биопсии. Есть оборудование для удаления полипов. Еще одна особенность нашей больницы - свое патологоанатомическое отделение с новой современной гистологической лабораторией.

Кого из ваших сотрудников вы бы особо отметили?

Елена Новицкая: Для меня это сложная задача, потому что почти полтысячи человек в штате, и каждый вкладывает частичку себя в свой труд. Отмечу, конечно, ветеранов, которые долгие годы работают в нашей больнице.

Например, более 50 лет в стенах Дальзаводской трудятся зубной врач Светлана Конева и медицинский статистик Зинаида Гаврилкова. Вы можете себе представить? Еще девять специалистов работают здесь свыше 40 лет, десять - более 30. Это такие звезды, которые передают новому поколению медиков свое отношение и к больнице, и к пациентам.

А еще у нас есть негласное правило: мы каждый день должны доказывать свое право находиться на этой работе. Трудиться так, чтобы не только пациентам сделать хорошо, но и самому сотруднику было работать интересно, драйвово как-то, с движением вперед. Вот такой коллектив и подобрался уже за эти годы - все горят новыми идеями и желанием постоянно развиваться.

Что помогает вам руководить?

Елена Новицкая: Если коротко, я бы сказала так: команда, опыт и образование. Основная помощь - от коллектива. Знаете, в тех условиях, до 2018 года, было тяжело, но больница ведь работала. Сотрудники не уходили, потому что они любят свое дело. И когда чуть-чуть нам стали помогать - у людей просто расправились крылья, появилось желание что-то делать, двигаться, повышать квалификацию, осваивать новые методики, современное оборудование. Вот этот дух обновления и дал толчок к развитию Дальзаводской больницы.

Что вами движет - призвание или мечта?

Елена Новицкая: Наверное, и то и другое. И детская мечта быть врачом, помогать людям. И, наверное, воля Божья. Я верю в Бога и в то, что свыше даются и испытания, и поддержка, и помощь, и вдохновение, и утешение в период трудных времен. Ну и, конечно, удовольствие от работы. Я фанат своего дела, очень люблю его, и когда что-то получается, это большая радость.

Россия. ДФО > Медицина > rg.ru, 20 июня 2024 > № 4661673 Елена Новицкая

Помощь гарантирована

В Республиканском ожоговом центре ежегодно получают лечение 1,5 тысячи человек

Тушить пожары, пожалуй, одна из самых трудных работ на земле. Лечить ожоги - тоже одна из сложнейших специальностей в медицине. Сотни тысяч историй, тысячи спасенных жизней и сотни благодарностей врачам ожогового центра.

Открытое почти шесть десятилетий назад отделение при уфимской городской больнице №18 выросло в мощное современное медицинское подразделение - Республиканский ожоговый центр (РОЦ), расположенный в отдельном трехэтажном здании. Он включает четыре отделения: приемно-диагностическое, ожоговые - для взрослых и детей, реанимации и интенсивной терапии. Через руки врачей и всего медицинского персонала ежегодно проходят 1,5 тысячи человек, треть из которых - дети. Это пациенты не только с ожогами, но и с последствиями термических травм.

- Мы оказываем первую, экстренную и неотложную помощь при ожоговых травмах большей части населения республики. Есть еще одно ожоговое отделение в Стерлитамаке, но оно обслуживает только жителей города и близлежащих районов. Совместно с санитарной авиацией мы координируем оказание медицинской помощи пострадавшим с ожоговой травмой в самых отдаленных муниципалитетах: выполняем мониторинг, коррекцию лечения, подготовку пострадавших с ожогами к последующей транспортировке в специализированные отделения, - рассказал заведующий РОЦ, врач травматолог-ортопед высшей категории Руслан Гиматдинов.

Ожоговая травма в Башкортостане составляет 2,5% от всех видов травм и отравлений, у детей - 3,5%. Специалисты говорят о тенденции к увеличению доли пострадавших с обширными и глубокими ожогами среди детей до трех лет, а также лиц пожилого и старческого возраста. Дети травмируются по одной причине - недосмотру взрослых.

Врачи, работающие в ожоговом центре, называются комбустиологами, но этой профессии в медицинских вузах не обучают. Студенты, получая специальность травматолога и хирурга в вузе, комбустиологами становятся уже в ожоговом центре - под руководством наставников и продолжая самообразование.

- Комбустиолог должен быть врачом-универсалом: проводить операции, пересаживать кожу, лечить послеожоговые рубцы, контрактуры, делать перевязки, иметь понятие о реанимации. А еще есть трансфузиология как раздел ожоговой терапии. Ожоговым больным необходима инфузионная терапия, чтобы восполнить объем жидкости в организме. Состав раствора подбирает только доктор, который знает формулы, учитывает показания и противопоказания. Комбустиолог должен быть и инструктором ЛФК, и терапевтом, и педиатром, и гериатром, и психологом, - отвечает на вопрос, какими навыками должен обладать комбустиолог, Руслан Гиматдинов. - Сложно? Конечно. Но если тебе интересно, хочешь больше узнать, горишь желанием помочь, то проблем нет. Опыт, приобретенный в ожоговом центре, - бесценен. Обладая им, можно найти работу везде.

Для того чтобы такой опыт был у всех, проводится ротация, когда врачей переводят из одного отделения в другое. Надо уметь все, ведь во время дежурства поступают и дети, и взрослые с разными видами ожоговых травм.

В коллективе ожогового центра 78 человек. Случайных людей здесь нет. Два врача-комбустиолога - Виктор Смольников и Радик Зинатуллин - участвовали в помощи пострадавшим в железнодорожной аварии близ Улу-Теляка, произошедшей 35 лет назад. Из-за утечки газа из поврежденного газопровода произошел мощный взрыв, который искорежил два поезда. В огне погибли 575 пассажиров, 623 получили ожоги и тяжелые ранения.

- Трагедия многому научила, - рассказал Руслан Гиматдинов, который также помогал пострадавшим в статусе добровольца, будучи студентом медицинского института. - Стало понятно, насколько отстает наша комбустиологическая служба. Материально-техническая база была очень слабой - ни одноразовых шприцов, ни перевязочных материалов, ни раневых покрытий. Хотя уже имелись флюидизирующие кровати, закупленные нефтезаводом, которым тогда руководил Муртаза Рахимов.

Изменился подход к организации работы с ожоговыми больными, была создана схема эвакуации и маршрутизации при массовых поражениях. В 1992 году в Башкортостане создали Госкомитет по делам гражданской обороны, ЧС и ликвидации последствий стихийных бедствий. В Башкирском мединституте одной из первых в стране была открыта кафедра медицины катастроф.

Ни до, ни после таких трагедий не было, но комбустиологи готовы к любому повороту событий. В приемном отделении РОЦ имеется запас перевязочных средств и лекарственных препаратов первой необходимости на 30 пациентов на случай чрезвычайной ситуации и массового поступления пострадавших с ожогами. Сформирована бригада скорой помощи по профилю "комбустиология".

Прогресс налицо: сегодня в ожоговом центре применяется ранняя хирургическая тактика. Чем быстрее пациент попадет в операционную, тем короче сроки лечения, ниже риск инвалидизации, менее болезненные перевязки и выше косметический эффект. Использование раневых покрытий, пересадка кожи - это уже повседневная практика.

Если раньше пациенты находились в ожоговом центре по месяцу-два, то сейчас - в среднем 12 дней. Конечно, если случаи не слишком тяжелые.

Врачи и медсестры имеют в распоряжении все необходимое - отечественная промышленность достаточно быстро перестроилась на импортозамещение.

По окончании лечения общение с пациентами продолжается. При выписке им даются подробные рекомендации по реабилитации. Они должны наблюдаться по месту жительства и периодически показываться докторам в ожоговом центре, где ведется диспансерный учет. К сожалению, ни один ожог не остается без последствий. Поэтому при необходимости проводится хирургическое лечение рубцов. Ежегодно в нем нуждаются около 50 человек. Также для детей и детей с матерями у комбустиологов есть квоты на санаторно-курортное лечение, что очень востребовано.

подготовила / Малика Азнаева

Консультации по понедельникам, с 9:00 до 15:00

в ожоговом приемном отделении

• Телефон: 8 (347) 235-28-15

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА

На третьем уровне

В РКБ имени Куватова работает самая крупная в республике Централизованная клинико-диагностическая лаборатория, относящаяся к третьему уровню. Это значит, что здесь выполняется широкий спектр лабораторных исследований, включая редкие и дорогостоящие, которые ранее проводились только в Москве.

Руководитель лаборатории Руслан Исмагилов возглавил ее в период реорганизации всей лабораторной службы республики, включающей деление на трехуровневую систему. В это время для РКБ закупили современное оборудование мировых брендов, что во многом автоматизировало труд лаборантов.

Сегодня сюда на исследование поступают пробы со всей Башкирии. В 2021 году было выполнено 2,6 миллиона анализов, в 2022-м - около шести миллионов, а в 2023-м - 7,5 миллиона. В этом году также прогнозируется рост показателей.

Всего в куватовской лаборатории проводят 457 видов исследований различного спектра - на онкомаркеры, витамины, гормоны и многое другое. Специалистам высокого класса помогает современное оборудование.

- Любая частная клиника может нам только позавидовать. 155 работников при помощи 72 единиц дорогостоящего оборудования выполняют 8-10 тысяч исследований в день, - рассказывает врач. - Биоматериал поступает в комнату приема в специальных термоконтейнерах, сортируется по индивидуальным штрих-кодам и доставляется в аппаратную, где автоматический сортировщик распределяет пробирки в зависимости от видов исследования. Далее лаборанты забирают свои пробирки и отправляют их в анализаторы.

Все результаты анализов передаются в единую информационную систему, где врач валидирует их, проверяя на соответствие требованиям. Это внутренний контроль качества. Куватовская лаборатория уже три года участвует и во внешнем международном контроле, отправляя в единую базу отчеты и получая сертификаты соответствия.

Далее результаты анализов попадают в личный кабинет пациента и становятся доступны врачам-клиницистам для просмотра.

- Это важный инструмент для лаборатории - полная интеграция с медицинской информационной системой. Мы можем сравнить показатели пациента с предыдущими, чтобы убедиться в отсутствии ошибок. Но главное, что это удобно для пациента. Если раньше для редких исследований надо было ехать в Уфу, то сейчас можно сдать анализы в поликлинике по месту жительства и отправить их к нам, - поделился завлабораторией.

Интересно, что программа автоматически отправляет тревожные результаты, окрашенные в красный цвет, на телефон врачу, выдавшему направление. Это уже реальность, к которой, по мнению Руслана Исмагилова, рано или поздно придут все лаборатории.

Лаборатория РКБ - одна из старейших, работает с 1935 года. И здесь никогда не останавливались на достигнутом, постоянно генерировали и реализовывали новые идеи для развития. И сейчас, по словам завлабораторией, есть к чему стремиться. Например, организация "прикроватной" диагностики, когда у экстренного пациента прямо на каталке берут анализы, и результаты выдают в течение нескольких минут. Нет сомнения, что все получится х

Работаем даже в выходные

В прошлом году в РКБ имени Куватова открылся Республиканский эндокринологический центр (РЭЦ), который тут же стал востребован у пациентов. Сюда едут на обследование и лечение жители Башкирии с проблемами щитовидной железы, сахарным диабетом, патологиями гипофиза и надпочечников. А ведь в республике только больных сахарным диабетом насчитывается 135 тысяч, с начала года уже выявлено четыре тысячи новых пациентов.

В составе РЭЦ есть и стационар на 40 коек, и поликлиника. Бывает, что пациентов доставляют экстренно санавиацией, поступают и плановые больные после осмотра в поликлинике.

Эндокринологи, работающие здесь, - специалисты высокого класса, они ведут прием и лечат обратившихся как на рабочем месте, так и постоянно выезжая в командировки в отдаленные районы. Так, заведующую Центром Алию Насыртдинову мы застали при подготовке к отъезду в Абзелиловский район, где она в выходные будет принимать пациентов.

- Выезжаем туда, где не хватает специалистов-эндокринологов, чтобы не оставлять без помощи наших пациентов, - говорит заведующая. - Кроме того, проводим приемы заочно и онлайн с помощью Центра удаленной консультации и телемедицины. Даем рекомендации как больным, так и врачам в районах. Можем при необходимости и сами связаться с докторами Национального медицинского исследовательского центра эндокринологии в Москве, чтобы получить заключение федеральных специалистов.

При РЭЦ также работает Школа диабета. Здесь пациентов учат контролировать уровень сахара в крови, управлять инсулиновой помпой, вводить инсулин и тому, как действовать при критических состояниях. И, конечно, много рассказывают о диете при заболевании.

Также в Центре работает кабинет диабетической стопы, и в скором времени появится кабинет лазерной хирургии, где будут выполнять лазеркоагуляцию сетчатки глаза при ретинопатии. То есть даже в новом центре постоянно работают над оснащением и внедрением современных технологий.

г. Уфа, ул. Достоевского, 132

телефон: 8 (347) 279-03-97

сайт: www.rkbkuv.ru

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА

подготовила Гульнара Аглиуллина

Ежегодно в ГДКБ № 17 проводится более 4500 операций детям

Лия Крылатая

Специалистам Городской детской клинической больницы № 17 доверяют самое дорогое - детей. Круглые сутки врачи и медсестры оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь маленьким пациентам - как первичную медико-санитарную, так и высокотехнологичную, паллиативную.

В ГДКБ № 17 ежегодно проходят стационарное лечение более 15 тысяч детей, из них треть получают плановую медпомощь, а две трети - экстренную. Врачи больницы выполняют оперативные вмешательства на уровне ведущих клиник России. Здесь одни из лучших в регионе специализированных отделений: ортопедическое, травматологическое, урологическое и нейрохирургическое.

- Наши врачи разработали и внедрили десятки современных методов лечения и диагностики, они проводят уникальные для Башкортостана и Российской Федерации операции. К примеру, в детском урологическом отделении успешно выполняют видеоретроперитонеоскопические операции на почках и мочеточнике, в ортопедическом отделении - высокотехнологичные операции при костных кистах с применением имплантатов. В то же время в нейрохирургическом отделении оперируют новорожденных с родовыми повреждениями головного мозга. Не говоря уже об эндоскопических и эндохирургических операциях. Среди последних достижений - внедрение операций по установке гастростом паллиативным детям со всей республики, - рассказывает главный врач ГДКБ № 17 Дилара Шагиева.

Особая гордость 17-й больницы - неонатальный блок, благодаря эффективной работе которого в регионе достигается снижение младенческой смертности. Ведь здесь ежедневно спасают жизни и помогают оздоровлению детей с самого рождения в отделениях реанимации и интенсивной терапии новорожденных, патологии новорожденных и реабилитации новорожденных и детей до трех месяцев с перинатальной патологией.

Компетентность сотрудников ГДКБ № 17 подтверждают и результаты различных конкурсов. Так, больница стала победителем регионального этапа конкурса "Лучшие товары Башкортостана - 2024" в номинации "Услуги для населения" сразу по двум направлениям: "Реабилитация пациентов возрастом до 12 месяцев с поражением центральной нервной системы" и "Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация юношей допризывного возраста". Врач-педиатр, заведующая педиатрическим отделением Альбина Мананова победила в региональном этапе Всероссийского конкурса "Лучший врач года - 2024", а врач-неонатолог, заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей Альфия Рафикова награждена премией "Врач с большой буквы". Кроме того, ГДКБ № 17 получила премию в области выхаживания недоношенных детей "Счастье на ладошке" в номинации "Уникальный опыт выхаживания" и стала призером республиканского конкурса "Лучшее предприятие для работающих мам".

Но ярче всего о качестве услуг свидетельствуют отзывы. За последний год коллектив больницы получил более тысячи благодарностей и положительных отзывов от пациентов, заняв по этому показателю одну из лидирующих позиций среди медучреждений республики. К тому же ГДКБ № 17 успешно прошла подтверждение соответствия действующему ГОСТ Р ИСО 9001-2015 Системы менеджмента качества.

Кстати

В 2023 году ГДКБ № 17 существенно укрепила материально-техническую базу, получив реабилитационный тренажер для восстановления двигательной активности и навыков ходьбы, стабилоплатформы, аппарат искусственной вентиляции легких, противопролежневые матрасы, массажные столы и другое оборудование, необходимое для эффективного лечения и реабилитации пациентов. В этом году в больницу поступили три мультипараметровых монитора, матрас с подогревом и видеопроцессоры с эндоскопическими принадлежностями.

Вернуть в строй

В республике расширяется охват населения медицинской реабилитацией

Медицинская реабилитация - важнейшее направление, нацеленное на восстановление утраченных в результате болезни или травм функций и навыков. Поэтому федеральный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация" стал одним из приоритетных в системе здравоохранения. В Башкортостане с 2022 года реализуется ее региональный сегмент.

И числом, и уменьем

До 2030 года программа "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация в Республике Башкортостан" должна охватить все медорганизации, имеющие в составе первичный или региональный сосудистый центр и травматологический центр. Координирующую роль в ее реализации играет Республиканский врачебно-физкультурный диспансер (РВФД).

- Мы внедряем медицинскую реабилитацию по требованиям, которые к ней сегодня предъявляет Министерство здравоохранения России. Контролируем объем исполнения данного вида медпомощи во всех медицинских организациях республики, следим за качеством ее оказания и применяем все нововведения, которые идут от главного внештатного реабилитолога нашей страны, - рассказал главный врач диспансера, кандидат медицинских наук Руслан Ахмадуллин. - Мы делаем все, чтобы координировать работу мультидисциплинарных команд на первом, втором и третьем этапах реабилитации. Пока это крупные стационары Уфы, межмуниципальные центры, где оказывают помощь в восстановлении после инсульта, инфаркта и различных травм, а также эндопротезирования крупных суставов.

К 2025 году все медорганизации должны иметь аккредитованного врача физической реабилитационной медицины. Ежегодно профильное обучение на кафедре медицинской реабилитации и спортивной медицины, физической реабилитации БГМУ проходят более 20 докторов. Сейчас по направлению "медицинская реабилитация" ведется подготовка медсестер.

РВФД функционирует уже 72 года. Изначально он был создан для оказания квалифицированной медицинской помощи спортсменам, чтобы они быстро восстанавливались как после спортивных состязаний, так и в период тренировочного процесса и поддерживали физическую форму. Каждый из главных врачей внес свою лепту в становление физкультурной службы республики.

РВФД сегодня - это специализированное медучреждение, имеющее в своем составе отделение спортивной медицины с филиалом в Стерлитамаке, отделения амбулаторной реабилитации, дневной стационар, Центр здоровья.

По всей форме

Спортивная медицина и сегодня одно из главных направлений деятельности РВФД наряду с медицинской реабилитацией.

- Сейчас ведется большая работа по внедрению регионального проекта "Стратегия развития спортивной медицины в Республике Башкортостан", которая предполагает расширение спортивной службы, открытие новых кабинетов во всех медицинских округах республики, чтобы спортсмены из районов проходили осмотр на местах, - рассказала заместитель главного врача Регина Нугуманова.

В рамках государственного задания за год углубленный медосмотр в отделении спортивной медицины РВФД в Уфе и его стерлитамакском филиале проходят более 19 тысяч спортсменов, представляющих все основные федерации, клубы, спортивные школы. Из них 1,8 тысячи - члены сборных команд по различным видам спорта. Большое внимание уделяется людям с инвалидностью, занимающимся адаптивными видами спорта.

Углубленный медосмотр включает разнообразные виды исследований, в том числе лабораторные и диагностические. Спортсменов обследуют все узкие специалисты. И только после полной оценки состояния здоровья они получают от врача спортивной медицины заключение: допуск, частичный допуск или недопуск к соревнованиям.

При необходимости для восстановления спортсмена в кратчайшие сроки специалистами РВФД назначается лечение.

Медицинская реабилитация

10 лет назад в структуре диспансера появился дневной стационар, где проводят процедуры для пациентов кардиологического, неврологического и травматологического профилей. Если в 2014 году через него ежегодно проходили 750 человек, то сейчас - уже более 2,5 тысячи. Отделение амбулаторной медицинской реабилитации ежегодно оказывает медпомощь свыше 4,5 тысячи пациентам республики.

Для пациентов, перенесших инфаркты и инсульты, различные травмы, по полису ОМС доступна медицинская реабилитация. Для этого есть все: пять кабинетов физиотерапии с широкой линейкой оборудования; большой тренажерный зал со множеством снарядов для ЛФК; кабинеты механотерапии с десятками механизмов, где разрабатывают верхние и нижние конечности.

Для помощи людям с проблемами позвоночника приобретены специальные тренажеры. Снова научиться ходить после тяжелых болезней помогает экзоскелет.

Пациенты, которых направляют в кабинет биологической обратной связи и виртуальной реальности, лечатся… играючи. Надев VR-очки и специальную обувь с датчиками, они гуляют по чудесной местности, в специальных перчатках сражаются в компьютерных баталиях, а на стабилоплатформе с биологической обратной связью тренируют головной мозг.

В небольшом бассейне проводится подводное вытяжение позвоночника. Вода как антистрессовый фактор используется и в гидромассажной ванне. Отличный эффект дает прием сухих углекислых ванн. Ну и, разумеется, ни одно восстановительное лечение не обходится без ручного и аппаратного медицинского массажа. После всех этих полезных и приятных процедур пациенты отдыхают в фитобаре, где для них готовят различные травяные чаи.

Новым направлением работы диспансера в последние годы стала реабилитация участников СВО.

- Мы активно участвуем в мероприятиях, которые проводит филиал фонда "Защитники Отечества" в РБ, - рассказала Регина Нугуманова. - Специалист РВФД еженедельно по вторникам консультирует участников СВО в филиале этого фонда по вопросам организации прохождения медицинской реабилитации. На своей базе мы принимаем на амбулаторный этап восстановления, тесно взаимодействуя с госпиталем ветеранов войн. Помимо консультирования и реабилитации бойцов, участвуем в осмотре участников СВО для привлечения их в виды спорта, подбирая каждый индивидуально.

Не менее активная работа идет в Центре здоровья, сотрудники которого проводят медосмотры взрослых и детей, ежегодно обследуя более 14 тысяч человек. С мая по сентябрь в составе бригад "поездов здоровья" они осматривают жителей Республики Башкортостан.

В здоровом теле - здоровый дух

Врачи диспансера сами увлекаются спортом и туризмом, участвуют в различных соревнованиях и турслетах, занимая призовые места.

Большое количество мероприятий они организуют на городском уровне. А для участников медицинских форумов проводят гимнастику на свежем воздухе. Иногда - с привлечением пациентов. Так, на одном из форумов под управлением боксера Артура Субханкулова упражнения выполняли даже руководители крупнейших медорганизаций страны.

Коллектив диспансера дружный, его костяк составляют сотрудники с большим стажем, которые передают опыт молодым коллегам. Есть доктора спортивной медицины, трудящиеся более 40 лет. Каждый из них вкладывает душу и сердце в свою работу. Когда пациенты, периодически посещающие диспансер, видят знакомые лица, то лечение становится более комфортным.

подготовила / Малика Азнаева

• 450075, Республика Башкортостан,

г. Уфа, ул. Блюхера, д. 1

• E-mail: ufa.rvfd@doсtorrb.ru

• Телефон: 8 (347) 287-70-33

Уникальная триада

Клиника БГМУ: сплав науки, образования и лечебного дела

- Передовая больница в любом крупном городе мира - это всегда университетская клиника, где сосредоточена медицинская элита, установлено самое современное оборудование, а пациентам обеспечен отличный уход. Все это относится и к клинике нашего университета, которая за последние 10 лет кардинально изменилась благодаря огромной поддержке властей, - утверждает ректор Башкирского государственного медицинского университета (БГМУ), академик РАН, доктор медицинских наук профессор Валентин Павлов. Известный уролог, он начинает свой день в операционной, а точнее, в единственном в Приволжском федеральном округе центре роботической хирургии.

Здесь с помощью трех роботов проводятся комбинированные хирургические вмешательства при опухолях, распространяющихся на сердце, реконструктивно-пластические операции на грудной клетке, органах малого таза, органах брюшной полости, радикальные эндоскопические операции при опухолях ЖКТ, почек, предстательной железы, а также протезирование крупных суставов. Эта технология малоинвазивных вмешательств является на сегодняшний день самой совершенной в области лапароскопической хирургии.

Подобных операций сделано уже более трех тысяч, а будет еще больше, так как недавно в клинику поступил робот-травматолог-ортопед, применяемый для трансплантации коленного сустава. Развитие роботической хирургии - долгосрочный тренд: в университете разрабатываются большие научные программы в этой области.

- Традиция нашей клиники - обучение у постели больного. Перед нами стоит задача не только вылечить пациента, но и сделать так, чтобы данный случай послужил образованию студентов. Поэтому у нас постоянно проводятся мастер-классы с участием ведущих экспертов медицины из Германии, Китая, Чехии, Голландии, Франции, ОАЭ, Турции и других стран, - рассказал Валентин Павлов.

Кстати, на базе клиники работают девять кафедр БГМУ, совместно ведутся клинические исследования лекарственных препаратов на пациентах с онкологической патологией, заболеваниями крови и так далее. В Институте урологии и клинической онкологии проходят молекулярно-биологические и генетические исследования для персонифицированной противоопухолевой терапии.

- В нашей клинике три составляющие медицинского вуза - образование, наука и лечебная работа - служат на благо сохранения здоровья населения, - говорит главный врач клиники БГМУ Анвар Бакиров. - Развернуто 755 коек. Ежегодно проходят лечение более 35 тысяч пациентов, проводится более 16 500 операций, некоторые из них эксклюзивные как для Республики Башкортостан, так и для Приволжского Федерального округа, Российской Федерации. Оказываются практически все виды специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Пациенты, поступившие в клинику БГМУ, на месте проходят и диагностику, и лечение. Для этого есть все необходимое: современные лаборатории, включая лабораторию радионуклидной диагностики, эндоскопическое и ультразвуковое оборудование, аппараты для компьютерной и магнитно-резонансной томографии, цифровая маммографическая система с возможностью сверхточной пункционной роботизированной биопсии.

Терапевтическая служба представлена такими отделениями, как терапевтическое с неврологическим отделом, кардиологическое, пульмонологическое, химиотерапии, медицинской реабилитации. Выделены специализированные койки по профилям, а именно: гастроэнтерология, ревматология, гематология и эндокринология.

Помимо уже упомянутого центра роботический хирургии, в медучреждении еще девять клинических центров: колоректальной хирургии, интервенционной гибридной хирургии, андрологии, генитальной хирургии и репродуктологии, по восстановительной ортопедии, акушерства, гинекологии и перинатологии, анестезиологии и реаниматологии, инновационной хирургии, неврологии, реабилитационной медицины и ботулинотерапии, лечения заболеваний соединительной ткани и иммунной системы.

Ежегодно на двух ангиографических установках проводится более восьми тысяч исследований и операций: коронарография со стентированием сосудов сердца, реконструктивная хирургия крупных сосудов, радиочастотная абляция периферических вен, инвазивная коррекция сложных нарушений ритма сердца, эмболизация сосудов, оперативное лечение при онкологических заболеваниях.

Сердечно-сосудистой хирургии клиники протезируют клапаны сердца, вживляют искусственный левый желудочек, проводят аортокоронарное и маммарно-коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения и на работающем сердце.

В составе клиники есть роддом, который в течение 30 лет был Республиканским центром оказания помощи беременным с сердечно-сосудистой патологией. За это время более 15 тысяч женщин с пороками сердца, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями стали счастливыми мамами, а коллектив накопил огромный профессиональный опыт. Сегодня в роддоме оказывают высококвалифицированную медицинскую помощь как при нормальном течении родов, так и при различных патологиях, таких как сахарный диабет, тромбофилия, бронхиальная астма, заболевания печени, сосудов, опухоли различной локализации, неврологические заболевания, заболевания сосудистой системы, спаечная болезнь и другие. При необходимости может быть сделана любая акушерская операция.

О том, насколько пациентки доверяют медицинскому персоналу, говорит такой факт. В мае из роддома клиники выписалась многодетная мама. Всех десятерых детей она произвела на свет именно здесь, причем последних семерых принимала одна и та же акушерка.

Специализированная и высокотехнологичная медицинская помощь станет доступной большему количеству пациентов: в клинике планируется реструктуризация коечного фонда.

подготовила / Малика Азнаева

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У СПЕЦИАЛИСТА

Врачи Башкирии спасают жизни раненым бойцам в зоне СВО

Айгуль Камаева

Врачи и фельдшеры Башкирии едут на передовую в зону СВО, без пафоса и громких слов делая то, что умеют лучше всего, - они спасают жизни наших бойцов и мирного населения. На вопрос, что их толкает на это, ответ один - "Мы там нужны!"

Рота медиков

Точное количество медработников, отправившихся выполнять свой профессиональный долг в зону специальной военной операции, никто назвать не берется. Ведь многие поехали в качестве волонтеров. А в прошлом году в республике сформировали и направили на СВО медицинскую роту имени Ахмета Давлетова. Это 50 добровольцев с медобразованием, среди которых хирурги, анестезиологи, медсестры, санитары, фельдшеры и санинструкторы.

- Люди, которые провели хотя бы сутки в окопах, по-другому смотрят на жизнь. Они умеют все: в кратчайшее время развернуть госпиталь, восстановить там всю инфраструктуру, создать условия, чтобы лечить раненых. Работают как один механизм. Отсюда и результат - сотни спасенных жизней и только положительные отзывы об их труде, - отметил министр здравоохранения Башкирии Айрат Рахматуллин.

Как рассказали в Минздраве РБ, сегодня медрота имени Давлетова оказывает медицинскую помощь военнослужащим 31-го мотострелкового полка "Башкортостан" и других подразделений Центрального военного округа. Наши медики работают на обширной территории, включающую Брянку, Луганск, Краснодон, Кременную и прочие населенные пункты, предоставляя военнослужащим не только первичную медико-санитарную помощь, но и стоматологическую. Коллеги в тылу тоже поддерживают медроту.

- Мы не забываем своих земляков, и личный состав нашей медицинской роты периодически получает гуманитарные грузы из Башкирии, - подчеркнули в Минздраве РБ.

Спасти и мотивировать

Главный врач городской больницы № 8, сердечно-сосудистый хирург Руслан Гараев ушел на спецоперацию врачом-добровольцем в ноябре прошлого года, подписав с Минобороны полугодовой контракт, и недавно вернулся домой, к семье и непосредственным должностным обязанностям. Это была уже четвертая командировка в зону СВО и самая насыщенная, так как в первые три он с коллегами оказывал медпомощь мирному населению на возвращенных территориях. В эту поездку - в основном военнослужащим.

- Первый раз так получилось, что я поехал волонтером на Донбасс буквально через неделю после начала специальной военной операции. В своем решении не сомневался, понимая: я там нужен. Во время четвертой командировки приходилось много оперировать пациентов с огнестрельными и осколочными ранениями, а это особый характер повреждений, поэтому меняется тактика ведения пациента, необходимо поэтапно применять все свои навыки и осваивать новые, учитывать немало нюансов. Помогло то, что я начинал работать хирургом в обычной районной больнице в Бакалах, где и интубировал больных, и ставил металлические конструкции, и давал наркоз - оказывал разнообразную помощь и быстро принимал важные решения. Эти навыки пригодились в военно-полевом госпитале, куда поступали раненые в основном с сочетанными травмами, и важно было за короткий промежуток времени стабилизировать состояние, устранить угрозу жизни, - рассказывает Руслан Гараев.

На вопрос, кто из пациентов особенно запомнился, Руслан Ралифович, как истинный хирург, начал перечислять тяжелые случаи, полученные военнослужащими травмы и особенности их лечения и восстановления. А потом заметил, что раненым бойцам нужна не только медицинская, но и психологическая помощь.

- Важно их мотивировать жить дальше после ампутации или сложной операции. Иногда нужно просто зайти и улыбнуться, пошутить, сказать что-то для поддержки, потому что восстановление во многом зависит не только от самой операции, но и от эмоционального состояния пациента, - подчеркнул хирург.

О страхе и долге

Спасая чужие жизни, врачи в зоне СВО рискуют своей. Как говорит Руслан Гараев, страх хоть и присутствует, но постепенно человек привыкает к обстановке, концентрируется на работе, и ощущение опасности исчезает.

- Мы жили в землянках, нас неплохо кормили. Лекарственное обеспечение тоже хорошее. Бывали, конечно, нюансы, когда то одно, то другое заканчивалось или оборудование ломалось, но в целом в медицинских батальонах есть даже портативные аппараты УЗИ, да и гуманитарные грузы часто присылают, - заметил Руслан Ралифович.

Кстати, Руслан Гараев воспитывает с супругой троих детей. И на вопрос, что для него было самым сложным в командировке, хирург сказал: "Когда хочется домой и скучаешь по близким".

- Если вам предложат опять отправиться на СВО, поедете?

- Да, поеду, ведь спецоперация не закончилась. А врачи нужны и здесь, в тылу, и там, на СВО. И думаю, мои коллеги ответят так же. Это не меркантильный интерес, просто долг врача - оказывать помощь тем, кому она необходима, - говорит Руслан Гараев. - Там, в зоне спецоперации, я не главный врач, а обычный хирург, в этот раз занимал должность старшего ординатора хирургической группы. Такие командировки не только дают новый опыт, но и сплачивают нас, мы дружно работали с коллегами из разных уголков страны - Дагестана, Москвы, Калининграда, Татарстана, Алтая, нам не важны были тыловые должности. И хочу подчеркнуть, что помимо меня на СВО много отличных врачей и медсестер из Башкирии, которые с честью выполняют свой профессиональный долг.

МЕЖДУ ТЕМ

К сожалению, среди башкирских врачей, отправившихся на СВО, тоже есть потери. Так, при выполнении задач специальной военной операции погиб уфимский хирург Михаил Каменев. Он служил командиром медицинского взвода 30-й гвардейской отдельной мотострелковой бригады и погиб 5 ноября 2023 года около Авдеевки Донецкой Народной Республики из-за травм, полученных при эвакуации раненых. Их автомобиль подвергся атаке дрона.

Указом Президента России за героизм и самоотверженность Михаил Каменев посмертно награжден орденом Мужества.

Семью Михаила Каменева поддерживают его бывшие коллеги. Навестил ее и министр здравоохранения Айрат Рахматуллин, который вместе с Каменевым работал в РКБ имени Куватова. "Миша поступил как настоящий герой, настоящий врач, до конца исполнив свой профессиональный и гражданский долг", - считает министр.

Кстати, вдова хирурга Анна Каменева занимается организацией сбора и отправки гуманитарных грузов в зону СВО.

В Башкирии закупят свыше четырех тысяч единиц медоборудования

Альфред Аглетдинов (Уфа)

В Указе Президента России Владимира Путина "О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года" четко определены приоритеты государственной политики в сферах здравоохранения, демографии, укрепления здоровья и повышения благополучия людей. В Башкортостане проводится системная работа, направленная на увеличение ожидаемой продолжительности жизни, своевременную профилактику заболеваний.

По словам Главы Республики Башкортостан Радия Хабирова, сегодня наши клиники внедряют цифровые технологии, включая искусственный интеллект, что помогает качественно и быстро обеспечивать прием, диагностику и лечение пациентов. Широко применяются телемедицинские консультации, сервисы для персонализированного подхода к лечению пациентов.

- Мы приступаем к активной реализации федеральных проектов, входящих в состав новых нацпроектов "Продолжительная и активная жизнь", "Семья", "Экономика данных и цифровая трансформация государства". Будем модернизировать и укреплять первичное звено здравоохранения, уделять особое внимание диагностике и лечению сердечно-сосудистых, онкологических, социально значимых заболеваний, - рассказал руководитель республики.

Как отметил Радий Хабиров, безусловный приоритет региона - строительство новых и ремонт действующих объектов здравоохранения, развитие сети модульных фельдшерско-акушерских пунктов и амбулаторий для сельской местности. В этом году по программе модернизации первичного звена здравоохранения строятся семь новых и ремонтируются девять медучреждений. Будет приобретено свыше четырех тысяч единиц медоборудования и более 200 транспортных средств.

- Важнейшая задача - повышение качества медицинской помощи детям. В 2024 году мы открыли в Уфе долгожданный Республиканский центр детской онкологии и гематологии, построенный в комплексе с Республиканской детской клинической больницей в рамках национального проекта "Здравоохранение". Здесь создана высокотехнологичная база, собран сильный коллектив специалистов, прошедших переподготовку в ведущих федеральных клиниках, - подчеркнул Радий Хабиров.

Он также сказал, что в ближайшее время усилия будут направлены на повышение доступности экстренной медицинской помощи. Особой заботой окружат участников специальной военной операции, чтобы они успешно восстановили здоровье и прошли полноценную реабилитацию.

В рамках нового национального проекта "Семья" оснастят перинатальные центры, детские больницы, расширят сеть женских консультаций, в том числе с использованием модульных конструкций в сельской местности и малых городах.

Также в регионе продолжат работу по обеспечению отрасли здравоохранения высококвалифицированными мотивированными кадрами. Для привлечения специалистов на село в республике реализуются программы "Земский доктор", "Земский фельдшер". По итогам прошлого года Башкортостан стал третьим среди российских регионов по объему выделенных на эти цели средств из федерального бюджета.

- Наши медицинские организации всех уровней и в дальнейшем будут способствовать созданию комфортной среды, атмосферы доброжелательности, повышать доступность записи на прием к специалисту. Вместе с тем усилия медиков окажутся недостаточными, если сами жители не будут ответственно относиться к своему здоровью. Поэтому одними из важнейших направлений остаются пропаганда здорового образа жизни, профилактическая медицина, привлечение жителей к занятиям физкультурой и спортом, правильному питанию, отказу от вредных привычек.

Уверен, что реализация наших планов обеспечит развитие современной инфраструктуры здравоохранения, будет способствовать оказанию медицинской помощи населению на достойном уровне, укреплению здоровья людей, в целом повышению качества жизни в республике, - заключил Глава Башкортостана

В Башкирии реализуется концепция медпомощи по принципу "врач к пациенту"

Гульназ Данилова

Повышение качества медицинского обслуживания в республике не требует строительства крупных объектов. В каждом медучреждении для этого достаточно резервов, главное - правильно их задействовать. О том, какие преобразования происходят в наших поликлиниках и стационарах, как медпомощь приближают к населению и каков тот минимум действий, которые необходимо предпринять каждому, чтобы чувствовать себя здоровым, в интервью "РГ" рассказал министр здравоохранения Республики Башкортостан Айрат Рахматуллин. Но разговор начался с концептуального.

Российская газета: Айрат Разифович, к 2030 году средняя продолжительность жизни должна достигнуть 78 лет. Как на этот показатель может повлиять система здравоохранения и что уже делается в данном направлении в нашей республике?

Айрат Рахматуллин: Задача поставлена серьезная. Введено такое понятие, как "ожидаемая продолжительность здоровой жизни". Пути достижения четко определены. Акцент будет сделан на первичной медико-санитарной помощи. Важно сохранить как можно больше жизней, предотвратить преждевременную смертность. Мы изучили портрет пациента и знаем, что чаще умирают сельские жители, мужчины старшего или трудоспособного возраста. Причины разные, в том числе ментальность: терпят до последнего, пока могут - работают, но к докторам не обращаются. Поэтому наши врачи идут к пациенту. Это главная цель акции "Здоровая республика - здоровый регион". По Башкортостану курсируют "поезда здоровья", укомплектованные всем необходимым для выявления серьезных заболеваний на ранней стадии. В 2024 году мы запустили их 15 апреля, и уже за два месяца впервые выявлено более 100 случаев онкологии, 300 - сахарного диабета.

РГ: Но тот же условный мужчина, который не ходит по врачам, вряд ли пойдет и на обследование в "поезд здоровья", доехавший до него. Как быть?

Айрат Рахматуллин: Я был недавно в селе Аксеново Альшеевского района. Там отличная врачебная амбулатория. Спрашиваю: "Как отработали с населением?" Отвечают, что медработники включены в сельские чаты, в которых они опубликовали расписание "поезда здоровья", а каждому, кто не прочитал, - позвонили. Там такие настойчивые фельдшеры и врачи работают, попробуй не прийти! Во время акции принимали кардиолог, эндокринолог, можно было сделать ЭКГ, флюорографию, сдать анализы. Все это вкупе приносит результат.

Если говорить о профилактической деятельности, диспансеризации, то важно работать с тем контингентом, который два года и более не появлялся в больнице. Республиканская информационная система - РМИАС - позволяет автоматически формировать списки таких людей, с которыми затем начинают работать терапевты, фельдшеры ФАПов - обзванивать, приглашать на обследования. Если выявляют заболевания, то назначают лечение.

Качество диспансеризации оценивается по четким показателям эффективности, достижению ожидаемой продолжительности жизни и снижению общей смертности, которые установлены в новом "Федеральном инциденте № 9". Его цель - поиск резервов для сокращения демографических потерь от всех причин и достижение показателя ОПЖ до 78 лет.

Диспансеризация для нас в приоритете. Мы четко знаем, в каком районе какие заболевания выявляются. В этом нам помогает информационная система - есть данные аналитики, которые позволяют принять правильные управленческие решения. В фокусе внимания - болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, а также заболевания органов дыхания. Они дают больше смертности. Но на них можно повлиять.

РГ: Насколько мы продвинулись в укреплении первичного звена здравоохранения, которое играет большую роль в сохранении здоровья?

Айрат Рахматуллин: В данном направлении у нас есть успехи. Только за 2023 год построено 98 модульных конструкций - это и ФАпы, и сельские врачебные амбулатории, и офисы врачей общей практики. В этом году строим еще более 130. Цифры значительные. Укрепляем материально-техническую базу - закупили более 4000 единиц оборудования, позволяющего выявлять болезни на ранней стадии. Поэтому и первичная заболеваемость выросла. Например, процентов на 20 стало больше случаев рака на 1-2 стадии.

РГ: Есть кому работать на новом оборудовании?

Айрат Рахматуллин: Кадровый вопрос не снимается с повестки дня, и Глава республики Радий Фаритович Хабиров серьезно к нему относится. В Башкортостане реализуются несколько проектов, направленных на решение проблемы. Один из них - "Врачи для малых медицинских организаций". Специалисты, которые поехали работать в населенные пункты, где проживают менее 25 тысяч человек, получат по три миллиона рублей в качестве материального стимула. Это позволит насытить первичное звено терапевтами, педиатрами, узкими специалистами. Доктор должен проработать пять лет, и в течение трех лет он будет получать ежегодно по миллиону рублей. Проект оказался эффективным и рекомендован Минздравом России для тиражирования по всей стране.

РГ: Не вызвало ли это оттока специалистов из городов в районы?

Айрат Рахматуллин: Отток есть, но он некритичен. В малых населенных пунктах больший дефицит специалистов, чем в городах, и это логично. Есть центральные районные больницы, которые подпадают под условия выплаты социальных надбавок, и понятно, что желающих трудоустроиться достаточно. Медицинский работник сам выбирает место своей деятельности. Главное, чтобы он остался в республике и трудился на благо здоровья ее населения. Этому, кстати, способствуют и открывшиеся в 2022 году филиалы медколледжей. Раньше абитуриенты говорили, что не могут поехать учиться, допустим, из Нефтекамска в Бирск. Им ближе поступить в соседнем регионе. Сейчас организовали им 50 бюджетных мест в родном городе. Филиалы разместили на базе медицинских организаций. То есть сразу говорим: "Вот отделение и врачи, с которыми ты будешь работать, вот наша команда, и мы тебя ждем!"

Продолжаем совершенствовать систему оплаты труда медицинских работников. Есть поручение президента страны по увеличению окладов на 50% и выше. Оплата труда состоит из основной части, надбавок и стимулирующих выплат. Идет планомерная работа, чтобы размер обязательной фиксированной части увеличивался. Дальше все зависит от вовлеченности человека в процесс оказания медпомощи. Кстати, в некоторых больницах главные врачи даже доплачивают докторам за выявление заболеваний.

Помимо национального проекта "Здравоохранение", в Уфе запустили программу модернизации первичного звена. На какой она стадии сейчас?

Айрат Рахматуллин: Мы четко знаем, в каком районе нужно построить ФАП, какое оборудование устаревает и его нужно заменить. К сожалению, в национальный проект "Здравоохранение" не попали десятки медучреждений Уфы. По решению Главы республики мы приступили к модернизации 118 объектов. Здания будут капитально отремонтированы, оборудование - заменено, а для пациентов созданы комфортные условия. На это выделено восемь миллиардов рублей из республиканского бюджета. Программа рассчитана до 2030 года. Ремонтные работы уже начались в детских поликлиниках, и скоро мы увидим их обновленными.

Один из проектов в программе модернизации "первички" - "Доктор в доме". В Кузнецовском затоне прямо в жилом доме оборудуем самостоятельный врачебный участок, где прием будут вести терапевт и педиатр. Если на практике это существенно разгрузит поликлинику и сократит очереди к узким специалистам, то эксперимент растиражируем по всей республике.

РГ: С городской больницы № 21 в Уфе началось внедрение нового стандарта экстренной медицинской помощи. Чем это вызвано и что необходимо менять?

Айрат Рахматуллин: Ко мне поступало очень много жалоб от пациентов, которые обслуживаются в этой больнице. Люди возмущаются обоснованно, потому что там не реализованы совершенно простые вещи, в частности логистика. Постепенно будем переводить больницы на новый стандарт экстренной медицинской помощи, начинаем с городской больницы № 21. Предпринятые шаги позволят сократить время оказания экстренной помощи в 1,5 раза. Раньше пациенту надо было пройти какое-то обследование или диагностику, поднявшись на верхний этаж, дождаться врача, а затем снова спуститься вниз. И если он не потеряется, то уже хорошо. К докторам обращаются с болью, и люди не должны проходить квесты. Наш принцип: не пациент к врачу, а врач к пациенту.

В медучреждениях также внедрим систему "Триаж": в приемном покое пациентов делят на экстренных, неотложных и плановых и в зависимости от этого оказывают медицинскую помощь. Более того, благодаря цифровой интеграции врачи приемного покоя будут знать о новом пациенте еще до его поступления по "скорой". Информацию о тяжести состояния, предварительном диагнозе им передадут дистанционно. А значит, у них появится возможность заранее начать готовить операционную и вызвать необходимых узких специалистов.

РГ: Планируется ли строительство крупных медицинских учреждений?

Айрат Рахматуллин: Расширение площадей зачастую не требуется. Нужно стремиться к процессному управлению, правильному распределению потоков. Мы двигаемся в другом направлении.

РГ: Насколько полно жители республики охвачены высокотехнологичной медицинской помощью? Будут ли развиваться новые направления?

Айрат Рахматуллин: В республике ежегодно проводят около 24 тысяч высокотехнологичных операций. Мы хотим, во-первых, расширить линейку таких операций и, во-вторых, увеличить их количество. Так, в недавно заработавшем Центре детской онкологии и гематологии будет проводиться трансплантация костного мозга. Для нас это историческое событие, и я благодарен специалистам федеральных центров, которые нас курируют и готовы организационно помочь.

В Республиканском кардиоцентре, в онкологическом диспансере внедрена широкая линейка высокотехнологичных операций. К нам приезжают учиться коллеги из других регионов. Что касается травматологии или офтальмологии: если случаи сложные, то мы отправляем пациентов в федеральные центры, с которыми сложились партнерские отношения.

РГ: Президент России Владимир Путин поручил разработать новый национальный проект "Современные технологии сбережения здоровья". Что может добавить в "общую копилку" наша республика?

Айрат Рахматуллин: Наработок много. Например, диспансеризация на рабочем месте. Мы уже говорили, что некоторых пациентов, особенно мужчин, надо "ловить", чтобы обследовать. Легче всего такое сделать на работе. Для этого у нас есть передвижные модульные комплексы. Кроме того, в республике очень развиты цифровые технологии, которые стали большим подспорьем в нашем труде. Больше 10 лет пользуемся единой информационной системой, в которой более четырех миллионов медицинских карт. Мы знаем о пациенте все, начиная с рождения. В рамках нацпроекта внедряется искусственный интеллект. Применяем систему webiomed, которая позволяет прогнозировать и оценивать риски, которые есть у конкретного пациента. Это уже из области персонифицированной медицины.

Информационная база большая, и мы интегрируем ее в данную систему. В кардиоцентре уже внедрена технология, которая позволяет управлять сердечно-сосудистыми рисками. Как это происходит? Пациент приходит в ФАП, делает ЭКГ, которую тут же передают врачу-кардиологу. Если выявляется риск, то человека в течение "золотого часа" госпитализируют и спасают от инфаркта. Первичную информацию, которую дает ЭКГ, анализирует искусственный интеллект, а у фельдшера есть возможность правильно маршрутизировать пациента.

РГ: Все ли ФАПы оснащены интернетом?

Айрат Рахматуллин: В Башкортостане более двух тысяч ФАПов, и 97% из них имеют выход в сеть. Это точка роста. Сегодня мы уже говорим о цифровом формате таких пунктов. В их работу внедряются цифровые инструменты, чтобы человеку за одно посещение сделали максимум: записали на прием к определенному специалисту, открыли листок временной нетрудоспособности, взяли кровь на анализ и отправили на исследование в централизованную лабораторию, сделали ЭКГ, провели телеконсультацию "врач - пациент". Так мы избежим ситуаций, когда человек, получив направление, скажем, к тому же кардиологу, никуда не едет, ходит на работу и запускает болезнь. ФАП становится центром здоровья села, и люди лучше осознают, что легче предупредить заболевание, чем потом его лечить.

У нас есть задумка, которую хотим реализовать с учеными из Уфимского нефтяного университета - напечатать ФАП на 3D-принтере. Уже готов макет. Сделать это можно за один день. Представляете, вчера еще не было ФАПа, а сегодня он появился.

РГ: Времена сейчас такие, что медики трудятся и в тылу, и на передовой…

Айрат Рахматуллин: Да, наши врачи работают в зоне СВО в составе медицинской роты, которая является структурным подразделением мотострелкового полка "Башкортостан". Медрота занимается обслуживанием военнослужащих. В ее составе военные медики, кадровые офицеры и рядовые, которые подписали контракт с Министерством обороны. Среди них и фельдшеры, и санитары, и узкие специалисты, и водители. И каждый четко выполняет свои задачи. О них прекрасные отзывы, они такие молодцы! Работают очень четко: разворачивают полевые госпитали, налаживают маршрутизацию раненых. Республика помогает им, регулярно отправляя гуманитарные грузы.

Вторая часть работы наших медиков вне пределов республики - это больница в городе Красный Луч Луганской Народной Республики. Сейчас там находится 22-я смена. Более 30 специалистов из Башкортостана оказывают медицинскую помощь населению подшефной территории.

РГ: Готова ли система здравоохранения к приему пациентов, перенесших ранения и ампутации во время военных действий?

Айрат Рахматуллин: Могу уверенно сказать, что готова. Есть федеральный проект "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", по которому выделяются деньги на дооснащение, переоснащение или ремонт и расширение реабилитационных центров. Сейчас обучаем врачей для работы с этой категорией пациентов.

РГ: Социальные сети для вас по-прежнему остаются каналом обратной связи? В потоке сообщений немало откровенного хейта. Как вы к нему относитесь?

Айрат Рахматуллин: Внимательно смотрю соцсети. Это важный инструмент не только для меня, но и для главных врачей, который показывает, что беспокоит людей. Ни одно обращение не остается без ответа. К хейту отношусь спокойно, всегда выясняю, есть ли за ним объективные факты, надо ли подключаться и принимать меры.

РГ: И в завершение: какие рекомендации вы могли бы дать людям, которые хотят сохранить здоровье на долгие годы?

Айрат Рахматуллин: Вести здоровый образ жизни. Есть пять факторов, которые снижают общую смертность на 39%. Чтобы жить дольше, нужно не злоупотреблять алкоголем, не курить, ежедневно проходить не менее 10 тысяч шагов, недосаливать пищу, есть 400 граммов овощей и фруктов в сутки. Если делать это, то можно прожить дольше.

Россия. ПФО > Медицина > rg.ru, 20 июня 2024 > № 4661661 Айрат Рахматуллин

Почему летом опасно оставлять детей в машинах

Ирина Рыбникова

По статистике самой распространенной после ДТП причиной гибели детей в автомобилях являются тепловые удары. Ежегодно в припаркованных на солнце машинах по всей стране гибнут до 20 детей. Еще сотня получает тяжелые тепловые удары. В преддверии самого жаркого летнего месяца подмосковные спасатели и педиатры предупреждают родителей о том, чем может обернуться желание на минуточку оставить малыша в машине.

"Автомобиль нагревается очень быстро. Всего за 10 минут температура воздуха в машине может вырасти на 11 градусов. И если на улице плюс 30, критическая для ребенка температура в 40-42 градуса будет достигнута очень быстро", - отмечает врач-педиатр Научно-исследовательского клинического института детства Георгий Цуркин. Кондиционер при выключенном двигателе прекращает работу, а открытое окно поможет мало, поскольку солнечные лучи, преломляясь через другие стекла машины, превращают салон в духовку. К тому же взрослые, выходя из автомобиля, окна, как правило, закрывают в целях детской безопасности, чем только усугубляют ситуацию.

И несмотря на то, что все это знают, спасатели "Мособлпожспаса" говорят, что в летние месяцы им периодически случается вызволять детей из закрытых машин. В этом году, правда, таких случаев еще не было, а вот животных из раскаленных салонов доставать уже приходилось. А животному, особенно небольшому, и 5-7 минут в раскаленном салоне хватит, чтобы получить тепловой удар. Хорошо, если рядом найдутся неравнодушные люди, которые позвонят водителю или вызовут спасателей, если на лобовом стекле машины не указан номер хозяина.

Начальник территориального управления N9"Мособлпожспаса" Сергей Жукин напоминает: если ребенок, который посидел один на жаре в автомобиле даже несколько минут, стал вялыми и бледным, его тошнит и кружится голова, это повод немедленно обратиться к врачу. Питомца в аналогичной ситуации тоже следует показать ветеринару.

Министр здравоохранения России Михаил Мурашко провел встречу с Чрезвычайным и Полномочным Послом Объединенных Арабских Эмиратов в Российской Федерации Мохаммадом Ахмадом аль-Джабером.

Стороны обсудили возможности сотрудничества в профилактике и лечении онкологических заболеваний и развитии медицинского туризма.

Михаил Мурашко отметил, что Россия придает большое значение борьбе с онкозаболеваниями.

Комплексный подход к совершенствованию онкологической помощи повысил качество и доступность оказания медицинской помощи по этому профилю.

Ведется разработка по многим перспективным направлениям в онкологии, в том числе по созданию и применению радиофармпрепаратов.

«Мы успешно лечим пациентов с меланомой — это злокачественная опухоль, которая, в том числе, часто встречается в регионах, где много солнца. Также есть собственные разработки по радиофармпрепаратам для терапии злокачественных новообразований печени», — пояснил министр.

Развитие медицинской науки также создает возможности для сотрудничества по совместным научным разработкам.

Чрезвычайный и Полномочный Посол Мохаммад Ахмад аль-Джабер в свою очередь рассказал, что посетил НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России и отметил важность информирования граждан ОАЭ о компетенциях российских медицинских центров. Это позволит заинтересовать пациентов лечением в России.

«Ваше государство могло бы стать контакт-центром для стран Залива, чтобы формировать поток пациентов в Россию. Помимо этого, можно рассмотреть обмен опытом. В наших медицинских вузах изучают врачебное дело студенты из 150 стран мира. Привлекательность этого направления сегодня очень высокая», — сказал Михаил Мурашко.

Компания AstraZeneca заявила, что в ходе исследования III фазы по изучению препарата Truqap в комбинации с химиотерапией паклитакселом не была достигнута основная цель — повышение общей выживаемости пациентов с трижды негативным раком молочной железы.

По данным AstraZeneca, из-за отсутствия выявленных биомаркеров-мишеней данная форма заболевания остается одним из наиболее трудно поддающихся лечению подтипов рака молочной железы. Для его лечения по-прежнему применяются схемы на основе химиотерапевтических препаратов.

Одной из целей исследования CAPItello-290 являлась возможность повышения общей выживаемости с помощью комбинации препаратов у пациентов с неоперабельным или метастатическим трижды негативным раком молочной железы по сравнению с менее дорогостоящим химиотерапевтическим препаратом паклитаксел в комбинации с плацебо.

Как сообщает фармацевтическая компания, основная цель исследования не была достигнута как в общей популяции пациентов, так и в подгруппе пациентов с опухолями, несущими специфические мутации генов-биомаркеров.

«Несмотря на разочарование результатами CAPItello-290, мы надеемся более глубоко понять роль сигнального пути PI3K/AKT в развитии рака молочной железы», — сказала Сьюзан Гэлбрейт, исполнительный вице-президент по исследованиям и разработкам противоопухолевых препаратов AstraZeneca.

Компания MSD сообщила, что Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило вакцину нового поколения против пневмококковой инфекции у взрослых.

На данный момент известно около 100 различных штаммов пневмококка, которые могут вызывать заболевание. Возбудитель способен поражать разные органы и системы организма, нередко локализуясь в легких с развитием пневмококковой пневмонии.

В ходе исследований, в которых принимали участие различные категории взрослого населения, вакцина Capvaxive от MSD вызвала иммунный ответ против всех серотипов, на которые она направлена.

По информации, полученной от производителя, оптовая цена одной дозы вакцины составит 287 долларов США, однако, если вакцина получит соответствующую рекомендацию Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), большинство людей смогут получить ее бесплатно.

Компания ожидает, что вакцина появится на рынке к концу лета в соответствии с рекомендациями CDC.

Специалисты CDC должны рассмотреть данные вопросы на заседании, которое состоится в конце месяца.

В настоящее время MSD выпускает две вакцины против пневмококковой инфекции — Vaxneuvance для детей от шести недель — и Pneumovax 23, предназначенную для детей от 2 лет и взрослых от 50 лет.

Основным конкурентом MSD на рынке пневмококковых вакцин в США остается компания Pfizer, однако MSD надеется, что выпуск Capvaxive позволит ей занять лидирующие позиции.

Швейцарская фармацевтическая компания Roche налаживает сотрудничество с частной биотехнологической компанией Ascidian Therapeutics с целью разработки препарата для генной терапии трудноизлечимых неврологических заболеваний. Об этом сообщил представитель Ascidian.

Стремясь компенсировать падение продаж противоопухолевых препаратов, Roche развивает целый ряд направлений. Кроме того, компания форсирует процесс заключения сделок и добивается возобновления работы над разработками, приостановленными в 2022 году на фоне серьезных неудач при проведении исследований иммунотерапии болезни Альцгеймера и онкологических заболеваний.

В соответствии с условиями сделки Roche получает эксклюзивные права на разработанную Ascidian технологию редактирования экзонов РНК, на основе которых будут созданы препараты для лечения некоторых неврологических заболеваний.

Ascidian получит 42 млн долларов США авансом и до 1,8 млрд долларов США по мере проведения доклинических и клинических исследований, а также регистрации и вывода препарата на рынок. Компания также будет получать роялти от продаж всех препаратов, разработанных в рамках сотрудничества с Roche.

Отдельно Ascidian, финансируемая венчурной компанией Apple Tree Partners, проводит исследования I фазы по изучению препарата для генной терапии офтальмологических заболеваний.

Большинство (63%) жителей России не испытывают страх перед процессом старения и относятся к нему спокойно, а пятая часть (20%) вовсе не задумываются об этом вопросе, выяснили в MedTech-сервисе Budu. Лишь 17% респондентов ответили, что боятся старения. При этом большинство из них (70%) — это люди в возрасте от 18 до 25 лет. Также высокая тревожность за приближение преклонного возраста отмечается среди респондентов 26-35 лет (15%), а также 36-45 лет (7%), 46-55 лет (4%) и старше 55 (4%).

Чаще всего страх старения вызван риском потери самостоятельности и дееспособности: так ответили 42% респондентов. Среди других причин для беспокойства 35% назвали ухудшение внешнего вида, 27% — развитие серьезных заболеваний, 21% — изменений в мозговой деятельности и мышлении. Снижение активности и изменение образа жизни из-за старости пугает 15% россиян, страх перестать контролировать свое тело и стать зависимым от окружающих испытывают 12%, а 4% боятся одиночества.

71% из тех, кто не боится старения, ответили, что им помогает в этом принятие старения как естественного процесса. 12% респондентов уверены, что возраст никак не связан со старением. Каждый десятый (10%) внимательно следит за своим здоровьем, посещает врачей и соблюдает рекомендации. 6% заявили, что обладают хорошей генетикой, что позволяет им не беспокоиться о старении, еще 4% вкладывают ресурсы в свое физическое состояние и используют antiage-меры.

14% россиян избавиться от страха старения помог отказ от вредных привычек, 7% употребляют в пищу витамины и биологические добавки с этой целью, 5% живут в экологически чистом районе или часто бывают на природе, а 3% прибегают к косметологическим процедурам. По 1% набрали традиционные методы укрепления здоровья, такие как закаливание, и инновационные инструменты: генотесты, приложения для контроля здоровья и другое.

При этом 19% не принимают никаких мер и не планируют. Еще 8% собираются начать делать это в будущем. При этом большая часть опрошенных (42%) начали пытаться «отсрочить» старение уже в 18-25 лет. 21% — с 25-35, 20% — с 35-45, а 17% задумались об этом уже после 45 лет.

По данным опроса MedTech-сервиса Budu, большинство россиян (74%) тратят на поддержание молодости своего организма до 5 тыс. руб в месяц. Почти четверть (23%) — от 5 до 30 тыс. руб.

По мнению россиян, для борьбы со старением должны более активно развиваться следующие области: препараты по борьбе со старением (32%), технология восстановления ДНК (25%), использование стволовых клеток для омоложения (21%). Еще 8% проголосовали за процедуры с использованием крови и 4% – за развитие криомедицины.

Исследование проведено методом онлайн-анкетирования в июне 2024 года среди 1201 респондента в возрасте от 18 лет из 16 регионов России.

Российская фармацевтическая компания «Биннофарм Групп» продолжает модернизацию производственной площадки ПАО «Синтез» в Кургане, которая является крупнейшим производителем антибиотиков в России. На предприятии запущена фасовочная линия по рассыпке стерильных антибиотиков во флаконы, которая позволит увеличить объем выпуска данных форм лекарственных препаратов на 30%.

Рустем Муратов, генеральный директор «Биннофарм Групп»: «Антибиотики, особенно в инъекционных формах, остаются крайне востребованными, в этой связи мы приняли решение наращивать их производство. Запущенная линия является одной из самых современных в стране и показывает высокую мощность. Уверен, ее запуск будет способствовать закреплению наших лидерских позиций, как в России, так и на зарубежных рынках».

Ранее на ПАО «Синтез» завершена модернизация линий по производству активных фармацевтических субстанций (АФС), приоритетной задачей которых является обеспечение собственными АФС производства готовых форм антибиотиков, в том числе и в инъекционных формах.

ХИРУРГИ РДКБ РНИМУ ИМЕНИ Н.И. ПИРОГОВА ВОССТАНОВИЛИ РЕБЁНКУ ЧЕРЕП ПОСЛЕ ТЯЖЕЛОЙ АВАРИИ

Специалисты отделения челюстно-лицевой хирургии Российской детской клинической больницы — филиала РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России провели масштабную реконструкцию черепа мальчику, пострадавшему в тяжелом ДТП. После аварии у него отсутствовала лобная кость, и мозговую оболочку от внешней среды отделял только небольшой кожный лоскут, вдавленный внутрь черепа. Врачи установили ребенку индивидуально изготовленный имплант и полностью восстановили целостность лба.

Десятилетний мальчик из Кемеровской области попал в тяжелую аварию. Он получил множественные травмы и особо тяжелое ранение головы — вдавленный оскольчатый перелом лобной кости. Чтобы спасти жизнь ребёнка, врачам по месту жительства пришлось полностью удалить поврежденные костные структуры и лобные доли мозга пациента.

Для составления плана по восстановлению целостности черепа была проведена телемедицинская консультация со специалистами РДКБ — филиала РНИМУ имени Н.И. Пирогова. В ходе междисциплинарного консилиума специалисты приняли решение стабилизировать состояние мальчика по месту жительства, а челюстно-лицевые хирурги нашей клиники в это время составили план операции по устранению дефекта черепа и спроектировали имплант, необходимый для его закрытия.

Когда состояние ребёнка стало достаточно стабильным, его перевели в Российскую детскую клиническую больницу, и бригада челюстно-лицевых и нейрохирургов приступила к выполнению реконструктивной операции.

«Основная задача состояла в выстраивании ровного контура лба. К моменту вмешательства произошло рассасывание краев костных структур черепа, и только импланта для закрытия области было недостаточно. Установив имплант, мы индивидуально сформировали краевые изгибы из специальной сеточной структуры, и смогли добиться естественного изгиба лба. Затем закрыли восстановленную область кожным лоскутом», — рассказал о ходе оперативного вмешательства Александр Юрьевич.

Послеоперационный период протекал без осложнений, врачи отмечают положительный эффект хирургического лечения — ребёнок выглядит как любой его здоровый сверстник. В дальнейшем имплант не помешает росту ребёнка — он будет срастаться с костями черепа, которые частично его перекроют.

Пациент продолжит динамическое наблюдение в РДКБ — филиала РНИМУ имени Н.И. Пирогова для контроля костных структур и импланта. В дальнейшем мальчик пройдет курс реабилитации в Федеральном детском реабилитационном центре «Кораблик» РДКБ — филиала РНИМУ имени Н.И. Пирогова.

«Озон фармацевтика», планирующая выйти на IPO в «осеннее окно», впервые отчиталась по МСФО.

Группу окончательно преобразовали в единый фармхолдинг в I квартале 2024 года. В него вошли производственные площадки «Озон», «Озон фарма», «Мабскейл» и «Озон медика», а организационно-правовую форму изменили с ООО на АО. Совет директоров компании состоит из шести человек.

Один из крупнейших российских производителей дженериков принялся осваивать более сложные и требующие серьёзных инвестиций направления: разработку и производство высокотоксичных препаратов против онкологии и наукоёмких биотехнологических лекарственные препаратов.

По сравнению с 2022 годом выручка группы за 2023-й выросла на 4%, до 19,7 млрд рублей. Однако с точки зрения сопоставимой выручки рост составил 12%.

Операционная прибыль компании выросла на 12%, до 6,1 млрд рублей. EBITDA увеличилась на 13% до 7,1 млрд рублей. Рентабельность по показателю выросла на 3 процентных пункта до 36%. Скорректированная EBITDA увеличилась на 5%, до 7,5 млрд рублей, рентабельность составила рекордные для компании 38%.

Чистая прибыль «Озон фармацевтики» увеличилась на 10%, до 4 млрд рублей. Рентабельность по чистой прибыли выросла на 1 процентный пункт, до 20%. Чистый долг по состоянию на 31 декабря 2023 года сократился на 17%, до 12 млрд руб.

Группа нацелилась на второе место среди российских фармкорпораций по количеству реализованных упаковок ЛП. В 2023 году было 285 млн упаковок, что на 3% больше, чем в 2022 году.

Доля рецептурных препаратов в портфеле компании — 70%, препаратов из перечня ЖНВЛП — 66%. Номенклатура реализованной продукции за 2023 год увеличилась на 26%, до 861 единиц складского учета. По оценкам холдинга, это позволяет покрывать приблизительно 80% всех аптек в стране.

Башкирский медицинский стал "Большим университетом"

Гульназ Данилова

Башкирский государственный медицинский университет находится в топе новостной научно-образовательной повестки. О том, какие процессы происходят в вузе, на "деловом завтраке" в "РГ" рассказал ректор БГМУ, академик РАН, доктор медицинских наук, профессор Валентин Павлов.

Валентин Николаевич, абитуриентам важно понимать, что их ждет, с каких позиций они будут стартовать. Расскажите, что представляет собой сегодня Башкирский государственный медицинский университет.

Валентин Павлов: БГМУ вошел в пятерку лучших медицинских вузов страны. Из высшего учебного заведения, которое было заточено в основном на производство высококвалифицированных специалистов, мы становимся вузом, который производит новые знания, разрабатывает новые лекарства и медицинское оборудование.

БГМУ стал "Большим университетом" - так называют вузы, в которых по очной форме в головном офисе обучаются более 15 тысяч студентов. Две трети науки, новаций, вообще всего, что происходит в сфере образования в мире, делается в "Больших университетах".

Прошлый учебный год был для БГМУ особым. После отмены ковидных ограничений начали восстанавливаться коммуникации между людьми. Состоялось огромное количество мероприятий, конференций, командировок, произошел всплеск студенческой активности. Это был год большой кооперации с ведущими российскими центрами, продолжение сотрудничества с известными иностранными учеными.

У нас большие проекты в таких областях, как исследование развития заболеваний, лекарственные препараты, медицинские изделия, и здесь мы ждем самые большие достижения. Работаем с Курчатовским центром, университетом "Сириус", с вузами, которые, может быть, не на слуху, но являются носителями уникальных компетенций. Так, программа "Цифровой хирург" реализуется совместно с Томским университетом систем радиоуправления. Сегодня таких сквозных проектов становится все больше.

Мы выбираем научные центры, где компетенции наших ученых опережают компетенции коллег из стран Западной Европы, США. И переносим их на ниву медицинской науки.

За последние два года открыто 20 новых лабораторий, оснащенных лучшим исследовательским оборудованием. Продолжаются проекты с Гейдельбергским университетом. Нас поддерживают лучшие медицинские умы, такие как профессор Рудольф Валента из Венского медицинского университета, он руководит проектом по противораковым вакцинам.

Уровень исследований наших ученых отвечает высоким мировым стандартам. Их публикации известны, они цитируются в мире. Несмотря на санкционное давление, сотрудников приглашают на международные площадки, мы выступаем и в Европе, и в Америке. Большая делегация наших врачей впервые будет оперировать на хирургическом конгрессе по урологии в Дели. Де-факто это признание дипломов БГМУ на самом высоком международным уровне. 40% иностранных студентов у нас - из Индии.

Мы поставили перед собой амбициозную задачу - стать международным исследовательским университетом. Наши программы прошли аккредитацию в Ассоциации медицинских университетов Европы. Получен "золотой уровень" кампуса ВОЗ. Мы не закрываемся от мира, и наши друзья продолжают к нам приезжать.

Есть ли у будущих врачей шанс устроиться на работу, например, в клинику БГМУ, которая славится своим роботическим центром?

Валентин Павлов: Конечно, и не только туда, но и в другие клиники Уфы. Наших выпускников с удовольствием берут и в московские медучреждения. Идет борьба не только за выпускников, но и за абитуриентов. Мы платим до 100 тысяч рублей победителям предметных олимпиад, если они поступают к нам.

Но есть важный момент. Конституция России гарантирует гражданам право на образование и здравоохранение. 17-летние юноши и девушки, поступая к нам, должны понимать, что они будут обеспечивать не только свое право на образование, но и право человека на здравоохранение. Поэтому если абитуриент - целевик, получивший возможность обучаться за счет государственных денег, то он обязан вернуться туда, откуда его направили на учебу, - в Шаран или Буздяк. Не хочешь отрабатывать - верни деньги, которые на тебя потратили. Сейчас мы судимся с теми целевиками, которые по разным причинам не хотят ехать на место, откуда они получили направление. К счастью, таких меньше 10%.

На самом деле, работа в первичном звене дает неоценимый опыт. Цифровизация сделала ее интересной и в городах, и в районах. Молодой врач, отработавший три года в первичном звене, будет пожизненно иметь конкурентное преимущество. Так, более двух тысяч студентов, поработавших в ковид-госпиталях, уже сформировали уникальный набор компетенций, который пригодится им, когда придет новая эпидемия.

В БГМУ огромный отряд иностранных студентов. Есть мнение, что прием абитуриентов из других стран необходимо ограничить до 10%, так как они после учебы разъедутся, а у нас не хватает врачей. Каково ваше мнение на этот счет?

Валентин Павлов: Иностранных студентов в международном вузе должно быть не менее 30%. Мы смотрим на прием абитуриентов из других государств с разных сторон. Во-первых, демографическая проблема в России стоит очень остро. Многие ребята, приехавшие из стран постсоветского пространства, родились, как правило, в смешанных браках. Их родители - граждане бывшего СССР, Узбекистана, Таджикистана, они имеют схожий с нашим менталитет. Я порой неловко себя чувствую, когда приглашаем послов этих стран на встречу со студентами, а последние спрашивают, как отказаться от узбекского или таджикского гражданства и закрепиться в Уфе, в республике. Они приехали, чтобы у нас остаться. Сейчас больше 100 студентов ежегодно получают российское гражданство. Во многих районах в больницах уже работают наши выпускники - бывшие граждане стран постсоветского пространства. Это умная миграция.

Во-вторых, чтобы поднять качество образования, нужна международная среда. 90% иностранных студентов учатся у нас за деньги своих государств или собственных семей, и это хороший финансовый ресурс, который позволяет нам развиваться. До 2030 года в российских вузах должно быть не менее 500 тысяч иностранных учащихся, сейчас их более 355 тысяч. В Уфе для увеличения количества студентов из других стран строится кампус, где будет создана интеллектуальная среда.

В-третьих, студенты-иностранцы - это элемент мягкой силы. Когда они вернуться домой, то станут проводниками наших технологий, нашей культуры, нашего знания. Сегодня мы возрождаем в России фармацевтическую, медицинскую промышленность. И реализация российских товаров в сфере медицины - таблетки или протеза, клапана сердца - пойдет совсем на другом уровне, если научим студентов работать на данном оборудовании и использовать российские препараты.

Какой будет приемная кампания этого года?

Валентин Павлов: У нас в три раза увеличилось количество бюджетных мест - их около тысячи на врачебные специальности. Открыты параврачебные специальности: клиническая психология (в каждой больнице должен быть такой специалист), социальная работа в здравоохранении, биология, микробиология. Для работы в научных лабораториях приглашаем победителей олимпиад. Это будущее медицинской науки.

Наш основной контингент - выпускники медицинских классов, которые есть во всех районах. Открыты предуниверсарии, оттуда к нам поступают ребята, набравшие 100 баллов на ЕГЭ. Молодежь, которая занимается в медицинских классах, вступает в волонтерские отряды при больницах и получает первичные знания и практику.

Также стартовал проект "Медзнайка" по профориентации 6-7-классников. Подростки получают возможность вовремя понять, хотят они идти в медицину или нет. Ведь одно дело - белый халат и сериал "Интерны", и другое - когда ты пришел в больницу и увидел реальную жизнь.

Мы запустили программу научной ординатуры как предаспирантуру. Ждем умных, креативных абитуриентов. По количеству баллов ЕГЭ к нам поступают лучшие. Также будем набирать 1000 иностранных студентов. Требования при приеме для всех одинаковые.

Россия. ПФО > Образование, наука. Медицина > rg.ru, 19 июня 2024 > № 4661231 Валентин Павлов

Укус клеща признан несчастным случаем на производстве

Наталья Козлова

Очень важное и необычное решение принял Забайкальский краевой суд. Он признал укус клеща несчастным случаем на производстве.

История началась с того, что мужчина работал в организации, которая занимается дорогами. В один из дней он асфальтировал участок дороги в лесу на территории экокурорта. Там его и укусил клещ. Буквально через три дня у него начались головные боли, поднялась высокая температура. Мужчину госпитализировали. Медики поставили диагноз - "Острый вирусный клещевой энцефалит, полиэнцефаломиелтическая форма тяжелой степени". Два месяца мужчина провел в реанимации. Но его не смогли спасти.

Его мать пошла в суд и попросила признать укус клещом несчастным случаем на работе. А еще просила обязать работодателя компенсировать расходы семьи и добавить компенсацию морального ущерба.

Это решение заметил информационно-правовой портал Гарант.ру. Первый суд женщине отказал. Он заявил, что доказательств, подтверждающих укус клещом при исполнении трудовых обязанностей, нет. С таким мнением не согласился апелляционный суд. Факт укуса клещом именно во время работы подтвержден допрошенными в суде первой инстанции свидетелями. Трое коллег прямо во время работы видели следы укуса под лопаткой.

По мнению апелляционного суда, оснований не доверять показаниям свидетелей у суда первой инстанции не было. Вывод же суда первой инстанции о том, что в отсутствие очевидцев непосредственного укуса именно клещом при выполнении трудовой функции вина ответчика исключается, "нельзя признать соответствующим установленным при рассмотрении дела обстоятельствам".

Апелляционная инстанция сказала, что несчастный случай связан с производством, поскольку произошел с работником при выполнении трудовых обязанностей. И работодатель обязан был провести расследование такого несчастного случая, однако в нарушение трудового законодательства этого не сделал.

В итоге суд удовлетворил требования о признании несчастного случая со смертельным исходом связанным с производством. И о возложении обязанности на работодателя оформить это ЧП, как положено. Также частично удовлетворены требования о взыскании с работодателя расходов на погребение и компенсации морального вреда.

Определение Забайкальского краевого суда N 33-989/2024.

Обладателям статуса "Московский врач" вдвое увеличили надбавку

Любовь Проценко

Решение вдвое увеличить надбавку к зарплате докторам, имеющим почетный статус "Московский врач", принял мэр Москвы Сергей Собянин. Теперь каждый месяц им будут доплачивать по 30 тысяч рублей вместо прежних 15 тысяч.

Увеличилось и количество специальностей, имея которые можно претендовать на этот статус, - с 29 до 48. Заявку же на прохождение оценочных процедур, в ходе которых его можно получить, стало подать проще - для этого достаточно заполнить форму на сайте кадрового центра департамента здравоохранения Москвы. Оксана Русанова, и.о. директора этого центра, рассказала, как проходят сами добровольные оценочные процедуры для получения статуса "Московский врач": "Они включают три этапа. Это проверка теоретических знаний в формате компьютерного тестирования, демонстрация практических навыков и решение ситуационных задач".

Главный внештатный специалист по первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, главный врач городской поликлиники N 220 Андрей Александрович Тяжельников рассказал "РГ":

- "Московский врач", уникальный проект, стартовавший в Москве в 2017 году, несомненно, важен и полезен для развития городского здравоохранения. Он направлен на повышение квалификации врачей и качества оказываемой медпомощи. Для врачей этот проект - своего рода профессиональный лифт к повышению квалификации, статуса, возможность продемонстрировать свой опыт, знания, достичь нового уровня. Он мотивирует, открывает возможности для роста, выявляет лучших. Неслучайно уже более 1700 врачей получили это почетное звание. Новшества же наверняка привлекут к нему новых специалистов.

Десятки человек пострадали из-за некачественного салата из доставки. Помогут ли проверки бизнеса избежать таких ситуаций?

СК возбудил уголовные дела после случаев отравления салатом из доставки

Ирина Огилько,Оксана Ильина,Олег Корякин,Екатерина Свинова

В московских больницах остаются 121 человек с симптомами ботулизма, тридцать из них - в реанимации. Еще 28 человек госпитализированы в Нижнем Новгороде и Казани, и не исключено, что число отравившихся салатами из доставки может вырасти. Корреспонденты "РГ" попытались разобраться, почему это происходит.

Первые четыре случая с симптомами отравления и подозрением на ботулизм в Москве зафиксировали еще в минувшую субботу. Тогда департамент здравоохранения города поспешил успокоить, что отравление не носит массового характера. Но и медиков, и доставщиков готовой еды насторожило, что все пострадавшие до этого заказывали и ели салат "Лобио" с тунцом, фасолью и яблоком, готовила который популярная в Москве компания "Кухня на районе".

Число пострадавших, как снежный ком, продолжило расти. К понедельнику стало известно, что уже 121 человек обратился в медучреждения с теми же характерными симптомами. По данным заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, 55 пациентов находятся в стационарах в тяжелом состоянии, а 30 - в реанимации. Ко вторнику, как рассказали "РГ" в пресс-службе департамента здравоохранения Москвы, ситуация не изменилась. Благодаря своевременному обращению за медицинской помощью летальных случаев нет, все пациенты проходят необходимое лечение.

Тем временем столичный Роспотребнадзор начал эпидемиологическое расследование. Установлены множественные нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства. В частности, у компании не оказалось документов, подтверждающих срок годности продуктов, не выполнялась и программа производственного контроля, отсутствовали протоколы лабораторных испытаний качества воды и другое. Обнаружены нарушения технологии производства, условия хранения сырья и готовой продукции. В итоге работу "Кухни на районе" приостановили. Любые попытки сделать заказ блокируются - на экране смартфона сообщается, что идет проверка всех продуктов, цепочки поставок и производства.

В Нижегородской области четверо первых пострадавших от салата "Лобио" поступили в больницы на день позже, 16 июня. Они и сегодня находятся в реанимации на ИВЛ. Скорее всего, почувствовав себя плохо, они не сразу обратились к врачам, понадеявшись, что все пройдет само.

Елена Тихомолова, замглавного врача инфекционный клинической больницы №2, главный внештатный специалист по инфекционным болезням минздрава Нижегородской области пояснила: "Это инфекционное заболевание, которое зачастую не сопровождается кишечными проявлениями. На первый план выходят неврологические поражения: все наши пациенты жаловались на нарушение зрения, появление тумана перед глазами, двоение. Но самое опасное - развитие дыхательной недостаточности. Нарушается деятельность дыхательной мускулатуры, может наступить остановка дыхания. Именно поэтому заболевшие переводятся на ИВЛ".

Сейчас в этой клинике под контролем врачей 13 пострадавших, еще один - 17-летний нижегородец - поступил в инфекционную больницу № 23. В минздраве региона добавили: состояние всех попавших в больницы, тяжелое, но стабильное. Они вовремя получили противоботулиническую сыворотку, позволяющую нейтрализовать токсин. Препарат в области есть, и его достаточно.

Выяснилось также, что все пострадавшие - активные молодые мужчины и женщины, которые привыкли покупать готовую еду в службах доставки. В управлении областного Роспотребнадзора уточнили, что всего салат "Лобио" в те дни заказали 102 нижегородца - они предупреждены о возможной опасности.

В Казани с признаками ботулизма госпитализировали 14 человек, восемь из них находятся в тяжелом состоянии - они тоже жертвы салата "Лобио с фасолью". Сотрудникам Роспотребнадзора довольно быстро удалось установить круг покупателей салата, всего 116 человек. Все они также предупреждены.

Еще 136 банок "Лобио" изъяли из торговли и отправили на лабораторное исследование. "Раньше мы всегда заказывали этот салат, был вкусным, а потом перестали, - делится друг семьи Анна Остудина. - Выходит, нам просто повезло".

Случай массового отравления некачественной готовой едой в современной истории первый, но последний ли? Ведь готовой еды с курьерской доставкой растет год от года, и не только в столице. Согласно опросу крупного маркетплейса Ozon, 41 процент опрошенных заказывают продукты питания и еду из заведений общепита. Людей привлекает экономия времени, которое не нужно при этом тратить ни на походы по магазинам, ни саму готовку.

Только вот кто и как может гарантировать безопасность ингредиентов и готового продукта? На фоне случившегося в СМИ сейчас поднимается вопрос о необходимости чаще проверять общепит - не раз в три года, как остальные предприятия малого и среднего бизнеса, а как минимум ежегодно.

Политолог Георгий Бовт не считает эту меру выходом из положения. "Усиление контроля над общепитом не обязательно ведет к укреплению порядка, - сказал он корреспонденту "РГ". - Однако это может вести к обогащению отдельно взятых представителей контрольных органов. И разговоры о социальной ответственности бизнеса в таких вопросах - это ни про что. На самом деле должны быть четкие стандарты и регламенты, которые необходимо выполнять. Если предприятие сертифицировано уже один раз, то, в принципе, оно должно следовать этим стандартам и сертификации. Приходить туда с еженедельными проверками - лишь в разы провоцировать взяточничество. Такие ситуация с массовыми отравлениями в цивилизованных странах решаются высокими штрафами, а также наказаниями вплоть до уголовной ответственности. Предотвращать подобные вещи должна сама по себе угроза уголовной ответственности. Предприниматель должен знать, что за нарушение регламентов, повлекшее за собой ущерб здоровью, он заплатит огромные деньги на его лечение, а также лишится лицензии или даже сядет в тюрьму".

Политолог привел в пример водителей - ведь они, когда получают права и ездят на машине, не проходят каждую неделю техосмотр. "Тут вопрос ответственности. Если пострадавшие подадут в суд и получат не 100 тысяч рублей компенсацию, а миллионы. Однако они не могут получить такую сумму потому, что предприятие-ответчик обанкротится. Поэтому бизнес должен страховать ответственность в случае рисков. Необходимо сделать такое страхование обязательным, а страховые суммы существенными", - сказал Бовт.

Что же, именно по такому пути идет сейчас расследование этого отравления. Следственные комитеты Москвы, Татарстана и Нижегородской области - возбудили уголовные дела об оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей.

Александр Бастрыкин забрал в центральный аппарат уголовные дела об отравлении граждан.

По заявлению официального представителя СК Светланы Петренко, в Москве, Нижегородской области и Республике Татарстан возбуждены дела по статье 238 УК РФ - "производство и сбыт продукции, оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности".

По данным следствия, в больницы обратились более 100 человек.

- Все они заказывали продукты питания через службы доставки и употребляли в пищу салат, изготовителем которого является ООО "Локалкитчен", - заявили в СК. И добавили, что с задержанными гендиректором "Локалкитчен", также известной как "Кухня на районе", Антоном Лозиным, руководителем отдела качества "Локалкитчен" Еленой Машковой и фактическим руководителем компании - производителя фасоли "Савон-К" Владимиром Шином проводятся следственные действия.

Решается вопрос об избрании им меры пресечения.

По изъятой во всех регионах продукции назначены экспертизы. В СК выясняют, в какие еще регионы могла поступить опасная продукция.

Подготовила Наталья Козлова

ЗАРЕГИСТРИРОВАН ПРЕПАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО РЕЦИДИВИРУЮЩЕГО ПЕРИКАРДИТА

Группа компаний «Р-Фарм» завершила процесс регистрации собственного оригинального препарата Арцерикс для терапии идиопатического рецидивирующего перикардита (ИРП). Арцерикс стал первым в классе и в настоящий момент единственным препаратом в России, зарегистрированным для таргетной терапии ИРП.

Препарат разработан с нуля в лабораториях «Р-Фарм» и будет производиться на территории России на мощностях группы компаний. Арцерикс® находится под патентной защитой в 24 странах мира.

Идиопатический рецидивирующий перикардит — это аутовоспалительное заболевание, имеющее в России статус орфанного. Одним из ведущих механизмов развития ИРП является избыточный синтез провоспалительных цитокинов семейства ИЛ-1 (ИЛ-1β и ИЛ-1α), запускающих непрерывный круг воспаления и приводящий к рецидивирующему течению заболевания.

Арцерикс® (гофликицепт) — новый гетеродимерный гибридный белок, способный с высокой аффинностью связываться с человеческими ИЛ-1β и ИЛ-1α.

Эффективность гофликицепта у пациентов с ИРП была подтверждена в исследовании COURSE, проведенном на территории России, в тесном сотрудничестве с ФГБУ «НМИЦ им В.А. Алмазова» Минздрава России и рядом других кардиологических центров.

Уже на третий день после первого введения гофликицепта наблюдалось снижение показателей признаков развития рецидива (боли в груди, уровня C-реактивного белка, перикардиального выпота). В группе терапии гофликицептом не было зарегистрировано ни одного рецидива за время исследования, в отличие от группы плацебо, где рецидив произошел в 90% случаев.

ПОДВЕДЕНЫ ИТОГИ IV РОССИЙСКОГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФОРУМА «ЛЕКАРСТВЕННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ»ПОДВЕДЕНЫ ИТОГИ IV РОССИЙСКОГО ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО ФОРУМА «ЛЕКАРСТВЕННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ»

В рамках Петербургского международного экономического форума состоялся Российский фармацевтический форум «Лекарственная безопасность». Организатором Форума выступает Фонд Росконгресс при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации и Комитета по охране здоровья Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации.

Деловая программа форума «Лекарственная безопасность» включила в себя 14 экспертных дискуссий, в которых приняли участие более 140 экспертов. Также в рамках деловой программы Форума состоялись круглый стол регуляторов стран БРИКС в сфере обращения медицинской продукции и заседание регуляторов стран БРИКС в сфере обращения медицинской продукции и представителей фармацевтического бизнеса.

Ключевым событием Форума стала пленарная сессия, в которой приняли участие Министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Мурашко, директор Национального агентства наблюдения за здоровьем Бразилии Дэниел Перейра, заместитель Министра промышленности и торговли Российской Федерации Екатерина Приезжева, исполнительный директор Торгово-промышленной палаты БРИКС Пранн Шарма, первый заместитель руководителя Федерального медико-биологического агентства (ФМБА России) Татьяна Яковлева, генеральный директор «АстраЗенека», Россия и Евразия Ирина Панарина, генеральный директор ООО «ПСК Фарма» Евгения Шапиро, президент Административного совета по экономической защите Федеративной Республики Бразилия Алешандре Кордейру Маседу, депутат, член комитета Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации по охране здоровья Александр Петров. Модератором пленарной сессии выступил директор Международного центра конкурентного права и политики стран БРИКС Национального исследовательского университета «Высшая школа экономики» Алексей Иванов.

Обеспечение доступности для пациентов эффективных и качественных лекарств – один из ключевых приоритетов развития повестки лекарственной безопасности расширенного пространства стран – участниц БРИКС. Основными направлениями сотрудничества являются вопросы биобезопасности, усиления потенциала в области разработки и производства вакцин, наращивания объемов национальных лекарственных рынков и усиления общей доли рынков БРИКС в мировом контексте, выстраивания баланса между лекарственным суверенитетом и беспрепятственной возможностью взаимных поставок лекарственных препаратов, усиления кооперации в сфере фармацевтических инноваций, а также объединение производственных, научно-исследовательских возможностей и оптимизация регуляторных процедур для упрощения доступа на рынок безопасных и качественных биоаналогов на условиях честной конкуренции и в интересах людей. Сегодня, в условиях геополитической турбулентности, лекарственные политики стран – участниц БРИКС должны быть ориентированы на развитие долгосрочных партнерских отношений.

«Изменения, которые происходят последнее время в системе здравоохранения, трудно не заметить. Вызов пандемии научил нас меняться быстро, адаптироваться и формировать систему, которая позволяет работать устойчиво в любых условиях. Вырос уровень подготовки медицинских кадров. Три четверти стран мира обучаются врачебному делу в российских медицинских вузах, у нас учатся студенты из 150 стран. Важное значение имеет коммуникация и кооперация с другими странами, в том числе внутри БРИКС, которое объединяет 40% населения мира. Эти страны имеют высокие компетенции в области разработки и производства лекарственных средств, регуляторики, и мы, безусловно, работаем вместе, в том числе и на международных площадках», – отметил Министр здравоохранения Российской Федерации Михаил Мурашко.

Первый заместитель руководителя ФМБА России Татьяна Яковлева отметила, что важную роль в обеспечении технологического суверенитета в сфере фармацевтики играют биомедицинские технологии: «Научно-технологическое развитие является одним из стратегических национальных приоритетов Российской Федерации, обеспечивающим независимость и конкурентоспособность нашей страны. Особое значение сегодня приобретает технологический суверенитет в таком важном направлении, как фармацевтика. При этом лекарственный суверенитет лежит в основе национальной безопасности не только отдельных стран, но и целых регионов. ФМБА России готово делиться опытом в области разработки иммунобиологических препаратов и создания вакцин со странами БРИКС».

Директор Национального агентства наблюдения за здоровьем Бразилии Дэниел Перейра подчеркнул важность плотного международного сотрудничества в вопросах обеспечения качественными лекарственными препаратами населения.

«Регулирование – это неотъемлемая часть для обеспечения лекарственной безопасности для государственного сектора. Для международного сотрудничества, чтобы учиться друг у друга и выстраивать наш опыт на этом основании. Бразилия всегда была активным членом и большим сторонником группы БРИКС, и мероприятия, подобные нынешнему, очень важны для укрепления сотрудничества, выявления синергии для достижения взаимно полезных результатов».

Заместитель Министра промышленности и торговли Российской Федерации Екатерина Приезжева отметила: «Российская фармацевтическая промышленность за последние несколько лет научилась отвечать всем существующим вызовам и угрозам. Курс на импортозамещение, который взяла наша страна, позволил уже сейчас сформировать собственную базу в фарминдустрии, и благодаря этой базе сегодня у нас в стране производятся как дженерики, так и собственные лекарственные препараты. Российские фармацевтические предприятия существенно расширили и нарастили объемы производства, а также необходимые компетенции. Наша продукция в настоящее время поставляется в более чем 150 стран мира, и география продолжает неуклонно расширяться. Мы готовы развивать сотрудничество, и еще одним его направлением мы видим локализацию разработок и производства на территории стран – членов БРИКС. Помимо взаимной торговли, необходимо развивать сотрудничество по разработке и производству медицинских препаратов и изделий на территории стран БРИКС».

Партнерами по деловой программе Российского фармацевтического форума «Лекарственная безопасность» в рамках Петербургского международного экономического форума выступают ООО «Скопинфарм», ГК «ЭФКО», компания ГЕРОФАРМ. Партнеры Российского фармацевтического форума «Лекарственная безопасность» в рамках Петербургского международного экономического форума: группа компаний «НИЖФАРМ», АО «Акрихин», Ассоциация фармацевтических производителей ЕАЭС, группа компаний «Велфарм-Групп».

Информационными партнерами форума «Лекарственная безопасность» в рамках Петербургского международного экономического форума выступают: Торгово-промышленная палата Российской Федерации, телеканал «Россия-1», телеканал «Доктор», «ФармМедПром», «Фармацевтический вестник», «Медвестник», GxP news, «Медицинская газета», «Здравоохранение России», «Социальная защита в России», «Группа Ремедиум», ИД «Русский врач», «Кто есть кто в медицине», газета для медиков и пациентов Москвы «Московская медицина. Cito», журнал для профессионалов столичного здравоохранения «Московская медицина», ежеквартальный научный рецензируемый журнал «Здоровье мегаполиса», профессиональное сообщество «Доктор на работе», журнал «Аптека сегодня», фармацевтический портал CON-PHARM.RU, портал для врачей CON-MED.RU.

Самым высокооплачиваемым генеральным директором в фармацевтической отрасли по итогам прошлого года стал Хоакин Дуато из J&J, общая заработная плата которого выросла на 116% и составила 28,4 млн долларов США.

Второе место в рейтинге занял генеральный директор Eli Lilly Дэвид Рикс. Его заработная плата за 2023 год достигла 26,6 млн долларов США. Под его руководством компания стала одним из лидеров отрасли: в прошлом году благодаря огромной популярности препаратов для лечения сахарного диабета и ожирения мировые продажи Eli Lilly выросли на 20%.

Появление в рейтинге генеральных директоров J&J и Lilly было вполне ожидаемым, в отличие от Ричарда Фрэнсиса из Teva, занявший третью строчку. Фрэнсис в 2023 году заработал 25,7 млн долларов США, основную часть этой суммы составляет пакет акций на сумму 19 млн долларов США, который Teva использовала в качестве стимула при найме нового генерального директора.

Четвертое место в рейтинге зарплат принадлежит Ричарду Гонсалесу из AbbVie. Несмотря на снижение общего заработка на 2,28%, в 2023 году генеральный директор, возглавляющий компанию уже не первый год, получил 25,7 млн долларов США.

Другие строчки рейтинга занимают его постоянные участники: Дэниел О'Дэй из Gilead Sciences, Роберт Брэдуэй из Amgen и Альберт Бурла из Pfizer.

Как и ранее, лидерами рейтинга стали руководители компаний, головные офисы которых находятся в США. Вместе с тем восьмое место было отдано Паскалю Сорио из AstraZeneca с общим доходом за 2023 год в 16,9 млн фунтов стерлингов (21,3 млн долларов США).

Одной строчкой ниже находится Решма Кевалрамани из Vertex Pharmaceuticals —единственная женщина в рейтинге зарплат генеральных директоров за прошедший год.

Замыкает десятку Роберт Дэвис из MSD, заработавший за 2023 год порядка 20,3 млн долларов США.

Исполнительный вице-президент по разработкам компании Novo Nordisk рассказал о новом препарате Mim8 для лечения ингибиторной и других форм гемофилии А. Препарат, предназначенный для введения один раз в неделю или один раз в месяц, представляет собой биспецифическое антитело нового поколения, имитирующее функцию фактора свертывания крови VIIIa. В ходе базового исследования фазы IIIa (FRONTIER 2) применение Mim8 позволило достичь значимого снижения числа случаев кровотечения при гемофилии А. В исследовании принимали участие пациенты в возрасте от 12 лет, получавшие препарат один раз в неделю или один раз в месяц. При этом некоторые исследуемые пациенты получали предшествующее профилактическое лечение с введением фактора свертывания крови.

Mim8 заменяет отсутствующий фактор VIII, «эффективно восстанавливает способность организма вырабатывать тромбин, один из компонентов системы свертывания крови», пояснили в Novo Nordisk.

В исследовании FRONTIER 2 введение препарата Mim8 один раз в неделю или один раз в месяц способствовало снижению частоты кровотечений у пациентов, не получавших предварительного профилактического лечения, на 97 и 99% соответственно по сравнению с пациентами, не получавшими лечение в ходе исследования.

Кроме того, компания сообщила, что у 86 и 95% пациентов, получавших Mim8 один раз в неделю или один раз в месяц соответственно, кровотечений зарегистрировано не было. Среди пациентов, не получавших профилактическую терапию в ходе исследования, случаев полного отсутствия кровотечений не наблюдалось.

Компания планирует подать заявку на регистрацию препарата в конце года.

Компания AstraZeneca сообщила, что ее популярный противоопухолевый препарат Имфинзи в комбинации с химиотерапией был одобрен в США для лечения первичного распространенного или рецидивирующего рака эндометрия с дефицитом системы репарации неспаренных оснований (dMMR) у взрослых пациентов.

По данным фармацевтической компании, Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) одобрило препарат на основании результатов исследования III фазы. Было установлено, что по сравнению с введением только химиотерапевтических препаратов лечение на основе Имфинзи в комбинации с карбоплатином и паклитакселом с последующим получением Имфинзи в виде монотерапии снижало риск прогрессирования заболевания и наступления смерти у некоторых больных раком эндометрия на 58%.

«Иммунотерапия в комбинации с химиотерапией становится новым стандартом лечения, и одобрение Имфинзи позволяет получить в распоряжение новый метод лечения рака при наличии dMMR», — говорится в заявлении Дейва Фредриксона, исполнительного вице-президента подразделения компании по производству противоопухолевых препаратов.