Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

Развитие фармпрома невозможно без диалога с наукой

Наталья Папазова, генеральный директор производственной компании «Исследовательский институт химического разнообразия» ГК «ХимРар» рассказала о создании инновационных лекарств в нашей стране и развитии собственного производства фармсубстанций, а также о мерах поддержки, необходимых для прогресса данных направлений.

Наталья Александровна, как Вы оцениваете ситуацию с развитием национального производства инновационных препаратов?

Ключевые направления разработки инновационных препаратов в нашей стране соответствуют мировым тенденциям. На это влияет постоянный рост числа пациентов с социально значимыми заболеваниями (онкологические болезни, сахарный диабет, ВИЧ, гепатит В и С), а также необходимость пожизненного приема препаратов для их лечения.

Но если рассматривать продуктовые портфели основных российских игроков фармрынка, то большая часть их включает в себя дженерики. Новые наименования представлены в основном препаратами, которые являются следующими в своем классе, так называемыми next-in-class. Первых или лучших в своем классе лекарств у нас довольно мало, еще меньше — отечественных инновационных препаратов. Большинство оригинальных препаратов в нашей стране введены в обращение иностранными фармацевтическими компаниями — Бигфармой.

Отечественные производители более охотно коммерциализируют препараты, которые уже входят в стандарты оказания медицинской помощи и клинические рекомендации. Понимание объема рынка и механизма реализации таких лекарств позволяет оценить рентабельность еще на старте проекта. Ключевое значение здесь имеет, увы, экономический аспект: предприятию, которое выпускает низкомаржинальную (и максимально доступную по цене для пациента) продукцию, сложно выдержать расходы на создание инновационного препарата, полный цикл разработки которого может занимать более 5 лет и оцениваться в миллионы долларов. А процесс привлечения инвесторов на ранних сроках разработки достаточно сложен.

Почему?

Пока препарат находится на стадии доклинических и ранних клинических исследований — сохраняются высокие научные риски (т.к. это только гипотеза), что изучаемая молекула сможет стать лекарством. На более поздних этапах разработки, когда все основные риски сняты, инвесторы охотнее вовлекаются в проект. Как правило, это происходит после 2-й фазы клинических исследований.

Сегодня, после пандемии COVID-19, уже никому не надо доказывать, что необходимость разработки собственных инновационных препаратов должна быть обусловлена не экономическими, а политическими интересами нашего государства. Так как доступ и своевременная поставка необходимой номенклатуры лекарств — это вопрос здоровья и безопасности наших граждан. Обеспечение технологического суверенитета страны входит в Концепцию технологического развития до 2030 года, для разработки инновационного препарата недостаточно доброй воли и наличия необходимых ресурсов у предприятия-разработчика. Нужны соответствующие государственные меры поддержки, стимулирующие создание отечественных инновационных лекарств, в особенности на этапе 1-2 фаз клинических исследований, где у нас сейчас «долина смерти». Также важно иметь регуляторную поддержку, а именно развивать практику научного консультирования разработчиков со стороны экспертных государственных организаций.

Как должно быть выстроено такое научное консультирование? Чем оно будет полезно?

Консультирование фармпроизводителей в ходе создания новых препаратов широко применяется в практике ряда стран. Организован процесс так: представители производственной компании могут записаться и прийти на прием в экспертную организацию, которая непосредственно курирует вопросы разрешения на обращение лекарственных средств. Экспертам нужно представить подготовленное досье на разрабатываемый лекпрепарат и имеющиеся результаты исследований (даже если они пока промежуточные, а процесс лабораторных или иных испытаний пока не завершен).

Изучив эту информацию, представители экспертной организации смогут дать производителю рекомендации по направлениям дальнейшей работы. Ведь если речь идет не о дженерике, а об оригинальном средстве, то у каждого такого препарата своя уникальная программа исследований — и доклинических, и клинических. И здесь исключительно важна роль выдвигаемых гипотез.

Благодаря научному консультированию у разработчика появляется возможность детально изучить преимущества и недостатки своей программы, а также получить предложения по ее усовершенствованию, чтобы результаты исследований были приняты регулятором по итогам консультирования, а здравоохранение и пациенты приобрели новое действительно эффективное лекарство. Данный инструмент в ряде государств является частью установленной процедуры регистрации. Он полезен и производителю лекарственных препаратов: тщательно выполняя все назначенные этапы исследований, компания уверенно продолжает работу и понимает, что ее многолетний труд действительно принесет результаты. Алгоритм и логическая конструкция научного консультирования фармпроизводителей должны способствовать достижению главной цели: чтобы появилось лекарство, изученное со всех сторон, с доказанной эффективностью и безопасностью. Сокращение сроков и издержек на разработку здесь не являются приоритетными, хотя, безусловно тоже важны.

Летом 2023 года в СМИ обсуждалось предложение включить научное консультирование в программу «Фарма-2030» или связанные с ней документы. Нашла ли данная инициатива свое отражение в нормативной базе?

Это как раз было наше предложение. Формально данная процедура поддержана Минпромторгом и Минздравом, но, к сожалению, отдельно в плане реализации стратегии конкретных мер не предусмотрена, ответственные за реализацию, как говорится, не назначены. Когда в документ будут вноситься дополнения, мы планируем снова выдвинуть инициативу о том, чтобы научное консультирование заработало как важная составляющая развития инновационного фармацевтического производства в нашей стране.

Не могу не спросить о сотрудничестве предприятий фармпрома с научными организациями и учебными заведениями. Как выстроен такой диалог в вашей компании?

Мы очень тесно сотрудничаем с МФТИ и РХТУ имени Д.И. Менделеева. В МФТИ у нас есть даже кафедра инновационной фармацевтики и биотехнологии, здесь ГК «ХимРар» является базовой организацией, где наши эксперты читают лекции, проводят семинары и мастер-классы. Студенты из этих вузов приходят к нам на стажировки еще будучи на старших курсах, получают представление о профессии, нарабатывают навыки, пишут дипломные работы под руководством наших специалистов. Многие наши сотрудники — выпускники этих университетов. Получив фундаментальные знания в «альма-матер», они внедряют их на наших площадках и нарабатывают ценный опыт уже в прикладных научных исследованиях. Это помогает им приобретать опыт и постоянно расти в своей профессии.

Но одной лишь подготовкой кадров наше взаимодействие с вузами не ограничивается — мы ведем общую научно–исследовательскую работу. Совместно с университетами занимаемся поиском и созданием новых молекул, которые в ближайшие годы смогут стать лекарствами. По большому счету, без этого направления у отрасли нет будущего.

Индустриальный партнер в состоянии внедрить и масштабировать на производственных площадках технологию выпуска новых химических соединений. Но как без участия ученых–исследователей отыскать и детально изучить необходимую формулу — такую, на основе которой может быть создан новый вид фармакотерапии?

Да, без научных исследований и лекарства, и медицина были бы невозможны. На Ваш взгляд, как должны соотноситься фундаментальный и прикладной аспект современной науки?

Фундаментальная и прикладная наука дополняют друг друга: по своей структуре и задачам они имеют много отличий, однако «мостики» между ними должны быть всегда. Ведь прикладные исследования нельзя будет выполнить без проведенной работы в поле исследований фундаментальных. На мой взгляд, очень близок к фундаментальной науке ранний процесс разработки препаратов — поиск молекул, первые предположения о том, как найденные химические соединения будут работать, какие фармакологические свойства у них обнаружатся… По сути, на этом стартовом этапе мы имеем дело с огромным количеством гипотез. А выбраны из них будут всего одна-две.

И когда предмет дальнейших исследований станет уже четким и понятным, процесс перейдет в поле прикладной науки. Будет составлен план эксперимента, список примерных шагов, помогающих пройти путь от молекулы до лекарства, а также включение нового препарата в число тех видов терапии, которыми располагает современное здравоохранение. Словом, и фундаментальные исследования и прикладные — это звенья одной цепи.

Но еще раз хочу подчеркнуть, что именно прикладные исследования не получают достаточно внимания и финансирования со стороны государства. В создании инновационных препаратов нельзя обойтись без целевых субсидий и других эффективных рычагов финансовой поддержки. Ведь еще два года назад только одно из десяти оригинальных лекарств на российском фармрынке было отечественным. Конечно, российская фарма появилась не так давно. Частично она формировалась на базе старых советских заводов, но помимо таких предприятий с ценнейшим многолетним опытом есть и множество сравнительно молодых компаний, созданных в конце 1990-х — начале 2000-х гг. Есть всего несколько игроков, кто занимается R&D и пытается делать инновационные препараты — это мы (ХимРар), Генериум, Биокад, Герофарм, может еще две–три компании, а их надо на порядок больше.

Большая часть фармпроизводителей работает и сохраняет рентабельность в основном благодаря дженерикам. Больших доходов у них нет. И говорить о развитии крупных проектов в таких компаниях можно будет только при одном важном условии: если к выполнению поставленных задач подключится государство и начнет софинансировать научно-прикладную деятельность на этапе клиники (как это уже было сделано в программе «Фарма-2020»). Иначе откуда у нас возьмутся отечественные инновационные препараты? А с учетом геополитической ситуации и остановки клинических испытаний своих новых препаратов иностранными компаниями, уже через 5–7 лет у нас не будет никаких инноваций в стране, кроме тех, что нам будет продавать Бигфарма.

Что можете сказать о другом важнейшем направлении в развитии отечественного фармпрома — производстве собственных субстанций?

Сегодня государство ведет огромную работу в данной сфере, активно поддерживая и промышленность, и науку. При этом важно обратить особое внимание на некоторые вопросы за пределами фармацевтики, в смежных с нею отраслях.

Производство лекарств, косметика, парфюмерия, бытовая химия, фотохимия и т.д. относятся к тонкой химии, которой предшествует целый ряд отраслевых производственных цепочек. А в отраслевой состав химической промышленности входят:

горно–химическая отрасль (добыча горно-химического сырья);

основная (неорганическая) химия (производство кислот, щелочей, солей, аммиака, хлора и т.д.);

химия органического синтеза (производство спиртов, органических, кислот, полимеров и т.д.).

Поставщиками сырья для химической промышленности являются лесная, нефтеперерабатывающая, коксохимическая, газоперерабатывающая отрасли и металлургия. Если собрать пирамиду из всех перечисленных сфер, то фармацевтика окажется на верхушке, а в основание пирамиды лягут серьезные энергозатратные процессы по выпуску многотоннажной продукции. Таким образом, говоря об отечественном производстве интермедиатов, реактивов, оборудования и комплектующих, нужно начинать с налаживания производственных и логистических цепочек, включающих в себя взаимодействие всех отраслей сырьевой и перерабатывающей промышленности.

Те направления химпрома, о которых я рассказала, в советскую эпоху обеспечивали не только фармацевтику, косметику и бытовую химию. Благодаря их работе активно функционировало отечественное машиностроение, приборостроение, производство резин и каучуков… «Веток» было множество, но «корень»–то один. Теперь нужно будет выстроить все заново.

Вот почему пока рано говорить о полном суверенитете национальной фармацевтической отрасли в сфере производства субстанций. Пока мы не наладим выпуск органических и неорганических реактивов, зависимость от интермедиатов, химреактивов и оборудования сохранится, а стоимость АФС отечественного производства будет выше, чем у китайских и индийских. Но несмотря на сложность выполнения поставленной задачи, от ее решения отказываться нельзя. Это жизненная необходимость для нашей страны.

Что наглядно показала пандемия ковида…

Да, причем те же самые риски сохраняются и сегодня. Чуть больше месяца назад Bank of China закрыл возможность проведения платежей иностранным компаниям, в том числе и нашим, российским. А к нам на производство большая часть «исходников» интермедиатов приходит из Китая. И мы полмесяца занимались поиском решений вопроса: как отправить деньги партнерам?

Как видите, иногда не спасает даже то, что у большинства стран мира есть внешняя «подушка безопасности» — Китай, отношения с которым у нас и у многих других компаний действительно очень хорошие. В постоянно меняющемся мире нужно быть всегда начеку, чтобы оперативно решать задачи, которые в стабильной обстановке просто не возникли бы. Технологический суверенитет действительно необходим, именно он — надежная защита от тех ситуаций, когда, например, американцы вдруг решают не платить Китаю, а Китай «закрывает» платежи уже по собственному экспорту. В советскую эпоху подобная независимость у нашей страны была, и система отраслевых взаимосвязей являлась весьма детально проработанной. Очень жаль, что часть этого наследия утеряна в «эпоху девяностых», когда своей продукции во многих случаях предпочитали импортную, вследствие чего такой подход печально отразился на состоянии многих отраслей промышленности.

Когда США переносили свои производственные площадки в Китай, они и не предполагали, что будет так, как сегодня. А вот китайский опыт заслуживает внимания: страна смогла эффективно воспользоваться всеми теми шансами, которые дал ей изменившийся подход западных государств, и теперь обеспечивает себя практически всем по полному циклу. Так, как когда-то Советский Союз. Задачи и ресурсы распределены таким образом, что от тяжелого машиностроения до тонкой химии почти все является своим.

Глобальный мир действительно открывает массу возможностей, однако в фундаментальных вопросах важно рассчитывать исключительно на собственные силы.

Источник: https://mosapteki.ru

Россия > Медицина. Образование, наука > chemrar.ru, 3 мая 2024 > № 4640985 Наталья Папазова

Встреча Михаила Мишустина с генеральным директором государственной корпорации «Ростех» Сергеем Чемезовым

Обсуждались итоги работы корпорации в 2023 году, а также текущая деятельность, в том числе выполнение гособоронзаказа, реализация проектов в сфере энергетики и здравоохранения.

Из стенограммы:

М.Мишустин: Уважаемый Сергей Викторович!

Вы возглавляете крупную государственную корпорацию, куда входят сотни научных, производственных предприятий, объединений, которые, несмотря на беспрецедентные санкции, решают поставленную Президентом задачу, – это достижение технологического и промышленного суверенитета страны.

Сфера компетенций компаний, которые входят в «Ростех», охватывает практически все отрасли: это транспорт, энергетика, космос, медицина. Знаю, что есть прогресс в создании беспилотных летательных аппаратов, в области цифровых технологических решений. И конечно, крайне важное направление – это выполнение всех соответствующих задач, связанных с государственным оборонным заказом, для того чтобы наши защитники были обеспечены техникой, технологиями.

Сергей Викторович, расскажите, пожалуйста, об итогах года и над чем сейчас работаете.

С.Чемезов: Уважаемый Михаил Владимирович!

Корпорация была создана для решения стратегических задач государства. И сейчас, в условиях военных действий и санкций, когда Россия ведёт борьбу за своё будущее, значение нашей работы, наших предприятий повышается кратно. Мы чувствуем на себе большую ответственность и делаем всё для того, чтобы наша страна вышла победителем из этой борьбы.

На сегодняшний день мы являемся одним из крупнейших работодателей. На конец 2023 года численность сотрудников всей корпорации составила около 660 тысяч человек. В прошлом году мы приняли на работу почти 70 тысяч специалистов. Выручка компании в 2023 году составила почти 2,9 трлн рублей. Это на треть больше, чем годом ранее.

Хотел бы остановиться, конечно, на наших приоритетных задачах – это обеспечение нашей армии необходимым вооружением, создание нового современного оружия, которое очень необходимо нашим солдатам сегодня на фронте.

С начала СВО мы значительно расширили производственные мощности. Большинство наших предприятий перешло на трёхсменный режим работы.

В оснащении армии различным вооружением принимают участие все наши холдинговые компании: это и Объединённая авиастроительная корпорация, и «Вертолёты России», «Высокоточные комплексы», Уралвагонзавод, «Калашников», «Технодинамика», Объединённая приборостроительная корпорация, концерн «Радиоэлектронные технологии» и другие.

Почти 80% вооружений, которые сегодня используются в зоне СВО, создано на предприятиях нашей корпорации. Основному заказчику – Министерству обороны – в 2023 году были поставлены новые серийные самолёты Су-57, Су-35С, Су-34, Су-30СМ2, Ил-76МД-90А, Як-130, вертолёты Ка-52М, Ми-28НМ, танки Т-90М «Прорыв» и комплексы артиллерийской разведки «Пенициллин», другая боевая техника.

Освоено производство новых образцов, в том числе тяжёлых огнемётных систем – ТОС-2 (она сегодня очень задействована в зоне СВО), инженерной системы дистанционного минирования «Земледелие», управляемых снарядов «Краснополь», комплекса управляемых боеприпасов «Куб», авиационных управляемых ракет для беспилотных летательных аппаратов.

По сравнению с 2022 годом объём производства и капитального ремонта танков на наших заводах вырос в 3,5 раза, легкобронированной техники – в 3 раза, выпуск выстрелов для танков, боевых машин пехоты – почти в 9 раз, снарядов для ствольной артиллерии – в 6 раз, реактивных снарядов для РСЗО – в 8 раз, неуправляемых ракетных снарядов для тяжёлых огнемётных систем – в 3 раза.

В 2023 году по сравнению с 2022-м объёмы выпуска самоходной артиллерии выросли в 10 раз, буксируемой – в 14 раз, миномётов – в 20 раз, РСЗО – в 2 раза.

Наши специалисты совместно с корпорацией «Тактическое ракетное вооружение» продолжают работу по адаптации штатных авиационных боеприпасов к модулю планирования и коррекции. Это летающие авиационные бомбы, которые сегодня очень востребованы. Такие дальние средства поражения очень сегодня нужны, и идёт наращивание производства авиационных бомб всех калибров и видов для применения с этими модулями.

Наряду с военным производством мы продолжаем реализацию важнейших гражданских программ в области авиастроения, автомобилестроения, двигателестроения, энергетики, здравоохранения и других отраслях. На фоне санкций и ухода иностранных поставщиков мы ускоряем разработку и производство необходимой нашей стране продукции. При значительном росте гособоронзаказа объём гражданской выручки в 2023 году не уменьшился, а даже увеличился в абсолютных цифрах и сегодня достигает почти 1 трлн рублей. Перед началом военных действий у нас доля гражданской продукции составляла почти 45% – Президент поставил задачу довести её до 50%, и каждое оборонное предприятие должно выпускать гражданскую продукцию. Но сегодня за счёт того, что значительно увеличился гособоронзаказ, эта доля в относительных цифрах чуть уменьшилась и составляет порядка 35–36%.

М.Мишустин: Очень важно, что вы наращиваете вложения в научно-исследовательские и конструкторские работы. Именно новые заделы и новые технологии должны стать прообразом будущих технологических решений, которые бы применялись во всех областях: и в технике, которая по государственному оборонному заказу поставляется, и в гражданских секторах экономики.

Ещё очень важно, что такие технологические заделы помогают решать вопросы, связанные со здоровьем людей.

У «Ростеха» накоплены значительные компетенции в сфере медицины. Вы занимаетесь производством медицинской техники, логистикой медицинской.

Хотел бы, чтобы Вы рассказали о конкретных достижениях компании в этой сфере.

С.Чемезов: На текущий момент наши предприятия выпускают более 150 наименований уже зарегистрированных видов изделий для различных сфер здравоохранения. Линейка продукции постоянно расширяется в соответствии с требованиями и пожеланиями нашего медицинского сообщества.

Например, в прошлом году успешно завершена разработка новейшего аппарата ИВЛ «Мобивент Окси» для пациентов с хроническими лёгочными заболеваниями. Идёт этап регистрации.

Проведены испытания и зарегистрирован первый отечественный комплекс HIFU-терапии «Диатер-М», который предназначен для неинвазивного удаления опухолей с помощью сфокусированного ультразвука высокой интенсивности. Весной 2023 года устройство получило регистрацию Росздравнадзора и сейчас проходит этап клинической апробации.

Мы получили регистрационное удостоверение для аппарата респираторной поддержки дыхания новорождённых «Реанимон». Сегодня ведётся подготовка к серийному производству. Это очень востребованная нашими перинатальными центрами продукция. Ранее она закупалась за рубежом. Сегодня мы уже можем производить её сами.

Специалисты нашего холдинга «Швабе» совместно с офтальмологами из НИИ глазных болезней Академии наук разработали прибор для ранней диагностики глаукомы, с его помощью можно не только выявить эту болезнь на начальных стадиях, но и определить предрасположенность к ней того или иного пациента. В России такие приборы ранее не выпускались. В начале 2023 года устройство получило регистрацию Росздравнадзора.

В 2023 году холдинг «Нацимбио» в составе корпорации «Ростех» продолжил поставки вакцин и анатоксинов для национального календаря профилактических прививок. По госзаказу в общей сложности доставили в регионы России более 104 млн доз лекарственных препаратов. Наш холдинг «Нацимбио является основным производителем вакцин против гриппа и профилактических вакцин. И мы сегодня их практически процентов 90 производим в России.

В перечне поставок – 18 вакцин против 9 инфекций: столбняка, коклюша, дифтерии, гепатита В, туберкулёза, кори, краснухи, паротита и гриппа.

В производстве вакцин «Нацимбио» использует отечественное сырьё и собственные разработки. То есть работа организована по технологии полного цикла. Такой подход направлен на обеспечение технологического суверенитета, с тем чтобы мы не были зависимы от каких–либо других стран.

В 2023 году компания «Микроген», которая входит в состав «Нацимбио», получила удостоверение Минздрава о регистрации лекарственного препарата против гепатита В. Препарат получил название «Антигеп-Нео». Клинические исследования подтвердили его хорошую переносимость и безопасность. Препарат стал первым российским внутривенным специфическим иммуноглобулином для профилактики гепатита В как у детей, так и у взрослых.

И несколько слов хотел бы сказать об энергетическом производстве. Мы сегодня создали свою большую турбину…

М.Мишустин: ГТД-110М.

С.Чемезов: Да. Мы её устанавливаем на нашу станцию «Ударная», которая строится на Таманском полуострове. Это первая серийная турбина. Теперь мы уже уверены в том, что можем быть независимыми.

М.Мишустин: Очень важная веха. Знаю, что корпорация долго над этим работала, чтобы создать аналоги западных турбин.

С.Чемезов: Теперь и от «Сименса» мы можем уйти, и от «Дженерал Электрик». Мы построили три станции. Эта третья. Две станции построили в Крыму. И одна на Таманском полуострове – «Ударная», которую мы должны в этом году запустить уже полностью.

Также в 2023 году наша Объединённая двигателестроительная корпорация продолжила поставки газоперекачивающих агрегатов для крупных магистральных газопроводов, таких как «Сила Сибири», Сахалин – Хабаровск – Владивосток. В перспективе мы готовы обеспечить стопроцентное импортозамещение в этой сфере.

М.Мишустин: «Пермские моторы» тоже работают.

С.Чемезов: Конечно. Уже полным ходом идут испытания.

М.Мишустин: НИОКР есть на новые двигатели.

С.Чемезов: Надеюсь, что этот двигатель через два-три года мы запустим и будем уже строить самолёты дальнемагистральные.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Армия, полиция. Медицина > premier.gov.ru, 3 мая 2024 > № 4638897 Сергей Чемезов

Российское ПО поможет цифровизировать микробиологические исследования

Компания "Новолабсистем" (Innovasystem) завершила разработку информационной системы для цифровизации деятельности микробиологических лабораторий MicroNova. Программный комплекс защищает персональные и медицинские данные и исключает риски, связанные с использованием иностранного системного ПО.

MicroNova - полностью российская разработка. Она обеспечит медицинские организации специализированным ПО для цифровизации всех стадий микробиологических исследований, адаптированным под специфику внутренних технологических и бизнес-процессов профильных лабораторий. Это позволит повысить эффективность их работы за счёт автоматизации процессов управления и контроля, а также откроет возможности для дальнейшего развития и роста показателей.

MicroNova разработана при грантовой поддержке РФРИТ (входит в группу ВЭБ.РФ) в рамках нацпроекта "Цифровая экономика". Сумма гранта составила 39,77 млн рублей, общая стоимость проекта – более 52,7 млн рублей. Государственная поддержка позволила расширить команду квалифицированных разработчиков ПО и оборудовать рабочие места сотрудников, участвовавших в реализации проекта. В итоге был разработан удобный цифровой инструмент в строгом соответствии с требованиями специалистов микробиологической лаборатории.

"Благодаря поддержке РФРИТ нам удалось создать продукт, который отвечает всем современным требованиям и имеет огромный потенциал развития. Реализован больший объем задач, решение которых было просто невозможно в рамках доработки ранее созданных систем. Средства гранта позволили сконцентрироваться на задачах проекта, существенно ускорить разработку и создать продукт в рамках современного технологического стека. Программа MicroNova не только замещает зарубежные аналоги (например, лабораторные системы MYLA (Франция), InterSystems (США)), но и обладает высоким экспортным потенциалом. Успешно продвигаются переговоры о включении ПО MicroNova в процессы обучения и профессиональной переподготовки специалистов отраслевого профиля", - отметил генеральный директор Innovasystem Андрей Носко.

При создании MicroNova учитывался актуальный опыт информатизации российской системы здравоохранения, перспективные планы Минздрава РФ и региональных органов управления здравоохранением. В качестве консультантов и экспертов были привлечены ведущие специалисты - действующие микробиологи, клинические фармакологи и врачи-клиницисты.

Преимуществом MicroNova является возможность системно удовлетворить все потребности лаборантов и врачей микробиологических лабораторий. В системе реализован функционал микробиологических исследований, начиная с формирования направления на исследование, оказания помощи медсестре по преаналитике взятия биоматериала до работы непосредственно с колониями микроорганизмов (использование QR-code, хранение изображений, учет сроков инкубации, идентификации микроорганизмов) с последующим обменом заключениями с использованием СЭМД, составлением статистических и медицинских отчетов и заключений.

MicroNova позволяет быстро получить безопасный доступ к важной информации в любое время с любого устройства. У программы удобный и интуитивно понятный интерфейс. Микробиолог на всех этапах физических манипуляций с образцом может в одном окне отслеживать многодневные исследования и оценивать количественные данные по выделенным микроорганизмам и антимикробным препаратам. Также система предоставляет обширный комплекс статистической и эпидемиологической отчетности микробиологической лаборатории на основе встроенных аналитических экранных форм.

"Система такого уровня появляется в критически важный период. В последние десятилетия наблюдается рост антибиотикорезистентности, что грозит распространением устойчивых штаммов микроорганизмов и, как следствие, увеличением смертности населения, экспоненциальным ростом финансовых издержек российской экономики. Для борьбы с антимикробной резистентностью разрабатываются электронные системы мониторинга антимикробных препаратов, растут требования по оперативному предоставлению достоверных и сопоставимых массивов данных, их обработке и анализу. Также нельзя забывать о других угрозах, включая риск появления новых видов и штаммов микроорганизмов. Внедрение системы MicroNova позволит повысить скорость и качество микробиологических исследований, оперативно оценивать и купировать риски, связанные с ростом антимикробной резистентности, рационально и точно использовать антимикробные препараты, улучшить качество медицинской помощи и сократить расходы системы здравоохранения," - подчеркнула директор института микробиологии, антимикробной терапии и эпидемиологии ФГБУ "НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова" Минздрава России, главный внештатный специалист по медицинской микробиологии Татьяна Припутневич.

Использование российского системного ПО обеспечит высокую надежность и безопасность программной среды медицинских организаций, позволит существенно снизить стоимость внедрения и поддержки системы.

Следующий этап проекта - регистрация программы и внесение её в Единый реестр российского ПО.

На Урале студенты разработали новые рецепты здорового питания

Полина Дмитрина (Екатеринбург)

Внедрение инноваций в пищевой промышленности и общепите - главный вектор развития продовольственной безопасности. Чтобы удовлетворить запрос потребителей, ориентированных на функциональное питание (другое название - здоровое, правильное питание), производители экспериментируют с новыми рецептами, методами обработки и хранения продуктов.

По словам профессора кафедры пищевой инженерии УрГЭУ Розы Тимаковой, свердловские предприятия пищепрома, а их в регионе 800, активно внедряют полезные, биологически активные добавки в привычную рецептуру. В частности, в молочные продукты добавляются травы, специи, злаковые, плодово-ягодное сырье. Хлебобулочные изделия для здорового образа жизни выпекаются с цельным, пророщенным или биоактивированным зерном, куркумой и отрубями. Повысить сохранность пряностей помогает обработка ионизирующим излучением.

- Благодаря содержанию эфирных масел они являются своеобразным консервантом, но в то же время сами содержат большое количество спорообразующих микроорганизмов, обладающих высокой термоустойчивостью. Для увеличения срока годности черного и красного перца, паприки, куркумы и имбиря многие производители применяют ионизирующее излучение. Выбор дозы зависит от степени зараженности микроорганизмами и требований безопасности, - пояснила автор исследования.

В сторону инновационных технологий смотрит и будущее поколение технологов, как показала международная научно-практическая конференция, которая прошла в рамках Евразийского экономического форума молодежи в Екатеринбурге. Студенты не просто задумались, что и как мы едим, но и высказали много дельных предложений. К примеру, ребята считают, что применение антиоксидантов увеличит сроки хранения колбасы. Также они продумали, как можно усовершенствовать технологии производства растительных аналогов кисломолочных продуктов, и даже изобрели фруктовый концентрат на основе растительного сырья для военнослужащих.

Большой отклик вызвала работа Дарьи Шестаковой, которая составила рецептуру конфет, обогащенных фитонутриентами цитрусовых. По словам девушки, в стране остро стоит проблема переработки апельсиновых корок, бизнесу пора научиться рационально использовать все ресурсы.

- Мы изготовили несколько партий шоколадных корпусных конфет с разным содержанием эфирного масла апельсина. Далее я провела органолептическую оценку каждого образца и вычислила оптимальную долю масла. Более того, сравнительный анализ сырьевых затрат показал, что его добавление экономически выгодно, - подчеркнула Дарья.

В уральских клиниках обнаружили слишком много руководителей

Светлана Добрынина

В государственных и муниципальных больницах и поликлиниках трети регионов страны - избыточное количество административного персонала, занятого организацией работы, а не лечением пациентов. К таким выводам пришли эксперты Счетной палаты РФ после масштабного аудита учреждений здравоохранения за последние три года.

В пятерку "лидеров" по затратам на управленцев входят и два субъекта УрФО: Курганская область и ХМАО. Ревизоры обнаружили здесь явный дисбаланс между числом начальников и докторов с медсестрами. Так, в Зауралье средняя доля административно-управленческого персонала в казенных больницах и поликлиниках в 2022 году доходила до 43 процентов, тогда как врачей в штате числилось чуть более 11 процентов. Расходы на управленцев разного уровня превысили 35 процентов от выделяемых средств ОМС. В медучреждениях Югры только за девять месяцев 2023 года расходы на административный персонал достигли 41,6 процента. Для сравнения: в Московской области организаторы лечебного процесса составляют чуть более 17 процентов больничного штата, и на их содержание из фонда оплаты труда уходит меньше пятой части бюджета.

Дефицит врачей и медперсонала зафиксирован во всех регионах, специалисты вынуждены работать на несколько ставок. В среднем по стране коэффициент совместительства составляет 1,2 процента. К редким территориям, где ситуация благополучная, относится Тюменская область: коэффициент меньше единицы, то есть кандидатов хватает на все вакансии. В Зауралье острая проблема с младшим медперсоналом: одна медсестра вынуждена работать за двоих (коэффициент 1,7).

Ревизия Счетной палаты проводилась для оценки эффективности использования средств фонда ОМС. Неверное распределение страховых выплат, по мнению экспертов, вынуждает больницы брать кредиты, чтобы залатать дыры. Самая большая просроченная кредиторская задолженность в УрФО на сентябрь 2023 года образовалась в медучреждениях Челябинской области - 678 миллионов рублей.

Проанализировали ревизоры и эффективность использования закупленного за счет казны дорогостоящего диагностического оборудования. В 21 регионе высокотехнологичная техника простаивает, причем 50 процентов неиспользуемого ресурса - компьютерные томографы. Больницы УрФО в список отстающих не попали, хотя отмечены факты низкой загрузки аппаратуры.

Что снижает риск осложнений при удалении рака груди

Лариса Ионова (Ростов-на-Дону)

Впервые на юге России начали применять технологию восстановления лимфооттока у пациенток с осложнениями после удаления опухолей груди. Микрохирургические вмешательства на лимфатических сосудах выполняются при помощи современного микроскопа, который позволяет выполнять операцию на сосудах диаметром 0,2-0,3 миллиметра.

А это чрезвычайно важно. Ведь при раке молочной железы удаляются не только опухоль и пораженный орган, но и лимфатические коллекторы в подмышечных впадинах. Это может привести к нарушениям функции плечевого сустава, отеку руки. Сейчас в НМИЦ онкологии применение современных методик помогает снизить риск развития осложнений во время самой операции. Но ранее прооперированные пациентки могут страдать от неприятных побочных эффектов. Тем, кто прошел хирургическое лечение рака молочной железы один, два года назад и страдает лимфатическим отеком, теперь можно помочь, выполнив операцию по восстановлению лимфооттока. Проводится она в рамках ОМС. Все делается под местной анестезией. Размер операционного поля часто не превышает одного квадратного сантиметра. Хирург под микроскопом выделяет здоровый лимфатический сосуд и сшивает его с рядом находящимся венозным сосудом, формируя лимфовенозный анастомоз. Спустя несколько дней отек значительно снижается.

- Сначала мы проводим оценку состояния лимфатической системы руки пациентки. Если у больной есть хотя бы один здоровый лимфатический сосуд, мы можем восстановить лимфоотток и снизить негативный эффект, - комментирует врач-онколог отделения опухолей костей, кожи, мягких тканей и молочной железы НМИЦ онкологии Татьяна Аушева.

В ростовском центре выполнено уже пять подобных микрохирургических вмешательств. У всех пациенток положительный послеоперационный эффект: восстановление подвижности плечевого сустава и лимфооттока.

Как увеличить продолжительность жизни

Роман Мерзляков (Волгоград)

В России поставлена цель - к 2030 году добиться ожидаемой продолжительности жизни не менее 78 лет. Сейчас она составляет 73,5 года. Об этом шла речь на прошедшем в Волгограде межрегиональном конгрессе геронтологов и гериатров.

- С возрастом снижаются зрение и слух, появляется высокий риск падений, снижается функциональность человека и появляется потребность в долговременном уходе. Все эти аспекты мы должны обсудить, начиная от профилактики сенсорных дефицитов и заканчивая, например, взаимодействием с социальной службой, - поделилась с "РГ" главный внештатный гериатр Минздрава России Ольга Ткачева.

В идеале гериатр должен быть в каждом многопрофильном стационаре. Пока же один такой доктор приходится на 20 тысяч пациентов!

- В Волгограде функционирует региональный гериатрический центр на базе госпиталя ветеранов войн. В 11-й больнице есть такое отделение. Действует сеть кабинетов в поликлиниках, - говорит главный внештатный специалист по гериатрии ЮФО Олег Кириллов. - Диспансеризация позволяет снизить смертность от инфаркта миокарда на 50 процентов. Увеличение выявляемости рака на первой-второй стадии на один процент позволит сохранить в течение года тысячу жизней. Нужно достигать целевых показателей: снижение холестерина, индекса массы тела. Чтобы этого добиться, не надо на Марс лететь. Надо просто вести качественное диспансерное наблюдение.

Каждый четвертый возрастной пациент имеет проблемы с суставами. Это один из важнейших драйверов старения. Но корни проблем уходят в молодые годы. Завлабораторией заболеваний костно-мышечной системы Антон Наумов рассказал об исследовании американских ученых, которые выявили рентгенологические признаки остеоартрита у 70 процентов юношей и у половины девушек.

Еще возрастная, хотя и заметно помолодевшая, напасть - артериальная гипертония. Как сетует профессор Юлия Котовская, больные обращаются к врачу слишком поздно. - Очень жесткие рекомендации по ограничению употребления алкоголя. Важно уходить от сидячего образа жизни: хотя бы четыре тысячи шагов в день надо делать. Простая регулярная ходьба - вот залог снижения сердечно-сосудистой смертности, - замечает доктор Котовская.

Светлана Уланкина, гериатр Суровикинской центральной районной больницы:

"Прежде всего пожилым нужен позитив. Именно с таким настроем стоит воспринимать лечение. И не надо ждать первых признаков болезни. Нужно регулярно приходить на обследование в больницу, к гериатру или к другому специалисту. Просто есть такие проблемы, которые сам человек не обнаружит. Вроде не болит. А надо прийти и провериться".

На конференции в Томске обсудили перспективы развития онкологии

Наталья Решетникова (Новосибирск)

В Томске прошла российская научная конференция онкологов. Именно здесь 45 лет назад начал свою работу филиал Всесоюзного онкологического центра Академии медицинских наук СССР. Сейчас это Научно-исследовательский институт онкологии - филиал Томского национального исследовательского медицинского центра РАН. За эти годы он стал местом уникальных разработок, фундаментальных исследований и подготовки высококвалифицированных кадров.

Как сказал директор Томского НИИ онкологии академик Евгений Чойнзонов, научное направление единственного за Уралом академического учреждения онкопрофиля - изучение закономерностей распространения патогенеза злокачественных новообразований в Сибири и на Дальнем Востоке, внедрение в практику инновационных методов лечения. Одна из задач - сделать доступной высококвалифицированную помощь на огромной территории с населением 20 млн человек, за которой не надо ездить в Москву или Санкт-Петербург. В Томской области, к примеру, в 60 процентах случаев рак диагностируется на первой и второй стадиях.

Участники форума подчеркивали значение персонализированного подхода к лечению, когда для одного больного готовят свои препараты, а для другого - свои. Для каждого - комбинации и формулы, основанные на индивидуальном морфологическом и молекулярно-генетическом портрете опухоли. Далее - определение персонализированного онкопрогноза, разработка индивидуальных программ лечения. И здесь на помощь ученым, врачам уже приходит искусственный интеллект.

Жительница Тольятти родила здорового ребенка вскоре после пересадки сердца

Ольга Дмитренко (Самара)

Жительница Тольятти с недавно пересаженным сердцем родила здорового ребенка. Для региона этот случай уникален. Во время беременности пациентку наблюдали медики самарских больниц и специалисты федеральных медцентров.

У 28-летней Ирины Кушнир обнаружили серьезное заболевание сердца еще в детстве. Оно прогрессировало, и "мотор" не справлялся даже с минимальной физической нагрузкой. Два года назад на фоне усугубления хронической сердечной недостаточности Ирине сделали пересадку в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова Минздрава России.

- После такой серьезной операции не рекомендуется планировать беременность в течение года, но наша пациентка забеременела раньше, - рассказала заведующая кардио-акушерским дневным стационаром Самарского областного клинического кардиологического диспансера им. В.П. Полякова Людмила Гулецкая. - Мы провели консилиум совместно с врачами Клиник Самарского государственного медуниверситета, где женщина наблюдалась ранее. Кроме того, провели телеконсультации с федеральными медцентрами. Были высокие риски отторжения трансплантированного органа и невынашивания беременности.

На 36-й неделе в Московском областном НИИ акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского у женщины родилась девочка весом 2780 граммов. Отторжения сердца удалось избежать. Сейчас счастливая мама с малышкой, которой уже исполнилось полтора месяца, в полном порядке - их выписали домой.

Россия. ПФО. ЦФО > Медицина > rg.ru, 3 мая 2024 > № 4637946

Профессор Корсунский: Основы активного долголетия закладываются в детстве

Ирина Краснопольская

Десятилетие детства, Год семьи, объявленные в нашей стране, не просто программа действий. Продиктованная днем сегодняшним, она устремлена в день завтрашний. Об этом говорим с президентом Московской детской городской клинической больницы N9 имени Сперанского, заведующим кафедрой педиатрии и детских инфекционных болезней Клинического института детского здоровья Первого Московского медуниверситета имени Сеченова профессором Анатолием Корсунским.

Анатолий Александрович 43 года в профессии. Главное дело его жизни - здоровье детей. Время нашей встречи не случайно: преддверие лета, первый день которого - 1 июня, отмечается как Международный день защиты детей.

Вот пробилось через облака солнце, вот снова холодный дождь. Но на спортплощадке вовсю сражается в баскетбол и волейбол разновозрастная ребятня. И не только с нашего двора. Обилие шлагбаумов, которыми неизвестно зачем, почему, по чьему усмотрению обильно оснащен двор, чужаков не останавливает. Спортивные площадки рядом с домом - и не только детские - так важны и нужны... Отрадно, что они, можно сказать, в фаворе у московской городской администрации. Иначе им бы не выжить в противостоянии с "заядлой общественностью", составляющей "списки желающих" заменить детские площадки на стоянки автомобилей. Такое имеет место быть, причем из года в год. И не только в нашем дворе. Потому воля, твердая позиция городской, местной администрации важны чрезвычайно.

Анатолий Корсунский: Безусловно, важны! Причем главное не на словах, а на деле. Тем более что сохранение, укрепление здоровья ребенка - одна из важнейших семейных ценностей. И десятилетие детства, и Год семьи, объявленные в нашей стране, требуют, чтобы мы снова и снова возвращались к этой проблеме. Ведь охрана здоровья ребенка держится на трех столпах: семья, государство и гражданское общество.

Анатолий Александрович! Начнем с семьи.

Анатолий Корсунский: Начнем с того, что тут важнейший элемент "ответственное родительство".

Объясните!

Анатолий Корсунский: Ответственное родительство предполагает, что забота о здоровье ребенка начинается задолго до его рождения, даже до его зачатия. Начинается с заботы о здоровье будущих родителей. Да, это здоровый образ жизни, регулярная диспансеризация, отказ от вредных привычек и, конечно, любовь. В здравоохранении страны сформирована эффективная система наблюдения за течением беременности, включающая дородовый скрининг патологии. Это залог благоприятных родов. И, конечно, обязательна любовь. Может, я старомоден, но убежден: без нее чрезвычайно сложно полноценное становление ребенка.

В том числе и любовь со стороны государства...

Анатолий Корсунский: Естественно. Еще одно важнейшее событие государственного масштаба - введение с первого января 2023 года неонатального скрининга на 36 нозологий. Это редкие, так называемые орфанные заболевания, выявление которых в первые дни после рождения позволяет сохранить жизнь этих детей, организовать их адекватное лечение, обеспечить надлежащее качество жизни.

Знаю, Ирина Григорьевна, вы не всегда благожелательно настроены к деятельности общественных фондов. Но, согласитесь, да и вы писали об этом, что благодаря фонду "Круг Добра", крайне дорогостоящее лечение таких детей гарантировано, независимо от места проживания родителей. Кроме того, обеспечить улучшение условий для роста и развития ребенка позволяет и материнский капитал.

Сложно избавиться от некоего нигилизма в отношении отечественной службы здоровья, особенно, когда это касается детства. Вы член общественного Совета при Федеральной Службе по надзору в сфере здравоохранения. Ваша оценка детского здравоохранения?

Анатолий Корсунский: Я не могу говорить за всю страну. Что касается Москвы, то здесь завершается капитальный ремонт, а во многих случаях и реконструкция детских поликлиник. После этого они будут полностью соответствовать современным требованиям, получат новейшее диагностическое оборудование. Смогут обеспечивать эффективную работу специалистов и комфортные условия пребывания пациентов.

На базе двух крупнейших детских больниц открылись амбулаторные эндоскопические центры. Значит, в значительной части случаев можно для обследования ребенка обойтись без его госпитализации в стационар. Далее. В составе комплекса "Коммунарка" сданы в эксплуатацию суперсовременные корпуса: детский инфекционный, педиатрический и перинатальный центр. Поэтапно возрождается по последнему слову в медицине и крупнейшая в стране Морозовская детская больница.

А ваша родная больница имени Сперанского? У нее же столетний юбилей. Не понаслышке знаю: у нее высокий уровень помощи.

Анатолий Корсунский: Столетие отмечено новым диагностическим оборудованием: КТ, МРТ, рентгеновские аппараты. То есть все для помощи сложным пациентам с сочетанием соматической, инфекционной и хирургической патологии. После реконструкции приемного покоя оно будет соответствовать самым высоким международным стандартам диагностики, оказания экстренной помощи и комфорта пациентов. Поверьте, комплексный подход вместе с развитием центров компетенций практически по всем видам помощи матерям и детям делает службу охраны здоровья детей в столице лучшей среди крупнейших городов планеты, одной из самых передовых в мире.

Но как заведующий кафедрой Сеченовского медуниверситета, добавлю: оборудование, условия пребывания по-настоящему эффективны даже в наш цифровой век, век искусственного интеллекта при одном непременном условии - кадры решают все. Кадры рядовые и звезды мирового уровня. И таких готовят московские вузы. А флагман тут Сеченовский медуниверситет.

Специально отмечу: в нашем Сеченовском постоянно идет обучение работе с родителями по укреплению здоровья детей. Прежде всего, по вакцинопрофилактике. Поверьте, это важнейший элемент подготовки кадров для детского здравоохранения.

Анатолий Александрович! Вернемся к семейным ценностям.

Анатолий Корсунский: Обязательно! Следующий уровень семейных ценностей - обеспечение роста и развития ребенка в домашних условиях. Имею в виду гарантированную безопасную среду дома, во дворе, на даче. Мы же не зря начали с детских площадок. Важно, что они в городах становятся более безопасными. В Москве они создаются только по специальным проектам, прошедшим все надлежащие экспертизы. А это значит, что родители смогут ими воспользоваться для физического и психомоторного развития ребенка без риска получения травм. Обширной статистикой я не располагаю, но опыт больницы Сперанского демонстрирует: во многом благодаря этому появилась тенденция к сокращению числа травм у детей первых трех лет жизни. Правда, появилась новая беда - проглатывание целых наборов различного рода шариков.

Но тут претензии к родителям: требуется их особое внимание.

Анатолий Корсунский: И не только тут! Остается сложной ситуация с ожоговой травмой. По-прежнему родители оставляют без присмотра емкости с горячими жидкостями в зоне прямого доступа для детей. Предлагаемые объяснения родителей об активности ребенка считаю несостоятельными. Доступа к электропроводке, бытовой химии, газовым горелкам, острым предметам и инвентарю у ребенка не должно быть ни дома, ни на даче!

Любая травма - трагедия. Ожоговая особенно, поскольку приводит к появлению рубцов, меняющих внешность ребенка, ограничивающих его физическое развитие. Лечение таких пациентов часто многолетнее и дорогостоящее. Да, ожоговый центр больницы Сперанского имеет все необходимое как в остром периоде, так и на этапе лечения послеожоговых рубцов. А вот обеспечить социальную адаптацию этих детей взялись сотрудники и волонтеры благотворительного фонда "Детская больница". Уже много лет они помогают семьям детей, пострадавших от ожогов: и психологическими тренингами, и организацией летнего отдыха.

И это уже прерогатива институтов гражданского общества...

Анатолий Корсунский: Без их участия в нашем деле никак не обойтись. Общественный Совет при Федеральной службе по надзору в сфере здравоохранения не только ставит серьезные вопросы, но и способствует их решению. Знаю, вы потребуете конкретики.

Был изучен вопрос обращений граждан по поводу оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям. Отмечено значительное за последние годы сокращение обращений. А это значит, что органы управления здравоохранением уделяют этому должное внимание. А клиники оперативно реагируют и проводят весь комплекс диагностических и лечебных процедур.

Общественный совет мониторирует лекарственное обеспечение граждан. В том числе детей. В частности доступность аптек в отдаленных населенных пунктах и в туристических зонах, где родители отдыхают вместе с детьми.

А помните, Анатолий Александрович, в больнице Сперанского многие годы работали волонтеры "50+". Это были бабушки, у которых выросли внуки. Они приходили в хирургические отделения и читали книги послеоперационным пациентам.

Анатолий Корсунский: Помню, конечно! И эти дети без всякого приказа выключали свои гаджеты. С живым человеком появлялась возможность живого общения. Надеюсь, бабушки к нам вернутся.

Уж раз о гаджетах... Цифровизация способствует объединению усилий врачей и родителей. У них появился равный доступ ко всей информации о состояния здоровья детей. Это, согласитесь, способствует своевременным, совместным, адекватным, а значит, успешным действиям по профилактике и лечению. Но все-таки... Все-таки электронные гаджеты...

Анатолий Корсунский: Это отдельная проблема. Электронные гаджеты для образования ребенка, безусловно, полезны. Нашими специалистами созданы уникальные обучающие, в том числе игровые и развлекательные программы практически для всех возрастов. Однако очевидная тенденция делегирования искусственному интеллекту всего процесса воспитания, проявляющаяся у части молодых родителей, на мой взгляд, опасна. Папа и мама, утверждающие, что с "Алисой" их ребенку интереснее, чем с ними, дают, по сути, характеристику самим себе. Нелестную характеристику.

Не хотелось бы заканчивать беседу на пессимистической ноте...

Анатолий Корсунский: И не будем! Потому в завершение... Объединенная ассоциация заслуженных врачей, заслуженных деятелей науки и работников здравоохранения консолидирует информацию о клинической эффективности методов достижения активного долголетия. Совершенно очевидно: основы энергичной жизни, основы активного долголетия закладываются именно в детстве. И потому... Заботьтесь о детях, своих и не только! Это будущее страны. Любите их. Подарите им здоровую и обязательно долгую и счастливую жизнь.

Россия. ЦФО > Медицина. Образование, наука > rg.ru, 3 мая 2024 > № 4637945 Анатолий Корсунский

Сезон цветения деревьев-аллергенов в Москве будет долгим

Ирина Огилько

Необычная весна с затяжными периодами тепла и обильными дождями поспособствовала тому, что многие деревья-аллергены в этом году запылили раньше обычного. Специалисты ожидают, что сезон аллергии в этом году будет продолжительным.

Как рассказала "РГ" доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии Сеченовского университета Асель Нуртазина, до 80 процентов россиян страдает весенним полинозом или проще говоря аллергией. Один из самых сильных аллергенов - береза. Обычно в средней полосе России растение зацветает к майским праздникам.

"Но этой весной первая пыльца на деревьях семейства березовых появилась еще в середине апреля. При этом не все деревья зацвели одновременно, многие только сейчас начинают образовывать соцветия, и значит, в ближайшее время запылят, - рассказала Асель Нуртазина. - Усугубляет ситуацию и особенность растения. В соцветиях березы образуется много пыльцы, при этом она мелкая и легкая. Именно поэтому ветер легко подхватывает и переносит ее на большие расстояния, вплоть до тысячи километров. Усугубит ситуацию то, что в ближайшее время зацветет близкородственное растение - ольха. И часто пациенты с аллергией на березу могут реагировать и на пыление ольхи. Перестают пылить эти растения обычно к началу июня. А значит в этом году сезон аллергии будет затяжным". Она напомнила, что основные симптомы аллергии на пыльцу: внезапный насморк, кашель, конъюнктивит и слезотечение, возможна головная боль с постоянной усталостью. Причем в квартире человек чувствует себя лучше, чем на улице. Она отметила, что дождливая погода снижает количество аллергенов в воздухе. Чтобы улучшить состояние больного аллергией нужно чаще проводить влажную уборку в квартире, поставить систему очистки и увлажнения воздуха. А вот от проветривания квартиры в солнечный, но ветреный день лучше отказаться. Врач отметила, что страдающим от полиноза москвичам нужно во время обострения заболевания принимать антигистаминные препараты и обратиться к врачу аллергологу-иммунологу. Она посоветовала по возможности избегать территорий, где растет растение-аллерген.

Согласно данным пресс-службы департамента природопользования и охраны окружающей среды, общая доля этого растения в составе зеленого фонда Москвы не превышает 10 процентов. "Согласно мониторингу зеленых насаждений чаще всего большие березовые посадки встретить можно в районах Измайлово, Сокольники, Хорошево, Филевский парк, Очаково-Матвеевском, в парках Кузьминки-Люблино и Царицыно", - уточнили в департаменте. В пресс-службе так же отметили, что скоро зацветет другой аллерген - клен. А за ним пылить начнут цветущие дубы, ясени, тополя, вязы. В начале июня цвести буду сосна и ель. Потом вплоть до поздней осени цвести будут злаковые травы.

Россия. ЦФО > Экология. Медицина > rg.ru, 3 мая 2024 > № 4637944

Самарские врачи совместно с коллегами из Москвы помогли молодой женщине с пересаженным сердцем стать мамой

В 2022 году 28-летнюю жительницу Тольятти Ирину доставила служба санавиации в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. В.И. Шумакова Минздрава России с диагнозом "дилатационная кардиомиопатия".

Сердце не справлялось с минимальной физической нагрузкой, и специалисты приняли решение о срочной пересадке сердца. Врачи рекомендуют не планировать беременность в течение года после такого серьёзного вмешательства.

Тем не менее, меньше, чем через 12 месяцев, Ирина обратилась к специалистам Самарского областного клинического кардиологического диспансера им.В.П. Полякова — для наблюдения в период беременности.

Это первый уникальный случай в практике врачей Самарской области.

— Мы провели консилиум совместно с врачами Клиник Самарского медицинского университета, где женщина наблюдалась ранее, телемедицинские консультации с федеральными медицинскими центрами. Были высокие риски отторжения трансплантированного органа и невынашивания беременности, — рассказала заведующая кардио-акушерским дневным стационаром Людмила Гулецкая.

После 20 недели беременности, женщину отправили в Москву под совместное наблюдение специалистов федеральных центров: акушерства и гинекологии и центра трансплантологии.

На 36 неделе беременности в Московском областном НИИ акушерства и гинекологии имени академика В.И. Краснопольского у Ирины родилась здоровая девочка весом 2780 граммов.

Отторжения трансплантированного органа также удалось избежать.

— В период беременности я была под постоянным наблюдением, очень много специалистов меня вели. Соблюдала все рекомендации, без этого никак. Не ожидала, что с моим диагнозом у меня когда-нибудь будут дети. Спасибо, что есть такие специалисты. Встреча с малышкой — безграничное счастье, — отметила молодая мама Ирина.

В настоящее время мама и ее 1,5 месячная дочка Валерия чувствуют себя хорошо, специалисты наблюдают их на дому.

Около 8 тысяч жителей Подмосковья прошли реабилитацию в стационарах региона с начала года

В Московской области жители, перенесшие различные заболевания, могут пройти реабилитацию в стационарах подмосковных больниц. Она проводится тем, кто перенес заболевания сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, с заболеваниями центральной нервной системы, органов дыхания, а также после полученных травм.

— Реабилитация – это заключительный этап лечения многих заболеваний. В Подмосковье отделения реабилитации для взрослых работают на базе 24 медицинских организаций, еще в 6 работают детские отделения. Всего с начала года реабилитационную помощь в Московской области получили почти 8 тыс. жителей региона, из которых около 1 тыс. – это дети, — сказал министр здравоохранения Московской области Алексей Сапанюк.

Реабилитация проводится бесплатно, по полису ОМС. На неё направит лечащий врач при наличии у пациента медицинских показаний. Оснащение стационаров медоборудованием проводится в рамках федерального проекта «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация».

Врачи в ЛНР осмотрели маломобильных ветеранов Великой Отечественной войны на дому

Специалисты поликлиники Станично-Луганской центральной и Петровской больниц провели медицинские осмотры маломобильных ветеранов Великой Отечественной войны на дому.

Пациентов посетили терапевт, отоларинголог, офтальмолог, хирург, невролог и другие узкопрофильные специалисты.

В ходе визитов медики осмотрели 61 человека, из них 14 получили направление на госпитализацию в стационарные отделения районной больницы. Сейчас пожилые пациенты проходят лечение.

— Нами проводятся все необходимые лабораторные и инструментальные исследования, а также осуществляется доставка льготных препаратов, — отметил главный врач Станичной-Луганской ЦРБ Валерий Кононов.

Онкологи из различных регионов России обменялись передовым опытом на конференции в Донецке

Врачи-онкологи из различных регионов России обменялись опытом на международной научно-практической конференции «Современные аспекты диагностики и лечения опухолей основных локализаций», посвященной памяти академика Г.В. Бондаря. Мероприятие прошло в Донецке уже в седьмой раз. Организаторы мероприятия — министерство здравоохранения и образования Донецкой Народной Республики, Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького Минздрава России и Республиканский онкологический центр имени Г.В. Бондаря Минздрава России при поддержке НМИЦ радиологии Минздрава России и Ассоциации онкологов России. Нынешняя встреча собрала рекордное число участников, многие из которых приехали в Донбасс, чтобы очно обменяться мнениями и обсудить насущные вопросы организации онкологической помощи населению в ДНР.

НМИЦ радиологии Минздрава России представляли крупные специалисты, руководители целых направлений: заместитель генерального директора по хирургии д.м.н. А.Б. Рябов, заместитель директора по хирургии к.м.н. Н.В. Воробьев, руководитель торакального отделения д.м.н. О.В. Пикин, руководитель отделения нейрохирургии к.м.н. А.М. Зайцев и другие.

На открытии конференции со словами приветствия к собравшимся обратился генеральный директор НМИЦ радиологии Минздрава России академик РАН Андрей Дмитриевич Каприн, который пожелал донецким коллегам новых успехов и подчеркнул: «Мы всегда рядом, и вы это знаете».

В научных секциях, которые прошли одновременно на нескольких площадках, нашими экспертами были представлены результаты лечения рака легкого с применением торакоскопического доступа (опыт более 1000 вмешательств), рака почки, первичных и метастатических опухолей головного мозга, инфекционных осложнений в хирургии опухолей торакоабдоминальной локализации. Старший научный сотрудник торакоабдоминального отдела к.м.н. Н.М. Абдулхакимов доложил о результатах многокогортного исследования пациентов после хирургического лечения рака желудка и пищевода, в которых приняли участие и специалисты онкологического центра им. Г.В. Бондаря. В этот же день Н.В. Воробьев в рамках мастер-класса выполнил сложную лапароскопическую резекцию почки.

В секции «Лучевая терапия» под модераторством главного радиолога Минздрава России, руководителя отдела лучевой терапии НМИЦ радиологии профессора Е.В. Хмелевского и главного онколога и радиолога Уральского федерального округа академика РАН А.В. Важенина особое внимание вызвали сообщения о современных методах лучевой диагностики и лечения. Напомним, что совсем недавно в РОЦ им. Г.В. Бондаря установлен первый магнитно-резонансный томограф, также планируется установка ангиографа высокого разрешения.

В настоящее время в онкоцентре завершается обустройство иммуногистологической и иммуноцитохимической лаборатории. Новое современное оборудование и знания, которыми щедро делятся с донецкими коллегами представители ведущих научных и клинических центров страны, безусловно, помогут оказывать пациентам необходимую онкологическую помощь в соответствии с клиническими рекомендациями и стандартами Российской Федерации.

Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели выездное мероприятие в ДНР

Сотрудники Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) кардиологии имени академика Е.И. Чазова Минздрава России посетили медицинские организации Донецкой Народной Республики – Центральную городскую клиническую больницу (ЦГКБ) №3, городскую поликлинику №3 города Донецка и Клиническую рудничную больницу (КРБ) в Макеевке. В ходе посещения региона они оказали методическую поддержку коллегам из региона.

Специалисты НМИЦ кардиологии им. Чазова Минздрава России совместно с главным внештатным кардиологом республики Валентиной Гавриляк, руководителями медицинских организаций проанализировали текущую работу кардиологических отделений больниц, на базе которых планируется развертывание сети первичных сосудистых отделений в ЦГКБ №3 Донецка, а также регионального сосудистого центра КРБ в Макеевке. Кардиологи обсудили вопросы организации диспансерного наблюдения, медицинской помощи и лекарственного обеспечения пациентов.

Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Чазова также отметили приоритетные направления в развитии кардиологии в республике на ближайшую перспективу. Так, на базе сосудистого центра Республиканской клинической больницы им. М.И. Калинина в Донецке запланированы: расширение коечного фонда до 60 коек, дооснащение и переоснащение центра медицинским оборудованием.

Специалисты НМИЦ радиологии помогли пациентке с раком матки из ЛНР

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) радиологии Минздрава России помогли пациентке с раком матки из Луганской Народной Республики. Она уже восстановилась и вскоре вернется домой.

Мария была одной из тех дисциплинированных пациенток, которые регулярно проходят диспансеризацию, вовремя посещают врачей. Именно это помогло спасти жизнь 35-летней жительницы Луганска, которая столкнулась с онкологическим заболеванием женской репродуктивной системы.

На одном из плановых приемов у гинеколога по результатам осмотра и УЗИ органов малого таза доктор заметила изменения в теле матки и, проявив онконастороженность, сразу же направила женщину на консультацию в онкологический диспансер. Подозрения врача женской консультации оказались не напрасными, исследование подтвердило злокачественный процесс — рак матки. Луганские специалисты порекомендовали Марии обратиться в Москву — в НМИЦ радиологии Минздрава России.

В ходе обследования врачи центра подтвердили диагноз, обнаружив при этом, что рак распространился в тело матки уже на 50%. Тактику лечения пациентки обсудили на междисциплинарном онкологическом консилиуме, в ходе которого было принято решение о выполнении малоинвазивного хирургического лечения. Однако, учитывая распространенность злокачественного процесса (опухоль проросла в мышцу матки), хирургам предстояло удалить не только репродуктивные органы (матка, маточные трубы и яичники), но и выполнить детекцию сигнальных лимфатических узлов.

Оперирующий хирург, заведующая гинекологическим отделением с химиотерапией Научно-исследовательского института урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина — филиала НМИЦ радиологии Минздрава России д.м.н. Светлана Мухтарулина рассказывает: «В данном случае опухоль начала прорастать в мышечной слой тела матки, и единственным верным решением для предотвращения дальнейшего развития опухоли является удаление репродуктивных органов, так как злокачественная опухоль ведет себя крайне агрессивно и может стремительно распространиться на соседние органы. Также в нашем центре в настоящее время проводится клиническое исследование ИНДО-2022, национальным координатором которого является академик А.Д. Каприн. Благодаря данному исследованию у нас есть возможность проводить определение сигнальных лимфатических узлов, что позволяет выявить поражение первого, «сторожевого» лимфатического узла, в котором могут быть метастатические изменения, и выполнить радикальный объем операции».

Мария быстро восстановилась и уже совсем скоро отправится домой. «Я чувствую себя хорошо! А еще для себя поняла, что в борьбе с этой болезнью многое зависит от настроя. Поэтому я старалась не раскисать, справиться можно со всем! Меня ждут мои родители, близкие, подруги, даже врач из Луганска постоянно со мной на связи. Все мне говорят: «Главное — жизнь», и я сделала очень многое, чтобы ее сохранить!», – отметила она.

Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России оказали методическую помощь коллегам из ЛНР

Делегация специалистов Национального медицинского исследовательского центра кардиологии (НМИЦ) им. Е.И. Чазова Минздрава России во главе с главным внештатным кардиологом Минздрава России Сергеем Бойцовым посетили медицинские организации ЛНР и оказали коллегам из Республики методическую помощь.

Медики посетили Луганскую республиканскую клиническую больницу, городскую многопрофильную больницу №7, городскую поликлинику №11, а также Старобельскую, Алчевскую и Северодонецкую городские больницы.

В ходе визита сотрудники Центра совместно с министром здравоохранения Луганской Народной Республики Наталией Пащенко и главным внештатным кардиологом региона Жанной Голованевой провели совещание с руководителями медицинских организаций. Участники встречи обсудили организацию диспансерного наблюдения и льготного лекарственного обеспечения кардиологических пациентов, а также возможности оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам высокого сердечно-сосудистого риска.

Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России отметили приоритетные направления в развитии кардиологии в ЛНР.

Запланированы: дооснащение и переоснащение медицинским оборудованием регионального сосудистого центра, совершенствование процессов маршрутизации пациентов. Особое внимание уделили вопросам организации непрерывного обучения врачей-терапевтов, кардиологов, анестезиологов-реаниматологов.

Напомним, в конце апреля на базе Луганской республиканской клинической больницы заработал первый региональный сосудистый центр. В дальнейшем ожидается развертывание дополнительных 30 кардиологических коек и второй рентгенхирургической операционной регионального сосудистого центра для оказания медицинской помощи при остром коронарном синдроме, а также сети первичных сосудистых отделений.

Как при трагедиях не повесить ипотеку на родных

Исполнительный директор СберСтрахования жизни Ирина Корсакова о том, от чего зависит выплата по ипотечному страхованию жизни

Ирина Корсакова

От идеи приобретения жилья до заселения — множество этапов, в том числе финансовые вложения и принятие ответственности. Главный этап — покупка ипотечного жилья и страхование жизни на случай непредвиденных проблем со здоровьем.

Этот инструмент защищает интересы заемщика. В случае серьезного заболевания или ухода из жизни семья не будет обременена финансовыми обязанностями. Страхование жизни позволяет покрыть эту задолженность и защитить интересы клиента. Кроме того, полис позволяет снизить процентную ставку по ипотеке на 1 процентный пункт. Таким образом, страхование на время ипотеки поможет сохранить благосостояние и уровень жизни не только самого заемщика, но и его семьи.

Приобретение полиса ипотечного страхования жизни происходит в момент оформления ипотеки в банке.

Обсуждая с менеджером условия, обратите внимание на условия полиса: варианты покрытий страховых рисков, исключения, период оплаты полиса и период действия.

Важно обсудить порядок урегулирования страхового случая: номер телефона/сайт обращения, список подтверждающих документов. В продвинутых страховых компаниях сегодня можно урегулировать страховое событие достаточно быстро, обратившись через онлайн-помощника на сайте страховой компании. Проконсультировать по заявке компания должна сразу, а осуществить страховую выплату — в течение всего нескольких дней.

Разберем самые важные и частые вопросы, связанные с выплатой по страховому случаю.

Сумма выплаты рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной в договоре. Обычно выплаты по риску смерти и инвалидности равны 100% страховой суммы.

Зависит ли размер выплаты от вида страхового случая? Нет. Договор страхования жизни установливает единый расчет по различным страховым рискам.

Покрывает ли выплата полный объем ипотеки или только часть? Выплата по ипотечному страхованию жизни зависит от условий договора между страховой компанией и клиентом. Некоторые договоры предусматривают выплату полной суммы кредита, а другие — только частичную сумму.

Потратить выплату на другие расходы нельзя. Страховая компания после рассмотрения страхового случая автоматически погашает ипотеку за клиента.

Разберём пример страхового случая. Мужчина 35 лет решил взять ипотеку на 15 лет в Нижнем Новгороде. Итоговая сумма ипотеки — 9,5 млн руб. Страхование жизни для заемщика будет стоить 47 230 руб. в год. Если бы мужчина получил впервые инвалидность первой или второй группы, то страховая компания погасила бы ипотеку в размере 9,5 млн руб. В случае ухода из жизни выплату по ипотеке страховая компания произведет также сразу в размере 100% страховой суммы. Задолженность не перейдёт его родственникам.

Выбирая программу ипотечного страхования жизни необходимо обращать внимание не только на размер выплаты, но и на условия договора, включая количество исключений. Лучше всего выбирать проверенные компании с хорошей репутацией и опытом работы в данной области. СберСтрахование жизни, как крупнейший страховщик на этом рынке, в 2023 году помогла более 6 тыс. заемщиков по ипотеке, выплатив по страховым случаям 5,7 млрд руб.

Татьяна Голикова: В рамках летней оздоровительной кампании отдохнут более 5,3 миллиона детей

Вице-премьер Татьяна Голикова провела традиционное селекторное совещание, посвящённое организации и проведению детской летней оздоровительной кампании. В совещании приняли участие представители Минпросвещения, Минздрава, Роспотребнадзора, МВД, Генеральной прокуратуры, МЧС, Минтранса, Росгвардии, а также всех 89 регионов России.

«В летнюю оздоровительную кампанию 2024 года в организации отдыха и оздоровления планируется направить более 5,3 миллиона детей, что на 100 тысяч человек больше, чем годом ранее. Количество задействованных организаций также увеличится и составит 39,7 тыс. Общий объём финансирования, запланированный на организацию отдыха и оздоровления детей в 2024 году, составляет более 76,8 млрд рублей, что на 11,6% больше показателя прошлого года», – сказала Татьяна Голикова.

В организациях отдыха будут работать 333,8 тысячи педагогов, 2,2 тысячи инструкторов по плаванию, 16,9 тысячи психологов, 66,6 тысячи вожатых – всего около 627 тысяч человек.

Подготовка вожатых была организована по модулю «Основы вожатской деятельности» в 168 образовательных организациях. Кроме того, вожатым, которые приступят к работе с мая-июня, разрешена досрочная сдача сессии.

На побережье Чёрного и Азовского морей в этом году смогут отдохнуть около 327 тысяч детей. В Донецкой и Луганской народных республиках, Херсонской и Запорожской областях 477 организаций примут детей для отдыха и оздоровления.

Во всех организациях отдыха предусмотрены тематические смены и мероприятия, посвящённые объявленному Президентом страны Году семьи и продвижению традиционных семейных ценностей.

Подготовка к летней оздоровительной кампании ведётся регионами в штатном режиме. В большинстве регионов уже проведены заседания региональных межведомственных комиссий по вопросам организации отдыха и оздоровления детей. Началась приёмка лагерей к началу первых смен, которые в ряде регионов стартуют уже в 20-х числах мая.

Особое внимание, по словам Татьяны Голиковой, должно быть уделено соблюдению санитарно-эпидемиологических требований к организации работы лагерей, контролю за качеством пищевых продуктов, и качеством питания, отбору поставщиков продуктов. Кроме того, в приоритете должно быть обеспечение безопасности и защищённости лагерей, особенно в регионах, находящихся в приграничной зоне.

«В целях развития инфраструктуры Правительством в этом году выделено 2 млрд рублей на проведение капитального ремонта столовых и медицинских пунктов организаций отдыха детей, а также на создание быстровозводимых конструкций организаций отдыха. Федеральные субсидии получили 37 регионов, в которых до начала летней оздоровительной кампании будут созданы 59 новых детских жилых модулей, а также проведены капитальные ремонты в 28 организациях отдыха», – отметила вице-премьер.

Размещение детей в модулях будет осуществляться только после проведения санитарно-эпидемиологической экспертизы и получения соответствующего заключения.

В соответствии с поручением главы государства в каждом регионе определён детский оздоровительный лагерь, на базе которого пройдут профильные смены «Время первых», будут реализованы программы и проекты Общероссийского движения детей и молодёжи «Движение первых». Всего разработано 15 программ, предусматривающих участие детей от 7 до 18 лет, в том числе находящихся в трудной жизненной ситуации. Планируется, что в 2024 году более 5 миллионов ребят примут участие в тематических днях и сменах «Движения первых».

«Обращаю внимание, что в целях максимальной занятости детей в каникулярный период времени необходимо задействовать потенциал организаций дополнительного образования детей и иных образовательных организаций, учреждений культуры и спорта по месту жительства, социальной защиты», – подчеркнула Татьяна Голикова.

По итогам совещания руководителям регионов было поручено взять под личный контроль вопросы устранения всех выявленных Роспотребнадзором, МЧС, МВД и Росгвардией нарушений и недостатков, особенно в сфере безопасности и противокриминальной защищённости организаций отдыха и оздоровления детей.

Особое внимание должно быть уделено детям из Оренбургской, Курганской, Тюменской областей, которых по поручению Президента страны примут организации отдыха и оздоровления Краснодарского края и Крыма. Минпросвещения, Минтрансом, МЧС будет оказано всё необходимое содействие в организации отдыха детей из регионов, пострадавших от подтоплений.

Также поручено совместно с руководителями организаций отдыха детей уделить внимание подбору квалифицированных кадров для работы в организациях отдыха детей и их оздоровления.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Образование, наука. Медицина > premier.gov.ru, 2 мая 2024 > № 4638905 Татьяна Голикова

Татьяна Голикова приняла участие во всероссийском марафоне «Для меня охрана труда – это…»

Во всероссийской кампании «Для меня охрана труда – это…» уже приняли участие более 1 тысячи специалистов.

В феврале этого года стартовала всероссийская кампания «Для меня охрана труда – это…», организованная ВНИИ труда при поддержке Минтруда России. Для участия в ней прислано уже более 1 тыс. видео от представителей государственного сектора и бизнеса разных отраслей: транспорта, тяжёлой и горнодобывающей промышленности, общественного питания, спорта и других. Заявки приходят из всех регионов страны – от Краснодарского края до Красноярска, от Ленинградской области до Сахалина.

Главная задача социальной кампании «Для меня охрана труда – это…» – повышение уровня культуры безопасности на рабочих местах через популяризацию охраны труда. Необходимость популяризации культуры безопасности для всех российских компаний в своём обращении подчеркнула Заместитель Председателя Правительства Татьяна Голикова: «Охрана труда – это здоровье наших граждан, это здоровье на производстве. Здоровый работник – это высокая производительность труда, это успешная и благополучная семья, а значит, возможность развиваться и расти и быть успешной страной».

Важность понимания и соблюдения правил охраны труда отметил Министр труда и социальной защиты Антон Котяков: «Охрана труда — это знания и навыки, которые важно передавать и использовать. Всемирный день охраны труда — это отличное время для новых правильных привычек. Уверен, что соблюдение правил станет такой же единственно возможной моделью поведения, как и, например, остановиться на красный сигнал светофора».

Накануне первого испытательного пуска ракеты-носителя «Ангара-А5» с нового стартового комплекса космодрома Восточный к социальной акции института присоединились и сотрудники госкорпорации «Роскосмос», подчеркнув в своём видео, что соблюдение правил охраны труда позволяет чувствовать себя в безопасности даже рядом с ракетой.

Марафон «Для меня охрана труда – это…» продолжится до главного отраслевого мероприятия – Всероссийской недели охраны труда – 2024 в Сочи, где будет продемонстрирован ролик из лучших видеозаявок.

Присоединиться к марафону можно по ссылке https://challenge.vcot.info/.

Собянин: Шесть столичных клиник заработали по новым стандартам оказания москвичам экстренной помощи

Любовь Проценко

К четырем флагманским центрам, которые вошли в столице в строй в прошлом году и двум еще строящимся, добавились сразу шесть городских многопрофильных клиник, которые будут оказывать экстренную помощь пациентам по новым стандартам оказания экстренной помощи. Одну из них, заработавшую после модернизации - городскую больницу №24, осмотрел сегодня мэр Москвы Сергей Собянин.

- В год в Москве поступает около 1 миллиона экстренных пациентов, - рассказал журналистам глава города. - От уровня помощи им во многом зависят жизнь и здоровье москвичей. Поэтому мы приняли новые стандарты оказания экстренной помощи и начали их массовое внедрение. Строим новые корпуса, модернизируем действующие, чтобы к концу года большинство столичных клиник внедрили их. Новая логистика, новое оборудование, новые операционные… И самое главное - оказание быстрой и качественной помощи пациентам, большое внимание ко всем, кто поступает в экстренной ситуации.

Мэр поблагодарил всех, кто причастен к этой работе:

- Большое спасибо огромной команде врачей и медсестер, которые поддержали эту инициативу, сами участвовали в разработке стандартов и теперь будут внедрять их на практике.

Больница №24 - одна из старейших в городе, со 125-летней историей. Долгие годы она располагалась в усадьбе князей Гагариных на углу Петровки и Страстного бульвара, построенной в начале девятнадцатого века. В 2009 году город построил клинике новый комплекс зданий, в одном из которых сейчас после модернизации и разместилась приемное отделение, которое начало работать по новым стандартам.

"Мы перестроили первый этаж буквально за полгода, но постарались, чтобы по качеству все получилось ничуть не хуже, чем в любом из новых флагманских центров", - рассказал "РГ" заммэра по вопросам жилищно-коммунального хозяйства и благоустройства Москвы Петр Бирюков. И в самом деле: пациентов тут встречают по такому же принципу триажа, сразу при поступлении сортируя на зеленый, желтый и красный потоки.

Главная медсестра больницы Людмила Воронкова продемонстрировала, как это будет работать:

- В зеленую зону поступают легкие пациенты - в отличие от желтой и красной они сидят в кресле и могут даже ходить. В желтой зоне - больные средней тяжести. Это могут быть люди, плохо себя почувствовавшие от аллергии на что-то, вследствие укуса и т. д. Они уже лежат на кушетке, и помощь им оказывается по принципу: врач к пациенту - то есть все исследования, назначенные доктором, проводятся на кровати. С помощью мобильного оборудования им могут сделать УЗИ, рентген, здесь же на месте взять все нужные анализы. В красную зону попадают пациенты, нуждающиеся в немедленной помощи. Их из кареты скорой помощи могут сначала доставить в противошоковую палату - чтобы уточнить диагноз и стабилизировать состояние".

Тех, кому требуется немедленная операция, перевозят в операционный блок, который сейчас расположен тут же, на первом этаже. "Раньше мы доставляли всех больных в операционные на седьмом этаже, - рассказал замглавного врача по хирургии Евгений Наумов. - Сейчас у нас открылись две операционных прямо здесь, в приемном отделении. Для помощи пациенту в тяжелом состоянии на счету каждая минута, мы не имеем права терять время".

В самих операционных все оборудование установлено новейшее: многофункциональный стол, на котором пациент может занять практически любую позу, в какой хирургу будет удобнее оперировать, современная эндоскопическая стойка, наркозный аппарат, мониторы, по которым врачи следят за состоянием больного... Сам хирург, Евгений Наумов, которому скоро предстоит оперировать в новых операционных, высоко оценил их оборудование: "Все под рукой. Удобно будет работать".

Реконструкция и перепланировка помещений позволили клинике увеличить пропускную способность приемного отделения на 15-20%. Прежде рассчитанное на прием 150 пациентов теперь оно в состоянии принимать до 200 неотложных пациентов в день, которые могут получить полный комплекс необходимой помощи в течение первых суток госпитализации. Затем - в зависимости от состояния - их либо выпишут домой, либо переведут в профильные отделения больницы для продолжения лечения.

Помимо городской клинической больницы №24, открылись приемные отделения, работающие по новым стандартам оказания экстренной помощи, в больницах для взрослых - ГКБ №13, ГКБ имени Кончаловского, ГКБ имени Жадкевича, а также приемные отделения детских больниц - ДГКБ имени Филатова и НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.

Всего планируется реконструкция 12 приемных отделений в 11 городских больницах. В остальных стационарах планируется завершить реконструкцию в течение нескольких месяцев - ГКБ имени Иноземцева, ГКБ №29 имени Баумана, корпус №12 при ГКБ №13, а также привести к единому стандарту приемные отделения в ГКБ имени Ерамишанцева и ГКБ имени Демихова.

Россия. ЦФО > Медицина > rg.ru, 2 мая 2024 > № 4638019

Родственников пропавших без вести лиц обязали сдавать ДНК

Владислав Куликов

Близкие родственники лиц, пропавших без вести, будут подлежать обязательной геномной регистрации. Закон об этом вступает в силу 15 мая.

Председатель правления Ассоциации юристов России Владимир Груздев отметил, что принятый закон направлен на повышение эффективности розыска лиц, пропавших без вести.

"Устанавливается, что близкие родственники пропавших без вести граждан будут проходить геномную регистрацию. Она необходима для идентификации пропавших, а также для установления личности неопознанных трупов", - пояснил Груздев.

По данным на начало прошлого года, в России находились в розыске почти 28 тыс. человек, пропавших без вести. В том числе 960 несовершеннолетних. При этом за 2022 год установлена судьба более 7,5 тыс. человек.

"Розыск лиц, пропавших без вести, непосредственно связан с идентификацией неопознанных трупов", - подчеркнул Груздев.

В ходе обсуждения проекта будущего закона приводилась следующая статистика: за год правоохранители смогли опознать только 15,4% неопознанных трупов, 1855 лиц из 12 тыс.

Предусматривается, что геномная информация, полученная при проведении государственной геномной регистрации указанных лиц, будет храниться до установления места нахождения лица, пропавшего без вести, но не более 70 лет. Под близкими родственниками лица, пропавшего без вести, понимаются лица, находящиеся в биологическом родстве с ним: родители, дети, полнородные братья или сестры.

Россия > Внешэкономсвязи, политика. Медицина > rg.ru, 2 мая 2024 > № 4638003

Костромская область внедрит в медучреждениях технологии голосового ввода текста

В медучреждениях Костромской области специальным оборудованием и программным обеспечением голосового ввода текста будет оснащено 100 рабочих мест. Об этом сообщила пресс-служба регионального правительства.

Технология голосового ввода текста позволяет медикам заполнять документы в режиме реального времени, параллельно с осмотром пациента или диагностическими манипуляциями. Врач надиктовывает информацию при помощи гарнитуры, которая распознает речь даже при посторонних звуках в кабинете. Данные моментально расшифровываются и автоматически переносятся в медицинскую карту пациента.

Технологию уже смогли опробовать костромские медики. Десять рабочих мест были созданы в подразделениях костромской горбольницы в рамках сотрудничества Сбербанка с администрацией региона.

Тестирование проводилось в течение месяца в детской поликлинике №7 и стационаре городской больницы Костромы. Оценить современную технологию смогли врачи-терапевты, педиатры, оториноларингологи, офтальмологи, нейрохирурги и другие специалисты.

Опыт внедрения системы признан удачным. По словам специалистов, с использованием голосового ввода время заполнения документов снижается на треть. Соответственно, они могут уделить больше времени пациентам — тщательно провести осмотр и дать расширенные рекомендации.

Голосовая система также позволит высвободить часть среднего медицинского персонала и направить сэкономленные средства на поощрение сотрудников и укрепление материально-технической базы.

Россия. ЦФО > СМИ, ИТ. Медицина. Финансы, банки > comnews.ru, 2 мая 2024 > № 4637596

Оренбургские врачи провели первую в регионе лапароскопическую операцию с использованием технологий дополненной реальности

Мужчина обратился в Оренбургскую областную клиническую больницу им. В.И. Войнова с заболеванием поджелудочной железы — инсулиномой диаметром 3 см.

Операцию проводили в несколько этапов:

Пациенту выполнили компьютерную томографию с контрастным усилением. Полученные изображения стали основой для построения 3D-модели;

Готовую модель загрузили в специальную программу трехмерной визуализации;

Во время оперативного вмешательства модель встроили в реальное операционное поле: монитор видеохирургического комплекса.

Подобные операции технологически сложные из-за близости органа к магистральным сосудам. Применение специалистами AR-технологий кардинально повысило эффективность и безопасность операции.

— Технология дополненной реальности дает возможность увидеть анатомические структуры, скрытые внутри тканей. Это эффективный метод цифровой навигации с точки зрения хирургической безопасности, — рассказал заместитель главного врача больницы по хирургической работе Дмитрий Демин.

Послеоперационный период протекал без осложнений. Сейчас пациента уже выписали домой.

Хирурги Иркутской областной клинической больницы выполнили 90 трансплантаций печени

Девяностую по счету операцию по пересадке печени провели специалисты Иркутской ордена «Знак почета» областной клинической больницы (ИОКБ). За ходом работы хирургов наблюдал исполняющий обязанности министра здравоохранения Иркутской области Андрей Модестов. Он также ознакомился с работой отделения портальной гипертензии и операционного блока №1, на базе которых работает и развивается трансплантационная программа Приангарья.

За последний год специалисты областной клинической больницы сделали доступной для жителей Иркутской области родственную трансплантацию печени, запустили программу детской трансплантации, внедряют в работу изъятие почки лапароскопическим методом при родственной пересадке. Приангарье находится на шестом месте по общему количеству трансплантаций в России.

— Конечно, за этой цифрой стоит большой путь, пройденный коллективом Иркутской областной клинической больницы. Сегодня наращивание темпов выполнения трансплантаций в регионе — один из этапов командной работы по обеспечению жителей Приангарья этим видом помощи. За годы функционирования трансплантационной программы врачи спасли свыше 400 жителей региона от смертельных неизлечимых заболеваний, — отметил Андрей Модестов.

В отделении портальной гипертензии за последние годы расширен спектр хирургических вмешательств на органах брюшной полости, внедрены новые виды операций при хроническом панкреатите, обширные анатомические резекции печени с протезированием магистральных сосудов. Кроме того, специалисты проводят уникальные операции по лечению морбидного ожирения.

На базе медучреждения также функционирует Иркутский центр органного донорства, специалисты которого координируют работу донорских баз в ежедневном формате.

В селе Гонохово Алтайского края после капитального ремонта открылась врачебная амбулатория

За время ремонта здание полностью обновили и отремонтировали:

Заменили крышу;

Фасад здания утеплили и обшили;

Провели электромонтажные работы;

Заменили системы отопления, водоснабжения и водоотведения;

Провели новую вентиляцию и пожарную сигнализацию;

Отремонтировали все помещения внутри, закупили новую мебель и оборудование.

Также теперь есть гараж для служебного автомобиля скорой медицинской помощи.

— Работаю в амбулатории уже 30 лет и, конечно, рада, что отремонтировали здание. Кабинеты светлые, просторные, теплые, обновлена вся мебель и оборудование! Комфортно как нам, так и пациентам, — рассказала фельдшер Елена Наквасина.

Гоноховская врачебная амбулатория обслуживает шесть сёл: Луговое, Обское, Мыски, Плотниково, Калиновка и Гонохово.

Всего медицинскую помощь получают 1300 человек, из них 500 — население села Гонохово.

Красноярские кардиохирурги выполнили сложную операцию ребенку с редким пороком сердца

В Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии Минздрава России поступил 7-летний мальчик с редким заболеванием сердца — аномалией Эбштейна.

Аномалия Эбштейна — редкий врождённый порок сердца, который встречается только в 1% случаев. При этом пороке сердца неправильное расположение створок сердечного клапана не позволяет им полностью сомкнуться.

Россия. СФО > Медицина > minzdrav.gov.ru, 30 апреля 2024 > № 4647408

Командная работа: хирурги НМИЦ Мешалкина и ННИИТО провели сложную операцию 17-летней пациентке с деформацией грудной клетки и пороком сердца

Дарья из Новосибирска родилась со сложным клапанным пороком сердца и выраженной деформацией костных структур в области груди.

В детстве девочка перенесла открытую кардиохирургическую операцию с продольным рассечением грудины. В подростковом возрасте исправление деформации стало необходимым из-за того, что грудина начала сдавливать внутренние органы, в том числе и сердце.

Семья Дарьи обратилась на консультацию к специалистам отделения детской и подростковой ортопедии и вертебрологии Новосибирского НИИТО им. Я.Л. Цивьяна. Два федеральных центра — ННИИТО и исследовательский центр имени академика Е. Н. Мешалкина — провели совместный консилиум по сложному клиническому случаю и дальнейшей тактике лечения пациентки и после тщательной подготовки к проведению хирургического вмешательства, объединённая бригада из хирургов-ортопедов и сердечно-сосудистых хирургов запланировала операцию.

Помощь в непосредственной курации и организации предстоящей операции оказали специалисты НМИЦ Мешалкина: директор института патологии кровообращения, д.м.н. Александр Богачёв-Прокофьев и заведующий кардиохирургическим отделением врождённых пороков сердца, к.м.н. Алексей Архипов. Лечение девочки проводилось за счёт средств федерального бюджета.

Совместная операция началась с кардиохирургического этапа, но, чтобы помочь пациентке нужен адресный многопрофильный подход хирургов разных специализаций, который и позволил объединить все компетенции, соединить всё оборудование и обеспечение для выполнения этой хирургии.

В составе хирургической бригады находились врач-сердечно-сосудистый хирург, к.м.н. Тимур Хапаев (НМИЦ Мешалкина), врач-травматолог-ортопед ННИИТО, к.м.н. Василий Суздалов и торакальный хирург, к.м.н. Елена Губина.

— Мы с торакальным хирургом действовали вторым этапом одномоментной операции. Была установлена металлоконструкция, а также использован специальный метод фиксации грудины, техника пластики сопоставления костей. Нюанс ещё в том, что, поскольку до этого Даша ранее уже перенесла операции по рассечению грудины, оптимально было выполнить все этапы за один раз, чтобы не травмировать ребёнка дополнительно, — объясняет Василий Суздалов.

Операция прошла успешно с обеих сторон. В послеоперационном периоде кровоток в правых отделах сердца девочки улучшился, недостаточность функции трикуспидального и лёгочного клапанов сердца уменьшились до 2 степени, не требующей операции в настоящее время. Деформация грудной клетки скорректирована, давление на сердце и органы дыхания устранены, а также хирургам удалось добиться положительного эстетического эффекта.

В настоящий момент Дарья восстанавливается после объёмного хирургического вмешательства. Однако у пациентки сохраняется также выраженная сколиотическая деформация позвоночника — и с этой проблемой пациентке помогут бороться в ходе последующих этапов лечения в ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна. В НМИЦ им. Мешалкина она будет периодически наблюдаться в связи с врождённым пороком сердца.

Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна сотрудничает с абдоминальными, сердечно-сосудистыми, торакальными хирургами и врачами иных медицинских специальностей — если ситуация требует междисциплинарной всесторонней оценки. Это позволяет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь пациентам с сочетанием тяжёлых заболеваний учитывая их индивидуальные особенности.

Российские врачи провели восстанавливающую операцию мужчине из Алжира с тяжелой травмой ноги

Молодой человек обратился к специалисты НМИЦ травматологии и ортопедии им. Илизарова Минздрава России после долгого и безуспешного лечения сломанной голени. Он получил тяжелую травму, попав в аварию на мотоцикле.

В родном Алжире пациент перенес несколько операций, включая аутотрансплантацию и установку штифта. Лечение, которое длилось более 15 месяцев, не принесло результатов, а к травме добавилось инфекционное заражение.

Специалисты клиники гнойной остеологии центра Илизарова Минздрава России уже провели первый этап лечения. Врачи остановили распространение инфекции. Нога стала опорной, и молодой человек теперь может ходить самостоятельно.

Следующий этап — постепенное исправление дефекта ноги на уровне перелома и коррекция длины голени. Операция уже помогла молодому человеку избавиться от мучавшей боли и необходимости принимать анальгетики.

Специалисты уверены, что после завершения всех этапов лечения, молодой человек сможет вернуться к активной жизни.

Дмитрий Чернышенко: Около 2000 спортивных мероприятий пройдут в России в летние месяцы

Министерство спорта России озвучило событийный план на летний период 2024 года. О том, какие спортивные соревнования и активности запланированы в стране, рассказали Заместитель Председателя Правительства России Дмитрий Чернышенко и Министр спорта Олег Матыцин.

«Спорт является неотъемлемой частью жизни многих россиян. С июня по август пройдёт не менее 2 тыс. спортивных мероприятий, из которых 67 – это международные. Самыми яркими соревнованиями этого лета станут, несомненно, Игры БРИКС, которые пройдут в Казани. Более 4,5 тыс. спортсменов в течение 14 дней будут бороться за звание лучших в своём виде спорта. Состоятся также VIII Международные спортивные игры «Дети Азии». Они уже стали традиционными и регулярно собирают большое количество юных спортсменов – в этом году ожидается не менее 3 тыс. участников. Ралли «Шёлковый путь» пройдёт от Томска до Улан-Батора – всего участники преодолеют 5,5 тыс. км. Все проводимые мероприятия направлены на популяризацию спорта, а также помогают в достижении цели, поставленной Президентом России – не менее 70% жителей страны, регулярно занимающихся физической активностью», – отметил Дмитрий Чернышенко.

По словам вице-премьера, лето даёт повод не только для отдыха, но и для активных занятий физической культурой. Соревновательные возможности будут предоставлены абсолютно всем желающим – детям и взрослым, профессионалам и любителям, а также лицам с ограниченными возможностями здоровья.

«Из года в год мы тщательно разрабатываем календарный план соревнований, чтобы сделать его максимально оптимальным, удобным и насыщенным. Для этого мы пробуем новые форматы и придумываем комплексные соревнования, наполняем календарь теми событиями, которые нужны нашим спортсменам. Мы также совершенствуем программу стимулирования. Важно в текущей ситуации оказывать поддержку профессиональным спортсменам. Победители чемпионатов России по олимпийским видам спорта получат премиальные выплаты. Всего же за лето пройдёт более 300 соревнований в рамках чемпионатов России и более 270 – в рамках кубков России», – подчеркнул Олег Матыцин.

Физическая активность – одно из важнейших условий для поддержания здорового образа жизни. С 15 июня по 24 июля в Республике Башкортостан пройдёт IX Всероссийская летняя Универсиада, в которой примут участие около 2,5 тыс. человек, продолжатся соревнования по футболу «Кожаный мяч» в рамках федпроекта «Спорт – норма жизни», а 10 августа пройдут финальные соревнования по баскетболу «Оранжевый мяч».

Россия > Госбюджет, налоги, цены. СМИ, ИТ. Медицина > premier.gov.ru, 29 апреля 2024 > № 4636103 Дмитрий Чернышенко

Врачи Абдулинской больницы доставляют лекарства жителям труднодоступных районов

Автомобили, полученные Абдулинской межрайонной больницей в рамках регионального проекта «Модернизация первичного звена здравоохранения» (нацпроект «Здравоохранение») активно задействованы на всех участках: специалисты выезжают в села, обслуживают стационар на дому, проводят вакцинацию и доставляют лекарства жителям труднодоступных районов.

Фельдшер кабинета неотложной помощи Светлана Мурзакова за первые три месяца 2024 года выезжала к пациентам 298 раз по городу Абдулино. Медицинская сестра стационара на дому Елена Ворожбянина с начала нового года выезжала к пациентам 950 раз. Врач стационара на дому Анна Кажаева выезжала девять раз и осмотрела 213 человек.

Данные автомобили играют важную роль в транспортировке участковых врачей, фельдшеров и пациентов, в оказании неотложной помощи и доставке лекарственных препаратов жителям труднодоступных районов. Благодаря новым автомобилям врачи и фельдшеры могут быстрее приезжать к пациентам на вызовы на дом.

Все автомобили задействованы в работе амбулаторно-поликлинической службы больницы, обеспечивая транспортировку врачей и фельдшеров, оказание неотложной помощи и доставку лекарственных препаратов жителям труднодоступных районов. Сельское население высоко ценит такое качественное обслуживание.

Напомним, что в Оренбургской области с 2021 года реализуется региональный проект «Модернизация первичного звена здравоохранения» (нацпроект «Здравоохранение»), инициированный Президентом Российской Федерации Владимиром Путиным. Цель данного проекта - организация оказания медицинской помощи рядом с местом жительства, обучения или работы, исходя из потребностей всех групп населения. Благодаря региональному проекту «Модернизация первичного звена здравоохранения» (нацпроект «Здравоохранение») в 2023 году в Абдулинской межрайонной больнице проведены следующие работы: ремонт поликлиники № 3 и детской поликлиники города Абдулино, стационара Матвеевской участковой больницы, ремонт фельдшерско-акушерских пунктов в селах Авдеевка, Егорьевка, Новоузели, поселка Кинельский. Кроме того, в медицинское учреждение приобретен цифровой рентген-аппарат.

Специалисты НМИЦ радиологии удалили молодому мужчине раковую опухоль, которую обнаружили стоматологи

Несколько месяцев назад, 36-летнему мужчине из Калуги удалили зуб мудрости. Спустя время в области бывшего зуба выросло объемное образование.

Пациент снова обратился к стоматологу, который заподозрил злокачественное образование и направил мужчину к онкологу. Специалист подтвердил диагноз — аденокистозный рак слюнной железы.

Молодого человека направили на консультацию в НМИЦ радиологии Минздрава России (https://t.me/nmicr). Компьютерная томография показала внушительных размеров опухоль, которая распространялась за пределы челюсти.

Единственное оптимальное решение — проведение операции с поэтапной подготовкой:

Удаление части верхней челюсти, а затем её реконструкция с использованием аутотрансплантата — с пересадкой собственной ткани.

При помощи 3D-печати изготовили шаблоны для резекции верхней челюсти, а также индивидуальный титановый эндопротез.

Операцию проводили две хирургические бригады более 8,5 часов.

— Сложность операционного вмешательства была в удалении опухолевого процесса и одномоментной реконструкции, обеспечивающей оптимальные функциональные и эстетические результаты, — рассказал заведующий отделением микрохирургии Андрей Поляков.

Слаженная работа двух бригад микрохирургов позволила выполнить все запланированные этапы и существенно сократить время операции. Впереди пациента ждет лучевое лечение. Врачи уверены, что совсем скоро молодой человек сможет вернуться к полноценной жизни.

«Если обещают избавить от мигрени навсегда — перед вами шарлатан». Как спастись от головной боли

Невролог Шаповалова: массаж шеи не поможет избавиться от мигрени

Валерия Бунина

Мигрень – хроническая головная боль, приступы которой мешают человеку нормально жить. Женщины страдают от нее чаще мужчин. Мигрень может передаваться по наследству и развиться из-за неправильного приема обезболивающих. О самых частых ошибках при купировании такой головной боли, триггерах приступа и современных методах лечения — в интервью «Газете.Ru» рассказала врач-невролог, специалист кабинета лечения головной боли НКЦ №2 РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского Мария Шаповалова.

— Что такое мигрень и чем она отличается от обычной головной боли?

— Головная боль встречается практически у каждого человека. Чаще всего это первичная головная боль, которая не связана с какими-то патологиями, например, опухолью. На такой вид головных болей приходится около 90% жалоб, остальные 10% пациентов сталкиваются со вторичной головной болью. Она связана с органическими поражениями мозга, травмами, системными заболеваниями.

К первичным головным болям относятся головная боль напряжения — она тупая, давящая, ее можно описать как тиски, сжимающие голову, — и мигрень.

— Насколько распространена мигрень среди населения?

— Она очень распространена. По данным российской литературы, она встречается в 20% случаев, мировые данные говорят о 15%.

Мигренью обычно страдают женщины (около 17%) и чаще всего она начинается в молодом возрасте, у пожилых мигрень встречается значительно реже. Мужчины тоже страдают мигренью, но реже, на нее жалуются всего 8% мужчин.

— Как отличить мигрень от обычной головной боли?

— Она, как правило, бывает односторонней, пульсирующей, но эти критерии не являются обязательными для головной боли. Эта боль может продолжаться от четырех до 72 часов, которые сопровождаются свето- и звукобоязнью, тошнотой, иногда даже рвотой. Но очень важно подчеркнуть: те симптомы, которые я сейчас назвала, не всегда могут наблюдаться у пациента.

Иногда может болеть вся голова, боль может быть пульсирующей или давящей.

Самое главное, что указывает нам на мигрень, это интенсивность боли и ее продолжительность.

Она нарастает по интенсивности, мешает пациенту нормально существовать и не проходит без приема обезболивания. Правда, иногда и обезболивающие могут не помочь.

— Как врачи диагностируют мигрень? Ведь оценить интенсивность головной боли сложно, вдруг пациент просто чувствительный и путает мигрень с болью напряжения?

— Их сложно перепутать. Головную боль напряжения можно терпеть и спокойно жить с ней, мигрень такой возможности не предоставит из-за своей интенсивности. Диагностические критерии мигрени следующие:

• у человека должно быть по меньшей мере пять приступов выраженной головной боли продолжительностью от четырех до 72 часов;
• также мигрень усиливается при физической нагрузке и даже при обычной физической активности.

То есть с ней не то, что в зал пойти не получится, иногда даже просто пройтись нельзя. Мигрень не пройдет от прогулки на свежем воздухе, а вот обычная головная боль может.

— Почему у людей возникает мигренозная головная боль?

— Основная теория говорит о том, что в мозге человека возникает нейроваскулярный конфликт с компрессией тройничного нерва. Сейчас объясню, что это значит.

В мозге есть тройничный нерв, который отвечает за восприятие болевых импульсов. Иногда он возбуждается под действием внутренних и внешних факторов, и это возбуждение приводит в активность сосуды, которые иннервируют твердую оболочку мозга. В итоге возникает стойкое расширение сосудов в этой области.

После того как произошла активация всей этой системы, в мозге начинают выделяться определенные провоспалительные пептиды, которые приводят к активации болевых рецепторов. В итоге возникает мигренозная головная боль.

— Есть ли у врачей ответ на вопрос о том, почему тройничный нерв возбуждается у одних людей, а у других — нет?

— Можно сказать так: у пациентов, страдающих мигренью, повышена возбудимость нейронов коры головного мозга, которая усиливается при воздействии внешних и внутренних мигренозных провокаторов.

Именно поэтому мы можем говорить о генетической предрасположенности к мигрени. То есть, если ваша бабушка страдала от таких головных болей, то и вы можете с ними столкнуться.

— Почему женщины страдают от мигрени чаще мужчин?

— У некоторых женщин мигрень может возникнуть в определенные дни цикла, ее еще называют менструальная мигрень. Она возникает либо за несколько дней до начала цикла, либо в первые дни, и больше в течение месяца женщина с мигренью не сталкивается.

Эта мигрень связана с гормональными изменениями в организме женщины, а именно с уровнем эстрадиола . Резкое снижение последнего в конце менструального цикла выступает основным триггером возникающей головной боли. Мы ее можем считать «доброкачественной», потому что, как правило, с наступлением климакса мигрень прекращается. Вообще до 50% женщин отмечают, что после менопаузы мигрени у них проходят или трансформируются в менее интенсивные, однако всегда есть риски того, что они не прекратятся.

— Какие факторы, кроме гормональных перестроек, могут спровоцировать приступ мигрени?

— Их очень много и у каждого человека свой провокатор.

Чаще всего это стресс, переутомление, тревожно-депрессивное расстройство.

Еще иногда возникает такая ситуация: человек долго нервничал, расслабился, и тут у него заболела голова.

Часто мигрень может возникнуть на фоне приема противозачаточных препаратов, голода или недосыпа.

Физическая нагрузка, яркий свет или очень громкий, резкий звук, душное помещение тоже могут стать причиной головной боли.

Иногда приступы могут провоцировать определенные продукты и напитки. Например, кола, кофе, твердый сыр, горький шоколад, копченые или очень жирные продукты. Красное вино и шампанское — самые частые провокаторы мигрени, тут достаточно даже 50 мл красного вина, и голова может заболеть.

— Какие виды мигрени, кроме менструальных, бывают?

— В первую очередь мы можем разделить их на мигрень с аурой и без ауры. Последняя ничем особым не отличается, это та самая мигрень, которую мы с вами обсуждали ранее.

Первый тип встречается гораздо реже и отличается наличием так называемой ауры — симптомов, которые возникают перед головной болью за час или за 15-20 минут. Чаще всего это какие-то зрительные симптомы — пациенты могут жаловаться на мерцание перед глазами, вспышки света, искажение или ухудшение зрения перед приступом. Также могут возникнуть сенсорные симптомы, например, ощущение онемения лица, нарушение речи, слабость, парез в руке или ноге с одной стороны. Это бывает крайне редко, но иногда эта слабость может сохраняться до 72 часов, то есть голова болеть перестала, а парез не прошел.

Выделяют даже отдельную форму — семейную гемиплегическую мигрень. Это относительно редкая разновидность мигрени, при которой появляется повторяющаяся временная слабость с одной стороны тела . Она обнаруживается у пациентов, один из близких родственников которых имел такие же симптомы.

— Различаются ли мигрени по причине возникновения или типу приступа?

— Мы можем продолжить классификацию по частоте возникновения приступов. Если головная боль мигренозного характера возникает за месяц больше 15 раз — это уже хроническая мигрень.

Также можно выделить мигренозный статус — это тяжело протекающий приступ мигрени, продолжительностью свыше трех дней. Он характеризуется выраженной интенсивной болью, тошнотой, рвотой, слабостью.

— Почему мигрень может стать хронической?

— Чтобы она стала хронической, должно совпасть несколько факторов.

Во-первых, хроническая мигрень чаще всего возникает у пациентов, которые испытывают проблемы со сном, страдают от тревоги или депрессии, от панических атак.

Во-вторых, хронификация мигрени может произойти на фоне изменения образа жизни. Например, человек поменял работу и стал испытывать сильный стресс.

В-третьих, хроническая мигрень может развиться, когда изначально приступы купировались неправильно. Она часто сопряжена с большим приемом обезболивающих препаратов. Если человек пьет больше 10-15 обезболивающих таблеток в месяц, то от них возникает лекарственно-индуцированная головная боль. Как правило, она пропадает после прекращения приема препаратов.

— Почему так происходит?

— Вначале пациент принимает лекарство при первых признаках головной боли или для профилактики, затем хронический прием препаратов становится стилем жизни. Обезболивающий эффект при этом постепенно снижается, что приводит к увеличению дозы и комбинированию различных анальгетиков. Из-за такого использования препаратов изменяется характер головной боли, — она становится хронической и провоцирует еще большее злоупотребление лекарствами.

Лекарственно-индуцированная боль может возникнуть и у людей с головной болью напряжения, но чаще всего страдают именно пациенты с мигренью, потому что ее терпеть очень тяжело и человек сразу пьет таблетку.

— Бывает такое, что человек выпил таблетку, но головная боль не прошла?

— У нас есть правило — нужно как можно раньше принять обезболивающее. Людям, страдающим от мигрени с аурой, очень удобно, — они могут принять препарат либо сразу как аура началась, либо сразу после нее. Для остальных: как только вы поняли, что у вас начинается мигрень, не нужно ждать чудесного исцеления, пейте таблетку. Еще один важный момент: боль нужно убрать полностью.

Если вы выпили пилюлю и через два часа боль осталась, выпейте еще одну таблетку или вообще другой препарат. Если она сохраняется, после приема первой дозы лекарственного средства, то есть вероятность, что через какое-то время приступ мигрени вновь будет нарастать.

Кстати, еще один важный момент: не нужно применять препараты с содержанием кофеина, сюда относится Цитрамон.

Да, так препарат подействует быстрее, но высок риск того, что у вас разовьется лекарственно-индуцированная головная боль. Поэтому купировать головную боль нужно препаратами без кофеина, то есть нурофеном, парацетамолом, аспирином, напроксеном.

— Как сегодня неврологи лечат мигрень?

— Мигрень, к сожалению, вылечить невозможно. Все, что мы можем — снизить интенсивность и частоту приступов. Пациенту можно назначить специальные препараты, если обычные обезболивающие ему не помогают. Это триптаны — они более селективные и помогают снять только приступы мигрени. Но тут при приеме действуют те же самые правила, которые мы обговорили. Если головная боль сильно разовьется, то даже триптаны могут быть неэффективны.

Если у нас приступы частые, больше 5-8 раз в месяц, то мы назначаем профилактическую терапию. Это препараты, которые нужно пить постоянно, на протяжении минимум шести месяцев, они будут снижать частоту приступов мигрени. Но не надо путать их с обезболивающими.

— Что это за препараты?

— К ним относятся бета-блокаторы, антагонисты рецепторов ангиотензина II, противоэпилептические препараты. Еще врачи могут порекомендовать антидепрессанты с противоболевым эффектом. Это амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин. Антидепрессанты, как правило, назначаются пациентам, которые помимо мигрени имеют бессонницу или тревожные расстройства.

Сейчас появилось новое направление — моноклональные антитела, это те препараты, которые действуют именно на сам механизм возникновения мигрени, то есть являются патогенетическими. Сегодня в России зарегистрировано два таких препарата — фреманезумаб (Аджови) и эренумаб (Иринэкс). Они подкожно колются раз в месяц в течение полугода или года, и человек несколько лет может жить спокойно. Но это очень дорогая терапия. Один укол стоит около 20 тыс. руб.

— Некоторые рекомендуют посетить остеопата или психолога — якобы это поможет избавиться от головных болей. Это так?

— Человеку с мигренью никто кроме невролога не поможет. Открою секрет: как только кто-то вам говорит, что избавит вас от мигрени навсегда, знайте — перед вами шарлатан. Что касается массажа шеи, который некоторые рекомендуют при мигрени, он может снять только головную боль напряжения, но не мигрень.

Единственное — при хронической мигрени могут помочь уколы ботокса в определенные точки лица и шеи, в частности в область виска. Но только доза ботулинического токсина на одну процедуру составляет 155–195 ЕД. И косметолог вам этот ботокс не уколет, так как существует специальный протокол по введению препарата.

— Еще есть сайты, где предлагается хирургическое лечение мигрени, — там пишут про резекцию мышц, окружающих тройничный нерв.

— Это не имеет доказательной базы, ни в одних клинических рекомендациях нигде не фигурируют хирургические методы. Помогут только лекарственные методы и модификация образа жизни: наладить режим сна, режим питания, максимально исключить провокаторы мигрени. Поэтому, вместо того чтобы пить по 10 таблеток в день и надеяться на сомнительные методики, лучше посетить невролога.

— Нужно ли перед приемом у невролога сдавать какие-то анализы?

— Никаких УЗИ шеи, МРТ делать точно не нужно. Но если вы хотите получить более глубокую консультацию, то начните вести дневник головной боли. Есть специальные программы в виде чат-ботов. Он каждый день спрашивает у пользователя, болела ли у него голова, что спровоцировало боль, в каком месте, с какой силой и пил ли он таблетку. В итоге он создает табличку, по которой врач и пациент смогут отследить динамику.

Вообще к неврологу лучше приходить подготовленным: знать триггеры мигрени, сколько таблеток пьете, как часто болит голова и так далее. Это поможет быстрее назначить терапию и облегчить жизнь.

Россия. ЦФО > Медицина > gazeta.ru, 28 апреля 2024 > № 4641681 Мария Шаповалова

Правительство уточнило порядок обеспечения лекарствами детей с орфанными заболеваниями

Правительство урегулировало порядок обеспечения подопечных фонда «Круг добра» лекарственными препаратами из резерва, который формируется на базе региональных и федеральных медицинских организаций.

Согласно постановлению, которое подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин, дети с орфанными заболеваниями должны быть обеспечены лекарствами из резерва в течение нескольких дней с момента определения такой потребности.

В частности, заявка на предоставление препарата должна быть сформирована врачебной комиссией медицинской организации в срок до двух рабочих дней. Затем в течение трёх рабочих дней экспертный совет фонда должен принять решение о выдаче препарата.

Фонд «Круг добра» создан в 2021 году по инициативе Президента России. Фонд получает федеральное финансирование на оказание дорогостоящей медицинской помощи детям с орфанными заболеваниями, включая лечение за рубежом, закупку лекарств, медицинских изделий и технических средств реабилитации.

В конце 2022 года по поручению Президента фонд получил право формировать резерв лекарственных препаратов и медицинских изделий, чтобы закупать их на более длительный срок и создавать необходимый запас для оперативного оказания помощи пациентам.

Документ будет опубликован.

Врачи-офтальмологи окружной больницы вернули зрение мужчине, который не видел почти год

Пациент поступил в больницу с отсутствием предметного зрения на оба глаза, он мог различать лишь очертания света и ничего больше.

— Около года пациент за помощью не обращался – капал капли для глаз, надеясь, что зрение к нему вернётся, но, к сожалению, зрение не вернулось. Поэтому, как только он попал в наше отделение мы незамедлительно назначили ему операцию, — сказал врач-офтальмолог Марат Мусякаев, который провел операцию.

Операция факоэмульсификации катаракты проводится с использованием микрохирургического инструмента, который вводится в глаз через 2,2 мм разрез. С помощью ультразвука разбивается ядро мутного хрусталика, превращая его в эмульсию, следом эмульсия аспирируется (удаляется) из глаза. Затем, на место удалённого хрусталика, вставляется искусственный хрусталик, представляющий собой гибкую линзу с так называемыми "усиками", которые обеспечивают его фиксацию в правильном положении. После операции, на глазах не остаётся никаких швов.

Операция позволила восстановить зрение на 80% и это в раннем послеоперационном периоде.

— В день операции я прибыл в медицинское учреждение в пол восьмого утра и уже к половине одиннадцатого смог различать предметы и видеть ясно. Безмерно благодарен врачу, который проводил операцию, его профессионализму и золотым рукам, благодаря которым удалось вернуть моё зрение, — поделился впечатлениями пациент.

Сейчас мужчина чувствует себя хорошо. Он уже выписан на амбулаторное лечение.

В Новгородском областном перинатальном центре провели сложнейшую хирургическую операцию

Пациентка обратилась в Перинатальный центр с жалобами на повышенное артериальное давление. В ходе обследования выяснилось, что у женщины тяжелая преэклампсия. Одно из самых грозных осложнений беременности сопровождалось критическим снижением тромбоцитов до 4 (при норме 120-380 тромбоцитов). А это грозит кровотечением.

Для спасения жизни необходимо было провести кесарево сечение, при этом срок беременности был небольшой всего 30 недель и требовалась особая подготовка малышки к появлению на свет.

В течение нескольких дней выполнялись все самые современные методы дообследования и лечения матери. Врачи проводили телемедицинские консультации с ведущими специалистами Федерального Центра НМИЦ им. В.И. Кулакова Минздрава России, главными специалистами Министерства здравоохранения Новгородской области.

Врачи знали, что необходимо спасти две жизни, быть готовым к любым сложностям.

Медицинские работники проявили высочайший профессионализм и успешно провели сложнейшую хирургическую операцию с применением кровесберегающих технологий, переливанием концентрата тромбоцитов, хирургических техник с современным шовным материалом и атравматичных игл и инструментов для уменьшения травматизации тканей, с целью профилактики кровотечения в послеродовом периоде, был установлен маточный баллон.

Родилась малышка весом почти два килограмма, её выхаживали реаниматологи отделения реанимации новорожденных и недоношенных детей. На четвертые сутки новорожденная была переведена на самостоятельное дыхание и самостоятельное питание.

Маме в послеродовом периоде продолжена поддерживающая терапия. На фоне проводимого лечения ее состояние и анализы улучшились.

Сейчас с мамой и ребенком всё хорошо!

Операционная бригада:

Хирурги: Мартиросян И.А., Новожилова О.С.

Врачи - анестезиологи-реаниматологи: Котенко Я.А., Колодницкий Т.Е.

Медицинские сестры - анестезисты: Григорьева К.А., Сухарнова А.Н.

Операционная медицинская сестра: Нестерова Н. А

Младшая медицинская сестра: Алексеева Л.А.

Студенты Уральского ГМУ Минздрава России — победители спартакиады медицинских и фармацевтических вузов

Спортсмены Уральского государственного медицинского университета достойно представили вуз на фестивале «Физическая культура и спорт — вторая профессия врача» и завоевали 4 призовых места в финальном этапе спартакиады среди 32 медицинских вуза России.

В Красноярске с 24 по 27 апреля состоялся Всероссийский финал IX фестиваля спорта учащихся медицинских и фармацевтических высших учебных заведений. Спортсмены УГМУ «взяли золото» по мужскому и женскому волейболу. Кроме того, в 2024 году состоялся дебют команды УГМУ по настольному теннису – участники сразу стали бронзовыми призерами фестиваля в командном зачете и в личном женском первенстве.

— ССК “Белый соболь” Уральского ГМУ одержал бескомпромиссную победу и показал красивую игру в финале фестиваля. Для университета это мероприятие стало возможностью доказать, что наши ребята лучшие не только в учёбе и науке, но и спорте, — комментирует победу ректор УГМУ, академик РАН Ольга Ковтун.

Наши спортсмены сражались с командами из разных городов страны. В финале спартакиады ССК «Белый соболь» встретился со сборными университетов из Барнаула, Ижевска и Воронежа, неизменно побеждая в упорной схватке.

Команды спортивного клуба университета второй год выходят в финал всероссийской спартакиады. Благодаря популяризации спорта, в рамках федерального проекта «Укрепление общественного здоровья», в вузе вдвое увеличилось количество студентов, занимающихся физической культурой. УГМУ планирует и дальше способствовать развитию студенческого спорта.

IX фестиваль спорта включен в календарь наиболее значимых мероприятий Министерства здравоохранения РФ.

Бригада медиков в ЛНР осмотрела 160 детей пгт.Николаевка на выездном приеме

Бригада медиков Луганской городской детской многопрофильной больницы №3 провела выездной прием в поселке городского типа Николаевка. Всего специалисты осмотрели 161 ребенка.

Кроме того, медики сделали 100 реакций манту, 30 прививок против дифтерии и столбняка, 15 прививок от кори, 16 — от вирусного гепатита.

Прививки являются одним из самых важных достижений современной медицины. Они спасают миллионы жизней каждый год и защищают нас от серьезных заболеваний, таких как корь, краснуха, свинка, полиомиелит и дифтерия. До появления вакцинопрофилактики дети могли погибнуть от этих заболеваний.

Специалисты НМИЦ здоровья детей Минздрава России осмотрели детей в Херсонской и Запорожской областях

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) здоровья детей Минздрава России посетили больницы Херсонской и Запорожской областей для проведения консультативных приемов детского населения и оказания организационно-методической помощи коллегам. Консультативный прием вели детский хирург, детский уролог-андролог и врач ультразвуковой диагностики. При проведении приема специалисты центра определили группы детей, которым необходима специализированная медицинская, в том числе высокотехнологичная, хирургическая помощь в федеральных специализированных медицинских учреждениях.

В ходе рабочей поездки сотрудники центра совместно с коллегами из Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Минздрава России провели совещание для главных врачей центральных районных больниц Херсонской области. Специалисты обсудили стандарты и организационные принципы проведения профилактических медицинских осмотров детей.

Специалисты НМИЦ здоровья детей Минздрава России также отметили улучшение материально-технической базы хирургических отделений, повышение доступности и качества хирургической помощи детям Мелитопольской и Бердянской городских больниц Запорожского региона.

Кировские врачи осмотрели более 1000 жителей Веселовского муниципального округа Запорожской области

Врачи из шеф-региона, Кировской области, осмотрели более тысячи жителей подшефного Веселовского муниципального округа Запорожской области.

Бригада в составе хирурга, анестезиолога, терапевта, эндокринолога, педиатра и офтальмолога оказывала медицинскую помощь населению района с 17 по 25 апреля.

Кроме того, специалисты из Кировской области провели 9 успешных оперативных вмешательств.

Специалисты НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Минздрава России помогли ребенку из Запорожской области с врожденным пороком сердца

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Минздрава России помогли ребенку из Запорожской области, у которого ранее обнаружили врожденный порок сердца – дефект межпредсердной перегородки. Сейчас мальчик восстанавливается под наблюдением врачей.

Диагноз «дефект межпредсердной перегородки» Серафиму из Запорожья поставили в возрасте 8 месяцев. Однако сложная обстановка в регионе, отсутствие специалистов и возможности пройти хирургическое лечение отодвинули коррекцию врожденного заболевания на неопределенный срок.

Во время выездной консультации ребенка осмотрели специалисты НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Минздрава России. Мальчик получил направление на лечение и был госпитализирован.

— При поступлении в центр были выполнены дополнительные обследования, в процессе которых выявлены признаки сердечной недостаточности. Требовалось хирургическое устранение порока, — объяснила историю болезни Серафима врач кардиолог Марина Чупина.

Мальчика оперировал заведующий отделением неотложной хирургии ВПС – д.м.н., профессор Константин Шаталов. Послеоперационный период протекал без осложнений. Уже на следующий день ребенок был переведен из реанимации в профильное отделение.

— Мы попали сюда по квоте и были удивлены, что такое сложное хирургическое лечение проводится бесплатно. До этого у нас такой системы не было, — рассказывает мама Серафима, Наталья.

Через неделю маленького пациента перевели в Реабилитационный центр для детей с пороками сердца. Там ребенок сможет восстановить силы под наблюдением опытных специалистов.

Первомайские медики провели диспансеризацию более 30 жителей в села Троицкое в ЛНР

Врачи выездной бригады Первомайской центральной городской многопрофильной больницы провели осмотр 20 взрослых и 13 детей села Троицкое, входящего в состав города Первомайск. Мобильная бригада обслуживает население отдаленных и труднодоступных населенных пунктов, относящихся к городу Первомайск, в рамках планового осмотра и проведения диспансеризации.

— Все обратившиеся к нам граждане прошли первый этап диспансеризации, все направлены на второй этап диспансеризации в поликлиническое отделение нашей больницы с целью дообследования и уточнения диагноза, — отметил главврач больницы Игорь Поддубченко.

Каждого обратившегося жителя Троицкого осмотрели терапевт, кардиолог и невролог. Также специалисты провели забор анализов.

По показаниям врачи провели пациентам ЭКГ-обследование, назначили необходимое амбулаторное лечение, выдали медикаменты.

Педиатр осмотрел 13 детей.

С начала года выездная бригада врачей из Первомайска уже осмотрела 157 жителей отдаленных территорий города.

Донецкие врачи выступили с докладами на научной конференции в Москве

Врачи из ДНР выступили с докладами Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Туберкулез и социально значимые инфекции: вызовы и решения в постковидный период» совместно с совещанием Исследовательской сети БРИКС по туберкулезу. Главный врач Республиканской клинической туберкулезной больницы Минздрава ДНР Владимир Мозговой рассказал об особенностях организации лечения больных туберкулезом на стационарном и амбулаторном этапах лечения, а также опыте взаимодействия с другими региона.

Заведующая кафедрой фтизиатрии и пульмонологии Донецкого государственного медицинского университета Минздрава России Светлана Лепшина представила доклад на тему «Подготовка специалистов для противотуберкулезной службы Донецкой Народной Республики».

Мероприятие проходит в Москве с 23 по 25 апреля. Среди участников конференции врачи из России, стран СНГ, Китая, Бразилии, ЮАР, Эфиопии и Египта.

В ходе конференции специалисты обсуждают особенности лечения пациентов с туберкулезом и сахарным диабетом, лучевой диагностики во фтизиатрии, междисциплинарного подхода в лечении пациентов с туберкулезом и ВИЧ-инфекцией и многие другие темы.Научная программа конференции предусматривает пленарные и секционные заседания, обучающие школы, круглые столы, мастер-классы и научные дискуссии, соответствующие приоритетным направлениям борьбы с туберкулезом и социально значимыми заболеваниями.

Организатор конференции — НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России.

Такие мероприятия дают возможность обмена опытом не только с коллегами из разных регионов России, но и позволяют ознакомиться с опытом коллег из других стран, что способствует расширению возможностей оказания медицинской помощи.

Более 60 жителей поселка Комсомольский в ЛНР прошли обследование в передвижном диагностическом комплексе «Флюмамм»

Более 60 жителей поселка Комсомольский в Свердловском районе Луганской Народной Республики прошли обследования на передвижном комплексе «Флюмамм» во время первого выезда аппарата в населенный пункт.

Ранее рентгенодиагностические комплексы были поставлены в Республику в рамках программы социально-экономического развития региона.

— Комплекс обеспечен цифровым флюорографическим аппаратом и маммографом. Еще в феврале наша больница получила оборудование, быстро прошли регистрационные процедуры. Российские специалисты провели акт ввода в эксплуатацию. И вот мы приехали в поселок Комсомольский – первый населенный пункт, где проводим рентген-обследование, — рассказал главный врач Свердловской Центральной городской многопрофильной больницы Сергей Захаров.

Ранее были также составлены графики выездов «Флюмамма» в поселки муниципального округа.

— В поселках и селах живет много пожилых людей, которым тяжело добираться в город в поликлинику, чтобы сделать необходимые обследования. Мы таким образом приблизим медицинские услуги к населению, приехав к людям, — сказал главврач.

Научный центр Российской академии образования появится на базе Донецкого медуниверситета Минздрава России

Научный центр Российской академии образования (РАО) появится на базе Донецкого государственного медицинского университета (ДонГМУ) имени М. Горького Минздрава России.

Соответствующее соглашение подписали президент РАО, академик РАО Ольга Васильева и ректор ДонГМУ Минздрава России Игнатенко.

— Донецкий государственный медицинский университет Минздрава России имеет давние традиции, готовит высококвалифицированные кадры для системы здравоохранения не только Донецкой Народной Республики, но и других регионов Российской Федерации. Создание научного центра РАО на базе ДонГМУ Минздрава России позволит нам объединить усилия для распространения лучших профориентационных и педагогических практик, проведения профильных исследований, реализации просветительских проектов, — отметила Васильева

Соглашение предполагает реализацию совместных проектов в медицинской, психологической и педагогической сферах. Целью такого взаимодействия станет развитие научного и кадрового потенциала региона.

— Перспективы развития здравоохранения напрямую зависят от качества медицинского образования. На базе нашего университета функционирует непрерывный учебный научно-методический комплекс, который включает, в том числе, лицей-предуниверсарий. Уверен, что создание нового центра позволит внести значимый вклад в развитие научного и кадрового потенциала региона, — подчеркнул Игнатенко.

Врачи НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Минздрава России проконсультировали более 90 пациентов в ДНР

Специалисты НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России провели первую выездную консультацию в Донецкой Народной Республике. Они осмотрели более 90 человек — детей и взрослых с сочетанными патологиями сердца и сосудов на базе крупнейших региональных медицинских центров в Донецке и Мариуполе.

Пациенты, которым требовалась госпитализация, получили направления на лечение в НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России. В ближайшее время они будут госпитализированы в профильные отделения центра.

В ходе рабочей поездки сотрудники центра также встретились с заместителем министра здравоохранения Донецкой Народной Республики Анастасией Мартыновой и обсудили возможности оперативного взаимодействия по каналам телемедицинской связи для оказания помощи пациентам.

— Мы договорились о дальнейшем сотрудничестве и взаимодействии. Будем активно использовать каналы телемедицинской связи для лечения пациентов, которые проходят лечение в местных медучреждениях, прямые контакты с коллегами и оперативно решать вопросы о госпитализации больных, которые направляются на лечение в наш Центр, — прокомментировала советник директора НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева Минздрава России Галина Луценко.

Кардиологи НМИЦ здоровья детей Минздрава России помогли маленькой пациентке с кардиомиопатией из ЛНР

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) здоровья детей Минздрава России помогли двухлетней пациентке с хронической сердечной недостаточностью из Луганской Народной Республики.

Врачи диагностировали у ребенка дилатационную кардиомиопатию – заболевание сердца, при котором отмечается увеличение его размеров и снижение сократительной способности. Данное состояние часто обусловлено генетическими причинами и проявляется симптомами хронической сердечной недостаточности. Впервые изменения со стороны сердца у девочки выявили в возрасте 10 месяцев после перенесенного инфекционного заболевания. При этом врожденные пороки сердца были исключены.

Когда ребенку исполнился 1 год и 3 месяца, медики, наблюдавшие пациентку, приняли решение о необходимости проведения телемедицинской консультации. После обсуждения клинического случая с коллегами из Москвы ребенка госпитализировали в кардиологическое отделение НМИЦ здоровья детей Минздрава России.

Специалисты Центра подтвердили диагноз и в течение 8 дней подобрали комплексную терапию, направленную на купирование симптомов хронической сердечной недостаточности. Затем ребенок был выписан из стационара для продолжения лечения амбулаторно.

При повторной госпитализации через 6 месяцев кардиологи НМИЦ здоровья детей Минздрава России отметили положительную динамику: маркеры перегрузки миокарда снизились в 3 раза, уменьшились в размерах левые отделы сердца, улучшилась сократительная способность органа.

Сейчас врачи продолжают динамическое наблюдение за ребенком. Повторная госпитализация в НМИЦ здоровья детей Минздрава России рекомендована через 7 месяцев.

В кардиологическом отделении НМИЦ здоровья детей Минздрава России медицинскую помощь получают дети с кардиомиопатиями из всех регионов Российской Федерации. Сотрудниками отделения накоплен большой опыт в лечении данной категории пациентов, позволяющий в короткие сроки подобрать медикаментозную терапию. Современные лабораторно-инструментальные методы исследований, в т.ч. молекулярно-генетические, дают возможность проводить полноценное обследование сердечно-сосудистой системы и устанавливать причины поражения миокарда.

Врачи «Онкодозора» из Донецка осмотрели более 30 жителей Володарского муниципального округа в ДНР

Врачи Республиканского онкологического центра имена профессора Г.В. Бондаря в рамках проекта «Онкодозор» провели выездной прием населения на базе Володарской центральной районной больницы. Они осмотрели более 30 местных жителей.

В состав выездной бригады вошли онколог и онколог-маммолог. У шести человек впервые были выявлены патологии. Все пациенты получили необходимые рекомендации специалистов. Кроме того, при необходимости, пациенты получили направления на дообследования в специализированных медицинских учреждениях Республики.

Выездные осмотры специалистами «Онкодозора» проводятся регулярно, что позволяет сделать медицинскую помощь более доступной для населения и выявлять новообразования на раннем этапе, когда лечение наиболее эффективно.

Специалисты НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Минздрава России помогли пациенту из ЛНР с поражением артерий

Специалисты Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России провели операцию жителю Луганска с поражением артерий. Сейчас пациент проходит реабилитацию.

Пациент из Луганска поступил в НМИЦ сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Минздрава России в очень тяжелом состоянии – он не мог самостоятельно передвигаться, задыхался, сердце не справлялось даже с минимальной нагрузкой. Состояние слабости и беспомощности стало для мужчины неожиданностью – он всю жизнь проработал в металлургии и привык к высоким нагрузкам. А сейчас ему трудно было просто пошевелить рукой.

—При госпитализации у пациента был диагностирован критический аортальный стеноз, поражение коронарных и сонных артерий, окклюзия подключичной артерии, низкая фракция выброса 25%. Операция ему была необходима по жизненным показаниям, но мы понимали, что имеется высокий риск послеоперационных осложнений, — рассказала историю болезни врач-кардиолог, д.м.н., профессор Ирина Аверина.

По результатам проведенного консилиума специалисты выбрали сложную, но действенную тактику лечения: провели большую, сочетанную, многокомпонентную операцию с протезированием аортального клапана, аортокоронарным шунтированием и пластикой внутренней сонной артерии. Все было сделано одномоментно, благодаря слаженной работе профессиональной команды хирургов под руководством д.м.н. Сергея Донаконяна.

Для пациента эти часы в операционной стали моментом второго рождения. «Я очень благодарен всему коллективу центра, хирургам, кардиологам, медсестрам, которые буквально вытащили меня с того света на этот свет. Если бы не эта операция, меня уже не было бы», – отметил он.

Операция прошла успешно, а восстановительный период протекал без осложнений с положительной динамикой. Пациент с радостью включился в процесс реабилитации: он старается больше двигаться и тренирует легкие с помощью специального надувного мяча.

В ближайшие дни он будет выписан и отправится домой, где его ждут близкие и любимые дела.