Новости. Обзор СМИ  Рубрикатор поиска + личные списки

Инновационная технология позволяет получить радиофармпрепарат для более точной диагностики и лечения онкологических и функциональных заболеваний.

Учёные АО «Радиевый институт им. В.Г. Хлопина» (входит в научный дивизион Росатома) изготовили и запустили в эксплуатацию опытную установку синтеза сорбента для производства нового типа генераторов галлия-68. Работы выполнены в рамках реализации Единого отраслевого тематического плана (ЕОТП) Госкорпорации «Росатом».

Радиофармпрепарат на основе галлия-68 применяется для наиболее точной диагностики нейроэндокринных опухолей, перфузии миокарда, рака простаты. Генераторы Радиевого института с усовершенствованной технологией синтеза сорбента будут соответствовать лучшим мировым стандартам. Уникальность метода заключается в применении технологии гель-сферизации для получения сорбента на основе диоксида титана, что позволит синтезировать радиофармпрепарат напрямую из содержимого генератора, сократив количество производственных операций в клиниках.

Проект способен полностью закрыть потребности отечественного и зарубежного фармацевтического рынков, повысить эффективность и доступность препарата для потребителей.

«Помимо диагностики радиофармпрепаратом на основе галлия-68 можно проводить лечение онкологических и функциональных заболеваний организма. Радионуклид обладает большей контрастностью и разрешением при визуализации онкологии и физиологических процессов, по сравнению с применяемыми в настоящий момент изотопами. Выстроенная нами научно-технологическая база и гибкость технологического процесса позволят нам повысить конкурентоспособность существующих генераторов, а также создать генераторы следующего поколения», – прокомментировал руководитель проекта АО «Радиевый институт им. В.Г. Хлопина» Степан Данилов.

В этом году ученые планируют начать ресурсные испытания опытных генераторов.

«По своим характеристикам данный тип генераторов станет самым эффективным из производимых в РФ и будет в числе мировых лидеров. По окончанию НИОКР мы планируем реализацию проекта по созданию производства генераторов германий-68/галлий-68, которое станет частью циклотронного комплекса, сооружаемого на площадке Радиевого института. Производство генераторов в рамках этого проекта объединит в себе всю технологическую цепочку: от облучения мишеней для наработки изотопа германия-68 до производства конечного продукта», – отметил генеральный директор АО «Радиевый институт им. В.Г. Хлопина» Константин Вергазов.

Справка:

Галлий-68 имеет очень короткий период полураспада – всего 68 минут, что усложняет его транспортировку. Поэтому его получают непосредственно в клинике из германия-68. Период полураспада германия-68 составляет 271 день, что позволяет его легко доставить в клиники в качестве генератора и использовать в качестве источника галлия-68 в течение не менее одного года. Ежегодно во всем мире с галлием-68 проводится больше 100 тыс. ПЭТ-процедур.

ЕОТП (Единый отраслевой тематический план) – это общий свод НИОКР, ориентированный на разработку приоритетных направлений научно-технологического развития Росатома. В рамках ЕОТП выполняются большинство научных исследований и разработок.

АО «Радиевый институт им. В.Г. Хлопина» более тридцати лет обеспечивает Северо-Западный регион радиофармпрепаратами собственного производства. За год в клиниках Санкт-Петербурга проводится более 10 000 диагностических процедур с использованием радиофармпрепаратов института. Сейчас предприятие работает над созданием инновационных технологий и расширением линейки диагностических и лечебных препаратов.

Правительство и профильные ведомства работают над плановым обновлением мощностей отечественного здравоохранения, обеспечением полного суверенитета нашей страны в этой области. Как партнер государства в деле увеличения продолжительности и повышения качества жизни населения страны Росатом наращивает выпуск широкой линейки медицинского оборудования, радиофармпрепаратов, создает полностью импортонезависимую систему оказания медицинской помощи гражданам России при диагностике и лечении заболеваний.

Россия. СЗФО > Электроэнергетика. Медицина > energyland.info, 19 апреля 2024 > № 4630643 Константин Вергазов

Врачи Щелковского перинатального центра прооперировали новорожденного с 25-сантиметровой лимфангиомой

В Щелковский перинатальный центр для проведения родоразрешения поступила 23-летняя женщина. В результате кесарева сечения на свет появился мальчик весом 3300 г и ростом 49 сантиметров. Отметим, что еще внутриутробно у ребенка была выявлена лимфангиома передней брюшной стенки. Это доброкачественная опухоль, состоящая из множества кист разного размера и развивающаяся из лимфатических сосудов. Специалисты отмечают, что образование сопровождается косметическими нарушениями, тем не менее, может увеличиться в размерах и привести к сдавливанию окружающих тканей и органов.

— Существует два основных метода хирургического лечения: склерозирование, когда кист немного или это одна кистозная полость. В таком случае пациенту выполняется курс процедур. Однако, если лимфангиома больших размеров, как в нашем случае, проводится операция, в ходе которой одномоментно удаляется все образование. Само вмешательство прошло успешно, было полностью удалено образование размером 25 на 16 сантиметров. Послеоперационный период протекал без особенностей, — рассказала заведующая отделением хирургии новорожденных Лилия Швец.

На данный момент ребенок чувствует себя хорошо и уже выписан. Отметим, что проведенное вмешательство не скажется на качестве его дальнейшей жизни.

Михаил Мурашко: донорство крови и ее компонентов — важный акт социальной ответственности, который может проявить каждый человек

Накануне Национального дня донора в Министерстве здравоохранения Российской Федерации прошла акция, направленная на популяризацию донорства и ответственного подхода к сдаче крови и ее компонентов. В акции приняли участи сотрудники и руководство Минздрава России. Кровь безвозмездно сдали 59 человек, ее общие запасы пополнились на 26 литров.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко также сдал кровь в рамках акции, приуроченной к Национальному дню донора в России.

— Донорство крови необходимо ради пациентов — кровь способна спасти жизни людей, которые нуждаются в переливании в результате травм, операций, онкологических заболеваний и других медицинских состояний. Регулярное донорство способствует поддержанию запасов крови в медицинских учреждениях, обеспечивая необходимые ресурсы для лечения пациентов в любое время. Это важный акт социальной ответственности, который может совершить каждый человек. Доноры вызывают уважение в обществе,, — сказал Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко.

Михаил Мурашко отметил, что благодаря безвозмездным донорам крови в нашей стране Служба крови на протяжении многих лет бесперебойно обеспечивает медицинские организации донорской кровью и ее компонентами. Безусловная безопасность, значительный рост числа трансфузий компонентов крови и расширение показаний к переливанию крови являются нормой сегодняшнего дня для службы.

— Ежегодно увеличивается как число доноров, так и объемы заготовки компонентов донорской крови. Так, в 2023 году число безвозмездных доноров составило более 1,3 млн человек, из них более 330 тыс. стали донорами впервые. Количество доноров плазмы увеличилось на 9,7%. Заготовка цельной донорской крови выросла почти на 11%, — подчеркнул Министр.

По его словам, с 2020 года Минздрав России провел колоссальную работу по формированию современной и эффективной системы регулирования в сфере донорства крови и ее компонентов. В этой сфере обновлен практически весь спектр нормативных правовых актов. В том числе был урегулирован вопрос передачи плазмы производителям лекарственных средств. Это позволяет реализовывать новые проекты по производству лекарств, в том числе включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Также Глава Минздрава сообщил, что для поощрения регулярных и безвозмездных доноров крови утвержден новый нагрудный знак «Почетный донор России», разработанный Минздравом России.

— Доноры, которые сдают кровь регулярно, делают большой личный вклад в спасение жизней многих людей. С начала 2024 года новый знак «Почетный донор России» получили уже 5,8 тыс. человек, — сказал Министр здравоохранения РФ.

Общественный совет одобрил отчет о работе Минздрава России в 2023 году

Члены Общественного совета при Минздраве России на заседании одобрили работу министерства в 2023 году и задачи министерства на 2024 год.

Ответственный секретарь Общественного совета при Министерстве здравоохранения РФ, первый заместитель Министра здравоохранения РФВиктор Фисенко выступил с докладом об итогах работы за прошлый год и задачах на 2024 год.

— Главным результатом деятельности системы здравоохранения является рост ожидаемой продолжительности жизни. По итогам 2023 года этот показатель составил 73,4 года, что на 0,7 года превышает аналогичное значение 2022 года и выше доковидного уровня – 73,3 года, — сообщил Виктор Фисенко.

В преддверии итогового заседания коллегии министерства, которое пройдет в пятницу, члены Общественного совета высоко оценили работу Минздрава России.

— Мы понимаем, что работа Министерства здравоохранения РФ очень эффективная, — сказал председатель общественного совета при Минздраве России Анатолий Домников.

Pixclara для визуализации глиомы получил статус Fast Track Designation

Компания Telix Pharmaceuticals Limited (ASX: TLX) сегодня объявила, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предоставило статус Fast Track Designation исследовательскому продукту компании TLX101-CDx (Pixclara™, Floretyrosine F18 или 18F-FET) для визуализации глиомы.

Fast Track Designation предоставляется для характеристики прогрессирующей или рецидивирующей глиомы с использованием позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). В то же время Telix находится на завершающей стадии подготовки заявки на новое лекарственное средство в США (NDA) для TLX101-CDx по этому первоначальному показанию как для взрослых, так и для детей.

ПЭТ с аминокислотами в настоящее время включена в американские и европейские рекомендации по визуализации глиом, однако в США не существует одобренного FDA целевого ПЭТ-агента для визуализации рака головного мозга. Цель Telix — сделать этот продукт коммерчески доступным в США.

Сотрудничество с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско.

Telix имеет эксклюзивное соглашение о сотрудничестве в области исследований и лицензировании данных с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско (UCSF). UCSF — один из ведущих академических центров, проводящих клинические исследования по использованию FET PET4 при различных неврологических злокачественных новообразованиях. Это научно-промышленное сотрудничество позволит Telix предложить доступ к TLX101-CDx в качестве коммерческого продукта в США при условии одобрения регулирующих органов.

Томас А. Хоуп (Thomas A. Hopе), доктор медицины, профессор радиологии в UCSF, сказал: «Существует острая неудовлетворенная потребность в улучшении диагностики глиомы, особенно после лечения, и мы рады использовать клинический опыт UCSF, чтобы сделать этот исследовательский агент более доступным. 18F-FET потенциально может помочь определить, действительно ли глиома прогрессирует или претерпевает изменения, вызванные лечением, известные как псевдопрогрессия, где МРТ5 – стандарт лечения – часто может быть неубедительным».

Дэвид Н. Кейд (David N. Cade), доктор медицины, главный медицинский директор группы Telix, заявил: «Это уникальное сотрудничество между командой доктора Хоупа из UCSF и Telix позволит использовать наши коллективные клинические данные и опыт для облегчения доступа к FET PET в США».

Коммерческое партнерство с PharmaLogic Holdings Corp.

Telix выбрала PharmaLogic Holdings Corp (PharmaLogic) в качестве своего партнера по коммерческому производству и распространению в аптеках для поставок готовых единичных доз TLX101-CDx на рынок США. Стивен Чилински (Steven Chilinski), президент и генеральный директор Pharmalogic, добавил: «Telix быстро превратился в мирового лидера в области тераностики с впечатляющим портфолио продуктов. Благодаря заключенному партнерству мы рады будем представить этот агент визуализации пациентам с глиомой в США после одобрения регулирующих органов».

О TLX101-CDx

TLX101-CDx (Pixclara™) — это агент для ПЭТ-визуализации, которому ранее был присвоен статус Orphan Drug Designation в США в качестве средства визуализации для лечения глиомы. TLX101-CDx нацелен на белки мембранного транспорта, известные как LAT1 и LAT2. Это позволяет потенциально использовать TLX101-CDx в качестве сопутствующего диагностического агента для TLX101 (4-L-[131I] йодфенилаланин, или 131I-IPA), экспериментальной терапии глиобластомы (GBM) Telix, нацеленной на LAT1, которая в настоящее время рассматривается в исследованиях IPAX-28 и IPAX-Linz.

О глиомах в США

Глиомы представляют собой диффузно-инфильтративные опухоли, поражающие окружающую ткань головного мозга. Это наиболее распространенная форма новообразований центральной нервной системы (ЦНС), происходящая из глиальных клеток, на которую приходится примерно 30% всех опухолей головного мозга и ЦНС и 80% всех злокачественных опухолей головного мозга. В США ежегодно диагностируется примерно 6 случаев глиомы на 100 000 человек. GBM — это глиома высокой степени злокачественности, наиболее распространенная и агрессивная форма первичного рака головного мозга: в США ежегодно диагностируется около 22 000 новых случаев. Основой лечения GBM является хирургическая резекция с последующей комбинированной лучевой терапией и химиотерапией. Несмотря на такое лечение, рецидив возникает почти у всех пациентов, при этом ожидаемая продолжительность жизни составляет 12-15 месяцев с момента постановки диагноза.

О компании PharmaLogic

PharmaLogic — это контрактная организация мирового класса, специализирующаяся на разработке и производстве новых диагностических изображений и терапевтических радиофармацевтических препаратов для лечения злокачественных новообразований. В дополнение к налаженной и надежной сети радиофармаций PharmaLogic обладает многолетним опытом разработки лекарств от открытия до производства и коммерциализации. Компания стремится стать лидером в развитии радиофармацевтических технологий на благо пациентов во всем мире.

О компании Telix Pharmaceuticals Limited

Telix — биофармацевтическая компания, занимающаяся разработкой и коммерциализацией диагностических и терапевтических радиофармацевтических препаратов и сопутствующего медицинского оборудования. Штаб-квартира Telix находится в Австралии, а международные операции осуществляются в США, Европе (Бельгия и Швейцария) и Японии. Telix разрабатывает портфель продуктов клинической и коммерческой стадии, направленный на удовлетворение значительных неудовлетворенных медицинских потребностей в области онкологии и редких заболеваний. Telix котируется на Австралийской фондовой бирже (ASX: TLX).

Ведущий продукт Telix для визуализации, инъекция гозетотида галлия-68 (68Ga) (также известного как 68Ga PSMA-11 и продаваемого под торговой маркой Illuccix®), был одобрен FDA, Австралийским управлением терапевтических товаров (TGA) и Министерством здравоохранения Канады. Ни один другой продукт Telix не получил разрешения на продажу ни в одной юрисдикции.

Источник: https://www.globenewswire.com/

Источник: https://biomelbourne.org/

Российские учёные разработали новые вещества для лечения агрессивных форм рака

Получить более биодоступные и менее токсичные вещества с высокой противораковой активностью удалось коллективу ученых СКФУ в составе международного исследовательского коллектива.

Полученные соединения прошли испытания на предмет активности против наиболее агрессивных форм рака, которые не поддаются лечению большинством известных препаратов. Результаты представлены в Bioorganic & Medicinal Chemistry Letters.

По данным Международного агентства по изучению рака (учреждение ВОЗ, занимающееся проблемой онкологических заболеваний), в 2022 году во всем мире было зарегистрировано 20 млн новых случаев рака, однако прогнозируется, что к 2050 году эта цифра вырастет на 77% и достигнет 35 млн.

Как пояснили в Северо-Кавказском федеральном университете (СКФУ), сегодня в клинической практике для лечения агрессивных и запущенных форм рака используют соединения, которые являются весьма токсичными и оставляют продукты распада клеток в организме, что недопустимо в случае опухолей мозга. Поэтому является важным искать новые препараты, которые будут не уничтожать, а дезактивировать онкоклетки.

По словам специалистов, единственным широко применяемым на практике веществом с такой активностью является ретиноевая кислота (используется для лечения опухолей мозга), однако к ней быстро вырабатывается устойчивость, что приводит к крайне тяжелым последствиям.

Коллектив ученых СКФУ совместно с коллегами из Тexas State University представил три класса соединений – 2-арил-2-(3-индолил) гидроксамовых кислот, обладающих, по словам исследователей, «уникальной способностью превращать раковые клетки в здоровые ткани человека». Однако в процессе работы ученые столкнулись с проблемой плохой биодоступности этих соединений; они слишком быстро выводились из крови.

«Нам удалось с помощью химической модификации «подправить» молекулу так, чтобы она не имела уязвимого для воздействия компонентов крови фрагмента», – сообщил соавтор научной публикации, декан химического факультета СКФУ Александр Аксенов.

В частности, по его словам, были синтезированы два вида аналогов гидроксамовых кислот — ацетамиды и оксазолины, которые не содержат этого фрагмента, но и не теряют эффективность действия «защищенного» соединения.

Более того, как утверждает ученый, относительно некоторых опухолевых тканей эффективность даже возрастает, например, ряд ацетамидов показал еще более высокую биологическую активность по отношению к нейробластоме и аденокарциноме толстого кишечника. Кроме того, авторы исследования доказали, что полученные соединения оказались в 700–1500 раз менее токсичны по отношению к здоровым клеткам.

«Полученные нами соединения могут превращать раковые клетки в здоровые, вызывая повторную дифференциацию, что принципиально отличается от лекарственных препаратов, используемых в настоящее время в клинической практике», – пояснил декан, добавив, что развитие данной технологии позволит эффективно лечить как наиболее опасные формы рака, расположенные в головном мозге, так и другие виды опухолей.

По его мнению, в будущем лечение онкопациентов, вероятно, будет иметь значительно меньшие последствия для организма, а развитие дифференцирующих агентов позволит проводить терапию без хирургического вмешательства по аналогии с тяжелыми бактериальными инфекциями.

Источник: https://ria.ru/

Биосовместимый полимер улучшил свойства костных имплантатов

Ученые создали полимерное покрытие для металлических костных имплантатов, которое постепенно и равномерно разлагается на безопасные для организма соединения. Благодаря этому свойству в такое покрытие можно заключать лекарственные препараты, которые будут постепенно высвобождаться и ускорять восстановление поврежденной кости. Кроме того, эксперименты показали, что полимерный слой повышает механическую прочность имплантатов и их устойчивость к коррозии. Результаты исследования, поддержанного грантом Президентской программы Российского научного фонда, опубликованы в журнале Polymers.

При различных повреждениях костной ткани — например в результате травм и таких болезней как рак костей — человеку устанавливают металлические имплантаты. Размещаясь в месте повреждения, они позволяют компенсировать утраченную ткань, обеспечивая необходимую опору и поддержку мышцам. Кроме того, ученые стремятся сделать так, чтобы имплантаты выполняли еще одну полезную функцию — доставляли лекарственные препараты и микроэлементы, которые бы ускоряли восстановление естественной кости. Помочь в этом могут биоактивные покрытия на основе фосфатов кальция с объемной пористой структурой, поскольку в поры можно загрузить лекарство, и после установки имплантата оно будет из них постепенно выходить в окружающие ткани. Однако добиться равномерного и контролируемого выхода лекарственного препарата сложно, поскольку он должен определенное время удерживаться покрытием и не высвобождаться из пор очень быстро.

Ученые из Института физики прочности и материаловедения СО РАН (Томск) предложили включить в кальций-фосфатные покрытия на костных имплантатах биоразлагаемый сополимер молочной и гликолевой кислот для того, чтобы управлять скоростью высвобождения лекарственных препаратов из имплантатов и тем самым улучшить функциональные свойства изделий. Использованный авторами полимер представляет собой материал, состоящий из длинных цепочек на основе двух органических кислот — молочной и гликолевой. Его выбрали потому, что он безопасен для человека и в течение определенного времени — обычно от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от соотношения исходных кислот в соединении — распадается на входящие в его состав кислоты. В результате, если в имплантат поместить лекарство и запечатать его сверху саморазлагающимся полимером, можно добиться того, что препарат будет постепенно, небольшими порциями выделяться в окружающую костную ткань.

В эксперименте ученые нанесли на подложку из титана — наиболее распространенного материала для изготовления имплантатов — пористое покрытие на основе соединений кальция и фосфора. Эти элементы входят в состав естественной костной ткани, поэтому используются медиками, чтобы повысить приживаемость имплантата. Затем материал погружали в растворы сополимера молочной и гликолевой кислот с разными концентрациями — 5 %, 8 % и 10 %. В результате на поверхности покрытия сформировалась дополнительная полимерная пленка. Оказалось, что кальций-фосфатное покрытие, которое обработали 5 % раствором сополимера, имело однородную пористую структуру, тогда как в покрытии с высоким содержанием сополимера (8—10 %) можно было выделить два слоя: нижний — пористый, и верхний — плотный, в котором полимер заполнил большую часть пор. Такое уплотнение структуры привело к тому, что сопротивление материала к износу увеличилось до трех раз, а устойчивость к коррозии — на два порядка.

Затем исследователи на три недели погрузили образцы в физиологический раствор, имитирующий внутреннюю среду человеческого организма. Каждые два дня авторы взвешивали образцы, чтобы рассчитать скорость деградации полимерного и кальций-фосфатного покрытий. Эксперименты показали, что даже тонкий слой 5 % сополимера приводит тому, что скорость потери массы образцов существенно снижается по сравнению с образцами без полимера. Это обеспечивает равномерный длительный выход лекарственного средства из имплантатов.

«Помимо того, что предложенный полимер позволит заключать в покрытие на костных имплантатах различные лекарства, которые будут поступать в живые ткани постепенно, он еще и улучшит механическую прочность имплантатов и предотвратит их коррозию. Все эти свойства помогут усовершенствовать существующие медицинские изделия для восстановления костей и продлить их срок службы. В дальнейшем мы планируем провести биологические испытания предложенного покрытия на клеточных культурах и на лабораторных животных», — рассказывает руководитель проекта, поддержанного грантом РНФ, научный сотрудник лаборатории физики наноструктурных биокомпозитов ИФПМ СО РАН кандидат технических наук Екатерина Геннадьевна Комарова.

Пресс-служба РНФ

Меньше рисков. Ученые нашли новый способ лечения рака почки

Новый малотравматичный способ лечения рака почек предложила команда исследователей медицинского института НИУ БелГУ, сообщили в пресс-службе вуза. По словам авторов, его применение в несколько раз снижает риск развития послеоперационных осложнений при удалении злокачественной опухоли с сохранением пораженного органа.

Как рассказали в университете, рак почки является лидером по темпам прироста среди онкоурологических патологий, и практически единственным вариантом его лечения является хирургическое вмешательство.

Сегодня операции на почках все чаще проводятся лапароскопическим методом, при котором вместо традиционного разреза стенки живота делаются небольшие проколы от 0,5 до 1,5 см, однако он подходит не во всех случаях, подчеркнули ученые.

Применение лапароскопии при лечении, направленном на сохранение органа пациента с большой опухолью, расположенной вблизи сосудов или внутрипочечно, по словам исследователей, увеличивает риск развития операционных осложнений: обильных кровотечений, длительной ишемии (снижение кровоснабжения) почки с потерей ее функции.

Ученые НИУ БелГУ предложили способ вмешательства, направленный на минимизацию хирургической травмы на этапе доступа, с сохранением преимуществ открытой хирургии и снижением рисков развития осложнений.

"По сравнению с лапароскопией мини-доступ может снизить время ишемии почки до 3,1 раза, сократить объем кровопотери в 2,7 раза и в 2,3 раза уменьшить частоту послеоперационных осложнений при сопоставимых показателях болевого синдрома в послеоперационном периоде", — приводятся в сообщении слова руководителя исследования, профессора кафедры госпитальной хирургии НИУ БелГУ Сергея Шкодкина.

Как объяснили в вузе, изучив особенности сосудистой анатомии почки, белгородские ученые определили, что в более чем 90% случаев ближайшая точка доступа к ней расположена под десятым ребром или в прилежащих межреберьях.

Исследование ученых БелГУ позволило разработать новый способ проведения операции, позволяющий осуществлять внебрюшинный мини-доступ к почке благодаря удалению десятого ребра. Длина надреза при таком вмешательстве составляет около 10 см, что соответствует суммарной длине разрезов при лапароскопии, но при этом обеспечивает хирургу свободу манипуляций.

Специалисты успешно применили разработанный метод для лечения 152 пациентов Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа, больных почечно-клеточным раком.

В Кыргызстане зарегистрировано 411 пациентов (по обращаемости) с гемофилией, из них половина — это дети до 16 лет. Об этом сообщили в фонде Неlp the Children-SKD.

Всемирный день гемофилии отмечается ежегодно 17 апреля по инициативе Всемирной организации здравоохранения и Всемирной федерации гемофилии.

Гемофилия – тяжелое наследственное генетическое заболевание крови, которое вызвано врожденным отсутствием факторов свертывания крови.

«В этот значимый день мы привезли продукты питания от партнеров, лекарства и фрукты для всех ребят, которые проходят лечение в двух отделениях НЦОМИД. По просьбе директора НЦОМИД Шайирбека Сулайманова специально из Турции привезен противогрибковый дорогостоящий препарат вариканазол на сумму 1 100 евро при финансовой поддержке ЕБРР», — рассказали в фонде.

Кроме этого, в рамках «Надежной среды» выплачено индивидуально пяти подопечным детям 142 тыс. 73 сома, из собранных средств на благотворительном балете от школы-студии «АНТРЕ».

Так, общая сумма оказанной помощи ко Всемирному дню гемофилии составила 285 491 сом.

Фонд Неlp the Children-SKD за 16 лет своей деятельности помог:

- на общую сумму 221 млн 917 тыс. 312 сомов;

- более 43 000 детей в Кыргызстане;

- 55 онкобольных детей прошли лечение за рубежом.

Татьяна Голикова обсудила с регионами ход реализации нацпроекта «Здравоохранение»

Заместитель Председателя Правительства Татьяна Голикова провела совещание с регионами об итогах реализации национального проекта «Здравоохранение» в 2023 году и ходе его исполнения в I квартале текущего года.

«В 2023 году на реализацию нацпроекта “Здравоохранение„ было предусмотрено 319,2 млрд рублей. Средства были доведены в полном объёме. Уровень достижения показателей нацпроекта, по оперативным данным, на апрель 2024 года составляет 99,5%. Вместе с тем регионам следует уделить особое внимание своевременному выполнению мероприятий, поскольку текущий год является завершающим для нацпроекта “Здравоохранение„. В 2025 году стартуют новые национальные проекты», – сказала Татьяна Голикова.

Отмечается выполнение всех 25 показателей нацпроекта «Здравоохранение», в том числе перевыполнение некоторых из них. Так, за прошедший год улучшился важнейший медико-демографический показатель «продолжительность жизни». В целом по стране она увеличилась до 73,4 года.

Профилактическими медицинскими осмотрами или диспансеризацией охвачено в 2023 году более 60% взрослых и 96% детей. 98% новорождённых обследованы в рамках расширенного неонатального скрининга, который начали проводить с 1 января 2023 года.

Всего в 2023 году возведено 316 объектов здравоохранения, приобретено 796 быстровозводимых модульных конструкций. Проведён капитальный ремонт 1,6 тыс. объектов. Осуществлена поставка более 52 тыс. единиц оборудования и более 3 тыс. единиц автотранспорта для оснащения и переоснащения медицинских организаций. Осуществлялось строительство 24 детских больниц, введено в эксплуатацию 7 из них.

Также в ноябре 2023 года введён в эксплуатацию новый корпус с центром ядерной медицины Национального медицинского исследовательского центра детской гематологии, онкологии и иммунологии.

Существенно укреплена материально-техническая база кардиологической службы. Оснащено 328 региональных сосудистых центров и первичных сосудистых отделений, поставлено и введено в эксплуатацию более 3,2 тыс. единиц медицинского оборудования.

Важный приоритет – обеспечение медицинских учреждений квалифицированными кадрами.

Как отметила Татьяна Голикова, в 2024 году планируется большой выпуск по программам как среднего профессионального, так и высшего образования всех категорий медицинского персонала. Поэтому регионам необходимо уделять внимание эффективной маршрутизации выпускников на работу по специальности и принимать действенные меры, чтобы молодые специалисты приходили работать в отрасль.

Кроме того, вице-премьер подчеркнула необходимость более активного внедрения цифровых технологий в сфере здравоохранения для доступности гражданам цифровых сервисов, в том числе телемедицинских технологий, электронной записи к врачу, электронных рецептов. Для этого должна быть активизирована работа по исполнению федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении» нацпроекта «Здравоохранение».

Россия > Образование, наука. Медицина. Госбюджет, налоги, цены > premier.gov.ru, 18 апреля 2024 > № 4631089 Татьяна Голикова

Норматив затрат на лекарства для льготников увеличили на 7,4 процента

Ирина Невинная

Норматив затрат на лекарства, приобретаемые за государственный счет для льготников, проиндексирован на 7,4%, сообщили в Минздраве России. Это позволит регионам закупить больше необходимых медикаментов.

Индексация зафиксирована постановлением правительства России. Название документа отражает его суть: "Об установлении норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в 2024 году".

Постановлением норматив финансовых затрат устанавливается на уровне 1211,3 рубля, сумма пересмотрена в соответствии с индексом потребительских цен в 2023 году. Теперь объем финансов, направляемых региональным бюджетам на закупку льготных лекарств, будет пересчитан в соответствии с новым нормативом, и это позволит увеличить объемы закупок (напомним, отпускные цены на лекарства из перечня жизненно необходимых и важнейших контролируются государством и их удорожание в целом отстает от уровня потребительской инфляции).

На бесплатные лекарства, лечебное питание и медицинские изделия имеют право инвалиды, в том числе, участники Великой Отечественной войны, дети-инвалиды, чернобыльцы. При этом сумма норматива не влияет на количество и объемы льготных лекарств, выписываемых пациенту - ограничений тут нет. "Потребность в конкретных лекарствах и медицинских изделиях для каждого человека определяет его лечащий врач", - разъяснили в Минздраве.

Совет экспертов: Для ветеранов СВО предложено создать специальные центры для соцподдержки

Владислав Куликов

В "Российской газете" прошел совет экспертов, на котором был представлен особый проект: создание по всей стране сети специальных центров, которые будут помогать нашим героям вернуться к мирной жизни. Там будут лечить, учить, устраивать на работу. И многое другое.

Разработала проект Национальная ассоциация офицеров запаса "Мегапир". Как сообщил председатель ассоциации "Мегапир" Александр Каньшин, предложение и разработки направлены президенту России Владимиру Путину. В обсуждении проекта в "РГ" участвовали: генеральный инспектор Министерства обороны РФ генерал армии Юрий Балуевский, председатель комиссии Общественной палаты РФ Рифат Сабитов, участник боевых действий генерал-полковник Юрий Букреев, генерал-лейтенант юстиции, ранее - первый заместитель Главного военного прокурора Александр Мокрицкий, Глава Клинского городского муниципального района Московской области Алена Сокольская, заместитель начальника филиала № 2 ФГБУ военного госпиталя имени А.А. Вишневского Минобороны РФ Владимир Ярошенко.

Они также ответили на вопросы "Российской газеты" о деталях проекта и его конкретных задачах.

Начнем с главного: что предлагается?

Александр Каньшин: Ассоциацией "Мегапир", в которую входят десятки экономических, благотворительных, общественных объединений, подготовлена концепция создания системы многофункциональных региональных центров комплексной реабилитации участников боевых действий. Прежде всего - реабилитации участников специальной операции.

Вы уверены, что это нужно?

Александр Каньшин: Конечно, нужно. Человек, побывавший в боевой обстановке, рисковавший своим здоровьем, а подчас и жизнью, видевший гибель своих друзей, меняется. Его психика, его мировоззренческая позиция меняются. Поэтому необходимо помочь ему вернуться к мирной жизни.

Чем ветерану смогут помочь в предлагаемых вами центрах?

Александр Каньшин: Обращаю внимание, что центры называются многофункциональными. Предполагается, что они будут совмещены с технопарками, которые мы планирует создать при центрах. Таким образом, по сути, это будут и реабилитационные центры, и бизнес-структуры, которые смогут сами зарабатывать. В этих центрах ветераны смогут получать лечение. Также мы будем переучивать их на гражданские профессии. Дальше, используя наши технопарки, будем привлекать их уже как специалистов, трудоустраивать.

Если вспомнить историю, то об "афганском синдроме" и "чеченском синдроме" активно заговорили в 90-е годы прошлого века, когда в экономике у нас был развал и раздрай. Устроиться в мирной жизни было трудно всем: и служившим, и неслужившим. Отсюда и депрессии, и уход в криминал. Может, не стоит создавать для ветеранов тепличных условий. Достаточно развивать экономику, создавать рабочие места, повышать зарплаты. В целом. Разве нет?

Юрий Балуевский: Мы часто задаемся вопросами: "А как у них?". Так вот, давайте посмотрим на наших, как когда-то говорилось, партнеров: американцев.

Сегодня говорим: "недружественные страны"...

Юрий Балуевский: Но их опыт от того не становится менее интересным. На "Огарковских чтениях", прошедших в ноябре 2022 года, был сделан доклад "Украинский синдром и мировой опыт лечения посттравматического стрессового расстройства". Докладчицей была специалист, глубоко изучившая тему. Вот что она рассказала: в США проблемами ветеранов вооруженных сил начали заниматься после войны во Вьетнаме. Их светила медицины говорили так: "Первые дни в клинике для ветеранов мы клеймили наших переживших войну пациентов всевозможными диагнозами: алкоголизм, наркотическая зависимость, депрессия. Аффективное расстройство. Даже шизофрения. Пробовали все рекомендованные учебниками способы лечения. Сколько бы мы ни старались, вскоре стало ясно, что толку от наших действий не было никакого. От назначаемых нами сильнодействующих лекарств мозги наших пациентов затуманились так, что они едва справлялись с повседневными делами. Когда мы призывали их подробно рассказать нам о породивших травму событиях, мы зачастую непреднамеренно провоцировали полномасштабный приступ ярких болезненных воспоминаний, вместо того, чтобы помочь им с этой проблемой справиться. Многие из них прекращали лечение, потому что оно не только им не помогало, но порой еще больше усугубляло".

Знакомо. Это точно про Америку?

Юрий Балуевский: В 1980 году американская медицина впервые вышла на определение, что же такое посттравматическое стрессовое расстройство. И с 1980 года началось серьезное изучение этой проблемы в США. В 2008 году Пентагон выделил рекордные на тот момент 300 миллионов долларов в год на 19 программ изучения ПТСР в научно-медицинских центрах. В 2014 году эти расходы увеличились до 800 миллионов в год на исследования. Вопросами борьбы с ПТСР у участников боевых действий у наших врагов-партнеров занимается отдел федерального правительства, который называется Департамент правительства по делам ветеранов. Огромное министерство, управляющее почти 200 лечебными учреждениями по всей стране. В структуре этого департамента создан отдельный центр по ПТСР, который обучает специалистов, управляет центрами реабилитации.

Вот это как у них. То есть вопрос очень серьезный.

У нас здесь присутствуют врачи. Даже врач-реаниматолог госпиталя Вишневского, который как раз и занимается ребятами. Потому просим медиков сказать свое слово: подтверждаете выводы американских коллег?

Владимир Ярошенко: Хочу остановиться на чисто медицинских вопросах. Мы должны понимать, что посттравматическое стрессовое расстройство - это психиатрический диагноз. Когда выставляется диагноз "посттравматическое стрессовое расстройство", пациент должен лечиться и наблюдаться у психиатра. Но есть элементы посттравматических стрессовых расстройств, когда этого диагноза еще нет, как бы доклинические формы этих расстройств сопровождаются невротическими расстройствами, психопатологические реакции стрессовые и так далее. Своевременное выявление этих расстройств не приводит к развитию посттравматических стрессовых расстройств.

Значит, военный синдром военному синдрому рознь…

Владимир Ярошенко: Другая особенность этих посттравматических стрессовых расстройств заключается в том, что в ближайший период после получения травмы посттравматическое стрессовое расстройство как диагноз, психиатрический диагноз, развивается гораздо у меньшего количества людей, чем в отдаленном периоде.

Наш филиал № 2 госпиталя Вишневского - ведущее реабилитационное учреждение и военно-медицинская организация реабилитационного профиля. У нас лечились пациенты - участники войны в Афганистане, затем в Чеченской Республике, затем в Сирии.

Сейчас - участники СВО. У нас сейчас больше 90% пациентов, которые находятся на лечении, это именно участники СВО. Это наиболее тяжелая категория пациентов.

Почему?

Владимир Ярошенко: Особенность современных боевых действий: большее распространение минно-взрывных ранений. Минно-взрывные ранения характеризуются тем, что у человека сочетанная комбинированная патология. Здесь и травма головы, позвоночника, конечностей, внутренних органов, сердца. Органов брюшной полости и так далее.

Юрий Балуевский: Также многие получили не только тяжелые ранения, но и лишились конечностей.

Владимир Ярошенко: Есть, но если мы видим пациента, у которого нет одной конечности или двух конечностей, это не значит, что у него это все проблемы. У него проблемы все внутри. Это и психологическое нарушение.

Мы проводили анализ, в том числе американских данных и наших отечественных данных пациентов, которыми занимались психиатры. Вот они говорят, что ближайшие год-два-три посттравматическое расстройство развивается не у всех, а у около 20-30 процентов участников боевых действий. Причем это, скорее, элементы расстройств. Но через 5-10 лет посттравматическое расстройство уже развивается у 60-70 процентов участников таких войн. Поэтому перед нами стоит задача не только помочь пациенту на данном этапе, вывести его из тяжелого состояния, но и позаботиться о том, чтобы этот человек находился под наблюдением и длительным сопровождением.

И предотвратить...

Владимир Ярошенко: Да, и, возможно, предотвратить.

Мы правильно понимаем, что если начать лечение посттравматического синдрома сразу же...

Владимир Ярошенко: Его нет пока, есть отдельные признаки этого расстройства…

То есть если принять какие-то превентивные меры, то он не разовьется?

Владимир Ярошенко: Совершенно верно. Поэтому приказом министра обороны у нас была создана медико-психологическая поддержка участников боевых действий. Уже на этапе медицинской реабилитации в обязательном порядке с ними работает психиатр, психолог, психотерапевт. Бывает и медицинский психолог, и социальный психолог. У нас действует лаборатория медико-психологических исследований, которая позволяет установить, какой специалист должен заниматься с пациентом.

Следующее, о чем хотелось сказать - сроки лечения. Сроки стационарного лечения это одно. Но такой пациент нуждается и в длительном лечении, особенно получивший тяжелые травмы. По большому счету, он будет нуждаться в лечении всю жизнь. Не обязательно это должен быть стационар. В Министерстве обороны РФ еще до начала специальной военной операции была создана и в настоящее время активно функционирует трехэтапная система медицинской реабилитации. Это стационар, куда впервые поступает пациент после острого заболевания, травмы, специализированное отделение военных госпиталей. Медицинскую реабилитацию нужно начинать в отделении реанимации. Там, где нет специализированных отделений. Было доказано, что чем раньше человек активируется, тем лучше у него результат.

Второй этап медицинской реабилитации - это специализированные реабилитационные учреждения, которые в настоящее время находятся в министерстве обороны. Прежде всего, такие учреждения есть у госпиталя Вишневского, филиал № 2, это филиал № 8 госпиталя Бурденко. Это клиника Медицинской академии, где занимаются этими пациентами. Кроме того, начальник Главного медицинского управления поставил задачу открывать специализированные отделения медицинской реабилитации, которые бы разворачивались фактически во всех регионах. Думаю, что количество таких центров будет увеличиваться. Потому что есть в этом потребность.

Посттравматический синдром лечится? Его можно целиком убрать, грубо говоря?

Владимир Ярошенко: Если развилось классическое посттравматическое расстройство, то пациент уже должен находиться под наблюдением психиатра.

То есть навсегда?

Владимир Ярошенко: Да. Вы же понимаете, что психическое заболевание имеет периоды течения. Есть период стабильного течения. Есть период обострения. Но мы должны понимать, что в настоящее время тех, у кого развилось классическое посттравматического расстройство, немного.

Но число будет расти?

Владимир Ярошенко: Мы проводили исследование, посмотрели и сравнили количество этих развивающихся расстройств у пациентов, которые участвовали в войне в Афганистане, в Чечне, в Сирии, и участников СВО. Очень интересная закономерность. В том, что наиболее тяжелые повреждения сейчас, во время СВО, но посттравматическое стрессовое расстройство развивается гораздо реже. Вернее, расстройство - это единицы. А вот признаки...

Чем это объясняете?

Владимир Ярошенко: Объясняем мы это социальной поддержкой, которая была организована обществом, руководством министерства обороны, руководством страны. То внимание и социальная поддержка, которая создана для этих людей, она приводит к тому, что эти расстройства развиваются гораздо реже. Внимание к этим людям, внимание к их семьям, внимание к их детям, вот это, на мой взгляд, является основным в профилактике посттравматических стрессовых расстройств. Третий этап: это реабилитация человека в обществе.

Юрий Балуевский: Опять же, возвращаясь к докладу, который нам делал специалист. Я услышал от нее, что на травму есть отложенная реакция и острая реакция. Острая реакция, она проходит более благоприятно. И вот, после того, как в 80-м году американцы вывели это первое определение, потом появился международный классификатор болезни. Так называемый ДСМ-5.

Владимир Ярошенко: Да, это американский. Есть также наши классификаторы.

Юрий Балуевский: Они пишут - это посттравматическое расстройство, характеризующееся повторяющимися навязчивыми воспоминаниями о шокирующем травматическом событии, которое начинается в период до 6 месяцев после основного события. Та самая отложенная реакция. И сохраняется дольше одного месяца. Острая фаза проходит достаточно быстро. Но отложенная реакция может постоянно возвращаться, переходить на семьи, на детей, на жен, на общество в целом.

Александр Каньшин: Хочу вспомнить историю. В 1987 году в Ашхабаде в цирке создали афганское движение "Боевое братство". Я тогда был главным комсомольцем Сухопутных войск. Две тысячи ребят мы собрали в Ашхабаде. Такие закаленные, прожженные. Мы тогда подумали: а правильно ли мы делаем, что мы создаем это движение?

Но сейчас необходимость создания каких-то структур, которые будут с ними работать, уже не вызывает сомнения. Поэтому нами и разработан проект, который мы сейчас обсуждаем. Планируется, что в каждом регионе появится центр, и там будет наблюдательный совет из самих же ребят, имеющих высшее образование, юридическое образование.

Ветеранов боевых действий?

Александр Каньшин: Мы их подготовим, сделаем, чтобы они могли выстраивать взаимодействие. Конечно, под нашим патронажем.

Приблизительно уже понятно: сколько потребуется средств на возведение таких центров, сколько людей будет работать там, где планируется создать первые такие центры?

Александр Каньшин: Первый пилотный проект планируется в Московской области. Приблизительно один такой центр будет стоить 3 миллиарда.

А по времени?

Александр Каньшин: За год мы его построим. У нас свои проектные организации. Все это сейчас прорабатывается. Я хочу подчеркнуть, что лечение тяжелых ранений, тяжелых увечий мы в этих центрах не потянем. И это не наша функция. А вот психологическая профессиональная реабилитация, подготовка, открытие рабочих мест - все это будет возможно в наших центрах. Мы планируем, что там будут проходить десятки тысяч ребят. Они приехали на месяц, мы их подготовили. Они там живут. Где-то кого-то подлечили, где-то реабилитировали, с точки зрения психологии поработали. Но самое главное, дать профориентацию. Адаптировать к жизни. Дать им профессию, чтобы они работали. Месяц-два, они поработали с нами, на каком-то предприятии в этом технопарке, где-то дистанционно, где-то - программистами. Ведь там же, в зоне СВО, очень много талантливых ребят. Мы поможем им раскрыть таланты. Эти центры могут давать и юридическую консультацию, помогать защищать права. Основная идея, что люди будут востребованы обществом. Они будут чувствовать себя полноценными членами общества.

Александр Мокрицкий: Как бывший работник Главной военной прокуратуры хочу добавить, что практика применения той нормативной базы, которая существует, говорит о том, что очень много пробелов. В том числе связанных с социальной жизнью и адаптацией участников боевых действий и их семей. Ведь сейчас по линии прокуратуры идет огромное количество обращений. Их число возросло в десятки, если не сотни раз. И это огромная проблема, причем проблема, скажем так, не только государства, но и всего общества. Общество должно подключиться к этой проблематике.

Уже сейчас такая проблема есть, а когда люди начнут возвращаться после окончания боевых действий, она еще больше будет разрастаться, если своевременно не примем меры. Необходимо выработать механизмы, которые могли бы более эффективно разрешать проблемы людей на местах. Предлагаемые центры станут инструментом решения многих проблем.

Гражданское общество сегодня все прекрасно понимает. Но очень важно, чтобы и чиновники на местах не отворачивались от ветеранов, не произносили пресловутое "я вас туда не посылал".

Алена Сокольская: В принципе, муниципалитет - это земля. Та самая земля, где ты можешь посредством общения с родственниками и с самими ребятами обеспечить полный контакт. У нас порядка 500 ребят служат в зоне СВО. Вы не поверите, фактически всех их знаю в лицо. Фактически все приходили на прием. В администрации нет отдельных часов приема для бойцов и их родных, мол, раз в месяц с двух до трех, ни раньше, ни позже. Нет, когда боец или его родные придут, тогда с ними и поговорят. И таким образом мы стали погружены в их жизнь. Мы - это в том числе и общественные организации, которые объединились вокруг Государственного фонда "Защитники Отечества".

Это и наши солдатские матери, мы их привлекли, чтобы вместе общаться. Это наши воины-интернационалисты. И так далее. Но самое главное, это понимание: ребята понимают, что они не брошены своим муниципалитетом. И когда вы говорите про социально ориентированный бизнес, я вам скажу: у нас нет проблем. Потому что социально ориентированный бизнес знает конкретно каждого парня в лицо.

За каждой семьей участника СВО у нас закреплен сотрудник ЖКХ. Оказывается, поверьте мне, это самое важное: сотрудник ЖКХ. Потому что мужчина ушел на службу, а в доме нужно включить электричество. Починить сантехнику. И у нас полностью закреплены вот эти функции за управляющими компаниями, за непосредственно сотрудниками, которые вхожи в этот дом.

Рифат Сабитов: В продолжение этой темы я бы, знаете, еще хотел обратить внимание, что психологическая помощь и адаптация социальная зачастую необходимы не только участникам специальной военной операции, но и членам их семей. Часто бывает так, человек погиб, осталась вдова с одним, а то и с тремя детьми. Надо помогать.

Я такие ситуации видел, когда вдова находится в тяжелом положении и ей нужна очень серьезная психологическая помощь. Да и детям тоже. Когда теряют отца или старшего брата. Таких примеров очень много.

Наступает некая такая апатия, потеря интереса к жизни. Вот эти вещи тоже надо как-то учитывать в нашей работе, и оказывать психологическую помощь, в том числе и членам семей участников специальной военной операции. И тех, кто вернулся, и тех, кто, к сожалению, не вернулся. И тех, кто получил ранение. Это очень важная тема.

Юрий Букреев: Не хочу, чтобы у присутствующих здесь и у читателей сложилось впечатление, будто инициатива "Мегапира" будет реализовываться на пустом месте. В государстве существует достаточная законодательная база, и она позволяет в той или иной мере решать вопросы, связанные в том числе и с получением медицинского обеспечения, и социальной реабилитацией на местах.

Другое дело, что практика на местах часто далека от идеала, мягко говоря. Поэтому проект, который мы сейчас обсуждаем, крайне важен. Многие ветераны высказывают мысль о том, что все проблемы текущего характера в ветеранской среде связаны с отсутствием федерального органа по делам ветеранов. Отчасти они в какой-то степени правы. Потому что отсутствие такого органа не позволяет концентрировать средства, которые достаточно большие, и использовать их по приоритетным направлениям. По ведомствам, министерствам по регионам. Но в то же время есть опасение, что создание такого органа управления привело бы к появлению новой бюрократической структуры и только. Получилось бы ведомство с раздутым штатом, но - ведомство-статист. Нельзя забывать, что у нас уже есть минздрав, есть министерство труда и социальной защиты, все это мощные структуры.

Кстати, на министерство труда и социальной защиты возложены обязанности по формированию государственной политики в отношении пенсионного обеспечения, в том числе включая военных пенсионеров и ветеранов боевых действий. Это они обязаны на сегодняшний день проводить мониторинг существующей базы для реабилитации и социальной адаптации. И, в принципе, строить прогноз и потребность в таких центрах. В этих условиях, конечно, предложение о создании сети многофункциональных реабилитационных центров именно общественными структурами значительно бы облегчило работу нашему государству. Сняло бы напряжение в обществе. И на самом деле оказало бы существенную помощь. Причем в этом, конечно, должно быть заинтересовано государство. Там требуется небольшая помощь для осуществления и реализации этой программы. Мы могли бы с реализацией этих предложений и время сэкономить, и выиграть время. И в то же время ускорить решение этой проблемы.

Грубо говоря, оттянуть от государства головную боль...

Юрий Букреев: Да.

Александр Каньшин: Это наши ребята, которые проливали кровь. Которые терпели, страдали. И мы должны всем обществом их взять и с ними работать. Из этих ребят надо растить элиту общества. Мы обращаемся и к обществу, и к бизнесу. И, уверен, нас поддержат. Таких организаций, как мы, много. Мы все делаем общее дело. Мы хотим развивать нашу страну. Мы хотим, чтобы нормальные люди росли в ней. Хотим, чтобы наша страна открывала перед человеком лучшие возможности.

Россия > Госбюджет, налоги, цены. Армия, полиция. Медицина > rg.ru, 18 апреля 2024 > № 4629619 Владимир Ярошенко, Александр Каньшин

Настороженность эндокринолога выездной бригады тюменского многопрофильного центра помогла выявить редкое заболевание

В рамках выездной работы многопрофильного клинико-диагностического центра в городе Ишиме на прием к эндокринологу обратился 20-летний молодой человек, который за 5 месяцев потерял 40 кг веса.

Кроме того, его беспокоили постоянная тошнота в течение дня, судороги рук и ног, слабость, низкое артериальное давление. Во время приёма специалист обратила внимание на выраженную пигментацию кожи пациента. При опросе она выяснила, что ранее пациент наблюдался по месту жительства с гормональными нарушениями в работе щитовидной железы.

На основании жалоб, осмотра и имеющейся клинической картины, эндокринолог определила наличие надпочечной недостаточности и заподозрила редкое заболевание — синдром Шмидта. Пациента направили на экстренную госпитализацию в областную больницу. После дополнительных обследований врачи подтвердили поставленный диагноз и назначили медикаментозное лечение.

— Безусловно, это редкое заболевание, обнаружить которое довольно непросто, поскольку надпочечная недостаточность часто маскируется и симптомы могут напоминать обострение панкреатита и другие патологии, — отметила эндокринолог Любовь Владимировна.

Вовремя выявленный диагноз и назначенное лечение позволили спасти жизнь молодому человеку. Сейчас его самочувствие значительно улучшилось, артериальное давление пришло в норму, другие неприятные симптомы тоже больше не беспокоят.

В клинике Ростовского ГМУ пациенту удалили щитовидную железу объемом в 6 раз больше нормы

Хирурги клиники выполняют 300 таких операций в год, и все пациенты возвращаются к нормальной жизни. Большую роль в исходе вмешательств играют не только опыт врачей, необходимое для их проведения дорогостоящее оборудование, но и разработанная и применяемая в клинике технология, исключающая массивную кровопотерю, возникающую при удалении щитовидных желез гигантских объемов.

Мужчина 36 лет обратился в клинику Ростовского ГМУ в январе нынешнего года.

— У пациента объем щитовидной железы составлял 150 кубических сантиметров, норма – 25. То есть железа увеличена в шесть раз. У мужчины изменился тембр голоса, появилась сильная одышка, возникли серьезные проблемы с сердечной деятельностью - аритмия. Операция в таком состоянии была противопоказана, — отмечает доцент кафедры хирургических болезней №1 к.м.н., хирург-эндокринолог высшей квалификации Станислав Лукьянов.

Специфика операций на щитовидной железе в том, что вследствие аутоиммунного процесса она вырабатывает огромное количество гормонов, которые влияют на деятельность нервной системы, желудочно-кишечного тракта, но главное - сердечно-сосудистой системы. А нарушение ритма сердца фактор риска для анестезиологического обеспечения, чреватый фатальными осложнениями.

Мужчину направили к эндокринологам, он продолжил курс лечения. За три месяца тиреотоксикоз удалось компенсировать, показатели гормонов пришли в норму. Но при этом железа заметно увеличилась, сдавила трахею, пациент поднимался на второй этаж с серьезной одышкой.

Операция прошла успешно, благодаря наличию современного дорогостоящего оборудования – ультразвукового коагулятора, позволяющего зажимать сосуды и не допускать массивной кровопотери.

— С этим прибором мы в ходе операции очень спокойно освобождаем от рыхлой кровоточащей железы сжатую и сместившуюся трахею, возвратный нерв, иннервирующий мышцы гортани, что позволяет пациенту сразу после операции нормально есть и разговариватьэ Аппарат бескровно рассекает ткань, — поясняет Станислав Лукьянов.

Но в более сложных случаях хирургам требуется дополнительная «страховка» от массивного кровотечения, закрывающего операционное поле.

— Сложность операции по удалению щитовидки еще и в том, что главная задача хирурга - сохранить качество жизни пациента после операции. А оно определяется отсутствием осложнений, к которым относятся повреждения возвратного гортанного нерва и околощитовидных желез. И чтобы этого не произошло, мы разработали специальную методику – месяц назад получен патент, по которой перекрываем все крупные сосуды, снабжающие щитовидную железу. Наша разработка сейчас проходит клинические апробации в Национальном медицинском исследовательском центр имени Алмазова в Санкт-Петербурге, в НМИЦ радиологии в Обнинске и Башкирском государственном медицинском университете, — говорит Станислав Лукьянов.

Исследования будут вестись в течение трех лет, все полученные результаты обобщат в клинике Ростовского ГМУ и отчет проанализируют в Минздраве РФ, где будет принято решение о внедрении метода в клиническую практику по стране.

Жительница уральского посёлка 10 лет после инсульта успешно поддерживает здоровье благодаря методикам реабилитации

Врачи Центральной городской клинической больницы №3 (ЦГКБ №3) Екатеринбурга вернули способность двигаться и говорить уроженке посёлка Буланаш Нелли Зайковой, которая перенесла инсульт. Для закрепления полученного результата женщина на протяжении 10 лет ежегодно проходит курс реабилитации и остаётся в отличной физической форме. Сохранение качества жизни уральцев после сердечно-сосудистых заболеваний и опасных для жизни состояний стало возможным благодаря достижениям современной медицины и национальному проекту «Здравоохранение».

Инсульт у Нелли Зайковой случился прямо на улице. К счастью, прохожие быстро вызвали скорую помощь, которая доставила женщину в Алапаевскую центральную районную больницу. Медики сделали всё возможное для спасения жизни пациентки, а после выписки Нелли Васильевны из стационара её дети, проживающие в Екатеринбурге, обратились за восстановительным лечением в тогда ещё только открывшееся подразделение реабилитации ЦГКБ №3.

— Реабилитация пациентов с нарушением мозгового кровообращения была новым для нашей больницы направлением. Сначала открыли 15 койко-мест на базе неврологического отделения, через несколько месяцев увеличились мощность до 45 мест. В команде работали пять специалистов: невролог, инструктор ЛФК, инструктор–методист, логопед и психолог. Когда появились первые пациенты, сложилось понимание, что для максимального результата необходим именно мультидисциплинарный подход, — рассказала начальник информационно-методического отдела реабилитационного стационара ЦГКБ №3 Марина Мазурова.

Благодаря физическим методам реабилитации у пациента после перенесённых сосудистых заболеваний и жизнеугрожающих состояний восстановительные процессы запускаются эффективнее, чем после лекарственных препаратов.

— Учитывая анамнез по шкалам оценки состояния пациента, мультидисциплинарная бригада разрабатывает индивидуальный план реабилитации. Например, у Нелли Зайковой после инсульта появились проблемы с памятью, с запоминанием последовательности действий. Для решения задачи был разработан ассоциативный комплекс упражнений: она представляла, что сначала садится в машину, открывает двери, садится за руль, а в это время руки и ноги выполняют определённые движения, — отметил инструктор-методист отделения медицинской реабилитации центральной нервной системы дневного стационара и амбулаторного отделения Константин Никулин.

Благодаря комплексному подходу за один курс реабилитации специалистам удалось не только поставить Нелли Васильевну на ноги, но и мотивировать её на системное выполнение упражнений, контроль самочувствия. Медики подчёркивают, что полученный эффект пациентам необходимо закреплять домашними упражнениями. Только тогда результат лечения будет максимальным.

— Каждый день у меня начинается с зарядки лёжа. Потом выполняю упражнения в положении сидя и стоя на балконе. Шагаю по лестнице в доме с пятого на первый этаж и обратно наверх. Многие мои подруги думали, что после инсульта меня парализовало, а когда пришли навестить, с радостью обнаружили, что я двигаюсь, — поделилась успехами Нелли Зайкова.

Система восстановления пациентов после тяжёлых состояний, в том числе после инсульта, в ЦГКБ №3 непрерывно совершенствуется. Команда медицинской реабилитации пополнилась эрготерапевтом, реабилитологом. В специализированных стационарах появилось современное медицинское оборудование с биологической обратной связью, а также роботизированное.

— Первые 10 лет прошли в процессе становления службы, и сегодня видны результаты, которые сложно переоценить. Специалисты реабилитационных отделений, современные технологии, медицинское оборудование будут и в дальнейшем сохранять полноценную, активную жизнь уральцам и восстанавливать утраченные способности, — сказал главный врач ЦГКБ №3 Антон Старков.

Takhzyro от Takeda одобрен MHRA для лечения наследственного ангионевротического отека у детей старше 2-х лет

Takhzyro (lanadelumab) японской фармацевтической компании Takeda одобрен Агентством по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) для предотвращения повторных приступов наследственного ангионевротического отека у пациентов в возрасте от двух до 12 лет.

Решение регулирующего органа расширяет предыдущие педиатрические показания Takhzyro для пациентов в возрасте от 12 лет и старше и делает препарат первым долгосрочным профилактическим средством наследственного ангионевротического отека (hereditary angioedema, HAE), доступным в Великобритании для детей в возрасте от двух до шести лет.

HAE представляет собой редкое генетическое заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами отека в различных частях тела, включая живот, лицо, руки и горло. Приступы, затрудняющие проходимость дыхательных путей, могут вызвать удушье и потенциально опасны для жизни.

Takhzyro, который пациенты или лица, осуществляющие уход за ними, могут вводить подкожно после соответствующего обучения, представляет собой полностью человеческое моноклональное антитело, помогающее предотвратить отек и связанные с ним симптомы HAE путем связывания и блокирования действия фермента крови, называемого калликреином.

Последнее одобрение терапии MHRA подтверждается результатами поздней стадии клинического исследования SPRING в сочетании с экстраполяцией данных основного исследования HELP для взрослых и подростков DX-2930-037, а также данными, подтверждающими новый состав предварительно заполненных шприцев по 150 мг.

Одобрение было получено менее чем через месяц после того, как HyQvia компании Takeda был одобрен MHRA в качестве поддерживающей терапии редкого неврологического заболевания — хронической воспалительной демиелинизирующей полинейропатии (chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy (CIDP).

HyQvia (инфузия 10% человеческого иммуноглобулина с рекомбинантной человеческой гиалуронидазой) теперь может использоваться у пациентов всех возрастов с CIDP после стабилизации с помощью внутривенной терапии иммуноглобулинами.

О препарате Takhzyro

Lanadelumab, продаваемый под торговой маркой Takhzyro, представляет собой человеческое моноклональное антитело (класс IgG1 каппа), нацеленное на плазменный калликреин (pKal) с целью содействия профилактике ангионевротического отека у людей с наследственным ангионевротическим отеком. Lanadelumab был одобрен в США как первое моноклональное антитело, предназначенное для профилактического лечения с целью предотвращения наследственных приступов ангионевротического отека. Ланаделумаб — это первый препарат для профилактики этого заболевания, созданный с использованием лабораторных клеток, а не плазмы человека.

О компании Takeda

The Takeda Pharmaceutical Company Limited — японская транснациональная фармацевтическая компания. Это третья по величине фармацевтическая компания в Азии после Sinopharm и Shanghai Pharmaceuticals, а также одна из 20 крупнейших фармацевтических компаний в мире по выручке (10 крупнейших после слияния с Shire). В компании работает более 49 000 сотрудников по всему миру, а в 2018 финансовом году ее доход составил $19,299 млрд. Takeda специализируется на онкологии, редких заболеваниях, нейробиологии, гастроэнтерологии, плазменной терапии и вакцинах.

Источник: https://pmlive.com/

Заводу и городу

Новый медицинский центр примет и сотрудников предприятия, и жителей Первоуральска

Ольга Медведева (Свердловская область)

Многопрофильный медцентр, который недавно открылся в Первоуральске, стал одним из первых в регионе примеров государственно-частного партнерства в медицине.

Градообразующее предприятие провело реконструкцию здания, пустовавшего более года, закупило около 350 единиц высокотехнологичного медицинского оборудования, вложив в проект более 60 миллионов рублей. А Первоуральская городская больница предоставила в распоряжение заводчан самое ценное, что у нее было, - компетенции врачей. Чтобы попасть на прием к терапевту, лору, офтальмологу, хирургу, гинекологу или гастроэнтерологу, заводчанам не нужно обращаться в поликлинику по месту жительства: медучреждение расположено на территории предприятия. Проект реализован при поддержке правительства Свердловской области.

- Губернатор Евгений Куйвашев обозначил развитие медицины труда как одно из приоритетных в системе здравоохранения. Это первая ласточка продуктивного партнерства государственного учреждения и промышленного предприятия. В центре будут оказывать всю необходимую медицинскую помощь, в первую очередь сотрудникам, ветеранам завода и членам их семей, - рассказала замглавы регионального минздрава Елена Малявина.

- Люди, занятые на производстве, редко обращаются к врачам. Им просто некогда. Здесь все в шаговой доступности, - рассказывает главный врач Первоуральской городской больницы Александр Рожин. По его словам, главная задача центра - проведение профилактических мероприятий для сотрудников предприятия.

Начальник одного из производственных участков завода Артем Савило отмечает удобство электронной очереди: не придется спрашивать у кабинетов, кто последний, - информационная система отправляет пациента к наименее загруженным врачам, к тому же позволяет отказаться от бумажной документации. Денис Бархитдинов, ведущий инженер управления цепью поставок Первоуральского новотрубного завода, добавляет: в прошлом году потратил на обязательный профосмотр почти два рабочих дня. В новом центре со всеми обследованиями уложился в три часа.

Мы видели, как проходит прием. Например, офтальмолог за считанные минуты с помощью современного оборудования обследует глаза пациента и вносит данные в компьютер. А в кабинете отоларинголога установлен не просто аппарат - целый лор-комбайн для диагностики и лечения целого ряда заболеваний ушей и носоглотки.

В трудовом коллективе завода, включая дочерние подразделения, почти 10 тысяч человек. Многопрофильный центр позволит снизить нагрузку на районные поликлиники. Когда горбольница подпишет договоры с остальными крупными предприятиями города, пациентов станет еще больше. Обязательными осмотрами учреждение ограничиваться не намерено: в планах диспансеризация, вакцинация, диагностика. За платными услугами могут обращаться все жители Первоуральска.

- По набору специалистов и обследований мы уже вышли за рамки профосмотра. В будущем появятся новые направления, резервы есть. Пациенты получат у нас весь объем медицинских услуг по принципу одного окна, - говорит главврач.

Кстати

В Свердловской области вскоре откроют еще восемь поликлиник. Например, в Артемовском строители начали возводить первый из четырех этажей лечебно-диагностического корпуса, в котором будут обслуживать около 20 тысяч жителей городского округа. А в Реже подготовили площадку для медучреждения с подземным этажом. После ввода объекта за смену врачи смогут принимать до 300 человек. По программе модернизации первичного звена здравоохранения, утвержденной губернатором Свердловской области, новые поликлиники примут пациентов в 2025 году.

Причиной облысения могут быть кишечные бактерии

Юрий Медведев

Китайские ученые выявили взаимосвязь между кишечными бактериями и патологическим выпадением волос, приводящим к частичному или полному облысению. Оказалось, некоторые виды кишечных бактерий защищают от такого облысения, но некоторые, наоборот, могут его вызывать. Теперь необходимо изучить, как работают эти бактерии, чтобы создать стратегии лечения и профилактики патологического облысения.

А российские ученые выяснили, что в зависимости от того, какие бактерии населяют кишечник человека, его иммунная система по-разному реагирует на иммунотерапию при раке кожи. Это важно, так как одним из эффективных методов в борьбе с меланомой считается именно иммунотерапия. Но помогает она далеко не всем. Давно замечено, что ее эффективность зависит от состава кишечной микробиоты. Но почему? Ответ искали ученые из Федерального научно-клинического центра физико-химической медицины имени академика Ю.М. Лопухина ФМБА, Университета ИТМО и Института биоинформатики. Они сопоставили геномы людей, которым иммунотерапия помогла, и кому нет. Это позволило выявить 84 бактерии, в присутствии которых иммунотерапия принесла выздоровление, и 53 бактерии, когда эффекта лечения не было.

Анализ показал, что "хорошие" микроорганизмы склонны к "альтруизму" - они вырабатывают витамины, аминокислоты и весь спектр жирных кислот, которые могут использоваться организмом человека и стимулировать его иммунную систему. А вот бактерии, которые связаны с безуспешной иммунотерапией, демонстрируют "эгоистичное" поведение и, наоборот, поглощают из кишечника хозяина важные ресурсы, поступающие с пищей.

"Полученные результаты могут быть полезны для прогнозирования эффективности такого лечения. Более того, наши выводы позволяют предсказывать наиболее подходящего донора для трансплантации микробиоты, что также улучшит лечение", - говорит руководитель проекта, кандидат биологических наук Евгений Олехнович.

Китай. Россия. ЦФО. СЗФО > Образование, наука. Медицина > rg.ru, 17 апреля 2024 > № 4630672 Евгений Олехнович

Ученые разработали тест, который выявляет психические расстройства с точностью 95%

Аркадий Симонов

Этот разработанный учеными Сколтеха совместно с коллегами из Китая и Германии тест может кардинально изменить диагностику психических расстройств. Задача крайне актуальная. По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня число людей, которые испытывают серьезные психические расстройства, стремительно растет. Особенно "преуспевает" депрессия. Есть данные, что ей подвержен каждый шестой житель Земли.

Когда психические болезни заходят слишком далеко, посылают сигнал SOS, у врача есть средства купирования острой фазы заболевания. Но задача медицины - как можно раньше поймать первые, еще неявные признаки будущего недуга, который только зарождается. Своевременно их выявить и принять меры. И вот здесь психиатры оказываются, прямо скажем, в неравной позиции практически со всеми врачами других специальностей, в распоряжении которых есть самые разные методы: анализы крови, биопсия, МРТ, КТ, УЗИ, рентген и т.д.

Психиатр лишен такой возможности, его "аппаратура" - только беседа. Пациент рассказывает о своем состоянии и заполняет опросники, сдает тесты. То есть психиатр ставит диагноз на основе субъективного рассказа пациента и своих субъективных оценок.

Во всем мире давно ищут надежные биомаркеры психических заболеваний. Для этого изучаются самые разные молекулы, белки, активность генов, метаболиты, липиды и т.д. И действительно, они так или иначе изменяются при психиатрических расстройствах. Но что из этого букета "наводок" может стать реальным инструментом для диагностики?

- Мы изучили каждый вариант из этого "букета" и пришли к выводу, что самыми практичными, надежными и простыми для массовой диагностики психических расстройств являются липиды, - сказал "РГ" руководитель исследований директор Нейроцентра Сколтеха Филипп Хайтович. - Испытания на группе почти 5000 человек показали, что тест работает с точностью 95 процентов. Принципиально важно, что он эффективен и на ранней стадии заболевания, когда у человека симптоматика еще не развилась в серьезное психическое расстройство.

Отметим, что Филипп Хайтович после окончания МГУ более 10 лет работал в ведущих научных центрах США, Германии и Китая. Но в 2014 году он вернулся в Россию, руководит Нейроцентром Сколтеха.

Китай. Германия. Россия. ЦФО > Образование, наука. Медицина > rg.ru, 17 апреля 2024 > № 4630670 Филипп Хайтович

Ученые выяснили, что увеличение мозга помогает бороться с болезнью Альцгеймера

Сергей Деменко

В журнале JAMA Neurology опубликован сенсационный материал, что мозг современного человека постепенно увеличивается в размере. В чем здесь сенсация? Дело в том, что на протяжении тысяч лет он "двигался" в противоположном направлении. Объем мозга наших предков в верхнем палеолите (35-12 тыс. лет назад) в среднем был равен 1500 куб. см. Сегодня у мужчин он около 1425 куб. см, а у женщин - 1350 куб. см.

Как ученые объясняют такую разницу? В очень далеком прошлом наши предки до всего доходили своим умом. Древний человек был универсалом, умел добыть огонь, знал, как убить мамонта, как защититься от болезней и т.д. Причем умудренных опытом учителей было катастрофически мало - продолжительность жизни была очень невысокой. Вот мозги и росли. Но по мере развития цивилизации люди стали больше полагаться на опыт и знания, накопленные соплеменниками. Полагаться на коллективный разум. И мозг стал уменьшаться.

Тогда почему мозг вновь пошел в рост? Может, люди поумнели? Но исследования говорят об обратном. Сравнив результаты очень масштабных тестов на IQ прошлых и нынешних лет, ученые выяснили, что с 1970 года по 2009 год интеллект испытуемых снижался со скоростью в среднем 7 баллов за поколение. То есть хотя "мозгов" стало больше, ума не прибавилось.

Авторы работы предложили неожиданное объяснение феномену, связанному с ростом мозга. Они обратили внимание на такой факт: хотя в США количество пациентов с болезнью Альцгеймера по мере старения населения растет, однако процент людей с этим заболеванием снижается. А конкретно число страдающих болезнью сократилось на 20 процентов с 1970-х годов. То есть у нового поколения более низкий риск развития деменции. И помогает в этом, утверждают ученые, более крупный мозг. Дело в том, что при деменции происходит его "усыхание", особенно серого вещества. Увеличивая свой размер, мозг приспосабливается к новым условиям, к росту продолжительности жизни человека. Иными словами, он эволюционирует сообразно обстоятельствам, снижая риск деменции.

Константин Северинов: Люди становятся россиянами не из-за специального гена, а потому что выросли в этой стране

Юрий Медведев

Как созданный в России Национальный генетический центр полногеномного секвенирования позволит вывести на новый уровень борьбу с тяжелыми генетическими заболеваниями? Об этом корреспондент "РГ" беседует с его руководителем, известным молекулярным биологом, профессором Константином Севериновым.

Константин Викторович, давайте вначале внесем ясность. В России года три назад были созданы три генетических центра, подчеркиваю, мирового уровня. На них выделены очень серьезные средства. А затем создается национальный геномный центр с гораздо большим финансированием. Возникает законный вопрос: не дублируют ли они друг друга, распыляя средства бюджета?

Константин Северинов: Нет, не дублируют. Все эти центры мирового уровня появились за счет средств правительства в рамках Федеральной научно-технической программы развития генетических технологий, которая была подписана президентом Путиным в 2019 году. Вначале она планировалась до 2025 года, затем продлена до 2030-го.

У каждого из трех центров своя специализация - один занимается геномным редактированием и биомедициной, второй - биобезопасностью, третий - прикладной микробиологией и сельским хозяйством.

Наш центр существует на средства технологического партнера правительства, госкорпорации. Была поставлена задача - создать крупнейший в России центр полногеномного секвенирования, за короткий срок определить не менее 100 тыс. геномов россиян и сформировать мощную компьютерную инфраструктуру для хранения и исследования полученной информации.

Первый такой подобный геномный проект появился в 2013 году в Великобритании. За шесть лет они расшифровали 100 тысяч геномов. Вошли во вкус и запланировали сразу миллион геномов. На сегодня в их базе хранится около 500 тысяч. Крупные центры геномного секвенирования созданы и работают в ряде стран. Это своего рода фабрики, где специальные приборы- секвенаторы в автоматическом режиме читают последовательности ДНK 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Например, наш центр сейчас выдает до 1200 полных человеческих геномов в неделю. Только представьте: геном каждого человека содержит более 6 млрд букв ДНК. Для точности прочтения каждая буковка в гигантском геноме человека прочитывается не менее 30 раз. Это огромное количество данных.

Но сегодня в интернете аналогичные услуги предлагают различные частные компании. Цена, правда, кусается: 100-150 тысяч рублей за геном. Но зато все про себя и свои болезни узнаешь.

Константин Северинов: Да, удовольствие дорогое, но оно требуется далеко не всем. Прежде всего людям, у которых уже есть генетическое заболевание или подозрение на него. В этом случае информации, какая конкретно мутация присутствует у пациента, необходима и для уточнения диагноза, и для подбора терапии. Речь идет прежде всего о ряде онкологических и редких, так называемых орфанных, наследственных заболеваниях. Хотя они редкие, диагностика требуется десяткам тысяч людей в год. Понятно, что при таких ценах она по карману далеко не каждому, этот анализ не покрывается страховками, и люди вынуждены платить сами или искать помощи у благотворительных фондов.

А ваши 100 тысяч участников будут счастливчиками и получат свой геном бесплатно или им придется раскошелиться?

Константин Северинов: Принцип такой. Определение геномов участников проекта, он называется "100 000+я", бесплатно и проводится на добровольной основе. Около 70 тысяч участников - сотрудники нашего технологического партнера и их родственники. Подавляющее большинство из них здоровы и не имеют генетических заболеваний. Так как предприятия партнера представлены во всех регионах страны, мы получим очень масштабный срез генетического и демографического разнообразия жителей России. Параллельно наш центр бесплатно определяет геномы 30 тысяч пациентов известных научно-медицинских центров, где занимаются только интересующими нас генетическими заболеваниями. Это центр Димы Рогачева, Медико-генетический научный центр им. Бочкова в Москве и ряд других центров в Уфе, Томске и других городах.

То есть, условно говоря, у вас есть два хранилища. В одном - геномы здоровых, в другом - геномы людей с определенным генетическим заболеванием. Как их использовать?

Константин Северинов: Mетодами биоинформатики последовательности ДНК здоровых и больных людей сравниваются друг с другом. Учитывая объем данных, делается это на находящемся в нашем центре суперкомпьютере. Мы пытаемся вычленить изменения в ДНК, которые характерны для больных и отсутствуют у здоровых людей. Такая информация позволяет определить молекулярную природу заболевания и поставить точный диагноз, а в ряде случаев выбрать наиболее эффективную стратегию лечения.

Но изменения в генах, которые вызывают связанные с ними болезни, как раз и выявляют в названных вами медицинских центрах. То есть ваш просто увеличивает масштабы исследований?

Константин Северинов: Да, такая работа ведется нашими медицинскими партнерами. С помощью специальных диагностических наборов врачи-генетики проверяют, нет ли у пациента изменений в ДНК, которые уже известны и хранятся в специализированных мировых базах данных. Там в определенной последовательности каталогизированы изменения последовательностей ДНК, ответственные за то или иное заболевание. Эти базы созданы в последние десятилетия тысячами ученых всего мира.

Но наше знание генетических поломок, которые приводят к заболеваниям, еще очень ограничено. Поэтому наши медики даже с помощью самых современных, доступным им методов диагностики могут поставить диагноз лишь для 50% больных. Для остальных 50% пациентов постановка диагноза невозможна. Наука пока не знает, какие поломки в каком-то гене являются причиной болезни. Так вот, одна из главных задач нашего центра - использовать полногеномные данные для выявление новых, ранее неописанных причин генетических болезней.

А каков сам принцип такого поиска? Как привязать определенную мутацию к определенной болезни?

Константин Северинов: Поиск основан на сравнении геномов больных и здоровых людей. Точность поиска тем больше, чем больше людей в обеих группах. Чем больше мы обнаруживаем людей с определенной мутацией и определенной болезнью, тем выше вероятность их взаимосвязи. Именно поэтому нам необходимо такое большое количество участников.

Вообще, в реальности все несколько сложнее. Исторически люди относятся к разным этносам. На определенном уровне представители одного этноса генетически отличаются друг от друга. То есть определенные последовательности ДНК, определенные мутации в одном этносе встречаются чаще, чем в другом.

Эта специфика может влиять на вероятность возникновения некоторых заболеваний или на то, насколько эффективно то или другое лекарство действует на человека. Поэтому поиск в генах "виновников" болезней мы ведем с учетом этничности как здоровых людей, так и пациентов. Получение генетических "портретов" народов нашей страны является одной из важных задач нашего центра. При огромном многообразии этносов России такую задачу не сможет решить ни один институт, вуз, тем более частная фирма.

Пару лет назад один из трех центров мирового уровня объявил, что впервые расшифрован полный геном россиянина. В соцсетях сразу заговорили о нашей специфике, нашей особости...

Константин Северинов: В этих вопросах надо быть предельно осторожными и точными. Ни о каком специальном российском гене или национальном российском геноме речи не идет, их не существует. Для народов, которые по разным причинам жили долгое время в условиях почти полной изоляции, например, для австралийских аборигенов или некоторых малых коренных северных народов, можно говорить о генетических особенностях, которые типичны именно для них. Но для больших народов со сложной историей, где на огромной территории на протяжении веков перемешивались самые разные этносы, говорить о каком-то специфическом национальном геноме бессмысленно и вредно. Люди становятся россиянами не потому, что у них какой-то специальный ген, а потому, что они выросли в этой стране и в этой культуре.

Расшифровка генома - это самые высокие технологии. Помню, что почти на каждой встрече ученых с президентом страны главной проблемой называли сбои поставок из-за рубежа реагентов для секвенаторов. У вас она решена?

Константин Северинов: Это действительно очень больной вопрос. Например, незадолго до старта нашего проекта была проведена проверка, которая выявила, что имеющийся в нашей стране парк из нескольких сотен различных секвенаторов загружен в лучшем случае на 15%. Одна из причин - отсутствие средств на дорогостоящие и скоропортящиеся реагенты и невозможность наладить их ритмичную поставку. У нас такой проблемы нет. Техника обеспечена реагентами на все время проекта и работает на износ 24 часа семь дней в неделю.

Сколько уже расшифровано геномов? Когда можно ожидать первых результатов?

Константин Северинов: Мы начали работать чуть более года назад. На сегодня собрали уже более 50 тысяч образцов генетического материала, определили и заложили в базу более 35 тысяч геномов, а намеченной цели в 100 тысяч достигнем к концу следующего года.

Есть первые результаты. В некотором смысле мы на них обречены. Как уже говорил, наши медицинские партнеры признают, что в 50% случаев они не могут поставить точный диагноз. А значит, фактически лечат наобум.

Работая с переданными нам генетическими образцами пациентов, мы нашли уже не десятки, а сотни новых вариантов мутаций, которые с большой долей уверенности вызывают те или иные болезни. Задача - подтвердить, доказать клиническую значимость этих находок. В 2025 году мы планируем создать центр клеточной инженерии для экспериментального подтверждения обнаруженных находок методами генного редактирования.

Это позволит значительно расширить возможности диагноза, принесет реальную пользу тысячам людей.

Россия. ЦФО > Образование, наука. Медицина. СМИ, ИТ > rg.ru, 17 апреля 2024 > № 4630668 Константин Северинов

Все парки обработают от опасных насекомых

Ирина Рыбникова

На этой неделе академик РАН врач-эпидемиолог Геннадий Онищенко предупредил подмосковных дачников о том, что Дмитровский и Талдомский округа являются эндемичными по вирусному клещевому энцефалиту и боррелиозу. По словам ученого, численность клещей на этих территориях явно выше безопасного уровня.

В региональном управлении Роспотребнадзора с журналистами поделились более конкретным прогнозом. В частности, рассказали, что к врачам уже обратились 85 укушенных клещами человек. А вот в прошлом году помощь медиков к середине апреля потребовалась 286 жителям области, из чего можно сделать вывод, что нынешней весной кровососы пока не так уж и активны.

В ведомстве подчеркнули, что в этот период осуществляется постоянный контроль за эпидемиологической обстановкой и пока случаев заболевания клещевым вирусным энцефалитом в Подмосковье не зафиксировано. Вообще столичный регион не является эндемичным по этому заболеванию, в отличие от боррелиоза или болезнь Лайма. Из 85 обратившихся к врачам по поводу укусов клещей в этом году 26 принесли на себе насекомых с Лаймом. Причем, если от энцефалита можно привиться, то от боррелиоза прививки нет. Значит, здоровье защитят только собственные меры предосторожности. .

Но и власти тоже не дремлют. В Москве полным ходом идет химическая обработка зеленых территорий. "В ближайшее время будут обработаны все без исключения парки и скверы столицы", - утверждает руководитель дезинсекционной станции N1 Московского городского центра дезинфекции Ольга Окушко. В Подмосковье от насекомых планируют обработать более 4200 гектаров зеленых территорий - все парки, пришкольные участки, а также зоны отдыха на территории оздоровительных учреждений. Жителям коттеджных поселков и дачникам специалисты также рекомендуют вызвать дезинсекторов.

Россия. ЦФО > Экология. Медицина > rg.ru, 17 апреля 2024 > № 4630663

В Объединенных Арабских Эмиратах врачи бьют тревогу по поводу нового тренда, пришедшего из социальной сети TikTok. Речь идет о моде на изменение цвета глаз с помощью хирургической процедуры, известной как кератопигментация (КТП).

Процедура представляет собой по сути татуировку на глазу и включает нанесение цветных пигментов непосредственно на роговицу для изменения ее цвета. Ролики с изменением цвета глаз стали вирусными в интернете.

Однако врачи предупреждают, что такие процедуры могут быть сопряжены с рисками для здоровья и требуют дополнительных исследований. Первоначально процедура использовалась для косметического лечения помутнений роговицы, вызванных определенными заболеваниями или травмами.

Сегодня ее начали использовать в косметических целях с помощью инъекций или лазера. Некоторые красители, которые используются для изменения цвета глаз, могут быть токсичными, их использование может привести к слепоте.

Интраоперационные осложнения обычно включают перфорацию, расплавление роговицы, инфекции, эрозии эпителия и непреднамеренную утечку красителя в конъюнктивальное пространство или переднюю камеру.

После операции могут появиться осложнения в виде светочувствительности, непостоянной пигментации, помутнения роговицы, исчезновения пигмента, увеита, отека роговицы, конъюнктивита, дефектов эпителия и потенциальных ограничений поля зрения.

Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом. Наиболее распространенной проблемой является выцветание пигментов через 4–5 лет, поэтому пациенту может потребоваться повторная процедура. Пигмент может проникнуть внутрь глаза и привести к воспалениям.

Искусственный интеллект научили выявлять сужение мозговых артерий

Сотрудники МГУ с коллегами из Московского политеха и компании «Гаммамед-Софт» разработали уникальный алгоритм с применением искусственного интеллекта для автоматического выявления стенозированных (суженных) участков артерий головного мозга.

Результаты исследования были представлены на Международной конференции «Язык, сознание, коммуникация: методология и гуманитарные практики (вызовы современности)», которая прошла в рамках «Недели медицинского образования – 2024».

Компьютерная томографическая ангиорграфия (КТА) позволяет получить подробное изображение кровеносных сосудов и оценить характер кровотока. Основной объём крови поступает к головному мозгу по сонным артериям, именно поэтому их сужение в разы повышает риск развития инсульта. Новая методика позволяет автоматически реконструировать сосудистое дерево пациента и рассчитывать морфологические параметры для точной детекции областей патологического сужения сосудов. Основной целью исследования является создание эффективного инструмента для автоматической идентификации стенозов церебральных артерий на трёхмерных КТА-изображениях.

Оценка сосудов выполняется на основе данных компьютерной томографической ангиографии (КТА). Тестирование алгоритма на выборке из 118 КТА-серий показало высокую точность детекции стенозов — 83,1%. Также учёные сделали трехмерную визуализацию реконструированного сосудистого дерева с указанием локализации выявленных патологических сужений. Внедрение алгоритма в клиническую практику позволит значительно ускорить и упростить процесс диагностики стенозов интракраниальных артерий.

«Коллектив разработал оригинальную цепочку методов анализа, чтобы получить максимально точные данные при минимальном участии врача. Прикладное значение разработки состоит в повышении точности диагностики церебральных стенозов, объективизации их количественной оценки и оптимизации процесса оказания помощи пациентам с данной патологией», — рассказал доцент Московского политеха Владислав Верещагин.

Источник: МГУ.

Челюстно-лицевые хирурги свердловской больницы удалили 40-летнему пациенту опухоль, поразившую большую часть нижнего века

Челюстно-лицевые хирурги «РЖД-Медицина» успешно удалили 40-летнему пациенту опухоль размером более двух сантиметров, поразившую большую часть нижнего века. Благодаря своевременному вмешательству врачам удалось удалить новообразование и провести реконструкцию века, сохранив его внешний вид и функции. Пациент уже выписан из больницы и продолжает восстановление амбулаторно. Борьба с опухолями различных локаций является важнейшей составляющей работы медиков в соответствии с задачами национального проекта «Здравоохранение».

Два года назад 40-летний свердловчанин заметил изменения на коже века, где образовалась небольшая язва. Год спустя, после безуспешного лечения у дерматолога, пациент обратился к онкологу, который провёл биопсию и уточнил характер новообразования.

— Это была базальноклеточная карцинома — опухоль, которая редко метастазирует, но может серьёзно повредить окружающие ткани. Главная задача заключалась в максимальном её удалении и сохранении функции века. Мы достигли хорошего результата с практически полной функциональной реабилитацией, — отметил лечащий врач пациентки, заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии «РЖД-Медицина» Марк Бухер.

Перед операцией врачи провели совместную консультацию с онкологами и дерматологами, чтобы определить объём удаляемых тканей. Веки выполняют множество функций и имеют высокие эстетические требования, поэтому лечение подобных патологий требует комплексного подхода и участия специалистов разных профилей.

Стоит отметить, что людям, у которых поражено до 75% ресничного края нижнего века (а также диагностированы опухоли в области спайки век, верхнего века, наружного носа) патологичную часть можно заместить с помощью различных видов пластик местными тканями без значительной потери функции и получения эстетически приемлемого результата. После операции пациенты находятся под наблюдением врачей в стационаре, а затем продолжают восстановление амбулаторно.

Напомним, что отделение челюстно-лицевой хирургии в «РЖД-Медицина» открылось в 2011 году. Многолетняя практика и тесное взаимодействие с коллегами смежных специальностей позволяют оказывать помощь пациентам с самыми сложными патологиями. В течение полугода здесь проводят более 30 подобных операций.

Врачи «РЖД-Медицина» Екатеринбург оказывают горожанам широкий спектр медицинской помощи по основным направлениям национального проекта «Здравоохранение», в том числе реализуют мероприятия по борьбе с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями.

Пациентка с редчайшей патологией стала мамой благодаря специалистам МОНИИАГ

В Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии (МОНИИАГ) для наблюдения и дальнейшего родоразрешения поступила 29-летняя женщина на 11-й неделе беременности. С детства она страдала тяжелыми заболеваниями и перенесла многочисленные операции по коррекции пороков развития скелета, сердечно-сосудистой системы и других органов, кроме того, имела удвоение матки.

Самым сложным для вынашивания беременности являлась редчайшая патология - врожденная грыжа спинномозгового канала. В данном случае размер грыжи составлял более 2,3 литра.

Огромное образование, мешающее нормальной работе внутренних органов при беременности, еще больше сдавливало соседние органы, вело к их смещению и негативно влияло на их работу. В связи с этим на протяжении всей беременности женщина находилась под постоянным наблюдением врачей.

— Уникальная пациентка регулярно проходила обследования. В связи с высокими рисками негативного исхода беременности за ее состоянием следили в том числе врачи-нейрохирурги. Совместными усилиями врачей беременность удалось пролонгировать. Принимая во внимание наличие гигантского образования, единственным методом родоразрешения являлось плановое кесарево сечение. Но в связи со спонтанным развитием родовой деятельности на 36-й неделе мы вынуждены были провести операцию в экстренном порядке. На свет появился здоровый мальчик весом 2800 г и ростом 48 см, — рассказала старший научный сотрудник областного НИИ акушерства и гинекологии Минздрава России Кетеван Ахвледиани.

На данный момент женщина и новорожденный малыш чувствуют себя хорошо и уже выписаны.

Региональная площадка проекта «УчимЗнаем» открылась в новом корпусе Областной детской больницы

Новые учебные классы проекта госпитальной школы России «УчимЗнаем» открылись 16 апреля в пансионате долечивания Центра детской онкологии и гематологии Областной детской клинической больницы. Инициатива ориентирована на тяжело и длительно болеющих детей, которые много времени проводят в стационаре. Для таких особенных пациентов программа «УчимЗнаем» создаёт полноценную образовательную и культурную среду, которая помогает в учебном процессе и позволяет на время забыть о болезни. Большую ценность проекта, а также его составляющей «Ареал культуры» отметил Президент России Владимир Путин, по решению которого в нашей стране объявлено Десятилетие детства.

— Областная детская клиническая больница с августа 2019 года активно участвует в этом нужном и ценном начинании, ведь школа является важным компонентом не только образовательной, но и коммуникативной среды для наших пациентов. Мы понимаем, как важно для детей, оказавшихся в связи с тяжёлой болезнью на больничной койке, идти в ногу со своими одноклассниками в рамках школьной программы, и, выписавшись из больницы, не отстать от них, а быть на одном уровне, — отметил заведующий отделением детской онкологии ОДКБ Олег Аракаев.

В медучреждении, помимо комфортного, современного учебного пространства, создана потрясающая атмосфера синтеза искусства и науки. Картины современных художников не только расположились в рамках, но и украсили собой пространство благодаря творческому порыву юных пациентов Центра детской онкологии и гематологии — в ходе мастер-классов дети и взрослые совместно расписали стены жизнеутверждающими сюжетами в стиле русского авангарда.

Мероприятие включало в себя также показ картин из коллекции «Ареал культуры» и скульптурной инсталляции «Город счастья», которая была создана при участии детей. При личном контакте, соприкасаясь руками с материалом, можно почувствовать, как создаётся картина и скульптура, какие чувства переживает художник — от замысла до воплощения. Созидание имеет огромный терапевтический эффект для ребёнка, помогает ему в более короткие сроки справиться с недугом.

— Свыше 60 госпитальных школ по всей стране успешно помогают детям учиться в стенах больницы. Мы очень рады, что сегодня в новом светлом пространстве проект "УчимЗнаем" обрёл ещё один дом. Уверены, что здесь ребятам будет ещё комфортнее получать знания, рисовать и развиваться, —рассказал заместитель руководителя проекта «УчимЗнаем» Юрий Долуев (Москва).

Напомним, что в Уральском регионе детям с онкологическими и тяжёлыми гематологическими заболеваниями высокотехнологичную и специализированную помощь оказывают сотрудники Центра детской онкологии и гематологии ОДКБ — крупнейшей в РФ региональной клиники подобного профиля. Благодаря успешной реализации нацпроекта «Здравоохранение» здесь сконцентрированы и доступны пациентам передовые технологии и все необходимые для лечения ресурсы.

Команда медиков Республиканского травмцентра в Донецке поставила на ноги подростка с тяжелой травмой

Команда Республиканского травматологического центра в Донецке поставила на ноги 15-летнего пациентка, получившего бытовую травму ноги . Сейчас он уже начал вставать на ноги и расхаживаться.

Мальчика госпитализировали в центр с диагнозом: перелом летерального мыщелка бедренной кости, многооскольчатый перелом надколенника и перелом проксимального эпифиза большеберцовой кости. При такой травме пациенту грозит длительный постельный режим и в последующем резкое ограничение функции в коленном суставе.

Команда медицинских работников детского отделения травматологического центра выполнила оперативное вмешательство, установила и соединила воедино 3 модуля аппарата (бедро, голень, наколенник), смонтировала шарнирную систему для возможности ранней функции в разбитом коленном суставе.

Данная методика оперативного вмешательства позволяет дать раннюю функцию в коленном суставе и раннюю нагрузку на ногу. Через несколько дней подросток уже начал наступать на ноги, постепенно расхаживаться.

Мытищинские врачи спасли двух пациенток с разрывом аневризмы аорты

В Мытищинскую больницу с разницей в пару дней бригадой скорой помощи были доставлены 84-летняя и 80-летняя женщины со сниженным артериальным давлением. После проведенного обследования врачи выявили у них разрыв аневризмы аорты – жизнеугрожающее состояние, при котором происходит разрыв главного кровеносного сосуда, снабжающего кровью организм. Разрыв аорты – одно из наиболее опасных сердечно-сосудистых заболеваний, которое приводит к летальному исходу.

— В экстренном порядке под общим наркозом мы провели пациенткам операции по протезированию аорты. Через разрез передней брюшной стенки осуществили доступ к аортам, затем удалили пораженные аневризмы и вшили сосудистые протезы, тем самым восстановив кровоток. Из-за массивной кровопотери каждой пациентке было проведено переливание до 3 литров крови. Операции прошли успешно и заняли около 7 часов каждая, — рассказал заведующий сосудистым отделением Родион Шилов.

Благодаря профессионализму врачей, жизни и здоровью пациенток больше ничего не угрожает. На данный момент они чувствуют себя хорошо и уже выписаны на амбулаторное лечение.

Специалисты напоминают, что регулярное прохождение профосмотров и диспансеризации позволяют выявить различные патологии на ранней стадии. Также необходимо контролировать артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови. Если по результатам анализов обнаружатся отклонения, важно следовать рекомендациям врача и принимать необходимые лекарственные препараты.

Выставка-форум «Здравоохранение Урала-2024» начала работу в МВЦ «Екатеринбург-Экспо»

Юбилейная, пятая выставка-форум «Здравоохранение Урала-2024» открыла двери для участников и гостей в столице Среднего Урала 16 апреля. Крупнейший федеральный проект медицинской тематики в регионах России за четыре дня работы соберёт более 7 тысяч посетителей из 16 регионов России и стран ближнего зарубежья. Обмен лучшими практиками, презентация достижений медицинских учреждений, профориентационные мероприятия и другие составляющие насыщенной рабочей программы соответствуют ключевым задачам приоритетных национальных проектов «Здравоохранение» и «Демография», которые реализуются в России по инициативе Президента РФ Владимира Путина.

В мероприятии, которое проходит при поддержке Министерства промышленности и торговли РФ, Торгово-Промышленной Палаты РФ, правительства Свердловской области и министерства здравоохранения региона, примут участие 150 компаний из 30 городов России.

— На площадке представлено более тысячи единиц современного медицинского оборудования. Вопросы оснащения медицинских организаций современными технологическими новинками, локализации производства медицинских изделий в регионах России и импортозамещение в медицине и фармации сегодня особенно актуальны. Уверен, что выставка-форум "Здравоохранение Урала-2024" не только станет реальным инструментом повышения качества оказания медицинской помощи в регионах России, но и внесёт ощутимый вклад в технологическое развитие здравоохранения, — отметил, открывая мероприятие, вице-губернатор Свердловской области Павел Креков.

Посетители смогут оценить достоинства известных мировых брендов и российских аналогов. На площадке размещено медицинское оборудование, произведённое в дружественных странах, расходные материалы, цифровые технологии для здравоохранения, сервис, ремонт и комплектующие для медицинской техники.

Важнейшей составляющей программы станет межрегиональный медицинский форум УрФО «Технологии эффективного здравоохранения». В числе заявленных спикеров — 600 федеральных и зарубежных экспертов, слушателями станут свыше 4 тысяч представителей профессионального медицинского сообщества.

— Нас ждут Всероссийская пленарная сессия "Контроль качества оказания медицинской помощи", конференция по вопросам современного этапа развития онкологической службы и ядерной медицины. Деловой программой выставки предусмотрены более 30 научно-практических мероприятий по различным направлениям здравоохранения: кардиология, онкология, медицинская реабилитация, травматология, лабораторная диагностика, педиатрия, организация совместных контрактных закупок, цифровизация здравоохранения и другие. Желаю вам продуктивной работы, коллеги, — сказал, оценив экспозицию выставки, глава регионального Минздрава Андрей Карлов.

В ходе первого дня мероприятия на дискуссионной площадке выступят спикеры из Центральной городской клинической больницы №23, Екатеринбургского клинического перинатального центра, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Свердловской области, «Новой больницы», профессиональных образовательных организаций медицинского профиля из Екатеринбурга, Тюмени, Тобольска и других городов, специалисты подразделений скорой медицинской помощи, Свердловского областного онкологического диспансера, стоматологических поликлиник и многие другие.

Бригада врачей Новосветловской участковой больницы осмотрела 35 жителей поселка Новоалександровка в ЛНР

Бригада врачей Новосветловской участковой больницы осуществлила выезд в поселок Новоалександровка Краснодонского муниципального округа ЛНР. На базе отделения общей врачебной практики специалисты осмотрели 35 человек, в том числе 4 маломобильных пациентов на дому. В состав бригады вошли офтальмолог, хирург, отоларинголог и медсестра функциональной диагностики.

Среди осмотренных большая часть – пожилые люди, которые по разным причинам не имеют возможности приехать к специалисту в поликлинику больницы.

— В наше непростое время пожилые люди особенно нуждаются во внимании со стороны медицинских работников, не у всех есть возможность поехать в больницу к узкопрофильным специалистам. Хорошо, что специалисты приезжают к нам сами, — выразила слова благодарности одна из жительниц поселка.

С начала года выездными бригады врачей-специалистов Новосветловской УБ для профилактического осмотра населения осуществили выезды в населенные пункты Большой Суходол, Давыдо-Никольск, Пархоменко, Поречье, Верхняя Герасимовка.

Выездная работа республиканских медиков в отдаленные населенные пункты осуществляется в соответствии с Указом Президента России о проведении диспансеризации жителей Луганской и Донецкой Народных Республик, а также Херсонской и Запорожской областей.

Врачи в Донецке вернули пациенту двигательную активность руки

Специалисты Республиканского травматологического центра в Донецке вернули пациенту способность двигать пальцем после осколочного ранения. Ранее у него развилась неподвижность сустава из-за сращивания суставных концов сочленяющих костей.

Пациент получил осколочное ранение третьего пальца. По сращению перелома определялся выраженный артроз сустава с ограничением движений. За пределами региона мужчине выполнили операцию – установили силиконовый эндопротез для того, чтобы вернуть пальцу подвижность. После операции появилась положительная динамика, движения частично восстановились.

Однако через некоторое время у пациента повторно развился артроз сустава (анкилоз – неподвижность сустава) с полным нарушением движений в проксимальном межфаланговом суставе. Мужчина обратился в Республиканский травматологический центр Минздрава ДНР, где его проконсультировали специалисты отделения микрохирургии конечностей. Пациенту предложили заменить силиконового эндопротез на керамический.

Команда медиков выполнила оперативное вмешательство: удалила рубцовую ткань, костные разрастания, а также компоненты силиконового эндопротеза, повторно сформировали каналы, восстановили капсуло-связочный аппарат. Из-за того, что в анамнезе пациента уже были оперативное вмешательствл и сформированные костные каналы, керамический эндопротез установили с техническими трудностями.

— На данный момент достигнут полным объем движений в пальце, — рассказал травматолог-ортопед Сергей Рудской, который вместе с командой медицинских работников учреждения прооперировал мужчину.

Кировские врачи осмотрели 18 жителей пгт Черногвардейское

Врачебная бригада Кировской центральной городской многопрофильной больницы посетила с выездным осмотром пгт Червоногвардейское. Медики осмотрели 18 человек.

В состав бригады вошли терапевт, невропатолог и дерматолог. Выездной осмотр проходил на базе амбулатории. Пациентам проведели лабораторные исследования и электрокардиографию. Из общего числа осмотренных 18 прошли диспансеризацию.

— Мы выражаем благодарность Кировским врачам за их профессионализм и оказанную помощь жителям нашего поселка, — отметила жительница поселка, пенсионерка Тамара Ивановна.

Гематологи из Донецка посетили НМИЦ гематологии Минздрава России, чтобы перенять передовой опыт коллег

Специалисты Института неотложной и восстановительной хирургии (ИНВХ) имени В.К. Гусака Минздрава России посетили Национальный медицинский исследовательский центр (НМИЦ) гематологии Минздрава России, чтобы перенять передовой опыт коллег и улучшить качество оказания высокотехнологичной медицинской помощи для жителей новых регионов.

— Мы восхищены работой лабораторно-диагностической службы и возможностью выполнять такой огромный спектр исследований, которые необходимы для верификации диагноза, так и для купирования многочисленных осложнений, которые развиваются у онкогематологических больных на фоне терапии. И исход лечения зависит в первую очередь от работы клинико-лабораторных подразделений и от оперативности принятия решения, и от слаженности всех подразделений, — рассказала гематолог Марьям Аль-Хатиб.

В рамках визита в НМИЦ гематологии Минздрава России она, а также и Ольга Сидорова прошли типирование и вступили в регистр доноров костного мозга.

Врачи «Поезда здоровья» осмотрели более 60 жителей села Трехизбенка в ЛНР

«Поезд здоровья» в составе медицинских специалистов из Алтайского Края и Славяносербской центральной районной больницы посетил село Трехизбенка. Врачи осмотрели более 60 местных жителей.

В селе также впервые работал передвижной флюоромаммографический комплекс «Флюмамм».

Всего за день приема эндокринолог, оториноларинголог и терапевт осмотрели по 21 человеку каждый. Также специалисты выполнили 23 ультразвуковых исследования, 18 маммографий и 18 флюорографий.

— Наша главная задача-предоставить жителям нашей Республики возможность проверить свое здоровье. А именно сдать анализы, пройти флюорографию и маммографию, — отметили специалисты.

Поезд здоровья продолжит свою работу 20 апреля в с. Желтое. Все желающие жители села могут записаться на прием к врачам в Желтянской АОПСМ.

Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко направил приветствие участникам V Международной выставки-форума «Здравоохранение Урала»

Уважаемые коллеги, дорогие друзья!

От имени Министерства здравоохранения Российской Федерации приветствую участников, гостей и организаторов V международной выставки-форума «Здравоохранение Урала-2024».

Выставка-форум «Здравоохранение Урала» является крупнейшим проектом медицинской тематики в регионах России. В выставке принимают участие более 150 компаний из 30 городов России, которые представят более тысячи единиц современного медицинского оборудования. Ключевыми темами форума станут вопросы технического оснащения медицинских учреждений, сервисное обслуживание и ремонт медицинского оборудования, вопросы локализации производства медицинских изделий в регионах России, а также импортозамещение в медицине и фармации.

Отмечу огромную работу, проведенную медицинскими специалистами Уральского федерального округа по реализации национального проекта «Здравоохранение». Продолжительность жизни в Уральском федеральном округе по итогам 2023 года составила почти 73 года. Снижается смертность от основных причин, снижается показатель младенческой смертности. В УрФО в 2023 году за счет средств федерального бюджета оснащались или переоснащались медицинским оборудованием 7 медицинских организаций. Уже введена в эксплуатацию 61 единица медицинского оборудования из запланированных 62 единиц, из них 2 единицы – «тяжелого» медицинского оборудования. В 2024 году в Свердловской области запланировано к открытию 16 медицинских объектов.

Производство медицинских изделий является одной из промышленных специализаций Уральского федерального округа и Свердловской области, в частности. На сегодняшний день здесь выпускается более 500 наименований продукции: от медицинских масок до биохимических анализаторов, аппаратов искусственной вентиляции легких и другого высокотехнологичного медицинского оборудования. Только в Свердловской области зарегистрировано 440 наименований медицинских изделий, за последний год эта цифра выросла на 100 наименований. Уверен, что предприятия всего УрФО продолжат наращивать свой потенциал по выпуску и разработкам нового медицинского оборудования и лекарственных препаратов, что поможет закрыть многие вопросы по импортозамещению и импортоопережению в медицине и фармации.

Уверен, что выставка-форум «Здравоохранение Урала» внесет ощутимый вклад в развитие отечественной медицины, объединяя усилия лучших экспертов отрасли для поиска эффективных способов решения актуальных задач в сфере здравоохранения.

Желаю успешной работы, плодотворного обмена опытом, достижения новых высот и, конечно, крепкого здоровья!

Создать ГМО-человека. Чем будет заниматься китайский ученый, поставивший опыты на детях

Генетик Ребриков: создание ГМО-эмбриона с защитой от ВИЧ — бессмысленное занятие

Валерия Бунина, Анна Урманцева

Китайский исследователь Хэ Цзянькуй, осужденный за нелегальный генетический эксперимент над детьми, вернулся к работе. Теперь у ученого есть три собственные лаборатории в Китае, где он продолжит свои эксперименты по редактированию генома человеческих эмбрионов. Согласно заявлениям, ученый планирует найти методы лечения болезни Альцгеймера и прогрессирующей мышечной дистрофии Дюшенна. Подробнее о том, был ли прорывом эксперимент китайского исследователя, почему его текущие работы не имеют смысла и сколько на самом деле людей с отредактированным геномом сейчас живет на планете — в материале «Газеты.Ru».

Создатель ГМО-детей возвращается

Китайский исследователь Хэ Цзянькуй, бывший доцент Южного университета науки и технологий, которого осудили в КНР за нелегальный генетический эксперимент над детьми, вернулся к работе. Об этом пишет японская газета Mainichi Shimbun, которой ученый дал интервью.

Хэ Цзянькуй стал широко известен после того, как власти узнали о создании первых в мире генетически модифицированных детей. В ноябре 2018 года ученого обвинили в нарушении этических норм и приговорили к тюремному заключению на три года. В 2022 году он вышел на свободу.

С 2016 года Хэ занимался редактированием генома человеческих эмбрионов, пытаясь добиться ослабления влияния ВИЧ на организм человека путем искусственного «выключения» гена CCR5. Участницами эксперимента стали девочки-двойняшки Лулу и Нана, а также еще один ребенок. По словам Хэ, сейчас эти дети живут обычной жизнью и ходят в детский сад.

«Лулу и Нане больше 5 лет. Они ходят в детский сад как обычные дети, у них хорошее здоровье, они нормально развиваются. Я поддерживаю с их родителями связь, и пока никаких проблем не возникло. В 2019 году родилась еще одна девочка, геном которой был отредактирован, с ней тоже все хорошо»,— рассказал ученый газете Mainichi Shimbun.

По его словам, отец Лулу и Наны — ВИЧ-инфицированный пациент, который пришел в офис Цзянкуя и попросил ученого помочь ему родить здоровых, устойчивых к ВИЧ детей. В итоге команда ученого собрала яйцеклетки и сперму родителей, создала оплодотворенные яйцеклетки, а затем провела редактирование генома с помощью технологии CRISPR/Cas, которая позволяет модифицировать целевой ген путем инъекции вещества, вызывающего мутации в гене. Таким образом ученый смог отключить ген, который отвечал за работу рецептора человеческой клетки, к которому прикреплялся вирус. Это сделало девочек устойчивыми к ВИЧ.

«Эту отредактированную оплодотворенную яйцеклетку поместили в утробу матери, и через несколько месяцев на свет появились Лулу и Нана. Таким же образом родилась еще одна девочка. Теперь все они невосприимчивы к ВИЧ до конца своей жизни. У Наны, в частности, развилась абсолютная устойчивость к ВИЧ. Мы не можем отрицать возможность того, что Лулу может быть частично инфицирована вирусом, тем не менее она в значительной степени устойчива к нему. Это доказательства того, что мы преуспели в генетической модификации», — объяснил исследователь.

Когда об этом стало известно широкой общественности, ученого приговорили к трем годам тюремного заключения. По словам самого Хэ, это причинило много боли его семье — жене и дочерям.

«Из-за освещения в СМИ я почувствовал себя униженным. Когда я оглядываюсь назад, я сожалею, что поторопился с исследованиями и поторопился с достижением результатов. Теперь, начиная новый исследовательский проект, я стараюсь быть открытым. Мы будем стремиться публиковать все планы исследований и демонстрировать, что все соответствует закону и этике», — заявил Хэ Цзянькуй.

Сейчас ученый начал заниматься изучением методов лечения генетических заболеваний, таких как мышечная дистрофия Дюшенна и наследственный вариант болезни Альцгеймера с помощью редактирования генома. Китайские власти позволили Хэ Цзянькую открыть лаборатории в трех городах Китая: Пекине, Ухане и Санье.

«У меня есть личная причина. Моя мать более десяти лет страдает болезнью Альцгеймера, и теперь она даже не может узнать своего сына. Говорят, что болезнь Альцгеймера может быть генетической, и вполне возможно, что у меня и моих детей тоже разовьется слабоумие. Медикаментозное лечение неэффективно, а редактирование генома может изменить эту ситуацию. И следующее поколение будет жить в мире, где люди никогда не слышали о болезни Альцгеймера», — заявил Хэ Цзянькуй.

Ученый заявил, что планирует провести исследования с использованием мышей и человеческих эмбрионов, от которых отказались при ЭКО. Однако сейчас ученый ждет разрешение на работу от китайского правительства.

«Очень мало исследователей активно поддерживают редактирование генома человеческих эмбрионов, а большинство людей вообще против. Но я продолжаю свои исследования с убеждением, что редактирование генома человеческих эмбрионов пойдет на пользу человечеству», — заключил Хэ Цзянькуй.

Бестолковое редактирование

По словам молекулярного генетика, проректора по научной работе РНИМУ им. Пирогова, директора института трансляционной медицины Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Дениса Ребрикова, с технологической точки зрения Цзянькуй не сделал ничего сверхъестественного.

«Он экспериментировал в 2017–2019 годах, тогда технологии внесения изменений в ДНК эмбриона уже были проработаны достаточно хорошо.

Главным «достижением» китайского исследователя является то, что он взял на себя риск и первым в мире перенес отредактированный эмбрион в полость матки. Причем сделал это в формате нарушителя — такие эксперименты запрещены, и было понятно, что его накажут»,— рассказал «Газете.Ru» Ребриков.

По его словам, сегодня можно проводить эксперименты на эмбрионах, от которых отказались во время проведения ЭКО, и ученые во всем мире проводят с ними исследования. Однако запрещено затем использовать генномодифицированные эмбрионы для оплодотворения — именно это правило и нарушил китайский исследователь.

«Таким образом он стал первым, кто создал ребенка с измененной ДНК по методу CRISPR/Cas (это генетический редактор). В эти же годы мы тоже экспериментировали с геном CCR5, который модифицировал Хэ Цзянькуй. Через рецептор CCR5 вирус иммунодефицита прикрепляется к клеткам человека, и если ген модифицировать, то ВИЧ будет хуже проникать в клетки. Модификация Хэ Цзянькуя была в каком-то смысле нетехнологичной — он просто «убил» этот ген. Мы же разработали технологию изменения одного природного варианта (аллеля) на другой, существующий в североевропейской популяции. Например, у норвежцев и финнов есть мутация — маленький кусочек гена CCR5 когда-то в процессе эволюции выпал, и оказалось, что такая форма белка неудобна для вируса. Такие люди естественным образом защищены от ВИЧ», — рассказал Ребриков.

Однако на практике оказалось, что генетическая защита эмбриона от ВИЧ — бессмысленное занятие, и Хэ Цзянькуй взял неадекватный клинический случай: когда у папы есть вирус, а у мамы нет. По словам специалиста, в этом случае нет никакой нужды вообще модифицировать эмбрион.

«Мы можем спокойно в рамках экстракорпорального оплодотворения «отмыть» сперматозоиды папы и гарантированно получить здоровый эмбрион. Тут нет никаких рисков получить вертикальную передачу вируса от родителей к ребенку. И даже для ВИЧ-положительных мам применение антиретровирусной терапии и специального родоразрешения практически исключает передачу вируса ребенку», — отметил ученый.

Хэ Цзянькуй аргументировал редактирование генома тем, что может осуществиться передача вируса на бытовом уровне. Но сегодня ВИЧ-инфицированный человек, который получает терапию, абсолютно безопасен с точки зрения передачи вируса.

Вместе с тем, заболевания, которые собирается лечить при помощи CRISPR/Cas Хэ Цзянькуй — болезнь Альцгеймера и миодистрофия Дюшенна – тоже не являются адекватными клиническими случаями для генетического вмешательства на уровне эмбриона, уверен Ребриков.

Гораздо логичнее на этапе ЭКО выбрать здоровый эмбрион, без всякого изменения ДНК. Причем если мы говорим о болезни Альцгеймера, то это многофакторное заболевание, и генов, которые повышают риск развития деменции, достаточно много.

«Вообще случаев, когда нам объективно нужно применять редактирование генома на эмбриональном этапе развития, крайне мало. По сути единственный встречающийся в социуме пример — семейные пары с наследственной тугоухостью, когда все дети без исключения будут с таким же нарушением слуха. Это происходит потому, что родители не могут передать ребенку здоровый ген — его у них просто нет. В таком случае мы можем применить CRISPR/Cas, чтобы починить ген еще на эмбриональной стадии и ребенок родится с нормальным слухом», — заключил специалист.

Есть побочные эффекты

Ведущий научный сотрудник Института общей генетики им. Н. И. Вавилова РАН, профессор кафедры геномики и биоинформатики Сибирского федерального университета (СФУ), профессор Геттингеннского университета (Германия) Константин Крутовский также согласился с точкой зрения Дениса Ребрикова. Более того, по его словам, применение генного редактора CRISPR/Cas сопряжено с рисками для здоровья.

«Первая проблема заключается в том, что мы не знаем, насколько гены взаимодействуют между собой. Влияя на один ген, мы не всегда знаем, как это изменение отразится на других. Это влияние может быть незначительным, а может быть достаточно сильным. Если мы говорим о случае с девочками — мы заглушили ген, отвечающий за рецептор, с которым связывается ВИЧ. Но ведь этот рецептор там не для этого существовал, он играл какую-то определенную роль, и как на организм повлияет его отключение, нам неизвестно. Девочкам только пять лет, и трудно сказать, какие последствия могут быть от этого вмешательства», — считает ученый.

Вторая проблема заключается в том, что технология CRISPR/Cas не точна.

«Я хорошо знаю эту технологию. Метод CRISPR/Cas не имеет стопроцентной точности и даже не имеет девяностопроцентной. То есть могут произойти непредсказуемые генетические модификации. Даже если мы возьмем двух девочек — одна из них получила полную устойчивость к вирусу, а вторая только частичную. Это нормально, что при одной и той же методике в двух разных случаях получился разный результат, все-таки манипуляции проводятся с двумя разными объектами. В одном случае ген, который отвечает за рецептор на поверхности клетки, с которым связывается вирус, был полностью отключен, а во втором — частично заглушен, и в каких-то клетках он все еще может работать. Но механизм может быть еще сложнее», — рассказал «Газете.Ru» Крутовский.

По его словам, эта методика может быть применена в тех случаях, когда положительный эффект значительно превышает возможный негативный. Например, при наследственной глухоте.

В отношении прорыва, который совершил китайский ученый в мировой науке и практике, профессор Крутовский отметил следующее:

«Хэ Цзянькуя нельзя назвать выдающимся ученым, потому что он не совершил прорыва. Он нарушил этический закон, — не получил разрешение специальной комиссии на проведение своего эксперимента, но все равно его совершил. В данный момент ученых, которые могут отредактировать геном эмбриона и прикрепить его к матке, много, потому что эта методика отработана достаточно хорошо. Просто он был первым, кто нарушил этический закон и рассказал об этом на конференции. Вполне возможно, в мире есть еще ученые, которые занимались подобными экспериментами и вполне успешно, но промолчали. Поэтому вероятно на Земле есть еще люди с отредактированным геномом», — заключил Крутовский.

Китай > Образование, наука. Медицина > gazeta.ru, 16 апреля 2024 > № 4641684 Хэ Цзянькуй

Wound Care Plus совершает революцию в лечении ран с помощью разработки новозеландской ARANZ Medical

Американская компания Wound Care Plus объявила о партнерстве с новозеландской компанией ARANZ Medical для интеграции в свой портфель инновационного решения Silhouette для оценки состояния ран и ухода за ними.

Silhouette работает в автономном режиме и позволяет получать высококачественные изображения и оценивать процесс заживления ран с беспрецедентной точностью, без подключения к Интернету и независимо от местонахождения пациента.

«Мы очень рады возможности интегрировать изобретение Silhouette от ARANZ Medical в нашу деятельность», — рассказала Марта Р. Келсо (Martha R Kelso), генеральный директор Wound Care Plus, LLC. «Это партнерство подчеркивает стремление Wound Care Plus предоставлять нашим пациентам высочайший уровень ухода при одновременной оптимизации операционной эффективности. Высококачественные изображения Silhouette и расширенные возможности измерения произвели революцию в наших протоколах лечения ран, позволяя врачам быстро и точно принимать обоснованные решения».

Специалисты Wound Care Plus сотрудничали с новозеландской командой, чтобы обеспечить простоту документирования, соответствие нормативным требованиям и другие функции, необходимые практикующим врачам, выезжающим к пациентам. Благодаря этим совместным усилиям система Silhouette адаптирована к конкретным требованиям команды Wound Care Plus. Внедрение системы Silhouette и обучение сотрудников будут продолжаться в течение следующих нескольких недель во всех штатах США и учреждениях здравоохранения, где Wound Care Plus лечит пациентов с ранами или проблемами кожи.

«Мы гордимся сотрудничеством с Wound Care Plus в реализации их миссии по совершенствованию оказания помощи при ранах», — сказал доктор Брюс Дэйви (Bruce Davey), генеральный директор ARANZ Medical. «Наше решение Silhouette предназначено для того, чтобы предоставить поставщикам медицинских услуг полезную информацию, и благодаря этому партнерству мы можем действительно персонализировать уровень предоставляемой помощи и вместе добиться лучших результатов для пациентов».

О компании Wound Care Plus:

Wound Care Plus LLC — ведущий поставщик комплексных услуг по уходу за ранами, предоставляющий высококачественную помощь пациентам в различных медицинских учреждениях в ряде штатов США. Благодаря команде квалифицированных врачей и приверженности инновациям компания Wound Care Plus, LLC стремится улучшить результаты лечения пациентов и повысить качество жизни людей с хроническими ранами. Компания создана в 2016 году и расположена в Блу-Спрингс, Миссури.

О компании ARANZ Medical:

ARANZ Medical — расположенная в Крайстчерче (Новая Зеландия) компания по производству медицинского оборудования, специализирующаяся на инновационных медицинских устройствах для захвата изображений, а также программном обеспечении для записи, отчетности и анализа. Флагманскому продукту компании Silhouette доверяют специалисты здравоохранения во всем мире, поскольку он обеспечивает точную и объективную оценку ран и оптимизирует уход за пациентами. ARANZ Medical стремится внедрять инновации в здравоохранении и улучшать клинические результаты с помощью передовых технологий.

Источник: https://www.prnewswire.com/

Источник: https://mywoundcareplus.com/

Источник: https://www.aranzmedical.com/

Обнаружен способ обратить вспять неизлечимый фиброз легких

Ученые из Университета штата Мичиган сделали открытие – доказали возможность восстановления тканей при идиопатическом фиброзе легких (ИФЛ), который сегодня считается неизлечимым. Исследование опубликовано в научном издании Journal of Clinical Investigation (JCI).

ИФЛ возникает по неизвестной причине, а средняя выживаемость после постановки такого диагноза составляет всего 3-5 лет. Больные страдают от одышки, сухого кашля и постоянного чувства усталости, а в их крови снижается уровень кислорода.

Группа ученых смоделировала ИФЛ у мышей, введя животным блеомицин — химический агент, повреждающий клетки легких. Как показали наблюдения, образовавшиеся рубцы исчезли сами собой за шесть недель.

Исследователи отметили, что процесс, посредством которого заживление клеток приводит к заживлению или фиброзу, зависит от того, что происходит с фибробластами — клетками соединительной ткани. Во время травмы или болезни фибробласты активируются и превращаются в миофибробласты, формирующие рубцовую ткань из коллагена. Когда угроза миновала, клетки должны вернутся в спокойное состояние.

Команда выяснила, что за дезактивацию фибробластов отвечают молекулярные тормоза. Специалисты изучили один из таких механизмов под названием МКР1. При генетическом отключении МКР1 фибробласты в легких мышей продолжали создавать рубцовую ткань.

Ученые рассчитывают, что их открытие позволит создать лечение, обращающее вспять фиброз легких за счет управления работой фибробластов.

Источник: https://www.gazeta.ru

FDA готово исключить маркировку взаимозаменяемости для биоаналогов

FDA призывает Конгресс США отменить маркировку взаимозаменяемости биоаналогов, утверждая, что такая двухуровневая система вызывает только путаницу.

Взаимозаменяемый биоаналог — это биоаналог, который может быть заменен без консультации с лечащим врачом, выписывающим рецепт. Такая практика называется «заменой на уровне аптеки» и регулируется законодательством штата.

В 2009 году маркировку взаимозаменяемости ввели, чтобы покупателю было проще определять, между какими биоаналогами можно «переключаться» в аптеке без рекомендации врача. Но с тех пор обозначение потеряло научный и практический смысл, заявили в Агентстве.

Продажи биоаналогов стали падать, и FDA сейчас ищет способы увеличить их использование, в том числе путем «подталкивания» Конгресса к отмене маркировки взаимозаменяемости.

Сара Йим (Sarah Yim), директор Управления терапевтических биологических препаратов и биоаналогов FDA (FDA’s Office of Therapeutic Biologics and Biosimilars), заявила в интервью Endpoints News, что наличие двух отдельных классов биоаналогов «уже давно сбивает людей с толку».

«Нигде в мире больше нет двух обозначений биоаналогов», — сказала Йим.

Она также отметила, что некоторые люди все еще ошибочно полагают, что между биосимилярами и взаимозаменяемыми биосимилярами существуют различия в качестве, даже если оба они соответствуют самым высоким стандартам одобрения FDA.

Вместо этого, по словам Йим, FDA хочет сделать все биосимиляры взаимозаменяемыми с помощью изменения в законодательстве, которое устранило бы установленное законом различие между биосимилярами и взаимозаменяемыми биоаналогами.

Ранее в марте администрация Байдена выдвинула идею законодательных изменений, которые теперь поддерживает FDA — шаг, вызвавший неоднозначную реакцию производителей.

«Мы не поддерживаем признание всех биосимиляров взаимозаменяемыми по умолчанию», — сообщил представитель Amgen. «У FDA уже есть регуляторная гибкость, позволяющая рассматривать то, что с научной точки зрения необходимо для каждой программы/продукта, чтобы поддержать демонстрацию взаимозаменяемости».

Руководитель Amgen по биоаналогам Лия Кристл (Leah Christl) ранее рассказала, что FDA должно сохранить свои полномочия и не снижать доверие к рынку, внося какие-либо серьезные изменения в регуляторику

Она уточнила, что FDA получило много отзывов о путанице и дезинформации вокруг взаимозаменяемых биоаналогов, а некоторые заявили, что отказываются от использования биосимиляров, пока ждут взаимозаменяемые препараты.

Хотя 10 взаимозаменяемых биоаналогов получили одобрение FDA, Йим считает, что эти усилия нельзя считать напрасными. «Одобрения помогли сделать шаг вперёд», — отметила она. «Но всё меняется. И, к сожалению, это может означать, что в долгосрочной перспективе проделанные усилия того не стоили».

Хотя Йим согласна с тем, что использование биоаналогов выходит за рамки компетенции FDA, она отметила, что Агентство не советует компаниям воздерживаться от подачи взаимозаменяемых заявок.

«Я не удивлюсь, если до ожидаемого внесения поправок в этот закон будет одобрено еще больше взаимозаменяемых препаратов», — добавила Йим. «Но как только такой сдвиг произойдет, я считаю, что формально будет сделано так, чтобы стало ясно – все биоаналоги имеют надлежащий уровень качества и безопасности».

Источник: https://endpts.com

Железнодорожники помогают обновить больницы и школы

В Забайкальском крае запланирован ремонт учреждений здравоохранения и образования

ОАО «РЖД» выделит средства на ремонт и оснащение четырёх объектов здравоохранения и образования Забайкальского края. Договоры об адресной поддержке в минувшую пятницу подписал начальник Забайкальской дороги Владимир Антонец.

Так, на средства ОАО «РЖД» будут проведены ремонт и оснащение хирургического отделения Могочинской центральной районной больницы.

По словам министра здравоохранения Забайкальского края Оксаны Немакиной, обновление важно и для пациентов, и для сотрудников лечебного учреждения: «Отдача людей гораздо выше, если они трудятся в хороших условиях. Безусловно, это повысит качество и доступность медицинской помощи населению».

Благодаря участию холдинга в Могоче также отремонтируют санитарные помещения в средней школе № 1.

В средней школе села Галкино Шилкинского района на средства ОАО «РЖД» оборудуют артезианскую скважину, что решит давнюю проблему с питьевой водой. Владимир Антонец предложил учебному заведению содействие железнодорожников в технических вопросах и установке необходимого оборудования.

«В 2024 году нашей небольшой школе исполняется 60 лет. И главный подарок мы получаем от железной дороги. Наконец-то у нас появится своя чистая питьевая вода. Спасибо вам от педагогов, детей и родителей за это большое доброе дело», – поблагодарила начальника ЗабЖД директор школы Татьяна Апрелкова.

Материальную помощь от компании получит и школа-детсад № 23 в посёлке Могзон в Хилокском районе. Она была построена на условиях государственно-частного партнёрства совместно с ОАО «РЖД» и открылась в октябре прошлого года. На средства холдинга учебное заведение приобретёт мебель и дополнительные материалы, спортивную и брендированную форму для учащихся, оснастит рекреации развивающими играми.

Как отметил Владимир Антонец, значительная часть населения Могочи, Могзона и Галкино трудится на предприятиях магистрали, и компания уделяет большое внимание улучшению социальных условий в тех населённых пунктах, где живут семьи железнодорожников.

Сергей Донцов, Чита

Мобильные аптеки проходят испытания в трех регионах страны

Ян Гриневич (СЗФО)

Три региона страны приняли участие в пилотном проекте по реализации лекарств через передвижные аптечные пункты. Ими стали Республика Хакасия, Красноярский и Краснодарский край. Насколько проект может быть востребован в СЗФО, корреспондент "РГ" решил выяснить у экспертов.

Сегодня в России насчитывается более 70 тысяч аптечных точек, однако все они распределены по стране неравномерно. Для жителей мегаполисов покупка медикаментов совершается в один клик, а в заброшенных деревнях, где содержание аптек просто нерентабельно, превращается в квест. По статистике, 14 процентов из общего числа аптек страны - в малонаселенных пунктах, при этом в труднодоступных районах живут восемь миллионов человек - больше, чем в Санкт-Петербурге.

Как справиться с этим вызовом, думают давно: например, обсуждались проекты доставки лекарств дронами - пока для этого была возможность, напоминает Татьяна Ходанович, генеральный директор сервиса для фармацевтов и провизоров Pharmedu. Поэтому есть вероятность, что мобильные пункты смогут хотя бы частично закрыть потребность в лекарствах в удаленных уголках регионов страны.

Но и не только - передвижные пункты при умелой организации могут содействовать профилактике и раннему выявлению заболеваний, так как, помимо продажи лекарств, мобильные аптеки могут проводить простые диагностические процедуры и консультации, рассуждает Вадим Петров, директор института СТЭИ.

Главный же вопрос, который задают эксперты, - могут ли аптеки стать доходным бизнесом или они так и останутся социальным проектом? Первое, что нужно сделать, это обеспечить бесперебойную логистику, а также набрать и подготовить персонал, соблюдающий все медицинские стандарты и нормы, напоминает Петр Щербаченко, доцент Финансового университета при Правительстве РФ. Однако легко сказать - сложнее сделать.

- На кого ляжет обслуживание автотранспорта, содержание минимум одного водителя и минимум одного провизора? Тогда, может быть, проще собрать контейнер по предзаказу да сбросить в центр села с вертолета? Или так еще дороже? - задает вопросы адвокат Олег Матюнин.

Как выясняется, практика продажи и распространения аптечных товаров сегодня сложна и имеет много нерешенных проблем.

- Наша компания поставляет лекарственные препараты во все федеральные округа страны. Бывает непросто доставить необходимые лекарства даже до областного склада. Передвижные пункты продажи лекарств, безусловно, верное решение вопроса доступности лекарств, и такой формат будет эффективен, но при условии соблюдения всех действующих требований к перевозке лекарств, в первую очередь - так называемой холодовой цепи, - поясняет Сергей Иссерс, генеральный директор компании "Русбиофарм".

Найти минимальные экономические обоснования для содержания мобильных аптек может новый подход к их организации. Например, необходимо создать интернет-сервис предварительных заказов на лекарства, также оставив возможность заказа и по телефону. Тогда доставка лекарств в удаленные места будет более адресной, дифференцированной, полезной. Потребитель закажет то, что ему нужно, и получит лекарство "по расписанию" передвижного аптечного пункта, предлагает журналист Андрей Кашкаров. По мнению эксперта, в каждом регионе страны есть специальная программа развития ФАПов и медицинских услуг. Чтобы она действовала еще более реально, необходимо ввести в нее сегмент фармации на постоянной основе.

Межрайонные больницы уже обеспечены легковыми автомобилями в достаточном количестве. Поэтому финансовое обеспечение логистики, регламента автомобиля и работы водителя уже заложено и осуществляется. По той же аналогии на машинах, снабженных мобильным банковским терминалом для оплаты, может следовать работник фармации (провизор, аптекарь), и таким образом можно осуществить экономию средств (если она кого-то беспокоит), чтобы не создавать отдельного проекта "аптечного автомобиля", резюмирует Кашкаров.

Ярославский медуниверситет будет сотрудничать с вьетнамскими коллегами

Элина Труханова

Ярославский государственный медицинский университет и университет Дананга (Вьетнам) заключили соглашение о сотрудничестве.

Документ был подписан во время поездки делегации ЯГМУ во Вьетнам, которая состоялась благодаря поддержке посольства РФ в республике и правительства Ярославской области. Стороны договорились, что ЯГМУ будет готовить медицинские кадры для дружественной страны. Речь прежде всего идет об организации дистанционного обучения вьетнамских студентов на русском языке и совместной проработке возможностей продолжения их обучения в России, а также организации обменов студентами и преподавателями.

В медуниверситете рассказали, что стороны намерены вместе проводить семинары, конференции и круглые столы для продвижения передовых научных исследований в медицинской и фармацевтической сфере. Еще одно направление взаимодействия - совместное изучение традиционных и нетрадиционных методов лечения.

- Университет Дананга - один из крупнейших университетов Вьетнама, входящий в топ-50 лучших вузов Юго-Восточной Азии. ЯГМУ входит в топ-10 в рейтинге вузов Центрального федерального округа, подготовленном рейтинговым агентством RAEX. Уверен, наше сотрудничество с вьетнамскими коллегами послужит делу укрепления отношений между нашими дружественными странами и развитию медицины, - заявил ректор ЯГМУ, академик РАН, профессор Александр Хохлов.

По словам заместителя председателя правительства Ярославской области Марины Кашиной, в условиях существующей геополитической ситуации, руководствуясь рекомендациями МИД России, регион активизирует сотрудничество со странами Юго-Восточной Азии. И опирается прежде всего на проверенных временем партнеров, таких как город федерального значения Дананг, с которым Ярославская область сотрудничает с 1999 года.

- За более чем 20-летний период мы обменивались официальными делегациями, бизнес-миссиями, проводили мероприятия в сфере промышленности, туризма, агропромышленного комплекса. Новые социально-экономические реалии требуют обновления направлений нашего взаимодействия, новых проектов, - подчеркнула Марина Кашина.

В правительстве региона добавили, что совместно с коллегами из Дананга ведут работу по формированию плана совместных мероприятий на 2024-2028 годы, реализация которого позволит вывести сотрудничество сторон на качественно новый уровень.

Сеченовский Университет вошел в топ лучших вузов мира по направлению "фармация"

Ирина Невинная

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова вошел в топ-100 лучших университетов мира по направлению "Фармация и Фармакология" в ежегодном рейтинге QS World University Rankings by Subject. Российский ВУЗ перешел из группы 100-150 в первую сотню и занял 92 место, обойдя ряд ведущих европейских университетов.

QS публикует институциональный рейтинг лучших университетов мира с 2004 года. Сеченовский Университет впервые вошел в этот рейтинг в 2021 году, заняв по предмету "Фармация и Фармакология" 220 позицию из 362.

Ближайшими соседями в рейтинге у Первого МГМУ были университет Земмельвайса из Будапешта и университет Катара. В последнем рейтинге 2024 года Сеченовский Университет обогнал ряд влиятельных европейских университетов, на которые в свое время равнялся, например, Венский (группа 151-200), Земмельвайса (251-300).

Вхождение в топ-100 ведущих университетов мира по направлению "Фармация и Фармакология" - закономерный результат фокусировки Сеченовского Университета на развитии научных исследований, в том числе в области фармацевтики, - считает директор Института фармации имени А.П. Нелюбина Галина Раменская.

"Вхождение в топ-100 говорит о том, что наши исследования по фармации и фармакологии лидируют в мире. Высокий индекс цитирования является индикатором признания их актуальности и качества, а подготовка студентов соответствует самым высоким мировым стандартам. Всё вместе это приводит к тому, что Сеченовский Университет достойно представляет российскую фармацевтическую науку и образование в мире", - отметила Галина Раменская.

В 2023 году Сеченовский Университет единственный среди российский вузов вошел в ТОП-250 мирового рейтинга QS по направлению "Медицина". Тогда же он стал лидером среди российских университетов в области "Медицина" в шанхайском рейтинге Shanghai Ranking Consultancy. Университет лидировал в нем по направлениям "Клиническая медицина", "Здравоохранение", "Стоматология и одонтология", "Фармация и фармакология", а также в области "Науки о жизни" по предмету "Биология человека".

Также в 2023 году Сеченовский Университет занял высокие строчки сразу в нескольких российских академических рейтингах. В частности, стал первым в рейтинге RAEX в области "Фармация" и "Медицина", набрав максимальные 100 баллов в зачете предметного рейтинга по обоим разделам, а также подтвердил свое лидерство в Национальном агрегированном рейтинге вузов России.

Справка "РГ"

Глобальный рейтинг университетов QS World University Rankings - один из самых авторитетных академических рейтингов в мире. Его составляет британская компания Quacquarelli Symonds. При его составлении учитываются шесть индикаторов: авторитетность в академической среде, репутация среди работодателей, соотношение профессорско-преподавательского состава и числа студентов, цитируемость научных публикаций, доля иностранных преподавателей и студентов.

Национальный календарь расширят вакцинацией еще от четырех недугов

Ирина Невинная

В скором времени Национальный календарь профилактических прививок пополнится еще минимум четырьмя позициями: в него планируется включить вакцинацию против менингококка, вируса папилломы человека (ВПЧ), ветряной оспы, ротавирусной инфекции. Об этом в преддверии ежегодной Единой недели иммунизации рассказал замдиректора ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора академик РАН Александр Горелов.

В перспективе в нацкалендарь также должны войти прививки от респираторно-синцитиальной инфекции и вируса герпеса, вызывающего опоясывающий лишай. Таким образом, в ближайшие годы перечень недугов, от которых можно защититься иммунизацией, может расшириться в 1,5 раза.

Сейчас детей прививают от 12 инфекций, которые способны нанести серьезный урон их здоровью, рассказала главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России Лейла Намазова-Баранова. Но при этом тренд, которого придерживаются все развитые страны, - это продолжение иммунизации и во взрослом возрасте, то есть в течение всей жизни. К этому призывают и российские инфекционисты и эпидемиологи.

"Мы мало говорим об отдаленных последствиях перенесенных инфекций, и многие даже не подозревают о таких угрозах. Но, например, если будущая мама переболела гриппом, у ребенка в дальнейшем повышается риск шизофрении. А те люди, которые в зрелом возрасте мучаются из-за опоясывающего лишая, не знают, что это следствие перенесенной в детстве ветряной оспы", - рассказала Намазова-Баранова.

"Прививок много не бывает, правильный подход - иммунизировать от всех инфекций, от которых есть надежная вакцина", - поддержал коллег зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета академик РАН Николай Брико. Например, беременным женщинам важно прививаться и от гриппа, и от ветрянки, а пожилым - еще и от пневмококка, чтобы защититься от пневмонии - частого осложнения при ОРВИ, подчеркивают врачи.

Но, к сожалению, уровень готовности принимать вакцинацию спокойно, относиться к ней как к самой простой и эффективной мере предотвращения серьезных заболеваний в нашей стране недостаточен. "Даже среди врачей около 9-10% считают прививки от гриппа излишними", - посетовал Николай Брико. А Александр Горелов напомнил: многолетними наблюдениями на больших когортах людей доказано, что прививка снижает риск заболеть гриппом в 150 раз, и даже если заражение происходит, заболевание протекает не столь агрессивно и не приводит к серьезным осложнениям.

"Мы явно недорабатываем по части информационно-разъяснительной работы о важности иммунопрофилактики. Всегда были и есть люди, которые правильно оценивают возможности вакцинации, ее важность, и есть пул убежденных антипрививочников, которых не переубедить никакими силами. Но также есть и третья группа - колеблющихся, сомневающихся, именно с ними и надо работать, предоставляя объективную, проверенную информацию", - отметил сопредседатель Всероссийского союза пациентов доктор медицинских наук Ян Власов. По его словам, в первую очередь это должны делать врачи, но соответствующие блоки следовало бы включить и в школьную программу.

Уникальный микроскоп для ранней диагностики онкологии

В Москве на международной выставке «Фотоника. Мир лазеров и оптики» впервые была продемонстрирована уникальная разработка холдинга «Швабе» Госкорпорации Ростех и Института механики сплошных сред УрО РАН (филиал ПФИЦ УрО РАН) — лазерный микроскоп сверхвысокого разрешения для проведения ранней диагностики онкологии и анализа эффективности противоопухолевых препаратов.

Лазерный микроскоп МИМ-Н не имеет российских аналогов, а от зарубежных изделий отличается сверхвысоким разрешением — до 0,1 нанометра по вертикали и до 100 нанометров в плоскости объекта. Например, у швейцарских устройств эти показатели в полтора раза хуже. Кроме того, такие характеристики значительно превышают классический предел разрешения для световых микроскопов, который равен 0,25 микрометра.

В числе других преимуществ нового оборудования — встроенная камера для поддержания жизнеспособности изучаемого материала. При этом сам прибор имеет компактные размеры и вес, не превышающий 70 килограммов, что позволяет расположить изделие в небольших помещениях.

В настоящее время разработка применяется в уникальных научных исследованиях — с ее помощью изучается «программируемая» гибель раковых клеток под влиянием микрогравитации (невесомости). Модифицированную версию микроскопа планируется использовать в биомедицинских исследованиях в рамках космических программ.

Олег Евтушенко, исполнительный директор Госкорпорации Ростех: «Разработанный специалистами холдинга «Швабе» лазерный микроскоп благодаря своим характеристикам с высокой степенью достоверности дифференцирует здоровые и опухолевые клетки. Он помогает отслеживать изменения в процессе лечения онкологических заболеваний, подбирать дозировку препарата и анализировать эффективность его действия. Кроме того, благодаря МИМ-Н можно совершить настоящий прорыв в науке. Сегодня в стадии проработки находится вопрос о проведении с помощью модифицированной версии микроскопа биомедицинских исследований в космосе. Наблюдение за поведением клеток в космосе позволит подтвердить или опровергнуть версию о гибели раковых клеток в условиях так называемой микрогравитации».

Вадим Калюгин, генеральный директор «Швабе», член Бюро Союза машиностроителей России: «Микроскоп МИМ-Н — полностью отечественный продукт. Все конструкции и технологии, в том числе программное обеспечение, разработаны и созданы у нас в стране. В настоящий момент мы уже выпустили два изделия. Одно из них применяется на нашем предприятии для отработки новых технических решений, второе установлено в Пермском федеральном исследовательском центре УрО РАН. С помощью микроскопа специалисты изучают воздействие различных условий на опухолевые клетки. В частности, ведутся работы по исследованию поведения клеток в условиях микрогравитации — изучаются морфологические и динамические изменения, происходящие в невесомости. Это исследование мирового уровня, которое позволяет понять механизм программируемой клеточной гибели и изменение фенотипов клеток в зависимости от продолжительности пребывания в невесомости».

Олег Наймарк, руководитель проекта, заведующий лабораторией ИМСС УрО РАН (филиал ПФИЦ УрО РАН), профессор, доктор физико-математических наук: «Исследовательские и прикладные работы по лазерной микроскопии прижизненной динамики и морфологии клеток ведутся нашим Пермским федеральным исследовательским центром УрО РАН уже более десяти лет. Сейчас благодаря совместной работе с предприятием холдинга «Швабе» мы получили возможность детально изучить, как ведут себя клетки в условиях онкологических трансформаций и микрогравитации».

Источник: ПФИЦ УрО РАН.

Мастер-класс по трансапикальной имплантации аортального клапана

На базе отделения сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии Томского национального исследовательского медицинского центра РАН прошел мастер-класс по трансапикальной транскатетерной имплантации протеза аортального клапана российского производства «МедЛАБ-КТ» для кардиохирургов из Сургута (Ханты-Мансийский автономный округ – Югра).

На мероприятии с приветственным словом и лекцией «Современное состояние проблемы протезирования аортального клапана» для делегации врачей Окружного кардиологического диспансера «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» (Сургут) выступил заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии НИИ кардиологии Томского НИМЦ доктор медицинских наук Борис Козлов.

«Очень радует тот факт, что хирурги Югры развивают самые современные хирургические технологии в лечении сердечно-сосудистых заболеваний и патологии аортального клапана, в частности. Мы хорошо знаем результаты клиники сердечно-сосудистой хирургии Сургута, неоднократно делились впечатлениями о тех или иных операциях, внедряемых в Центре диагностики и сердечно-сосудистой хирургии и планировали рабочие встречи. Транскатетерное протезирование аортального клапана занимает все большую долю в структуре операций на аортальном клапане в мире, а точнее — в индустриально и технологически развитых странах мира. Но легковесный подход к этому методу лечения, как малоинвазивному, низкорискованному, простому и абсолютно «безопасному» не только недопустим, но и вреден. Такой подход может дискредитировать методику транскатетерного протезирования аортального клапана. Поэтому обсуждение вопросов показаний для этой операции, оценки рисков, выбора доступа и вида протеза, выбора оптимальной стратегии лечения пациентов со стенозом аортального клапана является очень важным. Именно этому будет посвящена часть мастер-класса. Не менее важным является отработка технических нюансов выполнения трансапикального доступа для транскатетерного протезирование аортального клапана», — акцентировал Борис Козлов.

«В настоящее время технология транскатетерной имплантации аортального клапана (TAVI) очень активно распространяется в мире и становится методом выбора у пожилых пациентов. Расширяются показания для данной процедуры, если раньше технология предлагалась только в случае крайне высокого риска хирургического протезирования аортального клапана (SAVR), то на сегодняшний день появляются данные о возможности TAVI у пациентов среднего и даже низкого хирургического риска. И представить современную кардиохирургическую клинику без TAVI в её арсенале просто невозможно. Мастер-класс был организован с целью обучения и внедрения технологии трансапикальной имплантации в Окружном кардиологическом диспансере «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии». Коллегам из кардиоцентра Сургута мы продемонстрировали технологию имплантации транскатетерного клапана «МедЛАБ-КТ» с трансапикальной системой доставки в условиях гибридной операционной НИИ кардиологии. Трансапикальный доступ - это миниинвазивный способ имплантации искусственного клапаны сердца без искусственного кровообращения, без остановки и вскрытия полостей сердца, путем пункции верхушки сердца под рентгенологическим контролем. Считаю, что после полученных знаний и практических навыков наши коллеги смогут успешно проводить подобные хирургические вмешательства на базе своего медицинского центра», — рассказал заведующий кардиохирургическим отделением №1 сердечно-сосудистый хирург кандидат медицинских наук Константин Петлин.

В рамках мастер-класса томские кардиохирурги выполнили четыре успешные демонстрационные операции. Каждому пациенту был установлен транскатетерный клапан «МедЛАБ-КТ». Было проведено два семинара, где кардиохирурги НИИ кардиологии Томского НИМЦ РАН поделились опытом транскатетерной имплантации протезов «МедЛАБ-КТ» в разные позиции при различных клинических ситуациях.

«МедЛАБ-КТ» — первая российская модель протеза клапана сердца, имплантируемая транскатетерно (малоинвазивно). Это уникальная российская разработка со створками из синтетического материала — политетрафторэтилена, который успешно применяется в клинической практике. Клапан представляет собой баллон-расширяемый стент, створки которого выполнены из пластин политетрафторэтилена толщиной 0,1 мм. Технология применения синтетического материала для изготовления запирательного механизма транскатетерного протеза клапана сердца «МедЛАБ-КТ» является инновационной разработкой, не имеющей аналогов в мире.

В мастер-классе приняли участие сотрудники НИИ кардиологии Томского НИМЦ: заведующий кардиохирургическим отделением №1, врач сердечно-сосудистый хирург кандидат медицинских наук Константин Петлин, врач сердечно-сосудистый хирург научный сотрудник отделения сердечно-сосудистой хирургии, кандидат медицинских наук Михаил Кузнецов, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, младший научный сотрудник лаборатории рентгенэндоваскулярной хирургии Егор Гергерт, врач-анестезиолог реаниматолог, младший научный сотрудник лаборатории медицины критических состояний Александр Бойко, и представители Окружного кардиологического диспансера «Центр диагностики и сердечно-сосудистой хирургии» г. Сургута: заведующий операционным блоком, врач сердечно-сосудистый хирург, кандидат медицинских наук Олег Ибрагимов, врач сердечно-сосудистый хирург кандидат медицинских наук Екатерина Косовских, врач анестезиолог реаниматолог Алексей Мельников, операционная медицинская сестра Татьяна Слободчикова.

Источник: НИИ кардиологии ТНИМЦ РАН.

Цифровые технологии повышают доступность эндопротезирования для пациентов

Российский разработчик ИТ-решений для автоматизации служб лучевой диагностики "РТК Радиология" (входит в группу компаний "Цифромед") совместно с врачами Национального медицинского исследовательского центра травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена разработали специализированный модуль эндопротезирования при грантовом софинансировании Российского фонда развития информационных технологий (РФРИТ).

Операции по замене суставов являются одними из самых сложных в области травматологии и ортопедии, т.к. требуют учета множества факторов: размеров протеза, его положения в теле пациента, разницу в длине конечностей и т.д.

Существенную роль в успешности подобных хирургических вмешательств играет процесс планирования операции. Новое решение, которое входит в линейку ИТ-решений в области информатизации здравоохранения Digipax — это цифровой инструмент для планирования операций по замене тазобедренного и коленного суставов. Разработанная подсистема помогает врачу выбрать наиболее подходящий протез, позволяя выполнять ручное и автоматическое позиционирование элементов эндопротеза на рентгеновском снимке, проводить рентгеноморфометрические измерения ключевых показателей развития и патологий костно–суставной системы, а также формировать специализированные протоколы с результатами работы модуля.

Сотрудничество между медицинским сообществом и командой разработчиков представляет собой симбиоз опыта и компетенций двух значимых организаций в области здравоохранения. НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена с богатым опытом в практическом выполнении операций по эндопротезированию тазобедренного сустава приносит клинический опыт и экспертизу. "РТК Радиология", в свою очередь, обеспечивает высокий уровень технологической поддержки и инновационных решений.

По данным на апрель 2024 г., модуль применяется в работе Центра в Санкт-Петербурге и в медицинских учреждениях Волгоградской области.

"НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена является одним из ведущих медицинских учреждений в России, специализирующимся на ортопедии и травматологии. Учреждение обладает богатым клиническим опытом, высоким уровнем профессионализма сотрудников и передовыми технологиями в области хирургического лечения заболеваний опорно-двигательной системы. Наши специалисты активно участвуют в научно-исследовательской деятельности, разработке инновационных методик лечения и обучении специалистов. Мы верим, что совместная разработка поможет врачам в процессе планирования операций по замене тазобедренного и коленного суставов" - отметил заместитель директора НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена Андрей Середа.

"Благодаря практическому опыту специалистов НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена в хирургии удалось создать уникальное решение, которое уже сейчас помогает в работе врача, делая её удобной и повышая точность планирования ортопедических операций. Мы надеемся, что совместная работа повысит доступность операций по эндопротезированию суставов и улучшит качество жизни пациентов после проведенных хирургических вмешательств" - прокомментировал заместитель технического директора "РТК Радиология" Андрей Долгов.

"Авантелеком" запустил коробочное решение для медучреждений

Разработчик и интегратор в сфере корпоративной IP-телефонии и голосовых технологий ООО "Авантелеком" представил ИТ-решение собственной разработки для автоматизации обслуживания пациентов в медицинских учреждениях.

ИТ-компания "Авантелеком" анонсировала выпуск программного продукта, ориентированного на отрасль здравоохранения. На базе платформы управления коммуникациями "Сфера" силами разработчиков компании был создан специализированный софт, который позволяет автоматизировать процесс коммуникации граждан с медицинскими учреждениями. Технология ориентирована на сегмент MedTech и построена по принципу "единого окна" посредством внедрения голосовых роботов в ключевые каналы коммуникации между населением и медицинскими организациями.

Программное обеспечение представляет собой централизованное решение, предназначенное для цифровизации деятельности государственных и частных медицинских организаций. Решение позволяет настроить эффективную коммуникацию, а также усовершенствовать процесс цифровизации медицины с использованием технологии искусственного интеллекта.

В коробочное решение включены восемь голосовых модулей, кол-центр, система мониторинга и оценки качества обслуживания, работающая на базе генеративных нейросетевых моделей. ПО интегрируется с текущей медицинской информационной системой (МИС) организации в том числе при отсутствии готовых методов REST API. Система может принять неограниченное количество параллельных вызовов в зависимости от емкости сети учреждения, как правило она составляет до 1500 одновременных вызовов. Для поиска информации о пациенте достаточно данных СНИЛС, а персональные данные и записи разговоров хранятся локально и не передаются на внешние сервера.

Конечным пользователям доступны широкие возможности доступа к медицинским услугам: вызов врача на дом и запись к специалисту в выбранном учреждении, уточнение данных, запись в лист ожидания, напоминание о приеме, уведомление о диспансеризации и готовности анализов.

Напомним, цифровая платформа управления коммуникациями "Сфера" является флагманским продуктом компании "Авантелеком". Решение представляет собой отечественную программную разработку, объединяющую возможности IP-АТС, функционал контактного центра и платформу создания голосовых моделей на базе искусственного интеллекта. Технология, в частности, была применена в организации работы Единой службы "122" в 13 регионах России.

Полиция Дубая использует самые передовые методы криминалистики, чтобы раскрыть зависшие дела, помочь семьям пострадавших и гарантировать, что преступникам не удастся скрыться от правосудия.

Инновационные разработки ученых в области тестирования ДНК на месте происшествия играют все более важную роль в раскрытии преступлений: от сбора ДНК в частицах воздуха из кондиционеров до новейшего способа анализа Y-хромосомы, позволяющего мгновенно исключить подозреваемых из расследования.

Кроме того, эти технологии и методы могут помочь установить личности неопознанных погибших, сверив их с данными пропавших без вести людей.

Подполковник д-р Рашид Альгафри стоит у истоков исследований и разработок в полиции Дубая, и помог сформировать некоторые из наиболее важных протоколов проверки улик, используемых в последние годы.

Работа д-ра Альгафри в сотрудничестве с компанией Beijing Microread Genetics по разработке микроридера, способного тестировать 26 биомаркеров ДНК, оказалась более чем на 99% эффективной при идентификации мужчин, совершивших серьезные преступления.

Подобные методы были впервые использованы в 2016 году для идентификации обезглавленного тела без рук, захороненного в пустыне Аль-Варка, и обнаруженного муниципальным рабочим. Не зная, кому принадлежит тело, полиция не могла начать поиски преступника.

Анализ образца кожи с ДНК, взятой у жертвы, показал, что погибшая имеет азиатское происхождение, а упорные поиски помогли полиции идентифицировать тело как 46-летнюю Марию Нормиту де Лима, домработницу, чьи работодатели предоставили образцы ДНК из ее вещей, подтверждающие генетическое совпадение.

Затем полиция приступила к анализу мужской ДНК, найденной на жертве, что дало следователям полный профиль мужчины-преступника. Подозреваемым оказался племянник г-жи де Лимы, который позже признался, что убил мать двоих детей из-за финансовых проблем.